您的位置： &
& 严重萎缩性胃炎
严重萎缩性胃炎
1萎缩性胃炎严重吗?..
问：萎缩性胃炎严重吗?
岳士才医师: 你好!
得了萎缩性胃炎不要慌,中药可逆转萎缩；慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜固有腺体萎缩甚或消失为主的病变,长可伴有肠上皮化生及炎症反应；患者可无明显症状,大多数患者可有上腹部灼痛,胀痛,钝痛或胀满,痞闷,尤以食后为甚,食欲不振,恶心,嗳气,便秘或腹泻等症状,严重者可有消瘦,贫血,脆甲,舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血.西药目前没有好的治疗方法,抑制胃酸分泌的药物不可服用;中医药治疗可逆转萎缩病变,其可归结为:胃痞,胃脘痛,嘈杂等脾胃病范畴,其发病与饮食不节,劳倦太过,情致不畅等有关,其多为本虚标实,虚实夹杂为本,日久所致淤滞为标,治疗关键在于益气温中,活血化瘀.建议根据临床表现,检查结果,舌苔脉象等加以辨证,采取个体化治疗方案.药物治疗的同时要注意饮食规律,劳逸适度,心情愉悦;避免生冷刺激食物和烟酒,慎用某些药物如阿司匹林,激素等. 萎缩性胃炎有增生,肠化生者应禁食无鳞鱼,松花蛋,土豆,菠菜,牛奶,菠萝等,不要饮茶,吸烟,食要清淡,不要吃含盐太高的食物,并可每天加服常量维生素C,生气后不可马上进食.岳氏胃肠
于彦芳医师: 你好!萎缩性胃炎是癌前病变,但不是人人都癌变.只要好好治疗还会痊愈.但是发展成重度萎缩治疗就会困难得多,癌变的几率会增加,合并糜烂,hp,溃疡情况还会严重.所以,要抓紧时间治疗,防止加重.中药治疗效果不错,西药没有很恰当的药可用.有问题可继续向我咨询.
爱心医生: 一般的人特别是年纪大的人很多都有萎缩性胃炎,当时要经常复查胃镜,因为萎缩性胃炎可以是癌前病变.萎缩性胃炎　　　　概念 　　慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎.是指胃粘膜表面反复受到损害后导致的粘膜固有腺体萎缩,甚至消失,粘膜肌层常见增厚的病理改变.由于腺体萎缩或消失,胃粘膜有不同程度的变薄,并常伴有肠上皮化生,炎性反应及不典型增生.该病是消化系统常见疾病之一,在我国一般人群中,慢性胃炎的发病率甚高,其中萎缩性胃炎占受检人数的13.8%.慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎失治或误治转化而成,少数萎缩性胃炎可演变为胃癌,据报道,我国萎缩性胃炎的癌变率为2.55%.　　慢性萎缩性胃炎以病情迁延,长期消化不良为特征.主要表现为腹胀,稍微多食则腹胀更明显,口淡无味,胃脘部隐痛不适,疲乏,消瘦,纳差,贫血等,属中医学“痞满”,“胃脘痛”等的范畴慢性萎缩性胃炎的发病原因至今尚未完全阐明,一般认为与免疫因素,胆汁反流,生物因素,药物因素以及相关疾病的影响相关连,中医认为与情志失调,饮食不节,脾胃虚弱,先天不足等有关.在本病的治疗上,目前中西医都尢特效的治疗药物和方法,中医主要从整体出发,根据辨证论治的原则进行治疗.近年来,中医药治疗慢性萎缩性胃炎的报道甚多.有不少好的偏方验方,对改善自觉症状,促进病体康复大有帮助.慢性萎缩性胃炎病程较长,进展缓慢,在其病变过程中常出现胃出血,胃溃疡,贫血,胃癌等并发症,应引起医务工作者及患者的重视.　　一,病因病机　　　引起慢性萎缩性胃炎的病因和发病机制目前尚不十分清楚.一般认为在免疫因素,胆汁反流,生物因素,药物因素以及急性胃炎,口腔和鼻咽感染等的影响下,加之情志失调,饮食不节,过度疲劳,失眠,受凉等,引起胃粘膜慢性炎症,使胃粘膜表面反复受到损害,久之导致胃分泌腺体萎缩,胃粘膜变色,变薄,血管显露,胃酸分泌减少,消化功能减弱,胃蠕动功能失调等,从而形成慢性萎缩性胃炎.　　中医认为脾胃虚弱,气机壅滞是慢性萎缩性胃炎的基本病理机制.老年阴亏,七情内伤,饮食痰积,久病致瘀诸因素都可使脾胃功能受损,升降无力,气机运行不畅,而呈现胃脘部胀满,隐痛,纳差,乏力等症状.本病属本虚标实,寒热错杂之证,以正虚为本,正越虚则邪越结,邪越结则正越虚,常互相影响,难以速愈.　　二,临床表现　　　慢性萎缩性胃炎大多数患者无明显的自觉症状,有症状者也缺乏特异性.一般来说,常出现以下临床表现:　　(1)胃脘部胀满:在慢性萎缩性胃炎中,胃脘部胀满不适较为多见,有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感,甚至腹部,胁肋部,胸部也感到胀满,暖气频频.　　(2)胃脘部疼痛:胃脘部疼痛可以单独出现,但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现.呈胀痛,隐痛,钝痛,急性发作时也可出现剧痛或绞痛.疼痛部位一般在胃脘部,少数可出现在胁肋部,腹部,背部或胸部,胃脘部有局限的压痛或深压不适感.有的患者仅感胃脘部不适或难受,无可名状.　　(3)烧心及消化不良症状:患者自觉胃脘部灼热或嘈杂不适,部分有泛酸现象.常常出现食欲减退,甚至无食欲,或虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适或消化不良.　　(4)大便异常及虚弱症状:大便以秘结多见,常数日1次,少数患者可表现为便溏.病程较久者可出现消瘦,疲乏无力,精神萎靡等虚弱的症状.　　(5)贫血:可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血,前者因长期营养不良,铁剂补充不足所致,后者因内因子缺乏致使维生素B12减少所致.一般为轻,中度贫血,表现为头晕,乏力,眼结膜色淡,面色萎黄,甲床色淡或苍白等.　　三,诊断依据　　　慢性萎缩性胃炎的症状,体征无特异性,不能作为诊断的依据,确诊主要靠纤维胃镜和胃粘膜活组织病理检查.　　(1)年龄:多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史.　　(2)症状体征:长期消化不良,胃脘部胀满不适,纳差,乏力,消瘦,贫血等.　　(3)纤维胃镜检查:胃粘膜有颜色改变,变薄,血管透见及增生性改变.正常胃粘膜为橘红色,萎缩时呈灰白,灰黄或灰绿色,同一部位的粘膜颜色也不一样,红色强的部位也带灰白色,而灰白,灰黄的部位也有略隆起的小红点或红斑存在；萎缩粘膜的范围也不一致,可以以弥漫性的,也可以是局部的,甚至呈小灶状,境界常不明显.因腺体萎缩而使胃粘膜变薄,血管隐约可见,萎缩初期可见到粘膜内小血管,重者可见到粘膜下大血管,呈暗红色树枝状.腺体萎缩后,腺窝可增生延长或有肠上皮化生的表现,粘膜层变厚,此时不能看到粘膜下血管,只见粘膜表面粗糙不平,颗粒或结节,有僵硬感,光泽也有变化.　　(4)病理检查:表现为固有腺体萎缩,粘膜肌层增厚,以及固有膜炎症,淋巴滤泡形成,肠上皮化生或假幽门腺化生(可有可无)等.　　(5)X线钡餐检查:可见粘膜皱襞减少,平坦,胃窦胃炎可见胃窦轮廓呈钝锯齿状,窦部痉挛,也可有粘膜紊乱,充盈缺损,向心性狭窄等改变.胃液分析胃酸正常或缺乏.　　四,常见的中医证型　　　根据慢性萎缩性胃炎患者的素体情况及其临床特点,中医一般将其分为以下几种基本证型.　　(1)肝胃气滞型:胃脘胀痛,饱闷不适,食后尤甚,痛无定处,攻撑连胁,不思饮食,遇情志不遂则加重,嗳气频作,矢气较舒,大便不畅,时有腹痛欲便,便后痛减,或有恶心呕吐,泛酸,舌质淡红,苔薄白,脉沉弦.　　(2)脾胃虚寒型:平素四肢不温,怕冷,胃脘部不适或有微痛,喜热食,食冷则不舒或常因多食生冷而发病,疼痛喜用手按或热熨,得按或热熨则痛减,泛吐清涎,大便溏泻,舌质淡,苔薄白,脉迟缓或沉.　　(3)胃气不足型:脘腹胀满,暖气呃逆,或食欲不振,食后更感脘腹胀痛不适,或恶心呕吐,脘腹时痛,神疲乏力,时有大便稀溏,舌质淡,苔薄白,脉沉细无力.　　(4)气滞食积型:胃脘部不适或胀满,时时嗳气,偶有轻微疼痛,攻撑不定,食欲减退,多食则易引起食物不化,或呕吐酸腐,舌质淡,苔薄白,脉弱或兼滑.　　(5)胃热阴虚型:胃脘部不适,时有痞塞或微痛,有灼热感,似饥不欲食,口干不欲饮,五心烦热,食欲减退,形体消瘦,面色潮红,胃痞,胃痛常由热食或热性食物而诱发,大便不畅或秘结,舌质红,少苔或无苔,脉弦细数.　　(6)气滞血瘀型:平素情志不舒,常抑郁,易激动,善太息,脘腹胀满,疼痛不适,每遇情志不畅而胃脘部不适,疼痛加重,疼痛固定不移,按之明显,入夜痛甚,嗳气,饥不欲食,心烦少寐,口渴而不欲饮,舌质暗有瘀点,舌苔少或无苔,脉细涩.　　(7)寒热夹杂型:胃脘闷胀或脘腹痞满,嘈杂不舒,似痛非痛,饭后饱胀,食欲减退,口苦口粘,大便不畅或时有干结,舌质淡红,舌苔厚腻,脉弦滑.　　(8)气血亏虚型:身体虚弱,面色无华,唇色淡白,平素食欲不振,易感冒,常自汗出,动则气短乏力,头晕心悸,胃痞,胃痛常因过劳而诱发,胃痛隐隐,喜得揉按,空腹痛重,进食可缓解,舌质淡,苔薄白,脉细弱
2萎缩性胃炎是很严重的胃病吗
问：全部症状:胃涨特别是吃过饭之后发病时间及原因:3.4年之久治疗情况:检查结果:胃窦四壁粘膜粗糙 呈颗粒状 颜色称红白相间为主 未见粘膜下血管显露
幽门螺旋杆菌结果阳性+++活检胃窦部两块 结果:胃窦粘膜慢性炎 萎缩（+）肠化（+）想要得到的帮助:怎样治疗此病
爱心医生: 病情分析:一般治疗：慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林,消炎痛,红霉素等,饮食宜规律,避免过热,过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口,鼻,咽部感染病灶.意见建议:1.所食食品要新鲜并富于营养,保证有足够的蛋白质,维生素及铁质摄入.按时进食,不暴饮暴食,不吃过冷或过热的食物,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等. 2.节制饮酒,不吸烟,以避免尼古丁对胃粘膜的损害；避免长期服用消炎止痛药,如阿斯匹林及皮质激素类药物等,以减少胃粘膜损害. 3.定期检查,必要时作胃镜检查. 4.遇有症状加重,消瘦,厌食,黑粪等情况时应及时到医院检查.
马占欣医师: 病情分析:你好,以上症状多因饮食无规律,不良的生活习惯等因素诱发的意见建议:在药物治疗上建议采用四联疗法,可服用奥美拉唑+果胶铋+甲硝唑+阿莫西林进行治疗较好,要按时吃饭饮食有规律,不要食用辛辣食物和刺激性食物
张瑞刚药师: 病情分析:
慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎症.最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎.其主要临床表现为食欲减退,上腹部不适和隐痛,嗳气,泛酸,恶心,呕吐等.病程缓慢,反复发作而难愈.幽门螺旋杆菌是其复发的根源.意见建议:
临床上的治疗主要目的是根除幽门螺旋杆菌,多采用联合用药,其治疗方案是雷尼替丁（或奥美拉唑,可抑制胃酸的分泌,降低胃蛋白酶活性,减轻对溃疡的侵蚀）+胶态铋制剂（覆盖并保护溃疡面并杀灭幽门螺旋杆菌）+阿莫西林（或克拉霉素可杀灭幽门螺旋杆菌）+甲硝唑（或呋喃唑酮可杀灭幽门螺旋杆菌）,你可以选择前三联,也可以四联全用.由于胃炎治疗的时间比较长,很多人在感觉舒服后就会停止用药,这也是胃炎反复发作的原因,建议你坚持用药,同时合理调节饮食,祝你早日康复.
3慢性萎缩性胃炎严重吗？？
问：左右，胃局部发热曾经治疗情况和效果:就是原来落下胃病想得到怎样的帮助:帮我说说怎么样治疗最好
唐玉芬医师: 病情分析：您好，慢性萎缩性胃炎有癌变倾向，需要积极治疗，大部分是由于幽门螺旋杆菌感染引起，若合并有幽门螺旋杆菌感染还需要同时抗幽门螺旋杆菌治疗。指导意见：查C13呼气试验了解有无幽门螺旋杆菌感染，目前可服用荆花胃康胶丸、替普瑞酮治疗。医生询问：除了上述症状，有无其他不适？
张林医师: 萎缩性胃炎相较其他胃病来说比较严重，分为轻中重度三种，重度萎缩性胃炎经常伴有肠化，会增加癌变几率。目前，萎缩性胃炎是尚未攻克的医学难题，当前国内权威性课题是国家十一五课题中关于“逆转胃癌前病变的研究”，课题证明了摩罗丹对逆转萎缩、肠化、异型增生有显著治疗优势。摩罗丹治疗萎缩性胃炎三个月一疗程，患者要根据患病程度不同遵医嘱选择多疗程用药。
李兆海医师: 病情分析：慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来，后者萎缩性改变主要在胃体，多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。
指导意见：　慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎发展而来，临床表现为腹胀、上腹痛或上腹部不适、早饱感、稍微多食则腹胀更明显，甚至出现嗳气、恶心、消化不良、疲乏，消瘦，纳差，贫血等症状，萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在中国少见。本病无特异体征，上腹部可有轻度压痛。慢性萎缩性胃炎大多数患者无明显的自觉症状，有症状者也缺乏特异性。一般来说，常出现以下临床表现：　　（1）胃脘部胀满　　在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感，甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满，嗳气频频。　　（2）胃脘部疼痛　　胃脘部疼痛可以单独出现，但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现。呈胀痛、隐痛、钝痛，急性发作时也可出现剧痛或绞痛。疼痛部位一般在胃脘部，少数可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部，胃脘部有局限的压痛或深压不适感。有的患者仅感胃脘部不适或难受，无可名状。　　（3）烧心及消化不良症状　　患者自觉胃脘部灼热或嘈杂不适。常常出现食欲减退，甚至无食欲，或虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适或消化不良。　　（4）大便异常及虚弱症状　　大便以秘结多见，常数日1次，少数患者可表现为便溏。病程较久者可出现消瘦、疲乏无力、精神萎靡等虚弱的症状。　　（5）贫血　　可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血，前者因长期营养不良，铁剂补充不足所致，后者因内因子缺乏致使维生素B12减少所致。一般为轻、中度贫血，表现为头晕、乏力，眼结膜色淡，面色萎黄，甲床色淡或苍白等。
4中度萎缩性胃炎是怎么回事严重吗
问：我的叔叔得了胃病，病理诊断为:慢性中度萎缩性胃炎。胃镜诊断:慢性浅表性胃炎。到大医院，医生觉得这是“小病”，到小医院，医生说这是“大病”！现在吃的药是村里的私人医生开的，内心十分焦虑。想得到怎样的帮助:请问:慢性中度萎缩性胃炎是啥病啊？
爱心医生: 您好，慢性萎缩性胃炎是指胃粘膜已经发生萎缩性改变的慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎又可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者萎缩性改变在胃内呈多灶性萎缩，以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来，后者萎缩性改变主要在胃体，多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。
爱心医生: 胃病三分治七分养，平时注意饮食跟作息，用桂林⑨株益生菌可以从调理肠胃菌群平衡开始，逐步改善肠胃环境，从而从根本上调理出好肠胃来
5治疗重度萎缩性胃炎有什么偏方吗？
问：我大学毕业之后就一直都一个人留在大城市里面打拼，一开始的时候经常都不吃饭，不想吃也没有时间吃，后来结婚成家了，可是我的胃病却更加的严重了，经常吃一点就觉得难受，而且涨的厉害，就去医院检查，做了胃镜，说是重度的萎缩性胃炎想得到怎样的帮助:治疗重度萎缩性的胃炎有没有什么比较好的偏方啊？
宋海龙老中医副主任医师: 你好！重度萎缩性的胃炎属于老胃病范畴，一般药物很难根治，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗，可以彻底治愈.这些中药配合使用可以彻底清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,快速修复胃粘膜,增加胃黏膜屏障,调整脾胃功能,消除发病根源,从而达到彻底治愈的目的。
爱心医生: 病情分析：你好，慢性萎缩性胃炎可由慢性浅表性胃炎发展而来，长期慢性的炎症刺激还有恶变的危险需要积极治疗，尽量去除一切引起发病的因素，养成良好的饮食习惯。指导意见：治疗一般提高胃腔酸度，保护胃粘膜，清除幽门螺杆菌，增强胃排空能力：可应用胃肠动力药加速胃排空，减轻胆汁对胃粘膜的损害，避免服用对胃粘膜有损害的药物。
爱心医生: 你好，在治疗胃病上面是没有什么偏方的，胃病一定要靠养才能好转，要好好的调理，多吃稀粥和烂面条对胃是最好的，尤其是烂面条是最养胃的，另外要注意，不要吃油腻的，辛辣刺激的，生冷的食物，还要注意少量多餐，不要吃的过饱，饮食要有规律，不要空腹喝牛奶等等
6慢性非萎缩性胃炎严重吗？
问：了，断断续续曾经治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:这种病情到底严不严重？可以喝酒吗
袁术药师: 病情分析：这个病开始阶段没有特别严重的症状，仅仅表现为腹痛，腹胀，恶心，反酸，食欲不振，但如果继续发展下去，会形成溃疡，甚至胃癌。指导意见：建议你到医院做胃肠镜检，看是什么原因引起的。酒尽量避免吧，因为酒可以收缩血管，还会引起疼痛。医生询问：你可以把你现在的症状说一下，看能不能用中医方法治疗。比较二便等等。
张林医师: 慢性非萎缩性胃炎是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症，易反复发作，如治疗及时，注重饮食调养，疾病会痊愈；相反，如果平时不加注意，使得病情反复发作，迁延不愈，可能会演变成萎缩性胃炎，终身不愈甚至变成胃癌。建议采用中成药治疗，如摩罗丹改善胃黏膜炎症、缓解症状，并且药性温和。
爱心医生: 慢性非萎缩性胃炎的治疗目的是缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症。治疗应尽可能针对病因，遵循个体化原则，对无症状、幽门螺旋杆菌阴性的非萎缩性胃炎的患者无需特殊治疗。（一）关于根除幽门螺旋杆菌前已述及，慢性非萎缩性胃炎的主要症状为消化不良，其症状应归属于功能性消化不良范畴。目前国内、外均推荐对幽门螺旋杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗。因此，有消化不良症状的幽门螺旋杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者均应根除幽门螺旋杆菌。大量研究结果表明，根除幽门螺旋杆菌可使胃黏膜组织学得到改善；对预防消化性溃疡和胃癌等有重要意义；对改善或消除消化不良症状具有费用疗效比优势。如果你还有什么不明白的，可以点击上面的咨询按钮咨询我。
7慢性萎缩性胃炎这个病严重吗？
问：慢性萎缩性胃炎这个病严重吗？慢性萎缩性胃炎这个病严重吗？
张文彬医师: 病情分析：您好：慢性萎缩性胃炎为胃炎常见一种类型，多由于饮食不当、饮烈酒及吸烟等长期刺激所致，有癌变的几率，所以您的情况需要积极治疗。指导意见：建议您口服胃乐新，期间注意饮食，戒烟酒，按时进餐，进食清淡易消化饮食，少食多餐，避免进食辛辣刺激性食物、进食生冷不洁饮食等。定期复查。 提问人的追问
09:51:08多长时间复查一次？ 提问人的追问
09:53:07因为我父亲四年前就得了胃癌，做了手术一年多，就走了 提问人的追问
09:54:07所以我比较有点担心自己的病情 回复人的回复
15:31:00您好：您的情况一般需要3-6个月复查，同时积极治疗及控制饮食。放松心态，积极乐观的心态对于疾病恢复是有利的。消化系统真题(慢性胃炎)_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
消化系统真题(慢性胃炎)
上传于||暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用0下载券
想免费下载更多文档？
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩1页未读，继续阅读
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢外科选择题_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
外科选择题
上传于||暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用1下载券
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入