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透析患者护理查房重点.ppt92页
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选择无论从生存率还是从生活质量来说，肾移植都是最佳的选择，但是由于可供移植的肾脏数量有限，组织配型和经济的原因，绝大部分病人还需要接受维持性透析治疗---即腹膜透析或血液透析。 * * 开始腹透治疗前，首先需要建立一个安全的通路来进行 换液。做一个外科小手术，把一条被称为“腹透管”的柔软、可弯曲的管子插入腹腔。管子的一端留在腹腔里，中间一段埋在皮下，另一端留在腹壁外面。一定要保护好这条腹透管，这就是患者的生命线！
* 管子的一端留在腹腔里，中间一段埋在皮下，另一端留在腹壁外面。
* 血液透析的适应症 适应症
二、 慢性肾功能衰竭：
慢性肾功能衰竭血液透析的时机尚无统一标准，由于医疗及经济条件的限制，我国多数患者血液透析开始较晚。透析指征：①内生肌酐清除率 10ml/min；②BUN 28.6mmol/L，或SCr 707.2umol/L；③高钾血症；④代谢性酸中毒；⑤口中有尿毒症气味伴食欲丧失和恶心、呕吐等；⑥慢性充血性心力衰竭、肾性高血压或尿毒症性心包炎用一般治疗无效者；⑦出现尿毒症神经系统症状，如性格改变、不安腿综合征等。开始透析时机时同样需综合各项指标异常及临床症状来作出决定。 三、 急性药物或毒物中毒：凡能够通过透析膜清除的药物及毒物，即分子量小，不与组织蛋白结合，在体内分布较均匀均可采用透析治疗。应在服毒物后8~12h内进行，病情危重者可不必等待检查结果即可开始透析治疗。 四、 其它疾病：严重水、电解质及酸解平衡紊乱。 血液透析的设备包括血液透析机、水处理及透析器、共同组成血液透析系统 血透净化的关键环节
血管通路 进行血液透析首先要建立血管通路，将动脉端血引入透析器，经透析器后，净化了的血由
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对腹膜透析患者的饮食护理
【摘要】：
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473.6【正文快照】：
不卧床维持性腹膜透析 (ＣＡＰＤ) ,是治疗终末期慢性肾衰行之有效的方法之一。但ＣＡＰＤ可引起患者营养不良、高脂血症、肾性骨病等并发症 ,是影响患者治疗效果和愈合的重要因素。因此如何改善患者的营养状况 ,提高生活质量 ,延长存活时间 ,是ＣＡＰＤ所面临的一个重要课题
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团体认知饮食护理方案在腹膜透析患者中的应用效果
目的 研究团体认知饮食护理方案在腹膜透析患者中的应用效果.方法 选择2012年12月—2013年12月行腹膜透析的40例患者为对照组,月行腹膜透析的40例患者为研究组.两组患者均进行12周的护理干预.对照组患者采用常规护理方法 ,研究组患者采用团体认知饮食护理,比较护理干预前后两组患者的生活质量以及焦虑抑郁评分,比较两组护理满意度.结果 干预后,两组患者的生存质量、焦虑、抑郁评分差异有统计学意义(P&0.05).研究组的护理满意度为97.5%,高于对照组的77.5%,差异有统计学意义(P&0.05).结论 团体认知饮食护理方案能够有效改善腹膜透析患者的生活质量.
Abstract：
Objective To explore the application effects of group cognitive diet nursing program in patients with peritoneal dialysis. Methods From December 2012 to December 201340 patients with peritoneal dialysis were selected as control group and 40 patients with peritoneal dialysis in study group were chosen from January to December in 2014. All patients received 12 weeks of nursing intervention. Patients in the control group were treated with routine nursing, and the patients of study group were treated with group cognitive diet nursing. We compared patients′ quality of life, anxiety and depression scores of two groups before and after nursing intervention, and the nursing satisfaction of the two groups. Results After the intervention, the quality of life, anxiety and depression scores of the two groups were statistically significant (P&0. 05). The nursing satisfaction in the study group was 97. 5%, higher than that of the control group (77. 5%), and the difference was statistically significant (P&0. 05). Conclusions Group cognitive diet nursing can effectively improve the quality of life of patients with peritoneal dialysis.
Zhang Yumeng
Cheng Hong
作者单位：
100029,首都医科大学附属北京安贞医院肾内科
卫计委中日友好医院胃肠外科, 北京,100029
年，卷(期)：
Keywords：
在线出版日期：
基金项目：
首都卫生发展科研专项项目(首发)Capital Health Development and Scientific Research Project
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泌外肾病医院辖区举行腹膜透析患者护理查房
&&&文章来源：肾内科&&&责任编辑：朱尔曼
&&(点击： )
　　日下午3点，泌外肾病医院辖区在16楼中间教室举办由肾内护理专业承担的护理查房，查房由泌尿外科护士长蒋玉梅主持。参加此次护理查房的有继续教育组李晓梅老师、肝胆病院总护士长杨勤玲、普外肿瘤辖区总护士长乔丽娜及各护理单元护士长和护理骨干以及实习护士共计50余人。
　　本次护理查房为带教学性护理查房，主査科室为肾脏内科护理单元。本次查房内容包含了拓展知识及护理病例查房两大部分，各位护士对相关拓展知识的精心准备和生动讲解，引起了阵阵好评。
　　拓展知识部分由护士钱宝、代引娟、毋欣桐、张柳青四人分别为大家讲解了《腹膜透析的原理》、《腹膜透析适应症及并发症》、《腹膜透析患者的饮食指导》以及《腹膜透析患者的健康教育》。其次责任护士陈久彬对所选患者进行简要病史及治疗方案汇报并针对此病人存在的问题，提出了全面的护理诊断及采取的护理措施。
　　最后，针对此次查房各病区护士长及护士们提出了许多宝贵意见和建议，在充分肯定查房效果的基础上，对不足之处也给予了指导。希望通过本次查房及专科学习，使大家增长专科疾病知识，增进辖区各科之间的交流，发挥综合医院的协同作用，大家相互学习、共同进步，以更专业、更全面的知识服务于患者。
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