2012年患重大疾病.为啥不报.现在还能报吗？ 2012年患重大疾病，新农合22种重大疾病

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-07-22 08:41 标签： 新农合重大疾病保障
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我省新农合重大疾病保障病种赠至27种
发布单位:甘肃省政府时间：查看次数：
　　4月19日，省卫生厅、省民政厅印发了《甘肃省农村重大疾病新型农村合作医疗保障实施方案(试行)》，在2012年将肺癌、食道癌、胃癌等23种疾病纳入新农合重大疾病范围的基础上，进一步扩大保障范围，增加苯丙酮尿症、儿童尿道下裂、肝癌、胰腺癌4种疾病，使我省新农合重点保障的农村重大疾病达到27种。
　　《方案》分别制定了27种疾病最高限额，要求各定点医院在最高限额内完成规范化治疗要求的疗程和各项治疗内容，新农合基金按照不超过最高限额70%的支付比例，对每例重大疾病住院患者在一年内累计发生的门诊和住院费用进行补偿。列入27种重大疾病保障范围的患者，在定点医院治疗时不设起付线，不受新农合用药目录和诊疗目录的限制，不计入患者当年新农合封顶线计算基数。
　　《方案》明确了入院、治疗与转诊程序。1.入院:经确诊的农村重大疾病患者，入院时须将新农合一卡通(合作医疗证)原件以及本人(户口簿)复印件交由定点医疗机构保管。定点医疗机构查验患者身份并在省级新农合信息平台核对患者参合信息正确无误后，即可在省级平台为患者办理入院手续，入院时免收押金。2.治疗:列入新农合重大疾病保障病种范围的患者，在定点医疗机构治疗时不设起付线，不受新农合用药目录和诊疗目录的限制，不计入患者当年新农合封顶线计算基数。定点医疗机构应按照原卫生部颁布的相关疾病临床路径实施治疗，在最高限额内完成规范化治疗要求的疗程和各项治疗内容。3.转诊:原则上农村重大疾病患者应当在当地具备治疗能力的定点医疗机构治疗。各市(州)及县(市、区)定点医疗机构对于无能力救治的重大疾病患者、治疗过程中发生路径变异需要转院的患者、需要专科专病治疗的患者，应向患者出具诊断证明，经当地新农合经办机构审核后，及时转诊到上一级定点医疗机构就治。转诊病例在首诊定点医疗机构发生的费用不得超过该病种本级最高限额的50%。
　　《方案》规定，属于27种重大疾病范围的患者，在省级定点医院住院可以享受即时结报服务。符合民政部门救助条件的农村困难家庭重大疾病患者还可申请大病医疗救助，救助后补偿比例可达90%以上。（甘肃经济日报　记者王耀　房惠玲）
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泸州将20种重大疾病纳入新农合报销范畴
来源：泸州新闻网日09:43字号：|
泸州将20种重大疾病纳入新农合报销范畴
　　不久前，古蔺县新农合管理中心将11029元转入村民陈先生的银行账户。此前，陈先生因患肝癌，在泸医附院住院花费14540元，古蔺县将所有的癌症纳入新农合重大疾病医疗保障的范围后，陈先生患肝癌在泸医附院住院的报销比例，从以前的60%提高到80%。
　　昨日，泸州新闻网记者从泸州市卫生局获悉，泸州市将结肠癌、胃癌、血友病等20种疾病，纳入新农合重大疾病医疗保障的范畴，参合农民住院可以报销可报销费用的70%，有的区县高达80%，在一定程度上缓解了农民看病贵的问题。
　　20种重大疾病纳入新农合范畴
　　陈先生家住古蔺县，感觉身体不舒服，到泸医附院住院，检查发现是肝癌晚期，住院治疗花费了14540元。泸医附院是我市重大疾病定点医疗机构，陈先生住院期间的治疗费，扣除不能报销的项目后，新农合按80%的比例为他报销11029元。
　　昨日，泸州新闻网记者从市卫生局获悉，今年我市在全省提高了农村儿童先心病、白血病等重大疾病医疗保障水平试点，从去年的两种疾病，增加到今年的20种。其中包括：儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、血友病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
　　此外，古蔺县还将重残疾病、各种癌症纳入重大疾病报销范围。而合江县在20种疾病的基础上，增加了肺心病、风心病、心肌病、脑血管意外、肝硬化、慢性肝炎、癫痫、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、帕金森氏病、肺结核等。
　　重大疾病报销比例最高达80%
　　数据显示，目前我市新农合已达到全覆盖。据市卫生局有关人士介绍，参合农民到定点医院住院治疗重大疾病的，由新农合按照不低于可报销部分70%的比例给予报销(不得超过各区县的最高封顶线)，古蔺的报销比例最高，可达到80%。
　　据介绍，我市新农合住院最高报销封顶线由各区县指定，叙永县为15万元，其余各区县为10万元。
　　记者 周丽
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我母亲看病花了6万多但是不是重大疾病新农合才报了不到2万还能不能在报啊
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我母亲看病花了6万多但是不是重大疾病新农合才报了不到2万还能不能在报啊
山东 威海 文登市发表时间： 16:58
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律所：山东中立达律师所 回复时间： 21:26
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美编王丽娜/制图　　尿毒症和儿童白血病治疗结算办法也有调整　　本报讯　　记者廖晶蓉报道 记者昨日从省卫生计生委了解到，云南省将对符合22种重大疾病保障范围的参合患者实行即时结报。今后患者在重大疾病定点救治医院住院可享即时结报，患者只需支付个人自付部分。　　针对提高新农合重大疾病保障工作实施过程中出现的重大疾病即时结报率不高、部分病种报销结算流程不畅等问题，省卫计委近日印发了《关于进一步做好提高新农合重大疾病保障有关工作的通知》，对进一步做好新农合重大疾病保障工作进行部署安排。《通知》明确，将全面实行即时结报，凡符合22种重大疾病保障范围的参合患者，在重大疾病定点救治医院住院（含符合规定的重大疾病门诊）治疗费用必须实行即时结报，参合患者只需支付个人自付部分。　　定点医院将做好重大疾病参合患者诊疗和即时结报工作，通过实施合理诊疗，优化诊疗流程，控制医疗费用，不得利用院外购药等转嫁或分解费用，不得推诿、拒收患者。对不符合条件或客观原因无法进行即时结报的，定点医院须出具书面说明，并告知参合患者或家属。因定点医院原因导致未即时结报的，由定点医院承担因此造成的相关损失和费用。　　省卫计委要求各级新农合管理经办部门严格执行补偿政策，不得提高或降低重大级别省级补偿标准，不得要求病人返回参合地报销，要结合大病保险、医疗救助和社会援助等进一步提高重大疾病患者的保障水平。对因工作不力造成资金结算迟缓，影响重大疾病患者救治的，要按照有关规定追究责任。　　此外，新农合还将做好尿毒症和儿童白血病结报工作。将尿毒症门诊、住院透析治疗和儿童白血病住院治疗结算办法调整为：符合条件的尿毒症、儿童白血病参合患者，以治疗年度为结算周期，实行按疗程结算，即单次疗程结束后，已实际发生的政策范围内住院费用按补偿比例结算，其中尿毒症补偿比例90%，儿童白血病补偿比例70%，不受原低于50%包干费用按普通疾病结算规定限制，治疗年度内结算资金不超过定额包干总额。患者治疗年度内应固定定点医院，期间内因转诊转院发生的病种政策范围内治疗费用，由定点医院与转诊医院进行结算。来源昆明日报)

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