髌骨粉碎性骨折会瘸吗骨折,胫骨平台骨折,腿变细了,走路捌能评残疾吗?应该怎么办理!

胫骨平台骨折术后三个月了,腿弯
胫骨平台骨折术后三个月了,腿弯曲只有九十度,现在加强锻炼用双手抓住脚踝往身边拉大概要坚持多长时间,现在练还恢复的过来吗?
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问题分析:骨折术后最重要的就是功能锻炼,如果坚持多数是可以恢复到正常状态的。意见建议:术后三个月时间还不算长,应该可以恢复满意的,锻炼应该坚持住,不要怕痛!胫骨骨折有哪些典型症状胫骨骨折会出现哪些典型症状?下边就是该病的具体症状:胫骨骨干骨折:小腿肿胀、疼痛,可有畸形和异常动度。胫骨平台骨折:膝关节肿胀疼痛,活动障碍,因系关节内骨折均有关节内积血。伤后局部疼痛,迅速肿胀,小腿不敢负重,即可拟诊为小腿骨折。若见有成角畸形或骨摩擦征及假活动,则可肯定诊断。根据临床表现和相关检查,www.TULAoSHi.com不难得出诊断。西医治疗胫骨骨折的常规办法西医治疗胫骨骨折的常规办法如下:骨折端的重叠、成角和旋转移位,应完全矫正,避免影响小腿的负重功能和发生关节劳损。无移位骨折可仅用夹板固定,直至骨折愈合。有移位的稳定骨折,可用手法整复、夹板固定。不稳定骨折,可用手法整复、夹板固定,并配合跟骨牵引。开放骨折应进行彻底清创,同时整复骨折,利用跟骨牵引维持骨折对位,伤口愈合后则加夹板固定。陈旧骨折畸形愈合者,可用手法折骨整复、夹板固定或配合牵引。合并骨筋膜室综合征者,应切开深筋膜彻底减压。1.石膏固定无移位或整复后骨折面接触稳定无侧向移位的横断骨折、短斜行骨折等,在麻醉下行手法复位及长腿石膏外固定。石膏固定时,膝关节应保持 15 &左右轻度屈曲位。2.骨牵引斜行、螺旋形或轻度粉碎性的不稳定骨折,单纯外固定不可能维持良好的对位。可在局麻下行跟骨穿针牵引,用螺旋牵引架牵引固定。3.开放复位内固定胫腓骨骨折一般骨性愈合期较长,长时间的石膏外固定,对膝、踝关节的功能必然造成影响,目前采用开放复位内固定者日渐增多。4.手术治疗平台骨折的关节面塌陷超过2mm,侧向移位超过5合并有膝关节韧带损伤及有膝内翻或膝外翻超过5&。胫骨骨折应该如何预防对于预防胫骨骨折,可直接预防直接或间接暴力可减少发病率。若发生骨折,应针对不tulaoshi.com同骨折部位积极预防不同的并发症,防止缺血,坏疽,影响功能。另外,注意生产生活安全是预防本病的关键,由于本病的并发症较常见,因此对于患者而言更重要的是预防并发症的发生,如失血性休克,骨不连,关节僵硬等,还需注意患肢的早期功能锻炼,促进骨折愈合和功能恢复。胫骨骨折需要做哪些化验检查胫骨骨折需要做哪些
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胫骨骨折的发病原因有哪些 一、外部因素1.直接暴力以重物打击,踢伤,撞击伤或车轮碾轧伤等多见,暴力多来自小腿的外前侧。骨折线多呈横断型或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为粉碎性骨折。因胫骨前面位于皮下,所以骨折端穿破皮肤的可能极大,肌肉被挫伤的机会较多。2.间接暴力为由高处坠下、旋转暴力扭伤或滑倒等所致的骨折,特点是骨折线多呈斜行或螺旋形。二、内部因素1.胫骨骨折多发于中下1/3的细弱部;2.胫骨前内侧面缺乏软组织,骨折易穿破皮肤形成开放骨折;3.胫骨周围缺乏肌肉包绕,营养较差,加之其滋养血管多由上而下,骨折后滋养血管受损,下行血供断绝,骨折后易发生骨折愈合迟缓甚或不愈合;4.小腿部软组织薄,缓冲余地小,损伤后瘀肿多较严重,易影响血液循环而发生骨筋膜间区综合征,处理不及时将发生严重后果;5.由于胫前内侧面缺乏肌肉,胫骨骨折后,由于肌力不平衡,多出现向前内侧突起成角畸形;6.小腿部肌肉到中下1/3以下,多移行为腱性组织,使小腿明显变细,且跟骨结节部又异常高突,而使小腿中段后侧之肌腹和跟骨结节各形成一个支点,其中间悬空,而使胫骨下段骨折后又易发生向后突起成角移位。外伤和疾病都可导致骨折的发生骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,骨折可造成严重的运动障碍,并且带来巨大的疼痛,那么,导致骨折的原因都有哪些呢?1、直接暴力暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏如车祸伤导致的股骨干骨折。2、间接暴力间接暴力作用时通过纵向传导,杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如高处坠落伤导致的胸腰椎压缩性骨折。3、积累性劳损长期,反复,轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折如远距离行军易致第二、三跖骨骨折。4、骨骼疾病疾病及病理性骨折如骨髓炎、骨结核、骨囊肿导致的骨折。影响小腿骨折愈合时间有哪些常见因素就算经过了手术,小腿骨折患者也不能再短时间就恢复健康。因此,如果小腿骨折以后,在一个月以后才发现仍旧没有连接成的患者没有必要过分的担忧。不过,如果半年以后仍旧这样,就需要警惕是什么因素导致骨折迟迟没有愈合了。1、骨折部位:胫骨、腓骨骨折部位不
胫骨后唇骨折是怎么引起的1、发病原因常为垂直压缩骨折损伤时(高处坠落)足处于跖屈位而致。2、发病机制当由于是高处坠落时,足处于跖屈位,而足跟着地,距骨冲击胫骨后部而致伤。胫骨后唇骨折是由什么原因引起的?(一)发病原因常为垂直压缩骨折损伤时(高处坠落)足处于跖屈位而致。(二)发病机制当由于是高处坠落时,足处于跖屈位,而足跟着地,距骨冲击胫骨后部而致伤。外伤和疾病都可导致骨折的发生骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,骨折可造成严重的运动障碍,并且带来巨大的疼痛,那么,导致骨折的原因都有哪些呢?1、直接暴力暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,则往往使受伤部位发生骨折,常伴有不同程度软组织破坏如车祸伤导致的股骨干骨折。2、间接暴力间接暴力作用时通过纵向传导,杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如高处坠落伤导致的胸腰椎压缩性骨折。3、积累性劳损长期,反复,轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折如远距离行军易致第二、三跖骨骨折。4、骨骼疾病疾病及病理性骨折如骨髓炎、骨结核、骨囊肿导致的骨折。影响小腿骨折愈合时间有哪些常见因素就算经过了手术,小腿骨折患者也不能再短时间就恢复健康。因此,如果小腿骨折以后,在一个月以后才发现仍旧没有连接成的患者没有必要过分的担忧。不过,如果半年以后仍旧这样,就需要警惕是什么因素导致骨折迟迟没有愈合了。1、骨折部位:胫骨、腓骨骨折部位不同,小腿骨折患者的愈合时间也会出现一定差距;此外再加上骨折程度,周围软组织损伤程度以及患者的年龄等因素都会营销到小腿骨折的愈合时间。2、治疗方法:我们以小腿腓骨轻微骨折为例,保守治疗愈合时间就比手术、微创治疗后的愈合时间要长,而手术治疗又比微创治疗时间要长。此外部分患者甚至会因为手法复位没有达到完全复位而要求进行手术治疗,结果因为手术导致骨折断端形成纤维疤痕,阻碍了纤维组织与软骨组织之前的转化,以及骨痂中新生骨小梁的增加,导致骨折断端无法正常愈合延缓了小腿骨折的愈合时间。因此不同的治疗方法小腿骨折的愈合时间也会不同。3、饮食因素:食物除了能够提供丰富的维生素和微量元素帮助骨折患者加快愈合时间之外,也可以因为一些不
胫骨平台骨折是什么?胫骨平台骨折(fracture of tibial plateau)是膝关节创伤中最常见的骨折之一。膝关节遭受内/外翻暴力的撞击,或坠落造成的压缩暴力等均可导致胫骨髁骨折。由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折,其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。同时,胫骨平台骨折常常伴有关节软骨、膝关节韧带或半月板的损伤,遗漏诊断和处理不当都可能造成膝关节畸形、力线或稳定问题,导致关节功能的障碍。因而,对于胫骨平台骨折的诊断与处理是膝关节创伤外科中的重要课题。胫骨平台骨折应该做哪些检查? 膝关节正侧位X线片,可显示骨折及类型。判定不清者,可行CT或MRI检查。胫骨平台骨折容易与哪些疾病混淆?目前暂无相关资料胫骨平台骨折可以并发哪些疾病?1.畸形愈合 因胫骨平台主要由松质骨构成,周围有软组织附着,具有良好的血液供给及成骨能力,骨折容易愈合,但由于过早负重,致胫骨内髁或外髁的塌陷;内固定不牢靠,粉碎骨折有缺损,未充分植骨造成畸形愈合,当膝内翻&5&,外翻&15&,患者行走时疼痛,应即时矫正手术,如胫骨结节下3cm做倒V形截骨术。2.创伤后关节炎 平台骨折后创伤性关节炎的发生率仍不十分清楚。但已有多位学者证实,关节面不平滑和关节不稳定可导致创伤后关节炎。青壮年骨折后出现退行性关节炎,并不是人工全膝关节置换的理想适应证。若关节炎局限于内侧室或外侧室,可用截骨矫形来矫正;若是两个室或3个室的严重关节炎,则需行关节融合或人工关节置换术。在决定是否手术治疗时,年龄、膝关节活动范围及是否有感染等因素起着重要作用。3.膝关节僵硬 平台骨折后膝关节活动受限比较常见。这种难治的并发症,是由于伸膝装置受损、原始创伤致关节面受损以及为内固定手术而做的软组织暴露所致。术后的制动使上述因素进一步恶化,一般制动时间超过3~4周,常可造成某种程度的关节永久僵硬。胫骨平台骨折应该如何预防?无相关资料。胫骨平台骨折是由什么原因引起的?(一)发病原因内外翻暴力及压缩暴力均可造成胫骨平台骨折。(二)发病机制胫骨平台骨折是强大的内翻或外翻应力合并轴向载荷的结果。受伤过程中,股骨
胫骨应力骨折吃什么好胫骨应力骨折介绍朋友是个篮球迷,上年还因为打篮球打到自己的胫骨应力骨折了,幸好伤得不是很严重。所以被送到医院去打了石膏就回家了。伤了筋骨在饮食这方面是很讲究的,现在我就和大家讲讲当时朋友是怎么去调整自己的饮食的吧。胫骨应力骨折吃什么好1首先,朋友在打完石膏的第一周内,就尽量吃些行气消散、活血化瘀的食物。在这个时期内,朋友吃的最多的就是蔬菜、豆制品和一些鱼汤等食物。这些食物清淡不油腻,对于朋友骨折处祛瘀消肿起了很大的作用。2第一周过去了,朋友的骨折的地方也有了一些愈合。在这个时期,医生就建议朋友吃些和营止痛、去瘀生新的食物,而骨头汤、田七煲鸡等食物则是首选。这些食物对于朋友的骨折起到了接骨续筋的作用。3在朋友疗养到一段时间后,朋友就配合着做一些简单的动作来舒筋活络。同时,在这个时期内,朋友的妈妈就会煮些老母鸡汤、猪骨、羊骨汤等汤水来给朋友补气养血、舒筋活络。经过几个月的疗养,朋友的骨折也痊愈了,只是有时候还是会帮骨折的地方按摩一下,这样也有利于骨痂的生成。
胫骨应力骨折怎么办胫骨应力骨折介绍闺蜜是个舞蹈老师,长期教学舞蹈的她常常会弄伤自己的脚。半年前,她在教学生跳芭蕾舞的时候,一个不注意摔倒了,小腿痛的厉害。送到医院去拍了x线片后,医生说闺蜜是胫骨应力骨折。胫骨应力骨折怎么办1医生为闺蜜的脚打了石膏固定,而且还让闺蜜停止教学,多些休息。为此,闺蜜向学校请了一个月的假期来休养。第一周闺蜜基本都是坐着没有做什么事情,但是久了闺蜜就发现,坐着不动使的脚部的肌肉都好像有萎缩的迹象了,所以闺蜜就适当的走动一下,有时伸伸脚,这样适当的运动让闺蜜觉得双脚舒服多了。2同时,闺蜜会多吃些香蕉、蜂蜜等能够促进肠胃消化的食物来增加排便。因为缺少运动的人很容易患上便秘,这时就需要这些润肠的食物来帮助排便。除此之外,一些像红薯、芋头等不容易消化的,胀气的食物则要少吃。3除此之外,以前总喜欢熬夜的闺蜜,现在是每晚都准时11点就上床休息,而且早上也8点才起来。调整了自己的作息时间后,闺蜜的精神好了,人的脸色也好了很多。经过几个月的调养,闺蜜的脚终于都好了,她也从新回到工作岗位上工作了。
胫骨平台骨折如何治疗胫骨应力骨折介绍上个星期,我参加学校的运动会,和寝室里的室友一起组成了一个篮球队,代表我们班和其他班进行篮球比较,我们一路过关斩将,走进了决赛,就在最后一场决赛的时候,我突然在打球的过程中不小心骨折了,室友把我送到了医院去检查,医生说照了X光片,说我这是胫骨平台骨折,最好是住院治疗,没有办法,我听从了医生的建议,我想问问,我这种胫骨平台骨折怎么治疗呢?胫骨平台骨折如何治疗1所谓胫骨平台骨折是胫骨上段和股骨下端平面形成的一个平台,主要为膝关节承受一定的重量和冲击力,如果在这个地方出现了骨折,可以使得膝关节的受力产生不均匀的变化,并且容易发生关节积液。2那么胫骨平台发生骨折以后,应该如何治疗呢?如果骨折的程度比较轻微,不严重的话,可以采用保守治疗的方式,如牵引,膝关节内有积液的话,需要做积液引流,一般做牵引治疗需要至少一个月的时间。3对于胫骨平台骨折严重的患者,做牵引治疗效果是不好的,最好是做关节镜治疗或者传统的开放性手术治疗,才能取得一个较好的效果,不管采用哪种治疗方式,都要根据骨折的具体情况来分析。胫骨应力骨折的注意事项:综上所述,胫骨平台骨折的患者可以根据骨折的严重程度,选择一种适合自己病情的治疗方式,轻度的可以用牵引治疗,重度的要考虑手术治疗。
胫骨后唇骨折有哪些症状伤后局部明显肿胀,疼痛,畸形,功能障碍,触痛明显,踝关节不敢活动。后唇骨折,常同时伴有踝关节的其他损伤,仅仅0.8%~2.5%是单纯的后唇骨折,如果诊断胫骨后唇骨折而未发现内踝或外踝损伤,应注意伴随的软组织损伤,例如胫腓下联合前韧带撕裂及三角韧带损伤,并检查腓骨近端是否有www.Tulaoshi.com骨折。胫骨后唇骨折引发什么疾病可发生以下并发症:1、筋膜间隙综合征:小腿部骨折或肌肉等软组织损伤,发生血肿、反应性水肿,使筋膜间隙内压力增高时,可以造成血循环障碍,形成筋膜间隙综合征。其中以胫前间隙综合征的发生率最高。胫前间隙位于小腿前外侧,胫前肌、长伸肌、趾长伸肌、第3腓骨肌、腓总神经和胫前动、静脉位于其中,当发生胫前间隙综合征时,小腿前外侧发硬、压痛明显,被动伸、屈各趾时疼痛加剧。疼痛情况与腓神经受压程度有关,早期可出现第1、2趾蹼间感觉减退,继而发生长伸肌、趾长伸肌、胫前肌麻痹。由于腓动脉有交通支与胫前动脉相通,因此早期足背动脉可以触及。2、除胫前筋膜间隙外,胫后处3个间隙亦可发生本综合征。其中以胫后深间隙综合征的发生率较胫后浅间隙及外侧间隙高,特点为后侧间隙疼痛、跖底麻木、足趾屈曲力减弱,被动伸趾时疼痛加剧,小腿三头肌远端内侧筋膜张力增加,压痛明显。如症状持续发展未及时处理,可以发生间隙内肌群缺血挛缩,形成爪形足。行小腿内后侧切口,自比目鱼肌起始部,纵行切开深层筋膜,必要时同时将肌外膜切开,可以达到减压目的。胫前间隙综合征是间隙内压力持续增加,血管痉挛,组织渗透压增加,组织缺血缺氧所形成的。尤其软组织有明显挫伤的闭合性胫腓骨骨折病例,有发生筋膜间隙综合征的可能,故应尽早进行骨折复位,并静脉滴注20%甘露醇,以改善微循环,及减轻水肿,并严密观察。除筋膜间隙综合征外,胫前间隙下口近踝关节部,胫前肌,长伸肌、趾长伸肌腱紧贴胫骨。该部骨折愈合,骨痂形成后可使肌腱遭受磨损,引起症状,必要时亦应手术切开筋膜进行减压。胫骨后唇骨折的治疗方法一、治疗未涉及关节负重面、不影响关节稳定性时,一般在腓骨骨折复位时,胫骨后唇
胫骨平台骨折了吃什么好胫骨应力骨折介绍闺蜜是个模特,上个月在走秀的时候因为高跟鞋太高了摔了一跤。被送到医院后,被诊断为右腿胫骨平台骨折。对此闺蜜着急了,害怕这次骨折会影响到自己以后的工作。后来在她奶奶四处打听下,找到了几条药膳配方,在配合医生的治疗加上食疗法,闺蜜的骨折渐渐好了。现在我就跟大家说说这些药膳配方吧。胫骨平台骨折了吃什么好1就由闺蜜最喜欢的一道菜说起吧。闺蜜最喜欢也是最能消肿的一道菜就是三七冰糖蒸鸡。这道菜是用三七粉和冰糖与鸡肉片拌匀蒸熟,一日吃两次。这道菜不仅能够消肿止血,并且能够活血化瘀。2闺蜜在刚开始骨折的时候就连续服用了这道菜2周,刚吃一周,就能看到腿上的红肿渐渐退了,并且骨折处没有开始时那么痛了。3接下来要介绍的是一道汤。就是杞桂薏仁汤。这道汤是把杞子、桂圆肉、炒薏苡仁和红枣放在同一个锅内煮熟即可。这道汤一天要喝三次,有助于健脾化湿、补益肝肾。4这道汤最好是在骨折后期的时候饮用,有助于骨头更加牢固和补充患者气血。虽然闺蜜不是很喜欢这道汤的味道,但是为了自己的身体,还是连续喝了两周。她说喝完之后晚上睡眠好了。感觉骨头不痛了。
胫骨平台骨折有哪些症状?胫骨平台骨折患者伤后膝关节肿胀疼痛、活动障碍,因是关节内骨折,所以大多患者均有关节内积血。应注意询问患者受伤史,是外翻损伤还是内翻损伤。注意检查有无侧副韧带损伤,特别是在双髁粉碎骨折者、单髁骨折者,其侧副韧带损伤在对侧,该侧副韧带的压痛点,即为其损伤的部位。韧带断裂者,侧方稳定性试验为阳性,清晰的膝正侧位X线片,可显示骨折情况。胫骨平台骨折一般分为6型:Ⅰ型:TuLaoShi.com外侧平台的单纯楔形骨折或劈裂骨折。Ⅱ型:外侧平台的劈裂压缩性骨折。Ⅲ型:外侧平台单纯压缩性骨折。Ⅳ型:内侧平台骨折,其可以是劈裂性或劈裂压缩性。Ⅴ型:包括内侧平台与外侧平台劈裂的双髁骨折。Ⅵ型:同时有关节面骨折和干骺端骨折,胫骨髁部与骨干分离,即所谓的骨干-干骺端分离,通常患者有相当严重的关节破坏、粉碎、压缩及髁移位。胫骨平台骨折应该做哪些检查?胫骨平台骨折患者需要做X线、CT检查,如有韧带损伤,可做核磁检查。1、X线检查:常规拍摄膝关节正侧位片,可显示骨折及类型,判定不清者,可行CT或MRI检查。2、CT扫描及三维重建:需分别对骨折、骨折周围的软组织、半月板进行扫描。3、MRI:疑伴有韧带损伤者,可酌情选用MRI检查。胫骨平台骨折的治疗方法有哪些?胫骨平台骨折的治疗方法分为手术治疗和非手术治疗,具体治疗方法如下:一、非手术治疗1、适应证:胫骨平台骨折无移位或者骨折塌陷15&,患者行走时疼痛。2、创伤后关节炎胫骨平台骨折后创伤性关节炎的发生率仍不十分清楚。但已有多位学者证实,关节面不平滑和关节不稳定可导致创伤后关节炎。3、膝关节僵硬胫骨平台骨折后膝关节活动受限比较常见。这种难治的并发症,是由于伸膝装置受损、原始创伤致关节面受损以及手术的软组织暴露所致。术后的制动使上述因素进一步恶化,一般制动时间超过3~4周,常可造成某种程度的关节永久僵硬。
胫骨平台骨折的症状有哪些?伤后膝关节肿胀疼痛,活动障碍,因系关节内骨折,均有关节内积血,应注意询问受伤史,是外翻或内翻损伤,注意检查有无侧副韧带损伤。关节稳定性检查常受到疼痛、肌肉紧张的限制,特别是在双髁粉碎骨折者。在单髁骨折者,其侧副韧带损伤在对侧,该侧副韧带的压痛点,即为其损伤的部位,在断裂者,侧方稳定性试验为阳性,清晰的膝正侧位X线片,可显示骨折情况,特别对于无移位骨折。Hohl根据805例做了简单分类:无移位骨折及移位骨折,前者占24%,后者又分为局部压陷,向中心压陷及劈裂骨折各占26%,全压缩11%,劈裂3%,粉碎10%。Schatzker将胫骨平台骨折分为6型。Ⅰ型:外侧平台的单纯楔形骨折或劈裂骨折。Ⅱ型:外侧平台的劈裂压缩性骨折。Ⅲ型:外侧平台单纯压缩性骨折tulaoshi。Ⅳ型:内侧平台骨折。其可以是劈裂性或劈裂压缩性。Ⅴ型:包括内侧平台与外侧平台劈裂的双髁骨折。Ⅵ型:同时有关节面骨折和干骺端骨折,胫骨髁部与骨干分离,即所谓的骨干-干骺端分离,通常患者有相当严重的关节破坏、粉碎、压缩及髁移位。一般均无困难,关键是对本病的认识,尤其是年轻医师对X线平片经验不足时,易忽视X线平片上已存在的骨折线或平台被压缩征,应注意。伴有韧带损伤者仔细检查,必要时术中同事予以探查判定之。其伴发率占5%左右(收治运动伤多的医院亦可高达10%以上)并注意有无奈动脉、腓总神经等伴发伤。对断定不清者,亦可行CT扫描;个别疑伴有韧带损伤者,也可酌情选用MRI检查。伤后膝关节肿胀疼痛,活动障碍,因系关节内骨折,均有关节内积血,应注意询问受伤史,是外翻或内翻损伤,注意检查有无侧副韧带损伤。关节稳定性检查常受到疼痛、肌肉紧张的限制,特别是在双髁粉碎骨折者。在单髁骨折者,其侧副韧带损伤在对侧,该侧副韧带的压痛点,即为其损伤的部位,在断裂者,侧方稳定性试验为阳性,清晰的膝正侧位X线片,可显示骨折情况,特别对于无移位骨折。Hohl根据805例做了简单分类:无移位骨折及移位骨折,前者占24%,后者又分为局部压陷,向中心压陷及劈裂骨折各占26%,全压缩11%,劈裂3%,粉碎10%。Schatzker
图老师百科胫骨骨折多久可以脱拐专题提供胫骨骨折多久可以脱拐等最新信息,希望对您有所帮助,关注图老师微信获取更多胫骨骨折多久可以脱拐信息。胫骨骨折多久可以脱拐百科专题更新时间: 18:27:41我右胫骨平台骨折已经100天了,每月复查,不同的医生对我的问题有不同的解答,所以我很迷惑。以下是5月16日的影像检查报告:断端对线,对位良好,骨折线比前片模糊,关节面毛糙,内固定在位。请教:1、恢复状况是否良好?2、使用拐杖的时间问题 3、怎样进行有效的后期锻炼?4、注意事项
在此我对你的问题一一作出解答。
1、恢复状况良好!
骨折有个愈合时间,不能操之过急!各自人的自身状况不同,所以骨折的时间也千差万别。俗话说“伤筋动骨一百天”也不是像说的那样要半年以后才可以,“一百天”不是准确的天数,这只不过形容骨折愈合时间比较漫长罢了。骨折的治疗原则是:复位、固定、功能锻炼。骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外,其余时间里大多没有全身症状,所以和一般健康人的日常饮食相仿,在此情况下可以进行适当的功能锻炼,并且可以选用多品种、富有各种营养的饮食。骨折的愈合分为早、中......
在此我对你的问题一一作出解答。
1、恢复状况良好!
骨折有个愈合时间,不能操之过急!各自人的自身状况不同,所以骨折的时间也千差万别。俗话说“伤筋动骨一百天”也不是像说的那样要半年以后才可以,“一百天”不是准确的天数,这只不过形容骨折愈合时间比较漫长罢了。骨折的治疗原则是:复位、固定、功能锻炼。骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外,其余时间里大多没有全身症状,所以和一般健康人的日常饮食相仿,在此情况下可以进行适当的功能锻炼,并且可以选用多品种、富有各种营养的饮食。骨折的愈合分为早、中、晚三个阶段。早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。相关信息认为,"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。但是(1)忌少喝水;(2)忌不消化之物;(3)忌过食白糖 ;(4) 忌盲目补充钙质 ;(5)忌多吃肉骨头 ;(6)忌偏食 ;(7)骨折禁饮果子露;(8)忌长期服三七片;(9)尽量减少房事。按时口服接骨药物,撤除外固定后要加强功能锻炼,一定会恢复如初的~ 手术以后可以去医院复查三、四次,但是不能常去拍片子(不是说不能拍X光片,要适当、尽量减少拍片的次数),不然对骨折的愈合有碍!
至于肩关节功能锻炼的时间问题,我觉得应以是否已经骨折愈合为准,其确定方法最终要经过拍片决定,还要结合临床检查---骨折的临床愈合标准是:1、骨折局部无压痛以及纵向叩击痛;2、局部无反常活动;3、X线片示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线;4、外固定解除以后伤肢能满足以下要求:上肢能向前平举1KG重量达一分钟;下肢能在平地不扶拐连续步行3分钟,并不少于30步;5、连续观察两周骨折处不变形。
在养病期间饮食也很重要,但不用太刻意饮食方面的调理,多口服一些含有VitC的食品,因为VitC的缺乏能抑制胶原和骨的形成;VitD缺乏也会影响新骨的钙化过程;VitA过多,会使破骨细胞的吸收作用过强,使骨干变细,皮质骨变薄,骨的脆性增加。所以你最好让患者多使用一些富含这些营养元素的东西!试验与临床证实,电流能促进骨折的愈合,但机理不明确!临床可以使用电刺激治疗骨折~~~~ 我在临床上使用一种叫“骨宁”或者“骨肽”(骨肽和骨宁是两种不同的药物,但是作用一样的!都可以调节骨代谢,刺激成骨细胞增殖,促进新骨形成,以及调节钙、磷代谢,增加骨钙沉积,防治骨质疏松作用。 )的药物在治疗“骨折延迟愈合”方面取得了不错的效果!
2、在术后8周以前就应该锻炼膝关节了,8周以后可以扶双拐下地,但是绝对不能负重!负重必须要在确认骨折已经完全愈合以后才可以,一般不早于四个月。
3、你还要经常锻炼小腿的肌肉做“等长收缩”练习:也就是自主的学习绷小腿肌肉,然后放松。很简单枯燥的方法~但是是行之有效的!
你的膝关节是因为长期外固定造成的活动受限,如果猜得没错的话,还应该比健康的那侧腿细是不是?!这是因为“废用性萎缩”造成的。
你急着进行功能锻炼,这很好,但是我不主张你因此而操之过急,因为时间太短了。你最好就是在不负重的情况下进行功能锻炼。功能锻炼是非常痛苦的、需要持之以恒地进行才可以,绝对不是三两天就可以一蹴而就就好了的!你可以让别人辅助进行功能锻炼,循序渐进的进行,对方可以对拒不进行该练习的患者采取按摩等理疗,但是1、骨折已经坚固愈合,手治时不致发生再鼓着;2、身体不能太虚弱,有主动锻炼能力;3、肌力在三级以上;4、能积极配合,术后能忍痛锻炼。骨与关节损伤的早期康复一般自伤后或手术后3周或6周之内,但是应视骨折的严重的情况而异。此其中主要创伤病理改变为软组织肿胀以及软组织愈合,因创伤疼痛引起反射性肌肉痉挛,致其回血“唧筒”作用消失,肢体肿胀,骨折也未愈合,活动关节的杠杆不稳,以及外固定的限制,妨碍了受伤关节或伤肢关节的活动。康复措施具体有三,略。
中期康复是自伤后3~6周起至8~10周左右,你一般应该属于此期。这时候软组织已经愈合但发生粘连,骨折有所愈合,经固定的关节其关节囊、韧带等粘连或挛缩,肌体肌肉明显萎缩,力量减弱但尚未挛缩,此期康复的目的是恢复肌力及活动关节。锻炼方法是:骨折基本愈合除去外固定的你,逐渐增加肌力锻炼,肌力达到3级以上后,逐步增加抗阻力锻炼。关节活动锻炼在肌力控制之下,逐步增加活动范围。由于骨折初步愈合,用力屈曲关节或被动屈伸关节应当慎重。
晚期康复主要是因为关节内、外软组织粘连,韧带挛缩,肌肉萎缩与痉挛。康复的目的是增强肌力、克服挛缩和活动关节。包括:1、肌力锻炼,比如:下肢踢沙袋、蹬车等;2、关节活动练习,包括三种方式:a、主动锻炼关节活动,练习活动的范围。膝关节主要为伸屈活动,应先练习伸直,以便能稳定站立;b、被动活动:膝关节屈曲障碍,自身被动活动的方法可以采用坐于床上屈膝,病人双手合抱住小腿前面中下部,以双臂的拉力将膝关节被东屈曲,或者站于床头,双手握住床栏,屈膝蹲下,以你自己的躯干的重量向下压,被动屈曲膝关节。每天上下午各锻炼1~2个小时,此种被动屈膝,当撕开粘连是自觉疼痛。被动屈膝的力量和程度你自己本人就可以控制,逐日渐进,慢慢发生效果;c、主动控制下有节律的主动被动交替活动练习,这种方法尤其适用于膝关节屈曲:你坐于椅子上或床边,腘下置小枕,容许膝关节屈曲达90度以内,于小腿下端踝上置砂袋,你主动伸膝至直,借助砂袋下压小腿及小腿重力,迅速屈膝,除主动屈膝力外,尚有砂袋下压被动屈膝力。如此反复伸膝、屈膝练习,并形成一定速度与节律,可协助屈膝活动的恢复。3、理疗:电、热、超声等治疗,可缓解疼痛促进血运,作为你自己锻炼的辅助,但实施切勿过度;4、手治法:在麻醉下,术者抱住你的小腿以双臂之力或加躯干力,使膝被动屈曲,当听到有组织撕裂声并膝关节屈曲角度增加时,谓之奏效。具体还可以分为两种方法,略;5、手术治疗,略。
假如你们当地医院有CPM机最好,它可以帮助你进行康复练习。
千万别听信那些个“跑江湖,卖狗皮膏药、大力丸”的江湖郎中的信口开河,以免贻误病情~ 听经治医生的话,加快骨折愈合,减少并发症的发生!
4、当前最需要注意的事,千万不要负重下地锻炼,要扶拐不负重的情况下下地活动!一定!一定!
祝你早日康复!
其他答案(共1个回答)
你好,你骨折已有100天,如果要按伤筋断骨100天来说,也应该好了,如果还没有痊愈,那就是自身恢复慢,有外伤的情况,越早治疗恢复是越好的.
不现现在骨折处还有无肿痛现象,膝关节弯曲情况如何.
因为是膝关节胫骨平台骨折,如果骨头修复不好,软组织修复不好,都会影响到以后的行走和活动,如果现在还感觉有疼痛或骨折线还是很明显的,那么可以说愈合不是很好,这样的情况和这样的时间(3个多月),就建议你最好能选用相关信息治疗,因为对于中医治疗骨折而且是不难的,只要断骨骨痂能快速生长,断骨自然就可以很快愈合,所以中医治疗可以很快很好的恢复也就是这样,一般治疗骨折在25天左右就可以愈合恢复正常,这点在南方(广西广东贵州等都,都是众所周知的,如果不了解,只能说是孤陋寡闻或者个别医生太死心眼吧).
关节面毛糙,这点要考虑关节软骨的磨损(自身是不能修复,所以,如果有损伤,建议及早中医治疗).
还要提醒你注意的就是,因为是膝关节的骨折,所以你的韧带就一定有损伤,以后治愈骨折后,90%以上膝关节是不能弯曲自如的,病因是韧带损伤造成,不是缺少锻炼造成,所以不需要强行的锻炼(这样只会加重膝关节韧带和肌肉拉伤加重),而是需要修复韧带,因为韧带损伤后,自身基本很难修复,所以只能选用中医治疗(自身能不能好,网上大量的病例可以反映这一事实,不需要某某医生说能好就好的,)中医治疗韧带损伤,一般用药修复25到30天就可以修复好,韧带好了,关节的弯曲也就自然恢复了.
饮食需要忌吃公鸡,鲤鱼,酸笋,牛肉和姜,西药慎用,尤其是含激素药物忌用.多平躺,没有确定骨头愈合前,不宜过早过多的活动.
病情分析:
从你的症状看和检查的x光片看是由于髁间隆突增生压迫骨膜引起的疼痛
指导意见:
和长时间不活动有关系的,是需要暂时不要负重,在床上进行膝关节的活动角度...
您好!根据您的病情描述可能属于跟骨骨折,一般需要3个月后才可逐渐负重,近期尽量增加锻炼活动促进局部血液循环,有助于病情的恢复。
主要看关节面损伤的情况如何,20天的时间有疼痛是正常的,你现在还是需要注意抬高患肢,患肢低下放置个枕头,高于心脏方便血液的回流,利于骨痂形成,不要用患肢下床负重...
你好,单纯的胫腓骨骨折是无法定伤残的(开放或损毁性骨折可以的)。
病情分析:
您好,脚掌疼痛正常,是长时间没有下地活动,脚掌不适应的原因。
指导意见:
可以先站立及原地踏步走练习,疼痛就休息进行足部按摩、热水浴,反复小运动量练...
胫骨平台骨折(fracture of tibial plateau)是膝关节创伤中最常见的骨折之一,膝关节遭受内、外翻暴力的撞击,或坠落造成的压缩暴力等均可导致胫骨髁...
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