60岁左右的人男性hpv感染症状Hpv要不要治疗?

有性生活女性都应该筛查宫颈癌 60岁可以停止筛查
近年来,的发病率明显呈现年轻化趋势,且在中国的发病率越来越高。据了解,全世界每年新发宫颈癌病例约50万例,中国约占1/3,约为26万例,与全世界的死亡率相当。虽说宫颈癌是众多癌中唯一病因明确的癌症,和都非常有针对性,但由于科普宣传不到位等原因,我国每年因宫颈癌死亡的人数依旧不容忽视。& & 【专家介绍】陈春林,教授、主任医师、硕士、硕士生导师。1993年毕业于中山医科大学肿瘤医院,获妇科肿瘤学硕士学位。宫颈癌/卵巢癌/子宫内膜癌等妇科肿瘤的手术和化学治疗、妇产科疾病的介入治疗,国内妇产科放射介入治疗学创始人之一  专业特长:妇科肿瘤及妇科疑难疾病的诊治。尤其擅长子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等的微创治疗。熟练掌握经阴道手术、介入手术、腹腔镜手术等微创手术技巧,在国内率先开展多种妇科微创术式如:宫颈癌保留神经的根治性子宫切除术、宫颈癌保留生育功能的根治性宫颈切除术、宫颈癌经阴道根治性子宫切除术、子宫肌瘤/子宫腺肌病动脉栓塞治疗等,上述四种术式被人民卫生出版社制作成手术教学DVD光盘推广。  门诊出诊时间:每周三上午8—12点 宫颈癌发病率明显呈现年轻化趋势据南方医科大学南方医院妇产科陈春林教授介绍,宫颈癌的发病率在世界上呈现两个趋势:一个是在发达国家,晚期宫颈癌的病例发现得较少,多数能在早期发现,但在发展中国家,中晚期宫颈癌的病例较多,主要原因在于科普宣传仍不太普及。另一个是发病率明显呈现年轻化趋势。临床发现,年轻妇女患上宫颈癌的病例越来越多。根据已有报道,最年轻的患者仅17岁。在陈教授自己所接触到的病例当中,最年轻的是19岁。20几岁,30几岁的患者非常多,就南方医科大学南方医院妇科一年治疗的宫颈癌病例就有300多例,40岁以前的患者至少占到30%-40%。  有性生活的女性都应该接受宫颈癌筛查HPV是导致宫颈癌的罪魁祸首,性生活则是重要途径。陈春林教授表示,有性生活的女性都应该接受宫颈癌的防癌普查。据了解,目前国际上最早的关于宫颈癌的普查是三阶梯筛查,包括HPV检测,细胞学检查和阴道活检。而经过多年的研究发现,宫颈癌预防更应该关注患者是否有HPV感染。“99.9%的宫颈癌都是因为HPV感染,所以普查或者每年例行妇科检查的时候,只要做一个HPV检测,就可能筛查出早期宫颈癌。因为宫颈癌从HPV病毒感染到发生癌前病变,到变成真正的癌,时间大概需要10年到15年,我们有足够的时间和精力去发现。一旦发现癌前病变,就可以将其阻断。但现在很多中国女性并不知道其中的因果关系,也不去做防癌普查,也就无从发现。”性生活活跃者每年一查,60岁后可停止筛查那么是不是女性终其一生都需要做宫颈癌的防癌普查?也并非如此。陈春林教授表示,宫颈癌防癌普查也有一个标准,有性生活,较为年轻的女性,如果HPV检测结果为阴性,那么几年内都无需再查,越往后筛查的间隔时间越短;性生活比较活跃,20岁到40岁的女性建议每年查一次;更年期以后,如50岁左右的女性,如果HPV检测结果呈阴性,可以3年不查,60岁以后就可以终止HPV筛查。现在有些单位也会组织员工体检,但体检的项目会因女性的年龄和婚育状况而有所差异,比如年轻的未婚女性就不筛查宫颈癌。“其实这也是一个误区!”陈春林教授指出,很多人都意识到到了某种疾病多发的年龄就要筛查这种疾病,但其实很多疾病都应该提前筛查。他建议,女性在体检时要看自己的体检单上是否有宫颈癌的筛查项目,如细胞学检查,HPV检测等,如果没有,自己应该每年去做筛查,花费并不高,也不痛苦,二甲以上的医院都可以做。“以前的定义是结婚以后要做宫颈癌普查,现在是有性生活以后就要做普查。女性自己首先要有这个意识,同时也应该加强宣教,让女性知道有性生活就可能有宫颈糜烂,就有可能感染HPV,也就有可能患上宫颈癌。但是也不要自己吓唬自己,有性生活不一定就会患癌。并且还要明白,宫颈癌是可以防治的。”此外,女性一定要注意尽量避免人工流产。因为人工流产势必要扩张宫颈,细菌、病毒容易趁虚而入。注意避孕,避免人工流产,宫感染的几率就会少很多,宫颈癌的发病率也可能少很多。宫颈癌疫苗有效,但仍需每年筛查虽然国产宫颈癌疫苗仍未上市,但许多人已经开始迫不及待,组团赴港打疫苗。那么宫颈癌疫苗是不是真的有效呢?
陈春林教授表示,宫颈癌疫苗肯定是有效的,但是也不要有认识误区,认为注射了宫颈癌疫苗就不会患上宫颈癌。其实HPV有十几种高危型,目前的宫颈癌疫苗主要针对其中的两种,即二价疫苗和四价疫苗。有人说,是不是我一下子注射好几种疫苗就可以同时预防多种病毒了呢?“其实也没有必要。”陈春林教授认为,主要针对每个年龄段多发的类型注射就可以了。但是其他类型的病毒仍然是有感染的机会,所以每年的宫颈癌防癌普查仍然不能少。此外,注射宫颈癌的最佳年龄最好在少女期。(通讯员:吴剑鹏)
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HPV病毒感染会引起哪些疾病?
许多人发现自己感染了HPV,第一反应就是想知道是谁把病毒传给了自己,但这没有办法确定;病毒很常见,一个人发现HPV感染时,可能已经感染很长时间了;不要指责你的伴侣,也不要假设你的伴侣欺骗,HPV感染并
感染上HPV就需要治疗吗?
  许多人发现自己感染了HPV,第一反应就是想知道是谁把病毒传给了自己,但这没有办法确定;病毒很常见,一个人发现HPV感染时,可能已经感染很长时间了;不要指责你的伴侣,也不要假设你的伴侣欺骗,HPV感染并不表示你或你的伴侣与别人有性接触;重要的是,关注如何保护自己的健康,请医生进一步检查,确认病毒不会导致宫颈癌。  HPV本身没有治疗方法,主要是治疗引起的病变,低危型HPV主要治疗湿疣,可用局部药物的方法或者物理治疗、激光、冷冻、烧灼的方法治愈,但是因为有一定的潜伏性,在一定条件下容易复发。高危型引起病变,,恶性的是宫颈癌,治疗方法不一样。  HPV引起的宫颈癌在不同时期有不同的治疗方式,宫颈癌早期如果有生育要求,可以做宫颈锥切,如果切干净了就可以怀孕。宫颈癌早期主要是手术治疗,中晚期不宜做手术,一般通过放化疗治疗方式。任何期别的宫颈癌均可通过放疗治愈。  HPV不引起病变时不需要治疗  很多人谈起HPV特别恐慌,原因就在于很多人对HPV不够了解。在生活中要注意,如果发现了生殖道部位的皮肤变化要及时找医生检查;另外,大多数性活跃的人将在她生命的某个阶段感染HPV,但无需害怕,HPV通常是无害的,只有很少数HPV病毒会引起症状。  低危型HPV导致男性疾病在临床上更为常见一些,主要是生殖器部位的,可以用药物或者物理治疗方法甚至手术方法治愈,但是容易反复发作。另外也可能引起生殖道部位的恶性肿瘤,包括肛门癌,但是它的发病率要比女性低的多,及时做检查一般就可以避免。  反复发作的原因就在于病毒潜伏在体内,很难被完全消灭,在身体抵抗力查的时候又会冒出来。还有要注意防止再感染,一般来说感染了一种类型HPV病毒,可能以后不会再感染这一型的,但是其他型病毒可能再感染。  低危型HPV病毒,从感染到长出湿疣,时间长的可达20个月,时间短的可能3个月,平均潜伏期4.8个月;高危型病毒潜伏期平均8个月。从HPV感染到释放病毒约有3周时间,但HPV感染至出现损伤,可能数周至数月,病毒感染早期可能存在免疫逃逸,故没有炎症反应。绝大多数HPV感染是一过性的,新发的感染一般是一到两年可以自愈,少数保持潜伏状态,几年或者几十年后被激活。  如果检查到体内有HPV病毒,但病毒没有发作,这种情况只要定期检查就可以了,不用治疗,因为没有引起病变。其实男性HPV感染率偏高,但是致病率却很低,以亚临床为主,可以传播和感染,但是自身并不表现出来。&&& 如何预防HPV感染  需要强调的是:如发现生殖道部位皮肤变化,及时找医生检查。大多数性活跃的人将在其生命的某段时间感染HPV;HPV通常是无害的,但一些型别的HPV,可导致生殖道湿疣,另一些型别可引起宫颈癌;无论男性或女性可通过限制性伴侣数及在性行为前使用避孕套降低感染机率;避免HPV感染的唯一方法是,从无任何性行为。  最重要的是预防致癌的HPV;宫颈癌可通过定期检查,包括宫颈涂片及接种HPV疫苗来预防。HPV是可控的,宫颈癌是可预防的;向医生说出你的担心;保持健康不抽烟;可帮助身体提高对病毒的抵抗力。
HPV病毒感染会引起哪些疾病?
  HPV感染在临床上很常见。HPV病毒可以引起细胞异常,感染细胞,如果你的免疫力很强,把病毒赶走了,细胞就会恢复正常。如果免疫力不足以把细胞赶走就引起细胞病变,如果这个病毒长期呆下去就跟它整合了,病毒和细胞整合了就引起病变,一般来说最常见的是,及时发现及时治疗就会控制转变为癌。如果没及时发现,继续病变,最终有可能致癌。  那么HPV除了造成宫颈癌以外,还有没有可能引起其它癌症?临床研究发现,HPV感染在女性中还可引起阴道癌、外阴癌、肛门早期癌,有些人有特殊的性交方式也可以引起口腔癌,咽喉癌。其它癌症少见,最常见的是宫颈癌。绝大部分宫颈癌都是HPV病毒造成的,但有个别的不是。而且HPV引起宫颈癌的过程是比较漫长的,如果及时筛查,及时发现可能在转变成癌之前进行治疗。  男性感染HPV病毒的比率也很高,但是致病率很低。有人研究发现,男性感染HPV病毒以后引起的致癌高危型阴茎上皮内瘤病变比女性引起宫颈上皮内瘤变要相低20倍。引起阴茎癌是十万分之几,但是女性感染率与男性相当,致癌率却相对较高,引起严重疾病的多,所以现在比较注重于女性的筛查。  对于男性,目前还没有通过认证的HPV检测方法,有些地方做男性HPV检测都是用女性的试剂去检测。  HPV病毒感染引发的疾病,在不同年龄段一般没有太大差别,但是可能伴随一些疾病时更易发病。HPV感染有一些高危人群,比如免疫力低下,艾滋病患者,器官移植,一般很容易感染。还有血液病也是容易感染的,当免疫力低下的时候比较容易感染。
孕妇感染HPV会传染给胎儿吗?
  HPV病毒对女性生育功能没有任何影响,但还是建议在怀孕之前做一个宫颈涂片,证明没有病毒感染造成的病变。因为如果携带HPV病毒,可能在造成一些病变,比如宫颈上皮内瘤变,在锥切以后容易造成流产。  HPV病毒可以感染胎儿,目前发现低危型HPV感染胎儿比较明显。感染途径主要有三种:一是母体产道里面有HPV感染的细胞,胎儿可能会吸入造成胎儿咽喉部HPV病毒感染,这种病毒容易恶变,不过发生率很低,比较罕见;另外还有研究称HPV病毒可以通过胎盘传给胎儿,即通过垂直传播,但是不引起孩子严重的病变;此外还可以通过羊水胎膜上行传播给胎儿。HPV病毒不会遗传。这就是说胎儿刚生下来体内已经存在HPV病毒了。只是以后造成病变的几率不大,但实际上还是存在这有可能。另外,刚才说HPV病毒有一个潜伏期,现在没有造成病变,可能在之后会变现出来?目前为止只发现低危型HPV病毒引起咽喉部的HPV病毒感染,影响孩子的呼吸系统,造成需要治疗,其它的没有发现。  如果女性在怀孕之前感染了HPV病毒或者在怀孕之中感染了病毒,都有可能传染给胎儿,因为是在生产过程中传染的。低危型HPV病毒可以在产道里面生长,如果很巨大的时候会造成产道梗阻,这时候一般来说建议剖宫产分娩胎儿,但是剖宫产的方式并不能避免孩子绝对不感染HPV病毒,对胎儿只是感染,对小孩的生长发育没有任何影响。  怀孕期HPV感染率比一般人会高一些,妊娠后有易感HPV的趋势。正常女性HPV感染率是5%—40%,而妊娠以后感染率可以上升到60%,因妊娠期内分泌物有改变,细胞的免疫功能降低,感染率高,特别是晚孕期的HPV感染阳性率高一些。国外有些人研究新生儿HPV感染率可以达50%—73%,国内没有看到这方面资料。但是真正给婴儿造成影响的很少见。  另外,感染HPV病毒以后一般不建议终止妊娠,因为它不像其它感染可能对胎儿造成一些影响,目前来说HPV对孩子生长发育没有影响。
HPV感染的症状有什么?
HPV是一类在自然界广泛存在的DNA病毒。人类感染HPV十分普遍,感染率也很高。在性活跃人群中,20%~80%以上的人有HPV感染史。HPV感染与宫颈癌的关系最初在20世纪70年代提出,此后许多流行病学和分子学研究均毫无疑问地证实了HPV与宫颈癌的病因学联系。1995年WHO已将HPV确定为宫颈癌的病因。皮肤型的HPV人群感染率非常普遍,如上述常见的寻常疣、趾疣、扁平疣等,无法得到具体的感染率,比较引起注意到是高危型的HPV感染和外生殖器的低危型HPV感染造成的生殖器疣和宫颈癌,据统计在全球的性病中,HPV感染引起的生殖器疣占15-20%。关于女性HPV的流行情况,据年来自美国的国家健康和营养研究课题的一个调查结果显示,14-59岁的HPV总感染率为26.8%,所以HPV感染在女性造成的负担超出之前的估计。我国的HPV 感染的流行病学筛查未见大样本的报告,但是由HPV感染造成的性病中的尖锐湿疣的发病率在迅速上升,估计发病率应该是性病中最多的,因为存在大量的漏报和不报。我国每年约有13.15万新发现的宫颈癌,报告中发病率和死亡率有增加趋势,且宫颈癌发病年龄年轻化,可以预见Hpv感染造成在我国造成的损失的巨大。一些前瞻性研究显示,HPV感染阳性的妇女在2年内有15%~28%进展为宫颈内病变,尤其是HPV16和18型感染危险性更高。宫颈癌的发生和发展是一个由量变到质变、由渐变到突变的过程,以往认为由子宫颈鳞状上皮内病变发展到浸润癌需要10~20年的时间,但现在这一过程已经有逐渐缩短的趋势。
至少75%的女性可能会感染HPV
  目前关于男性流行病学方面的研究很少,看到的资料主要是女性为多,大约75%的女性在一生中某个时间都会感染V病毒,男性大约是50%会感染,感染率都是非常高的。但是绝大多数HPV是“一过性”的,感染后没有引起其他症状,本人也没有任何感觉,慢慢就会逐渐恢复了。  相对于其它生殖道的病毒,比如病毒致病率,HPV引发病变的机会相对是低的。  HPV感染有两个高峰:小于25岁和45岁左右。小于25岁,这个年龄段一过性感染居多,但有少数感染者,病毒潜伏下来,随着年龄增长抵抗力下降,潜伏的病毒又被激活了,可能45岁左右时引起细胞学异常,造成病变。当然也不完全是被激活的病毒,也有新感染后造成病变的情况。  一般认为25岁以下人体抵抗力比较强,这个年龄段引起感染的原因是什么?这个年龄段感染主要跟性行为有关系,25岁以下性生活更活跃一些,感染的几率就会变大。45岁以后是因为持续感染造成了病变,新近感染的很少。  美国的宫颈癌筛查指南,提倡20岁以下的女性不查HPV,因为感染率很高,而且“一过性”的占多数。只有30岁以上的女性才提倡HPV筛查。  HPV大部分是一过性的,但也有少数可致癌。HPV主要分两大类,一种是可以引起湿疣的低危型HPV,皮肤上有小菜花一样的东西,医学上称为尖锐湿疣,这个可以看到,低危型大部分不会改变,但是有皮肤病变。另外一种是可以致癌的高危型HPV,肉眼看不到,通过细胞学的HPV检测方法,可以检测到。
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你好hpv病毒感染没有疣体需要治疗吗?
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医生建议:如果没有疣体,但是体内查到有,HPV,可以使用抗病毒的药物
追问:用多久可以转阴,hpv16
医生回答:大概一个月
追问:我用的重组人干扰素凝胶和保妇康栓
医生回答:可以的
追问:用药三个月了,下个月去复查,是不是基本可以转阴了,有轻度的宫颈糜烂
医生回答:使用,消糜栓效果好
追问:消糜栓用了阴道脱皮
医生回答:是的,这个就是这个作用,促进新的粘膜生长
追问:那我hpv应该可以转阴了对吗医生
医生回答:可以的
追问:hpv是性病吗?
医生回答:不能说是,只有尖锐湿疣才是性病
追问:是不是没有疣体就不算尖锐湿疣,只是病毒感染?
医生回答:不算尖锐湿疣的
追问:没有湿疣比较好治对吗?
医生回答:是的
追问:好的,谢谢您医生
医生回答:骄傲和平,结束后评价一下好吗,休息,谢谢
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健客价:¥115.0060岁以上老年女性宫颈病变与HPV感染相关性研究--《中国地方病防治杂志》2016年01期
60岁以上老年女性宫颈病变与HPV感染相关性研究
【摘要】:正在全世界范围内,宫颈癌是严重威胁妇女健康的主要恶性肿瘤之一。高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染是引起妇女宫颈癌发生的主要危险因素,但临床观察只有部分HPV感染者可发展为宫颈癌。老年女性由于各种原因,导致宫颈病变发展为宫颈癌。本研究回顾性分析本院老年女性宫颈病变与HPV感染的相关关系,为老年女性宫颈癌的早期发现、早期诊断、早期治疗提供诊疗病原学依据,对于不同亚型HPV感染进行选择性治疗。
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R737.33【正文快照】:
在全世界范围内,宫颈癌是严重威胁妇女健康的主要恶性肿瘤之一。高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续性感染是引起妇女宫颈癌发生的主要危险因素,但临床观察只有部分HPV感染者可发展为宫颈癌。老年女性由于各种原因,导致宫颈病变发展为宫颈癌。本研究回顾性分析本院老年女性宫颈病变
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