脊椎问题还是腰间盘突出
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病情描述：06在工厂上班，可能由于工作过重，导致的腰部肌肉拉伤（也许是腰间盘突出），到现在没去医院检查，现在觉的腰部以上，颈椎有些不舒服了 总有种压迫感，导致睡觉难受 ，现在失眠抑郁，觉得全身肺，胃肠等都有问题，觉的和综合症一样，力不从心，不爱工作，我不想这样，我才24岁啊，我该怎么办？再这样下去 恐怕……我不敢想象以后的结果，我该如何治疗，精神问题还是脊椎的我问题，请医生们为我解答一下，我将万分感谢…………
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你这不是椎间盘压迫神经引起的症状的。 指导意见 你这就是由于长时间的劳损后受凉后导致的肌肉痉挛引起的肌肉发紧和不适的感觉，治疗建议你可以去做一下推拿理疗这样可以通过手法的按摩放松你痉挛的肌肉从而缓解你现在的不适的症状。自己也可以在家经常热敷一下，以后一定要注意避免在过渡的劳损注意后背肌肉的保暖这样对你是有好处的。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，对于你的情况，有可能是腰椎间盘突出或者是腰肌劳损引起的，建议你去医院做个腰椎ＣＴ看看． 指导意见 如果是椎间盘，可以进行牵引，按摩推拿，药物治疗，如西乐葆，扶他林等；睡硬板床，加强腰背肌的功能锻炼；如果是腰肌劳损可以进行贴膏药，拔火罐，药物治疗以及热敷治疗等，注意休息，避免劳累．一般是能好转的．
因不能面诊，医生的建议仅供参考
您好！从您所说的症状来看，像急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出等都有可能，也不排除其他。建议您到专业医院，由医生根据您出现的症状临床体格检查配合影像学等检查，明确诊断，制定有针对性的治疗方案。生活中避免长时间的保持坐姿、适当运动、睡硬板床、注意保暖等。祝您早日康复！。
副主任医师
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来源：网络
发布者：xiaobai
　　在我国，由于人们对健康的认识度不够，使得疾病的发生率一直居高不下，而就在近几年，因疾病死去的人也在明显增多。专家表示，疾病是很可怕，只要我们掌握了它的早期症状，其后果或许就不会如此悲伤。那么，就什么叫腰间盘膨出给大家做相应介绍。病例一：病情描述 :　　请问什么叫腰间盘突出症？..请问什么叫腰间盘突出症?问题回答 :　　你好：
腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起着支撑,连接和缓冲的作用,它的形状象个压扁的算盘珠,由髓核,软骨板,纤维环三部分组成.当由于外伤,退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就称为腰间盘突出.由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁,甚至引起瘫痪时,就称为腰间盘突出症. 如想详细了解请点击左键直接与专家交谈. 　　你好：
青春期后人体各种组织即出现退行性变,其中椎间盘的变化发生较早,主要变化是髓核脱水,脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤,造成纤维环软弱或破裂,髓核即由该处突出髓核多从一侧（少数可同时在两侧）的侧后方突入椎管,压迫神经根而产生神经根受损伤征象；也可由中央向后突出,压迫马尾神经,造成大小便障碍.如纤维环完全破裂,破碎的髓核组织进入椎管,可造成广泛的马尾神经损害.由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4-5与腰5-骶1间隙. 病例二：病情描述 :　　什么叫腰椎间盘突出呢到医院检查出来自己患上了腰椎盘突出，我自己也不知道怎么会患上腰椎盘突出，只是要觉得疼痛就到医院检查，然后医生确诊了。希望能有一家好的医院治疗，最好可以治疗技术能说明一下问题回答 :　　病情分析：确认是腰椎间盘突出的话吃药是可以稍微缓解的。指导意见：治疗腰间盘突出这种骨科疾病一般的药物是治不好的，只能暂时的减轻疼痛。应该在医生的建议下用物理和药物结合推拿，针灸等几疗程后可以痊愈　　病情分析：腰椎间盘突出症治疗方法的选择主要取决于该病的不同病理阶段和临床表现手术和非手术疗法各有指征多数腰椎间盘突出症能经非手术疗法治愈。,牵引（三维牵引床）,按摩,针灸,理疗,薰蒸,封闭,骶管注射,输液等.只能解决一时痛苦,效果只是暂时的,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重.指导意见：1急性期应睡硬板床绝对卧床3周2避免咳嗽打喷嚏防止便秘3症状明显好转后可逐步进行背肌锻炼并在腰围保护下下地做轻微活动病例三：病情描述 :　　L4.5腰间盘膨出什么意思？L4.5腰间盘膨出什么意思？？问题回答 :　　就是腰的第4-5椎的椎间盘突出了。我是个中医,现从中医角度回复如下：腰椎间盘突出症椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成。髓核是半流体胶状物质，被纤维环四周包围，其上下方为软骨板，椎间盘是椎体连接的部分。腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘，共5个。腰椎间盘的高度约占椎体高度的54。4%。腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上，纤维破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰腿痛和神经功能障碍。本病发病率目前尚无准桷统计。据报道；门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10，而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%，40岁以上病人约占20%--35%。临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见。腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名，散在于“腰腿痛”、“痹症”范畴。近年来，中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作。在临床治疗上，除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外，与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等。病因病机1、中医认识中医学认为腰为肾之腑。故腰痛一症与肾的关系最为密切。肾主骨，生髓通于脑，这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系。《诸病原侯论。腰痛候》认为“凡腰痛病有五：一曰少阴，少阴肾也。七月万物阳气所伤，是以腰肾；二曰风痹，风寒著腰，是以痛；三曰肾虚，役用伤肾，是以痛；四曰暨腰，坠堕伤腰，是以痛；五曰寝卧湿地，是以痛。”《杂病源流犀烛。腰脐病源流》则明确指出：“腰痛，精气虚而邪客病也，、、、肾虚其本也，风寒湿热痰饮，气滞血瘀闪挫其标也。”根据椎间盘突出发病特点，其病机可如下；1、肾精亏损，盘骨失养；诸般腰痛，肾气虚惫为本。这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理，大量资料表明，腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的，素体虚弱加之劳累过度或房事过甚，或年老体弱，以致肾精亏损，无以濡养筋骨致椎间盘退化，而发为斯病。2、跌仆闪挫，气血瘀滞；跌仆外伤，或腰部用力不当或强力负重，损伤筋骨，经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛。3、寒湿内侵，阻遏经络：久居湿寒之地，或坐卧寒湿之所或涉水冒雨，身劳汗出，衣着湿冷，卫阳先损，寒湿之邪入侵。寒性凝滞收引，湿性粘腻重着，阻遏经脉，气血运行不畅而发为腰痛。若寒湿日久化热，亦可阻遏经脉，壅滞气血而致腰痛。寒为阴邪最易损伤阳气，阳气受损，失其正常驻的温熙气化作用，则又出现阳气衰退的寒症。这是一种恶习性循环。肾阳为一身阳气之本，久病及肾，肾阳受损，而发为寒湿腰痛。总之，中医学认为，腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损，筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因。经脉困阻，气血运行不畅是出现腰痛的病机。二、西医学认为：发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面。内因是腰椎间盘退行性病变；外因则有劳损，损伤，和受寒湿等。1、腰椎间盘的生理退变；椎间盘退变是一种规律性变化，椎间盘的发育以20岁为高峰，20岁以后的椎间盘退变己开始，纤维环变性，增厚，弹性减小。30--40岁时椎间盘蛋白糖减少，髓核趋向胶原化，换去其弹力及膨胀性能。椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快，软骨板随年龄增长也变薄和不完整，并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死，纤维环的附着点松弛，加之腰椎间盘后外侧较为薄弱，而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄，至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半，因而造成了自然结构方面的弱点。腰间盘没有血循环、修复能力较弱；腰椎的人体负重、活动的枢纽，在受外力时，腰椎间盘自来自不同方位的应力，最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变。2、外伤：外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因。腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚，人们在弯腰时，髓核向后方移动而产生反抗性弹力，其弹力的大小与负重压力的大小成正比，如果负重压力过大，纤维环的退变及本身己有缺陷，髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离。脱出是指髓核仍被纤维环所包裹；突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出，处于后纵韧带之下；分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外，髓核游离于椎管内。积累劳损时，髓核长时期不能得到正常充盈，影响纤维环的营养供应，使纤维环损伤不易修复，久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙。此种裂隙多出现在纤维环后部，可涉及纤维环的不同深度，，也可出现在软骨板，变成髓核突出的通道。3、受寒；不少腰椎间盘突出病人，并无外伤及劳损史，仅有受寒史，其原因可能是椎间盘有发育上的弱点，受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩，局部血液循环减少，进而影响椎间盘的营养。同时肌肉的紧张，痉挛，导致椎间盘的内压增高，对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤，使髓核突出。类型：根据髓核突出部位与方向，可分为二大类；一、椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环，再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出。1、前缘型：髓核穿入椎体边缘，该边缘出现三角形骨块样病变。2、下中型：反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中，并形成Schmi结节样病变。二、椎管型：髓核穿过纤维环向椎管方向突出，停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”，根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下五型：1、中央型：主要表现为马尾神经受压和刺激。2、中央傍型：以马尾神经症状为主，同时伴有根性剌激症状。3、侧型：指位于脊神经根前方正中部位，可略有偏移，主要症状为神经根剌激压迫症。4、外侧型：突出物位于脊神经外侧，多以突出形式出现，不仅可以压迫同节（内下方）脊神经根，亦可上移压迫上节神经根。5、最外侧型：髓核移至椎管前方，进入椎管或椎管侧壁。临床诊断症状：腰痛：腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状，也是最早期的症状。95%以上的患者都有腰痛，可出现在腿痛前，亦可在腿痛出现的同时或之后，腰痛减轻，持续性腰背钝痛为多见，平卧减轻，站立或劳动后加重（与腰脊劳损不同）。一部分病人为痉挛性剧痛，难以忍受。如绞痛样，可持续数天至数周，一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后，数月后或数年后，一部分病人腰痛可不明原因突然发生。坐骨神经痛：由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5，腰5骶1椎间隙，故下肢放射痛占80%，其中后型可占95%。下肢放射痛分剌痛和电激痛两种，前者多见。疼痛多为一侧性，极少数（中央型、中央傍型）表现为双下肢痛，疼痛可因咳嗽，打喷嚏而加重。坐骨神经痛多为逐渐发生，且多起于臀部逐渐向下放射。少数病人可出现向上肢放射。一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧。腰腿痛可以是持续性的，也可以是间歇性的。2、体征：腰部畸形；腰椎生理曲线减小或消失，出现平腰。若合并腰椎管狭窄症时，可有后凸畸形。脊椎侧弯：步态变化，症状较重时可出现行走时恣态拘谨、前倾或跛行。压痛点：主要位于脊椎傍。据中线约2cm----3cm处。压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛。棘间突及棘突上亦可出现压痛，但以叩痛为主。腰部活动受限：腰椎间盘突出时，各方向的活动都会不同程度地受到影响。前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛：侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻，高患侧活动时疼痛加重。下肢肌肉萎缩：腰椎间盘突出时，属下神经单位的腰骶神经根受到损害，其支配的肌群可有不同程度的萎缩。少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力。神经障阻：感觉神经障阻，腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木，疼痛敏感及感觉障阻减退。运动神经功能障阻：运动力量减弱是可靠的体征。反射功能障阻：可以亢进（神经受压早期）也可以减弱或消失。腰3--腰4单侧椎间盘突出，患侧膝反射减弱。影像学检查诊断：X光片，CT，MRI对本病均有帮助诊断作用。辨证腰椎间盘突出属西医学病名，中医无相应病名。散在于“腰痛”等病中，这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗：1、肾精亏损，筋骨失养：腰背腿酸无力，疼痛绵绵，喜揉喜按，遇劳则重，休息减轻，反复发作。或有耳呜耳聋，运动迟缓，足萎失用。若伴失眠多梦，五心烦热，潮热盗汗，颧红咽干，舌红少苔，脉细数无力，为肾阴不足；若伴畏寒肢冷，下肢尤甚，少腹拘急。面色?白，舌淡而润，脉沈弱，为偏肾阳虚。2、跌仆闪伤，气血瘀滞：腰背腿痛如刺，痛有定处，轻则俯仰不便，重则因痛剧而不能转侧，痛处拒按。若病久者，病势稍缓，经久不愈，可时发时止，遇劳或闪挫，病势增剧，或面见黧黑，唇甲青紫，舌质淡紫或紫暗，或有瘀点瘀斑，脉细涩或沉弦。若新病者，为急性跌仆闪挫所致，病势剧烈痛处如锥刺刀割，或腰痛微热，轻则扶腰跛行，重则行动不能，面部苦痛皱眉，舌淡紫或无变化，脉弦、紧或沉涩。3、久内侵，阻遏经络：腰背腿冷痛重着，转侧不利，行动迟缓，遇寒湿则加重，得温热则缓解，虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解，甚则加重，其病史一般长，且渐渐加重，舌苔白腻，脉沉迟、偏于寒者，痛处剧烈，筋脉拘急；偏于湿者，身重，肌肤不仁。上症寒湿郁久，可化湿热，则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重，活动后，或可减轻，小便赤短，舌红苔腻，脉濡数，此为寒湿之症。建议你最好在本地找有经验的颈腰椎病专科大夫诊治，只要没有钙化建议服用颈腰骨康丸治疗。如要我本人帮助，请进入诊室祥谈。 　　你好：现在这样的病症都越来越偏年轻，但是你也别担心,这样的病症一般都会伴有腿脚麻木疼痛的,因为那是腰间盘突出压迫血管导致血液不能很好的流通，西医治疗效果不是很理想,在吃药没有效果的情况下无非就是开刀手术,但是腰部根本不适合手术,神经线密集是不适合手术的原因,而且费用大,建议采用中医的治疗方法,根据穴位治疗,效果还可以,如果有需要请及时联系,祝早日康复!只求信任.切记别做手术，我的诊室有很多患者的例子，是很多患者做了手术以后在这个网站提问为什么手术以后还疼，我都保存了！ 病例四：病情描述 :　　什么叫先天性腰椎间盘突出？主要腰椎痛旧年怎样治疗最好问题回答 :　　病情分析：你好!手术是最好的治疗方法,建议在医生指导下采取适合自己的治疗方法指导意见：注意不要干重体力劳动和剧烈运动.不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右. 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗. 严重的可能需要手术治疗.建议飞燕式锻炼：俯卧于床,先后做双下肢交替抬举,双下肢同时抬举,上半身后伸抬起,身体两端同时抬离于床等动作,上述动作各十余次,每日坚持30分钟锻炼. 　　腰椎间盘突出治疗可以选择纯中药制剂的膏药,贴敷患处及相关穴位,药力能直透皮下骨质,通过中药连锁生化反应使椎间盘突出物（78%都是水分）失水萎缩,体积变小,直至溶解消失,从而解除对神经的压迫,促进功能恢复.同时能抑制钙化,增生的发展,并能松解血管,韧带的粘连,消除无菌性炎症,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终达到消除症状,解除疼痛,彻底康复的目的. 日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲 　　通过上述的这些介绍，患者们对疾病的治疗等各方面的问题已经有了很明确的认识。其实疾病并没有大家想象的那么可怕，只要大家用一种乐观的积极的心态去对待它就一定能战胜病魔，让自己有一个健康的身体，祝您健康。
在寻医问药你还可以
大家都在搜：与腰间盘突出患者结婚后可能会有哪些问题、有哪些注意事项？
我男友有腰间盘突出，家里人很反对，我自己也很矛盾，很想有家人同样患有这个病的人能够讲一讲婚后的生活是怎样的，与从未得过突出的人相比，可能会出现哪些问题，又有哪些注意事项。下面分两块，有三个相对具体的问题和具体情况的简介。还望知乎上的大侠们热心帮忙~---------------------------------问题分割线------------------------------------------------------1、现在很年轻可以慢慢恢复的比较好，但是等老了，腰间盘突出会不会变得更严重？如果是的话，可能会怎样？2、男性腰间盘突出对婚后性生活影响有多大？比如是不是再不能用比较普遍的男上位？3、都说这个病是富贵病，以后生活在一起是不是要承担起很多事情，变成一个女汉子。比如说得自己搬重的东西，家里有重活也得自己做？--------------------------------------------------情况简介---------------------------------------简单介绍一下情况吧：男朋友很胖，有220多斤，一开始他腿疼，去看过一次医生，医生说没事，就是因为胖。过了很长一段时间，还是觉得比较不适，就又去大一点的城市又看了一次，才确诊为腰间盘突出。刚得的时候他没有重视，他家人也没有重视，家里装修的时候还让他搬砖，而且那时候学习任务比较重，他需要长时间坐着看书，也没有去进行锻炼，偶尔做一次针灸，会每天喝药酒。在这样的情况下，他病情就严重了，从突出变为了脱出。这下他自己也吓着，他家人也重视起来了。开始注意休息，平时多躺着，每天去游泳1个小时，针灸偶尔去做，药酒还是天天喝。这样坚持了有一段时间，今年上半年去复查，医生说是恢复为突出了。他最开始的感觉是麻，后来变成疼，现在不疼了，但是有点麻。他自己觉得现在比之前状态好多了。他减肥的效果也不是特别的明显，刚刚从220多斤减到200斤多一点。
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1， 椎间盘突出患者年龄增大后，由于椎间盘会出现脱水变性，所以突出的椎间盘有收缩回纳的情况，并不会造成神经持续压迫症状，除非有部分患者突出比较严重出现肌肉萎缩的，此类多需要手术治疗。所以只要在现阶段系统治疗，坚持锻炼，保持关节稳定，维持正常的关节压力，是不会恶化下去的。 2，除了部分患者因会阴神经压迫会影响正常的性生活，一般来说夫妻生活是没问题的，至于有些姿势要注意，我以前答过了，直接复制过来吧（ 对于重度椎间盘突出的病人，出现比较严重的神经压迫和肌肉萎缩症状的，才要求禁止性生活，一般轻度的，则视个人机能，量力而行就行了。首先，患者不能采取站立位姿势，其次，不能用太软的床，这些都会加重椎间盘的压力，加重症状。如果患者是男的，那么男上位，一些需要反复屈伸腰部的姿势是不适合的，最好还是以女上位为主，让女方主动配合。如果患者是女性，那么姿势倒没有要求，只要男方主动，不要让女方的腰部弯曲做一些高难度的动作就行了。 ） 3，腰椎间盘突出患者在日常生活工作中的确禁忌比较多，比如不能睡太软的床，不要长期伏案工作，不能吃太多酸辣 啤酒这些湿气太重的食物等等，所以搬重物之类体力劳动的确会诱发症状加重，所以你建议他减肥加锻炼是正确的，只有体重下降和肌肉力量增加，才能代偿腰椎间盘的压力，症状减轻。家务活还是可以做的，不过尽量避免长期一个姿势过久，方便的话可以佩戴腰围减轻关节压力。
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社交帐号登录专家解读 | 腰间盘突出症的常见问题解答！_西安仲德骨科医院-爱微帮
&& &&& 专家解读 | 腰间盘突出症的常见问题解答…
仲德骨科微信号:XazhongdeQUESTION●腰间盘为什么会突出? 退行性病变是主因。腰椎间盘是人体中退变最早的器官之一，退变大约开始于20岁，随年龄增长而发生并加重。退变可导致椎间盘弹性和抗压力能力下降。轻度、反复的挤压损伤使纤维环出现不同程度的撕裂，形成薄弱处，最终髓核从薄弱处突出。但有少数青少年因为外伤也会发生突出。QUESTION●腰椎间盘突出有哪些表现?
腰痛伴或不伴有一侧或双侧下肢放射痛是该病的主要症状。疼痛具有以下特点：放射痛沿坐骨神经传导，直达小腿外侧、足背或足趾;咳嗽、喷嚏和排便等动作可加重腰痛和放射痛;活动时疼痛加剧，休息后减轻。 其他可有：脊柱侧弯畸形、腰椎活动受限、腰部压痛伴放射痛、神经压迫症状严重者可有肌肉萎。如突出较大，或为中央型突出，可出现麻木区，可包括臀部、股外侧、小腿及足部。 QUESTION●得了腰间盘突出该如何就诊? 最好找脊柱专科医生诊治。许多患者以腰腿痛就诊，作为医生，考虑的有许多问题：如退行性腰腿痛、炎症、肿瘤、椎间盘源性腰腿痛、髋关节疾病等，而且要考虑其他科的疾病，比如泌尿系疾病、盆腔疾病、神经内科疾病等等。所以就诊时最好找脊柱专科医生诊治，由医生在详细询问病史和仔细的体格检查的基础上，有目的性地进行辅助检查：血液学检查、x线片、ct、或mri检查。QUESTION●怀疑患了“腰突”做哪种检查好? 最明确诊断方法是腰椎核磁共振检查。客观讲，每种检查都有其特定的作用、优点和局限性。一般而言，腰椎x片检查，虽对椎间盘不显像，但可观察腰椎的大体形态、有无炎症、肿瘤等。腰椎ct可诊断绝大多数的椎间盘突出，但由于其仅是横断面扫描，若脱出髓核组织远离椎间隙水平，常规腰椎ct可能造成漏诊，而mri检查可以弥补这些缺陷并可发现有无椎间盘退变、炎症、椎管内肿瘤等。个人观点：最快、最好的明确诊断方法是腰椎磁共振检查(mri)。QUESTION●ct或mri报告说我腰椎间盘突出为什么还要我带片子来?
影像学表现与患者病症没因果关系。随着影像技术的进步，腰椎间盘突出在无症状的普通人群中检出率较高，约占人口的1~6%。并且，影像学表现与患者的症状、体征并不存在因果关系，即：有的患者ct或mri表现为椎间盘突出，但患者无症状;甚至有的突出不明显，报告上写有突出：有的所谓的“腰椎间盘突出症”的临床表现是由其他原因引起，如腰部软组织、椎管内肿瘤等;有的椎间盘突出较大，但症状轻微，而有的突出稍小，但因卡压神经根，引起的症状较重。有时甚至因影像学表现与临床表现不符，需要行椎间盘造影或选择性神经根封闭才能确诊。QUESTION●腰椎间盘突出症平时注意些什么? 总的原则是尽可能避免或减少弯腰。洗碗、切菜、炒菜、拖地、扫地或者用吸尘器吸地等劳动不宜进行。如果无法避免，可以适当把水池、切板灶台等加高，避免弯腰干活。最好劳动时腰部用腰围固定。从地上捡东西时最好蹲下，而不要弯腰去捡。持重物最好不超过5公斤。做叠被子动作时要小心。从高处拿东西时，严禁身体向后仰，要保持直立。在抱小孩时最好靠近自己的身体离的太远会增加腰部负担，最好不要抱小孩。另外，要注意室内外温差不要太大，夏天空调不宜太凉。QUESTION●理想的治疗方法是什么?
阶梯式的治疗方案。选择治疗方式前，最重要的是由脊柱专科医生结合患者症状、专科查体和ct或mri所见决定患者是否适合行保守治疗以及行何种保守治疗较为理想。现在推崇阶梯式的治疗方案，即建议早期先行保守治疗(但根据突出程度及症状，有的患者早期就要建议手术)，其次是单纯椎间盘摘除手术(包括椎间孔镜下手术或小切口手术等)，然后是椎间盘摘除同时行动态稳定技术，最后的方式是腰椎间融合手术。QUESTION●保守治疗方式有哪些? 保守治疗方式包括卧床、牵引、理疗、热敷、手法按摩、针灸等，部分患者可经保守治疗缓解或治愈。保守治疗的目的和作用是：使腰椎间盘突出病灶和受刺激的神经根的炎性水肿加速消退，从而减轻或缓解其对神经根的刺激和压迫。主要适用于年轻、初次发作或病程较短者;或休息后症状可自行缓解者。 常见的保守治疗方式有：绝对卧床(最重要);可牵引，但牵引初期有的会加重不适症状,要正确认识它;局部理疗热敷、手法按摩、针灸;硬膜外封闭或骶管治疗;恢复期内背伸肌锻炼、避免体力劳动和辅助用药(抗炎镇痛、神经营养药、活血化淤的中成药等。)QUESTION●手术方法有哪些? 病情不同手术方式也不同。现在常规手术方式有：微创经皮穿刺椎间孔镜椎间盘摘除术、小切口椎间盘摘除术、新的动态稳定技术、椎间植骨融合内固定术等。 微创是患者的愿望，也是医生治疗的追求，但并不是每个病人都适合微创，针对每个病人的病情不同，选择的手术方式也不同。(资料来源于网络，所有权归原作者)
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京ICP备号-2&&&&京公网安备34请问腰间盘突出早期症状都有哪些？
请问腰间盘突出早期症状都有哪些？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：我由于长期坐办公室，现在经常会腰痛，最近感觉弯不下腰。我的症状是腰间盘突出早期症状么？应该怎么治疗？
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擅长：治疗各种脑瘤
网友满意：
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宁波西和医院,浙江省宁波市&&&全科
建议：腰椎间盘突出，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以，矫正姿势是关键中的关键的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。腰椎间盘突出的保守治疗方法，目前公认效果最好的是倒走。其根本，就是作为反向运动，能有效强制人体重心后移，减小腰椎前凸，从而矫正姿势，（有时间可以试试倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走，要选择安全的地带进行倒走锻炼）。倒走时能强制人体重心后移，矫正脊柱的过度弯曲，只是倒走不容易坚持，也不太安全。站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立，前脚掌踩一本20毫米左右厚的书，这样脚处于前高后低的状态，同样可以强制重心后移，可以体验一下，体验时间越长越好。如果感觉症状有减轻，为了便于坚持，可以考虑选用鞋底为前高后低的负跟鞋，和倒走原理相同。在日常生活中坚持使用，就等于把强制重心后移的姿势矫正，延伸到日常生活之中，可作为倒走的替代，且更安全，更有利于效果的巩固，与现有的治疗康复方法都不矛盾，还具有补充、强化和巩固的作用，而且是有益无害。矫正姿势必须要矫正重心，负跟鞋是一个最简单的方法，因为鞋是人的“地基”，直接影响人体重心位置。高跟鞋会导致和加重腰痛，就是因为它会导致重心前移，那么前高后低的负跟鞋，必然强制人体重心后移，矫正姿势的康复作用就很容易理解了。祝你早日康复！
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广东省人民医院&&&全科
建议：您好，对于腰间盘突出早期症状这个问题要引起重视，关于腰间盘突出早期症状这个问题为您解答如下：腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
&&&皮肤性病科_皮肤病科
擅长：皮肤护理
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石家庄市新兴皮肤病医院&&&皮肤性病科_皮肤病科
建议：您主要原因就是长期坐姿导致，久坐容易导致腰部血液循环不通，经络受组、神经遭压迫则使腰部酸痛。建议以舒筋活血方式来调理，建议您饮用苗方藤茶，舒筋活络，促进血液循环，扶本固元，对缓解腰部酸痛以及腰间盘突出引起的酸痛有很好的效果。
&&&整形美容科
擅长：中医护肤、医学整容qq：
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广州彩光嫩肤基地&&&整形美容科
建议：苗方藤茶是正骨圣药，可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，效果和口碑还是不错的。另外，生活中同样注意保护好腰部，不要再干繁重的体力活，以免腰部短期内再次受伤。
&&&眼耳鼻咽喉科
擅长：擅长眼底病、鼻窦炎、咽喉炎、喉源性咳嗽等治疗。
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六安市交通医院&&&眼耳鼻咽喉科
建议：牵引、推拿、复位只能改变神经根和突出髓核的位置,而不能使突出的髓核复位,目前社会上用药和医疗器械使之复位、还纳是没有任何科学道理的,,只不过是一种假想,科学已经证实了这一点,而且一旦椎间盘突出伴有椎管狭窄,使用牵引、推拿、复位能加重刺激椎管内软组织和神经根的水肿而加重压迫症状.可以使用“活筋正骨膏”外擦治疗，可标本兼治，骨质增生，腰椎间盘突出是退化性病变，其病理是增生和突出部位的水肿，粘连，无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛，而膏药有强筋健骨，活血化瘀，消肿止痛的功效，不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化，而且患者是康复后不易复发。
副主任医师
&&&外科_骨科
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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北京德胜门中医院&&&外科_骨科
建议：腰间盘突出的早期症状：　　1、腰背疼痛：最常见、最容易被察觉到的临床表现。疼痛时间数天或数年。感觉疼痛的部位较深，活动时加重，卧床休息后减轻。　　2、脊柱侧弯：也可能是腰椎病变的前期症状。　　3、腰容易扭伤：很可能不是肌肉拉伤而是腰椎间盘发出的信号。　　4、腿疼：表现为一条腿(少数人是两条腿)疼、麻、凉、热、胀。
擅长：擅长中西医结合诊治骨与关节损伤、髋膝骨性关节炎、股骨头缺血坏死，颈腰椎退行性疾病。
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贵阳东方骨科医院&&&骨科
建议：腰间盘突出的早期症状：1、腰背疼痛：最常见、最容易被察觉到的临床表现。疼痛时间数天或数年。感觉疼痛的部位较深，活动时加重，卧床休息后减轻。2、脊柱侧弯：也可能是腰椎病变的前期症状。3、腰容易扭伤：很可能不是肌肉拉伤而是腰椎间盘发出的信号。4、腿疼：表现为一条腿(少数人是两条腿)疼、麻、凉、热、胀。希望能对您有帮助。
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