儿童身高标准8年未变 达标儿童挤爆矮小症门诊
来源：汉网-武汉晚报
　　10年平均身高至少增加2厘米以上，儿童身高标准仍停在2005年。
　　孩子在班上最矮，家长惊呼"被达标"
　　达标儿童挤爆矮小症门诊
　　记者昨天从协和医院儿科矮小症专家门诊了解到，暑期大量的孩子被忧心家长带来看门诊，按国家制定的身高标准，其中大半儿童却都已达标，专家说，造成这一现象有两大原因：一方面现代社会普遍以高为美，"不能让孩子输在身高上"成为许多家长的心态;另一方面，目前的儿童身高仍沿用2005年制定的标准，已跑不赢武汉伢的身高增长速度，相比而言，确实有许多孩子在班上相对矮小，许多家长担心自己身材不高的孩子"被达标"了。
　　矮小症门诊来的大半是身高达标儿童
　　12岁男孩斌斌身高有144厘米，根据2005年包括武汉在内的九省市儿童体格发育调查数据，制定的中国0-18岁儿童身高标准表，他只属于正常偏矮范围，但在班上的男生中已是最矮的了，斌斌的爸爸妈妈带着他来到协和医院儿科矮小症门诊，强烈要求金润铭主任给孩子吃生长激素"拔高"。
　　金润铭主任说，斌斌测的骨龄只有9岁，目前的偏矮只是暂时现象，可能与其营养不均衡，不爱吃肉有关，今后还大有增长空间，建议家长加强营养，不必吃药治疗。
　　据统计，像斌斌这样的"正常儿童"，在这个暑期已占到金主任的矮小症门诊量的一半以上，许多孩子的情况都和斌斌差不多，金主任每天都要做大量的解释和劝导工作。他强调，该门诊针对的是医学上属于矮小症的儿童，比如12岁的男孩，身高不到138.1厘米，才叫矮小，"医生是不会主动为正常儿童增高的"。
　　许多家长担心
　　孩子身高"被达标"
　　为何这么多家长不惜代价给身高正常的孩子增高?专家分析说，这与"不能让孩子输在起跑线上"的心理一样，"不能让孩子输在身高上"也成为现在许多家长的心态;另一方面，目前的儿童身高仍沿用2005年制定的标准，许多家长认为自己的孩了身高虽然达标，但和同学相比仍属矮小。
　　金润铭主任表示，现代社会普遍以高为美，许多行业都有身高的要求，为了孩子今后在结婚就业中占有优势，"即使增加一两厘米也值得"，比如男孩不到169厘米，增高到170厘米，说出去都好听些。
　　武汉市儿童医院内分泌科主任医师陈寿康对此也深有体会，据他统计，前来儿童医院内分泌科就诊的非矮小症儿童约占门诊量的十分之一以上，大致分为以下四种类型：一是处在矮小标准边缘的儿童，虽然达标，但家长仍担心自己的孩子长矮了;二是家长打算让孩子从事对身高有特殊要求的职业，比如运动员、演员、主持人等;三是父母自身身高反差比较大，比如父母一方身材矮小，担心孩子今后长不高，出于一种"代偿"心理，带着孩子来增高;四是对孩子身高过于关心的一些家长，孩子个把月身高没见长，就到医院问个究竟。
　　按2005年标准
　　小学孩子大多超标
　　"我的孩子身高在班上最矮，结果一查仍属于正常范畴。"在两家医院，记者碰到3位家长，他们质疑2005年公布的儿童身高标准是否过时，造成孩子"被达标"了。
　　为此，记者随机调查常青第一学校六年级(12岁-12.5岁)共200多个孩子的身高，未发现低于138.1厘米(男孩)及140.2(女孩)矮小标准的儿童，相反绝大多数儿童都超过了151.9(男孩)和152.4厘米(女孩)的正常标准，还有不少男孩超过了170.2厘米的超高标准，与家长们反映的情况大致相符。
　　对此，陈寿康表示，8年前制定的标准确实已相对滞后，但按惯例，儿童身高标准每10年才会公布一次，最新的标准虽已正在调查统计制定当中，但等到2015年才能公布出来，现在还只能以2005年公布的标准为准。
　　他说，近20年，儿童的身高增长飞快，2005年的儿童平均身高标准已比1995年的提高了4厘米，比如，根据1995年公布的儿童身高标准，12岁男孩身高低于134.1厘米才属于矮小，而2005年这一标准就提高到了138.1厘米。
　　据陈寿康估计，从2005年至今，武汉伢的平均身高至少又提高了2厘米以上，而且80%孩子的身高，都将超过根据父母身高计算出来的预期身高，这与现在儿童营养水平的全面提升有很大的关系。
　　孩子矮不矮小
　　要看骨龄
　　那么到底如何判断孩子的身高水平?陈寿康说，身高小于或等于儿童身高标准表中相应年龄的矮小身高值时，就可下矮小症的诊断(提示存在影响生长发育的疾病)，身高在相应年龄的矮小值与平均身高值之间时，属于偏矮。但对于某一个特定的儿童来说，判断后期生长空间或是大致预测成年身高，需要以骨龄为依据，因为骨龄反映后期生长潜力。
　　他举例说，如果一个8岁的儿童，虽然身高与正常平均身高相同，但如果其因为早发育，骨龄已经11岁，与11岁儿童平均身高相比就属于矮小了，成年身高就会达到矮小诊断标准。但如果同样是8岁儿童，身高低于平均身高5厘米左右，但骨龄稍落后，只有7岁时，则成年身高完全可能是正常的。
　　有学者给出了一个根据父母身高计算孩子预期身高的公式：男孩遗传靶预测身高=( 父亲身高+母亲身高 )/2 + 6.5CM，女孩遗传靶预测身高=( 父亲身高+母亲身高 )/2 - 6.5CM，家长也可用其来判断孩子将来能长多高。
(责任编辑：王淼)
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8周岁男孩身高标准是什么
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8周岁男孩平均身高130cm，饮食要均衡，营养要全面，保证蛋白质的摄入，观察半年生长速度。
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病情描述：女宝，足月出生，出生2.5公斤，50cm。现在5个月1天，体重5.4kg，身高62cm。一直纯母乳，每天补充400单位d3，奶量一天7次左右，但每次吃的都不多，基本会吃着吃着睡着。大便一直每天3次，最近一周...
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好大夫在线电话咨询服务一个人的身高虽然不会对一个人的一生起决定性的作用，但是，身材矮小总是会一些限制，例如部队征兵的时候会有身高限制，孩子在成长的过程之中会因为身高问题遭受其他孩子的嘲笑，并且我们都知道身高是可以遗传的，所以在结婚生子的阶段身高也是会产生一定影响的。所以对于孩子，家长的希望都是越高越好，但是，有一些孩子的身高却为一些问题所困扰。
1矮小症，是一种孩子的身高明显的低于同龄孩子身高另个平均差的一种疾病，会严重影响孩子的身高发育，如果不加以治疗，会对孩子的身高发育产生重大的危害，并且这种疾病越早治疗越好。
2那么家长应该怎样发现自己的孩子是否患有矮小症呢？家长应该仔细观察孩子的身高发育的快慢，如果孩子的身高每年增高都不超过五厘米，发育缓慢，就应该考虑是不是患有矮小症了。
3由于患有矮小症的儿童大多是因为激素分泌不足而导致的，所以，在医院的诊断中可以通过对体内激素水平的测定进行判断，还有测算骨龄等方式，医院可以根据专业的测算方式，诊断出儿童是否患有矮小症。
注意事项：
要求家长对孩子的生长状况密切观察，儿童在成长的过程中，营养一定要跟上，一天三顿饭中，多摄取一些优质蛋白，含钙量高的食物，例如牛奶，豆制品等。
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状态：就诊前
希望提供的帮助：
两次做生长激素试验，数值为什么有所不同？孩子身高是否需要注射生长激素？
所就诊医院科室：
河南郑州儿童医院、河南濮阳油田医院 内分泌科
&副主任医师
孩子生长缓慢，应该应用生长激素。两次生长激素激发试验结果不同，可能是受到运动等因素的干扰，也可能是不同方法，刺激程度不同。根据这两次结果，孩子生长激素应该不是很缺乏，不知父母身高怎样？父母青春期开始在多大年龄？现在孩子有发育迹象吗？
状态：就诊前
谢谢丁主任您的回复！爸爸178cm，妈妈151cm，父母发育都比较晚，爸爸、妈妈青春期大概都是到15岁左右，目前小孩没有发育迹象，在班级里面是最矮的了，不知道孩子会不会是晚长型的？目前每天喝奶，打篮球、跳绳锻炼身体。希望您给予好的建议！
&副主任医师
孩子遗传靶身高在158cm左右。目前生长速度正常，但一直沿矮小边缘进行。目前没有青春期发育，可以严密观察生长情况，必要时干预治疗。在注意饮食、运动同时，还要注意睡眠，晚上10点到早晨2点是生长最佳时间，所以不要熬夜。
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咨询标题：男孩7岁半，骨龄2岁半，成年后身高预测？
h***提交于
您好！感谢您的信任！
不详细评估骨龄，无法预测成年身高，不同骨龄评估方法也有不同的成年身高预测公式。
预测身高只能根据现在的骨龄和身高按照正常人生长轨迹去预测，但矮小儿童，由于过去生长较慢，后期能按正常生长轨迹生长的可能性小，实际成年身高，很可能会矮于预测身高；且预测成年身高的原始数据来源于正常人，正常人骨龄与年龄应该相符，如果骨龄与年龄相差大于1岁仅供参考，大于2岁就不作依据了。
从您孩子3岁时的身高和目前的身高看，都在达到矮小症的诊断标准范围内（我网页中有正常身高表）。既然可以下诊断，就代表有影响生长发育疾病的可能性大。
目前注射用生长激素，是目前唯一正式批准的，可用于提高成长期儿童成年身高的药物。
身高重要，安全性更重要！由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和认真体格检查及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）等。部分女孩和极少数男孩还需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
目前我院有长效生长激素（每周只需注射1次）四期临床研究项目（四期临床为经过一、二、三期临床试验，正式批准上市的药物，再进行大人群使用的观察研究），符合条件者入组者，正常治疗，检查次数稍多，但药物是免费的，后期还有购药优惠。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询、相关文章和我网站首页的“温馨提示”等。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊前
潘医生，孩子于7月27日做了生长激素激发试验，结果出来了，发给您看下。请问孩子的情况怎么样呢？将来身高会是个大问题吗？我们还可以做哪些努力？
按照生长素缺乏症的诊疗规范，必须是分别做两种药物的生长素激发试验（选择两种不同作用途径的药物，卫生部矮小症临床路径中还要求必须有一种是静脉用药）的所有结果（一般是8或9个时间点）都低于10ng/ml，才可以下生长素缺乏的诊断。只做一种药物或是两种药物同时激发的可靠性不高。
判断是否需要注射生长素，主要不是看生长素激发试验结果，更主要的是看骨龄大小与预测成年身高。生长激素批准用于非生长素缺乏类矮小，激发试验的上要目的还是为了确定生长素使用剂量。
最好能通过详细评估骨龄，做一下成年身高预测，知道不治疗到底能长多高，才能知道是否需要治疗或制定更合理的治疗方案。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
科室: 儿童内分泌科
职称: 主任医师 副教授
擅长: 儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科副主任、儿...