老年OSAHS合并高血压患者血压特点及降压药物联合nCPAP治疗观察
作者：[1]&[1]&[1]&单位：内蒙古自治区人民医院[1]&&
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【摘要】 目的 观察老年OSAHS合并高血压患者的血压特点及降压药物联合nCPAP治疗的疗效。方法 选取60岁-85岁患者178人，其中合并组86例，单纯组92例。研究对象均行ABP和PSG检测。对于合并组首先药物降压，4周后行ABP检查，其中药物降压效果不理想者辅以nCPAP治疗后4周再行ABP检查。单纯组行药物治疗后进行ABP检查。结果1.合并组与单纯组比较，合并组各个时段血压较高，且非杓形血压明显增高，差异具有显著统计学意义。2.合并组58人经药物降压治疗4周，血压有不同程度下降，部分患者恢复杓形血压，治疗前后差异无显著统计学意义。3.合并组的28人经药物辅以nCPAP治疗后，各时段血压明显下降，非杓形血压人数减少，治疗前后差异具有显著统计学意义。4.降压药物治疗单纯组4周，血压均有不同程度下降，部分患者恢复杓形血压，治疗前后差异具有显著统计学意义。结论 老年OSAHS合并高血压患者血压较高，并且失去昼夜节律现象，单纯药物降压疗效差，联合nCPAP治疗后可显著降压并可以恢复正常杓形血压节律。
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作者简介单位：内蒙古自治区人民医院简介：
赵兴胜，主任医师、教授、医学博士、硕士研究生导师。现任内蒙古自治区人民医院副院长，兼任中国医
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基层医院诊治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)体会(附3例报告)
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& 2008武汉国际OSAHS诊断与治疗研讨会在武汉协和医院隆重召开
陈雄医生信息页
2008武汉国际OSAHS诊断与治疗研讨会在武汉协和医院隆重召开
&&&&文章来源： 发布时间：
200815~172008OSAHSOSAHS&实现OSAHS患者的个体化、程序化综合治疗&，将就&阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）检测技术&；&上气道测压与OSAHS&，&呼吸机在OSAHS治疗中的应用&；&OSAHS手术治疗的新技术新进展&；&多平面联合治疗OSAHS的疗效评估&；& OSAHS围手术期及并发症的处理&等一系列共同关心的问题进行了深入的探讨和交流，同时，国内外专家还共同进行了精彩的手术演示。
近年来，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)在全世界的人群中的发病率有逐年增高的趋势。在OSAHS的诊断及治疗方面,各种新概念、新技术、新经验、新设备层出不穷。同时鼓励多学科交叉共同推动OSAHS诊疗的发展，大会特邀请了口腔颌面外科及呼吸内科OSAHS领域的知名专家。来自上海交通大学附属上海第九医院口腔颌面外科的OSDBOSAHSMichael TimmsMagne TvinnereimGil Vincente-OSAHS------
OSAHS--OSAHS
给陈雄医生留言：
给陈雄医生的留言列表
&&&&656fl10-08-02 00:00
提问：36岁男性，打鼾严重，怎样治疗有效？
所患疾病：
睡眠呼吸暂停
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：每晚多次呼吸暂停，每次数秒，白天十分嗜睡，只要处于安静状态，随时可能睡着。医生说存在软腭松垂、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等多种症状，而且本人较胖，身高175公分，体重188斤曾经治疗情况和效果：因发生呼吸暂停，曾在东风总医院采取摘除扁桃体扩宽气道治疗，当时略有效果，后来又开始严重打鼾，而且情况愈发严重想得到怎样的帮助：有没有好的治疗方案？大概费用需要多少？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
你好!很高兴回答你的问题,同时也感谢对我的信任!其实，从病因来讲，肥胖是鼾症的一个重要原因之一，另外，鼾症的治疗讲究个体化综合治疗；有不有外科手术指征，还需进行一些辅助的检查手段，包括：多导睡眠监测（PSG）及上气道的一些评估手段（如：CT三维重建、Mullar's试验、阻塞定位系统等等）。所以，建议你到有条件的医院进行一些相关的检查和评估！
&&&&xinxyingok&& 00:00
提问：睡觉打鼾
有蛮多年了
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：睡觉打鼾
声音蛮大曾经治疗情况和效果：没有想得到怎样的帮助：我只有双休休息
你什么时候上班？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
这周日上午九点左右在外科楼30楼找我,我会去查房的!
&&&&gzpangy-08-10 00:00
提问：今天刚看了您的门诊，希望得到您的帮助
所患疾病：
腺样体肥大
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：陈教授，您好！我是您今天看的9岁男孩的母亲，在网上看到您的技术高超，慕名而来，中午开始排队挂到您的号，没想到轮到我的孩子时，因单位突然有急事离开了一会儿，等我回来时，孩子已经看完，本来我有很多的问题想咨询您，但看您那么忙，不好意思再多打扰。曾经治疗情况和效果：孩子在儿童医院作了CT，在您这里又做了鼻内窥镜，确诊为腺样体肥大，我们商量后，决定听从您的安排，接受手术。想得到怎样的帮助：孩子咳嗽哮喘（已经两个月了）还未好（还在儿童医院打针），不知是否可以手术？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
你好!咳嗽的原因是很多的，哮喘的主要症状是喘！如果咳嗽不是很厉害，炎症不在急性期还是可以手术的！
&&&&zxhss10-08-05 00:00
提问：12岁睡觉打鼾、张嘴呼吸、腺样体肥大1/2，胖一定要手术吗？
所患疾病：
过敏性鼻炎，腺样体肥大
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：原来有过敏性哮喘后过敏性鼻炎，现睡觉打鼾，张嘴呼吸曾经治疗情况和效果：治疗过过敏性鼻炎没有效果想得到怎样的帮助：担心他是腺样体肥大合并呼吸道过敏性炎症，像这样的小孩是不是不能随便手术？
医生回复：&&&&&&&& 00:00
是的,应该是要手术的!
&&&&zzztill123&& 00:00
提问：扁桃体切除
所患疾病：
扁桃体大，打鼾
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：8月30日去协和体检，体检医生说我扁桃体大，建议找您检查，当天没有您的门诊，看了其它医生门诊，医生建议住院切除，您能帮我做这个手术吗？曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：请陈医生做手术
医生回复：&&&&&&&& 00:00
好的,没有问题,你可以直接找我或者看我的专家门诊,另外,可以在外科楼30楼找我!
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患者 ajiyy18n87 给留言
提问：我儿子今年16岁，有时会经常鼻出血，有什么治疗的好办法？
患者 cmthang2009 给留言
提问：20岁学生，过敏性鼻炎吃什么药有效
提问：“下咽癌”，如何治疗，急急急！！!
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该院同科室医生
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北京市朝阳区建华南路17号三层307室 公司总机：010－*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
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曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
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*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
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请问哪家医院专治睡眠呼吸暂停综合症呢？
请问哪家医院专治睡眠呼吸暂停综合症呢？
请问哪家医院专治睡眠呼吸暂停综合症呢？请问哪家医院专治睡眠呼吸暂停综合症呢？
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：主治医师
专长：内科
&&已帮助用户：16024
问题分析：您好，失眠呼吸暂停综合征患者，是一种普遍存在的睡眠现象，使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液缺氧，形成低血氧症，从而诱发各种心脑血管疾病的可能，与肥胖、悬雍垂及咽喉部结构松弛、鼻咽部结构异常等等因素有关。意见建议：建议患者平时注意避免辛辣刺激性食物、保持良好的睡姿，避免枕头过高、睡前避免做剧烈运动、如有肥胖需及时减肥，可以通过以上方法改善鼾症，如不能改善，建议去医院耳鼻喉科做咽喉部检查，查明原因，选择合理的治疗，一般根据病情采取外科手术治疗，效果较好
问河南治睡眠呼吸暂停综合症哪家好
专长：艾滋病、皮肤综合尖锐湿疣
&&已帮助用户：222281
发病并非简单的气道阻塞，实际是上气道塌陷，并伴有呼吸中枢神经调节因素障碍。引起上气道狭窄和阻塞的原因很多，包括鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄、下颌后缩畸形、颞下颌关节强直，少数情况下出现的两侧关节强直继发的小颌畸形，巨舌症，舌骨后移等。此外，肥胖、上气道组织黏液性水肿，以及口咽或下咽部肿瘤等也均可引起OSAHS。关于OSAHS的病因和发病机制，需进一步研究。
问河南哪里治疗睡眠呼吸暂停综合症好
专长：荨麻疹、牛皮癣、白癜风
&&已帮助用户：220505
睡眠－呼吸暂停综合征是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍。最常见的原因是上呼吸道阻塞，经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。
轻症者鼓励减肥，避免长时间仰卧，皮质激素滴鼻，保证呼吸道通畅，必要时可予氧疗。
问河南在哪治睡眠呼吸暂停综合症可以治吗
专长：带状疱疹、痤疮、性病综合
&&已帮助用户：221687
睡眠呼吸暂停低通气综合症是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和低通气、高碳酸血症、睡眠中断，从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合症。
你好，建议你去专科医院看一下，他们对于治疗此病的经验比较丰富！
问河南哪家医院治疗睡眠呼吸暂停综合症？
专长：中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户：222374
可用非手术疗法，如减肥、侧卧睡眠、避免睡前饮酒等。目前常用的有效疗法是经鼻持续正压气道通气，睡眠时戴一个与呼吸机相连的面罩，由呼吸机产生的强制气流增加上呼吸道压力，无论在吸气或呼气状态下都能保持恒定压力，使上气道始终保持开放，避免塌陷或阻塞。也可在睡眠时使用不同类型的口腔矫治器，使下颌骨或舌体向前上方提起，增加咽部横截面积，增加呼吸气流量。必要时可行手术治疗。
问河南哪里治疗睡眠呼吸暂停综合症很好
专长：脑萎缩、癫痫病、帕金森
&&已帮助用户：219179
病情分析：呼吸暂停综合症，主要是咽喉部急性炎症，没彻底治愈，反复发作引起的慢性炎症，导致的组织增生，肥厚，咽腔狭窄。意见建议：能不手术最好不手术，到中医咽喉科用中药局部喷药，结合内服中药，针刺，射频等综合治疗，效果不错，无毒副作用。
问河南哪里治睡眠呼吸暂停综合症好？
专长：口疮、唇腭裂、种植牙
&&已帮助用户：221344
病情分析：.临床特征是由响亮鼾声,短暂气喘及持续10秒以上的呼吸暂停交替组成,呼吸暂停表现口鼻气流停止,但胸腹式呼吸仍存在.呼吸暂停产生窒息感及伴随身体运动可突然惊醒,意见建议：可用非手术疗法,如减肥,侧卧睡眠,避免睡前饮酒和使用镇静剂等.目前常用的有效疗法是经鼻持续正压气道通气,睡眠时戴一个与呼吸机相连的面罩,由呼吸机产生的强制气流增加上呼吸道压力,无论在吸气或呼气状态下都能保持恒定压力,使上气道始终保持开放,避免塌陷或阻塞。
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