房颤平时注意事项还能活多久

  我国是房颤发病大国,且患病人数日趋增加。房颤最大的危害就是脑卒中。调查发现,房颤患者卒中总体发生风险是无房颤人群的5倍,如果不采取预防治疗措施,每年每20名房颤患者中就会有近1人(5%)发生卒中,并且房颤导致的卒中具有高致残性、高致死性、高复发性的特点。减少由房颤引起的卒中,必须从源头抓起,即对于有中、高卒中危险性的房颤患者进行抗凝治疗,也就是服用抗凝药物。这个观点已在国内和国际上达成共识,但我国房颤患者抗凝药的使用还不尽如人意,并且存在一些误区。
  首先,许多面临卒中威胁的中危、高危房颤患者仍在使用阿司匹林抗凝,但其抗凝疗效不明确,而且预防卒中发生的效果有限。因为阿司匹林是通过减少血小板聚集来预防血栓形成的,对动脉粥样硬化导致的血栓治疗效果比较好。而房颤导致的血栓主要是凝血因子在起作用,因此阿司匹林的效果有限,应该使用华法林以及达比加群酯这类作用于凝血因子的新型口服抗凝药物。
  其次,还有相当一部分房颤患者根本没有治疗。在房颤患者的抗凝治疗中,华法林抗凝治疗可以大大降低脑卒中发生的危险性。但由于华法林抗凝治疗一定要有专科医生指导,难度较大,抗凝过度可能导致出血,抗凝强度不够则没有预防作用,长期应用华法林需监测凝血指标(INR),并据此调整剂量,特别是用药初期,需要反复抽血化验,许多病人不能长期坚持,甚至主动放弃抗凝治疗。
  第三,许多房颤患者甚至医生缺乏对无需监测INR血药浓度的达比加群酯等新型抗凝药物的了解,以为没有无需检测INR的抗凝药,进而放弃抗凝治疗。其实,预防成年非瓣膜性房颤(NVAF)患者卒中和全身性栓塞的新型口服抗凝药,如达比加群酯等早已应用于临床,不仅能显著降低缺血性卒中和全身性栓塞的风险,血管性死亡、颅内出血、致死性出血风险也显著降低,而且使用方便、安全,无需常规抽血监测INR血药浓度、调整剂量等。
  第四,由于抗凝治疗并不能消除房颤,不能改善病人心悸、乏力、心衰等症状,一些房颤病人只用房颤治疗药物而忽视抗凝治疗。其实,房颤病人特别是年龄大于65岁、以前有过脑卒中病史或者短暂脑缺血发作、充血性心力衰竭患者,以及高血压、糖尿病、冠心病等其他血管疾病者和左心房扩大、超声心动图发现左心房血栓的房颤病人,除了服用房颤治疗药物外,必须进行抗凝治疗,甚至应该以抗凝治疗为主。
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得了心房颤动能活多久
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摘要:得了心房颤动能活多久这一问题,要结合患者的具体情况而定。房颤会影响到人们的寿命,积极治疗,符合适应症者须及时进行射频消融或胸腔镜下微创迷宫Ⅲ型手术。
得了心动能活多久?是心房无规则的乱颤,随着年龄增长,其发生率也在逐渐提高。得了心房颤动能活多久呢?这一问题也是广大患者和家属所共同关心的,下面就请跟随我院专家一起来了解看看。
我院专家表示,得了心房颤动能活多久这一问题,要结合患者的具体病情、治疗方案都因素综合评估,在坚持规范治疗的基础上,患者应正确面对疾病。心房颤动的存在,会影响到患者的寿命,病情恶化和并发症的出现,都会对患者的健康造成明显影响,增加病死率。随着治疗技术的进步,越来越多患者通过积极、科学的干预恢复正常生活,复发率也在降低, 有可能获得与正常人一样的寿命。
心房颤动患者如果不能得到及时、有效的治疗,随着病情进展,其发作频率可逐渐增加,容易引起心脏重构,血栓形成,损害心脏功能,增加严重、、血栓栓塞并发症的发生风险。
积极治疗心房颤动,在详细检查明确的基础上,合理应用药物。抗心律失常药物的使用需要遵循医嘱,长期用药可能引发不良反应。如果药物治疗效果不理想,考虑射频消融或下微创迷宫Ⅲ型手术,创伤范围小,恢复快,住院时间短、不会留下长长的疤痕,术后有望获得 康复。
通过以上介绍可知,得了心房颤动能活多久这一问题,要结合患者的具体情况而定,房颤会影响到人们的寿命,积极治疗,符合适应症者及时进行射频消融或胸腔镜下微创迷宫Ⅲ型手术。术后多能获得令人满意的治疗效果,注意定期复查,预防危险因素,有助于避免、脑卒中等危险病症,促进患者的长期生存。具体情况请在线咨询医生。
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如何有效治疗房颤心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分……
心房颤动(简称房颤)是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。病因房颤常见的病因包括高血压病、冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、甲亢等等,与饮酒、精神紧张、水电解质或代谢失衡、严重感染等有关;此外还可以合并有其他类型心律失常。分类房颤分类的定义没有统一,按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。通常认为阵发性房颤指能在7天内自行转复为窦性心律者,一般持续时间小于48小时;持续性房颤指持续7天以上,需要药物或电击才能转复为窦性心律者;永久性房颤指不能转复为窦性心律或在转复后24小时内复发者。按有无基础心脏疾病分为病理性房颤(房颤同时伴有其他基础心脏疾病)和特发性房颤(临床检查无基础心脏疾病)。特发性房颤往往发生在年龄较轻者,多数小于50岁,特发性房颤有时也称孤立性房颤。临床表现1.心悸感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快,体力疲乏或者劳累;2.眩晕头晕眼花或者昏倒;3.胸部不适疼痛、压迫或者不舒服;4.气短在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难;此外有些可能没有任何症状。房颤时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞(脑卒中)、肢体动脉栓塞(严重者甚至需要截肢)等。房颤患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大。
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什么叫做稳定期吸入用药?
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慢阻肺患者的病情一般可分为急性加重期和稳定期(又称缓解期)两个阶段。急性加重期患者咳嗽、咳痰较多,呼吸困难加剧,此时需及时去医院接受治疗。
  住院期间,医生根据患者的具体情况作全面治疗,如使用支气管舒张剂、抗生素、吸氧等。病情严重者,一旦出现呼吸衰
慢阻肺患者的病情一般可分为急性加重期和稳定期(又称缓解期)两个阶段。急性加重期患者咳嗽、咳痰较多,呼吸困难加剧,此时需及时去接受治疗。   住院期间,根据患者的具体情况作全面治疗,如使用支气管舒张剂、抗生素、吸氧等。病情严重者,一旦出现呼吸衰竭,还需进行机械通气治疗。当病情得到控制,患者各方面情况趋于稳定后,随即进入疾病稳定期。此时有不少患者感到&云开日出&,万事大吉,停止了一切治疗。不料到了季节变化时,或受了风寒后,病情再次急性加重,不得不再次住院治疗。   医学研究表明,慢阻肺患者即使进入稳定期,其肺功能仍会继续下降,且这种下降速度比健康人随年龄增加而肺功能自然衰退的速度快得多。因此,稳定期仍需继续治疗。如果在稳定期坚持治疗,则可预防和改善咳嗽、咳痰、气喘等症状,减少急性发作的频率和严重程度,改善患者的健康状况,提高活动耐受力,延缓病情的恶化。慢阻肺的治疗指南建议,稳定期的治疗应以支气管舒张剂为主,并推荐用吸入疗法。即从中度慢阻肺开始(即FEV1&80%预计值),患者就需要长期规律地治疗,即每天定时定量吸入一种或一种以上的支气管舒张剂。   顾名思义,支气管舒张剂是一类能舒张支气管的药物,它能松弛支气管肌肉,扩张支气管,减少慢阻肺患者呼气和吸气时受到的阻塞,减轻咳嗽、气喘等症状。支气管舒张剂分为三类,抗胆碱能药物、肾上腺素能受体激动剂和甲基黄嘌呤类,它们分别作用于不同的环节,发挥舒张支气管的作用,其代表物有爱全乐、沙丁胺醇、茶碱等。   以爱全乐(化学名异丙托溴铵)为例,它是一种常用的支气管舒张剂,长期应用,能显著提高基础肺功能。一些严重的慢阻肺患者,原来吃饭、穿衣都需人帮助的,用爱全乐等药物后,其活动能力、睡眠等得到很大改善。由此可见,虽然爱全乐等药物不能逆转慢阻肺的肺功能下降趋势,但能减慢或延缓肺功能下降的速度。研究还发现,爱全乐与沙丁胺醇相比,前者更能减少急性发作的频率和患者住院次数,从而也减少了患者因急性加重期需住院的费用和药费。为适合不同患者的病情,专家还研制出爱全乐和沙丁胺醇二合一药物(商品名为可必特),使用这种二合一制剂不仅方便,而且经济。   在使用支气管舒张剂时,除了常用的药片或胶囊等剂型外,医生一般建议慢阻肺患者采物吸入疗法。因为口服药片或胶囊入胃后,先需经过道吸收,然后再通过全身血液循环进入肺部和大小气管,这样经漫长&征途&才能发挥作用,势必影响疗效。而吸入给药时,药物走的是&捷径&,它们经口或鼻迅速到达呼吸道病变部位,能在短时间内发挥疗效,且较少进入全身系统。因此患者所需的药物总量减少,药物副作用也相对较小。   目前,吸入药物通常有气雾剂和雾化吸入溶液两种。气雾剂适合日常使用者,为了获得良好效果,患者必须学会正确使用吸入技术(见图),尤其是一些慢阻肺老年患者,动作协调性较差,可在气雾剂上加用储雾罐,帮助药物更好地进入肺部。雾化吸入溶液主要适合于主动呼吸功能较差的患者以及重度支气管炎急性发作患者,他们可购买小型的雾化仪,在家中进行雾化治疗。
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