您现在的位置： >>
根据乙肝表面抗原滴度注射不同剂量乙肝免疫球蛋白降低胎儿宫内感染率的研究
发布时间： 来源：安徽省医学协会信息中心
&&&&&&&&&&&&&&&&&& 作者：汪洪，郭晓玲，梁少联，陈咏涛，张国华，刘金凤&&
【摘要】& 目的 根据乙肝表面抗原（HBsAg）滴度不同，注射不同剂量的乙肝免疫球蛋白（HBIG）,以降低高滴度HBsAg孕妇的宫内感染率的研究。方法 选取2004年12月―2007年12月在本院系统产检分娩的乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的孕妇及其分娩的新生儿共385例为研究对象。孕妇于孕28周前抽取静脉血查HBsAg滴度、HBeAg及HBV-DNA，观察组170例孕妇于孕28周、32周、36周分别注射HBIG 400IU，对照组215例同期注射HBIG 200IU。两组患者产后即时抽取胎儿脐血，查乙肝两对半及HBV-DNA，若HBsAg（+）和（或）HBeAg（+）或HBV-DNA（+），确定为胎儿宫内感染。 结果 单纯低滴度HBsAg患者胎儿宫内感染率为11%，10%，差异无 显著性；单纯高滴度HBsAg患者胎儿宫内感染率为9%，18%，差异有显著性；低滴度HBsAg（+）合并HBeAg（+）或（和）HBV-DNA（+）患者胎儿宫内感染率为13%，13%，差异无显著性；高滴度HBsAg（+）合并HBeAg（+）或（和）HBV-DNA（+）患者胎儿宫内感染率为15%，21%，差异有显著性。 结论 对HBsAg滴度较高的孕妇，尤其是合并HBeAg阳性或（和）抗HBc阳性的孕妇，注射较大安全剂量的HBIG以阻断胎儿宫内感染率是可行的。
【关键词】& 乙型肝炎病毒；乙肝免疫球蛋白；宫内感染
&&& 【Abstract】& Objective& According to the titer of HBsAg, injection of different doses of HBIG, in order to reduce the high titer HBsAg intrauterine infection of pregnant women’s studies.Methods& Select from December 2004 to December 2007, seized the delivery of HBsAg-positive pregnant women and their newborn’s birth to a total of 385 cases for the study. Before 28 weeks pregnant ,Pregnant women search titer HBsAg, HBeAg& and HBV-DNA, Observer Group 170 cases of pregnant women at 28 weeks pregnant, 32 weeks and 36 weeks were injected HBIG 400IU, in the control group 215 cases of injection HBIG 200IU. Two groups of patients with post-natal fetal cord blood taken from real-time, Richard HBsAg 、HBeAg and HBV-DNA, if HBsAg (+) and / or HBeAg (+) or HBV-DNA (+), identified as in Results& HBsAg simple low titer in patients with intrauterine infection rate was 11%, 10%, no si high-alone patients titers HBsAg intrauterine infection rate was 9 percent, 18 percent, a si low titer HBsAg (+) Merger HBeAg (+) and / or HBV-DNA (+) patients, intrauterine infection rate was 13%, 13%, no si high-titer HBsAg (+) merger HBeAg (+) or / And HBV-DNA (+) patients, intrauterine infection rate was 15 percent, 21 percent, a significant difference.Conclusions&&& HBsAg high titer of pregnant women, in particular the merger of HBeAg-positive and / or anti-HBc-positive pregnant women, injecting large doses of HBIG security to block the intrauterine infection rate is feasible.&
&&& 【Key words】& hepatitis B virus(HBV)；HBV immunoglobulin；intrauterine infection
&&& 乙型肝炎是一种严重危害人类健康的世界性传染病，据世界卫生组织（WHO）统计，当前全世界乙型肝炎病毒（HBV）感染者约20亿，其中3.5亿为HBV慢性携带者，我国乙肝表面抗原（HBsAg）携带率平均为10%，人群中40％～50％的慢性乙肝病毒携带者主要通过母婴垂直传播。而广东地区更是乙肝高发区。我院开展了根据乙肝表面抗原（HBsAg）滴度不同注射不同剂量的乙肝免疫球蛋白（HBIG）以降低高滴度HBsAg孕妇的宫内感染率的研究，现总结报道如下。
&&& 1& 资料与方法
&&& 1.1& 研究对象& 选取2004年12月―2007年12月在本院系统产检分娩的乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的孕妇及其分娩的新生儿共385例为研究对象。随机抽取同意孕期注射HBIG 400IU者170例为观察组，孕期注射HBIG 200IU者215例为对照组。两组分娩孕周均为孕37～41周之间，两组孕产妇的年龄、孕产次、妊娠并发症差别均无显著性（P＞0.05）。
&&& 1.2& 研究方法& 首先根据本院检验科近3年来的检验资料，找出HBsAg阳性者的浓度值，算出浓度的中位数（M），规定低滴度HBsAg患者滴度值＜M，高滴度HBsAg患者滴度值≥M；而每年到我院产前检查的孕妇均常规查HBsAg，阳性者进一步行乙肝两对半测定HBsAg滴度，并了解是否HBeAg（+），以及行HBV-DNA检查。
&&& 观察组按单纯低滴度HBsAg患者，单纯高滴度HBsAg患者，低滴度HBsAg（+）合并HBeAg（+）或（和）HBV-DNA（+）患者，高滴度HBsAg（+）合并HBeAg（+）或（和）HBV-DNA（+）患者，分a、c、e、j 4个小组，于孕28周、32周、36周分别注射HBIG 400IU，共170例孕妇；对照组同孕周注射HBIG 200IU，同样分b、d、f、h 4个小组，共215例孕妇。两组患者产后即时抽取胎儿脐血，查乙肝两对半及HBV-DNA，若HBsAg（+）和（或）HBeAg（+）或HBV-DNA（+），确定为胎儿宫内感染。&
&&& 1.3& 统计学处理& 根据4个小组感染率，将a与b小组，c与d小组，e与f小组,g与h小组分别对照分析，计数资料采用卡方检验。确定宫内感染率是否差异有显著性，得出结论。
&&& 2& 结果
&&& 2.1& 单纯低滴度HBsAg患者胎儿宫内感染情况& 单纯低滴度HBsAg患者胎儿宫内感染率为10.00%，10.90%，差异无显著性（P&0.05），见表1。表1& 单纯低滴度HBsAg患者胎儿宫内感染情况
&&& 2.2& 单纯高滴度HBsAg患者胎儿宫内感染情况& 单纯高滴度HBsAg患者胎儿宫内感染率为16.36%，11.11%，差异有显著性（P＜0.05），见表2。表2& 单纯高滴度HBsAg患者胎儿宫内感染情况
&&& 2.3&&& 低滴度HBsAg（+）合并HBeAg（+）或（和）HBV-DNA（+）患者胎儿宫内感染情况&&& 低滴度HBsAg（+）合并HBeAg（+）或（和）HBV-DNA（+）患者胎儿宫内感染率为20.83%，19.44%，差异无显著性（P&0.05），见表3。表3& 低滴度HBsAg（+）合并HBeAg（+）或（和）HBV-DNA（+）患者胎儿宫内感染情况
&&& 2.4&&& 高滴度HBsAg（+）合并HBeAg（+）或（和）HBV-DNA（+）患者胎儿宫内感染情况&&& 高滴度HBsAg（+）合并HBeAg（+）或（和）HBV-DNA（+）患者胎儿宫内感染率为28.95%，20.03%，差异有显著性（P＜0.05），见表4。表4& 高滴度HBsAg（+）合并HBeAg（+）或（和） HBV-DNA（+）患者胎儿宫内感染情况
&&& 3& 讨论
&&& 乙型肝炎病毒可垂直传播感染新生儿，其传播途径有宫内感染、产道感染、母乳感染、羊水感染、产妇唾液感染5条途径，宫内感染主要是子宫内经胎盘传播，是母婴传播中的重要途径［1］。资料显示, 乙型肝炎宫内感染强弱与孕妇HBsAg浓度有关: 浓度越低，感染力越弱；浓度越高，越易感染［2］。我国观察HBsAg滴定度≤1:28婴儿阳性率45.5%，≥1:256则为70%，认为高滴定度即使在微量血液交流中足以有充足量的HBsAg传播［3］。据文献报道，宫内感染的发生与HBeAg有关，贾青青等［4］对HBsAg阳性的孕妇于孕28周检测HBeAg及HBV-DNA，发现HBeAg阳性孕妇中HBV-DNA阳性率明显高于HBeAg阴性孕妇。Sharma等［5］报道单纯HBsAg阳性的孕妇胎儿受感染率约50%～60％，合并HBeAg阳性和抗HBc阳性孕妇宫内感染率可达88%～90％［6］。李小毛等［7］研究指出，定量检测母血中的HBV-DNA可准确反映孕妇传染性的强弱，宫内感染随孕妇血清HBV-DNA含量增加而增高，当母血HBV-DNA在108Copy/ml 以上时，即使使用HBIG仍有可能高达40%的宫内感染率。所以,可对携带乙肝病毒的孕妇了解其浓度, 浓度越高，宫内感染机会越大；同时HBsAg阳性和（或）HBV-DNA阳性，孕妇发生宫内感染机会也增加。
&&& 通过研究，多数学者认为于孕中晚期应用HBIG可有效阻断HBV宫内感染［8］，通过对感染HBV的孕妇肌注乙肝免疫球蛋白(HBIG)，可阻断HBV宫内传播,已得到证实［9］。HBIG是乙肝疫苗免疫健康人后采集的高效价免疫球蛋白制剂，属被动抗体，其中抗HBs抗体与HBsAg结合，激活补体系统，增强体液免疫，同时清除乙型肝炎病毒（HBV）降低母血中的病毒含量，以减少正常细胞感染及病毒复制。妊娠20周后胎盘具有主动输送抗体的功能,孕妇注射HBIG，HBsAb可通过胎盘到达胎儿体内，使其获得被动免疫，预防HBV感染。孕晚期又是HBV宫内感染机会最多的时期,故此时注射HBIG可减低感染率。
&&& 资料证实, HBIG每次注射200～400IU是安全剂量，一般不会出现不良反应，少数人有红肿、疼痛感，无须特殊处理，可自行恢复。目前通常的阻断方法是采用乙肝免疫球蛋白(HBIG),从28周开始,连续3个月,每月肌注HBIG 200IU。 对浓度低、感染性弱的孕妇，低剂量的HBIG（200IU）效果比较理想，可以减少60%～80％胎儿宫内感染率［10］;本研究中，单纯低滴度HBsAg患者胎儿宫内感染率为10.00%，10.90%，差异无显著性；低滴度HBsAg（+）合并HBeAg（+）或（和）HBV-DNA（+）患者胎儿宫内感染率为20.83%，19.44%，差异无显著性；对滴度低的孕妇，建议采用常规低剂量HBIG进行阻断，减少不良反应的可能；单纯高滴度HBsAg患者胎儿宫内感染率为16.36%，11.11%，差异有显著性；高滴度HBsAg（+）合并HBeAg（+）或（和）HBV-DNA（+）患者胎儿宫内感染率为28.95%，20.03%，差异有显著性；说明HBsAg滴度较高的孕妇，尤其是合并HBeAg阳性或（和）抗HBc阳性的孕妇，大剂量HBIG更能有效清除乙型肝炎病毒（HBV），降低母血中的病毒含量，以减少正常细胞感染及病毒复制，从而达到降低阻断胎儿宫内感染率。因此，HBsAg滴度较高的孕妇，尤其是合并HBeAg阳性或（和）抗HBc阳性的孕妇，注射较大安全剂量的HBIG以阻断胎儿宫内感染率是可行的。
&&& 通过研究，尽管于孕中晚期应用HBIG阻断HBV宫内感染，但其阻断率仍没有达到100%，仍有10%～20%的阻断失败率，与相关资料一致［11］。可能与以下几点有关：（1）HBeAg感染及HBsAg高滴度、HBV-DNA高浓度，由此说明HBV传染性强，母婴传播与母血清高病毒血症相关，现有的HBIG接种剂量尚未能完全中和孕妇血中的HBV抗原。HBIG对HBeAg无明显影响，可能与其存在于Dane颗粒之外，还有游离的HBeAg和IgG-HBeAg两种形式存在，HBIG无法与之结合而清除有关。（2）HBV基因变异。（3）宫内感染免疫耐受。（4）基因传播。（5）“肝外库”激活学说［2,11］。&
【参考文献】& 1 闫永平,徐德忠,王文亮，等.胎盘乙型肝炎病毒感染与宫内传播的关系.中华妇产科杂志,-395.2 F Gary Cunninghan.威廉姆斯产科学.北京：科学出版社，21.3 乌云其格格, 葛冬梅, 祁晓琴. 乙型肝炎病毒母婴传播途径与阻断方法. 内蒙古医学杂志，）：436-438.4 贾青青, 顾扬. 乙型肝炎免疫球蛋白阻断HBV宫内感染的疗效及其适应证研究. 新生儿杂志，）：196-197. 5 Sharma R,Malik A，Rattam A,et al.Hepatitis B virus infection pregnnet women and its transmission toinfants.J Trop Pebiantr,):352-355.6 姚珍薇,吴味辛. 妊娠合并病毒性肝炎.实用妇产科杂志,-187.7 李小毛, 施敏凤, 杨越波，等. 孕妇注射乙肝免疫球蛋白阻断HBV宫内传播的研究. 中国优生与遗传杂志，）：63-64.8 刘艳庚, 陈萱. 乙肝孕妇应用乙肝免疫球蛋白（HBIG）阻断母婴传播的研究. 中国优生与遗传杂志，）：121-122.9 乐杰.妇产科学,第6版.北京:人民卫生出版社，.10 陈敏, 朱坤仪, 宋华，等. 乙肝病毒携带孕妇被动免疫阻断母婴传播的研究. 中国优生与遗传杂志，）：65，79. 11 张振洪. 我国乙肝病毒垂直传播及其预防的研究现状. 中国优生与遗传杂志，）：1.
免费查阅，仅供参考
最新基础医学论文
推荐基础医学论文
热点基础医学论文
快易捷官方微信博客访问： 219649
博文数量： 320
注册时间：
鏆傛棤浠嬬粛
IT168企业级官微
微信号：IT168qiye
系统架构师大会
微信号：SACC2013
分类： 数据库开发技术
首先，我们先来看看乙肝两对半都有哪五项。(不同的颜色表示所谓的“对”）中文名字英文名字单项阳性有什么意义？乙肝表面抗原HBsAg阳性表示感染了乙肝病毒。并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。乙肝表面抗体HBsAb　(抗HBs)阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象。乙肝e抗原HBeAg阳性说明传染性强。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。乙肝e抗体HBeAb　(抗HBe)阳性说明病毒复制减少，传染性弱，但并非没有传染性。乙肝核心抗体HBcAb　(抗HBc)阳性说明既往感染过乙肝病毒。　 　　好了，我们开始吧！　　先看一看经常提到的“大三阳”：中文名字英文名字结果解读乙肝表面抗原HBsAg+　　乙肝病毒感染，病毒复制活跃，有传染性。并不能提示病情是否严重。乙肝表面抗体HBsAb　(抗HBs)－乙肝e抗原HBeAg+乙肝e抗体HBeAb　(抗HBe)－乙肝核心抗体HBcAb　(抗HBc)+ 　　大三阳过后，就是同样常提到的“小三阳”中文名字英文名字结果解读乙肝表面抗原HBsAg+　　大多数情况下表示乙肝病毒复制减少。仍然有传染性。　　由"大三阳"转向"小三阳"，并不意味着乙肝病毒复制完全停止，少数"小三阳"病人其血清持续阳性，病毒复制活跃，病情较严重，病情进展迅速，见于病毒变异。 乙肝表面抗体HBsAb　(抗HBs)－乙肝e抗原HBeAg－乙肝e抗体HBeAb　(抗HBe)+乙肝核心抗体HBcAb　(抗HBc)+ 　　好，现在是“乙肝病毒携带者”中文名字英文名字结果解读乙肝表面抗原HBsAg+　　乙肝病毒感染之潜伏期。　　 发现HBsAg阳性半年以上，始终正常者。乙肝表面抗体HBsAb　(抗HBs)－乙肝e抗原HBeAg－乙肝e抗体HBeAb　(抗HBe)－乙肝核心抗体HBcAb　(抗HBc)－　　 还有，注射过乙型肝炎疫苗后的正常反应：中文名字英文名字结果解读乙肝表面抗原HBsAg－　　注射过，有免疫。 　　在较早以前有过乙肝病毒的感染。　　化验误差。乙肝表面抗体HBsAb　(抗HBs)+乙肝e抗原HBeAg－乙肝e抗体HBeAb　(抗HBe)－乙肝核心抗体HBcAb　(抗HBc)－ from: [@more@]
阅读(1252) | 评论(0) | 转发(0) |
相关热门文章
给主人留下些什么吧！~~
请登录后评论。乙肝核心抗体（抗HBc）阳性请问严重吗_百姓问医生
扫描二维码
乙肝核心抗体（抗HBc）阳性请问严重吗
来自：江苏省 南京市 浏览 19 次
提问时间：
最佳回答百姓健康网 53078 位专家为您在线解答
病情分析： 你好，所谓的大小三阳是指进行乙型肝炎抗原二对半检查，简称为乙肝二对半的两种不同结果。二对半中的第一对是指表面抗原HBsAg和表面抗体抗–HBs，第二对是E抗原HBeAg和E抗体抗–Hbe，另外第三对是核心抗体抗-HBc和核心抗原HBcAg。大三阳是指表面抗原、E抗原和核心抗体检测均是阳性，一般认为，大三阳提示体内病毒复制比较活跃，传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。如果检查到乙肝大三阳，还要再查HBV-DNA，也就是乙肝病毒DNA定量，可以弥补两对半不能反映的病毒在体内的复制情况和对患者传染性的比较，对于评估抗病毒治疗效果和了解病情变化也有一定的帮助。HBV-DNA定量的结果说明在血液中游离的病毒的含量，一般超过1*10^3CP/ml就意味着HBVDNA定量升高，其代表的是病毒在体内的复制情况，数值越大病毒在体内的复制越活跃，能反映乙肝患者的传染性，除此，还可以来指导抗病毒治疗，评估治疗的效果。但是并不反应肝脏的损伤情况，病情的严重程度还是要依靠肝功能的检查。大三阳是慢性乙型肝炎或乙肝病毒携带者的一种，具有较强的传染性，部分患者可以被基本治愈。基本治愈的状况下患者体内的乙肝病毒复制活动很弱，发展成为肝硬化和肝癌的几率也大大减小，患者也可以保持较高的生活质量。
TA帮助了3117人
回答列表（4）
TA帮助了2311人
病情分析：
乙肝核心抗体阳性,一般沒有什么问题,一般打乙肝预苗都会出现核心抗体。
意见建议： 建议;有此现象沒必要担心,不是乙肝的表现,大可放心。
回答时间：
TA帮助了1124人
病情分析：
你为单项核心抗体阳性，表示既往感染过乙肝病毒，此种患者可有两种情况：1、乙肝核心抗体阳性，但抗体水平较低（主要是IgG抗体），表明既往感染过乙肝病毒，现已康复，体内的乙肝病毒已被清除，无传染性，视同正常人。2、乙肝核心抗体阳性，但核心抗体（抗-HBc）的水平较高（主要是IgM抗体），表明体内仍有乙肝病毒复制，但复制水平较低，不宜用常规方法检出，可用敏感的乙肝病毒核酸扩增法检测。核心抗体高水平患者，有传染性，当身体抵抗力降低时，病毒可复制活跃，引起乙肝复发。所以，核心抗体单项阳性者，为了解体内有无病毒复制，可进一步做乙肝病毒核酸扩增法检测（DNA），如DNA阳性，说明有病毒复制，如阴性则说明病毒已清除。
意见建议： 另外，也可做抗HBc.IgM检测，如核心抗体中的IgM抗体持续阳性，是乙肝病毒持续复制的标志，提示疾病迁延或引起乙肝复发。单项核心抗体阳性，如经检查无病毒复制（或IgM抗体阴性），可接种乙肝疫苗，激发免疫抗体产生。
回答时间：
TA帮助了2322人
病情分析：
核心抗体阳性，只是反应既往感染过乙肝病毒，不能说明病情。只是核心抗体阳性，没有传染性。
意见建议： 如果没有肝功能损伤，及明显的症状，不需要用药治疗。生活调节即可。
回答时间：
TA帮助了3017人
病情分析：
乙肝五项也就是我们常说的两对半检查指的是：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）。大三阳是一种通俗的简称，在临床上，大三阳指化验中HBsAg、HBeAg和HBcAb三项同时阳性的患者，表示此时的慢性乙肝患者体内乙肝病毒复制活跃，传染性强。大三阳主要通过血液及体液传播，所以大三阳患者应该谨慎处理好自己的血液，如妇女月经的血液以及卫生巾等、及其他分泌物，避免其污染周围环境。其周围的人应该避免接触被污染的物品，应该定期进行消毒，消毒方法可采用84消毒液浸泡20分钟或者直接在水中煮沸30分钟。共用桌椅、办公用品等一般不会传染乙肝。大三阳患者的唾液中会有乙肝病毒，病毒含量大、毒力强时，对于免疫力差、口腔黏膜有破损者，可能会因为共用餐具而发生传染，所以大三阳患者应该单独使用餐具及洗漱用品，并定期用消毒液或煮沸消毒。大三阳的治疗可以简单地分为一般药物治疗、抗病毒治疗和免疫调节治疗。如果未进行治疗或治疗不恰当，慢性肝炎便会向肝硬化、肝癌的方向转变。但是如果能够进行正确的治疗方案，定期复查肝脏功能及影像学检查，能显著降低大三阳加重的趋势。
回答时间：
热门关键词猜你喜欢
百姓导医台 乙肝
相关疾病：
相关症状：
发病部位：
推荐医生：
推荐医院：
推荐用药：
您可能还关注
疾病大全自助查询
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找
按疾病查找
按症状查找→ 抗Hbc阳性正常吗？
抗Hbc阳性正常吗？
健康咨询描述：
主要症状:没有发病时间:没有化验检查结果:其他阴性抗Hbc阳性
曾经的治疗情况和效果：
其他类似问题
医生回复区
擅长: 妇产科,儿科,五官科疾病
帮助网友：262079称赞：14318
&&&&&& &&&&&&&&&&&&
擅长: 高血压 , 冠心病 , 糖尿病 , 胃炎 , 感冒
帮助网友：318366称赞：11171
&&&&&&你好,以前一直都认为单项乙肝病毒核心抗体阳性是既往感染的标记,现在已恢复正常,没有传染性.但是最新的研究表明,单项乙肝病毒核心抗体阳性,也有可能是现症感染的乙型肝炎患者,特别是对于肝功能反复异常者,应该进一步检查,以排除现症感染的可能.单项乙肝病毒核心抗体阳性时区别乙肝病毒既往感染或现症感染的标准是进一步检查乙肝病毒核心抗体的两个分型：乙肝病毒核心抗体IgM和IgG.高滴度的乙肝病毒核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标,在慢性肝炎炎症活动期也可呈阳性,标志乙肝病毒正在复制,有传染性.乙肝病毒核心抗体IgG可持续存在数年至数十年,是既往受乙肝病毒感染的标志,表示现在已没有什么问题了.&&&&&&
帮助网友：187称赞：16
&&&&&&你好,根据你的验单,不用担心,正常的.&&&&&&一般这种情况,有两种可能,一种是打过疫苗,另一种是曾经感染过已经自愈,不管哪种都没关系,现在正常的,不过没有保护性抗体,建议：及时打乙肝疫苗,共有3针,按时间打.
&&&&&&以上是对“抗Hbc阳性正常吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：491称赞：30
&&&&&&您好,乙肝两对半是目前国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物.乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb),e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb),核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb).&&&&&&　　乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳,小三阳.&&&&&&　　两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,两对半对于病情严重程度的评估参考性不大.而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死获炎症存在的重要检查,其中转氨酶是重中之重,治疗需要以肝功能为重要参考指标.HBV DNA检查是判断如何治疗的参考依据,同时也对传染性有一定的参考意义,一般DNA越高,传染性越强,也需要同肝功能一起检查.&&&&&&　　乙肝两对半中&&&&&&　　1（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）为已经感染病毒的标志, 并不反映病毒有无复制,复制程度,传染性强弱；&&&&&&　　2（HBsAb-乙肝病毒表面抗体）为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志.乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象；&&&&&&　　3（HBeAg-乙肝病毒e抗原）为病毒复制标志.持续阳性3个月以上则有慢性化倾向； &&&&&&　　4（HBeAb-乙肝病毒e抗体）为病毒复制停止标志.病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性；&&&&&&　　5（HBcAb-乙肝病毒核心抗体）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志.核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义.&&&&&&　　前S1抗原三病毒复制的另一个指标,临床意义不是很大.&&&&&&　　由于核心抗原在血中不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩两对半抗原抗体,这就是人们常说的“乙肝两对半”检查,或称“乙肝五项”检查.&&&&&&　　因此,你的乙肝两对半第五项呈阳性,说明您曾感染过乙肝病毒,但已痊愈. &&&&&&也可理解为急性乙肝病毒感染康复后. &&&&&&这也是隐性乙肝病毒感染后的一种表现. &&&&&&楼主您可检查个肝功能全套及HBV-DNA,以确定有无病毒复制. &&&&&&如果肝功能正常,没有病毒复制,您尽可放心.说明您已痊愈! &&&&&&核心抗体一般不会再转阴.因您曾感染过乙肝病毒. &&&&&&所以,即使现在乙肝表面抗原抗体呈阴性, &&&&&&注射疫苗多起不到免疫作用.即不产生抗体. &&&&&&也就是说,既往曾感染过乙肝病毒,即使痊愈后,注射乙肝疫苗其效果不佳. &&&&&&许多医院不建议注射,但也有部分医院主张注射该疫苗.建议您到当地医院咨询下. &&&&&&乙肝痊愈后医院不让注射乙肝疫苗.&&&&&&
帮助网友：1497称赞：89
&&&&&&正常.是件好事情.&&&&&&感染过,已康复（可能不知不觉中）.&&&&&&现在没有病毒,也没有乙肝,而且对乙肝还有抵抗能力.
参考价格：120
参考价格：18
参考价格：45
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高...
参考价格：￥170
本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制活跃，并伴有...
参考价格：￥155
下载APP，免费快速问医生百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入