色素性紫癜性皮肤病如何鉴别诊断
核心提示：毛细血管扩张性环状紫癜是以毛细血管扩张及环状损害为特点;色素性紫癜性苔藓样皮炎的特征是 丘疹、紫癜、苔藓样损害及瘙痒;进行性色素性紫癜性皮炎是由点状、斑片状红斑、紫癜、色素沉 着为主要表现。
　　色素性紫癜性(plgmentalv putpunc dermatosis)是原因不明的毛细血管炎，包括进行性色素
　　性紫癜性皮肤病、色素性紫癜性苔藓样皮肤病及毛缅血管扩张性环状紫癜。此三种关系密切，其
　　发病机制、临床形态及组织病理均相似。
　　色素性紫癜性皮肤病 诊断
　　1进行性色素性紫癜性皮肤病(progressive pigmented purpuric dermatosis)：又称schamklcrg病
　　(schamberg disease)，以成年男性多见，好发于小腿及踝部周围。初起为针头大淡红色淤点，逐 渐密集成片，呈棕红色，中央渐变为棕褐色，其边缘如同辣椒样新淤点不断出现。皮损数目多少不 等，后可自愈。
　　2.色素性紫癜性皮肤病(pigmented purpuric lichenoiddermatosis)：又称Gomgerot：andBlum 病，中年男性多见，好发于小腿。初为散在性细小的鲜红色至棕红色苔藓样，后变为黄褐色， 伴有紫癜性损害。可成簇排列，亦可融合成境界不清的斑块。较明显。
　　3.毛细血管扩张性环状紫癜(purpura annularis telangiectosis)：又称majocchi病，以青年人较多， 女性多于男性。对称发生于双下肢，也可波及臀部及躯干。初为针帽大出血性斑点，离心性向外增大 ，成为红色环状斑片，直径卜3cm，中心为含铁血黄素沉积的淡褐斑，边缘则可见活动性出血性淤点 及毛细血管扩张，皮疹常成批出现，病程可达数年，迁延难愈，有复发倾向。
　　毛细血管扩张性环状紫癜是以毛细血管扩张及环状损害为特点;色素性紫癜性苔藓样皮炎的特征是 丘疹、紫癜、苔藓样损害及瘙痒;进行性色素性紫癜性皮炎是由点状、斑片状、紫癜、色素沉 着为主要表现。
　　色素性紫癜性皮肤病 鉴别诊断
　　1.静脉曲张性淤积性皮炎：有静脉曲张，多发生在一侧下肢，皮疹似样损害，有时可出现。
　　2.：多发生于儿童，皮损以大小不等淤点和淤斑为主，常伴有及关节和肾脏的改变 。组织病理无含铁血黄素。
　　色素性紫癜性皮肤病 治疗
　　1.适当休息，避免持重物及长久站立。治疗静脉曲张。
　　2.c、K口服，芦丁口服，可能有效。
　　3.局部瘙痒可外用皮质类固醇激素霜。
（实习编辑：吴晓薇）
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
抗过敏药，有消炎止痒作用。用于...[]
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日光性皮炎多见于春夏季节，在日晒后数小时至十余小时，暴露部位的皮肤出现境界清楚的红斑、水肿还伴有瘙痒、灼痛或刺痛感；严重者出现水疱、大疱，疱壁紧张，内容为浅黄色浆液，水疱可破裂、糜烂。更严重者可能出现发热、心悸、头痛、恶心、呕吐等全身症状甚至发生休克。 []
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进行性色素性紫癜性皮病，此病的特点是小腿出现铁锈色的似胡椒面样的紫癜均匀地洒在小腿的前部，不痒，压之不退色，病程3-4个月。色素性紫癜性苔藓样皮炎，主要发生在小奶前部，铁锈色，硬币大或更大的斑，表面有细碎的鳞屑，痒明显。毛细血管扩张性环状紫癜是发生在小腿前部铁锈色环状斑，中心为正常皮肤。*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
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色素性紫癜性皮肤病可以治愈吗？？双下足脚背长了很多...
色素性紫癜性皮肤病可以治愈吗？？双下足脚...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：色素性紫癜性皮肤病可以治愈吗？？双下足脚背长了很多一粒一粒针头大小的小红点，没突出皮肤，刚开始以为是皮肤过敏，涂了几次皮炎平有好转，就没在意，过了半个多月，脚背越长越多，还往脚踝上长，脚踝不是很多。医生诊断是色素性紫癜性皮肤病，而且现在脚背有的地方有点肿，还出现四肢关节酸痛，医生说这种病是会这样，是吗？吃了一些药好了很多，可是一停药几天就又长起来了。请问这种病可以治愈吗？治愈后可以多加锻炼吗？因为我现在基本不锻炼。而且我准备要个小孩，那些药副作用大，又不能怀孕。谢谢！。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主任医师
专长：过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性气管炎、过敏性皮炎、...
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病例分析:过敏紫癜意见建议:病因 遗传过敏体质 接触致敏原 免疫功能低下 三个原因同时存在才犯病 前两项不易改变缺一项则不犯病 关键是恢复免疫功能 达到根治
可以来诊 挂号 免疫功能科 吴合
过敏性紫癜的治疗
过敏性紫癜容易反复发作 要认真治疗时间长
激素类（强的松 地塞米松 氢考 德宝松等）病情严重如肠道出血时可用 但一般情况不要用 因为会降低免疫功能 副作用严重 常在减量停用后又要反复犯病 为了顺利减 停激素 要加用改善免疫功能治疗，必要时加用非激素类临时有效抗过敏药
戒免烟酒 烟酒降低免疫功能 家中有人吸烟要戒烟 被动吸烟也受害。
改善免疫功能
病人卧床休息 大小便在床前 由家人倒 定期查尿（由家人送尿到医院查尿） 由家人复诊取药
必要时可加临时有效 非激素类 抗过敏药物（剂量按说明书），如氯苯那敏（扑尔敏） 赛庚定 酮替芬 阿斯咪唑（息斯敏） 西替利嗪 氯雷他定（开瑞坦 百为坦） 咪唑斯丁（皿治灵）特非那定（敏迪） 曲普利啶（可敏 刻免）等
饮食：吃了要过敏的食物暂时不要吃 其他食物可以吃 待免疫功能恢复后 致敏的食物就不会诱发过敏
免疫功能恢复和杀结核菌都比较慢 治疗时间长短每个人不一样 根据基础免疫功能好坏 治疗认真 用药多少而定 一般要1-2年 在不犯病季节也要治疗 要颈淋巴结核摸不到 免疫功能维持正常 才可以不复发
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问题分析： 你好，色素性紫癜性皮肤病是一组以紫癜样皮疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。意见建议：该病的治疗需要适当休息。避免持重物及长久站立。如果有静脉曲张的话，建议积极治疗静脉曲张。局部瘙痒者可外用皮质类固醇激素。口服维生素c、路丁片等。建议足量足疗程，皮损消失后需要继续用药。
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你好，这两种药物就可以治疗该病，建议停药后再怀孕，该病严重者可以出现关节疼痛和肾脏损害。
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指导意见：要积极抗过敏治疗。补充维生素。改善血管通透性。尽量避免接触过敏原。过敏性紫癜还会引起肾炎。可以服中药辅助治疗。
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指导意见：你好，色素性紫癜性皮肤病是一组以紫癜样皮疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。该病的治疗需要适当休息。避免持重物及长久站立。如果有静脉曲张的话，建议积极治疗静脉曲张。局部瘙痒者可外用皮质类固醇激素。
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专长：妇产科
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指导意见：你好，色素性紫癜性皮肤病是一组以紫癜样皮疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。该病的治疗需要适当休息。避免持重物及长久站立。如果有静脉曲张的话，建议积极治疗静脉曲张。局部瘙痒者可外用皮质类固醇激素。口服维生素C、路丁片等。建议足量足疗程，皮损消失后需要继续用药。
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专长：外科
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指导意见：你好，其是常见的出血性疾病，可以采取止血解毒升板疗法治疗的。饮食尽可能广泛多样化，多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。
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专长：外科
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指导意见：你好可能是属于过敏性的症状，这种情况临床可以及时的休息，也是可以继续看医生检查，如可以继续抗过敏治疗试试，适当锻炼，减少刺激。
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问色素性紫癜性皮病对身体有什么危害吗
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专长：骨伤疾病
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病情分析： 色素性紫癜性皮肤病是一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病.其病因还不太清楚.一般认为与毛细血管壁病变有关,重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素.它包括以下三种疾病,此三病关系密切,临床形态和组织病理都相类似.意见建议：皮疹数目不等,好发于小腿及踝部周围,始为单侧,病程进展可至双侧.多数无自觉症状,或稍痒.成年男性多见,病程慢性,有的持续数年后自行缓解,有的可伴浅表静脉曲张.胫前可有对称性色素沉着斑片.
问色素性紫癜性皮肤病可以治疗吗？
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤
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指导意见：你好色素性紫癜性皮肤病是一组类似的由淋巴细胞介导的红细胞外渗所致的疾病包括进行性色素性紫癜性皮病、毛细血管扩张性环状紫癜及色素性紫癜苔藓样皮炎治疗效果常不满意维生素C、抗组胺剂、路丁等口服及局部应用糖皮质激素封包有一定疗效系统应用糖皮质激素疗效较好但停药易复发亦可用活血化瘀药类中药
问色素性紫癜性皮肤病有什么好的治疗方法
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤
&&已帮助用户：80745
指导意见：此病主要采用中西药物结合治疗内服加外用药综合治疗建议您到正规医院就诊进行对症治疗最好做个过敏原的化验检查这样可能很好的避免复发
问色素性紫癜性皮肤病是怎么引起的？
职称：医生会员
专长：子宫肌瘤
&&已帮助用户：80745
指导意见：是一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病一般认为与毛细血管壁病变有关重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素目前建议去医院皮肤科确诊
问色素性紫癜性皮肤病饮酒没妨碍吗
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：24456
病情分析： 色素性紫癜
　　由过敏引起的色素性紫癜性皮肤病,是一组以紫癜样丘疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病。一般认为与毛细血管壁病变有关，重力和静脉压升高是重要的局部诱发因素。它包括以下三种疾病，此三病关系密切，临床形态和组织病理都相类似。
　　1.进行性色素性紫癜性皮肤病
　　起初为针头大小红色瘀点，逐渐密集成片，并向外扩展，中心变为棕褐色。但新的瘀点不断发生，散在陈旧皮损内或其边缘，似撒在皮肤表面上的辣椒粉。皮疹数目不等，好发于小腿及踝部周围，始为单侧，病程进展可至双侧。多数无自觉症状，或稍痒。成年男性多见，病程慢性，有的持续数年后自行缓解，有的可伴浅表静脉曲张。胫前可有对称性色素沉着斑片。
　　2.色素性紫癜性苔藓样皮炎
　　常见于中老年人，男性多于女性。皮损为细小铁锈色苔藓样丘疹，伴有紫癜样损害，呈紫红色或紫褐色，可融合呈境界不清的斑片，表面有少许鳞屑，边缘有瘀点，好发于小腿，亦可向上发展至大腿、臀、腰部及上肢，多伴有不同程度的瘙痒，病程慢性，可持续数月至数年。
　　3.毛细血管扩张性环状紫癜
　　皮损初为针头大出血性斑点，离心性向外扩大，而成为环状红色斑片，直径1～3厘米，边缘毛细血管扩张明显，出现有点状、针尖大红色瘀点，损害中央逐渐消退，周边扩大呈环状、半环状或同心圆样外观，皮损颜色可为棕褐、紫褐和黄褐色，对称发生在双下肢，也可扩展至臀部及躯干。男女成人均可发病，但女性较多见。有的可自然消退，但其边缘又可再发新疹，反复迁延一至数年，一般无自觉症状，或有轻度瘙痒。
问进行性色素性紫癜性皮病怎么治疗啊我的了这个病也有一...
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
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病情分析：应适当休息，避免长久站立及持重，如有静脉曲张应给予相应处理，轻度者打绑腿或用弹力绷带，重者手术治疗。患者宜多吃新鲜蔬菜和水果。意见建议：可口服维生素C、E、路丁、钙剂或中药活血化瘀，如复方丹参片等。系统应用糖皮质激素疗效较好，但停药后易复发，且长期服用会出现副作用，故应掌握其适应症及禁忌症。局部皮损处可应用糖皮质激素霜剂作封包外用，有一定疗效。
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皮肤过敏明显的症状就是瘙痒、红斑等，其是由于过敏源导致
痤疮不仅严重影响患者的容貌,还对患者身心健康造成了极大的危害
湿疹由多种复杂的内外因素引起的一种具有多型性皮损和易有渗出倾向
过敏性皮炎是由过敏原引起的皮肤病，主要是指人体接触到某些过敏源
皮肤过敏明显的症状就是瘙痒、红斑等，其是由于过敏源导致
我得痤疮一年多了,找皮肤科医生看好了,却留下了痘印一年都没有消
痤疮的发生与青春期性激素大量增加有关，雄激素水平增高引起皮脂腺
鱼鳞病又称“蛇皮癣”,是一种遗传性疾病,临床80%左右的患者均
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评价成功！色素性紫癜性皮肤病能治愈么 网上说建议补充VC VC能长期服用么 还有什么治疗的办法呢_百度知道
色素性紫癜性皮肤病能治愈么 网上说建议补充VC VC能长期服用么 还有什么治疗的办法呢
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避免持重物及长久站立色素性紫癜性皮肤病是一组以紫癜样皮疹及含铁血黄素沉着为主的慢性皮肤病，皮损消失后需要继续用药。局部瘙痒者可外用皮质类固醇激素。该病的治疗需要适当休息。口服维生素C等。如果有静脉曲张的话。建议足量疗程，建议积极治疗静脉曲张
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出门在外也不愁进行性色素性紫癜性皮病
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目录1 拼音jìn xíng xìng sè sù xìng zǐ diàn xìng pí bìng2 英文参考progressive pigmented purpuric dermatosis Schamberg disease3 概述进行性色素性紫癜性皮病又称、（peculiar progressive pigmentary disease of the skin）。本病常不对称地发于伸面，为至针头大瘀点组成的、不一的斑片。不明，有家族性发病的报道。临床表现初为群集、粟粒至针帽大的淡红色瘀点或瘀斑，逐渐增多后密集成片而成为形状不规则的或棕红色斑片，边缘多呈锯齿状，斑点疏密不一，界线鲜明，可不规则地相互连成网状、岛屿状，玻片压迫不退色。病理特点是，角层轻度增厚或角化不全，棘层变薄，排列紊乱。需与、、性、、淤积炎相鉴别。可口服、（）、钙剂治疗。进行性色素性紫癜性皮病虽有倾向，但大多数倾向缓慢扩大，持续3～4个月，长者达数年、数十年之久。许多可合并其他色素性性皮病表现，如环形损害和苔藓样。
4 疾病名称进行性色素性紫癜性皮病5 英文名称progressive pigmented purpuric dermatosis6 别名peculiar progressive pigmentary disease of the skin；Schamberg病；；；特异性进行性色素性皮病7 分类一科 & 弥漫性 & 与病7.1 ICD号L99.8*
8 分类二科 & 皮肤血管病及病8.1 ICD号D69.49 流行病学进行性色素性紫癜性皮病患者男性多于女性，好发于，男女比例为5:1。及老年也可发病。也有家族中发病者。本病并不少见。10 进行性色素性紫癜性皮病的病因进行性色素性紫癜性皮病病因不明。有家族性发病的报道。患者多伴有局部压增高的因素，即或长期站立而致下肢不畅。由此推测是末梢血管，特别是壁的病变。11 发病机制由于血管通增高，外溢和崩溃以致含铁素沉着而发病。有关血管通透性增高机制的说法不一。Schamberg等最初认为与高血症有关。但是很多病例血胆固醇值并不高，故也难以解释。亦有认为进行性色素性紫癜性皮病与毛细血管扩张性环状紫癜皆可能是血管舒缩障碍的结果。病理：角层轻度增厚或角化不全，棘层变薄，排列紊乱。基本病变是真皮上部的血管病变，早期见毛细血管，包括层血管肿胀、血管增生、红细胞外溢以及毛细血管周围及少量细胞、。在较陈旧损害处毛细血管扩张，伴血管内皮细胞增生，常可发现不等量的含铁血黄素沉着及噬铁血黄素细胞。
12 进行性色素性紫癜性皮病的临床表现进行性色素性紫癜性皮病好发于小腿伸面，尤其是部、踝与足背。有时也出现在膝部及，偶尔累及前臂。常不对称地发生。无或仅有轻微瘙痒感，虽有自愈倾向，但大多数倾向缓慢扩大，持续3～4个月，长者达数年、数十年之久。许多患者可合并其他色素性紫癜性皮病表现，如环形损害和苔藓样丘疹。初为群集、粟粒至针帽大的淡红色瘀点或瘀斑，逐渐增多后密集成片而成为形状不规则的橘红或棕红色斑片，边缘多呈锯齿状，斑点疏密不一，界线鲜明，可不规则地相互连成网状、岛屿状，玻片压迫不退色。损害逐渐向外扩大。在各片皮疹的边缘，新的损害陆续出现，散布在陈旧的皮损内或边缘，呈样的小点，数个月后损害的颜色开始而变成淡褐色或淡黄色斑片。原发损害不一定是毛囊性，几与健康皮肤同高，表面覆以极细微的脱屑，而中央陈旧性损害变薄如纸样小皱纹，该处毳毛存在，未见毛细血管扩张及静脉曲张（图1）。13 进行性色素性紫癜性皮病的并发症许多进行性色素性紫癜性皮病患者可合并其他色素性紫癜性皮病表现，如环形损害和苔藓样丘疹。14 实验室检查血、尿常规可能正常，胆固醇可增高。15 辅助检查组织病理：真皮上部和乳头毛细血管内皮细胞肿胀，毛细血管周围有淋巴细胞、组织细胞浸润及不同程度，可见含铁血黄素沉着。16 进行性色素性紫癜性皮病的诊断根据小腿伸面为主、境界鲜明的褐黄色斑，外缘为胡椒粉样斑点，压之不褪色，缓慢扩大，诊断不难。17 鉴别诊断进行性色素性紫癜性皮病需与色素性紫癜性苔藓样皮样皮炎、毛细血管扩张性环状紫癜、匍行性血管瘤等相鉴别。17.1 色素性紫癜性苔藓样皮样皮炎色素性紫癜性苔藓样皮样皮炎的皮损多对称，呈苔藓样色素斑，自觉瘙痒。17.2 毛细血管扩张性环状紫癜毛细血管扩张性环状紫癜可显的呈环状排列的毛细血管扩张，并有现象及伴风湿样。17.3 匍行性血管瘤匍行性血管瘤无一定好发部位，皮损为褐色至鲜红色状瘀点，周围不发生新皮疹，无自觉。18 进行性色素性紫癜性皮病的治疗18.1 一般疗法避免过久站立，抬高患肢。18.2 全身疗法可口服、K或芦丁，也可静脉注射维生素C和钙剂。内服抗制剂。可用具有功效的或、、针剂以及祛瘀辅以清热除湿的中药，亦可收到较好的疗效。18.3 局部疗法可外用或霜剂；并可应用弹性绷带。19 预后进行性色素性紫癜性皮病虽有自愈倾向，但大多数倾向缓慢扩大，持续3～4个月，长者达数年、数十年之久。许多患者可合并其他色素性紫癜性皮病表现，如环形损害和苔藓样丘疹。20 进行性色素性紫癜性皮病的预防1.防止可能的诱因，避免过久站立。居室不宜过冷和潮湿，温度要适宜。2.预防，加强锻炼身体，增强，提高，生活规律。3.加强，不可贪冷饮和过食肥甘厚味之品，忌食辛辣食物和忌烟酒。21 相关药品维生素E、芦丁、维生素C、组胺、、丹参片、当归丸22 相关检查维生素C、维生素E相关文献
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