工作人员患有皮肤擦伤化脓化脓感染,应戴双层手套进行手术对吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-06-25 04:36 标签： 皮肤感染化脓用什么药
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　　121.当发生霍乱疫情时，以下哪些项措施是正确的?(AC)　　A.疫区、疫点封锁及消毒
　　B.隔离病人至症状消失
　　C.霍乱菌苗预防注射
　　D.疫区内接触者观察3日
　　122.关于艾滋病的综合预防措施，下列哪些项是正确的( A B C )
　　A.进行广泛宣传教育，使群众了解艾滋 病的危害性
　　B.控制传染源，对传染源实行有效的医学监督
　　C.针对不同的传播方式采取预防措施 切断传播途径
　　D.进行丙种球蛋白预防注射
　　123.艾滋病人肺部感染最多见的病原体是 ( B )
　　A.结核菌
　　B.肺孢子虫
　　C.白色念珠菌
　　D.新型隐球菌
　　124.人类免疫缺陷病毒主要感染人体哪种细胞( C )
　　A.神经细胞
　　B.白细胞
　　C.CD4T淋巴细胞
　　D.单核细胞
　　125.患者女性，20岁，近3个月来发热、咳嗽、喘憋，疑为肺炎，经多种抗生素治疗无效，全身状况日渐衰竭，为确诊首先考虑的全身检查是( D )
　　A.胸部X线检查
　　B.痰培养
　　C.胸部CT
　　D.HIV抗体
　　126.艾滋病隔离措施属于下列哪种( D )
　　A.肠道隔离
　　B.引流液/分泌物隔离
　　C.呼吸道隔离
　　D.血液隔离
　　127.腹部手术后，腹腔深处需放置引流物常采用C
　　A.橡皮引流条
　　B.橡皮引流管
　　C.卷烟式引流管
　　D.双腔引流管
　　E.三腔引流管
　　128.腹部和乳房手术最常用的体位是A
　　A.平卧位
　　B.颈仰卧位
　　C.侧卧位
　　D.俯卧位
　　E.折刀位
　　129.侧卧位适用于B　　A.腹部、乳房手术
　　B.胸部手术
　　C.脊柱及背部手术
　　D.会阴部手术
　　E.肛门直肠手术
　　130.俯卧位适用于C
　　A.腹部、乳房手术
　　B.胸部手术
　　C.脊椎及背部手术
　　D.肛门直肠手术
　　E.肾脏手术
　　131.折刀位适用于E
　　A.腹部手术
　　B.胸部手术
　　C.脊椎及背部手术
　　D.会阴部手术
　　E.肛门直肠手术
　　132.截石位适用于A
　　A.会阴部手术
　　B.肛门直肠手术
　　C.腹部手术
　　D.肾脏手术
　　E.以上都不是
　　133.会阴部手术采用的体位是D
　　A.侧卧位
　　B.俯卧位
　　C.仰卧位
　　D.截石位
　　E.以上都不是
　　134.灭菌，丝线的牢固性可不受影响是D
　　A.煮沸法
　　B.流动蒸气灭菌法
　　C.高压蒸气灭菌法
　　D.40%甲醛溶液熏蒸
　　E.以上都不是
　　135.进入手术室的规则，下列哪项是错误的D
　　A.非手术人员不得擅自入内
　　B.患有上呼吸道感染者，如必须进入手术室应戴双口罩
　　C.手术人员应按预定时间提前30分钟做好无菌准备
　　D.患有上肢皮肤化脓性感染病灶者，应戴双手套才能参加手术
　　E.感染手术限于感染手术间进行
　　136.接送手术病人不应D
　　A.按手术通知单规定的时间迎接病人
　　B.查收病室带至手术间的物品和病历
　　C.送至指定手术间
　　D.接送小儿病人，可一车同载两人.以节约时间
　　E.护送途中注意保暖
　　137.接送手术病人时下列哪一项错误E　　A.按手术通知单规定时间迎接病人
　　B.交接病人时，要严格执行查对制度
　　C.送至指定手术间
　　D.护送途中注意保暖
　　E.手术结束后，由手术护士送病人回病室，做好交接工作
　　138.气性坏疽切肢手术后，手术室空气消毒应C
　　A.用紫外线消毒 2小时
　　B.用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟
　　C.40%甲醛重蒸后密封24小时
　　D.过氧乙酸重蒸
　　E.0.2%过氧乙醣除空气喷雾消毒
　　139.绿脓杆菌感染手术后，手术室消毒正确的是A
　　A.先用乳酸进行空气消毒，后用 0.1%新洁尔灭溶液揩洗室内物品
　　B.先用 0.1%新洁尔灭溶液揩洗室内物品，后用乳酸进行空气消毒
　　C.用紫外线灯照射 2小时
　　D.用过氧乙酸熏蒸消毒后，手术室封闭 4小时通风
　　140.手术中违反无菌原则是D
　　A.手术台上无菌巾浸湿后，应立即在上面再加盖一块干的无菌巾
　　B.术中若衣袖碰到参观者，应立即加套无菌袖套
　　C.器械桌、托盘所铺无菌巾单要在四层以上
　　D.脱落至台面以下的器械未曾着地，应立即拾回放在台上备用
　　E.皮肤切开后以纱布垫保护切口手术室护士职业暴露危险因素应对
职业暴露是医疗护理工作中最常见的职业危害，医院的职业暴露损伤中，护士的损伤率居首位，在不同的科室中，手术室为职业损伤的高危科室，为了最大限度地做好手术室护士的防护，应注意以下问题：
一、职业暴露损伤的因素
1、锐器损伤
手术中被缝针和刀剪类刺伤，主要是术中分心走神或传递不正规造成。此外手术中护士被血液污染的锐器刺伤，破损的皮肤或粘膜接触患者的体液或血液而引发感染。
2、皮肤粘膜损伤，患者的体液、血液等污染
紫外线侵害可使皮肤灼伤、眼角膜发炎、皮肤过敏等。化学消毒剂，各种含氯消毒剂、戊二醛、环氧乙烷等消毒剂均对人体的皮肤、眼睛、呼吸系统有一定的损害。再加上护士防护意识差，接触经皮肤传播的血液时没戴手套从而接触被病毒污染的血液、体液。
3、细胞毒素类药物
&癌症患者手术时需要台上或台下注射细胞毒素类药物。其毒副作用主要有骨髓抑制，突出表现在白细胞下降，血小板和红细胞也会受到影响，还可出现生殖系统毒性。
手术过程中，特别是骨科手术，常需影像学辅助，护理人员经常受到线照射，长期接触线可对人体产生多种伤害，如造血功能低下，植物神经功能紊乱。
手术时使用大量的仪器设备，因空气潮湿、连接或操作不当及设备老化等原因常有漏电、短路现象发生。患者、医护人员也因此被电灼伤。
二、防护措施
1、血源性侵袭的防护
增强护士的职业防范措施，防止职业暴露的发生时减少血源性感染做有效的防护措施，手术前谨防针刺伤，手术过程中注意力集中，谨慎操作，正确使用和传递器械，一旦发生针刺或皮肤破损应立即轻挤污血，反复用生理盐水冲洗破损部位，对疑有、、感染者除紧急处理外，还应做血清学检测，并立即报告院感染办，做相关处理，进行感染性、传染性手术时，手术间所有的医务人员都必须穿隔离衣，戴双层乳胶手套，器械护理戴防护眼镜，手术结束彻底洗手。
2、化学危害的防护
护士必须正确使用各种化学消毒剂，配制各种消毒液应戴帽子、口罩、乳胶手套，加强安全操作，尽量减少职业危害。使用甲醛的消毒柜应严格密封，防止气体泄露。取消毒柜内物品前做好个人防护，动作稳、准、快，尽量避免直接接触甲醛气体。
3、生物等因素的防护
& 保持手术间温度和湿度适宜，使用空调要有换气功能，手术结束后开窗通风，手术间使用空气消毒机，骨科常用放射机，准确定位，尽量减少辐射的次数。
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