大肠腺瘤癌变大肠镜活检病理40例观察--《中国医学创新》2015年32期
大肠腺瘤癌变大肠镜活检病理40例观察
【摘要】：目的:探讨并研究大肠腺瘤发生癌变的临床病理特点以及免疫组化实验情况。方法:选取2013年1月-2014年12月在本院行纤维肠镜检查的13 167例患者作为研究对象,共检出大肠腺瘤3144例,82例行CEA组织化学染色,22例行电镜下观察,统计癌变例数,对CEA染色结果及镜下结构进行分析。结果:本次大肠腺瘤总体检出率为23.9%(),癌变发生率为1.3%(40/3144),其中包括管状腺瘤癌变7例,绒毛管状腺瘤癌变10例,绒毛状腺瘤癌变23例;从CEA染色情况来看,正常肠黏膜和炎性息肉之间,正常肠黏膜、炎性息肉和大肠腺瘤之间,大肠腺瘤(管状腺瘤、绒管状腺瘤、绒毛状腺瘤)和癌变组织(腺瘤癌变、腺癌)之间的阳性染色率均存在显著差异(P0.05)。结论:大肠腺瘤为癌前病变,不同类型的大肠腺瘤的治疗和预后也不尽相同,因此要结合多方面的检查结果进行认真诊断,为临床提供必要依据。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R735.34【正文快照】：
大肠腺瘤的早期病理诊断是防治大肠腺癌的重要措施,是改善癌症患者预后情况的关键所在[1]。大肠腺瘤的癌变发生率及癌变程度与临床治疗方案有密切相关,因此能否对大肠腺瘤做出准确的病理学诊断,在大肠镜活检中有着重要的意义[2-3]。为了深入了解大肠腺瘤癌变情况及病理特点,笔
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京公网安备75号结肠息肉的癌变率到底有多大
核心提示：结肠息肉是指任何隆起于结肠粘膜表面病变的总称。在胃肠道息肉中,以结肠最为多见,尤以直肠及乙状结肠为甚。
　　结肠息肉的癌变率如果发生病变，但病变不严重的话，就成为瘤变如果病变加深，就有可能从瘤变到癌变,意思就是往癌的方向病变如果已经病变达到癌(恶性肿瘤)的标准了，那才是叫做得了癌症癌症还再分为早期，中期，后期。
　　结肠息肉的癌变率目前大肠癌的的早期，中期治疗都没什么大问题，后期也有治愈的希望，只是后期的癌症位置很关键，离肛门越远越好，免得治好了，肛门却没了，还要在肚子上装一个，那叫做生不如死啊。
　　结肠息肉的癌变率根据我上面的变化情况，你应该放心了吧，你男朋友只是癌变，可以说连癌症都算不上，所以不要吓自己，好好的陪着他把病看好，虽然他不是癌症，但我相信你男朋友现在的心里压力一定很大，一定很恐惧(我的自身体会)，所以你要镇静，给他信心，这样才能更快的康复。
（实习编辑：陆云云）
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1周前做肠镜检查出结肠上有肿瘤，活检后，病理诊断报告上写的是“乙状结肠
病情描述：
我想咨询关于结肠肿瘤的问题，很急，在线等，谢谢。灶区上皮中-重度非典型增生，
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医生建议：结肠肿瘤是胃肠道中常见的，检查结果有癌变。0期：癌症处于早期，癌细胞只存在于肠的最里层。建议要注意低盐低脂饮食，不要吃太多油腻辛辣的食物，这样会加重你的病情，
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这种胃息肉恶变的概率多大？是不是还需要做肠镜
这种胃息肉恶变的概率多大？是不是还需要做肠镜
基本信息：男
病情描述：
周六做的胃镜，结果如下：
检查所见：
插镜情况：顺利
送达部位：十二指肠降部上段
管：粘膜光滑，舒缩性好
门：开闭好，E-G线清楚
底：粘液湖清亮，粘膜光滑，无静脉曲张
体：粘膜光滑，大弯侧见2粒大小分别约6 X 8mm山田2型、3 x 3mm山田1型息肉，表面光滑
角：弧形，光滑
窦：蠕动好，粘膜花斑样充血，未见明显糜烂、溃疡及肿物
门：圆，开闭好
部：球腔形态正常，粘膜未见异常
降部上段：粘膜未见异常
镜检诊断：1、慢性非萎缩性胃窦炎； 2、胃体多发息肉
验：HP（+）
建议：择期住院行内镜下切除息肉治疗
当时没有做活检病理，准备联系医院做微创手术。
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长：妇科类疾病，以及内科方面的疾病。
胃息肉一般是良性的，及时手术是关键，恶变的概率这要看自身的体质，还有生活习惯有关。如果有不良的生活习惯，如饮酒吸烟，饮食不规律等，恶化的几率是很大的。要做手术，肠镜检查是必须的。
“这种胃息肉恶变的概率”相关问题
“息肉” 的相关问题
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size: '250,235',
display: 'inlay-fix'结肠息肉或为“癌前病变” 40岁后要做肠镜检查
来源：大洋网-广州日报
第2页 :40岁以上要做肠镜检查
　　40岁以上要做肠镜检查
　　无论是哪种肠息肉，早期都没有不适表现。这是因为肠道的宽度有3~4厘米，本身还能扩张，能容得下息肉的体积。若因息肉造成便血、腹胀、黏液大便等症状，意味着息肉可能已发展到中晚期，甚至是大肠癌的中晚期，而大肠癌早期也常常是没有疼痛等感觉的。近期有四个病例让施章时印象深刻：都是年纪在60岁以上，因痔疮或就医，做肠镜发现有息肉，取息肉组织做活检后发现癌变。因此他建议，老年人别把肠道、肛周的问题都归结为“痔疮”，有大便出血、腹胀等一定要做肠镜检查。
　　大肠癌多见于40岁以上者，施章时建议，这些人若从未做过肠镜，应做一次肠镜检查。与、肝癌等相比，大肠癌的生存率非常高，及时发现和治疗后，90％的患者可以得救，但在我国能早期发现的可能还不到10%，与肠镜检查不足有关。不少人排斥做肠镜检查，原因是检查时可能会牵拉肠道引起不适甚至疼痛，现在已有无痛的全麻检查。
　　肠镜检查一旦发现肠内有息肉，无论是哪种都应切除。施章时称，对于小于2厘米的息肉可以直接用肠镜切除；大于2厘米的息肉无法在肠镜下切除，可先取组织标本做病理检查，改日在腹腔镜下做切除手术，若有癌变可进一步扩大切除。之后的随诊也很重要，要求患者隔一年再回来做肠镜检查，如果没问题就隔三年再检查。这是因为肠道长达1.5~2米，可能不仅只有一个息肉，也不排除没切除干净的可能性。
(责任编辑：夏娜)
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