睑板腺囊肿3个月了,手术治疗,签了术前协议,可以不做手术变双眼皮吗?

宝宝得了霰粒肿,医生说要全麻_10月27号左右开始发出一个红_宝宝树
宝宝得了霰粒肿,医生说要全麻
10月27号左右开始发出一个红色脓包 本以为是蚊子块自己会消除,慢慢大了里面有黄色小颗粒,带去儿童医院看,医生说是眼睑板腺囊肿需要全麻手术,要术前各种检查和术后留院观察,由于宝宝那时候才11个月不舍得做全麻手术给他热敷,还未见好转带去新华医院医生不建议全麻不值当,随后不见好转3号带去九院医生准备给他不打麻药做手术,在等手术过程中宝宝睡着了,但医生一碰他眼睛他就哭醒,一哭眼睛闭紧无法在眼睑处下刀,手术无法做只能继续回家热敷,热敷过程中皮肤会有白色皮噱,我以为这是快好了,但看着怎么那么红 都一个半月了什么时候是个头!!!有没有宝妈知道的
我的下面也长了。烦死的
你自己还是宝啊
回复 &开启人生之旅&
08:58:18发表的
我的下面也长了。烦死的
祝宝贝快好起来
孩子眼睑皮肤非常薄,看样子是要从皮肤表面破溃了。不过,等里面的分泌物流出来后,包包就会好一大半了,剩下的就等着自行吸收和修复了。不要急的。
我们也有比这个大
回复 &卞小马yy&
00:30:05发表的
你自己还是宝啊
宝妈宝贝好了吗手术了吗
我们的好了你们那
刚长好。我用的红霉素眼膏,还有一款眼药水。你去药店问问小孩子能不能用,最主要是,千万不能揉眼睛!不能揉眼睛!好了以后,也不能揉眼睛,小手一定要洗干净!有的是手脏揉眼睛,有的是免疫力低下。
没有手术 自己好的 真是万幸 谢谢关心
回复 &树友kgnsy68o&
21:41:55发表的
宝妈宝贝好了吗手术了吗
我们也好了 自己好的我也没热敷 眼药
回复 &宝儿妈蕊&
16:13:36发表的
我们的好了你们那
嗯 他已经好了 谢谢关心 最重要是手要干净
回复 &妮妮哦Q&
16:45:22发表的
刚长好。我用的红霉素眼膏,还有一款眼药水。你去药店问问小孩子能不能用,最主要是,千万不能揉眼睛!不能揉眼睛!好了以后,也不能揉眼睛,小手一定要洗干净!有的是手脏揉眼睛,有的是免疫力低下。
我想请问下怎么自己好的?我的宝宝才3个月,发现囊肿4天今天带去医院看了,说要手术!
宝宝得了霰粒肿,医生说要全麻相关的更多内容:
[知识] [知识] [知识] [知识] [知识] [知识] [日记] [日记] [日记] [日记] [日记] [日记]
需要账号和密码的外链可能是钓鱼网站,为了您的账号和财产安全,请勿提供任何有效信息!健康HEALTH
睑板腺囊肿切除术的过程以及术中注意事项及并发症处理
当睑板腺分泌物的正常排出管道发生阻塞时,腺体分泌物不能正常排出而发生潴留淤积,刺激腺体及周围发生慢性炎性肉芽肿性改变,称为睑板腺囊肿(chalazion)。成人和儿童均可发病,但以儿童多见。临床特点为发生于睑板的无痛性肿块,质地硬,不红,与皮肤组织无粘连。与肿块相对应范围内的结膜表面充血,结膜面粗糙。但较大的囊肿多很难自行消退,因此治疗应采用睑板腺囊肿切除术。
睑板腺囊肿。
[术前准备与麻醉]
1.术前用含有庆大霉素的生理盐水冲洗结膜囊。
2.结膜囊用0.5%地卡因做表面麻醉;局部皮下及穹隆部睑结膜下用2%利多卡因或2%普鲁卡因做浸润麻醉。
[手术步骤]
1.将睑板腺囊肿部位的眼睑全层置于睑板腺囊肿夹之间,使囊肿的结膜面位于囊肿夹环形孔内,旋紧囊肿夹并翻转囊肿夹后使囊肿的结膜面向上。
2.从结膜面囊肿顶端作与睑垂直的切口。切口可略小于囊肿的直径。
3.完成切口后,可有粘胶样囊肿内容物自行溢出。将小刮匙伸入切口内,沿囊肿内壁刮除一周,刮出所有肉芽组织。
4.仔细剪除囊壁组织,以免术后复发。切口一般不缝合,如囊肿过大,切口较长,可缝合1针。取出囊肿夹后压迫止血,结膜囊涂抗生素眼膏并遮盖。
[术中注意事项及并发症处理]
1.在进行浸润麻醉时,应达穹隆部结膜下,以免术中出现疼痛。
2.当结膜囊滴用地卡因后,角膜上皮发生水肿,容易被擦伤。因此,在伸入和取出囊夹时应轻轻抬举使其离开角膜,以免擦伤角膜上皮。
3.如囊肿靠近睑缘,切口时应注意不能切断睑缘。
4.切除内眦部靠近睑缘的囊肿时,可先于泪小管内置入探针,以免伤及泪小管。
5.睑板腺囊肿过大时由于对眼轮匝肌的压迫,囊壁与其表面的皮肤非常接近,因此在分离时必须小心,以免切穿与剪破皮肤。如果发生皮肤裂口,必须对位裂口。
6.手术完成遮盖敷料后,应压迫数分钟以便止血。一般出血经压迫后多能自行停止。位于眦部的囊肿切除后如经压迫仍有搏动性活动出血,可能是切口伤及眼睑动脉弓,则应采用缝合止血法。缝合方法是①将切口直接缝合;②在切口的近眦侧缝合;③切口的两边均缝合。这种缝合应用带双针的线分别从睑缘上 2mm和6mm处结膜面进针,再由相对应处的皮肤面出,结扎后即可将动脉弓包括在缝线以内。皮肤面垫以棉卷并结扎。
7.术中刮除囊肿内容物和剪除囊壁均应非常仔细,切勿伤及正常睑板、眼轮匝肌或皮肤,以免术后出现眼睑畸形或皮肤瘢痕。一旦发生这种情况,则应在术后数月待瘢痕稳定后再行整形手术。
8.手术应尽量从结膜面做切口进行切除。如因囊肿过大且已从皮肤面破溃,可从皮肤面做切口。皮肤面切口方向要与睑缘平行,术毕应严密对位缝合。
[术后处理]
术后每日换药一次,至切口愈合。
[术后并发症及处理]
1.皮下血肿 多为术中出血,在手术结束时未彻底止血,或术中皮肤和皮下组织受损伤所致。多不需处理,可自行吸收。
2.术后硬结 是指术后原病变处仍留有不同程度的硬结。这种硬结可能为囊肿壁残留、囊腔血肿或恶性肿瘤。前两种经观察或局部热敷多能自行吸收,如仍不能吸收者可再次手术切除。对于40岁以上患者如有反复发作史者,应与睑板腺癌相鉴别。
3. 眼睑皮肤瘢痕 为术中损伤眼睑皮肤或皮下组织所致。如较明显者,则应作眼睑整形。
下一篇:没有了
爱家生活网版权说明:凡注明来源为"爱家生活网:XXX(署名)",除与爱家生活网签署内容授权协议的网站外,
其他任何网站或单位未经允许禁止转载、使用,违者必究。如需使用,请与联系;凡本网注明"来源:XXX(非爱家生活网)"的作
品,均转载自其它媒体,目的在于传播更多信息,其他媒体如需转载,请与稿件来源方联系,如产生任何问题与本网无关。
肺癌易被误诊为肺炎、肺结核。因为肺癌的早期表现与肺炎、肺结核相似,而肺炎、肺结 核等又都是常见病
24小时点击排行
  
  病例集锦:霰粒肿引流术后前眼眶囊肿
作者:zhouyali
霰粒肿是一种常见的眼睑慢性肉芽肿性炎症,为睑板腺阻塞所致。霰粒肿引流术后的并发症包括,睑缘切记、倒睫、睫毛脱落以及罕见的眼球损伤。引流不彻底可导致肉芽组织脱垂进入结膜或皮肤。局部注射类固醇激素可显著减少眼睑色素沉着、睫毛脱落、眼球穿孔、血管闭塞及眼前段缺血并发症的发生。Alsuhaibani教授等人,总结了4例霰粒肿引流术后并发前眼眶囊肿的病例,于2015年4月分享在Eye (Lond),其收集了患者病例资料及霰粒肿引流术前、术中和术后观察,并发眼眶囊肿后,记录眼科检查报告,术前影像学检查和手术过程。手术切除的囊肿,组织病理学结果提示与霰粒肿的慢性肉芽肿性反应一致,由大量的脂肪组织、多核巨细胞和假包膜形成。具体如下。病例1:23岁女性患者,霰粒肿引流术后6个月发生右侧前眼眶上方囊肿。囊肿与睑板腺囊肿引流处粘连。经眼睑皮肤切口,完全切除囊肿,并局部注射0.3ml醋酸地塞米松注射液(20mg/ml)。术后随访9个月,无囊肿复发和其它并发症发生。病例2:38岁女性患者,霰粒肿引流术后14周发生右侧前眼眶上方囊肿。囊肿与睑板腺引流处粘连。经眼睑皮肤切口,完全切除囊肿,并局部注射0.3ml醋酸地塞米松注射液(20mg/ml)。术后随访10个月,无囊肿复发和其它并发症发生。病例3:18岁女性患者,霰粒肿引流术后2个月发生右侧前眼眶下方囊肿。囊肿与睑板腺囊肿引流处粘连。眼眶CT扫描结果显示,一个位于前眼眶的大囊肿。经纤毛下微创切口完全切除囊肿,结合局部注射0.4ml醋酸地塞米松注射液(20mg/ml)。(图1)术后随访7个月,囊肿未复发,无其它并发症发生。图1 (a)18岁女性患者,霰粒肿术后2月,发现右侧下眼睑缓慢渐进性肿胀;(b和c)横断面和冠状CT扫描眼眶,显示右前眼眶囊肿,伴轻度对比度增强(白色箭头处)。病例4:11岁男性患者,霰粒肿引流术后2个月发生左侧前眼眶下方囊肿。经纤毛下微创切口完全切除囊肿,结合局部注射0.4ml醋酸地塞米松注射液(20mg/ml)。术后随访7个月,囊肿未复发,无其它并发症发生。(图2)图2
(a)11岁男孩,霰粒肿术后6周,发现左侧下眼睑肿胀;(b)冠状CT扫描显示一个大的位于左侧眼眶前部的病变;(c)手术切除的囊肿;(d)术后随访6个月未复发。沿囊肿假包膜将囊肿从周围的眼眶结构上完整剥离联合局部注射类固醇激素是有效的治疗方法。此病例报道的前眼眶囊肿,是霰粒肿引流术后晚期并发症。确切发病机制尚不明,之前也无英文文献报道。我们认为在切除霰粒肿时,切口扩大,即切口边缘超过上睑板上缘和下睑板下缘,借此路径,未能完全引流的残存霰粒肿能够进入眼眶前部,导致慢性肉芽肿性反应并形成假包膜。此报道将有助于医生认识这种罕见的并发症。
本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。
倒睫相关文章
近期热门文章
下载医学时间
每天10分钟成学霸
手机扫一扫
关注丁香园微信号
关于丁香园手术同意书 应该怎样签
&&&&&&&&荆楚网
已有人收藏
  之前,必须和签订“手术同意书”,否则将没有哪个愿意为你主刀。在某种程度上,“术前签字”已成为一些重症患者和家属心头的“生死契约”。究竟是保护患者知情权,还是“方便”医院推卸责任,有关“手术同意书”的争议,远非以上这么简单
  1 案例印证―――割遭遇“生死文书”
  近日,患的郭小姐在医院做了阑尾切除手术,提起术前签字,她还是有点“后怕”。郭说,进医院时自己和父母都认为这是小手术,没想到手术前,医生却拿过来一张手术同意书让她的父母签字。同意书上列举了手术中可能出现的各种意外:大出血、、病情特殊手术中断,术后可能发生隐性疾患、突发多器官功能衰竭、发生难以预料的病情变化、可危及生命等等。
  虽然这些意外可能连一种也不会发生,但郭及其父母仍无法承受。郭说:割阑尾只是个小手术,用得着涉及“死亡”“”“大出血”等恐怖字吗?这样的术前签字是不是太沉重了?
  2 观点碰撞―――“手术同意书”,到底该不该签?
  患者心声:术前遭“恐吓”,能否减点压?
  患者对术前签字普遍表示不解和反对,但面对不签字医生就不做手术的现实,为了使病能尽早治好,也只能硬着头皮签字。
  担心:字一签压力就大
  不少病人和家属称,本来做手术心里或多或少都有一些害怕,再看看手术同意书上面所罗列的手术风险和并发症,更是让人心惊胆战。虽然医生说许多可能发生的手术意外实际上都不会发生,但既然不会发生,又何必来“恐吓”病人呢?心理压力实在太大了!
  怀疑:医院是否推卸责任
  不少患者和家属反映,手术同意书通常是在时间非常急迫的情况下签的,许多条款根本来不及细看,大量的专业用语也让人看不懂!手术前医院让家属签这样一份协议书,是不是有推卸责任的嫌疑?
  有的病人家属还认为:要是协议中的意外,由于医生的过失或技术问题而真的出现了,那手术同意书不就成了开医生责任的“护身符”了?
  也有部分家属对术前签字表示理解。他们认为,任何手术都有一定的风险,如果医院没有病人同意手术的凭据,事后起纠纷怎么办?
  医生说法:告知是义务,协议少纠纷
  对于患者的质疑,医生心里也有自己的委屈。而对于某些患者的理解,医生也心怀感谢。
  向患者履告知义务
  华中科技大学同济医学院附属梨园医院手外科主任吕先俊说,作为一名医生,当然知道患者本来做手术前都会有些害怕,再加上又要签手术同意书,这更会增加患者的心理负担。但同意书上的内容只是对客观事实的反映,是疾病本身可能出现的问题,而不是手术造成的后果。
  按规定,签手术同意书是患者手术前必须履行的手续之一,其中每一步都必须有明确的记录,包括谈话签字过程(一方面为了便于以后的诊治,另一方面也是防止将来出现意外情况)。在这个意义上,手术同意书是医院对病人就手术适应症、手术方法及后果等各方面情况加以交代的一种必备的医疗文书。由于病人对医疗知识知之甚少,将治疗方案以及在术前将可能发生的意外情况告诉病人,实际上是对病人负责任的一种表现。
  减少或避免医疗纠纷
  骨外科主任刘世清认为,因每个病人的体质、年龄及病情不同,同样的手术也可能在不同病人身上产生不同后果。虽然一般手术都有95%以上的成功率,发生意外的比例从整体来看应该说不大,可是一旦发生,对病人和家属而言就是百分之百。
  同时,由于目前国内的医疗保障制度和有关医疗方面的法律法规还不是很健全,为了减少医疗纠纷,医生也只好“将丑话说到前头”,先签手术同意书。
  刘世清介绍,他自己就曾经历过一次纠纷。三年前,他为一名20多岁的姑娘做两个手指的再植手术,这样的手术通常是小手术,只需实施局部麻醉。手术后病人的情况一直都很正常,不料第二天中午,病人却突然死亡了。病人家属一口咬定是刘世清的责任。诉诸鉴定委员会,通过尸检后才真相大白:患者是因为自己的桥脑,引发出血导致死亡。
  刘世清强调,现在病人维权意识强烈,也越来越要求知情权,而医生的权益也应该保障。所以术前签字不管是从哪一方面来说都是必要的。且按照目前的规定,患者在有民事行为能力的情况下一定要患者本人签字。
  行政主管:签字有传统,绝非护身符
  对于医患双方的争论,行政主管部门表示,术前签字由来已久,它的产生有我国自身的医疗背景。
  术前签字由来已久
  省卫生厅医政处有关负责人介绍,其实术前签字,是我国长期以来的一项传统制度,也是医疗系统内部的一个要求。
  以前的手术同意书,只是医生根据病人及手术的情况,自己写一份简单的东西来告诉患者,并让其签字,然后由医生保留。而近年来,随着人们法律意识的增强和一些相关法规的出台,手术同意书逐渐规范化,患者不仅要签字,而且自己也要保留一份。
  根据日实施的《医疗事故处理条例》规定,患者有权知道自己的病情。同时,《职业法》也规定,医生应当如实向患者和家属介绍病情,为了使病人和家属能够理解手术同意书上的各项条款,医生应当向病人和家属作详细的解释说明,直到病人充分理解并自愿签字,以防手术不测和术后面临的一些麻烦。此外,去年初,国家卫生部还专门对病历书写进行了规范,而手术同意书就是病历的一个部分。所以术前签字的做法,不仅可提高医生素质和医疗质量,也保护了患者权益。如果发生医疗纠纷,患者可将病历复印一份,作为鉴定的依据。
  同意书绝非“护身符”
  至于老百姓担心的一些问题,例如签了字医院是否就可以乱来了、不管了,该负责人称,这种说法完全没有道理,毕竟手术同意书不具有法律效力,无法充当医生的“护身符”。该负责人说,我们的绝大多数医生都是兢兢业业、认真负责的,不会害患者。即便病人手术之后出现了意外,医生也不能仅凭手术同意书就推卸责任。目前,我们国家的法律并没有规定手术同意书能免任何责任。
  如果病人手术后确实出现了问题,也不是手术同意书就能解决的,这时会由专门的医疗事故鉴定委员会鉴定。如确实是医生过错,那他必将受到法律的制裁。
  律师观点:医患不平等,签字难公允
  说到术前签字,湖北首义律师事务所的贺红春律师从法律的角度提出了见解。
  贺红春律师认为,术前签字虽然可以理解,但其中有时明显存在着医院和患者义务权利不对等的情况,侵害了患者的知情权和公平交易权。
  医院在动手术时确实存在一些现代医学和现有技术无法克服的风险,医院用签字的方式告诉病人手术中的风险,是可以理解的。但是,手术同意书仅由医院单方面提供,类似于一种格式合同。医院拿出早已拟好的条款,其中充满了艰涩难懂的专业术语,患者无法参与制定这一协议,也难以充分理解条款的意义。这时,患者实质上是处于弱势地位的。
  通常,手术同意书多由患者家属代签,像癌症手术就最为明显。医生和家属从人性化角度出发,对患者隐瞒真实病情,这时是不是也侵害了患者自身的知情权呢?
  3 建议―――呼唤配套法律,期待人性操作
  尽管各方对手术同意书有着不同的看法和理解,但是,协调好医生和患者的关系,最大限度地发挥术前签字有利的一面应成为共识。
  出台配套法律法规
  有关专家建议,为了确保手术同意书的公平、公正和客观,国家相关部门应尽快出台有关医疗手术风险的配套法律法规和赔偿办法,通过增加医疗过程的透明度和提高医护人员的医术医德,来规范和约束医院手术签字这一传统做法。
  同时,有关方面应尽早制订出公平、通俗的手术同意(协议)书,其中应特别考虑到作为弱势地位群体―――患者的利益,协议内容应通俗易懂,少用专业术语,以真正实现医患双方地位的平等。除此之外,医患双方还应加强沟通,解除误会和隔阂,做到相互理解。
  多一些温情操作
  省卫生厅医政处有关负责人称,就我国目前的情况来看,术前签字这项制度短时期内是不会改变的。不过,医生在让患者签同意书时,可尽量多为患者实施一些人性化服务,给患者多一些心理安慰,尽量减少他们的感。一个好的医生同时也是一个好的心理医生。同时,像割阑尾、这样的小手术,尽量不要让大出血、死亡等这样的恐怖字眼出现等等。
(责任编辑:曾裕平)
已有人收藏
1、尊重网上道德,遵守《》、《互联网电子公告服务管理规定》及中华人民共和国其他各项有关法律法规;
2、承担一切因您的行为而直接或间接导致的民事或刑事法律责任;
3、39健康网评论管理人员有权保留或删除其管辖留言中的任意内容,您在39健康网留言板发表的作品,39健康网有权在网站内转载或引用;
4、参与本留言即表明您已经阅读并接受上述条款。
热点项目课程推荐
本频道由国家医学教育发展中心、39健康网联合运营
- 中国第一健康门户网站 Copyright &
未经授权请勿转载 |本站已经通过实名认证,所有内容由李新民大夫本人发表
睑板腺囊肿手术
状态:就诊前
希望提供的帮助:
想把睑板腺囊肿做掉
所就诊医院科室:
用药情况:
服用说明:热敷,眼药水
有多长时间了?点眼药水和热敷好点不?如果一直持续可以考虑手术
李新民医生给您发来一个提醒
&nbsp&nbsp
您现阶段需要注意和了解的我都写在文章里了,请及早阅读,有什么不清楚的可以随时给我留言&&
《睑板腺囊肿(霰粒肿)十问》
状态:就诊前
有快两个月了
那估计得切除了,手术比较简单,几分钟就好了
可以避开月经期
状态:就诊前
恩没事,这手术不影响工作,包一天就可以了
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后,医生会在24小时之内回复
疾病名称:儿童睑板腺囊肿睑板腺囊肿&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
大约2个多月开始以为是针眼后来到葫芦岛市医院看诊断为睑板腺囊肿现在是红肿大约有黄豆大小肿块开始是发软现在有点硬
曾经治疗情况和效果:
疾病名称:睑板腺囊肿&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
我们发现小孩眼睛出现不适后,到当地医院就诊,诊断为睑板腺囊肿,要做手术,我们有点不忍心孩子挨刀,想咨询下能不手术可以治愈吗?
曾经治疗...
疾病名称:睑板腺囊肿&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者女26,下眼睑,为睑板腺囊肿
曾经治疗情况和效果:
去医院手术一星期后,仍然有肿块,医生说滴妥布霉素滴眼液和红霉素眼膏,但是现在好像...
疾病名称:睑板腺囊肿&&
大夫您好: 病情描述(主要症状、发病时间):五月份在下眼皮内发现有一个红色小血块状的东西,不疼不痒。到现在已经发展到大豆一样大小的肿块,在下眼皮外面。曾经治疗情况和效果:在本地去看,...
疾病名称:睑板腺囊肿&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
孩子2个月前右下眼皮里面出现疙瘩,一直不消,近期到滨州医学院医院检查,医生说是睑板腺囊肿,建议手术治疗,要全麻。
曾经治疗情况和效果:
疾病名称:睑板腺囊肿&&
病情描述(主要症状、发病时间):结膜对应位置呈暗红色,皮肤表面有绿豆大小突起,无痛感。已有2星期 ,现在结膜面上也出现一个小的凸起
曾经治疗情况和效果:医院检查,滴氧氟沙星眼药水,...
疾病名称:睑板腺囊肿&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
从春节过后就发现左眼下眼皮肿着,老人看了说是针眼,不用治,一晃好几个月过去了,直到有一天我发现孩子右眼下眼皮也肿了,翻开一看里同长了一...
疾病名称:霰粒肿-睑板腺囊肿&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
现在四天了有时候红肿,有时候红肿会消除,现在做手术有什么危险么??
曾经治疗情况和效果:
现在在用消炎的眼药水消炎
想得到怎样...
疾病名称:睑板腺囊肿&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
发现已经有四五个月了,也看过医生可医生说没事多按摩用热水敷就可以了,可现在已经长出两个,并且一个已经破了长出了肉芽,另一个从外面看眼睛...
疾病名称:睑板腺囊肿&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
你好,我家宝宝九个月,今天去医院检查说是睑板腺囊肿,说需要手术,请问你们有什么办法
曾经治疗情况和效果:
你好,我家宝宝九个月,今天去...
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
李新民大夫的信息
白内障,青光眼,角膜炎
眼科可通话专家
副主任医师
副主任医师
北京同仁医院
北京同仁医院
副主任医师
副主任医师
西安市第四医院
湘雅二医院
好大夫在线电话咨询服务

我要回帖

更多关于 不做手术变双眼皮 的文章

 

随机推荐