请问医生写字潦草会不会引发什么不好的问题... | 问答 | 问答 | 果壳网 科技有意思
请问医生写字潦草会不会引发什么不好的问题？
注：我想问的不是医生写字为什么难看，也不是吐槽来的。我想问的是：医生写字潦草的话会不会引发什么不好的结果？比如：1、拿错药2、不利于患者清楚地了解自己的病情。3、使得患者不得不在该院买药或者到别的医院买药会很麻烦。4、医生借此逃避责任。5、其他可能出现的状况。（请举出）再注：以上只是疑问。还有，改版后的果壳好像有一点问题，不太好用的样子，你们知不知道，我打这个问题打了三遍，写着写着就跑没掉，下面那个标签点击的时候还一直没显示（用的是ie浏览器）。好吧，这句话是吐槽的说。
+ 加入我的果篮
化学专业本科在读
应该前两者会发生，铁定会发生。第三条就我的经验看天下医生写字都一样，所以各医院药房都可识别。第四条大概需要法律界人士而不是我这个资深患者回答。然后，ie浏览器，ie的第几版？我用FF目前还没有问题。
珞珈山人民公园医学生
医院实习生回答一下好了。1.拿错药，会，按照墨菲定律，这种事情一定会发生；2.这个得看各个医院的发展，就拿我所在的三甲医院为例：患者出院时所有的病历都可以打印，也就是说，上面的字是打印电脑上的字体，除非你不识字，否则一定是看得清清楚楚的。但是，这不代表任何一个患者都能通过病历上面的病程记录来充分了解自己的病情（医学专业的另外说）；但是不能排除某些下级医院仍然使用手写病程的方式，这样的话，我自己认为确实会对某些想准确了解自己病情的患者造成障碍；3.不是药房的不了解，我不知道门诊或者出院的患者是否可以凭该医院的处方到另一医院去要处方药，因为医生的处方权是所在注册执业的医院所授予的，比如来我院进修的外院医生，药房是不认TA的签字，只认可本院的医生签字；4.出了医疗纠纷，经过第三方鉴定，责任是谁的就是谁的。如果真的出现了医生字迹潦草而出现问题，经过鉴定属于医疗事故的，算TA该死吧……
以下是我碰到过的比如左写的像右（手术单）比如安保写得像安定（录入的护士发现了，找医生确认，然后值班的又不是开药的那个医生。。。）不是所有医院都会在药盒子上表明一天几次哒，而且医生在病例本写个tid、bid之类的简写，不是医药相关专业的谁TM知道该怎么吃
1、拿错药2、不利于患者清楚地了解自己的病情。3、使得患者不得不在该院买药或者到别的医院买药会很麻烦。4、医生借此逃避责任。5、其他可能出现的状况。（请举出）---------------------------------------------------------------------------------------1、现在一般都是电子处方2、病情有什么不懂得问医生就是了，病历不是给你看的 是给医生看的3、别的医院想必也能看懂 你看不懂可以问4、呵呵5、想不出来 想闹事的话 有的是理由
后回答问题，你也可以用以下帐号直接登录
(C)2016果壳网&&&&&京ICP备号-2&&&&&*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
刚发的病例照片医生写的是什么意
刚发的病例照片医生写的是什么意
刚发的病例照片医生写的是什么意思？
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：79860
指导意见：你好，像这种情况，字迹有些也是看不清楚的，现在有哪些症状？。
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
“日出而作，日落而息”，随着社会的进展，这种良性的作息
随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功！> 患者吐槽病历字迹潦草 卫计委：再写天书将罚医生
　　“去医院看病，发现医生写的病历和处方上的字潦草难认！”近日，家住江苏连云港市赣榆区的张先生反映，在自己就诊过程中，从乡镇医院到大医院都存在病历和处方本字迹难认的情况。据连云港市卫计委相关负责人介绍，各医院必须严格落实《江苏省病例书写规范》，通过日常巡查发现潦草病历处方将处理。　　投诉：病历处方字迹像“天书”　　家住赣榆的宁女士，由于身体不好，从乡镇医院到市区的一些医院检查看病，在她看病过程中，发现部分医生写的病历和处方上，字迹潦草难认。“医生写的字，龙飞凤舞的，很潦草，处方上的药，更是难以辨认！”她将前几年，带家里老人、孩子去各级医院看病的病例等资料都拿出来一看，发现许多病历处方字迹都是很难辨认。　　患者的病历，是医生对患者疾病的发生、发展、转归等情况，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的真实记录，也是患者医疗健康档案的重要内容。针对宁女士反映的情况，3月初，记者通过走访进行了微调查。　　市区的李先生说，医生写的病历字迹潦草很常见，“一个病历上十几行字，都写成连体字，能猜出两三个字，就不错了！”李先生说，想找医生问，又怕遭到医生训斥。　　而正在医院看病的一位患者张女士说，由于病历字迹潦草难辨认，“要是看病过程中，换一家医院，换个医生，先前写的病历难以辨认，就没有参考价值了，病情还要重新说一遍！”　　“拿着字迹潦草的处方，到药店去买药，难辨认，药都不好买！”采访中，一位市民向记者诉苦。　　医生：就诊患者多书写量大　　3月10日上午7时许，在连云港市区一家医院，记者找到了一位正在为值班做准备的李姓医生。提起病例字迹潦草，李医生很无奈，他说，一位普通的内科医生，上午半天时间约接诊六十位患者，“如果都写病历，从询问病情到查看检查结果，工作量很大！”他介绍，在书写病历过程中，有些常见术语、常用词，书写次数多了，个别医生就会根据个人习惯，写得快一些，会出现潦草情况。”他坦言，医院相关管理人员会不定时检查医生的书写病历，“对书写潦草的，会按规定，做出一些处罚。”　　记者在走访市第一人民医院、第二人民医院、中医院、市东方医院和妇幼保健院后了解到，医生开具的处方已经电子化，即患者需要的处方都是打印的“电子病历”。对于病历，目前医院都出台了内部管理细则，要求医生将就诊患者的病史、诊断、检查、处理结果等相关内容，按照要求，记录清楚、书写工整，并与医生的考核直接挂钩。　　连云港市卫计委：医生写“天书”将被处罚　　关于医生书写的病历和处方，相关部门是否有管理规范？3月11日，记者联系了市卫计委医政科一位工作人员。据他介绍，目前连云港市一些大型医院已经实行了电子处方，而在个别乡镇卫生院可能存在手写处方。　　据他介绍，目前连云港市对病历的管理，主要依据《江苏省病例书写规范》（下文简称《规范》），《规范》中明确要求医生，按照规范格式书写患者病历。“《规范》要求，医生在病历本上书写患者病情、诊断检查和用药等方面，要书写规范、字迹工整。”　　对于个别医生出现的病历和处方字迹潦草等问题，该名工作人员表示，对病历的管理已经纳入“17项医疗核心制度”范围。“卫生部门每年都会不定期检查督促落实《病历书写规范》，而各家医院也建立了自查机制，检查中，工作人员如果发现病历书写潦草难以辨认的，将会按照规定加大处罚力度，坚决杜绝潦草病历和处方。”
文章标题：患者吐槽病历字迹潦草 卫计委：再写天书将罚医生
本文标签：
本文地址：
（责编：BadCat）
/a-582634.html
相关搜索:医生伪造病历被判刑,医生的字为什么那么潦草,医生写字潦草的内幕,实习医生病历无签名,医生病历书写,医生处方上的神字迹,医生们的字迹通常难以辨认,医生伪造假病历怎么办,孩子字迹潦草怎样改正,怎么写潦草漂亮字,字迹潦草打一人物,wow潦草的字迹
------分隔线----------------------------
媒体赞助广告
媒体随机热点
媒体广告推荐
媒体随机推荐
媒体广告推荐您当前位置：
病历书写基本规范实施医生写字同行也难认
发布时间：日
　　这不是一道脑筋急转弯　　什么文字最难认?　　答：医生写的字　　卫生部出台的《病历书写基本规范》昨起实施，记者请市民给医生打分　　卫生部出台的《病历书写基本规范》(以下简称病历规范)自3月1日起实施，该规范对病历的书写作出了相关规定，对病历内容、字体、字迹、墨水等进行了规范。昨日，记者选择了三家不同级别的医院，针对医生书写的病历，分别邀请市民打分。　　考核时间 日　　考核内容 门诊病历、处方、住院病历书写　　考核标准 病历书写是否使用中文;文字是否规范;字迹是否清晰;是否使用蓝黑墨水、碳素墨水;是否书写病历的时间、项目、内容等　　考官 就诊市民　　考生 巴南区花溪医院、九龙坡区第一人民医院、重医附一院　　分数设置 满分100分，80分良好，60分及格　　考生姓名：　　巴南区花溪医院内科门诊医生　　得分：20分　　病历像天书 难知病轻重　　田强夫妻老家在巴南区接龙镇春龙村，夫妇俩进城务工多年，一直在巴南区李家沱做工。妻子熊琼经常胃痛，平时都在外面药房买药。前晚，熊琼胃痛得厉害，吃药后仍不见好转。　　昨日，夫妻俩走进花溪医院就诊。“我晕，写的啥子哟?我完全看不懂。”从内科门诊出来，田强夫妻拿着病历一头雾水，“百来个字，除了医院名字和日期外，其他的基本都不认识，病情是轻是重，只有去问医生。”田强说，估计没几个人能看懂值班医生写的字。　　接过田强的病历，记者仔细辨认，果然，病历上除了医院名字、就诊科室和时间外，其他文字像在跳舞，药品名称更是无法辨别。就连医生的签名，田强和记者看了半天都没认出来。　　唯一符合规范要求的，只有“使用了碳素墨水笔书写病历”。　　考生姓名：　　九龙坡区第一人民医院门诊医生　　得分：50分　　医生写的字 同行也难认　　家住杨家坪动物园的市民李芬患冠心病多年，一直在九龙坡区第一人民医院就诊，“每次来我都没有把病历和处方读懂过。”昨下午，从九龙坡第一人民医院二楼门诊走下来，李芬亮出手中的病历让记者帮忙辨认。　　李芬说：“马马虎虎能猜出病历上五成左右的字，要是遇到年纪稍微大一点的医生，病历上的字基本上全都看不懂。”　　“他们把字写得这么潦草，就是怕患者到外面的药房去买药。”李芬猜测，医生正是用这样的方法能将患者留在医院拿药。　　“我上次转到市内一家三甲医院看病，那里医生看到我的病历，也说认不完这些字。”李芬说，她只得重新做检查。　　考生姓名：　　重医附一院内科、　　肝胆科门诊医生　　得分：80分　　病情和药品 基本能看清　　坐在重医附一院门诊部一楼的休息椅上，家住沙坪坝区的刘先建正和老伴拿出x光片、医生诊断书、病历等进行讨论，刘先建患高血压、冠心病、糖尿病三类老年病。“医生让你注意规范吃药。”老伴说。刘先建说：“医生写的字基本上都能认识，感觉并不困难。”　　家住杨家坪的陈飞患肝炎多年，“三对半、转氨酶……医生在病历上写的字我都认识。”陈飞拿出病历，记者看到，除了病历是用圆珠笔书写外，药品名字都清晰可辨。　　陈飞说，笔迹清晰的病历可以让患者了解自己病情的变化，更方便下次就诊。他说，在病历书写规范上，大医院普遍做得好一些，有的医院甚至直接用电脑打印诊断结论，字体更加工整清楚。　　业内人士自曝：　　天书病历　　是为留住病人　　医生书写的病历和处方为何总是龙飞凤舞?市内某大型医院内科负责人认为，这与患者太多、防止患者到社会药房买药等因素有关。　　他说，目前，我市大部分医院住院部病历都实行了电脑打印，除签名外，基本上不存在手写情况。因此，住院病历相对规范清晰。而医院门诊病历，每个医生每天都要面对数十甚至上百个患者，“医生要写的字太多，同时，为保证书写速度，字迹难免潦草。”　　不过，他认为，最重要的因素是医生为了防止患者到社会药房买药。“你想想，患者一旦到社会药房买药，医院的药品加价就赚不到了，医生的开单费也就没有了，谁还想让患者看清病历上药品名称呢?”　　“天书病历和处方连医生也不一定能看懂，如果病人转院，其他医生很难详细掌握患者的病史。”他认为，这些“带病”的病历往往会成为损害医患双方的“双刃剑”，导致医疗纠纷发生。　　记者手记　　药不养医 天书将灭　　尽管“天书”病历、“带病”处方已存在多年，但作为治病的医生，却迟迟不愿将自己写出来的“病”治好。隐藏背后的医药利益链条，自然难逃罪责。　　医疗体制改革，正在全国如火如荼展开，以药养医也将逐渐走下历史舞台。在医生的收入不再与所开药品挂钩的大趋势中，医生们还有什么理由继续让“天书”病历、“带病”处方上岗呢?　　本版稿件由记者 王德利 文 史宗伟 摄
文章来源：
律师：吴家漾[云南-文山]
云南圆合圆律师事务所
转载请注明出处
本文链接：
[复制链接]
事故纠纷最新文章
事故纠纷相关文章