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肺炎-肺炎症状-肺炎会传染吗-肺炎的治疗-肺炎吃什么好
肺炎症状：典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。刺激性干咳，继而咳出白色粘液痰或带血丝痰，经1~2天后，可咳出粘液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓性痰，进入消散期痰量增多，痰黄而稀薄。多有剧烈侧胸痛，常呈针刺样，随咳嗽或深呼吸而加剧，可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛，易被误诊为急腹症。肺炎会传染吗：肺炎属于感染性疾病,一般是自体感染细菌或病毒造成，因此严格来说是会传染的。肺炎的治疗：抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。肺炎吃什么好：肺炎患者的饮食应以患者的康复、营养物质的补充和增加机体的抗病能力为原则。总的原则是进食高热量、高维生素、高蛋白的易消化或半流质食物。对于伴有发热的肺炎患者更应注意多饮水，这样不仅可使机体水分的丢失得到补充，还有利于细菌毒素的排泄及降低体温。
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细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的性疾病之一。它主要包括、、甲型性链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌肺炎等。对儿童及老年人的健康威胁极大。更多
按解剖学分类，肺炎可分为大叶性、小叶性和间质性。为便于治疗，现多按病因分类，主要有性和理化性如放射线、毒气、药物以及变态反应性如等，临床所见绝大多数为细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、真菌和寄生虫等引起的感染性肺炎，其中以细菌最为常见。肺炎的因宿主年龄、伴随疾病与免疫功能状态、获得方式而有较大差异。社区获得性肺炎的常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、、化脓性链球菌、军团菌、厌氧菌以及病毒、支原体和衣原体等，而医院内肺炎中则以绿脓杆菌与其他假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、阴沟与产生肠杆菌、变形杆菌、耐甲氧西林金葡菌（MRSA）和真菌等常见。吸入性肺炎大多数为厌氧菌感染。更多
细菌性的症状变化较大，可轻可重，决定于病原体和宿主的状态。常见症状为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛。&1.症状&常有受寒、劳累等诱因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基础疾病，三分之一患者病前有上呼吸道感染史。多数起病较急。部分革兰阴性杆菌肺炎、老年人肺炎、医院内肺炎起病隐匿。常见，多为持续高热，抗生素治疗后热型可不典型。咳嗽、咳痰甚多，早期为干咳，渐有咳痰，痰量多少不一。痰液多呈脓性，金葡菌肺炎较典型的痰为黄色脓性；肺炎链球菌肺炎为铁锈色痰；肺炎杆菌肺炎为砖红色粘冻样；绿脓杆菌肺炎呈淡绿色；厌氧菌感染常伴臭味。抗菌治疗后发展至上述典型的痰液表现已不多见。咯血少见。部分有胸痛，累及胸膜时则呈针刺样痛。下叶肺炎刺激膈胸膜，疼痛可放射至肩部或腹部，后者易误诊为急腹症。全身症状有头痛、肌肉酸痛、乏力，少数出现恶心、呕吐、、腹泻等胃肠道症状。重症患者可有嗜睡、意识障碍、惊厥等神经系统症状。&2.体征&患者呈急性病容，呼吸浅速，部分有鼻翼搧动。常有不同程度的发绀和心动过速。少数可出现休克（在24小时内血压骤降至10.6/6.7kPa以下甚至测不出，伴烦躁、面色苍白、四肢厥冷、少尿、心动过速和心音减弱等），多见于老年。肺炎链球菌肺炎常伴口唇。早期胸部体征可无异常发现或仅有少量湿啰音。随疾病发展，渐出现典型体征。单侧肺炎可有患侧呼吸运动减弱、叩诊音浊、呼吸音降低和湿性啰音。实变体征常提示为细菌性感染。老年人肺炎、革兰阴性杆菌肺炎和慢性支气管炎继发肺炎，多同时累及双侧，查体有背部两个肺湿性啰音。&血白细胞总数和中性粒细胞多有升高。老年体弱者白细胞计数可不增高，但中性粒百分比仍高。肺部炎症显著但白细胞计数不增高常提示病情严重。动脉血氧分压常显示下降。更多
1.胸部X线检查&最常见表现为支气管型改变，通常无助于肺炎病原的确定，但某些特征对诊断可有所提示，如肺叶实变、空洞形成或较大量胸腔积液多见于细菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明显的肺组织坏死、肺气囊、肺脓肿和脓胸。革兰阴性杆菌肺炎常呈下叶支气管肺炎型，易形成多发性小脓腔。2.细菌学检查&痰或胸水涂片检查，培养致病菌及敏感试验．连续2、3次为同一细菌生长，致病菌的可能性大，仅一次阳性或多次为不同细菌生长，则可靠性差。细菌浓度&107cfa/ml为致病菌，105～107cfa/ml为可疑，&105cfa/ml多为污染菌。&3.血液检查&白细胞计数及中性粒细胞一般均增高，可有核左移，年老体弱或严重病例白细胞计数可不增高。&4.免疫学检查&用免疫荧光，酶联免疫吸附试验，对流免疫电泳等方法检测原菌的抗原或抗体，有助诊断。聚合酶链反应对病原体的检测有一定的意义。&5.其他检查&必要时行血气分析，肝、、血清电解质等相关检查。更多
少数非性病症可有肺炎类似表现，如（ards）、充血性、肺栓塞、化学气体吸入、过敏性肺泡炎、药物性肺炎、放射性肺炎、结缔组织疾病累及肺部、、白血病或其他恶性肿瘤肺内浸润或转移等，应注意鉴别，必要时可采用诊断性治疗方法以明确诊断。更多
并发症近年来已很少见。严重中毒症患者易发生，尤其是老年人。表现为血压降低、四肢厥冷、多汗、发绀、心动过速、心律失常，而、胸痛、咳嗽等症状并不突出。其他并发症有、脓胸、心包炎、脑膜炎和关节炎等。&更多
抗菌治疗是决定细菌性肺炎预后的关键。&抗感染治疗2～3天后，病情仍无改善甚或恶化，应调换抗感染药物。已有病原检查结果时，应根据药敏试验选择敏感的药物。无病原学资料可依，则应重新审视肺炎的可能病原，进行新一轮的经验性治疗。轻、中度肺炎总疗程可于症状控制如体温转为正常后3～7天结束；病情较重者为1～2周；金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎，疗程宜适当延长；或肺脓肿，总疗程须数周至数月。&其他治疗应根据病情选用，如吸氧、止咳化痰、输液与抗休克等。&1.一般性治疗&卧床休息，进易消化富蛋白质、电解质，维生素食物，注意水分的补充。高热者给予物理降温，必要时给解热药物。&2.促进排痰&鼓励患者咳嗽、翻身，或拍背促进排痰。给予祛痰解痉药，必要时生理盐水加&--糜蛋白酶、地塞米松及少量，雾化吸入。&3.抗生素的应用&根据情况，对症合理应用。&4.免疫治疗&，转移因子、胸腺肽等免疫调节剂可辅助治疗有一定帮助。&5.并发症治疗&合并给予氧疗及呼吸支持。有电解质紊乱、肝、肾功能损害给予相应治疗。脓胸应于引流或外科处理。更多
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1个回答最佳答案：你好，细菌性肺炎一般不传染。病毒性肺炎或者肺结核具有传染性。... 特聘专家
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细菌感染的分子生物学检测技术
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（一）常用的分子生物学技术
1.核酸杂交 常用的杂交技术有：斑点杂交、southern印迹、原位杂交、Northern印迹等。探针的种类有全染色体DNA探针、染色体克隆片段DNA探针、质粒DNA探针、rRNA基因探针、寡核苷酸探针等医`学教育网搜集整理。
2.核酸扩增技术 核酸扩增技术是分子生物学中最具有重大意义的技术之一。对核酸进行扩增的方法很多，如聚合酶链反应（polymerase chain reaction ，PCR）、连接酶链反应、自保留序列扩增及Q-beta扩增等。以聚合酶链反应最为广泛应用。
PCR技术在细菌的快速检测、细菌的毒素基因检测、细菌的耐药性检测及感染细菌的流行病学调查中得到日益广泛的应用。
生物芯片是新近发展的一项对基因、蛋白质、细胞及其他生物组分进行大信息量分析的检测技术。常用的有基因芯片（gene chips）和蛋白芯片（protein chips）。目前正在研制和评价中。
（二）鉴定感染细菌种属的方法
1.细菌种属的鉴定
DNA碱基组成的测定 G+C mol%含量不同的细菌，为不同种细菌；含量相同的可能为不同种的细菌。细菌的G+C mol%相当稳定，不受培养条件、菌龄和其他外界因素影响。最常用的方法是热变性法。
DNA-DNA杂交 DNA杂交可得出DNA之间核苷酸顺序的互补程度，从而推断不同细菌基因组间的同源性。
16S rRNA同源性分析 rRNA-DNA杂交、16S rRNA序列测定、16S-23S rRNA序列测定
此外限制性内切酶长度多态性分析（RFLP）、脉冲场凝胶电泳（PFGE）、随机引物扩增法（RAPD）等技术常用于菌株间的差异比较。
2.细菌种属特异基因
某些基因为细菌种特有或属共有，通过对这些基因的检测可以鉴定细菌的种或属。如编码吸附和侵袭上皮细胞表面蛋白的inv基因：invA、invB、invC、invD、invE等是一组只存在于致病性沙门菌中的独特的保守基因序列。鞭毛蛋白dlh基因通常只存在于伤寒沙门菌；IS6110、IS986插入片段为结核分枝杆菌复合群所拥有等。
3.细菌毒力基因
可以测定霍乱弧菌的霍乱毒素基因、产肠毒素大肠埃希菌的耐热（ST）和不耐热肠毒素（LT）以及白喉棒状杆菌的外毒素基因以示相应的细菌存在。
（三）细菌耐药性的分子生物学检测
1.&内酰胺类抗生素的耐药基因
青霉素结合蛋白（PBP）基因 耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌是由mec A基因介导的耐药，肺炎链球菌对青霉素耐药是由于PBP基因突变而致。
革兰阴性菌产生的&内酰胺酶 由质粒介导的&内酰胺酶种类繁多，可以用PCR或基因探针的方法检测和分类，如TEM、SHV、OXA、ROB型等。
2.糖肽类抗生素耐药基因 肠球菌对糖肽类抗生素的耐药基因由Van A、Van B、Van C等介导，测定这些基因可以预测对万古霉素和壁霉素的耐药性。
3.大环内酯类抗生素耐药基因 红霉素甲基酶erm基因、大环内酯类泵出基因mef A、mef E、msr A等基因参与了红霉素的耐药。
4.喹喏酮类抗生素耐药基因 喹喏酮类抗生素的主要耐药机制是由于螺旋酶和拓扑酶的突变，常与gyr和par基因突变有关。
5.分枝杆菌耐药基因 对利福平的耐药与rpoB变异有关，对异烟肼的耐药与kat G和inh A有关。
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支原体肺炎如何治疗,大约多长时间好?
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我孩子今年10岁,已发烧六天,三天前照片子查出是肺炎,目前伴有咳嗽,但咳嗽的不历害,现已住院治疗,常伴有发烧,温度高时就吃降温药或输降温液。请问支原体肺炎大约要治疗多长时间能痊愈？我家阳台养了几吃鸽子，有影响吗？
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擅长：外科疾病
网友满意：
回答速度：
重庆长城医院&&&外科
建议：治疗方法：一般治疗：呼吸道隔离，休息，供给足量水分及营养。对症治疗：忌用水杨酸类药物以防溶血。抗菌治疗：临床首选红霉素。大环内酯类新药，如罗红霉素，胃肠副作用少，体液浓度高，细胞穿透力强，半衰期长，用量小。耐药性治疗和治疗用药。都是支原体肺炎的治疗方法。
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疾病百科（别名：伊顿肺炎,伊顿氏肺炎,原发性非典型性肺炎）（别名：伊顿肺炎,伊顿氏肺炎,原发性非典型性肺炎）　　支原体肺炎mycoplasmal pneumonia)是由肺炎支原体(mycoplasmal pneumonia，MP)引起的肺炎，曾称原发性非典型性肺炎(primary atypical pneumonia)。起...　　支原体肺炎mycoplasmal pneumonia)是由肺炎支原体(mycoplasmal pneumonia，MP)引起的肺炎，曾称原发性非典型性肺炎(primary atypical pneumonia)。起病缓慢，有发热、阵发性刺激性咳嗽，少量黏液性或黏液脓性痰(偶有血痰)。肺部体征多不明显，但易引起肺外多系统受累，也可威胁生命或死亡。好发于儿童或青少年，约占肺炎总数的15%～30%，流行年可高达40%～60%;一般预后良好，为自限性疾病。就诊科室：呼吸内科 传染科典型症状： 检查方法： 发病部位：肺疾病自测：常用药品：
支原体肺炎会传染的，要做好预防哦，最好是请几天假 支原体（MP）是一种病原微生物，它是引起儿童肺炎的常见病原菌。支原体通过呼吸道飞沫传染，除引起肺炎外，还可导致支气管炎、气管炎和咽峡炎。儿童支原体肺炎（旧名原发性非典型肺炎） 有一定的流行规律，今年即是我国支原体肺炎流行的高峰年。儿童得了支原体肺炎，症状往往不太典型，容易引起误诊。其主要表现为：起病较为缓慢，开始时病儿全身不适、乏力、食欲减退，有低度或中度发热，可持续1－2周，伴有头痛、咽痛和胸痛。儿童得了支原体肺炎应及早治疗，由于支原体肺炎具有传染性，且易复发的特点，因此，在防治方面应做到以下几点： 1）平时让儿童多参加体育锻炼，以增强体质，提高机体的抗病能力。对体质较差者，可注射肺炎支原体疫苗。一旦患了支原体肺炎，应尽量做到避免交叉感染。 2）注意休息，卧室内要保持空气新鲜，对支原体肺炎的患儿来说，最佳的室温是18℃－20℃并保持适当的湿度，约60％，以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。 3）增加营养的供给：给患儿营养丰富而又易于消化的食物，宜少量多餐。 4）不可滥用药物：治疗支原体肺炎的首选药物是红霉素，早期应用，效果更好；而青霉素、链霉素和磺胺药一般都无效。咳嗽剧烈者可以用10％氯化胺、敌咳糖浆以及中药竹沥水等祛痰止咳药。 一、发病机理： 肺炎支原体为呼吸道的原发致病体，在发病前2-3天直至病愈数周皆可在呼吸道分泌物中发现。它通过接触感染，长在纤毛上皮之间，不侵入肺实质，产生过氧化物而损坏细胞，肺部的病变呈片状或融合性支气管肺炎或间质肺炎，并急性支气管炎。肺部支原体致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关，感染后引起体液免疫。 二、临床症状： 潜伏期2-3周，起病缓慢，可以以气管-支气管炎、耳鼓膜炎的形式出现，肺炎为最重，发病初有乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛、食欲减退、发冷发热，体温39℃，2-3天后可出现明显的呼吸道症状，刺激性咳嗽，少量痰液，发热可持续2-3周。 三、诊断： 1）症状，有明显的头痛，乏力，肌痛、发热，刺激性咳嗽等症状及耳鼻咽部的症状。无寒战、胸痛、脓痰等细菌性肺炎的症状。 2）实验室检查，鼻、咽喉拭子及痰培养可见病原菌。血红细胞冷凝试验阳性。 3）X线检查出肺部斑点状或片状均匀阴影。 根据以上支原体肺炎诊断可确立。 辅助检查： X线检查出肺部有斑点状，片状均匀的模糊阴影，近肺门较深，下叶较多，约半数为单叶或单肺段分布，有时浸润广泛，有实变，总之X线所见远较体征为显著，儿童还可能见到肺门淋巴结肿大。 实验室检查：鼻、咽喉拭子和痰培养可见支原体，但用病人痰液或咽拭洗液培养支原体需时太久，常要2～3周，因此对临床帮助不大。临床上的血液检查结果（1）血清凝集素（属IgM型）大多滴度上升至1∶32或更高，阳性率50%～75%，病情愈重阳性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末开始出现，至第3～4周达高峰，以后降低，2～4月时消失。此为非特异性反应，也可见于肝病、溶血性贫血、传染性单核细胞增多症等其他疾病，但其滴度一般不超过1∶32。（2）支原体血清特异性抗体测定有诊断价值，临床常采用方法有补体结合试验，间接血凝试验，间接免疫荧光法及酶联免疫吸附试验等。发病2周后部分病人就会产生抗体被检出。（3）另外还可用酶联吸附试验检测抗原。近年有用肺炎支原体膜蛋白制成的单克隆抗体检测标本中抗原的报道。（4）近年国内外应用DNA探针及PCR检测肺炎支原体DNA诊断有快速特异性高优点。发病2周后部分病人产生抗体，红细胞冷凝试验阳性滴定效价1：32以上。 四、治疗： 小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素，以及肺外并发症的治疗等5个方面。 1）一般治疗⑴呼吸道隔离 对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。⑵护理 保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保 持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出、必要时可适当吸痰，清除粘稠分泌物。⑶氧疗 对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压，改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。 2）对症处理⑴祛痰 目的在于使痰液变稀薄，易于排出，，除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外，可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息，可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥，酌情给予小剂量待因镇咳，但次数不宜过多。 ⑵平喘 对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂，如氨茶碱口服，4-6mg/kg?次，每6小时一次；亦可用舒喘灵吸入等。 3）抗生素的应用 选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内脂类，如红霉素0.25-0.5克，八小时一次服，用药2-3周，以免复发；四环素类；氯霉素类等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、阿奇霉素、克拉霉素、万古霉素及磺胺类如SMZco等可供选用。 4）肾上腺糖皮质激素的应用 因为目前认为MP肺炎是人体免疫系统对MP作出的免疫反应。所以，对急性期病情发展迅速严重的MP肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者，可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松。 5）肺外并发症的治疗 目前认为并发症的发生与免疫机制有关。因此，除积极治疗肺炎、控制MP感染外，可根据病情使用激素，针对不同并发症采用不同的对症处理办法。 五、鉴别诊断： 本病有时须与下列各病鉴别：①肺结核；②细菌性肺炎；③百日咳；④伤寒；⑤传染性单核细胞增多症；⑥风湿性肺炎。均可根据病史、结核菌素试验、X线随访观察及细菌学检查和血清学反应等而予以鉴别。 六、预后： 预后良好，虽病程有时较长，但终可完全恢复。很少出现并发症。
广东省中医院&&&儿科
广东省第二人民医院&&&
南方医院&&&内科_呼吸内科
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华声报讯：苏州大学附属儿童医院承担的“肺炎链球菌抗生素耐药遗传学研究”日前通过专家组。该研究首次从肺炎链球菌中检测出β内酰胺酶耐药基因，并已登录于美国国立生物信息中心基因库。&&&&&&&&科学时报报道称，该成果对进一步阐明肺炎链球菌耐药的遗传学背景及耐药菌株的监测、指导临床合理用药、减少耐药菌产生和传播具有重要意义。&&&&&&&&中国是世界上滥用抗生素较为严重的国家，耐药菌引起的医院感染人数，已占到住院感染患者总人数的30%左右。耐药菌的另一个危害是可以在不同地区、国家之间的人群之间传播。肺炎链球菌是引起细菌性肺炎的常见病源菌，近年来肺炎链球菌对抗生素耐药性呈上升趋势，并已出现多重耐药菌株，是临床感染控制中棘手的难题。&&&&&&&&苏州大学附属儿童医院采用先进分子生物学技术进行耐药监测和理论探讨，在国内外首次从肺炎链球菌中检测出β内酰胺酶耐药基因，测得TEM-1型和TEM-129型序列已成功登录于美国国立生物信息中心基因库，其中被命名为TEM-129的基因为该课题组发现的TEM家族的新基因。
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