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肿瘤标本良恶性质的辨认及送病理检查诸问题的磋商
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昨天去医院检查检查报告是距门齿
匿名用户|男|41岁|
昨天去医院检查检查报告是距门齿28cm可见一隆起凹陷性病灶表面凹凸不平食管腔狭窄内镜不能通过狭窄段长约3cm边界清喷门正常质地组织脆接触容易出血
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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病情分析：你好，胃镜检查显示食道明显狭窄到内镜不能正常通过，提示肿块，而肿块易出血，说明血液供应好，为恶性病变的可能性较大，相信医生已经取了少量的组织做化验了。
指导意见：通过病理检查，可以明确食道肿块的性质，如证实为食道恶性肿瘤，下一步的治疗就是手术切除肿瘤，然后放疗 或化疗。建议到正规医院做进一步治疗。
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擅长:白癜风治疗
皮肤性病科
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胃肠道间质瘤病理是什么
胃间质瘤是一种像癌症的疾病，这种疾病在现代社会生活中越来越多的出现，几乎成为了许多人的噩梦，虽然这种疾病的危害不及癌症等，但是这种疾病的病痛程度丝毫不亚于癌症，治疗起来也非常的困难，要治疗首先要了解胃肠道间质瘤病理，所以，下面就为大家介绍一下吧。
在大体标本中，胃肠道间质肿瘤直径从1-2cm到大于20cm不等，呈局限性生长，大多数肿瘤没有完整的包膜，偶尔可以看到假包膜，体积大的肿瘤可以伴随囊性变，坏死和局灶性出血，穿刺后肿瘤破裂，也可以穿透粘膜形成溃疡。肿瘤多位于胃肠粘膜下层（60%），浆膜下层（30%）和肌壁层（10%）。境界清楚，向腔内生长者多呈息肉样肿块常伴发溃疡形成，向浆膜外生长形成浆膜下肿块。临床上道出血与触及肿块是常见病征。位于腹腔内的间质瘤，肿块体积常较大。肿瘤大体形态呈结节状或分叶状，切面呈灰白色、红色，均匀一致，质地硬韧，粘膜面溃疡形成，可见出血、坏死、粘液变及囊性变。
显微镜下特点，70%的胃肠道间质肿瘤呈现梭形细胞，20%为上皮样细胞，包括梭形/上皮样细胞混合型和类癌瘤/副神经节型，目前学术界公认非梭形/上皮样细胞的细胞学形态可基本排除胃肠道间质肿瘤的诊断[2]。 胃肠道间质肿瘤的免疫组织化学的诊断特征是细胞表面抗原CD117（KIT蛋白）阳性，CD117在胃肠道间质肿瘤的细胞表面和细胞浆内广泛表达，而在所有非胃肠道间质肿瘤的肿瘤细胞内均不表达，CD117的高灵敏性和特异性使得它一直是胃肠道间质肿瘤的确诊指标[3]。CD 34是一种跨膜糖蛋白,存在于内皮细胞和骨髓造血干细胞上,它在间叶性肿瘤的表达有一定意义，CD 34在60%～70%的胃肠道间质肿瘤中阳性，但由于它可在多种肿瘤中表达,仅对胃肠道间质肿瘤有轻度的特异性，平滑肌肌动蛋白( SMA) 、结蛋白(典型肌肉的中间丝蛋白)及S - 100 (神经标志物)一般阳性率分别是30% ～40%、1%～2% (仅见于局部细胞)及5% ,均没有诊断的特异性。
胃肠道间质瘤病理是个非常复杂描述，一般人不一定能够看的懂，所以，有胃肠道间质瘤的患者应该在第一时间去意见检查，确定病症原因，找出最合适的治疗办法，同时在医生的嘱咐下进行一些康复训练。最后，保持乐观的心情是最重要的。
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& 胃间质瘤，这是病理诊断报告，已经确诊
胃间质瘤，这是病理诊断报告，已经确诊
本条健康问题最后更新于
& 人气 7 & 评论
患者年龄:59
患者性别:女
这是病理诊断报告.已经确诊.胃间质瘤,梭形细胞型,细胞较丰富,核分裂相4/10HPF,考虑交界性病变,切缘未见肿瘤累及.免疫组化():CD117(++),CD34(+),DOG-1(+),SMA(-),DES(-),S100(+),K167(1%+),VEGF(+),VEGFR1(+),VEGFR2(+),VEGFR3(+).
想得到怎样的帮助:
请问该如何治疗?
专家回答：你好，建议患者通过中医纯天然的中草药治疗，对胃间质瘤有特殊的疗效，而且对身体不会产生任何的伤害及毒副作用，中草药主要是萎缩肿瘤下面的千万条毛细血管，所以可达到最佳治疗效果。
　　病情分析:
胃间质瘤临床上相对来说较为少见，目前多认为具有恶性倾向，因而一旦确证必须予以处理。
肿瘤越大恶性倾向越高，并且胃的良性肿瘤都得手术治疗，这类具有恶变倾向的肿瘤必须进行手术治疗。
　　病情分析:
你好！胃间质瘤是一种来源于胃间叶组织的交界性肿瘤组织，具有潜在恶性倾向。CD117和CD34标记阳性是重要的诊断依据，治疗主要是手术切除。镜下核分裂相小于5/10HPF，则恶性程度低，如果肿瘤直径在2CM以内的话，就可以确定为良性肿瘤。因你的诊断为交界性，说明肿瘤直径超过了2CM，交界性的意思就是介于良恶性之间。Ki67(1%+)说明肿瘤增殖细胞较少，VEGF(+),VEGFR1(+),VEGFR2(+),VEGFR3(+)是血管生长因子，对肿瘤血管生成及血管通透性增加有重要的调节作用，这几项阳性，说明肿瘤血管丰富，淋巴结转移可能性大，预后不太好，易复发。
胃间质瘤术后采用伊马替尼（格列卫）或阿瓦斯汀进行化疗效果较好。建议在手术医生指导下进行正规化疗一段时间后复查。看是否有转移或者复发。以后每年复查一次。也可以在化疗的同时，找有经验的中医师开中药调理身体，这样效果更佳。祝健康快乐！
左乳纤维瘤，已经手术切除，大病理报告：左乳纤维瘤伴瘤内灶性管上皮轻中度增生
问题：左乳纤维瘤，已经手术切除，大病理报告：左乳纤维瘤伴瘤内灶性管上皮轻中度增生 左乳纤维瘤
患者年龄:33
患者性别:女
已经手术切除，大病理报告：左乳纤维瘤伴瘤内灶性管上皮轻中度增生
曾经治疗情况和效果:
已经手术切除，
想得到怎样的帮助:
我想问，我的病情严重吗，还用服药吗 ...
回答：你好,纤维瘤是良性肿瘤,最好尽快手术治疗,但是纤维瘤的复发率比较高,建议手术后采用中医动态的疗法服用中草药综合治疗全面调养, ...
宫颈锥切病理报告
问题：宫颈锥切病理报告 宫颈锥切病理报告
患者年龄:48
患者性别:女
我日的宫颈锥切病理报告是：镜下所见（宫颈刮出物）粘液分密物中可见破碎的粘液柱状上皮，细胞分化成熟。（宫颈锥切物大头针对12点）被覆鳞状上皮的粘膜组织，其中2点、 ...
回答：不是原位癌，要注意感染，因该是没问题的 ...
临床诊断.右小腿血管瘤
问题：临床诊断.右小腿血管瘤 性别：男
病情描述：半年前长个小瘤；与一周前手术切去；今天拿的病理报告，病理诊断；；送检组织为增生的纤维母细胞.组织细胞.细胞异型性不明显.核分裂像易见.并见出血.含铁血黄素沉着.小血管增生‘；；；；请问是甚么病；；谢谢 ...
回答：据所述情况考虑纤维瘤并小血管增生，考虑良性肿瘤，建议定期复查 ...
上海复旦临床病理诊断中心病理会诊报告单
问题：上海复旦临床病理诊断中心病理会诊报告单 上海复旦临床病理诊断中心病理会诊报告单
上海复旦临床病理诊断中心病理会诊报告单
病理会诊意见：（左颌下）淋巴组织增生性病变，其中可见成片形态异型中等-大的淋巴样细胞增生，核分裂像易见，结合免疫组化标记结果，高度可疑为弥漫性大B细胞淋巴瘤。 ...
回答：尽早的检查下看情况而定严重的是需要常规手术治疗的 ...
小肠神经鞘瘤，病理报告上说是小肠神经鞘瘤并排除间质瘤
问题：小肠神经鞘瘤，病理报告上说是小肠神经鞘瘤并排除间质瘤 小肠神经鞘瘤
患者性别:女
病理报告上说是小肠神经鞘瘤并排除间质瘤,医生说凭他多年的临床经验觉得是间质瘤,并要进一步论证.
想得到怎样的帮助:
病理报告难道是不可信的吗 ...
回答：临床经验一般难以区分神经鞘瘤和间质瘤，因为即使是临床医师在手术时肉眼下看见的神经鞘瘤和间质瘤都是难以区分的，都是肠壁外凸 ...
海绵状血管瘤，在大腿根部长有红色血包怎么治疗？
问题：海绵状血管瘤，在大腿根部长有红色血包怎么治疗？ 海绵状血管瘤
患者年龄:30
患者性别:男
发病时间:四多个月
主要症状:在大腿根部长有红色血包, 有时长时间工作 会带来大腿轻微痛,皮组织一块,皮肤面积2.3*1.2厘米,中央可见结节状隆起,体积1.3*1.0*0.6厘米,基 ...
回答：病情分析:
你好，海绵状血管瘤是良性的肿瘤，但是从你的病理报告来看，肿瘤细胞相对还是比较活跃的，另外就是海绵状血管瘤因为边 ...
活检报告的病理诊断中“考虑腺癌”如何理解
问题：活检报告的病理诊断中“考虑腺癌”如何理解 活检报告的病理诊断中“考虑腺癌”如何理解
患者年龄:48
患者性别:男
约三个月前出现胃不适，胃胀，无剧烈疼痛，身体一直都很好，体重未见下降，胃口也一直不错
曾经治疗情况和效果:
前几前到医院做了个胃镜，医生诊断为胃窦癌，病理诊 ...
回答：从中医角度讲，中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的，中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则，通过祁澳牌红豆 ...
胰腺肿瘤，胰腺肿瘤病理报告，病理诊断胰腺实性假乳头状瘤
问题：胰腺肿瘤，胰腺肿瘤病理报告，病理诊断胰腺实性假乳头状瘤 胰腺肿瘤
患者性别:女
胰腺肿瘤病理报告，病理诊断胰腺实性假乳头状瘤，免疫组化：CD10(+),CgA(-),Syn(+),Vim(+),Ck(-),a-AT(-),Ki-67&1%
想得到怎样的帮助:
通俗的 ...
回答：建议手术后采用中医动态的疗法治疗,通过中草药杀死残余癌细胞,提高免疫力,防止复发转移等,有效的控制病情,使患者在最短时间内病 ...
病理诊断报告分析及如何治疗
问题：病理诊断报告分析及如何治疗 病理诊断报告分析及如何治疗
患者性别:女
患者年龄:47
我妈妈今年47岁,日做的右乳根治术
病理报告出来,病理诊断为:乳腺浸润性导管癌.乳头.原切口.筋膜面切缘及周围乳腺组织内未见癌组织侵及;
腋窝淋巴结可见转移癌(2/ ...
回答：病情分析:
这个情况是乳腺导管癌的情况的.
你的情况既然已经做了手术了,那么现在应该通过化疗来进行治疗的,这样就会起 ...
女，36岁，已经生育。病理报告：肉眼所见.
问题：女，36岁，已经生育。病理报告：肉眼所见. 性别：女 年龄：36岁
女，36岁，已经生育。病理报告：肉眼所见：1.（宫颈骚刮）灰白粘液直径1.0cm
2.(宫颈活检3,6,10,12)灰白组织4枚直径0.2cm)
病理诊断： ...
回答：你好，根据你的咨询， 需要积极控制感染。考虑炎症引起的症状，需要选择敏感抗生素治疗。 如果有疑问可以再次咨询。祝身体健康。 ...
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&&关于开展2015年弥漫性大B细胞淋巴瘤CD20免疫组化检测室间质量评价活动的通知
关于开展2015年弥漫性大B细胞淋巴瘤CD20免疫组化检测室间质量评价活动的通知
各医院病理科：
& & & &为加强对本市临床免疫组化检测的质量控制、规范操作标准、提高免疫组化的整体检测质量水平，根据2015年上海市临床病理质量控制中心工作计划及《2015年上海市临床病理专业质控督查内容及评价标准》、《上海市三级综合医院评审标准》、《上海市三级专科医院评审标准》、《上海市二级甲等医院评审标准》的病理质量管理与持续改进部分的要求，上海市临床病理质量控制中心决定于日至日进行弥漫性大B细胞淋巴瘤CD20免疫组化检测的室间质评活动。具体事宜如下：
一. 参评单位要求：
1.原则上三级医院均需参加CD20免疫组化室间质评活动，若有特殊情况不能参加的，请予以书面说明并寄送上海市临床病理质控中心办公室，详细地址见联系方式。
2.鼓励二级医院及独立检验所积极参加本次室间质评活动，若需参加请按照流程完成报名工作。
二. 质评项目及样本说明：
1. 所有的切片均来自弥漫性大B细胞淋巴瘤标本，用于CD20免疫组化染色，每个参评单位共发1张空白切片。切片由上海市临床病理质量控制中心指定的单位统一制备提供；
2. 所有的切片组织均为4微米厚，用防脱载玻片制备；
3. 请各单位染色结束后在每张玻片上做好CD20相应标注；
4. 所有的切片已经过65℃烘烤60分钟。
三. 检测注意事项：
1. 各参评单位按各自提交的CD20免疫组化染色流程进行仔细操作，只有一次染色机会、质控中心不补发换发切片样本；自己擅自更换切片样本做出的结果视为无效。
2. 染色好的切片可贴标签，标签上写明原编号及单位名称即可。
四.质评样本的发放时间：
&&& 本次室间质评的切片样本由上海市临床病理质量控制中心委托专业物流公司于日前送往各参评单位病理科。请各科室注意查收，如在上述时间未能收到质评样本，请及时与上海市临床病理质量控制中心联系。
五.质评样本检测日期：
&&& 请在收到切片样本后在12月1日&12月4日进行检测。
六.报告方式及日期：
1. 表格的填写：登录上海市临床病理质量控制中心网站下载打印表格，如实在《免疫组化检测流程表》中填写各项信息参数。请注意染色流程应与各自实验室SOP文件相一致。《免疫组化染色结果登记表》按该表的填表说明填写。同时在线填写《免疫组化检测流程表》及《免疫组化染色结果登记表》并提交。
2. 请把染色好的切片装到切片盒中，并且软质填充物衬垫固定，确保切片放置稳固，防止在快递过程中震动破碎；
3. 请在切片盒外面贴上注有参评单位名称的标签，盖好切片盒，用透明胶带封粘牢固，防止意外打开损毁切片；把切片盒最迟在日以前以快递方式返回上海市临床病理质量控制中心。
4. 将填写好的纸质《免疫组化检测流程表》及《免疫组化染色结果登记表》经病理科负责人签字后，与切片一起快递回上海市临床病理质量控制中心。本次质评活动结束截止时间为日下午17点。
七.结果反馈：
&&& 上海市临床病理质量控制中心组织专家组在今年12月下旬完成对各家染色结果的阅片判读，染色结果及可能存在的问题随后反馈给各单位。
八.报名及联系方式：
&&& 本次室间质评采用网上报名方式，请参评单位于日至日登陆上海市临床病理质控中心网站报名：http://www.qc-shanghaipathology.org/
如有疑问请及时与上海市临床病理质量控制中心办公室联系。
联系电话：,
联系地址：徐汇区东安路270号2号楼3楼&&&&&&&&& 邮编：200032
联系人：蔡旭& 毕蕊
上海市临床病理质量控制中心
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地址：上海东安路270号2号楼3楼病理科，电话：021-，邮件：
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