徐医附院造血干细胞移植|血液科|医生_凤凰资讯
徐医附院造血干细胞移植
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现代医学在临床上越来越多地采用干细胞治疗恶性血液病、免疫系统疾病、心脏病、神经系统损伤、血管疾病等数十种疾病。目前，徐医附院血液科开展了造血干细胞移植、重型再生障碍性贫血的免疫治疗等新技术，逐步完善以放化疗、造血干细胞移植、生物治疗等一体的恶性血液病综合治疗，造福于广大血液病及肿瘤患者。
原标题：徐医附院造血干细胞移植现代医学在临床上越来越多地采用干细胞治疗恶性血液病、免疫系统疾病、心脏病、神经系统损伤、血管疾病等数十种疾病。目前，徐医附院血液科开展了造血干细胞移植、重型再生障碍性贫血的免疫治疗等新技术，逐步完善以放化疗、造血干细胞移植、生物治疗等一体的恶性血液病综合治疗，造福于广大血液病及肿瘤患者。文/记者 王岩 图/记者 任中华病例 8个月“鬼门关”上走一遭39岁的马女士家住铜山，一向是干活好手的她，近段时间总觉得乏力，头晕，这种状况持续了两个多月仍不见好转。家人认为她可能是贫血，就带着她来到徐医附院血液科检查，结果令家人大吃一惊：张女士患上了骨髓增生异常综合征。“初到医院时，患者检查出骨髓增生异常综合征，但很快就转成了白血病前期。”徐医附院血液科副主任医师曹江告诉记者，根据患者的情况，医生建议其做造血干细胞移植。“最初开始治疗时还比较顺利，患者的姐姐为其提供了造血干细胞，手术也很成功，但是出舱一个月后，患者出现了移植常见的并发症，如感染、移植排斥等。”曹江副主任医师说，科室为此专门成立了治疗小组，考虑到各种因素和治疗措施，给予患者全方位的积极治疗，煎熬8个月，患者“鬼门关”上走了一遭后，终于转危为安。“8个月的治疗期间，患者和家属哪怕半夜打来电话，医生哪怕正在家中休息，都是随叫随到。治疗期间，患者病情反复，我们曾几次下了病危通知书，经常组织全院大会诊，科内会诊，终于将患者从死亡线上拉了回来。患者及家属感激不尽。”造血干细胞移植已成为众多血液病患者生存的希望医学研究与实践发现，如果将正常人的造血干细胞移植到患者体内，就可以重建患者的造血和免疫功能，达到治疗白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血、重症免疫缺陷病、急性放射病以及一些恶性实体瘤等疾病的目的。“造血干细胞就是人体内所有血细胞的‘种子’，血液中的红细胞、白细胞(包括粒细胞、单核细胞、淋巴细胞)和血小板等，都是由它经过多次分化发育而来的。造血干细胞具有自我复制(即产生新的造血干细胞)，进行自我补充。”潘秀英主任医师进一步给记者解释了造血干细胞移植的过程。第一步对白血病患者先进行超大剂量化疗和放疗。主要目的是最大限度杀灭患者体内的白血病细胞，全面摧毁病人体内正常的造血功能和免疫功能，使免疫细胞不能攻击植入的异体细胞，为新植入的细胞提供生存空间。第二步是将正常人捐献的造血干细胞输入白血病患者体内，让白血病患者恢复造血功能和免疫功能达到治愈疾病的目的。“到20世纪70年代，造血干细胞移植技术逐步成熟，众多急性白血病、慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征患者得到救治。”潘秀英主任介绍，目前，徐医附院造血干细胞移植手术的出舱率达到95%以上，3年存活率达到70%以上。重型再生障碍性贫血的免疫序贯治疗近年来，再生障碍性贫血(简称“再障”)的发病率有上升趋势。再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症疾病，临床上主要表现为贫血、出血和反复感染。通过血液化验,可以发现患者的红细胞、白细胞和血小板等全血细胞减少。重型再障起病急，进展快，一旦发病可能命悬一线。流行病学研究结果表明，中国再障发病率为0.74/10万人，重型再障发病率为0.14/10万人。“再障”不是白血病今年34岁的吴女士年初被查出患有再生障碍性贫血。吴女士的丈夫说，去年冬天妻子连续低烧，在当地医院被当作感冒治，后来身上开始出现淤青、红色出血点。眼见病情严重，吴女士被带到徐医附院血液科，根据多年临床经验，曹江副主任医师基本判断为“再障”。后经进一步的血液、骨髓检查，最终确诊为重型再障。重型“再障”要过感染关出血关“再障疾病虽然凶险,但其实是一种良性疾病，通过及时规范治疗,患者有很大机会获得治愈，可像健康人一样生活工作、结婚生子。”曹江指出，但从短期缓解的角度来说,治疗重型再障的难度要比恶性疾病如急性白血病高。因为重型再障患者白细胞低难过“感染关”、血小板低难过“出血关”,往往需要三个月到半年时间才能缓解。免疫序贯治疗成功率七成以上曹江指出，重型再障的及时诊断和早期规范治疗，比预防更为重要，在治疗上千万不能拖延。目前国际上权威的专家的共识是：重型再障的治疗越快越好，越早越好，而且要尽早到正规的、有治疗经验的医疗中心救治。目前，治疗再障的主流方法主要有两种:一种是骨髓移植，另一种是免疫序贯治疗。“40岁以上的重型再障患者，或者迟迟等不到合适骨髓做移植的患者，都可以采用安全可靠经济的免疫序贯治疗方法。这种方法利用抗淋巴细胞球蛋白进行治疗，成功率达七成以上。”患者吴女士就是通过免疫序贯治疗重获新生。“患者初来医院时，白细胞、血小板、血红蛋白都比正常人低很多，一个月后，病情更为严重，已经发展成重型再障。”曹江说，由于吴女士没有兄弟姐妹给她提供合适的骨髓，“中华骨髓库”也迟迟没有合适的供体，因此经过反复斟酌研究，最后为吴女士实施重型再生障碍性贫血的免疫序贯治疗。“手术很顺利，也很成功，术后第二个月患者的血象开始回升，半年左右恢复到正常，现在来医院复诊，各种血象平稳，已经没有问题。”科室实力徐医附院血液科是苏北地区唯一的江苏省“科教兴卫工程”血液病重点学科、江苏省首批临床重点专科、血液学硕士授予点和博士培养点、徐州医学院造血干细胞移植中心、江苏省造血干细胞移植医院和台湾慈济骨髓干细胞捐赠中心认可的供髓医院之承办科室，是江苏省医学会血液病学分会候任主委单位、苏北地区唯一的骨髓移植定点医院的依托科室。早在1997年，在学科带头人徐开林教授的带领下，徐医附院血液科就在苏北及淮海经济区率先开展了首例同种异体骨髓移植。2001年，成功开展了异基因脐血干细胞移植；2003年，开展江苏省内配型成功的首例非血缘造血干细胞移植手术；2004年，成功进行苏北及淮海经济区首例异体“半相合”造血干细胞移植手术；2005年，首次同时进行两例台湾同胞作为供者的海峡两岸骨髓和干细胞移植手术；2008年，完成国内首例台湾同胞向大陆患者捐赠脐血移植手术；2009年，韩国捐赠中国大陆首例脐血移植手术在徐医附院血液科顺利完成；2012年，完成中国首例涉外捐献骨髓采集手术，由徐医附院护士谭晓洁捐髓救助一名韩国籍患者。据统计，近20年间，徐医附院血液科团队在学科带头人徐开林教授的带领下，已成功完成造血干细胞移植400余例、非亲缘供者骨髓采集55例、亲缘供者外周血造血干细胞采集150余例，已成功开展了非亲缘、亲缘、HLA半相合等高科技含量的造血干细胞移植，其诊疗疾病种类、病例数量、诊治抢救水平均处于苏北及整个淮海经济区领先地位，部分领域达到省内或国内领先水平。目前，徐医附院血液科除了常规的血液病治疗外，对于一些血液病的疑难杂症也是颇有建树。“比如血栓性血小板减少性紫癜、噬血细胞综合征等危重、疑难的血液病，由于少见，因此临床上很容易被误诊。”据曹江副主任医师介绍，徐医附院血液科的医生凭借着丰富的临床经验，能够准确判断病因，并且对症治疗，挽救了许多血液病人的生命。专家介绍潘秀英 主任医师 教授 硕士生导师享受国务院特殊津贴从事内科及血液病临床教学和科研工作50余年在血液疑难杂症处理和危重病的抢救和治疗方面有丰富的临床经验对造血干细胞移植白血病化疗耐药等方面有较为深入的研究。在出血性疾病的发热机理研究及白血病诊断、治疗方面有较高造诣，近年来致力于造血干细胞移植、恶性血液病的诊治。业务专长：造血干细胞移植治疗恶性及非恶性血液病，出、凝血疾病。在白血病等恶性血液病的诊断及治疗、造血干细胞移植治疗上经验丰富。对出血性疾病诊断治疗也有一定专长。诊治范围：临床血液病，包括急、慢性白血病诊断、治疗各类其它恶性血液病诊治；再生障碍性贫血；MDS；造血干细胞移植。专家门诊时间：周一全天曹
江副主任医师，博士，医疗组长现为江苏省医学会血液学分会青年委员会学术秘书、委员，江苏省“333工程”中青年学术带头人、江苏省“六大人才高峰”人才、徐州市十大青年科技奖获得者、徐州医学后备人才。先后主持国家自然科学基金课题、省自然科学基金课题、省“六大人才高峰”课题、省卫生厅课题、省教育厅课题、徐州医学后备人才课题各1项。已发表论文40余篇，其中SCI论文9篇，中华系列杂志发表论文7篇。申报国家发明专利2项。作为主要完成人先后获得教育部科技进步二等奖、江苏省科技进步三等奖、江苏医学科技三等奖、江苏省卫生厅医学新技术引进一等奖、徐州市科技进步一等奖、三等奖、徐州市十大青年科技奖各1项。业务专长：从事血液病诊治十余年，在内科及血液系统常见病、疑难杂症的诊治和危重病的抢救等方面积累了较丰富的临床经验，参与了多层次多病种的造血干细胞移植。擅长各型血液疾病的诊治及造血干细胞移植，尤其对白血病、淋巴瘤、再障、骨髓增生异常综合征、血小板减少症等疾病的诊治。专家门诊时间：周五全天徐医附院微博二维码徐医附院微信二维码欢迎关注新浪微博 徐州医学院附属医院即时了解更多就诊信息暑假期间学生就诊免挂号费，部分诊疗项目优惠
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干细胞移植费用是多少?
状态：就诊前
移植费用因人而异。一般来讲亲属间全相合移植费用15万左右，中华骨髓库全相合25-30万。亲属间半相合移植30-40万。如果有条件到北京来，欢迎到我们医院就诊，我们医院是全军骨髓移植中心。
状态：就诊前
谢谢您！移植费用15万包括后期排异治疗吗？曾经有大夫说无菌仓费用15万元，后期排异需10万元，是这样吗？感谢王大夫！
15万一般是移植后到出院费用，全相合移植排异很轻，一般用用环孢菌素A治疗。半年费用2-3万元。
状态：就诊前
谢谢王大夫的热心答复。我弟弟情况是：26岁，2004年5月份发现症状，脸色发黄，胸闷，气短，乏力，伴间断鼻衄，时常流血不止，血常规检查：白细胞WBC 2.7×109/L，血红蛋白HB 53g/L，血小板PLT 8×109/L。到北京协和医院门诊诊断为MDS或AA，要求服用田可125mg×2/日，3个多月，有好转，后用康力龙、维甲酸联合用药，并大量服用B12，将近一年，基本稳定。2007年春节前复发，查血常规：白细胞WBC1.6×109/L， 红细胞RBC2.88×1012/L，血红蛋白HB85g/L，血小板PLT5×109/L；诊断为MDS-RAEB，两次输入血小板，用中药和康力龙、维甲酸联用，效果不明显。2008年6月到北京解放军总医院专家门诊，诊断为MDS-RAEB或ANLL-M6，要求有条件可行造血干细胞移植，或者继续服用康力龙等药物，必要时小剂量化疗。又服用田可3个多月，同时对症服用B4、B12、叶酸等，熬服毛茛、藕节、花生衣汤等。10月31日查血常规：白细胞WBC8.39×109/L，红细胞RBC4.29×1012/L，血红蛋白HB99g/L，血小板PLT24×109/L。日到天津中国医学科学院血液病医院检查治疗，诊断MDS-RAEBⅡ，要求回当地CAG化疗。之后回本县对症支持治疗，县人民医院没敢给化疗，近期每周输血小板和浓缩红细胞一次，几乎每夜发烧，耳内流血，查血常规：白细胞WBC11×109/L，红细胞RBC1.29×1012/L，血红蛋白HB33g/L，血小板PLT1×109/L。现在正在廊坊中医院治疗，骨髓穿刺检验正向白血病转化，他们不主张化疗，要先吃中药，该院的移植费用40万元。不知道我弟还适合做造血干细胞移植吗？哪些医院能做移植相合检测？如果15万元能下来，我们就做移植。谢谢王大夫！！
你可以将血送到我们医院进行配型。
状态：就诊前
谢谢王大夫，我们如果到你院做移植，先在廊坊中医院做配型可以吗？
状态：就诊前
谢谢您。我弟在廊坊中医院几乎天天发烧，不想吃饭，全血下降，一周内又输血三次。不知道下步情况怎样，还适合做移植吗？
如果有可能的话，建议到北京来。发烧很大可能是感染，尤其是肺部容易感染，有条件可以做肺部CT.
状态：就诊前
状态：就诊前
近两天到廊坊中医院去做配型，不知道准确与否。如到贵院移植，承认廊坊中医院的配型结果吗?谢谢！
如果他们医院做移植，结果应该可靠。如果没有移植过，很难说。不过配型一定要慎重，因为它很重要。
状态：就诊前
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疾病名称：造血干细胞移植后&&
希望得到的帮助：希望你能按排床位回南方医院注射卡泊芬净
病情描述：我是你的病人黄*，移植后肺部感恩真菌。中山市人民医院说不是该院移植的病人一年内不接收，我想这几天回南方医院住院注射卡泊芬净。
疾病名称：MD S转A M L&&口腔发白石头发白起毛&&骨髓移植一年后出现口腔白斑舌头现在也是白毛状&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？
病情描述：傅主任您好，我是您的病人芜湖李**移植后因经济原因没去过你那检查，在当地医院检查到2015年5月份都还好后就没再检查，移植七八个月后口腔粘膜发白医生说可能是排异因不严重见意不用看一年后停了...
疾病名称：白血病造血干细胞移植后复发&&
希望得到的帮助：后续治疗方案
病情描述：患白血病一年左右，先后打了四个疗程化疗，后续坐了造血干细胞移植，移植后第五个月白血病复发
疾病名称：PNH&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2009年4月在中南大学湘雅附一诊断为PNH ，现在一年多的时间发作了四次，发作时头痛得厉害，发烧40.2度，血尿，有时腹痛、呕吐。
曾经治疗情况和...
疾病名称：造血干细胞移植&&
希望得到的帮助：询问医生，此种情况能否做异体干细胞移植，病人女，40岁。父母年长，无兄弟姐妹，亲缘...
病情描述：12年12月下旬，外耳道疖肿，发烧，后治疗后好转，13年2、3月发现腿部有紫癜，胸腹部有紫色结状物，牙龈肿，浑身乏力。13年3月检查血常规发现高白，低板，骨穿确认M5B。后转院到天津血研所，做9次...
疾病名称：再障PNH克隆综合症&&
希望得到的帮助：教授你好，我弟弟患有再障PNH克隆综合征，吃药2个月血红蛋白一直在56左右，没上升，这...
病情描述：小时候得过紫癜再障，2015年8月左右出现发热、畏寒、体温最高38度，伴咳嗽咳痰，就当地检查全血细胞减少
疾病名称：急性粒单核细胞白血病&&无关供体全相合造血干细胞移植术后&&
希望得到的帮助：去铁治疗该如何有效进行
病情描述：患者去年7月份因胸痛，走路困难，三系减少被查出是急性单核粒细胞白血病且高度怀疑为MDS转白，立即住院进行地西他滨为主的化疗，第一次住院50天缓解，第二次住院70天化疗缓解效果不佳，期间还发...
疾病名称：MDS&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2008年9月份发现的，3系低，漳州市医院，天津血研所
曾经治疗情况和效果：
前两家医院均诊为再障， 前3个月来看的麻先生，服了3个月药来检查说...
疾病名称：慢粒正在用伊马替尼 有时候发冷 脸和眼肿&&
希望得到的帮助：发冷 失眠 脸肿 解决方法
病情描述：服用伊马替尼 出现失眠 脸肿
有时身体发冷
56岁女 能骨髓移植 吗
疾病名称：骨髓移植一年后出现口腔白斑舌头现在也是白毛状&&
希望得到的帮助：口腔和舌头白斑这是排异吗，要怎么治疗
病情描述：骨髓移植一年后口腔舌头白斑，日在苏大附一院移植的
疾病名称：亲属患再障需骨髓移植了解手术步骤费用&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢。
病情描述：皮下出血瘀青，牙龈出血，乏力，面色苍白。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王恒湘大夫的信息
白血病治疗、骨髓移植
王恒湘，女，主任医师，血液科主任，擅长各类血液病治疗，骨髓移植。河南人，1991年毕业于哈尔滨医科大学，...
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血液内科试卷及答案6
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提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
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每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
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你好，请问造血干细胞移植手术进仓都是什么步骤，多长...
你好，请问造血干细胞移植手术进仓都是什么...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：你好，请问造血干细胞移植手术进仓都是什么步骤，多长时间能做完手术？谢谢曾经治疗情况和效果：正在治疗中想得到怎样的帮助：朋友家孩子
共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：中医科
&&已帮助用户：7619
问题分析：移植前患者的准备 患者进入移植仓前，要进行全面查体，以了解患者疾病缓解状态、重要器官功能状态、有无潜在感染灶。患者需要在层流洁净病房住1-1.5月，需准备在洁净室内所用的生活用品，剃掉头发。意见建议：2移植前供者的准备 供者移植前需做全面查体，以了解重要器官功能有无缺陷、有无感染性疾病。目前多数供者需要采集骨髓加外周血干细胞，因此采髓前2周供者需要自体备血400-800ml。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：1249
问题分析：您好，造血干细胞移植是一个非常复杂过程，简单来说，首先采集造血干细胞，让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去，这个过程称为“动员”。然后，通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植，第二就是移植，造血干细胞移植需要三个必要条件，一是移植前的预处理，二是受者和供者应有相匹配的人类白细胞抗原(HLA)系统，三是要有一定量的造血干细胞数，另外还要预防处理排异反应。意见建议：目前造血干细胞移植技术已经相对比较成熟，难点在于匹配性供体缺少。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：174957
指导意见：您好，造血干细胞移植是一个非常复杂过程，简单来说，首先采集造血干细胞，让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去，这个过程称为“动员”。然后，通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植，第二就是移植，造血干细胞移植需要三个必要条件，一是移植前的预处理，二是受者和供者应有相匹配的人类白细胞抗原(HLA)系统，三是要有一定量的造血干细胞数，另外还要预防处理排异反应。
目前造血干细胞移植技术已经相对比较成熟，难点在于匹配性供体缺少。
职称：医师
专长：五官科
&&已帮助用户：50651
指导意见：移植前患者的准备 患者进入移植仓前，要进行全面查体，以了解患者疾病缓解状态、重要器官功能状态、有无潜在感染灶。患者需要在层流洁净病房住1-1.5月，需准备在洁净室内所用的生活用品，剃掉头发。
职称：医师
专长：儿科
&&已帮助用户：79860
指导意见：您好，造血干细胞移植是一个非常复杂过程，简单来说，首先采集造血干细胞，让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去，这个过程称为“动员”。然后，通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植，第二就是移植，造血干细胞移植需要三个必要条件，一是移植前的预处理，二是受者和供者应有相匹配的人类白细胞抗原(HLA)系统，三是要有一定量的造血干细胞数，另外还要预防处理排异反应。
问做造血干细胞移植手术需要多长时间
职称：医生会员
专长：心血管内科疾病
&&已帮助用户：772
病情分析： 您好：用外周血造血干细胞则是先打三、四天的外周血动员剂，将骨髓中的造血干细胞动员入血，然后用采血的方法来采集，这样的方法供者没有什么痛苦。意见建议：造血干细胞移植术是采集足够数量的造血干细胞后，严密的进行分型和配型，再移植到受体的治疗过程。造血干细胞移植按造血干细胞的来源部位可分为骨髓移植、外周血干细胞移植和脐血干细胞移植。现在我们提倡用外周血的造血干细胞来进行采集，用外周血动员剂，将骨髓中的造血干细胞动员入血，然后用采血的方法来采集，这样的方法供者没有什么痛苦，血液可回输到捐献者体内。造血干细胞移植目前广泛应用于恶性血液病、非恶性难治性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤治疗，并获得了较好的疗效。
问骨髓移植前多久进无菌仓
职称：医师
专长：脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
&&已帮助用户：28391
问题分析：你好，根据你咨询的问题考虑应该是有血液类疾病需要骨髓移植的治疗的情况，考虑此类疾病的临床治疗如果临床配型成功的情况，如果临床医生通知有无菌仓位空缺的情况，其可能就有进仓治疗的机会，证明骨髓移植手术治疗开始，一般此种情况会进行化学类药物治疗，大概应该是2周左右，个别患者也不一样，但是有进仓迹象则有移植治疗开始的情况。意见建议：建议，目前考虑每个病人的具体病情和身体状态都不一样，可以咨询经治医生，他们会休息说明整个治疗过程，希望我的回复可以帮助你。
问现在做干细胞移植进仓已经十天了
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248241
问题分析：您好，早期先手术切除肿瘤，术后患者体质好的话可以做局部放疗联合抗癌的中药，意见建议：中西结合综合治疗，充分发挥各治疗手段的优势，积极有效的控制肿瘤的复发转移
问我做过造血干细胞移植在移植仓的时候我身体很虚弱我的...
职称：医生会员
专长：月经不调
&&已帮助用户：81615
问题分析：如果主治医生是男的则是不应该的.意见建议：不管检查是否是必要的男医生检查女性外阴时，都必须有女医生或护士或两人以上。
问淋巴瘤自体造血干细胞移植好吗？费用多少？
职称：医生会员
专长：白血病、淋巴瘤
&&已帮助用户：6465
病情分析：淋巴瘤自体造血干细胞移植对淋巴瘤有一定效果，甚至可以治愈，主要看淋巴瘤的类型，费用可能在10万到20万之间
意见建议：
问自体造血干细胞移植有危险吗
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
&&已帮助用户：170205
指导意见：你好，最好结合医生及时治疗，西医的手术、放疗、化疗见效快，但病人痛苦且容易复发，而中药可以弥补西医的缺点和不足。建议中医中药治疗，也可以结合医生中药调理。
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这种疾病的病首先要从药物上来得到控制，如果我们不按时监测血常规
溶血性贫血让大家受尽了折磨，需找到适合自己的治疗方法，尤其要知
败血症在出现之后带来的危害后果很大，要注意调理方法，一旦患上这
一旦患上了地中海贫血我们需要及早的去采取应对措施，因为这个疾病
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