长海医院脑血管病介入治疗再上新台阶
长海医院脑血管病介入治疗再上新台阶
作者：吴一娜 刘建民 &
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6月10日晚，长海医院导管室5号机房灯火通明，尽管人头攒动，但无不屏气凝神，些许紧张的氛围中，长海医院脑血管病中心的黄清海副教授正和助手一起完成着一台特殊的颅内巨大动脉瘤介入治疗。说它特殊，不仅仅是因为使用的是我中心自行研发的新型血流导向装置，更是因为术中不断传来不同口音的英语向术者及在场的许奕教授、洪波教授、赵文元副教授的提问，这是长海医院正通过卫星，向远在阿根廷举办的世界神经介入治疗大会（World Live Neurovascular Conference，WLNC）主会场进行着手术实况转播，而此时的刘建民主任正在主会场向全世界介绍着来自中国，来自上海，来自长海医院的宝贵经验，展示着新型血流导装置——Tubridge在治疗颅内巨大动脉瘤中的成效。 & 长海医院脑血管病中心作为全球6个神经介入诊疗中心之一，在短短1.5小时的时间内即成功完成两例颈内动脉巨大动脉瘤血流重建术及1例颅内狭窄支架成形术。支架准确定位，精确释放，动脉瘤内血流改变明显，载瘤动脉通畅，治疗效果确实。出色的表现给参会代表留下了极其深刻的印象，得到与会代表的高度赞扬和好评。“长海经验”成为本次大会精彩的回忆，在国际舞台上奏响了让亚洲骄傲，让世界惊讶的中国之音。　　颅内大型和巨大型动脉瘤具有破裂风险高，治疗成本高，操作复杂且容易复发的特性。长海医院脑血管病中心与上海微创自主研发的新型血流导向装置——Tubridge——即刻疗效满意，短期安全性高，长期随访结果好，复发率从原来的90%降至5%以内，并具有输送性能强，侧枝影响小，长期通畅率高的特点，将颅内动脉瘤的血管内治疗从“动脉瘤囊内填塞”发展为“病变血管重建”，成为动脉瘤介入治疗理念及方法的一个根本性转变。经过8年的的努力，成功将血流导向装置从设想转化成临床应用，目前已成功完成了二期临床试验，获得了与国外同类产品相同的临床结果，被国内外同行称为“长海经验”。像这样的“长海经验”还有很多。针对临床治疗中存在的难题和现存器具的不足，创用了支架半释放等20余项新技术，大胆假设并提出一系列器械设计思路与发明，申请专利14项（其中国际专利2项），并积极进行产学研结合。目前已获得产品注册4项，完成临床验证并上报SFDA待批产品2项，正在进行临床验证产品2项。上市产品先后在近30个省市300余家医院进行临床应用，挽救12000余例高危的脑卒中患者，节省医疗费用超过3亿元。这一项项的创新有力推动着脑血管病介入治疗的发展，而中心更是在复杂动脉瘤、支架辅助栓塞及密网孔支架治疗颅内动脉瘤等方面处于国际领先行列，是国际上开展该技术最多、疗效最好的单位之一，先后获得国家、军队和上海市科技进步一、二等奖6项。 &
成绩的取得离不开长海医院脑血管病中心十余年来经验的积累和智慧的沉淀。中心作为“上海市脑卒中临床救治中心”、“全军脑血管病研究所”、国家“脑卒中筛查与防治示范基地”，在“病人第一、规范创新”理念的引导下，针对脑血管病的不同特点及目前存在的问题，贴合国际发展趋势，实现诊治研究的跨越式发展。中心在学校医院的支持及刘建民、邓本强主任的带领下，积极协作配合，加强交流与协调，汇聚集体智慧，凝心聚力，建立了一支高水平强有力的脑血管病治疗团队。自中心建成以来，不断加强对脑卒中救治的规范化流程，打破诊治链中的困难、障碍和瓶颈，发掘内部潜力，改变陈旧僵化的学科框架及就诊模式，内生外展，实现由“聚”到“变”的转型，将人力、物力集体整合，切实以病人为中心，提升救治能力和保障能力，救治效率及疗效均得到显著提高，急性缺血性卒中治疗的DNT时间从原来的111分钟，缩短至44.8分钟；溶栓率提高了23.3%，血管再通率达到90.6%；蛛网膜下腔出血的急诊手术治疗率达到100%；临床路径入径率达94.18%，完成率95.51%。于此同时，长海更坚持“姓军爱民，无私奉献”的服务宗旨，以“长海品牌”作为辐射源，积极联合地方政府，构建预防网络，不断提高民众健康保健意识。 &
WLNC 2014是契机，也是新的起点、新的动力，中心将继续发扬攻坚克难、锐意进取、勇攀高峰的精神，向着更好、更快、更微创的目标继续奋斗，我们有理由相信，来自中国的声音，必将在绚丽的世界舞台上越来越多的发出耀眼的光芒！ &
（长海医院脑血管病中心 吴一娜 刘建民报道） & & & & &就医导诊台在线时间：9:00-18:00
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我科建科于1953年，是上海最早设立(脑外科)神经外科医院之一，经过50多年的发展，目前已建设成为全国重点学科，全军脑血管病中心，上海市脑血病临床中心，神经外科硕士、博士点，第二军医大学博士后工作站。现有主任医师、正教授6名，副主任医师、副教授4名，主治医师10名。科主任：刘建民(博士生导师、教授、主任医师)。我科拥有全世界最先进的脑血管造影检查设备，DSA数字工作站，术中超声刀、神经外科专用显微高速磨钻、神经显微外科手术显微镜、术中神经电生理监测、CRW立体定向仪系统、细胞刀等先进设备;拥有独立的神经外科重症监护病房及先进的多导中心监护设备。我科还以脑血管病、颅底肿瘤、鞍区肿瘤诊治及功能神经外科为专业特色，年手术量2500余例次，治疗范围包括颅内动脉瘤、血管狭窄、脑血管畸形、脑胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、三叉神经痛和面肌痉挛、颅咽管瘤、椎管肿瘤、帕金森病、特发性震颤、强迫症、癫痫、及颅颈交界畸形、蛛网膜囊肿、脑积水、颅脑外伤等。我科成功实施了国际第三例国内第一例颅内支架治疗脑血管狭窄的治疗，颅内动脉瘤的诊治水平走在世界前列，并在实践中发明了双弯塑形、分部填塞及腰蛛网膜下腔持续引流等多项新技术，疗效达到国际先进水平，在脑血管疾病的治疗方面始终保持国际先进水平。先后获国家级科技进步奖5项，部委级奖11项，市级奖20项。临床诊治特色1.在脑血管疾病的治疗方面始终保持国际先进水平。2.研究国外欧美发达国家的脑血管病的医疗诊治模式，在国内推出了史无前列的“一体化神经系统疾病诊疗”新模式，建立了融神经内科、神经外科、影像诊疗科等多学科、多专家的“临床神经医学中心”，以脑血管病、帕金森病、原发性癫痫等中枢神经系统疾病的多学科联合诊治为契机，推进临床诊治新模式的不断发展。3.颅内动脉瘤的诊治水平走在世界前列。年诊治例数首屈一指，治疗效果达到国际先进水平，在复杂动脉瘤、支架辅助栓塞治疗颅内动脉瘤上一直走在国际领先行列，并在实践中发明了双弯塑形、分部填塞及腰蛛网膜下腔持续引流等多项新技术，该成果获得了2008年科技一等奖。4.在脑血管狭窄疾病的治疗上，尤其上颅内动脉狭窄的诊断和治疗上，一直保持世界先进水平。在诊治了大量缺血性脑血管疾病病例的基础上，我科成功实施了国际第三例、国内第一例颅内支架治疗脑血管狭窄的治疗，将国内缺血性脑血管疾病(颈动脉、椎动脉及颅内动脉狭窄)的诊治水平推上了一个新台阶5.复杂性脑血管畸形、颅内硬脑膜动静脉瘘仍是神经医学的治疗难题，我科介入治疗复杂性脑血管畸形、颅内硬脑膜动静脉瘘同样走在国际前列，近年来，我科在这方面的研究不断得到国家和军队的巨额基金赞助，极大地巩固了我国脑血管畸形的基础研究和临床诊治的突出优势。6.采用神经外科显微手术切除颅内各部位肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤、垂体瘤、脑干肿瘤、脊髓肿瘤等)，疗效达到国际先进水平。并开展颅底外科手术和颅底显微外科研究，采用多种手术入路切除不同部位的颅底肿瘤，明显提高肿瘤全切除率，减少病人的伤残率和死亡率，并不断改进颅内肿瘤手术方法，使垂体瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、脑干肿瘤、脊髓内肿瘤的疗效达到国内先进水平。在国内首先应用插入式微波局部加温切除颅内脑膜瘤，使手术中出血明显减少，提高肿瘤全切除率。经单鼻孔蝶窦入路显微外科切除大型垂体瘤，在国内首先提出了选择性分期手术治疗巨大型垂体瘤，降低了的巨大垂体瘤手术的风险，疗效确切，深受患者的欢迎。7.依据国际脑胶质瘤的诊治指南，率先在国内制定了科室统一的恶性脑胶质瘤的综合治疗科室指南和诊治规范。将脑外科(神经外科)最常见的也是目前全世界肿瘤治疗大难题之一——脑胶质瘤的诊治，建立了正规化的诊治流程和最合理的数据库，真正做到了脑胶质瘤临床诊治正规化、模块化、数字化，能够追踪每一位患者的治疗全过程，给予患者，除了手术以外，更全面、更标准、更规范的综合治疗措施。8.在微创手术治疗运动障碍性疾病(帕金森病、进行性舞蹈病、扭转痉挛等锥体外系疾病)，中枢性疼痛，精神病等方面，是国内为数不多的开展较好的单位之一，治疗效果领先。9.三叉神经痛、面肌痉挛的微血管减压术，依据三叉神经痛和面肌痉挛的发病原理，总结分析目前的现有所有治疗方式，选择了最为合理的微血管减压术治疗三叉神经痛和面肌痉挛，治疗效果好。
& 主任医师& 教授
简介：1986毕业于第二军医大学军医系。任中华医学会上...
擅长：帕金森病的外科治疗及脑肿瘤、脑外伤。
& 副主任医师& 副教授
简介：2004年-2006年由国家教委公派法国从事脑血...
擅长：动脉瘤、脑和脊髓血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、静脉窦血栓、烟雾病、颅内凸面肿瘤
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随时问医生长海医院昨日建立脑血管病临床医学中心_新闻中心_新浪网
长海医院昨日建立脑血管病临床医学中心
　　晨报记者朱国荣报道 昨天，脑血管病临床医学中心在二军大附属长海医院建立。据脑血管病临床医学中心主任刘建民教授介绍，中心由神经内、外科，影响科、康复科等多学科组成，脑血管疾病患者可在该中心得到一条龙就诊治疗服务，直至制订治愈后的康复计划。
　　传统的就诊方式，其最大弊病就是病人在确定就诊科室中存在着缺陷，如脑梗塞疾病，如果病人挂的是神经内科号，那么就由内科医生就诊，如果病人挂的是神经外科号，那么就由外科医生就诊，由于内外科存在的差异，导致对疾病的诊疗效果差异。传统的就诊方式还仅仅停留在诊断、治疗上。而在临床医学中心的就诊方式就得到了延伸，不仅诊断、治疗疾病，而且还融入了病因学原理，针对病人的疾病特性，告诉病人该病是怎么得的、进展的，今后该采取怎样的预防干预措施，进而对疾病作出一个评价，让病人心里充分有底。
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上海长海医院精神科，咨询精神科医生
上海长海医院精神科，咨询精神科医生
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：上海长海医院精神科，咨询精神科医生上海长海医院精神科，咨询精神科医生 我想问下送他入住精神病院要办哪些手续,有精神病但医好了,请问精神病你们是怎么 治疗的 啊。老是感觉他 在 想事的 样子，有时候无缘无故的 一个人自言自语,精神病 看中医好 还是西医好想得到怎样的帮助：上海长海医院精神科，咨询精神科医生
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专长：失眠多梦、头晕头痛、抑郁症、狂躁症、精神分裂症、精...
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问题分析：精神病指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解；在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。意见建议：精神病以其严重性著称，当精神病发生的时候，我们就要及时到医院接受专业的诊治，避免因为精神病影响正常生活能力，处处需要别人的照顾。可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的方法。家属要对患者悉心照顾。
职称：副主任医师&
专长：失眠、抑郁、头晕头痛、精神分裂、精神障碍、心理障碍...
问题分析：精神病指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常，主要表现为思维破裂、情感障碍、幻觉妄想。不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解；在病态心理的支配下，有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。意见建议：如果发现自己的亲友出现了异常的行为举动的话，就要尽快到医院接受专业的诊治。以免因为精神病给身体造成更大的伤害。甚至威胁到家人和社会的安全。对于精神疾病的治疗，可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的手法。精神病人的护理及防止复发的要点：树立信心，消除思想顾虑和自卑心理。严格按时按量遵医嘱服药；适当体育锻炼及文娱活动。
职称：医生会员
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