2岁以下的宝宝坐飞机小儿选择臀中肌是为了避免什么

2014年5月莱州市事业单位公开招聘考试(护理类):小儿王某1岁在进行肌肉注射时,最宜选择的部位是()。
来源:91考试网
作者:www.91exam.org
2014年5月莱州市事业单位公开招聘考试(护理类)真题及解析
小儿王某1岁在进行肌肉注射时,最宜选择的部位是_____。
A: 臀大肌B: 上臂三角肌C: 臀中肌和臀小肌D: 股外侧肌
参考答案: C 本题解释:解析:2岁以下的婴幼儿因其臀大肌肌肉发育不完善,有损伤坐骨神经的危险,肌内注射(IM)时应选用臀中肌、臀小肌注射。该题中A、B、C、D选项均可作为肌内注射的部位,臀大肌是最常用部位,但该题的考点在年龄“1岁”,故正确答案应为C。
网站客服QQ:1-2岁小儿的常备药?_百度宝宝知道以下试题来自:
判断题2岁以下小儿肌内注射以选用臀中肌、臀小肌处注射为准。 参考答案对
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2岁以上和2岁以下肌注定位有什么不同
是不是这样子的呢,我的回答是,2岁以下则是臀大肌:2岁以下小儿注射的是殿中肌,记得我们老师提过这个问题就是小儿的肌肉注射部位
应选用臀中肌2岁以下婴幼儿不宜选用臀大股注射。因幼儿在未能独自走路前。大家觉得是不是呢,其臀部肌肉一般发育不好。找到答案啦,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。。、臀小肌注射
提问者采纳
如果注射药量大,2岁以下小儿臀大肌未发育,影响功能对,易造成肌肉挛缩。我没记得老师讲过这个问题,易损伤坐骨神经,我在很久以前的一期中华护理杂志上看过一篇文章,说的就是这个问题,不宜做臀大肌注射、时间长
提问者评价
谢谢您。答案我很满意。。。
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出门在外也不愁医疗卫生系统公开招聘工作人员考试《护理学》全真模拟预测试卷(二)
医疗卫生系统公开招聘工作人员考试《护理学》全真模拟预测试卷(二)
一、单项选择题(本题型为最佳选择题,只有一个正确答案,多选、错选,均不得分)
1.围产期是指()。
A.从孕期满27周至生后7天
B.从孕期满37周至生后7天
C.从孕期满28周至生后7天
D.从孕期满28周至生后1个月。
E.从孕期满437周至生后1个月
2.当病人出院时,使用下列哪种用语不妥?()
A.请按时服药
C.定期检查
D.慢走,注意安全
E.欢迎再来
3.正常六个月的婴儿应会做的动作是()。
D.独立行走
4.下列哪项目标陈述不完整?()
A.患者2周后体重增加1kg
B.患者7天后学会独立注射胰岛素
C.患者生活能自理
D.患者l周内体温保持在正常范围
E.患者7日后每天能够在床边站立15分钟
5.生长发育最为迅速的一期是()。
B.新生儿期
E.学龄前期
6.-病人下肢伤口呈线状瘢痕,不影响活动,此伤口愈合为()。
A.完全愈合
B.部分愈合
C.一期愈合
D.二期愈合
E.三期愈合
7.患者,食管胃底静脉出血,呕血后,出冷汗,烦躁不安,呼吸急促,经查体发现脉细速,血压65/46mmHg,护士应立即为其安置()。
A.中凹卧位
B.端坐卧位
E.半坐卧位
8.小儿先能抬头后能坐,之后能走是遵循了下列哪项发育顺序?()
A.由上到下的顺序
B.由近到远的顺序
C.由粗到细的顺序
D.由低级到高级的顺序
E.由简单到复杂的顺序
9.闭合性骨折在转运前最重要的是()。
A.使用止痛剂
B.做好手法复位
C.伤肢固定
D.抬高患肢
E.保持肢体功能
10.适用于二级护理的是()。
A.大手术后的患者
B.肾衰竭患者
C.瘫痪患者
D.慢性阻塞性肺疾病的老年患者
E.急性心肌梗死24h内
11.下列有关器官或系统发育不平衡性的描述正确的是()。
A.生殖系统发育较早
B.神经系统发育领先
C.淋巴系统到青春期才开始发育
D.皮下脂肪年长时发育较发达
E.肌肉组织的发育到青春期才开始
12.婴儿期每日每公斤体重所需能量为()。
A.140&kcal
B.130&kcal
C.120&kcal
D.110&kcal
E.100&kcal
13.戴无菌手套过程中,错误的是()。
A.戴手套前先将手洗净擦干
B.核对手套袋外所注明的手套号码,灭菌日期
C.取出滑石粉,用后放回袋内
D.戴好手套后,两手置腰部水平以上
E.脱手套时,将手套口翻转脱下
14.张力性气胸首要的急救处理措施是()
A.气管插管辅助呼吸
B.输血、补液
C.立即穿刺排气减压,降低胸膜腔内压力
E.建立静脉通路
15.对肝硬化腹水的治疗,下列哪项是错误的?()
A.限制钠盐摄入
B.限制水的摄人
C.补充蛋白质
D.联合或交替使用利尿剂
E.定期放腹水
16.膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人,首次导尿量不得超过()。
17.预防接种属于()。
A.非特异性免疫
B.自然主动免疫
C.自然被动免疫
D.人工主动免疫
E.人工被动免疫
18.患者女,78岁,因股骨干骨折人院,护士交接班时发现病人肩胛部及骶尾部各有一个2.5cmx3cm大小的发红处,局部疼痛、轻度肿胀,护士判断病人局部的状况是()。
A.瘀血红润期
B.炎性浸润期
C.浅层溃疡期
D.深层溃疡期
19.孕妇缺乏哪种物质易患巨幼细胞性贫血()。
A.维生素B12
B.维生素D
20.患者,男性,16岁,肺炎球菌性肺炎。医嘱,青霉素80万U,im,Bid。护士执行医嘱的正确时间为()。
A.每8am.1次
B.每8am,4pm各1次
C.每8am,12n,4pm,8pm各1次
D.每8am,12n,4pm,睡前各1次
E.每8am,8pm,各1次
21.属于活疫苗的是()。
A.卡介苗、百日咳菌苗
B.卡介苗、麻疹疫苗
C.麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗
E.乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗
22.女性,30岁,体重50kg,烧伤面积为80%,烧伤部位剧痛,有水泡,部分基底苍白。第1个24h应补液体总量为()。
23.为昏迷病人做口腔护理时哪种方法不正确?()
A.操作前将病人的义齿取下浸予冷开水中
B.从门齿处放入开口器
C.禁止漱口
D.清点棉球个数
E.每次夹紧一个棉球并挤出多余水分
24.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制与佝偻病的不同点是()。
A.钙吸收障碍
B.磷代谢障碍
C.维生素D缺乏的程度
D.甲状旁腺调节功能不足
E.神经肌肉兴奋性增高&
25.发生青霉素过敏休克时临床最早出现的症状是()。
A.烦躁不安,血压下降
B.四肢麻木头晕目眩
C.腹痛、腹泻
D.意识丧失,尿便失禁。
E.喉头水肿,呼吸道症状
26.乙肝第一次接种的年龄是()。
27.预防窒息措施错误的是()。
A.让病人情绪放松
B.解释咯血原因
C.取患侧卧位
D.借助屏气以减少出血
E.必要时将血吸出
28.患儿,1岁8个月,上呼吸道感染。医嘱:小儿百服宁V4片,q6头孢唑啉钠,025g,im,Bid。门诊护士为该患儿肌内注射应选择()。
A.臀大肌外上方
B.臀中肌、臀小肌
C.三角肌下缘
D.大腿前外侧
E.三角肌上缘
29.用紫外线消毒物品,下列哪项是错误的?(&)
A.照射后应开窗通风
B.物品消毒时,物品距灯管的有效距离为25&60cm&
C.保持灯管清洁,每周用无水酒精纱布擦拭1次
D.使用时间超过1000小时需更换灯管
E.灯亮开始计时
30.-胸,固大小密切相关的是()。
A.胸廓的发育程度
B.骨骼的发育程度
C.脊柱的发育程度
D.膈肌的发育程度
E.心脏的发育程度
31.抢救患者中护士进行的工作不妥的是()。
A.口头医嘱需复诵无误后再执行
B.用完的空安瓿应立即丢弃
C.抢救后及时请医生补写口头医嘱
D.抢救记录应及时准确
E.医生未到之前应先测血压、吸氧、建立静脉通道
32.指导腹式呼吸训练,正确的是()。
A.深吸慢呼
B.鼻呼口吸
C.呼气时腹部鼓起
D.吸气时腹部下陷
E.呼与吸时间比为1:2~3。
33.下列有关胎盘说法有误的是()。
A.足月胎盘为圆形或椭圆形盘状,重约500~600g
B.胎盘厚约1~2.5cm,中间厚,边缘薄
C.胎儿面光滑,呈灰白色,表面为羊膜,中央有脐带附着
D.母体面光滑,呈暗红色,有胎盘小叶结构
E.羊膜是胎盘的最内层,构成胎盘的胎儿部分
34.母乳中的乙型乳糖可抑制肠道中()。
A.乳酸杆菌的生长
B.变形杆菌的生长
C.大肠埃希菌的生长
D.白假丝酵母菌的生长
E.葡萄球菌的生长
35.预防上呼吸道感染患儿发生惊厥的主要措施是()。
A.保持安静、减少刺激
B.按医嘱应用抗生素
C.按医嘱应用镇静剂
D.积极控制体温
E.密切观察及时发观惊厥前兆
36.慢性呼吸衰竭病人应采取的氧疗方式为()。
A.低浓度低流量持续吸氧
B.中等浓度低流量持续吸氧
C.高浓度低流量持续吸氧
D.高浓度低流量间断吸氧
E.高浓度高流量间断吸氧
37.输液时空气栓塞最常见的栓塞部位是()。
A.肺静脉人口
B.肺动脉人口
C.上腔静脉入口
D.下腔静脉入口
E.主动脉入口
38.小儿出生时的头围大约是()。
39.对判断上消化道活动性出血最有意义的是()。
A.心率增快
B.血压下降
C.腹痛加重
E.血BUN增高
40.小儿腹泻治疗时配置4:3:2混合液,其组成是()。
A.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠
B.4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠
C.4份生理盐水,3份1.4%碳酸氢钠,2份5%葡萄糖
D.4份碳酸氢钠,3份5%葡萄糖,2份1.4%生理盐水
E.4份1.4%碳酸氢钠,3份生理盐水,2份5%葡萄糖
41.脑水肿患者静滴20%甘露醇250ml(点滴系数为15),要求在25分钟内输完,每分钟滴速应是()。
42.抽取动脉血气分析的血标本应放置于()。
A.干燥注射器中密封
B.肝素抗凝注射器中密封
C.无菌试管中密封
D.枸橼酸钠试管中密封
43.以下关于小儿各阶段体重的描述,不正确的是()。
A.出生时平均约为3kg
B.6个月时约为6kg
C.l周岁时约为9kg
D.2周岁时约为12kg
E.2岁以后平均每年增长2kg
44.I型与Ⅱ型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标?()
45.病毒性脑膜炎及脑炎的护理措施不包括()。
A.维持正常体温
B.促进脑功能恢复
C.促进肢体功能恢复
D.注意病情观察.保证营养供给
E.大剂量抗病毒药物的使用
46.不宜进行母乳喂养的情况是()。
A.天气炎热
B.乳儿发热
C.小儿黄疸
D.母亲患肝炎
E.母亲患糖尿病
47.6个月小儿进行免疫接种后4小时,接种部位出现直径4cm的红肿并伴淋巴结轻度肿大,属于()。
A.局部弱反应
B.局部中等反应
C.局部强反应
D.全身弱反应
E.全身中等反应
48.最容易导致猝死的心律失常是()。&
A.I度房室传导阻滞
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.室性阵发性心动过速
D.室上性阵发性心动过速&
E.房性期前收缩呈二联律
49.5个月小儿一直牛乳喂养,检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变,原因是()。
A.母乳中含铁量高
B.牛乳中含铁量高
C.母乳中铁吸收率高
D.牛乳中铁吸收率高
E.母乳中含矿物质多
50.Trendelenburg试验的目的是检查()
A.下肢浅静脉有无阻塞
B.大隐静脉瓣膜功能
C.下肢深静脉瓣膜功能
D.交通支静脉有无阻塞
E.下肢深静脉有无阻塞
51.对无保留价值的物品和特殊感染的敷料最彻底的灭菌法是()。
A.高压蒸汽灭菌
B.紫外线照射&
D.浸泡消毒
E.微波消毒
52.在体温单纵行40℃&42℃相应时间内用红钢笔填写的内容,不包括下列哪项?()
53.癫痫持续状态的重要特征为()。
A.九发作时意识清楚
B.频繁发作
C.全身性肌肉痉挛,肢体伸直,头偏向一侧
D.全身重复性阵挛发作
E.两次发作间歇期意识尚未完全恢复
54.患者女,27岁,妊娠7周,轻微活动即感胸闷、气急,既往有心功能衰竭病史,目前对该患者的正确处理措施是()。
A.药物流产
B.剖宫取胚
C.人工流产术
D.控制病情后继续妊娠
E.暂不处理
55.被针头刺伤后处理不正确的是()。
A.立即挤压伤口
B.用生理盐水反复冲洗皮肤
C.用0.5%碘伏消毒伤口并包扎
D.报告给医院感染管理科
E.用肥皂水清洗伤口并在流动水下反复冲洗
56.患者女,32岁。因车祸发生全身大面积擦伤、开放性气胸、闭合性胫腓骨骨折。抢救时首先应()。
A.输血、输液
B.固定骨折肢体
C.镇静、止痛
D.封闭胸壁伤口
E.应用抗生素
57.在输注刺激性强的化疗药物时,不正确的是()。
A.切勿外漏
B.输注时若外漏,立即拔针,局部热敷
C.选择血管依手背、手腕、肘前窝的次序选择注射部位
D.保护血管,每次更换注射部位
E.静注时,先用生理盐水冲洗,确定针头在静脉内方能注入药物
58.甲状腺功能亢进患者应于术前行何种体位训练?()
A.头高、颈过伸位
B.头高、颈前倾位
C.头低、颈过伸位
D.头低、颈前倾位
E.头低足高位
59.3个月健康男婴,来门诊接受预防接种,他应当接种的是()
B.百白破菌苗第一次和脊髓灰质炎疫苗第二次
C.脊髓灰质炎疫苗第一次
D.麻疹疫苗第一次
E.乙肝疫苗第二次
60.胎盘在妊娠期分泌一种重要的激素HCG,下列有关说法中有误的一项是()
A.胚胎着床即开始分泌
B.妊娠8&10周分泌达高峰
C.受精7日开始分泌
D.诊断早孕的方法之一
E.受精后10日可自母血清中测出
二、多项选择题(本题型有两个以上正确答案,多选、少选、错选,均不得分)
1.制动对机体的影响有()。
A.血压升高
B.心脏负荷增加
C.深静脉血栓形成
D.肌肉无力或萎缩
E.挫折感加重
2.影响体温生理性改变的因素有()。
A.强烈的情绪反应
B.性别差异
C.环境温度
D.剧烈活动
3.胎儿附属物在妊娠早期由胚胎组织分化而来,包括以下哪几个部分?()
4.体温不升的危重病人,应采取的护理措施有()。
A.乙醇擦浴,增加皮肤内热量
B.热水袋保暖
C.增加盖被,提供24C左右的病室温度
D.给予温热饮料
E.温水擦浴
5.以下哪些情况测出的血压值偏高?()
A.午后或黄昏
B.测量下肢血压
D.外界气温升高时
6.便秘的常见原因包括()。
A.长期使用缓泻剂
B.排便习惯不良
C.直肠肛门手术
D.长期卧床
E.活动增多
7.可以帮助病人解除便秘的措施有()。
A.健康教育
C.进行腹部环行按摩
D.早餐后排便
E.选择适宜的排便姿势
8.对于腹泻病人,不妥当的护理措施有()。
A.控制饮水量
B.如怀疑为传染病,按肠道隔离原则护理
c.饮食中增力Ⅱ商纤维食物.
D.每次便后,进行肛周护理
E.卧床休息,减少肠蠕动
9.膀胱刺激征的主要症状有()。
10.造成患者尿潴留的原因有()。
A.前列腺肥大
B.使用麻醉剂
E.膀胱过度充盈
11.对于尿失禁病人,正确的护理措施包括()。
A.用接尿器接尿
B.保持皮肤清洁干燥
C.必要时留置导尿管
D.控制病人饮水,减少尿量
E.理解、安慰、鼓励病人
12.女性真假骨盆的分界是以()的连线为界。
A.耻骨联合上缘
B.耻骨联合下缘
D.骶岬上缘
E.骶岬下缘
13.注射前需检查有无回血的操作是()。
A.皮内注射
B.皮下注射
C.肌内注射
D.静脉注射
E.动脉穿刺
14.正确使用无痛注射技术的做法有()。
A.分散病人注意力
B.采用合适体位
C.做到进针拔针慢、推药快
D.注射刺激性强的药物选用粗长针头
E.多种药物同时注射时先注射刺激性弱韵
15.抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是(&)。
A.立即停药,送抢救室抢救
B.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5&lml
C.氧气吸人
D.遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒
E.观察病人生命体征变化,并做好病情动态记录
16.输液病人发生空气栓塞时,正确的处理措施包括()。
A.立即停止输液
B.通知医生
C.取头低足高右侧卧位&
D.取头低足高左侧卧位
E.氧气吸人
17.王女土,在输液过程中突然出现呼吸困难,气促,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,听诊两肺湿啰音,心率快且节律不齐,对该病人的护理措施正确的是()&。
A.立即停止输液并通知医生紧急处理
B.高流量氧气吸人
C.氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化氧气
D.遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿和扩血管药物
E.病情允许可使病人端坐,双下肢下垂,必要时四肢轮扎
18.在临床工作中预防或消除输液微粒的做法有()。
A.采用密闭式一次性输液器
B.输液前认真检查药液质量
C.净化治疗室空气
D.严格执行无菌技术操作
E.药液现配现用
19.成分输血的优点有()。
A.一血多用
B.针对性强
C.不良反应少
D.便于运输和保存
E.无须进行交叉配血
20.以下选项中适合冷疗的是()。
B.急性扭伤早期
C.大面积组织损伤
D.深部化脓病灶
三、判断题(对下列命题作出判断,正确的打&&&,错误的打&&&)
1.对于急腹症、消化道出血患者可进行灌肠。&()
2.为左上臂有伤的患者脱衣服时,应先脱左侧,后脱右侧。()
3.对临终病人而言,最后消失的感觉是听觉。()
4.强腐蚀性毒物中毒可立即洗胃。()
5.颈椎骨折行颅骨牵引的患者翻身时应先放松牵引。&()
6.腹部损伤时,若有大量肠管脱出,应先将其还纳入腹腔暂时包扎,以免肠管因伤口收缩受压缺血或肠系膜受牵拉引起或加重休克()
7.伤口换药的顺序为:先换感染伤、再换污染伤口、最后换清洁伤口。()
8.当饱餐、进食油腻食物后胆汁分泌增加,胆囊收缩,或睡眠时改变体位,引起结石移位刺激胆道或嵌顿,而发生胆绞痛。&()
9.下肢深静脉血栓病人患肢重度肿胀时可给予局部按摩。()
10.营养性缺铁性贫血以6个月至2岁的幼儿多见。&()
11.我国第一所护士学校创办的时间是1860年。&()
12.构成护理程序框架的理论基础是系统论。()
13.急性中毒性细菌性痢疾患者,入院后护士应立即给予严密隔离。()
14.药液不足1ml时应用滴管取药,为使剂量准确,应滴入干燥的药杯内。()
15.护理尿失禁病人时,应嘱咐病人少饮水,以减少谏量,保持皮肤的清洁干燥,预防压疮。&()
16.呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最严重韵并发症。()
17.外科患者常因消化液和体液的急性大量丧失,水钠量等比例丧失而引起低渗性脱水。
18.引起小儿佝偻病的主要原因是缺乏维生素D。()
19.特异性感染是指一些一般致病菌引起的感染。()
20.宫口开大4cm后,子宫颈口不再继续扩张达2h或2h以上称第二产程停滞。()
医疗卫生系统公开招聘工作人员考试《护理学》全真模拟预测试卷(二)
参考答案及解析
一、单项选择题
1.【答案】C。
2.【答案】E。
3.【答案】B。解析:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
4.【答案】C。解析:目标陈述应可观察、可测量,而且每个目标都应有实现目标的时间限定。
5.【答案】C。解析:小儿生长发育具有阶段性,其中婴儿期与青春期为生长发育的两个高峰时期。
6.【答案】D。解析:一期愈合见于组织缺损少、创缘整齐、无感染,经缝合后创面对合严密的伤口,一期愈合的时间短,形成瘢痕少;二期愈合见于组织缺损较大、创缘不整、无法整齐对合或伴有感染的伤口,愈合的时间较长,形成的瘢痕较大。
7.【答案】A。解析:患者出现休克症状,应采取中凹卧位。
8.【答案】A。
9.【答案】C。解析:患者肢体骨折或脱位时,现场急救应先用夹板、就地取材或利用自身肢体、躯干进行固定,以减轻疼痛、防止再损伤,方便搬运。
10.【答案】C。解析:二级护理一般用于病情较稳定,生活部分自理的患者。大手术、肾衰竭、慢阻肺老年患者应采用一级护理:急性心梗24h内应采用特级护理。
11.【答案】B。解析:小儿各器官和系统发育具有不平衡性。其中,神经系统发育最早,生殖系统发育较晚,淋巴系统发育先快后慢,并非到青春期才开始发育。皮下脂肪在年幼时较发达,肌肉组织的发育从学龄前期已经开始。
12.【答案】D。
13.【答案】C。
14.【答案】C。解析:张力性气胸的急救措施为:立即用粗针头在患侧锁骨中线第二肋间穿刺胸膜腔,排气减压。
15.【答案】E。
16.【答案】C。解析:因大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内,导致血压下降而虚脱:另外膀胱内压突然降低,还可导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿,所以首次导尿量不得超过lOOOml。
17.【答案】D。解析:预防接种是给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而产生免疫力,属于人工主动免疫。非特异性免疫也叫天然免疫,是指人体在长期进化过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能,如皮肤的屏障作用,这种免疫人人生来就有,不针对某一特定的病原体。自然主动免疫是指机体受到感染后,体内产生相应的抗体而获得免疫力。自然被动免疫是指胎儿通过胎盘,或婴儿通过母乳从母体内获得抗体而获得免疫力。人工被动免疫是指给易感者接种抗体,如免疫血清丙种球蛋白而使机体获得一定的免疫力。
18.【答案】A。解析:瘀血红润期是指局部皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红、肿、热、麻木或触痛,但无水疱形成。
19.【答案】D。
20.【答案】B。
21.【答案】C。解析:疫苗按性质分:①菌苗:用细菌菌体制成,包括死菌苗(如百日咳菌苗等)与活菌苗(如卡介苗等);②疫苗:用病毒或立克次体接种于动物、鸡胚或组织中培养,经处理后制成,包括灭活疫苗(如乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗等)与减毒活疫苗(如脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗等);③类毒素:用细菌所产生的外毒素加入甲醛,使之变成无毒性而仍有免疫性的制剂,如破伤风毒素、白喉类毒索等。
22.【答案】D。解析:补液总量=50kg&80&1.5+0ml。
23.【答案】B。解析:放置开口器时应从臼齿处放入。
24.【答案】D。解析:维生素D缺乏性手足搐搦症是指维生素D缺乏时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加,则低血钙不能恢复,一般血清总钙量&1.75&1.88mmol/L(7&7.5mg/dl)或钙离子&l.Ommol/L(&4mg/dl)时,即可引起神经肌肉兴奋性增高,出现症状。营养性维生素D缺乏性佝偻病是指机体为维持血钙水平而对骨骼造成的损害。维生素D缺乏造成肠道吸收钙磷减少,血钙水平降低,PTH分泌增加,以动员骨释放出钙、磷,使血钙浓度维持在正常或接近正常水平。两者最初都是由维生素D缺乏开始,依PTH分泌是否代偿性增加而发展成两种疾病。
25.【答案】E。解析:青霉素过敏性休克最早出现的临床表现是呼吸道症状,如患者出现胸闷气促、呼吸困难等。
26.【答案】A。解析:乙肝疫苗共接种三次,分别为出生时,1个月与6个月时。
27.【答案】D。
28.【答案】B。解析:2岁以下婴幼儿进行肌内注射时不宜选用臀大肌,因其臀大肌尚未发育好,注射时有损伤坐骨神经的危险,最好选择臀中肌和臀小肌注射。
29.【答案】E。解析:紫外线的消毒时间需从灯亮5&7分钟后开始计时。
30.【答案】A。解析:胸围的大小与胸廓的发育程度、肺、皮下脂肪以及胸背肌肉的发育有关。
31.【答案】B。解析:抽尽药液的空安瓿或药瓶应统一保存,以备事后查对。
32.【答案】A。解析:腹式呼吸应深吸慢呼、鼻吸口呼,吸气时腹部鼓起,呼气时腹部下陷,吸气与呼气的时间比是1:2&3。
33.【答案】D。
34.【答案】C。解析:母乳中的乙型乳糖可抑制肠道中大肠-埃希菌的生长,促进乳酸杆菌及双歧杆菌的生长,使婴儿很少发生腹泻。
35.【答案】D。解析:热性惊厥是儿童时期最常见的惊厥性疾病,多发生于上呼吸道感染初期,体温骤升至38.5℃-40℃时,所以积极控制体温是预防惊厥的关键。
36.【答案】A。
37.【答案】B。
38.【答案】A。
39.【答案】D。
40.【答案】A。
41.【答案】B。解析:滴速=(250x15&)/25,即为150滴/分。
42.【答案】B。
43.【答案】B。解析:3个月时体重约为出生体重的2倍,1岁时体重约为出生时的3倍,2岁时体重约为出生体重的4倍。
44.【答案】D。
45.【答案】E。解析:病毒性脑膜炎由柯萨奇或埃可病毒所致,一般采用地塞米松静脉滴注以控制炎性反应。
46.【答案】D。解析:母亲患严重的心、肝、肾疾病以及传染病、慢性消耗性疾病时不宜进行母乳喂养。
47.【答案】B。解析:预防接种后局部反应是指在接种后24小时内局部发生红、肿、热、痛现象,有时伴有淋巴结肿大。直径2.5cm以下者为弱反应,2.6&5cm者为中等反应,5cm以上者为强反应。
48.【答案】C。解析:室性心动过速是一种严重的快速心律失常,可发展成心室颤动,致心脏性猝死。
49.【答案】C。解析:母乳中的矿物质含量较低,但吸收率远高于牛乳。
50.【答案】B。解析:Trendelenburg试验又称大隐静脉瓣膜功能试验,病人平卧,抬高患肢使静脉排空,在大腿根部扎止血带,阻断大隐静脉,然后让病人站立,迅速释放止血带,如果出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。
51.【答案】C。解析:焚烧法是一种简单,迅速,彻底的灭菌方法,适用于不需要保存的物品。
52.【答案】D。
53.【答案】E。解析:癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至正常水平。
54.【答案】A。解析:患者轻微活动即感胸闷、气急,心功能为三级,应终止妊娠。妊娠7周以内可以药物流产,10周以内吸官术,11&14周行钳刮术。
55.【答案】C。解析:针头刺伤后不能包扎。
56.【答案】D。
57.【答案】B。解析:若液体外漏,不能立即拔针,应立即接注射器把外渗的药液回抽出来,尽可能地减少局部刺激。
58.【答案】C。解析:术前指导病人练习术时体位,将软枕垫于肩部,保持头低、颈过伸位。
59.【答案】B。解析:脊髓灰质炎疫苗的接种年龄为2、3、4个月时,百白破菌苗接种年龄为3、4、5个月时。因此,3个月小儿应当接种的是脊髓灰质炎疫苗第二次和百白破菌苗第一次。
60.【答案】C。解析:HCG从受精后6日开始分泌。
二、多项选择题
1.【答案】CDE。解析:制动可引起深静脉血栓形成、肌肉无力、心理方面的影响,如挫折感加重。
2.【答案】ABCDE。
3.【答案】ACD。
4.【答案】BCD。
5.【答案】ABE。
6.【答案】ABCD。解析:活动增多不是便秘的病因。
7.【答案】ABCDE。
8.【答案】AC。
9.【答案】ABC。解析:膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。
10.【答案】ABCDE。
11.【答案】ABCE。解析:不可控制病人饮水。
12.【答案】ACD。
13.【答案】BCDE。
14.【答案】ABE。
15.【答案】BCDE。解析:此时应就地抢救,争取时间。
16.【答案】ABDE。解析:发生空气栓塞时应立即将患者置于左侧卧位,并保持头低足高位。
17.【答案】ABCDE。
18.【答案】ABCDE。
19.【答案】ABCD。
20.【答案】ABE。解析:大面积组织损伤和深部化脓病灶禁忌冷疗。
三、判断箍
1.【答案】&。解析:对于急腹症、消化道出血患者不可进行灌肠。
2.【答案】&。解析:先脱健侧,后脱患侧。
3.【答案】&。
4.【答案】&。解析:强腐蚀性毒物中毒时,禁止洗胃,并按医嘱给予药物及物理性对抗剂。
5.【答案】&。解析:颈椎骨折行颅骨牵引的患者翻身时不应放松牵引。
6.【答案】&。解析:不可立即还纳,以免感染。
7.【答案】&。解析:先换清洁伤口,再换污染伤口,最后换感染伤口。
8.【答案】&。
9.【答案】&。解析:下肢深静脉血栓病人禁止按摩、挤压或热敷患肢,保持大便通畅,避免屏气用力的动作,以防血栓脱落。
10.【答案】&。解析:营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血,多发生于6个月~2岁儿童。
11.【答案】&。解析:1860年南丁格尔在英国伦敦圣托马医院创建了世界上第一所正式的护理学校。1888年,美国人约翰逊在福州成立了我国第一所护士学校。
12.【答案】&。解析:护理程序的理论基础来源于与护理有关的各学科理论,如系统论、层次需要论、信息论和解决问题论等。系统论组成了护理程序的框架;层次需要论为评估病人健康状况、预见病人的需要提供了理论依据;信息论赋予护士与病人交流能力和技巧的知识。从而确保护理程序的最佳运行;解决问题论为确认病人健康问题,寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法论的基础。各种理论相互关联,互相支持。
13.【答案】&。解析:细菌性痢疾患者宜用肠道隔离,严密隔离适用于霍乱、鼠疫。
14.【答案】&。解析:药液不足1ml须用滴管吸取计量,滴管应稍倾斜,使计量准确(按1ml为15滴计算);油剂溶液或按滴计算的药液,可先在杯中加少量冷开水,以免药液附着在杯壁,影响服下的剂量。
15.【答案】&。解析:鼓励患者多饮水,使尿量维持在2000ml以上,减少尿路感染机会。
16.【答案】&。解析:甲状腺手术后,因为术中误伤喉返神经或术后伤口出血,均可导致患者出现呼吸困难,如果不及时处理,患者容易出现窒息死亡。
17.【答案】&。解析:消化液和体液的急性大量丧失,水钠量等比例丧失而引起的是等渗性脱水。
18.【答案】&。
19.【答案】&。解析:特异性感染指由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白色念珠菌等病原体所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起较为独特的病变,其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。
20.【答案】&。解析:第二产程达1小时、胎头下降无进展,称为第二产程停滞。
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