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心脏瓣膜替换手术后的注意事项
全网发布： 20:11:11
发表者：梁志强
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　　（1）度过术后早期的休养生活
　　手术后的3个月是克服手术创伤、康复体质的重要阶段，您应当精心疗养，认真做到以下几点：
　　①根据您的体力情况进行适当的室内和室外活动，要量力而行，循序渐进，以不引起心慌气短为度。
　　②注意防止感冒，若有不适，应及时就医治疗。
　　③可以随意饮食，不必忌食，但应增加营养、增加品种，保证足够的蛋白质和维生素的摄取。有条件者可多吃水果或其它营养补品，不要吃太咸的食物。
　　④要经常保持精神愉快、心情舒畅，可以参加适当的娱乐活动。
　　⑤继续按时服用医生所给的各种药物，尤其是洋地黄制剂。
　　⑥术后3个月应到医院进行一次详细的检查，根据检查结果决定今后的疗养方针。
　　（2）恢复工作或劳动的时间
　　当您手术后每隔3个月去医院复查时，医生会详细问答您问题的。因为根据您当时的心脏功能、体质情况和工作性质而定。一般说可以按下列步骤恢复工作：
　　①术后3个月内主要以休养为主，已如前述。
　　②术后3－6个月，根据您的心脏功能、体力情况及工作性质可以考虑半天轻工作，半天休息。体力劳动必须循序渐进，由轻到重，开始时先试行几日，若无症状，则可继续胜任；若感劳累或心慌气短则应暂缓，不可勉强。
　　③术后6个月后，一般情况下可以考虑恢复全天工作，由轻工作逐步过渡到正常工作，但心脏功能较差者应根据当时医生的嘱咐行事。
　　（3）注意预防感染
　　手术后要严格防止任何感染性疾病，因为细菌一旦进入血液就很容易引起心内膜炎，影响人工瓣膜的活动，或因栓子脱落而造成栓塞。因此，平时应尽量避免感染，如皮肤疖肿、外伤感染、牙周炎、感冒、、肾炎以及胃肠道炎症等等。一旦发生要及时治疗，不可延误。如果感染后虽经积极治疗，但发热长期不退，食欲减退，周身皮肤有散在的出血点，肝脾肿大，心脏杂音性质有所改变则更应警惕，这时必须住院治疗，及时控制感染。
　　（4）如果您有怎么办？
　　当您发现自己的心跳不齐时，应当及时休息并到附近的医院进行检查，请医生给予对症治疗。一般来说，房性早搏对心脏功能的影响较小，要充分休息和服用洋地黄制剂等药物可予控制；室性早搏则应积极治疗尽早控制，其它心律失常也应及时治疗为宜。
　　凡有心房纤颤的病人，术后3个月可以考虑纠正心房纤颤，一般在心脏功能恢复较好的时候进行。如果您的心房纤颤较顽固，心脏功能较差或已纠颤1－2次未成功，则不要勉强纠颤，以免发生危险，而且效果也差，而应继续服用强心利尿药物，对症治疗。
　　（5）正确对待心脏杂音。
　　有时在二尖瓣置换术后，在心脏尖部仍可听到轻度舒张期杂音；在主动脉瓣区可听到轻度收缩期杂音。这些杂音通常是正常现象，大多由于人工瓣膜的瓣环较窄所致，对血液动力学无任何影响。因此，您不必担心。如果您被置换的是机械瓣，有时您可听到心跳时有金属碰撞声音，这也是正常现象，不必担心。
　　除此之外，如果您或您的医生发现其它杂音或术后早期无杂音，后来发现有新的杂音，则进一步检查或与我院联系，以便分析其性质和原因，决定治疗方针。
　　（6）手术前的症状术后消失不满意或出现新的症状怎么办？
　　瓣膜置换术后一般能较明显改善症状，其疗效是肯定的。但是由于瓣膜病是一个复杂的病理过程，加上手术本身的创伤术后早期有时会有一些症状。只要通过您自己的精心疗养和对症治疗后，症状会逐步减轻甚至消失的。有时一些非心脏因素所引起的症状并不是能够全部消除的，这就需要分清原因、分别对待、给予合理治疗。至于突然产生的新症状，应及时与医院联系、检查，寻找原因，分清是否为心脏因素，给予对症治疗。瓣膜失灵是极为罕见的，但是也要警惕，一旦证实则应立即对症治疗并与我院联系。
　　（7）您可以妊娠分娩或接受其它疾病的手术治疗。
　　如果您在换瓣术后希望妊娠分娩或又患其它疾病需要手术治疗，这是完全可以的，如拔牙、阑尾炎切除术、人工流产等其它大小手术。但是应注意以下几点：
　　①术前判定心脏功能级别，认真维护和提高心脏功能，争取在心功能较好的情况下妊娠分娩或实施手术。心功能不良者不能妊娠。
　　②麻醉方法要适当，力求麻醉平稳，尽量避免影响心功能。
　　③长期抗凝治疗的患者，在手术前暂停抗凝1周，手术前2天可加用维生素K肌肉注射，这期间可服用短效抗凝药物如肝素钙。手术中严密止血，术后24－48小时在无渗血现象仍可继续抗凝治疗。
　　④术前、术中及术后均应使用抗生素，防止感染。
　　（8）在下述情况应立即就医复查：
　　①身体任何部位有感染时。
　　②不明原因的发热时。
　　③有明显心慌气短，并出现浮肿。
　　④咳泡沫血痰时。
　　⑤巩膜及全身皮肤出现黄疸时。
　　⑥皮下出血、血尿等出血倾向时。
　　⑦发生新的时。
　　⑧突然晕厥、偏瘫或下肢疼痛、发凉、苍白现象发生时。
发表于： 20:11:11
梁志强大夫的信息
腋下小切口各种先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管等），重症心脏瓣膜病...
梁志强，男，主任医师，心血管四病区主任。从事心血管外科临床工作20余年，具有扎实的...
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?心脏瓣膜置换后病人感冒怎么办
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
大夫您好，我婆婆患风湿性心脏病十几年，发病时胸口憋闷，于2001年在阜外做了心脏瓣膜手术，手术效果很好。一直服用芬兰生产的华法林。
每逢换季的时候容易感冒，感冒后胸口发憋，上周输液7天，胸口还是有点闷，感冒后服用过阿司匹林。
2009年曾复查过，检查结果一切正常，检查前每天服用华法林1/2片，检查后医生建议服用3/4片。
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换心脏瓣膜手术后要注意什么
是第2次做心脏瓣膜手术了，我想问一下大家这样会不会有危险。但是术后快一个星期了身上的那个出血管还没拔大家好，我妈今年54岁了。东西又吃不下。是换一尖瓣和2尖瓣，可以采取什么措施来解决呢，早在22年前换个一次！我想请问大家一下，就在前不久又换了一次瓣膜，还3尖瓣修补
祝愿您母亲早日康复. 心理负担也会影响食欲, 排除食道在手术后的器质性改变. 心脏的四个瓣膜分别叫做 二尖瓣 三尖瓣 主动脉瓣 和 肺动脉瓣, 需要插值导管. 拔管的时机掌握是和心功有联系的, 不要过于焦虑. 老年人动手术恢复时间较慢, 健康长寿. 一般由于围手术期的药物和葡萄糖静滴可以使血糖维持在较高水平(不是高血糖)心脏里没有&quot, 这样会影响食欲. 您母亲22年前换的是什么瓣膜. 希望您母亲尽快放下心理包袱, 一定要等心功恢复完整才能拔管;. 您母亲吃不下东西的情况的原因可能很复杂, 手术后为了避免气胸和胸腔积液影响心脏功能. 问问您母亲是因为没食欲还是别的原因吃不下东西, 可能您不小心记错了;一尖瓣&quot? 因为现在是开胸手术. 您没有必要为了不能拔管而紧张
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你说22年前换了一个，你先问清楚换的是哪两个修复的哪个，主动脉瓣和肺动脉瓣，只有二尖瓣人体没有一尖瓣和三尖瓣，不然大家不太好回答啊，难道又把这个重换了?先问问清楚
手术后都会没有食欲的,我母亲是去年做的换瓣手术,有没有危险你应该咨询你的主治医生,不要不好意思问,有觉得不正常的地方就去问他.你可以加如到我们的换瓣手术病友群希望大家可以互相帮助:QQ
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心脏瓣膜替换手术后应该注意什么？
来源: 未知
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心脏瓣膜替换手术后应该注意什么？
来源: 未知
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对人体危害较大，如果患者病情出现持续性恶化的话，及时治疗很关键，而瓣膜替换术则是比较常见的方法。那么心脏瓣膜替换手术后应注意什么呢？今天就让我们跟随上海远大心胸医院的专家来详细了解一下。
人工心脏瓣膜置换术术后并不意味着不做任何活动，许多人在术后的活动较术前有明显增加，提高了生活质量。适当的运动能提高你的力量和耐力，从而使心肌收缩更有效率。有氧运动，例如散步，游泳或者骑自行车，都能改善心血管状况。所以，有必要请医生给你提供运动方面的建议。
人工心脏瓣膜置换术术后水肿会加重心脏负担，为了预防水肿，医生会建议你用低盐饮食。另外，你应经常监测体重，如果一天之内体重变化超过1公斤，或者是感觉到气促，胃胀气，观察到脚踝，手肿胀，都应及时告诉你的医生。
牙齿上的和皮肤创口的细菌进入血液可能导致感染性心内膜炎，病灶存在于人工瓣膜周围的组织，应用抗生素是最好的治疗措施。虽然感染影响的范围是有限的，但仍需引起重视，所以，当需要处理牙齿方面的问题和做其他外科手术之前，你必须向你的心脏科医生咨询。
相信通过以上的介绍，大家对于心脏瓣膜替换手术后应注意的问题也有了一个粗略的了解。如果大家还有什么其它的疑问，欢迎您随时进行在线咨询。
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做了心脏换瓣膜手术后为什么会有水肿？
女 | 0个月
健康咨询描述：
手术已经做了50天了近几天发现一条腿有一点水肿
化验、检查结果：
基本正常，没有发现异赏常
曾经的治疗情况和效果：
手术后一直在吃利尿药，一天两片效果很好，也没有水肿，喝水方面也控制的比较严格
想得到怎样的帮助：为什么近凡天会有水肿，怎么治疗？
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擅长: 高血压冠心病心律失常心血管介入治疗先天性心脏病瓣膜
帮助网友：43221称赞：2593
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，从你的描述看，心脏换瓣手术之后，出现下肢水肿症状，咨询相关的问题，这种情况需要积极考虑是心脏功能减低，出现心衰可能性，积极明确。&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，注意心脏瓣膜性手术之后的水肿，需要首先考虑是心脏功能不佳可能性，积极进行心脏彩超的检查，明确下心脏结构和功能，有无明确的心脏扩大或者是心脏功能减低问题，引起的水肿，同时注意有无活动性气短胸闷的症状，全面评估心脏功能状态，有问题及时咨询，祝您健康。&&&&&&医生询问：&&&&&&
近段时间有气短胸闷的症状，经常有叹气和深呼吸的症状，那是什么原因？
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