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经口气管插管病人的吸痰护理
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经口气管插管病人的吸痰护理
官方公共微信护士岗位技能训练和竞赛理论试题（选择题部分）
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一、手卫生
1.外科手消毒的指征是：
A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌。B、将常居菌减少到最低程度。
C、抑制微生物的快速再生。D、进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2. &一般洗手&的洗手指征中哪一项是正确的？A、直接接触患者后。&&&&&&&&&& B、无菌操作后。
C、处理清洁或者无菌物品之后。&& D、处理污染物品后。
3.下列哪项属于外科手消毒范围：（&&& ）
A腰椎穿刺B门诊手术C接触患者血液、排泄物等D穿脱隔离衣前后
4. 下列哪项操作是正确的：（&&&& ）A手部皮肤有轻度破损时，处理后可进行外科手消毒。
B外科手消毒后，应将双手悬空举在胸前。C一般洗手后应立即用手关闭水龙头。
D一般洗手后，擦手小毛巾可反复使用，不必消毒。
5.外科洗手时应清洗和消毒双手、前臂和上臂的（&&&&&& ）。
A下1/2&&&& B下1/3&&&&& C 下1/4&&&& D下1/5
6.外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和（&&&&&& ）。
A附着菌&&& B部分致病菌&&& C暂居菌&&& D全部致病菌
7.一般洗手的目的是祛除手部皮肤的污垢、碎屑和（ ）。 A附着菌&& B部分致病菌&&& C暂居菌&&& D全部致病菌
二、无菌技术
1.无菌容器打开后，记录开启的日期、时间，有效使用时间为：
A、12小时&&&&&&&&&&& &B、24小时&&& C、8小时&&&&&&&& &D、4小时
2. 注明铺无菌盘的日期、时间，无菌盘有效期为：
A、 12小时 &&&&&&&&&B、24小时&&&&&& C、 8小时 &&&&&&&&&&&&&&&&D、4小时
3& 无菌持物钳及其浸泡容器，应（&&& ）清洁、灭菌一次，并更换消毒液。使用频繁的科室应每日消毒一次。
A每月&&&&& B每周&&&& C每天&& D每两周
4. 下面对取用无菌溶液法操作正确的是：（&&& ）
A& 记录开瓶日期、时间，已打开的溶液有效使用时间是12小时&&&& B& 手握标签面，先倒少量溶液于弯盘内，再由原处倒所需液量于无菌容器内，盖好治疗巾。C 取用后消毒瓶塞边缘取,不用塞上橡胶塞以免污染溶液
D 在任何环境下都可以随意取用无菌溶液
5、无菌持物钳的正确使用方式是（& ）A 、可以夹取任何无菌物品&&&&& &B、到远处夹取物品应速去速回
C、钳端向上，不可跨越无菌区&&&&&&& D、取放无菌持物钳时，钳端均需闲合。
6、取无菌溶液时，下例哪项错误（& ）A、必须核对瓶签&&&&&&&&&&&& B、检查溶液有无沉淀，混浊及颜色的改变
C、必要时，可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取。&& D、倾倒溶液时，标签朝上。
7、已启盖的无菌溶液可保存（& ）A、4小时&& B、8小时&& C、12小时&&& D、24小时
8、无菌操作中发现手套破裂应（& ）& A、用无菌纱布将破裂处包好&&&& B、立即更换
C、再加一副手套&&&&&&&&&&&&&& D、用乙醇棉球擦拭手套破损手套
9、无菌操作原则中，下列哪项是错误的？（& ）A、操作前半小时，停止清扫地面&&&& &B、洗手、衣帽整洁、戴口罩&&&&&& C、取出的无菌物品未使用，立即放回&&&&&&&&&& D、取无菌物品，用无菌钳
10、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应（& ）A、立即使用完&&&& B、4小时用完C、烘干后使用& D、重新灭菌
11、使用无菌容器，下无哪项不符合要求（& ）A、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置&&&&&& B、用毕立即将容器盖盖好C、无菌容器每周清洁、灭菌一次&&&&& D、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
12、把20cm长的无菌镊子浸泡在清毒液中，液面应浸没镊的长度为（& ）
A、5cm&&& B、10cm&&&&&&&&& C、13cm&&&&&&& D、15cm
三、生命体征监测技术
1．测口温时，操作方法正确的是（& ）A．将水银端放在舌上B．闭口5分钟后取出
C．嘱患者轻咬口温计避免脱落D．不慎咬破汞温度计时，立即清除口腔内玻璃碎片
2．测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（& ）
A．3~4cm，3分钟后取出B．3~4cm，5分钟后取出C．5~6cm，3分钟后取出D．5~6cm，5分钟后取出
3．关于脉搏测量正确的是（& ）A．用拇指、食指、中指的指端按压桡动脉B．一般测量10秒
C．脉搏异常时测量1分钟D．情绪紧张时要延长测量时间保证数据准确
4．测量呼吸方法正确的是（& ）A．观察患者鼻翼扇动频率B．一般测量时间10秒C．测量时告知患者勿紧张
D．呼吸不规律的患者测量1分钟
5．测量血压时正确的操作是（& ）A．袖带不能过紧，以能放入三指为宜B．听诊器置于肘正中动脉位置
C．血压计零点、肱动脉与心脏在同一直线上D．保持测量者视线与血压计刻度平行
6. 测量口温时将温度计水银槽一端放于患者（&& ）处。A、舌上部& B、舌下部&& C、舌后部&&& D、舌尖部
7. 发现体温与病情不符时应如何做）A.立即通知医生B.如实记录于体温单上C.复测体温&& D、严密观察病情变化
8.体温调节的基本中枢位于（&& ）A、小脑；B、下丘脑；C、大脑左半球；D、大脑右半球
9.脉搏短绌的患者，测量脉搏时间不得少于（&& ）A、30秒；B、45秒；C、1分钟；D、1分钟30秒
四、口腔护理技术
1.关于口腔护理下面说法错误的是（ ）A．口腔护理的目的是保持口腔清洁，预防并发症B ．根据患者病情选择口腔护理液C．口腔不属无菌环境，用物保持清洁即可D．使用开口器时，应从臼齿处放入
2、为昏迷病人行口腔护理时，下列正确的是（&& ）A.协助病人漱口&&& B.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜&
C.用开口器时，从门齿处放入&&& D.活动假牙可放于70℃水中浸泡备用
3、1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（&&&& ）
A、霉菌&&& B、革兰阴性菌&&& C、肺炎双球菌&&& D、铜绿假单胞菌
4、为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是（&&& ）A、棉球&&& B、吸水管&&&& C、弯血管钳&&&& D、开口器
5、口腔PH值低时易发生（&& ）&&&&&&& &&&&&&&A.真菌感染&&& B.绿脓杆菌感染& C.病毒感染&&& D.溃疡&&
6、口臭患者应选用的漱口液是&& （&& ）&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
A.1%～4%碳酸氢钠&& B. 1%-3%过氧化氢&&&& C.等渗盐水& D. 2%呋喃西林&
7．对长期应用抗生素的患者，观察口腔特别注意（&&&&& ）
&A.有无牙结石& B. 有无真菌感染 C.口唇是否干裂& D.有无口臭&&&&
五、鼻饲技术
1.．判定鼻饲患者胃潴留的标准是（ ）A．胃内容物超过100mlB．胃内容物超过150ml C．胃内容物超过200ml
D．胃内容物超过250ml
2.鼻饲的温度是（&&&& ）A 36~38度&& B 38~40 度&& C 40~42度&& D 42~44 度
3．每次鼻饲量不应超过(&&& )A200毫升&& B300毫升& C 400毫升&& D 500毫升
4．鼻饲间隔时间不少于（&&&& ）A& 2 小时&& B 3 小时& C 4 小时& D 5 小时
5．列各类患者，不须鼻饲法进食的是（&&&& ）A 昏迷患者B休克患者C &早产儿& D 破伤风患者&
6．以下不属于流质饮食的是& &&&&&&&（&&&& ）A 乳类&&& B 豆浆&&&& C 米汤&&& D粥 &
六、导尿技术及护理
1．保留导尿置管后注入无菌生理盐水的正确量是（）A．5~10mlB．10~15ml C．15~20ml D．20ml以上
2．尿潴留患者一次导出的尿量不超过（ ）A．500mlB．1000ml C．1500ml D．2000ml
3、留置导尿插入导尿管后，要向导尿管气囊内注入多少毫升无菌生理盐水，以保证尿管固定稳妥。(&& )
A、10～15毫升&&& B、5～10毫升&&&& C、20～30毫升&&&&&&& D、15～20毫升
4、以下护理操作中，哪一项是留置导尿患者防止逆行感染最直接的措施：(&& )
A、指导患者放松，在插管过程中协调配合，避免污染。B、留置尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石。
C、在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生，保持通畅
D、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染。
5、留24小时尿做蛋白定量时，尿标本中应加（&& ）A、甲苯& &B、甲醛&& C、草酸& D、浓盐酸
6、给男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成60&角是使：A.耻骨下弯消失，利于尿管的插入&&& B.耻骨前弯消失，利于尿管的插入C.膀胱颈肌肉松弛，利于尿管的插入 &D.耻骨前弯扩大，利于尿管的插入
7、尿袋及引流管位置应（&& ）
A、低于耻骨联合 &B、平于耻骨联合& C、高于耻骨联合5－10cm& D、高于耻骨联合10－20cm
8、留置尿管患者的护理措施正确的是（&& ）A、注意保持尿管通畅&&&&&&&&&&&&&& B、每周更换尿袋一次&
C、长期留置尿管者每10天更换一次& D、告知病人减少饮水量
七、胃肠减压技术
1.关于胃肠减压目的描述错误的是（& ）A．解除或者缓解肠梗阻所致的症状B．胃肠道手术前准备
C．术后吸出胃肠内气体和胃内容物以减轻腹胀D．通过对胃肠减压吸出物的判断，确定诊断
2.胃管不通畅时，遵医嘱用２０ml生理盐水反复冲洗胃管，直至通畅，但哪种疾病要在医生指导下进行（& ）。
A 食管 胃手术后&&&&&&& &B 肠梗阻&&&&& C结，直肠癌术后&& D 胰腺炎
3. 拔管时，胃管开口端用夹子夹紧，拔到咽喉处时应& （& ）A 缓慢拔出&&&& &B 快速拔出
C 拔出速度适中&&&&&&&&&&&& D 无具体规定
4．胃肠减压可解除或缓解（&& ）所致的症状。A& 肠梗阻&&&&&& B胃炎&&&&&& C 肠炎&&&& D& 腹泻
5．胃肠减压引流液为哪种颜色时，说明有活动性出血 （&& ）A．黄色B．鲜红色C．暗红色D．草绿色
6．胃肠减压期间出现胃管堵塞，正确的处理方法是 （&& ）
A．更换胃管B．加大负压吸引C．停止负压吸引D．盐水冲洗胃管
7胃肠减压的作用不包括（&&& ）A降低胃肠道内压力和张力&&&&& B．增加胃肠消化液的分泌
C．有利于炎症的局限&&&&&&&&&&& D．促进胃肠功能的恢复
八、灌肠技术
1、大量不保留灌肠用于降温的灌肠液为（&& ）。A．39-41℃ 的等渗盐水&&&&& B．28-32℃ 的等渗盐水
C．14-20℃ 的等渗盐水&&&&& D．28-32℃ 的肥皂水
2、为肝昏迷病人灌肠时，禁忌使用的灌肠液是(&&& )A．清水&&& &B．生理盐水　C．肥皂水&&&&& D．4℃冰水
3.灌肠的压力是指（&&& ）A. 液面距床沿的距离& B. 液面距肛门的距离
C. 灌肠桶底距床沿的距离&&&&&&& D. 液面距地面的距离
4.伤寒患者灌肠量不能超过（ ）毫升，液面距肛门不得超过（ ）厘米。
A、250，15&&&&&&&&&&&&&&&& B、300，30&&&&& C、500，30&&&&&&&&&&&&&&&& &D、500，40
5.降温灌肠后应保留（&&&&&&&& ）分钟再嘱患者排便，排便后（&&&&& ）分钟测体温。
A、15，30 &&&&&&&&&&&&&&&B、30，15&&&&&& C、15，15&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D、30，30
6、伤寒患者灌肠量不能超过（& ）A、400－500ml&&&& B、350ml&&&& C、600ml&&&& D、500ml
7、灌肠完毕，嘱患者平卧，再排便，需忍耐时间为：（&& ）
A、10－15分钟&&&& B、20－25分钟&&&& C、10－20分钟&& D、15－20& 分钟
九、氧气吸入技术
1.低流量供氧，氧流量为2L/&&&& min时吸氧的浓度为（&&& ）A．25%&&&&&& B．29%&&&&& C．33%&&&&&&& D．37%
2.下列哪项指标为重度低氧血症的给氧依据（&& ）
A.PaO2 & 50mmHg、SaO2 & 80%&&&&&& B. PaO2 30~50mmHg、SaO2 60%~80%
C. PaO2 & 50mmHg、SaO2 &80%&&&&& D. PaO2 & 30mmHg、SaO2 & 60%&
3.湿化瓶内蒸馏水应至瓶的（&&&&& ）。A、1/3&&&&&&&& &&&&&B、1/2&&&&& C、1/4&&&&&&&&&&&& &D、1/5
4.吸氧的目的错误的是（&&&&&& ）A、提高患者的血氧含量&& &B、纠正缺氧C、提高血氧饱和度D、预防哮喘病
5．给患者吸氧时，携用物至患者旁，协助患者取卧位是&& （& ）
A、半卧位&&&& B、仰卧位&&&& C、侧卧位&&&&& D、舒适卧位
6．中度缺氧患者吸氧时，氧流量应调至&& （&& ）
A、4L/每分&6 L/每分&& B、2L/每分&4 L/每分& C、4L/每分&&&& D、根据医嘱
十、换药技术
1.给病人换药固定敷料时，胶布应如何粘贴（&& ）
A．胶布粘贴方向与肢体或躯体长轴平行&&&& B．胶布粘贴方向与肢体或躯体长轴垂直
C．胶布粘贴成放射状&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D ．随意粘贴
2.换药时，应按照（&& ）原则进行，避免交叉感染。A．特殊感染、感染、污染、清洁&&&&&& B．污染、感染、特殊感染、清洁 C．清洁、污染、感染、特殊感染&&&&&& D．感染、污染、特殊感染、清洁
3.去除创口过度生长的肉芽组织、腐败组织或异物等应用（&&&&& ）。
& A、生理盐水棉球&&&&&&&&&&&& B、酒精棉球&& C、碘酊棉球&&&&&&&&&&&&&&&& D、干棉球
5．包扎伤口时要保持良好的血液循环，故包扎固定不可（&& ）
A、太松& B、太紧& C、应从身体近端到远端包扎D、暴露伤口
6．换药时，以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施(&& )
A、正确暴露伤口&& B、正确处理伤口并固定&& C、保持清洁&& D、严格执行无菌操作原则&
十一、雾化吸入疗法
1.使用超声雾化吸入装置时，水槽水温超过（ ）应关闭机器换水。A．40℃&&&&& B．50℃&&& C．60℃&& &D．70
2.为减轻病人的支气管痉挛，应选择下列那种药物（&& ）A．a-米蛋白酶& B．氨茶碱 &C．抗生素&& D．地塞米松
3.在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是（&& ）。A、口吸气，口呼气&&&&&&&&& B、鼻吸气，鼻呼气
C、鼻吸气，口呼气&&&&&&&&& D、口吸气，鼻呼气
4．根据医嘱雾化罐内放入所需药物，用生理盐水稀释至（ ）
A、20－30ml&& B、30-50ml&& C、40-50ml& D、50-65ml
5．雾化吸入时调整定时开关至所需时间一般为（&& ）
A、5－10分钟& B 、10-15分钟C、15－20分钟D、20－25分钟
十二、血糖监测
1.指导患者穿刺后按压时间为(&&&& )A、1~2分钟&&&&&&&&& B、2~3分钟&&& C、3~4分钟&&&&& &D、4~5分钟
2.空腹的定义是至少（&&& ）没有热量摄入。A、10小时&&&&&&& &B、12小时 &&C、6小时&&&&&& &&D、8小时
3、对需要长期监测血糖的患者，可以教会患者（&& ）
A、血糖监测的方法& B、血糖监测的目的& C、血糖监测的滴血量& D、血糖监测的时间
十三、口服给药法
1.发口服药不符合要求的是（& ）A、根据医嘱给药&&& B、做好心理护理&&&&
&C、鼻饲患者暂缓发药&&&&&&& D、患者提出疑问需重新核对
2.服用洋地黄后，应重点观察（&&& ） A、药物副作用&&& B、过敏反应& C、脉律&&&&& D、胃肠反应
3.对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率、注意其节律变化，如脉率低于多少次/分钟或节律不齐时，不可以服用。（& ）A、20次/分&& B、40次/分& C、60次/分& D、80次/分　
4．发口服药操作，下述哪项正确（&&&&& ）A、病人不在，药物放床旁桌上&&&&&&&&& B、病人服洋地黄类药物后要测其脉率&& &C、鼻饲病人服药先研碎溶解&&& D、病人提出疑问，即予解
十四、密闭式输液技术
1.在输液过程中出现（&& ）情况时应及时处理
A、药效不好&&& B、输液反应&& C 、滴速慢&&& D、病人感觉局部疼痛
2、密闭式输液时调节输液速度，一般成人、儿童的滴速分别为：（& ）
A、30滴/分钟、10滴/分钟&&&&&&&& B、80滴/分钟、40滴/分钟&
C、40-60滴/分钟、20-40滴/分钟&&& D、60-80滴/分钟、40滴/分钟
3．静脉输液操作要点不正确的是：（& ）A、协助患者做好准备，取舒适体位。
B、选择适宜的穿刺部位，按无菌技术原则进行穿刺。
C、若一次穿刺未成功可反复使用进行穿刺。D、调节输液速度，观察患者情况。
十五、密闭式静脉输血技术
1.进行密闭式静脉输血操作中，输血前核对内容包括：（& ）
A、核对医嘱，根据医嘱采血样送血库做交叉配血试验。根据配血报告但仔细核对各项信息。
B、输血前双人核对血袋包装、血液性质，配血单的各项信息，核实血型检验报告单，确定无误后方可输入。
C、携输血用物至患者床旁，由两名医务人员共同和对患者姓名及血型。
D、以上都是
2.输血前的准备工作，下列哪项是错误的（&&& ）1检查库血质量，血浆呈红色，不能使用&&&& 2血液从血库取出后，在室温内放置15分钟再输入&&&& 3在血中加入异丙嗪25毫克，以防过敏反应&&&& 4两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果E、
3.输血袋用后需低温保存几小时A、8&&&&&&& B、12 &&&&&C、24&&&&&&&&& D、48。
十六、静脉留置针技术
1．为静脉留置针封管时应先消毒肝素帽或正压接头，然后用（&& ）5-10ml封管。A．肝素盐水B．注射用水
C．5%葡萄糖液D．肝素钠注射液
2、使用留置针输液时告知患者，不输液时应避免有留置针的肢体（　　　）A．受压B．上举C．弯曲D．下垂
3.穿刺成功后，松开止血带并压住导管前端处的静脉，抽出：(）A．针柄&&&&& B．针芯&&& C．针头 &&&D．针杆
4、使用静脉留置针进行静脉输液的目的是：（& ）A、为患者建立静脉通路B、便于抢救C、用于长期输液者D、以上都是
十七、静脉采血技术
1、患者正在输液时，抽取血标本应在（&&& ）A．输液的针头处抽取B、输液的同一肢体抽取
C．在对侧肢体抽取D．无特殊要求
2.．对于要进行静脉采血的患者正确的评估是：（& ）A、询问患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等。
B、评估患者局部皮肤及血管情况。C、询问患者是否按照要求进行采血前准备，同时评估患者局部皮肤及血管情况。D、以上都不是
3.静脉采血后指导患者（&&& ）
&A&& 立即进食&&&& B& 采取正确按压方法&&& C& 多食营养丰富食品& D 卧床休息
十八、静脉注射法&
1.静脉注射的进针角度为针头斜面与皮肤成（& ）刺入A.5&角&& B. 20&-25&角&& C.90&角&&& D. 30&-40&角
2.静脉穿刺时对患者的指导不包括A、向患者解释注射的目的和注意事项B、告知患者可能发生的反应
C、告知患者如有不适立即告诉医护人员D、注意防止药物外渗
二十、动脉血标本的采集技术&
1.动脉血气分析采血拔针后叙述错误的一项是（
A.立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气
B.不做处理，立即送检
C.使患者垂直按压穿刺部位5&10分钟D. 将血气针轻轻转动，使血液与肝素充分混匀，立即送检
2.一般采集动脉血标本量为（& ）A.1毫升& B.1.5毫升& C.2毫升& D.2.5毫升
3.采集动脉血标本前患者饮热水、洗澡、运动，为避免影响检查结果（& ）分钟后再取血。
A.10分钟& B. 20分钟& C. 30分钟&& D.40分钟
4.. 采集完动脉血拔针后，为隔绝空气，应立即将针尖斜面刺入（& ）
A. 玻璃瓶中&& B. 橡皮塞&&& C.一次性针帽中&&& D.直接送检，不需处理
二十一、肌内注射技术&
1.下列关于肌内注射错误的是(& )A目的是通过肌内注射给予患者实施药物治疗&&
B应为患者进行遮挡，暴露注射部位&&&&& C有回血时方可注射&&&&&&& D对经常注射的患者，应当更换注射部位
二十二、皮内注射技术&
2. 下列关于皮内注射错误的是（& ）
A应评估患者的身体状况，向患者解释，取得患者配合B对于做皮试的患者，按规定时间应由两名护士观察结果
C皮试药液要现用现配，剂量要准确，并备肾上腺素等抢救药品及物D如患者对皮试药物有过敏史，应做皮试看现在是否仍然过敏
二十三、皮下注射
1、下列哪些药物应尽量避免皮下注射。
A、刺激性较强&&&&& B、青霉素过敏实验&& C、易吸收的药物&&&& D、作用产生慢的
2、皮下注射针头斜面与皮肤呈几度角刺入皮肤。
A 、25&&&&&&&&& B、30&40&&&&&&&& C、15&20&&&&&&&&&&&& D、30
3.皮下注射的进针角度是：
A：针头斜面与皮肤成50角刺入。& B：针头斜面与皮肤成300-400角刺入。
C：针头斜面与胸骨纵轴成450角刺入。D：针头斜面与胸骨纵轴成200-250角刺入。
4.糖尿病患者胰岛素注射的部位是：
A：三角肌下缘&&& B：股外侧肌&& C：两者均可&& D：两者均否
5.皮下注射时，穿刺针头与皮肤形成的角度为（&&&& ）
A 15&&& B 15&20&&& C 30&40&& D 45&
6.皮下注射胰岛素，您应该告知患者注射后多长时间开始进食，以免因注射时间过长造成低血糖。（&&&& ）
A 15分钟&& B 20分钟&&& C 30分钟&&& D 45分钟
二十四、物理降温法
1、物理降温时，应当避开患者的（&&& ）。A、大血管处&& B、胸部&& C、小腹部&& D、枕后
2、患者在软组织扭伤、挫伤内几小时内禁忌使用热疗。（&&& ）
A、12小时&& B、24小时&& C、48小时&& D、72小时
3、高热患者应用冰袋降温，冰袋不能放置在：A：前额&&& B：头顶&& C： 腋下& D： 心前区&
4酒精拭浴时头部置冰袋的目的是：
A：防止感冒B：防止腹泻& C：防止血管扩张引起出血D：防止表皮血管收缩，头部充血&
5.酒精擦浴时，酒精溶液的浓度、温度分别是多少（&&&& ）。
A 25&35％&& 20&30℃&&&& B35&40%&& 20&30℃
C 25&35%&& 27&37℃&&&&& D30&50%&& 27&37℃
6.使用物理降温时，应密切观察患者皮肤情况，如患者局部皮肤发生下列哪些情况时应当立即停止使用，防止冻伤发生。（&&&& ）
A皮肤苍白、青紫或有麻木感&&&& B寒战、面色苍白，脉搏及呼吸异常&&& C皮肤青紫、破溃&&&&&&&&&&&&&& D脉搏呼吸异常、皮肤苍白
二十五、心肺复苏基本生命支持术
1、胸外按压按压幅度使胸骨下陷（&&&& ），而后迅速放松，反复进行。A、3-4cm& B、4-5cm& C、5-6cm& D、6-7cm
2、判断患者呼吸，通过看、听、感觉三步骤来完成，判断时间为（&&&& ）。A、10s&& B、15s&& C、20s&& D、25s
3.徒手心肺复苏时胸外心脏按压的部位为：
A：胸骨中1/3与下1/3交界处&&& B：心尖部&& C：剑突下2横指处&& D：胸骨中段
&4.心肺复苏A、B 、C中的A是指：
A：胸外心脏按压&&&& B：开放呼吸道&&&&&&& C：人工呼吸&&&&&& D：止血&&
5、心肺复苏胸外按压的部位是（&&&& ）
A心尖部&& B胸骨中下1/3处&& C胸骨中下1/2处&& D胸前区
6、心肺复苏操作前必须对患者进行哪些方面的评估。（&&&& ）
A呼吸&&&& B颈动脉搏动&&&& C呼吸、颈动脉搏动&&& D意识、呼吸、颈动脉搏动
经鼻/口腔吸痰法
1、痰液较多者，需要再次吸引，应间隔（ ）分钟，患者耐受后再进行。A、1-3&&& B、2-4 &&&C、3-5&&&& D、4-6
2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过（& &）秒。A、10&&& B、5&&&&&& C、15&&& D、20
3、给予患者经口吸痰，吸痰管多长时间更换一次：
A：每天更换& B：每用一次一更换&& C：每班更换&& D：每周更换&
4.为患者吸痰，按负压吸引器或者中心负压吸引装置，调节压力应为（&&& ）。
A 50&100mmHg&&&&&&&& &B 80&120mmHg&&&&
C 150&200mmHg&&&&&&&&&&&&& D 200&250mmHg
5.为患者吸痰过程中如患者痰液粘稠，下列哪项措施不适宜：（&&&& ）A翻身&&& B背部叩击&& C雾化吸入&&&& D体位引流
5、D&&&&&&&
二十七、经气管插管/气管切开吸痰法
1、吸痰管最大外径不能超过气管导管的（&& ），负压不可过大。
A、1/2&&& B、1/3& &&&C、1/4&&&& D、1/5
2、吸痰结束后立即接呼吸机通气，给予患者100%的纯氧（ ）分钟，待血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。A、5&&&&& B、2& &&&&&&C、 3&&&&& D、4
3.、使用人工呼吸机的禁忌症是：
A：急性呼吸衰竭呼吸机停止者&&& B：肺通气明显不足者&&
C：大量胸腔积液者&&&&&&&& D：慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者&&
4.、为患者吸痰时导致缺氧加重，每次抽吸的时间是：
A：＜10秒&&& B：＜15秒&& C：& ＜30秒&&& D：＜1分钟&&& E： ＜3分钟
5、为清醒患者吸痰时，下列哪项指导不妥：（&&&&& ）A安抚患者不要担忧，以消除其紧张情绪& B指导其自主咳嗽 C告知患者应少饮水，以减少痰液产生D指导患者恢复舒适体位
6.护理使用呼吸机的患者时，下列哪项措施不正确：（&&&&& ）A严格无菌操作，避免感染
B注意吸痰管插入是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插C冲洗不瓶应分别注明吸引气管插管，口鼻腔之用，不能混用D吸痰结束后应即接呼吸机通气，给予患者低流量吸氧5分钟。
二十八题心电监侧技术
1、实施心电监测的目的是：（&&&& ）
&& A 纠正心律失常，便于观察&&& B 监测患者心率、心律变化& C 监测患者心电图动态变化& D 监测患者心脏功能
2、心电监测操作错误的是（&&& ）
&& A 连接电源，打开电源开关，检查监护仪性能& B.夜间患者可摘掉电极片休息
C 停止监测时向病人做好解释，取得合作&&&&& D 病人更换体位，要妥善保护导联线。
3．将电极片连接至监测仪导联线上，粘贴部位错误的是：（& ）
&A.红线（R）接右侧锁骨中线第2肋间&&&&&& B. 黄线（L）接左侧锁骨中线第2肋间&&&
C. 绿线（F或黑线）接左腋前线第5肋间&&& D. 绿线（F或黑线）接右腋前线第5肋间
4．为了保证心电监测波形清晰，患者必须做到：（& ）
A. 不要自行移动或摘除电极片&&&&&&&&&&&&&& B.绝对卧床休息
&C.周围皮肤有痒痛立即摘除电极片，报告医生。D.住院期间不打电话
5. 停止心电监测时，下列哪项操作是正确的？& （& ）
A. 取下病人胸部电极片，协助病人穿衣&&&&&&&& B. 撤下监测仪上的导连线
C. 先向患者说明，取得合作后关机，断开电源&& D. 关闭电源
6.下列哪项是保证电极与皮肤表面接触良好的措施：
A. 安放电极片时用手多按压一会儿（& ）&& B. 清洁患者皮肤
C. 检查导线连接是否正常&&&&&&&&&& D. 电极片贴于患者胸部正确位置，避开伤口
7、急性透壁性心肌梗塞的心电图特征性改变不包括（&& ）
A、异常深而宽的Q波&&&&& B、ST段呈弓背向上明显抬高&& C、T波倒置&&&&&&&&&&& D、心率减慢
8、以下关于室上速的描述中错误的是（&& ）
A、多发生在无明显器质性心脏病的病人。&&&&& B、临床特点是：突然发作、突然终止，心室率可达150～250次/分。
C、症状轻重取决于发作时的心率及持续时间。& D、大多数人心率绝对不规则。
二十九血氧饱和度测定
1、下列影响监测结果的原因是（&&& ）
&&&& A 更换传感器位置&& B 患者情绪变化&&&&& C 休克、体温过低&& D 患者体位变化
2、监测过程中，下列那种情况是错误的（&&& ）
&& A 在实施监测中，应固定传感器位置&&& B 血氧饱和度监测具有无创、连续、准确和方便等特点
C 血氧饱和度用于监测患者氧合功能&&& D 监测患者过程中注意位患者保暖。
3．血氧饱和度是指：（&）
&& A.血氧容量占血氧含量的百分比&&&& B 血氧含量占血氧容量的百分比&&&&
&C. 溶解氧量占血氧容量的百分比&&&& D. 溶解氧量占血氧容量的百分比
4．影响血氧饱和度监测结果的因素有：（）A.体温过低&&&&&& B.手指烧伤&&&&& C.患者躁动&&&&& D.意识不清
5、行血氧饱和度监测的患者，护士应告知（& ）
A、避免洗手&&&&&&&&&&&&&& B、避免在监测仪附近走动
C、避免大声喧哗&&&&&&&&& D、避免在监测仪附近使用手机
6. 脉搏血氧饱和度监测评估患者内容不包括： （& ）A. 意识状态&&&&&& B. 吸氧流量&&&&&& C. 年龄&&&&&& &&D. 身体状况
7. 脉搏血氧饱和度监测评估环境因素包括：&& （& ）A. 温湿度&&&&&&& &B. 是否应用呼吸机&&&& C. 噪音&&&&&&&& &D. 光照条件
8以下关于SpO2监护的描述中哪项不妥（& ）
A、SpO2监测探头只能放在手指处。
B、局部的皮肤色素、角质层厚度、胆红质增高可影响测定结果。
C、末梢血液循环不良，体温过低时可以影响监测结果。
D、打手机等电磁干扰及涂抹指甲油可以影响监测结果。
9、以下哪项不可作为氧疗的客观指标（&& ）A、PaO2&&&&&&&& B、PaCO2&&&&& C、SaO2&&&&& D、病人由烦躁不安转为安静。
三十输液泵的使用技术
1、输液泵使用于那类患者（&&& ）A 需快速补液患者&&& &B& 准确记录出入量患者C 限定时、速的特殊药物& D 大量输血患者
2、使用输液泵/微量泵下列哪项是错误的（&&& ）A& 抽好的药液应注明名称和药物浓度&&&&& B 可根据病情需要设定输液量和速度&
C 输液泵/微量泵要经常进行维护&&&&&&&&& D 工作人员可随时排除故障，防止输液量失控
3.下列哪项不属于护士观察的内容：（&& ）A.随时查看输液泵的工作状态&&&&&&&& B. 注意观察穿刺部位皮肤情况&&&
&& C.随时询问患者的饮食情况&&&&&&&&&& D. 观察输入药物的名称及速度
4.除哪项之外均为告知患者的内容：（&& ）
&A.输入药物的名称&&&&&&&&&& B.输入的液体量&&& C.机器报警的原因&&& &&&&&&&D.使用输液泵的目的
5.正确设定输液速度及其他必要参数，防止设定错误而（&& ）A、液体输入失控&&& B、延误治疗&&& C、液体外渗&&&& D、引发纠纷
6. 应用输液泵/微量泵评估内容不包括？&&& A. 注射部位皮肤&&& B. 注射部位血管情况&& C. 解释清楚取得合作& D. 输液速度
7. 下列哪项不是应用输液泵/微量泵的目的？
&A. 防止液体外渗&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B. 使药物速度均匀
C. 用量准确并安全进入患者体内发生作用&&&&& D. 准确控制输液速度
8.使用输液泵输液时操作程序正确的是（& ）
A.妥善固定输液泵于输液架上，接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉&&&&
B.接通电源，打开开关，妥善固定输液泵于输液架上，调节参数，按启动键，排净空气，穿刺静脉&&&&
C.接通电源，打开开关，调节参数，按启动键，妥善固定输液泵于输液架上，排净空气，穿刺静脉&&
D.妥善固定输液泵于输液架上，连接输液管，排净空气，调节参数，穿刺静脉，按启动键
9.需要改变输液速度时，应（& ）A. 先按停止键，取下输液泵管，设定流速再连接泵管&&&& B. 先按重新设定键，调节速度值再按下启动键&&& C. 直接调节速度值即可&& D. 取下输液泵管，按停止键，设定流速再连接泵管
三十一除颤技术
1、除颤时应避开起搏器正确的是（&&& ）
& A 至少5-10厘米&&& B 至少10-15厘米&& C 至少15-20厘&&&& D 至少20-25厘米
2、实施重复除颤时，电复律能量最大可增至（&&& ）
& A 最大可增至300J&& B最大可增至480J&& C 最大可增至360J&& D最大可增至460J
3.心房纤颤电复律常用：（&& ）
A.同步150－200ws&&&&&& B. 非同步150－200ws&&&&& C. 同步50－100ws&&&&&& D. 同步200－300ws
4.一位急性前壁心肌梗死病人突发心室颤动时，护士首先采取的措施是：（&& ）A.通知医生且密切观察病人&&&&&&&&&& B. 立即准备静脉注射利多卡因&&&&& C.立即准备除颤器，选择同步电复律&& D. 立即准备除颤器，选择非同步电复律
5.室颤时行电除颤术的目的是（　& ）A恢复正常心律　B改善心脏供血　C升高血压　D抑制心脏活动
6.房颤患者进行心脏电复律应选择（　& ）A　非同步电除颤　B同步电除颤　C俯卧位　D电量选择360J　
7. 除颤时如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少多少厘米？（　 A. 5厘米&&&& B. 10厘米&& C. 15厘 &D. 20厘米
8、治疗心室纤颤最有效的方法是（& ）
A.胸外心脏按压&&& B.电除颤&&& C.利多卡因&& D.胸内心脏挤压&&
9、关于非同步直流电除颤，不正确的是(&)
A.首次能量选用250J& && B.最大的除颤能量为360J C.急性心肌缺血引起的室颤，除颤易于成功
D.如室颤为细颤，可给予肾上腺素，使之变为粗颤再行电除颤
三十七、洗胃技术
1、在救治中毒患者中，下列那项操作是正确的（&&& ）
&& A 接诊病人后立即进行灌注冲洗&&&&& B 灌注和抽吸同时进行
&& C 先导吐再冲洗&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D 根据服毒量选择冲洗次数
5.女性，25&岁，服用大量毒药，药名不详，胃管洗胃时首先应（&& ）
A．立即灌入蛋清水&&&&&&& B．问病人服的是何种药物&&&& C．抽取毒物立即送检&&&&& D．灌入牛奶
6.. 幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后几小时或空腹进行A. 4小时&&&&&&& B. 3小时&&&&& &C. 2小时&&& D. 1小时
7.中毒物不明时，洗胃时不能做哪件事？&&&&&&&&&&
A. 抽取胃内容物送检&&&&&&& B. 温开水洗胃&&& C &2%～4%碳酸氢钠洗胃&&&& D. 生理盐水洗胃
8. 洗胃过程中，每次注入洗胃液的量是多少？& A. 200毫升&&&&& B. 300毫升&&&&&& C. 100毫升&&& D. 1小时
三十八、&T&管引流护理
1、T管引流的病人为保持有效的引流，平卧位时引流袋要低于（&&& ）
A 腋前线&&&&& B 腋中线&&&&& C 腋后线&&&&& D 锁骨中线
2、为保护患者引流口周围的皮肤，局部可涂抹（&&& ）
A 凡士林&&&&& B 清水&&&&&& C 氧化锌软膏&& D 抗生素软膏
3、T管引流时，根据患者的情况，多长时间更换引流袋（&&& ）
A 每天或隔日&& B 每周&&&&& C 每两周&&&&&& D每月
4、&T&管引流护理中，要求每天或隔日更换引流袋一次，下列方法不正确的是：
A、用止血钳夹住引流管远端&&&&&&&&&& B、将新引流袋挂于床边，出口拧紧
C、将旧引流袋放于医用垃圾袋中&&&&&& D、观察有引流液引出并妥善固定
5、&T&管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞，何时伤口能自行封闭？
A、1～2日&&&&& B、2～3日&&&&& C、3～4日&&&&& D、4～5日
6、在拔出T管之前，通常需夹闭T管进行观察，一般需观察(&& )
　A、1－2天　　　　B、2－3天　　C、3－4天　　　D、4－5天
7、正常胆汁的分泌量是每天(& )
　A、100－300毫升　　B、300－500毫升　　C、500－800毫升　　D、800－1000毫升
1、B&&&&&&&
2、C&&&&&&&
4、A&&&&&&
四十、膀胱冲洗的护理
1. 膀胱冲洗完毕，取下冲洗管，消毒导尿管口接尿袋，妥善固定，位置应当是：（ ）
A、低于膀胱平面&& &&&&&&&&&&B、于膀胱平面齐平
C、膀胱平面以上1－2厘米&&& D、膀胱平面以下1－2厘米
2. 膀胱冲洗的滴速一般是：（& ）
A、40－60滴/分钟&&&&&& B、60－80滴/分钟
C、80－100滴/分钟&&&&& D、100－120滴/分钟
3. 膀胱冲洗的护理中错误的一项是：（& ）
A、严格无菌操作，防止医源性感染。
B、冲洗时若患者感觉不适，应减缓冲洗速度及量，必要时停止冲洗，密切观察。
C、冲洗时若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应停止冲洗，通知医生处理。
D、膀胱冲洗时如果滴入药液，须在膀胱内保留10－15分钟后再引流出体外，或根据需要延长保留时间。
4、进行膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面与床面的距离和冲洗速度，一般为多少？
A、距离60厘米；速度60～80滴/分钟
B、距离70厘米；速度60～80滴/分钟
C、距离60厘米；速度80～100滴/分钟
D、距离70厘米；速度80～100滴/分钟
5、在寒冷季节为防冷水刺激膀胱，引起膀胱痉挛，下列冲洗方法正确的是：
A、冲洗液加温至30℃左右&&&&&&& B、冲洗液加温至33℃左右
C、冲洗液加温至35℃左右&&&&&&& D、冲洗液加温至37℃左右
6、冲洗时若患者感到剧痛或引流液中有鲜血时，应首先采取的措施是：
　A、停止冲洗　　　B、通知医生　　C、灌入冰盐水　　D、灌入温热盐水
7、下列溶液中，不属于常规膀胱冲洗液的是：
　A、生理盐水B、0.02％呋喃西林溶液　C、0.1％雷呋奴尔溶液　D、0.1％碳酸氢钠溶液
A&&&&&&&&&
4、C&&&&&&
四十二、胸腔闭式引流的护理
1、对胸腔闭式引流患者进行评估时，下列哪项不是评估的要点：
A、病情&&&&&&&&&&&&&& &B、生命特征C、胸腔引流情况&&&&&&&&&&&& D、末梢循环
2、拔出引流管前应嘱患者：A、深吸气&&&&&&& &B、深呼气&& C、屏气&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D、放松
3、更换引流瓶时，下列哪项最合适：A、洗手&&&&&& B、剪指甲C、戴口罩&&&&&&&&&&&& D、严格无菌操作
4、下列护理胸腔闭式引流患者注意事项不正确的是：
A、注意观察引流液的量、颜色、性质并作好记录
B、水封瓶应位于胸部以上，不可倒转，维持引流系统密闭&
C、更换引流瓶时，应用止血钳夹闭引流管防止空气进入&&&&&&&&&&&&&
D、观察局部有无渗血、渗液，如有变化，要及时报告医师处理
5、下列胸腔闭式引流管的护理目的正确的是：
A、便于观察局部有无渗血、渗液&&&&& B、记录引流液的性质、量及患者反应
C、便于观察引流液的性状、颜色、量
D、密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等
6、胸腔闭式引流的装置的长管应在水面下深度
　A、0－2厘米　　　B、2－3厘米　　C、5－10厘米厘米　　D、10－20厘米
7、胸腔闭式引流发生脱管时，护士应首先采取的措施是：
　A、立即用手捏闭伤口处皮肤　　B、立即用盐水沙布覆盖　C、立即通知医生　D、立即缝合引流口
1、D&&&&&&&
2、A&&&&&&&
四十三、产时会阴消毒技术
1.会阴消毒原则下列哪项错误（& ）
A.操作中注意无菌原则&&&&&&&&&&& B.进行第二遍外阴消毒时范围要超过第一遍
C.操作时注意遮拦患者，注意保暖&&&&&&&&&& D.由内向外，自上而下
2.为产妇接产时，用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球擦洗外阴部， 正确的顺序应首先擦洗：
A、阴阜&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B、小阴唇、大阴唇&&&
C、左右大腿内侧上1/3处&&&&&& D、肛门周围
3．以下护理操作中哪一项是预防产褥感染最重要的措施：
A、用清水或者肥皂水清洁会阴 B、用持物钳夹取浸有消毒液的纱球或棉球按由内向外,自上而下
的消毒原则进行两遍会阴消毒C、根据需要以生理盐水冲洗会阴D、将无菌治疗巾置于臀下
4.会阴消毒操作时下列哪项是错误的（　）
　A 消毒原则由内向外，自上而下&&&&B 消毒原则由外向内，自下而上
　C 告之患者双手不能触碰消毒区域&&D 操作中注意无菌原则
5.会阴冲洗消毒时不可以用（　）　A肥皂水&B 1%的新洁尔灭&&C清水&&D酒精&
四十四、早产儿暖箱的应用
1. 使用暖箱应根据患儿体重设定暖箱温度，一般体重在克者,暖箱温度应在：
A、30-32℃&&&&&&&&&&&& &B、32-34℃&&& C、34-36℃&&&&&&&& &D、32-36℃
2. 为了预防交叉感染，在暖箱使用过程中应多长时间清洁暖箱并更换水槽中蒸馏水？
A、 每周&&&&&&&&&&&&&& &B、每日&&& C、每周2次&&&&&&&&&&& &D、5天
3.一体重1624克早产儿，暖箱设定温度应为（& ）A 24－26度&&&& B 28－30度&& C 30-32度& D 32－34度
4 .下列入暖箱护理哪项是不正确的（&& ）A 密切观察生命体征变化&&&&&&&&& B 随体温变化调节箱温
C 每周测量病儿体重一次并记录&&& D 病儿需暂时出暖箱治疗时应注意保暖
5& 胎龄满28周至未满37周出生的小儿为（& &）A 足月小样儿&& B 正常新生儿&& C 早产儿&& D 大于胎龄儿
6、关于保暖箱使用过程中的注意事项，下列哪项是错误的（& ）
A、注意安全，使用前接通电源B、暖箱放置呈水平位，防振动
C、暖箱不宜放在太阳下直射，冷风直吹之处D注意暖箱保养，每周用1:1000新洁尔灭擦洗一次
7.长期使用暖箱的患儿应（&&&&& ）更换一次，并进行彻底消毒。①每日&&&&&&& ②3天&&&& &③7天&&& ④2周
8.早产儿暖箱的湿度应保持在（& ）之间。①40%~50%&&&&& ②45%~55%&&&& &③50%~60%&& &④55%~65%
1.A&&&&&&&&&&&&&&&&&&
四十六、新生儿脐部护理技术
1. 脐带未脱落前，做新生儿脐部护理应每日护理几次？
A、 每日2次&&&&&&&&&& &B、每周3次& C、 每日1次&&&&&&&&&&& &D、每周2次&
2.以下护理操作中哪一项是预防新生儿脐炎最直接的措施：A、暴露脐部，环形消毒脐带根部。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B、一般情况不宜包裹，保持干燥使其易于脱落。C、发现异常，遵医嘱给予处理。D、查看脐带有无红肿、有无渗血。
3.脐带应（&&&&& ）护理一次。A 12小时&&&&&& B、24小时&&&&&& C、48小时&&&&&&& D、72小时
4.（&&&&& ）现象不是脐部感染的表现。A发热&&&&&&& B、出血&&&&&&& C、有脓性分泌物&&& D、特殊气味
5.脐带超过1周迟迟未脱落，应（&&&&& ）处理。
A将其剥下&&& B、用无菌剪刀剪下&&& C、每日消毒待其自然脱落&&& D、重新结扎
1.C&&&&&&&
四十七、听诊胎心音技术
1.有关听诊胎心音技术下述哪项不正确（& ）A.正常胎心120次/分~160次/分&&&&&&&&& B.孕六个月前胎心多在脐下正中线听到C.孕七个月后，右枕前位在母体右下腹听到&&&& D.臀位七个月后，在脐部听到。
2.听诊胎心音的操作要点错误的是（& ）A.告知患者请其放松配合&&&&& B.必要时屏风遮挡保护孕妇隐私
C.选择宫缩时听诊&&&&&&&&& D.操作过程中注意观察孕妇有无异常情况及时处理
3.听胎心音不能听到那些声音（& ）A.母亲心音&&&&& B.脐带杂音&& C.胎动音&&&&&&&&&& D.腹主动脉音
4.在孕妇腹壁上听诊胎心音，不干扰结果的因素是（& ）
A.腹主动脉音&&& B.脐带杂音&& C.子宫杂音&&&&&&& D.羊水流动声
5.若胎心音〈120次u分或〉160次u分，下列哪项不是立即采取的措施
A立即触诊孕妇脉搏对比鉴别&&&&&& B 必要时吸氧，改变孕妇体位
C暂时不做任何处理&&&&&&&&&&&&&& D 进行胎心监护，通知医生
6.听诊胎心音时，枕先露时位于脐的A& 上方&&&&&&& B &下方&&&&& C& 左侧&&&&& D&& 右侧
7．用多普勒胎心仪或者用胎心听筒听诊胎心音，在孕妇腹部什么位置最清楚：
A、靠近胎背侧上方&&&&&&&&& B、靠近胎儿肢体侧上方
C、孕妇腹壁脐部下方&&&&&& D、孕妇腹壁脐部上方
8．监测胎心音前，应进行护理评估，以下哪项可以了解胎儿在宫内状况：
A、孕周大小& B、胎方位& C、孕妇自我胎动计数&& D、以上都是
9.正常的胎心范围（　）
　A．80～100次/分&B．100～120次/分&C．120～160次/分D．160～200次/　　　　　分
10.听到胎心音不需要与哪项鉴别（ 　）
　A子宫动脉杂音&&B腹主动脉杂音&&C脐带杂音&&D肠鸣音
四十八、患者入/出院护理
1.出院护理下列哪项错误（& ）A.注销各种卡片，如治疗卡、饮食卡、床头卡等&&&&&&& B.卫生宣教
C.终末消毒&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& D.按要求整理病历并保存
2.病区护士接待新入院病人，错误的是& A 热情接待，迅速安置床位，让病人安心&& B 介绍环境消除病人陌生感
C 及时测量生命体征&&&& D 满足病人一切需要
3.病人出院时，下面哪项护理不正确
A 确认出院日期& B 听取患者意见和建议& C 整理出院病历&& D 继续各种治疗护理
4..入院评估不包括下列哪项A& 意识状态&&&& B& 饮食&&&&&& C& 家庭情况&&&&& D& 睡眠及大小便
5．接到住院处通知后，病区护士应根据病情需要立即选择：A、医生B、床位C、责任护士D、护理措施
6．下列出院护理措施不妥的一项是：A、通知患者和家属B、健康教育C、征求意见D、患者或家属按出院证办理出院手续
7.下列哪一项不是出院指导的内容（　）A用药指导&&&B皮肤清洁护理&&&&&C复诊时间&&&&D饮食指导
8.下列哪一项不是入院介绍的内容(　)A.病区环境&&&B.作息时间&&&&C.探视制度&&&D.既往病史
四十九、患者跌倒的预防
1.跌伤的常见原因，下列哪项是错误的（& ）A.活动受限患者&&&&& B.偏瘫患者C.心理障碍&&& &&D.年老体弱患者
2.在患者跌倒的预防过程中,应掌握的基本内容中不包括：A神志&&&&& B自理能力&&&&&& C饮食&&&&&& D步态
3．以下哪项不是预防患者坠床的护理措施A、将病床调至最低位置&&&& B、固定好床脚刹车
C、必要时加床档&&&& D、地面保持干净无水迹
4.以下哪项不是预防患者跌倒的护理措施？
A. 创造良好的病室安全环境&&&& B. 严密观察患者的生命体征及病情变化
C. 呼叫器、便器等常用物品放在患者易取处&&& D. 做好心理护理
5.患者跌倒的预防评估环境不包括：（　）A.地面&&B.自理能力&&&C.各种标示&&&D.灯光照明
6.了解患者的病理情况不包括（　）A.用药&&B.既往病史&&C.步态&D.目前疾病状
五十、压疮的预防及护理
1.发生压疮的最主要原因是什么（& ）A.局部组织受压过久&&&&&&&&& B.病源微生物侵入皮肤
C.机体营养不良&&&&&&&&&&&&& D.皮肤受潮湿，摩擦刺激。
2.避免局部组织长期受压的措施（& ）A.给予高蛋白高维生素饮食&&&&&& B.翻身时间间隔3小时一次
C.定时翻身减轻组织压力&&&& D.使患者和家属获得压疮及其预防的知识和技能。
3.如何预防压疮发生（& ）A.加强营养，增强抵抗力&&&&&&&&&&&&&&&&&&& B.避免局部长期受压
C.经常检查按摩受压部位，每日按摩一次&&&&& D.对长期卧床病人，每日翻身两次。
4.受压皮肤在解除压力多少分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间A& 15&&&& B& 30& &&C&& 40&&& &D& 50
5.对活动能力受限的患者，多长时间定时被动变换体位一次A1 小时&&&&& B.2小时&&&& C.3小时&& &D.4小时
6.观察皮肤营养状况不包括A& 皮肤弹性&& B& 颜色&&&&& C& 潮湿&&&&& D& 温度
7.压疮淤血红润期护理不正确的是
A防止局部继续受压&& B增加翻身次数&& C 局部冷敷&& D 局部皮肤用透明贴保护
8．以下哪项是预防压疮发生保护皮肤的护理措施：A、温水擦洗皮肤&&&&&&&& B、透明贴膜予以局部保护
C、长期卧床患者使用充气气垫床&&&&& D、勤翻身
9．受压皮肤表面成紫红色，皮下产生硬结，表皮有小水泡形成，请问此期属于压疮分期哪期？
A 、淤血红润期&&&&&&& B、炎症浸润期C、Ⅰ0浅度溃疡期&&&&& D、Ⅱ0坏死溃疡期