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急性出血坏死性胰腺炎20例死后血液生化值改变检测
目的 检测19例交通事故死亡组和20例急性出血坏死性胰腺炎死亡组血液中钙离子、胰淀粉酶两个血液生化指标值,探讨其死后变化规律,并探索依靠死后血液相关生化值变化诊断生前疾病、鉴定死亡原因的可能性.方法 收集昆明医科大学司法鉴定中2009年1月至2010年12月涉及交通事故的死亡案例19例和急性出血坏死性胰腺炎的死亡案例20例的锁骨下静脉血,血清全自动血液生化仪检测；尸检提取组织用10％福尔马林液浸润24 h以上进行取材,应用苏木素-伊红染色(HE)染色学方法,观察各组织病理形态学改变.结果 急性出血坏死性胰腺炎死亡病例组较交通事故死亡对照组其胰淀粉酶明显增高,交通事故死亡组胰淀粉酶平均值243.47 U/L,胰腺炎死亡组胰淀粉酶平均值2 069.1 U/L,两组数值均大于正常活体且两相比较差异具有统计学意义(P.＜0.05).交通事故死亡组、胰腺炎死亡组各组间钙离子基本在正常范围内波动,差异无统计学意义.结论 测定死后血液胰淀粉酶值的变化有助于急性出血坏死性胰腺炎的诊断和死亡原因的鉴定,可给临床及法医学提供一定的指导.
GUO Xue-mei
SUN Jin-guang
LIN Xiang-li
QU Yong-qiang
作者单位：
昆明医科大学法医学院,云南昆明,650031
年，卷(期)：
Keywords：
机标分类号：
在线出版日期：
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狗民币:36305
发表于 13/8/27 16:42
一直对于胰腺炎这个问题很疑惑，因为我家娃生肉骨，也很担心& R4 P7 w9 l7 i4 _1 F
团长妈妈分享的帖子
我这里直接转过来，以便大家学习。自己也学习下' ]! ^& }7 Y' C3 a, d+ F
0 o$ Z/ s3 c9 m( I# z" W% ^
顺祝团长能够保持健康！
孩子加油！0 a9 M4 J) I6 c$ z
原帖链接：. C% M& n$ R7 e4 M' c
7 c2 x4 [# W. A' K7 u$ ]! F# J
犬的胰腺是一个重要的内分泌与外分泌器官，内分泌功能包括分泌胰高血糖素、胰岛素调节血糖等；外分泌功能包括分泌一些消化酶、碳酸氢盐、内因子等。胰腺主要承担了调节身体血糖、帮助消化道进行消化的任务。
什么是犬的胰腺炎？0 W/ J6 D3 h$ I+ o" ^: D$ K# A3 i0 l
犬的胰腺的炎症就是胰腺炎。可以分为急性与慢性的。慢性胰腺炎是比较常见的犬病。急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作是非常严重的，可以致死的常见疾病。& p3 Y- S' F6 d&&T
13/8/27 16:42 上传
6 o4 [; O0 A" Y; t
$ M/ b5 B3 p" r0 G
引起犬胰腺炎的原因有哪些？" L' o( d6 `; J$ ?* @; B* U
遗传（、澳洲狮毛梗、约瑟梗会比较多，会有免疫介导性胰腺炎的高发倾向）；, R- v) P; ^1 I$ P-
长期高脂肪垃圾食品（肥肉，人的剩饭菜）；& P. X; K. b8 y# e5 j4 c9 j
肥胖、高血糖、高血脂、高血钙；1 K$ H* h/ y' b&&m( H4 ^% N+ b5 _
糖尿病、甲状腺疾病、低血钾、贫血；" }: O6 v8 Y& C% Y3 R
肾脏疾病、肝胆系统疾病、、一些寄生虫病；
肠胃炎、、胰腺肿瘤等疾病；. c* z! ]2 ~5 H; Y8 z
外伤撞击、不正确的手术损害；
不良的喂养（久饿、突然喂大量、油腻食物等）
疑问：并未说生肉骨就会导致胰腺炎啊~
而且即使患上胰腺炎的这只是生肉骨喂食，也不能反推原因，认为是生肉骨造成的。对吧？6 u. ]2 f, _/ q9 t! \
6 g& R# I, i' c$ O6 R' e
这段时间不知道为什么连续有3个转诊的青年犬急性胰腺炎的病例。都比较典型，治疗过程都比较顺利。于是给大家分享一下：
病例一糖糖：2 L; `; ~&&^&&{
犬 一岁一个月 公 1.6kg
主诉：0 e# @* o$ e8 T5 G' Q7 h! |" N
数天不吃东西，喝水呕吐，平日吃，现病情危急。3 P, z. o! j&&b8 f. @8 y- N' k
检查：, ~( x4 S( {( A1 \3 n
触诊腹部剧烈疼痛，T36.6，脱水，xray可见直肠有大便，未见明显异常。
接诊当天血气：&&{2 W6 t, h% Q$ p/ ?# `' L* |
13/8/29 13:11 上传
. O( _4 z$ T: K! ~
13/8/29 13:11 上传
xray：不典型，未见明显异常
收缩压：120mmHg; S5 D9 r# ?0 l' r+ S
接诊当晚：8 ?5 z) [/ ?: b1 }! H9 r% H8 h/ |
[临床检查]T37.8 精神差，用止痛药后疼痛减轻，脱水改善，有小便。已告知主人有生命危险。
# W( n2 K* Q&&d6 v+ u$ s
[诊断]' l1 V4 h: g: u
代谢性酸中毒，胰腺炎，低血糖，氮血症。/ k% z1 S9 p&&W. q1 `, p5 W- @, q
1 m4 ^% S+ X8 y+ P
13/8/27 16:43 上传
1 t# U8 H6 L4 F; s" Z
随后进行了5天住院治疗，治疗过程血糖不稳定，有出现低血糖，经常出现深夜低血糖，体温低的症状。电解质血气紊乱。每8小时测一次血气。7天后出院。6 N* B, [) O' X&&D( P' j* t/ ?7 S
' t1 C# K; J$ B0 `: G
6 E; G4 ]( E4 M&&M2 e- H% g) A7 {
病例二欢欢：: ]9 ?&&C6 ^/ p&&A
贵宾犬 母犬 未绝育 4岁 免疫完全/ K1 m6 b5 D2 T2 l" N# I, i$ e
平时偶见呕吐。昨天很严重。平时吃狗粮，饭。瘦肉。罐头。昨天晚上吃了很多肉。呕吐。前段时间肠胃炎到华农大小动物门诊看过，当时建议验cpl与全套生化，宠物主人拒绝。前天发病前没有明显吃多。有朝拜状姿势，以前经常呕吐。大便有软便，糊状，有黏液。颜色比较黑。5月17日打过疫苗。( g( Q& `! X2 a3 ~
5 w&&o$ P4 k1 S3 J4 R&&]0 x0 i& U* R
[临床检查]
用过nsaid+泼尼松。听诊剧烈疼痛，心率不齐。喘气。发抖。4kg。8 q2 s8 l6 G4 c&&d# A0 b
今天华南农业大学诊断为胰腺炎。使用idexx cpl诊断阳性，做了全套生化，血常规。
3 Q4 R% i0 k: _; {! W5 H4 F
本院检查：
第一天血常规 wbc正常其余指标正常；治疗过程随后wbc升高一直第十天wbc26.5。可见整个过程有可能白细胞不一定升高。$ E& d7 A! K! a&&K
生化指标基本正常，lipa amyl也不高
血气测数次：未见体液电解质血气的严重失衡
血糖：数天内数次出现低血糖，血糖不稳定，根据情况进行调整
5 g0 ?% q4 Q( H$ E& N
13/8/27 16:42 上传
* ^# Q% ^" G5 t3 e' L7 A3 }/ Y5 X
1、分析诱因，改变饮食习惯，适度绝食，尽早缓慢复食（复食第一天为正常食量1/5）。
2、保持血流灌注：晶体液、平衡体液电解质血气、输入血浆、白蛋白等- r# _8 _7 Y2 X% m7 P
3、缓解疼痛，适当镇静，强力止呕，抑酸补胰酶
4、治疗继发感染
第一天处方：% |7 n% x8 n0 A) u
8 K# v! _0 _9 ?# D5 |8 r7 c
6 L&&R+ r6 c, ~% L4 G0 q1 w
结果：16天出院，出院后吃低脂易消化处方量
病例三大旧：/ e9 O& [4 k$ g: d&&\$ l' ?
3岁$ {7 _, p! ]( F
6.11，8日开始不吃东西，10日开始呕吐。此前以肉类为主。之前几个月可能会呕一次。这次突然发病。在其他动物医院治疗过，治疗的过程持续呕吐，呼吸紧迫，坐立不安，急剧消瘦。曾被怀疑有胃肠异物梗阻，拍摄过x光片，最后用idexx cpl确定为犬胰腺炎。; X0 ^& B+ ]' i8 m. j: _3 }) f' {
期间做过镭射五分类血常规，离子血气，外院建议手术治疗，可能宠物主人接受不了手术方案，随后转到本院治疗。数天之内从12kg变成10kg
& S+ v9 l(
3 O- `( m9 E7 Q&&\' ?* l
$ L. s& ?&&I9 p7 c8 L) |8 }
[临床检查]1 F) F1 `% w2 `$ H) h6 M
CRT2s 腹部疼痛。10.55kg
本院特殊检查：
16日2 c7 F3 B8 }0 h6 `1 O
/ L* Y. o/ F* a7 u$ P& o
诊断：胰腺炎 呼碱. b3 E3 Q7 e% [6 }: l2 ?8 E9 h
17日血气18日血气
2 Y) X$ z7 _; T&&E& T# C5 _8 L
3 \0 f! o. G5 I6 r/ S$ Q/ p5 E
& Y( Q( E% E- O) Q& z) J6 t
治疗方案同上一犬，但该犬疼痛，喘气，继发呼碱特别严重，使用比较强的镇静之后有很大改善。4 Q9 I$ Y' Y$ i- j+ Y9 a
第一天处方：
& r/ U7 \$ f, X& Z. J
/ ~0 l# {6 b. R$ j. Q' }* M2 H5 |5 u& {6 k
结果：9天出院，出院后吃低脂易消化处方量2 v&&l$ q! r) E
讨论：/ x0 C7 q4 a* p9 y+ w
1、诊断是该病的难点与要点。没有正确的诊断，治疗疾病无从说起。难能可贵的是，上述后2个病例均在其他医院作出了正确的诊断。影像学诊断（特别是B超诊断）、生化、血常规、TLI、cpl都是非常必须而有意义的。但最终确诊需要手术采样进行组织学切片确诊。
2、判断胰腺炎为急性或慢性对预后非常重要。慢性胰腺炎急性发作的病例大多预后不良。单纯性急性胰腺炎或慢性胰腺炎的病例，需要非常好的，日后有可能复发。
3、胰腺炎的病情反复，症状多样，会继发其他器官疾病，治疗方案应谨慎而不拘一格，灵活处理，结合强大的护理，纠正体液电解质血气平衡、止痛镇静、保持灌注、预防并治疗继发疾病，适当时候手术介入治疗。
4、你做好了一切的准备，但是动物弥患该病，还是非常有可能会导致死亡。+ ?- e. l5 ^" c( a! Q
1 _" X* C8 I6 m&&N; j1 x
5、希望各位医师同仁讲一下自己的治疗绝招与相关的感悟。感谢大家~！* F, A/ c# v2 o& w$ X& s
1 n0 l9 ~+ d/ Q1 E& v4 N2 H
[ 本帖最后由 DoraMaMa 于
13:11 编辑 ]
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发表于 13/8/27 19:50
医院上班，当然是人的医院，我们科就治疗胰腺炎，重症胰腺炎确实有致死的可能性，但都是少数，大多数都不重，往往得过一次，就会经常得，主要还是暴饮暴食。这个我觉得跟体质有关系，有的人怎么吃都没事，有的人稍微没吃对就要遭，狗和人都是哺乳动物，临床上也经常用狗做试验，我想大致都八九不离十的，个人觉得完全不用过渡担心。
谢谢抱抱妈妈对于胰腺炎的解释
拉板欢迎您 ...
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最后登录16/4/15积分6288 点狗民币25358 个注册时间10/11/16积分6288帖子主题精华0UID527108
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发表于 13/8/27 21:56
得认真学习，我家奔奔一岁多开始喂生肉骨，肥的倒是很注意不给吃，没有暴食暴饮。
2楼说的很有道理，不要过度担心，但也得留心。
最后登录15/11/24积分3652 点狗民币21217 个注册时间13/5/18积分3652帖子主题精华0UID1024400
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发表于 13/8/27 22:58
收藏，学习，团长不知道咋样了。不能吃肉的狗娃娃太可怜啦
最后登录15/7/2积分21661 点狗民币36305 个注册时间09/10/22积分21661帖子主题精华22UID338460
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发表于 13/8/28 00:46
嗯，我一直觉得这些病，有些是天生的，有些是后期的不正确喂食造成的。: Q&&~) p4 S. U0 M+ [
我听说有天生结石的狗娃# C( v9 J- d# _4 p
家里给喝进口的什么水哦，吃有机的食物，可是狗狗还是定期要去医院做结石的手术 可怜的娃
团长的事，我知道后，对于生肉骨一直都挺有疙瘩的，这里转过来学习下，也求个心安
最后登录16/7/22积分19006 点狗民币32196 个注册时间11/10/12积分19006帖子主题精华0UID684254
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发表于 13/8/29 11:47
整理了团长生病前后的餐食对比。8 n1 b' ]& c7 g+ L7 z
团长四个月的时候开始生食。
( A4 e# |; [1 \3 S% H, U4 s0 P
体重9个月后一直保持在56~58斤，每天两顿，每顿450克，每顿为少量牛或羊脆骨，牛肉鸡肉，隔周将鸡肉换成兔肉。每两周喂一次鸡肝，两块。! j' Z# o6 M* c( B, l
每周有三、四顿会加喂蔬菜，煮熟加少量盐和橄榄油，水果不是每天给，买西瓜吃掉红瓤去掉绿衣，给两小块，每周给一次白豆花儿，200克左右。7 z$ m/ |3 P* ~2 E# X! Z
便便一直很好，散养，不憋尿，用狗厕所。+ O3 H. K, D+ [' k0 P' A$ G
: V4 Y& w1 N# B6 q# N2 |% G4 h&&K
驱虫后从未见过有虫，某次驱虫后拉稀，停食八小时后白米鸡肉粥喝了两天恢复正常。
1 G' h! b+ b$ k4 r8 f) }5 |
住一楼，每天出门3、4、5次，每次散步半小时至四十分钟不等，一岁后每周增加3、4次巡回，在小区停车场或者草地，每次半小时左右。2 E5 J. E3 H, u
7 S* e&&R. H$ o3 @4 X8 L; ?
占比牛肉57%鸡肉11%燕麦片8%南瓜6%羊脆骨17%! T2 M1 F' b& u&&O' o8 r: D
0 O$ x+ {* _5 b&&n
占比牛肉67%鸡肉17%燕麦片0%南瓜0%羊脆骨17%
& && && && && && && && && &占比
牛肉65%鸡肉16%燕麦片0%南瓜0%羊脆骨19%/ w* _3 t7 Y% V* J( X* ~' _5 ]/ T
占比牛肉55%鸡肉0%燕麦片0%南瓜0%羊脆骨11%兔肉34%: ]5 K# F0 l: W' V3 k3 V/ e
占比是每次买到不同的肉计算的，燕麦只加过一次，发现软便后停用。9 B; X' A&&G7 g
0 V. B1 g: G/ c
: a% O# P: c0 T# P$ p6 l8 j5 n7 {; l
团长一岁半时绝育，绝育后每餐减量50克，绝育一个月后发病。
最后登录15/9/14积分15087 点狗民币23237 个注册时间11/6/25积分15087帖子主题精华1UID635861
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狗民币:23237
发表于 13/8/29 11:56
胰腺炎和生肉骨没有必然联系，没必要为这个惶恐，但患胰腺炎后有必要控制饮食，以清淡为主。我觉得可以参考人的胰腺炎饮食。
最后登录16/7/22积分19006 点狗民币32196 个注册时间11/10/12积分19006帖子主题精华0UID684254
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发表于 13/8/29 12:02
发病当天：
发病急，每隔两小时呕吐，粘液，拉稀，食欲无，精神不好，自己找安静的地方趴在，不吵不闹。
带去医院，发现下楼上车很艰难。
在医院触诊，腹部明显有抵触的反应，询问饮食后高度怀疑是胰腺炎，抽血后胰腺炎试纸半小时确诊，收治入院，入院当晚已经鲜红血便。
0 x4 @. {% t# h. i: x, |
治疗方案：# [% P3 {7 T0 {, O* I/ n
禁食禁水，消炎补液止血止吐。( J) ?5 \5 x* t* g' K. c. r$ n. W
入院三天后，给喂少量水，观察不吐再给喂少量狗粮，再不吐，表明急性期过，可以回家调养，口服消炎药，肠胃调理药，低脂易消化狗粮，禁止食肉。
最后登录16/7/22积分19006 点狗民币32196 个注册时间11/10/12积分19006帖子主题精华0UID684254
青铜元老, 积分 19006, 距离下一级还需 994 积分
狗民币:32196
发表于 13/8/29 12:44
住院检查，药方，住院医嘱
1 A/ A" `: m1 V: E$ g/ V. S
6 m' A5 R. X- N2 K# G% c+ M" R1 ^
5 @* L/ |. T( d( D' W2 e
# j2 o( h! J&&r) D% y
# J: ~" L# K: Q6 V2 z! o, F4 F
) F- e* l7 L/ t&&C) r1 @- c/ J! j- ?
最后登录16/7/22积分19006 点狗民币32196 个注册时间11/10/12积分19006帖子主题精华0UID684254
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发表于 13/8/29 12:49
住院当天的便便. z2 k6 D' T+ b+ C! \- T
住院一天后的+ Z/ Z7 m3 X" @
9 p* {6 y4 g/ H&&l% F
. Q6 a- o+ j( x7 i
5 c% q8 `. [' d5 f4 O; e
住院两天后的便便
住院四天后的便便
$ S6 \; F$ \/ m' c
$ ?; b. x* ~: y
出院后第三天的便便
9 W& q6 E- k4 l4 E! ]% f% G
最后登录16/7/22积分19006 点狗民币32196 个注册时间11/10/12积分19006帖子主题精华0UID684254
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发表于 13/8/29 13:01
出院后的饮食：
住院后一周吃药，处方粮。' d3 V$ V% C* Y& ?" Y) z' W( U
停药后，坚持每日少食多餐，每天三顿处方粮，每顿130~150克，晚夜宵加喂白米南瓜粥，三个月后夜宵改为蒸南瓜150克。# P$ U+ @& u- e: x9 F1 l1 y
6 L( u$ {9 S7 d% o/ z% l
另早餐后加喂宠乐宝，每半个月加喂科特壮，每次2.5毫升。
) t6 m9 c, u& m. T
处方粮吃了7个多月，便便情况良好，后改喂大型犬老年犬粮。
最后登录15/7/2积分21661 点狗民币36305 个注册时间09/10/22积分21661帖子主题精华22UID338460
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发表于 13/8/29 13:18
团长妈，有有个疑问，医生从生肉骨判断出来高度怀疑胰腺炎，还是加之其他的原因？我看案例中，有两个狗狗平日可都是吃的狗粮
* _0 `7 B3 M6 s3 ~0 O
0 ]! V2 v&&L# @% K$ m' Y# ~1 J
我比较同意曼森妈的观点，可能原因不尽相同，但是一旦查出问题，后期饮食要注意。
是这样不？
最后登录16/7/22积分19006 点狗民币32196 个注册时间11/10/12积分19006帖子主题精华0UID684254
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发表于 13/8/29 13:40
原帖由 DoraMaMa 于
13:18 发表 : r0 \0 d' L* @&&@5 |/ A
团长妈，有有个疑问，医生从生肉骨判断出来高度怀疑胰腺炎，还是加之其他的原因？我看案例中，有两个狗狗平日可都是吃的狗粮
, j2 M0 A&&@* ^0 I3 I
4 P9 Y4 a5 q) p% N( ]7 d
我比较同意曼森妈的观点，可能原因不尽相同，但是一旦查出问题，后期饮食要注意。
是这样不？ ...
团长第一次入院，医生高度怀疑是饮食引起的胰腺炎，但是团长的饮食不是暴饮暴食的，且从不给他肥肉吃，所以团长发病原因一直不明确。0 U) O3 h&&V) A' b4 o: x& E, J1 B
$ i/ u( P. R/ h' D; ?- U/ h&&b2 D9 n) h
出院后很注意饮食，这么长时间一直没给肉，这次是看他状态保持很好，心软给了两块牛肉。! u# p7 p( a' x
在医院检查的时候，大夫说某些犬种是胰腺炎的高发犬种，其中有德牧和拉拉，可能是某些基因缺陷导致的。( ?+ h1 f8 C- Z+ @" N* d
- Y& h* c7 Z0 ^7 J5 r
我觉得团长发病原因跟他的体质有关，生骨肉喂养不是必然因素。
第二次住院前的各项检查。
/ M* A8 z4 c. N" V2 T
6 e6 N/ g) X+ A
9 l2 ^7 @+ _0 n
[ 本帖最后由 tuan663 于
14:54 编辑 ]
最后登录15/7/2积分21661 点狗民币36305 个注册时间09/10/22积分21661帖子主题精华22UID338460
白银元老, 积分 21661, 距离下一级还需 13339 积分
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发表于 13/8/29 13:45
专门下载后上传了照片，怎么还是当掉了啊~
最后登录14/9/28积分31699 点狗民币38887 个注册时间09/9/17积分31699帖子主题精华3UID320707
动物园园长
白银元老, 积分 31699, 距离下一级还需 3301 积分
狗民币:38887
发表于 13/8/29 13:46
回复 14# 的帖子
你外链的没上传啊
出游帖长期有积分奖励~
金毛版禁止成窝奶狗展示贴，卖狗帖，隐性交易帖，一经发现直接删除，不另通知。
打擦边球者请自重，勿多次反复给自己顶贴，发现后直接锁帖。
最后登录15/12/17积分42803 点狗民币88683 个注册时间08/4/1积分42803帖子主题精华26UID88981
黄金元老, 积分 42803, 距离下一级还需 17197 积分
狗民币:88683
发表于 13/8/29 14:15
这就如同糖尿病人不能吃糖，但吃糖并不导致糖尿病( }6 g&&t; V* k&&n&&o6 f" B
5 C9 u" L4 s0 B, d0 ?
更何况胰腺炎只是禁止高脂肪高蛋白摄入( s: M: {&&b- j
( f4 D5 [4 N9 `% _0 b
我甚至觉得团长复发和牛肉无关，或许也没有其它外因。。.。
在狗民网的所有活动仅限于论坛
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因此任何关于养狗、医疗、买狗等等的咨询、求助类站内信，请不要发给我
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狗民币:32196
发表于 13/8/29 15:10
第二次也是突然发病，发病前没有任何征兆，唯一可能的诱因就是那两块肉。$ d8 b5 `. e4 a0 }; L
9 P7 {! I1 s6 U9 A! ?/ i0 r
团长上次生病出院后至今，完全杜绝肉食。
' X$ J* Z, |- v( M6 d/ T
麦妈说：这就如同糖尿病人不能吃糖，但吃糖并不导致糖尿病。
& C" @1 ?. d* u1 T
我觉得后面再加一句，已经得了糖尿病的病人，吃糖也能导致病情反复吧。
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发表于 13/8/30 13:52
原帖由 tuan663 于
15:10 发表 % `$ w, N&&o&&y
第二次也是突然发病，发病前没有任何征兆，唯一可能的诱因就是那两块肉。
- O. U2 B3 p# h9 j
团长上次生病出院后至今，完全杜绝肉食。
6 m$ E0 v' X' x( q
麦妈说：这就如同糖尿病人不能吃糖，但吃糖并不导致糖尿病。8 ~" X: l. Z' O1 Q; b
2 ~" q' p( h' H! [" ], {
我觉得后面再加一句，已经得了糖尿病的病人，吃糖 ... ; Q1 p9 x5 F* p. Y$ t) d
对啊所以不能吃糖
2 [# H, }; t7 I8 R3 x
但胰腺炎并没有不能吃肉啊，只是不能吃太多，和糖尿病忌糖还是不在一个级别上，所以如果真是肉的问题那是挺奇怪的。不过这事也不能试
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发表于 13/8/30 21:23
神馬？团长又复发了？
这个病据说很痛的。而且正如楼上那位医生朋友说的，复发率很高。人得这个病前几年还说是有30%的死亡率的，不过估计这种都是急性的，现在应该没那么难治了。主要是及时诊治，后期调养很关键。' f, @) I+ x+ k/ W: A9 I( a
我们小区那只得过胰腺炎的萨摩，治愈后家长一直很注意的，今年过完年专门把狗狗带回老家去了，那边天气比深圳更好，家里也有专门人照顾，现在恢复的不错，这个月刚接回深圳来，好像没啥大毛病了。但是饮食还是非常注意。他发病是因为偷吃了给他做的一大锅牛肉饭。。。。
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发表于 14/2/3 21:57
我家圆圆（5岁多的京巴）一年半前得了胰腺炎 因为误诊后来转成慢性的了 现在恢复的还算可以&&借这个帖子把个人的心得写出来 希望能帮到也有同样病的狗狗...首先 胰腺和肝脏一样 受了损害是不可逆的 所以得过这个病的狗狗 是不可能完全康复的 必须终身节制饮食 而且秋冬季节要注意 尽量不要让狗狗肚子着凉..食物和水也最好给温的&&..
& &饮食方面 个人观点是至少在头半年恢复期放弃狗粮 改成吃高筋面粉或者是玉米面馒头 因为这个是发酵过的 绝对要比泡软的狗粮好消化 加水煮的白菜和胡萝卜 总之就是要接近流食..越好消化越好 ..怕营养不够 可以每隔几天少量的给鸡蛋黄补充下 还有可以吃点维生素 尤其是B族 最好每天都少量的补...还可以定期吃点不含或含少量脂肪的营养膏...肉和奶都是必须禁止的 这个后面我会解释原因...本站已经通过实名认证，所有内容由唐文富大夫本人发表
重症胰腺炎导致肾衰竭和呼吸困难有治愈的案例吗？
状态：就诊前
如果发病才几天，要注意补液量，是否是容量不足引起的；如果肌酐等都升高了，他的肾功能损伤也是有希望恢复的，可以结合血液净化或透析治疗。只有呼吸困难，可以根据情况进行无创或有创呼吸机呼吸支持，一般能够解决。
状态：就诊前
24号转省医院ICU病房进行治疗，25号进行一次插管的小手术，手术成功，但这两天腹腔还是积液，透析过后肾衰竭问题没有解决，还是继续在用呼吸机，但是呼吸次数只有常人的一半，医生说要进行一次大手术，但是下不到手术台得几率很大，现在还有没有其他方法可以治疗，谢谢唐医生，请求马上恢复!
状态：就诊前
我现在能不能转院到华西！主要在省医院没好大的好转！谢谢！
如果插管带呼吸机了，就很难转了
要医生根据情况看下一步治疗
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疾病名称：重症急性胰腺炎治疗20天肚内积液较多带血&&
希望得到的帮助：能否告知治愈几率，能否安排床位到贵院接受更好的治疗
病情描述：一开始发病是腹痛严重，后来腹部肿胀，现在在医院重症监护室，插管有呼吸机，导尿管，胃部引流，腹腔引流，血透，前几日有持续发热，这两天偶有发热状况，血压现已正常，体内积液做了插管，导出...
疾病名称：重症急性胰腺炎&&
希望得到的帮助：重症急性胰腺炎恢复期可以吃哪些水果蔬菜？
病情描述：我在孕36周多突发重症急性胰腺炎和高血脂症，第二天在省立医院产科急行刨宫产手术，术后再重症监护室治疗十多天后转到消化内科继续治疗二十天后出院，出院后在家每天输肠内营养液1000毫升，连续...
疾病名称：重症急性胰腺炎&&
希望得到的帮助：重症急性胰腺炎恢复期可以吃哪些水果蔬菜？
病情描述：我在孕36周多突发重症急性胰腺炎和高血脂症，第二天在省立医院产科急行刨宫产手术，术后再重症监护室治疗十多天后转到消化内科继续治疗二十天后出院，出院后在家每天输肠内营养液1000毫升，连续...
疾病名称：重症急性胰腺炎&&
希望得到的帮助：重症急性胰腺炎恢复期可以吃哪些水果蔬菜？
病情描述：我在孕36周多突发重症急性胰腺炎和高血脂症，第二天在省立医院产科急行刨宫产手术，术后再重症监护室治疗十多天后转到消化内科继续治疗二十天后出院，出院后在家每天输肠内营养液1000毫升，连续...
疾病名称：重症急性胰腺炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：重症急性胰腺炎，离住院有2个半月了，现在出院1个月了，现在有两个胰漏引流管每天一共120Ml，长春路医院建议请北大医院的一个全国专家过来给做支架手术(Recp)，帮助胰漏伤口尽快愈合。目前只有遗...
疾病名称：重症急性胰腺炎&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：重症急性胰腺炎，离住院有2个半月了，现在出院1个月了，现在有两个胰漏引流管每天一共120Ml，长春路医院建议请北大医院的一个全国专家过来给做支架手术(Recp)，帮助胰漏伤口尽快愈合。目前只有遗...
疾病名称：急性重症胰腺炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
日下午3点半开始腹痛，一直以为是尿结石，还不停的喝水，直到晚上晚上7点疼痛加剧去医院就诊，做了CT等检查后确诊是急性重症胰腺炎！...
疾病名称：重症胰腺炎&&
病情描述（主要症状、发病时间）：11月22日发病，已有五天了，腹部一直胀痛，由于打过牛黄前日有大便一次现又没有。一直未进食。
曾经治疗情况和效果：第一次发病，由喝酒引起
想得到怎样...
疾病名称：急性重症胰腺炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，48岁，以前身体状况良好。自5月2日发病起至今已有3月有余，一直在医院住院治疗仍未见明显好转。此次病情：前几天的核磁共振检查所见：门...
疾病名称：急性胰腺炎&&
病情描述（主要症状、发病时间）：日晚发病
曾经治疗情况和效果：确诊为急性胰腺炎（水肿型）于5月11日出院，出院时血正常，CT显示胰腺密度均匀，尾部稍大
想得到怎样的帮助：...
疾病名称：急性坏死性胰腺炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，46岁，五月一号感觉疼，以为是胃疼，二号住进抚顺市中心医院，十二号转但沈阳军区总医院，以前经常喝酒，也疼过，但都以为是胃疼就忽视...
疾病名称：急性胰腺炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，27岁，2000年患有急性胰腺炎 ，主要症状下腹疼痛。在四军医大治疗半个月
曾经治疗情况和效果：
当地医院说由于喝酒
和饮食导致的
疾病名称：重症急性胰腺炎坏死能否治愈？&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
号凌晨2点发病
在加重ICU住了一个星期.转入重症监护室。
曾经治疗情况和效果：
在武汉医院诊断有很多症状.胰腺坏死.
呼吸急促.肾...
疾病名称：重症胰腺炎引发并发症&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，46岁，7月30号发病，一开始诊断是水肿型急性胰腺炎，31号病情恶化并到ICU病房诊断结果是重症急性胰腺炎，导致肾衰竭和呼吸困难，有假性...
疾病名称：急性重症胰腺炎并发急性肾功能衰竭&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，33岁，以前有胆囊炎。日上午10时左右发病。6天前胆囊炎发作，此次病情：1、主要症状腹部剧烈疼痛大汗淋漓；2、呕吐；3、出现...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
唐文富大夫的信息
急性胰腺炎、肠梗阻的治疗
唐文富，男，主任医师，教授，博士生导师，四川大学华西医院中西医结合科副主任。先后获得成都中医药大学针...
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上海华山医院
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南京军区总医院
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