我爸爸左心房肥大怎么治疗，心脏比平常人大一两倍左右，平常不会发作心脏病，

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-07-20 02:38 标签： 左心房肥大的原因
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心脏造影的危险性大吗，我爸爸是心肌缺血，心肌酶特别高，...
状态：就诊前
1. 心肌酶有多项指标，需要提供各项指标的名称、测量值及参考值范围；
2. 冠脉造影是比冠脉CTA诊断冠脉狭窄更为准确的诊断方法；
3. 如果正规的药物治疗不能很好地控制心绞痛症状，则需要冠脉造影，必要时行支架置入术；
4. 手术有一定风险，但技术比较成熟，风险发生率较低。
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疾病名称：多发腔隙性脑梗&&冠心病于日一个心支架&&
希望得到的帮助：治疗方案
病情描述：有时偏头疼，流口水，气短，吃片甘油或救心丸，常出汗，浑身没劲
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
姚桂华大夫的信息
心肌病、心力衰竭、高血压病、冠心病、血脂异常、心脏瓣膜病等多种心血管疾病的诊断与治疗，尤其擅长各种心...
姚桂华，男，主任医师，副教授，山东大学齐鲁医院心内科，山东大学齐鲁医院青岛院区心内科副主任，医学博士...
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7种小儿心脏病早发现早治疗
发布时间：06-27 00:09 & & 浏览次数：
　　个案case
　　小小是小学三年级的门生，至关活泼懂事，只是从小就瘦瘦小小的，和同龄人比起来身体小了很多。怙恃也很烦闷，小小日常平凡饮食很正常，食量也不小，也不挑食，但是为何就是不长肉呢？爸爸妈妈也给小小买了很多营养品吃过，然而都没有结果。渐渐的，他们也就风俗了小小瘦小的模样。
　　有一天黉舍进行体检，大夫发现小小故意杂音，让小小做进一步的心脏超声波搜检才发现，小小患了一种名为心室中隔缺损...
　　个案case
　　小小是小学三年级的门生，至关活泼懂事，只是从小就瘦瘦小小的，和同龄人比起来身体小了很多。怙恃也很烦闷，小小日常平凡饮食很正常，食量也不小，也不挑食，但是为何就是不长肉呢？爸爸妈妈也给小小买了很多营养品吃过，然而都没有结果。渐渐的，他们也就风俗了小小瘦小的模样。
　　有一天黉舍进行体检，大夫发现小小故意杂音，让小小做进一步的心脏超声波搜检才发现，小小患了一种名为心室中隔缺损的先天性心脏病。这类病使得小小的心脏没有办法将血液有效地供应到满身，造成了小小身体矮小、消瘦。
　　心脏病，在常人眼中以为只有超越40岁的成人才会因生活习惯、饮食、情况、年纪或血压的身分罹患心脏病。“小儿心脏病”对群众而言，其实是个生疏的名词。其实不然，婴幼儿产生心脏病的概率并不比成人低。更由于小儿心脏病多为先天性的，意即受胎儿时期心脏血管发育异样或障碍而至，以是更是会大大影响婴幼儿的生长发育及生存状态。
　　正常的心脏和血流
　　正常心脏包孕四个腔室，此中接纳血液回流的腔室为心房，将血液打离心脏的腔室则为心室，左右双方各有一个心房和心室。
　　宝宝出身后的血流是身材行使完的低氧血从上下腔静脉流回右心房，经由三尖瓣流入右心室，心脏紧缩时再从右心室将血液打入肺动脉，再流向肺部进行换氧工作。换氧后的充氧血则从肺静脉流回心脏的左心房，经由二尖瓣流入左心室，再由左心室打入主动脉，将充氧血供应到满身。
　　两种分类
　　小儿心脏病大抵可分为先天性、后天性两种。所谓先天性心脏病是胎儿心脏及年夜血管在母体怀孕第四～八周发育受阻或变态所造成的心脏缺损。每一 000个新生儿中，就有五～七个得了此病。
　　1.先天性心脏病
　　先天性心脏病可细分为“青紫型”与“无青紫型”。青紫型也就是皮肤、指甲、嘴唇显现黑(或蓝紫)色的意思，其产生缘故是因心脏有不正常的右心至左心的分流，使左心含有氧气的动脉血搀杂了缺氧的静脉血，使原有动脉血里的氧气浓度下降，血液变得较为黑紫色而至。
　　常见无青紫型是指心脏内没有异样的左右之间的分流或动静脉之间的分流，常见于肺动脉狭小和主动脉狭小，可造成行经肺部的血流增添而使肺充血，患儿多有呼吸短促、心跳较快等征象，容易并发充血性心力衰竭。
　　先天性心脏病的构成缘故不明，可能综合了情况与遗传的各种身分，加之怀孕早期某些身分(如受药物或病毒感染等)相互影响到某个水平，综合在一起使胎儿心脏发育受阻而造成了畸形。先天性心脏病首要包孕如下四大类：
　　(一)室间隔缺损
　　当左右心脏大出血时，示意心室之间有破洞，称为“室间隔缺损”。由于左侧心脏的压力比右侧要年夜，左心室的充氧血会进入右心室中，再次被送到肺部去，即无效循环。此时，肺部会经受过量的血液而容易造成充血，心脏也会由于长期的紧缩加强而造成心室肥大乃至心力衰竭。
呼吸拮据、没法进食等症状平日在出身后几周才可能会涌现，假设这个破洞很大，宝宝常常没法正常长大，而是会涌现营养不良的征象。
　　医治体例
小的室间隔缺损常常不需要手术医治，由于有天然闭合的可能。年夜的缺损则必要采用手术医治。
　　(二)房间隔缺损
　　当心脏左右侧接纳血液的心房之间的隔阂有破洞时，称为“房间隔缺损”。
大部分得了房间隔缺损的小宝宝并不会涌现甚么症状，然而若能尽早发现、尽早补救，可以防止未来涌现更紧张的题目，譬如脑血栓等。
　　医治体例
小于三毫米的房间隔缺损多在三个月内天然闭合，年夜的缺损则必要手术修补，一样平常在宝宝三～五岁时手术。医治房间隔缺损的法子有高兴手术修补和心导管手艺修补两种，现在心导管体例以其伤口小、恢复快，遭到大部分患者的迎接。
　　(三)动脉导管未闭
　　在胎儿时代，有一条动脉导管将肺动脉的血流引到主动脉，然后流向脐动脉。这条动脉导管在出身后几小时到几天内应当天然封闭，最晚一年可封闭。要是没有封闭，并发生病理扭转，就称为“动脉导管未闭”。早产儿由于组织未成熟，常常会有这类情况产生。
犹如室间隔缺损一样平常，假设这个未闭动脉导管管径很大，宝宝可能会很容易感到累，发育欠好，呼吸短促、咳嗽、豢养难题等，还会经常被呛到，这些症状常常在出身一两周后才会产生。
　　医治体例
对于早产儿和新生儿，动脉导管未闭的手术不需要打开心脏，对于大一点儿的宝宝则可以行使心导管体例医治。
　　(四)法洛四联症
　　法洛四联症囊括了4种缺损：室间隔缺损、肺动脉狭小、主动脉骑跨于左、右心室之上、右心室肥厚。由于肺动脉狭小，血液不容易流到肺部换氧，以是患儿常有骤然发绀、呼吸短促的显露。
这类病症可出如今刚出身后、几个月年夜或者几岁后。宝宝可能会骤然发绀、呼吸短促、没有意识。大一点儿的宝宝在活动时可能会涌现呼吸急促、骤然昏迷的状态。
　　医治体例
有些有紧张法洛四联症的小婴儿必需初期接纳手术医治，一样平常手术预后都不错。
　　2.后天性心脏病
　　后天性心脏病乃是非先天性心脏病的早产儿开放性动脉导管的统称。如婴幼儿在发育进程中，蒙受到病毒、细菌的沾染或不明缘故的心血管发炎，使心脏的瓣膜、肌肉层、心包膜或冠状动脉受损。平日必要长期医治后才可以恢复，有的还会发生不可逆的永世性能障碍。
　　(一)病毒性心肌炎
　　病毒性心肌炎指因病毒感染引发的心肌细胞变性和间质炎症，多伴随差别水平的心功能障碍。约半数患儿病发头几天有上呼吸道沾染等症状。
本病临床表现轻重不一，轻者无自觉症状，唯一心电图异样。婴儿如哭闹伴面青唇白时，产生病毒性心肌炎的可能性较大。年长儿可诉说头晕、胸闷、心悸及心前区不适。极少数患儿除了上述症状外，可在一～二日内涌现心功能不全或突发心源性休克，危及生命。因而，患儿伤风后，家长要注重察看患儿的情形，让患儿多歇息。
　　(二)风湿热
　　风湿热一样平常是由A组乙型溶血性链球菌沾染后产生的，它可以引发满身结缔组织病变，首要侵占心脏和关节，以心脏伤害为至多见。小儿风湿热涌现心脏受损者达40%—50%，年纪越小，心脏受损的机会越多。首次发作大多为五～15岁的儿童，约一/三患儿近期有上呼吸道链球菌沾染病史。
首要临床症状为不规则发热、游走性多发性年夜关节(膝、踝、肘、腕等)痛。心脏受累时，患儿常有心悸、气急、心前区不适等症状。因而，预防重于医治，从小给与孩子母乳喂养，进行“3浴”磨炼，防止寒冷湿润，进步抵御疾病的本领十分重要。
　　(三)川崎病
　　小于五岁的患儿占病发人数的80%，一～二岁为多发年纪。
该病以急性发烧、皮疹、皮肤黏膜病损、淋巴结肿大为临床特性，多半可天然痊愈。若未经实时诊断和医治，15%～30%的病儿有冠状动脉扩大或动脉瘤构成，心肌梗死是其首要死因。故本病的初期诊断对可否尽早医治和预后是不是优越至关重要。
　　心脏病的医治与居家照应
　　1.内科医治
　　内科药物医治在外科手术先后非常重要，部份较稍微的心脏病患儿，可先利用药物节制心衰竭症状。经常使用药物有强心剂、利尿剂、血管扩大剂等，偶然亦会利用氧气来进步青紫患儿的血氧浓度。
　　2.外科医治
　　手术的年纪由疾病状态来决定，而手术的体例(采一次或分次完成)则由医师共同患儿情形，与眷属商酌后肯定。偶然药物没法改良患儿状态，则应斟酌尽快接纳手术。
　　3.养分
　　对故意脏病的婴儿来讲，吃奶至关因而一种“激烈活动”，不但使病儿氧气损耗增添，且容易倦怠。所以其喂奶原则要少许多餐，或是喂食中间稍加歇息，不可一次喂完。患儿饮食则以平衡为主，并多吃低钠高钾的食品。
　　4.活动
　　患儿多数会自我限制，当他们觉得不舒服时就会自己住手活动。开过刀后六～八周内应限定活动，以后可渐渐恢复。文/王庄林（儿科主任医师）（妈妈宝宝）
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