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体检HP-Ab是阳性怎么办?
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体检HP-Ab是阳性怎么办?应该做什么治疗?
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医生建议:这是,如果HP-AbIgG阳性提示是远期感染,若HP-AbIgM阳性提示是近期感染,根据你的情况建议可以口服、克拉霉素、甲硝唑、奥美拉唑等。平时注意卫生。
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C14检查阳性怎么办呢?
亚健康调理中心
  C14检查是一项检测胃内幽门螺杆菌的检查,很多人此项检查呈阳性后不知道该怎么办,在此向大家介绍一些常识供参考。
  幽门螺旋杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。1983年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功,是目前所知能够在人胃中生存的惟一微生物种类。幽门螺旋杆菌病包括由幽门螺旋杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。幽门螺旋杆菌病的不良预后是胃癌。
  幽门螺旋杆菌寄生在胃粘膜组织中,67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为:食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其它不良症状,如暖气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。
  一般认为幽门螺旋杆菌感染的临床过程是这样的:幽门综旋杆菌经口到达胃粘膜后定居感染,经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎,数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等,而后者是导致胃癌最危险的因素。
& && & 专家们认为,幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍,如果没有幽门螺旋杆菌感染,至少有35%-89%的胃癌不会发生。
  幽门螺旋杆菌病病是后天传染的,这一点已是各国学者的共识。其传播方式还不十分明确,但最可能的途径是口枣口、粪枣口传播,已有以下实验可以证明:1.利用PCR从病人唾液、牙斑和粪便中检出幽门螺旋杆菌的DNAA;2.从牙斑和粪便中分离出幽门螺旋杆菌;3.从同一家族多名成员的排泄物中分离出相同的幽门螺旋杆菌菌株。
  幽门螺旋杆菌在世界不同种族、不同地区的人群中均有感染,可以说是成年人中最广泛的慢性细菌性感染。总的趋势是:幽门螺旋杆菌感染率随年龄增加而上升,发展中国家约为80%,发达国家约为40%,男性略高于女性。我国的感染年龄早于发达国家20年左右,20岁-40岁感染率为45.4%-63.6%,70岁以上高达78.9%。另外,我国北方地区的感染率高于南方地区。
  同其它消化道传染病一样,幽门螺旋杆菌感染预防的关键是把好“病从口入”这一关。如要做到饭前便后洗手,饮食尤其是进食生冷食品要讲究卫生,集体用餐时采取分餐制是明智的选择,家里有幽门螺旋杆菌病患者时应该暂时采取分餐,直至完全治愈。
  幽门螺旋杆菌感染诊断有许多方法,如活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。不同医院采用的方法不同,但大多数医院采用的方法都是特异、快速的,有些是无创伤的。专家们告诫患者,如感觉胃部不适,应到大医院去作幽门螺旋杆菌感染检查,以便及早用药,及早从消化道清除幽门螺旋杆菌,以防止发展成严重的胃部疾病。
  幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。一般的治疗原则是以抗生素为主,辅加抑酸剂(铋剂),常用抗生素羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。患者到医院检查后,应按照医生的指导坚持服药,并及时检查疗效。
& && & 认为抗HP较好的药物有:枸橼酸铋钾(德诺)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、甲硝唑(灭滴灵)、氟哌酸(诺氟沙星)、红霉素、四环素、呋喃唑酮(痢特灵)、链霉素和庆大霉素等。目前,对慢性胃炎的抗菌治疗,学者们推崇三联疗法(即三种抗HP药物同时应用),此种方法疗效最好,已得到广泛的临床验证。
& && & 现介绍最常用的三联疗法如下:药物组合、剂量和用法:(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg。(2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg。(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg。任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程。一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前。
  采用三联疗法治疗时应注意以下事项:
& && & 第一,留心药物的毒副反应,如枸橼酸铋钾可引起头痛、头昏、ALT轻度增高和胃肠道功能紊乱;甲硝唑可导致恶心、口腔金属异味和毛刺舌;阿莫西林和四环素可引起腹泻、恶心、舌炎和过敏性荨麻疹;红霉素除可引起胃肠道症状外,还可出现药物热、皮疹和血管神经性水肿。
& && & 呋喃唑酮可导致恶心、呕吐、食欲不振和多发性末梢神经炎;氟哌酸可致恶心、头痛、眩晕及皮疹;链霉素毒性反应为眩晕、口唇发麻、耳鸣、耳聋和轻度肾损害;庆大霉素可致听神经和肾受损等等。故患者应在医生指导和观察下用药,一旦出现毒副反应,医生可根据反应的程度,决定是否继续用药,或减量、调药、停用。
  第二,可有选择性地服用一些能减轻慢性胃炎症状的药物,如普瑞博思(西沙必利)、吗丁啉、维酶素、猴菇菌片、硫糖铝和香砂养胃丸等。
  第三,用三联疗法治疗前后,应进行胃镜和HP检查,以明确诊断和观察及判定治疗效果。
  法国研究人员报告,患胃炎的儿童,用三联疗法治疗1周后,幽门螺杆菌的根除率达74.2%。他们是在对73例平均年龄为10.8岁(3.3~15.4岁)患胃炎的儿童进行临床观察后得出上述结论的。儿童感染幽门螺杆菌的特点与成年人不同,感染后很少出现明显的症状。
& && & 专家认为,多数患胃炎的儿童经三联疗法治疗后,临床症状很快消失。国内的研究证明,用三联疗法治疗儿童胃炎,幽门螺杆菌的根除率达85%~95%。
  目前检测幽门菌(HP)的方法可归纳为两大类。
  (1)非侵入性的方法:以免疫学法清中的HP抗体。已有多种方法检测,但公认以酶联免疫吸附试验和免疫印迹试验为优,优点是特异高,可接近100%,且能进行定量分析,缺点是不能鉴别既往感染及现疫病人,主要适用于流行病学调查。尿素呼气试验。
& && &&&原理是HP在体内产生尿素酶,用13C或14C标记的尿素由受试者服下后,即分解产生带同位素标记的二氧化碳,收集呼气标本,用液体闪烁计数器或用气体核素质谱仪检测标记的二氧化碳,灵敏度极高,可定量,患者无痉,方法简单快速,对检测HP是否根治十分可靠。
  (2)侵入性的方法:即需通过内镜采取胃粘膜组织来检测HP。快速尿素酶法。原理是HP具有丰富的尿素酶,分解尿素产生氨,使反应变成碱性,由PH指示剂显色,该法简便,快速,灵敏,但有些细菌亦会有尿素酶,因此有假阳性可能。
& && &&&细菌培养法。取胃粘膜活组织作HP培养,该法准确可靠,但培养费时。病理学检测法。胃粘膜组织切片染色检查,以银染色法最佳,检测率高,结果可靠。一般对确诊HP,须两种或两种以上的方法均为阳性。治疗后长期随访,连续两次尿素呼气试验阴性,加上血清内抗HP抗体滴度进行性下降持续1年以上,作为治愈HP的“金标准”。
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【体检查出幽门螺杆菌抗体阳性是怎么回事?】
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Hp检测出现假阳性
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意大利Brandi等报告,在低酸患者胃液及胃黏膜中发现非幽门螺杆菌(Hp)尿素酶阳性细菌。该结果表明,在临床上对低酸患者采用胃黏膜快速尿素酶试验(RUT)及尿素呼气试验(C-UBT)诊断Hp感染,可能会有假阳性。Hp是迄今所知的唯一在人胃中携带活跃尿素酶的细菌。因此,胃黏膜RUT及C-UBT被用于快速检测Hp感染。但有报告发现,胃切除术后的患者中存在C-UBT假阳性结果,并推测与消化道存在除Hp外的尿素酶阳性细菌相关。
该研究纳入25例低酸患者,其中15例因消化系统疾病接受奥美拉唑治疗,10例为自身免疫性萎缩性胃炎,还纳入10例胃酸正常患者(对照组),收集胃液及胃黏膜行Hp及其他细菌培养。
对所有患者于上午8点行胃镜检查,并留取相关胃液(所有患者)与胃黏膜(共12例,6例来自胃体,6例来自胃窦)活检标本。所有标本均行标准需、厌氧培养及Hp特异菌株筛选。
另外,对所有菌株均进行尿素酶活性分析。对尿素酶阳性菌株,分别置于有尿素或无尿素的酸性环境(pH分别为7、4、3、2)中0、20、30、60分钟,检测其生存能力。
结果显示,对照组患者除Hp外胃内未发现其他细菌。在6例低酸患者(包括1例自身免疫性萎缩性胃炎患者、4例糜烂性反流病患者以及1例卓艾综合征患者)中分离出10株尿素酶阳性的非Hp菌。但除头葡萄球菌(Staphylococcuscapitisurealiticum)与Hp类似外(均可以在有尿素或无尿素的任意酸性环境下生存,尿素酶活性最强),多数非Hp尿素酶阳性菌尿素酶活性不如Hp。
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体检说我hp抗体阳性是什么意思
健康咨询描述:
身体没有什么不适.只是刚刚拿到体检报告,往年体检没有这个问题,不知道这个问题严不严重.有点担心.
曾经的治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:想了解此病,怎么治疗
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擅长: 心高血管疾病,高血压,糖尿病
帮助网友:12221称赞:95
&&&&&&病情分析:&&&&&&病情分析:你好,从你说的情况来看,血脂方面只是稍微有点异常,这个到不是很严重的,只是现在这时HP抗体阳性,那说明感染到幽门螺杆菌了&&&&&&指导意见:幽门螺杆菌感染后可诱发多种胃部疾病的,如果有胃病的情况下,胃病也是很难治愈的,&&&&&&指导意见:&&&&&&所以一般发现有幽门螺杆菌感染,还是要及时的治疗比较好,目前有根治幽门螺杆菌的三联疗法和四联疗法的,因为药物的种类非常多,最好是到医院去,医生会根据你的情况来对症用药的
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