急性心肌炎症状弥漫性肌炎是怎么引起的

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急性弥漫性腹膜炎的诊断思路
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急性弥漫性腹膜炎的病因
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  1.继发性腹膜炎   继发性化脓性腹膜炎是最常见的腹膜炎。腹腔内器官穿孔、损伤引起的腹壁或内脏破裂,是急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因。其中最常见的是急性阑尾炎坏疽穿孔,其次是胃十二指肠溃疡急性穿孔,胃肠内容物流入腹腔首先引起化学性刺激,产生化学性腹膜炎,继发感染后成为化脓性腹膜炎。急性胆囊炎,胆囊壁坏死穿孔,造成极为严重的胆汁性腹膜炎。外伤造成肠管、膀胱破裂,腹壁伤口进入细菌。很快形成腹膜炎。其次是腹内脏器炎症扩散,如急性胰腺炎、女性生殖器官化脓性感染等。含有细菌的渗出液在腹腔内扩散而引起腹膜炎。   引起腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠杆菌撮为多见;其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。一般都是混合性感染,故毒性剧烈。   2.原发性腹膜炎   又称自发性腹膜炎,腹腔内无原发性病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。细菌进入腹腔的途径一般为:①血行播散,致病菌如肺炎双球菌和链球菌从呼吸道或泌尿系的感染灶,通过血行播散至腹膜,婴儿和儿童的原发性腹膜炎大多属于这一类;②上行性感染,来自女性生殖道的细菌,通过输卵管直接向上扩散至腹腔,如淋病性腹膜炎;③直接扩散,如泌尿系感染时医`学教育网搜集整理,细菌可通过腹膜层直接扩散至腹膜腔;④透壁性感染,正常情况下,肠腔内细菌是不能通过肠壁的;但在某些情况下,如肝硬化并发腹水、肾病、猩红热或营养不良等机体抵抗力降低时,肠腔内细菌即有可能通过肠壁进入腹膜腔,引起腹膜炎。原发性腹膜炎感染范围很大,脓液的性质与细菌的种类有关。常见的溶血性链球菌的脓液稀薄,无臭气。
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