当心！这些药物不能一起用
当心！这些药物不能一起用
药物与溶媒之间1. pH 值：（1）青霉素 G + 葡萄糖注射液：青霉素易分解，导致药物失效。青霉素 G 的最适 PH 为 6 - 6.5，10% 葡萄糖注射液 PH 为 3.2 - 5.5，5% 葡萄糖注射液的 PH 为 3.2 - 6.5。青霉素类在结构中均含有内酰胺环，而该环在酸性或碱性环境下均易分解，导致药物失效。故 5% GS 和 10% GS 不宜作青霉素 G 的溶媒，多采用氯化钠注射液（pH 4.5-7.0）作为溶媒。（2） 奥美拉唑 + 葡萄糖注射液：输液逐渐变成棕色。葡萄糖注射液多偏酸性，奥美拉唑具有硫酰基苯并咪唑化学结构，在酸性环境中，其化学结构易发生变化，稳定性降低，出现聚合和变色现象。2. 化学反应头孢曲松钠 + 葡萄糖酸钙注射液：输液逐渐变浑浊头孢曲松钠为阴离子，极易与阳离子钙形成不溶性沉淀，输液剂逐渐变浑浊，含有「沉淀或微粒」的药液绝对不能静脉注射或静脉滴注，沉淀可导致致死性不良事件。因此，头孢曲松钠不能与含钙的注射液（葡萄糖酸钙注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液等）配伍，且需要注意的是在使用头孢曲松钠 48 h 内不宜使用含钙药物。药物相互作用1. pH 值氨茶碱注射液 + 氨溴索注射液 ：输液剂出现沉淀，逐渐浑浊。氨茶碱 pH 近 9.6，碱性较强，氨溴索在 pH ＞ 6.3 的溶液中可导致氨溴索游离碱沉淀。沉淀可导致致死性不良事件。因此在使用氨溴索注射液时，应避免与碱性溶液如呋塞米、奥美拉唑等配伍使用。2. 产生沉淀（1） 地塞米松 + 维生素 B6：输液出现沉淀。两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。维生素 B6 pH 2.5 - 4.0，地塞米松 pH 7.0 - 8.5 碱性，两者结合产生沉淀。故两者不应同时配伍使用。（2） 奥美拉唑 + 维生素 C：输液逐渐变色或聚合沉淀。奥美拉唑的化学结构由苯并咪唑环、吡啶环和连接这两个环系的亚磺酰基构成，具有弱碱性，在酸性条件下很不稳定。维生素 C pH 为 5.0-7.0，酸性，奥美拉唑与维生素 C 配伍使用时，奥美拉唑易变色或聚合沉淀，因此两者不能联合使用。3. 氧化还原反应胰岛素 + 维生素 C：胰岛素失去活性。维生素 C 在体内脱氢，有较强的还原性，形成可逆性氧化还原系统，与胰岛素混合使用，导致胰岛素效价降低，甚至失活。4. 作用降低（1） 头孢西丁钠 + 氨曲南：两者有拮抗作用，抗菌疗效减弱头孢西丁钠与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可致抗菌疗效减弱。与氨曲南配伍，在体内外均起拮抗作用，两者联合抗菌疗效减弱。（2） 多潘立酮 + 抗胆碱药：二者作用拮抗，合用疗效均减低。由于多潘立酮促进胃蠕动，抗胆碱药抑制胃肠蠕动，二者作用拮抗。如果合用，二者疗效均减低。5. 增加毒性（1） 氨基糖苷类 + 速尿剂：二者联用，耳毒性不良反应发生的几率增加。速尿剂如呋塞米其发生耳毒性的机制与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变及耳蜗基底膜细胞损伤有关，同时使用具有耳毒性的如氨基糖苷类抗生素时易发生耳毒性，应避免与氨基糖苷类抗生素合用。（2） 大环内酯类 + 茶碱：使茶碱类浓度升高而致中毒，甚至死亡。大环内酯类药物可抑制茶碱的正常代谢，降低茶碱的清除率增高其血药浓度，两者联合应用，可致茶碱血浓度的异常升高而致中毒，甚至死亡，因此两者在联合应用时，应减少茶碱的用量，避免不良反应的发生。编辑：王妍呼吸君关注「呼吸时间」，回复「绑定」，即可获得 5 个丁当；
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TA的最新馆藏氯化钠注射液和碳酸氢钠注射液混合一起洗下身有什么作用_百度知道
氯化钠注射液和碳酸氢钠注射液混合一起洗下身有什么作用
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可治疗霉菌性阴道炎，起清洁作用。2，建议稀释到浓度较低时使用。3有副作用，而霉菌喜酸性环境，而且如果浓度太高还可能使小孩畸形或弱智。碳酸氢钠可制造碱性环境.NaCl有美白皮肤的作用。因为碱性过强会破坏阴道的酸碱平衡，而碳酸氢钠溶于水呈弱碱性1
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我挂了3天的盐水，用的是头孢西丁钠和氯化钠注射液。宝宝什么时候可以喂奶啊？
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你好，哺乳期妈妈患病药物治疗时，要停止喂奶，这期间把奶水吸出，重新分泌，最好是停止用药48小时后在给宝宝吃奶，不然药物会通过乳汁分泌影响宝宝的身体健康。
另外，如果伴有发热症状，只要体温不超过摄氏37.5℃，可继续给宝宝喂奶。如果体温高于37.5℃，应暂时停止哺乳，因为妈妈发烧时乳汁浓缩，可能会引起宝宝消化不良，出现腹泻等症状。
—— satoshi1028
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：氯化钠注射液和环磷酰胺对什么起作用？那注射后感觉不适又是为什么？
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职称：医师
专长：外科
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问题分析： 环磷酰胺一般属于免疫抑制剂，一般用于抗肿瘤的治疗，毒副作用比较多！意见建议：如果非必须一定要用，建议没有必要的时候千万不要用！
那如果用了后感觉呕吐 头痛要怎么办？还有这种药是否对红斑狼苍有害的？
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你好朋友这个环磷酰胺药物建议不要口服啊，还是需要注射效果好的
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问题分析：你好，根据所你反映的情况来看，很有可能是因为用眼过度造成的急性视网膜炎症，更昔洛韦氯化钠注射液可以治疗急性视网膜炎症等眼睛疾病，但是对于眼睛的治疗一定要慎重，建议做一次全面检查。
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问注射环磷酰胺，伤肝，肝有问题了。
职称：护师
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职称：医生会员
专长：肺炎球菌肺炎,肺栓塞,大叶性肺炎,大楼病综合征,肺脓肿,肺炎杆菌肺炎,肺隐球菌病,皮肤性病
&&已帮助用户：305
你好，根据你的描述，你担心自己的身体健康问题，不知道该怎么办才好，很是困扰。如果注射液里面没有任何药物的话，就是没有什么危害的，放心好了。希望你幸福。
问怀孕前期我还注射了替硝唑 及氯化钠注射液，这些对胎儿影响大吗？
职称：主治医师
专长：冠心病，心肌缺血，心绞痛，心肌梗死，心肌炎，心肌损伤等，高血压，脑血管病，呼吸疾病
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你好，你用的这些药都会对胎儿有影响的，（怀孕后是不可以用替硝唑的，）但具体也因人而异，自己慎重
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评价成功！处方药西药医保乙类国产批准文号：国药准字3904028H0生产企业：功能主治：适用于对本品敏感的细菌引起的下列感染：
1、 上下呼吸道感染
2、 泌尿道感染包括无并发症的淋病
3、 腹膜炎及其它腹腔内、盆腔内感染
4、 败血症（包括伤寒）
5、 妇科感染
6、 骨、关节软组织感染
7、 心内膜炎
由于本品对厌氧菌有效及对β-内酰胺酶稳定，故特别适用需氧及厌氧混合感染，以及对于由产β-内酰胺酶而对本品敏感细菌引起的感染。
用法用量：肌内注射、静注或静脉滴注。成人常用量为1～2g/次，每6～8小时一次。或根据致病菌的敏感程度及病情调整剂量（见下表）
肾功能不全者则按肌酐清除率调整剂量，按下表进行：
3个月以内婴儿不宜使用；3个月以上儿童每次13.3～26.7mg/kg，每6小时1次或每次20mg～40mg/kg，每8小时1次。
围生期预防感染，剖腹产：脐带夹住时2g静注，4小时和8小时后各追加一次剂量；其他外科手术：术前1～1.5小时2g静注，以后24小时以内，每6小时用药1次，每次1g。
本品用于肌内注射，每克溶于0.5%盐酸利多卡因2ml；静注时，每克溶于10ml灭菌注射用水；静滴时，1～2 g头孢西丁钠溶于50ml或100ml 0.9%氯化钠注射液或5%或10%葡萄糖注射液中。
相关疾病：请仔细阅读深圳致君 注射用头孢西丁钠说明书并按说明使用或在医师指导下购买和使用深圳致君 注射用头孢西丁钠说明书通用名称：注射用头孢西丁钠功能主治：适用于对本品敏感的细菌引起的下列感染：
1、 上下呼吸道感染
2、 泌尿道感染包括无并发症的淋病
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4、 败血症（包括伤寒）
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由于本品对厌氧菌有效及对β-内酰胺酶稳定，故特别适用需氧及厌氧混合感染，以及对于由产β-内酰胺酶而对本品敏感细菌引起的感染。
用法用量：肌内注射、静注或静脉滴注。成人常用量为1～2g/次，每6～8小时一次。或根据致病菌的敏感程度及病情调整剂量（见下表）
肾功能不全者则按肌酐清除率调整剂量，按下表进行：
3个月以内婴儿不宜使用；3个月以上儿童每次13.3～26.7mg/kg，每6小时1次或每次20mg～40mg/kg，每8小时1次。
围生期预防感染，剖腹产：脐带夹住时2g静注，4小时和8小时后各追加一次剂量；其他外科手术：术前1～1.5小时2g静注，以后24小时以内，每6小时用药1次，每次1g。
本品用于肌内注射，每克溶于0.5%盐酸利多卡因2ml；静注时，每克溶于10ml灭菌注射用水；静滴时，1～2 g头孢西丁钠溶于50ml或100ml 0.9%氯化钠注射液或5%或10%葡萄糖注射液中。
剂型：注射剂 不良反应：本品耐受性良好。最常见的不良反应为静注或肌注后局部反应，静注后可发生血栓性静脉炎，肌注局部疼痛、硬结。偶可出现过敏反应如皮疹、荨麻疹、瘙痒、嗜酸性粒细胞增多、药物热、呼吸困难、间质性肾炎、血管神经性水肿等；也可有腹泻、肠炎、恶心、呕吐等消化道反应，高血压、重症肌无力患者症状加重等。实验室异常可有血细胞减少、贫血、骨髓抑制、直接Coombs试验阳性，一过性ALT、AST、ALP、LDH、胆红素、BUN、Cr升高，偶有尿素氮和血肌酐升高。
对本品及头孢菌素类抗生素过敏者禁用。避免用于有青霉素过敏性休克病史者。
1. 青霉素过敏者慎用。
2. 肾功能损害者及有胃肠疾病史（特别是结肠炎）者慎用。
3. 本品与氨基糖苷类抗生素配伍时，会增加肾毒性。
4. 高浓度头孢西丁可使血及尿肌酐、尿17-羟皮质类固醇出现假性升高，铜还原法尿糖检测出现假阳性。
【化学名称】 化学名称：（6R,7S）-3-（氨基甲酰氧甲基）-7-甲氧基-8-氧代-7-[2-(2-（噻吩基）乙酰氨基]-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸钠盐。
本品为白色或类白色粉末，吸湿性强。本品并未针对孕妇进行充分的研究，因此孕妇应该仅在必需的情况下才使用本品；本品可低浓度分泌进入乳汁，因此当哺乳期妇女使用本品的时候应该给予警告。
新生儿至3月龄患儿使用本品的有效性与安全性评价尚未建立。对于3月龄及以上患儿，本品大剂量可导致嗜曙红细胞增多与SGOT升高。临床研究与临床报道中未见老年人与年轻人在安全性与有效性方面存在明显的差异，但不能排除老年个体具有较高的敏感性。
头孢菌素类药物与氨基糖苷类药物同时应用可增加肾毒性。
本品高浓度时可引起血浆与尿中肌酐水平、尿液中7-羟-皮质醇水平假性轻微升高，可能引起尿糖的假阳性反应。
头孢西丁钠通过抑制细菌细胞壁合成而杀灭细菌，且由于本品结构上的特点使其对细菌产生的β-内酰胺酶具有很高的抵抗性，下列临床常见革兰阳性、阴性需氧及厌氧致病菌对本品高度敏感。
革兰阳性球菌
革兰阳性球菌
—葡萄球菌（包括凝固酶阳性、
阴性和产青霉素酶的菌株）
—粪链球菌
—A组乙型溶血性链球菌
—微需氧链球菌
—B组乙型溶血性链球菌
—肺炎链球菌
革兰阳性杆菌
—其它链球菌中D 组链球菌
—产气荚膜梭状芽胞杆菌
革兰阴性球菌
—梭状芽胞杆菌
—淋病（奈瑟氏）球菌
—脑膜炎（奈瑟氏）菌
—痤疮丙酸杆菌
革兰阴性杆菌
革兰阴性球菌
—大肠杆菌
—韦容氏球菌
—肺炎克雷伯杆菌
—克雷伯杆菌属
尚有下列革兰阴性菌
—奇异变形杆菌
—脆弱拟杆菌
—变形杆菌（吲哚阳性）
—黑色素拟杆菌
普通变形杆菌
—类杆菌（包括青霉素敏感
摩根变形杆菌
和青霉素耐药菌株）
—流感（嗜血）杆菌
—粘质沙雷氏菌
—普鲁威登菌
—沙门氏杆菌及志贺氏菌
头孢西丁钠对下列细菌敏感度视菌株需作药敏试验而定。
—不动杆菌属硝酸盐阴性杆菌
—粪产碱杆菌
—枸橼酸杆菌
头孢西丁钠对绿脓杆菌、肠球菌大多数菌株，阴沟杆菌等耐药。
成年雄性小鼠与兔急性静脉注射本品的LD50分别为8.0g/kg与大于1.0g/kg。成年大鼠急性腹腔注射本品的LD50大于10.0g/kg
正常志愿者肌内注射1g后，20～30分钟血药浓度达峰值为24μg/ml。静注1g后，5分钟血药浓度达峰值为110μg/ml ，4小时后血药浓度低于1μg/ml。静注后本品半衰期为41～59分钟，肌注后本品半衰期为64.8分钟。6小时后约85%药物以原型经肾脏排泄，肌注本品1g后，尿药浓度可达3000μg/ml以上。
本品在体内分布广泛，给药后可迅速进入各种体液，包括胸水、腹水、胆汁，但脑脊液穿透率较低，蛋白结合率为80.7%。
头孢西丁钠主要以原型从肾脏排泄，肾消除率包括肾小球滤过和肾小管排泄，给药后6小时相当于所给剂量85%经肾从尿液中排出，血浆消除半衰期为1小时。
密封，在凉暗（避光并不超过20℃）干燥处保存。24个月。《中国药典》2010年版二部
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