脊椎癌怀孕病历本怎么写怎么写

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-09-05 17:08 标签： 怀孕病历本怎么写
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请教病历怎么写？
健康咨询描述：
第一胎顺产孕期40周孩子身高50体重3300G
想得到怎样的帮助：因为夫妻户口不在一个城市所以给孩子办户口就有很多麻烦现在社区要当时生孩子时候的病历但是院方坚持不给开了诊断证明社区又说不行必须要病历无奈求病历一份谢谢
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医生回复区
擅长: 阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,多囊卵巢综合征,高泌乳素血
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您要的应该是住院生孩子的出院小结，这很简单，您抄一下，把开诊断证明的医生的名字签上去就行啦。&&&&&&格式：&&&&&&　　　　　　　　　　　　　　出院小结&&&&&&住院时间：年月日&&&&&&出院时间：年月日&&&&&&入院情况：产妇于年月日因孕４０周，有临产先兆而入院待产。末次月经　年月日，预产期　　年月日，孕期按时到医院做孕期检查，各项检查未发现母儿异常情况。于昨日下午出现阵发性腹痛，约２小时一次，至今日阵痛变频，持续时间延长，考虑临产而到我院就诊，门诊拟诊“孕４０周待产”收入院。即往病史无特殊。&&&&&&住院诊断：孕４０周待产&&&&&&住院处理经过：入院后于观察产程，进展顺利，于　年月日时分顺产一足月新生儿，性别：　，体重３３００克，身长５０ｃｍ，查体未见有畸形及其他异常，出生１分Aｐｇａｒ评分１０分。羊水清，胎盘娩出完整。会阴情况良好。产后子宫恢复良好，乳汁分泌正常。&&&&&&出院诊断：孕４０周足月分娩壹男（女）性儿&&&&&&出院情况：产妇一般情况好，子宫收缩好，宫底脐下三横指。恶露正常。乳房无硬节。新生儿一般情况好，已经预注射计划内疫苗。均予出院。&&&&&&出院医嘱：１、产后禁性生活２个月，复查无异常可以放环避孕。&&&&&&　　　　　２、注意恶露情况。&&&&&&　　　　　３、有异常随时到院就诊。&&&&&&　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医生签名：&&&&&&　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年月日&&&&&&指导意见：&&&&&&呵呵，抄一下吧，希望对你能有帮助。祝一切顺利办妥。
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门诊病历书写范文
号，腰酸，没有就诊新伤，没有治疗和效果想像这样的情况病历书上应该怎么写？
病情分析:你好，不知道有没有腰部活动的不方便，主诉一般这样描述：外伤致腰部酸痛一天，或者外伤致腰部酸痛、活动受限一天。意见建议:不知道这样的描述你是否满意。如果腰部酸痛厉害的话建议去医院做个腰椎正侧位X光片
病情分析:根据您的叙述，我分析你是实习医生！意见建议:模版：患者，青年女性，要不摔伤~天，然后是病人主诉，症状，既往史，治疗史，过敏史，病人现在的基本情况，最后是辅助检查结果，再就是医生建议！
烫伤病历怎么写？我们老师要求拿病历请假。无想写烫伤的病历
病情分析：病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。指导意见：病例的书写是由医务人员完成的，并有主治医师的亲笔签名及医院盖章才具有效力的一种文书。
病情分析：你好，这个需要要求医生开个证明就行了。指导意见：建议在就医的医生那开个治疗证明就行，病例不归你们写。祝你健康！
前几天&因发烧请假去的是小诊所没病例&&现在公司找我要病例&我想问下&&发烧39度的病例&&怎么写:需要医生帮助提供远程诊断:需要医生帮助远程
病情分析：你好，发烧了要检查找原因，如果是病毒感染引起的发烧可以考虑使用些抗病毒的药物如利巴韦林等进行治疗指导意见：如果是细菌感染引起就需要考虑使用些消炎药了，可以考虑去医院查查血常规明确发烧的原因，然后进行对因治疗，注意多温水擦浴降温，多饮水利于退烧
病情分析：你好.建议用菌必治,清开灵注射液,病毒唑输液治疗比较好.指导意见：
保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜.宜吃清淡,具有酸,甘滋阴的一些食物,如水果,新鲜蔬菜,青果等.
请教病历的现病史怎么写？。主诉，男性。20岁，畏寒，发热，咳嗽，咳痰，胸痛，五天了。无想主诉的现病史
病情分析：你这症状好像是风寒感冒，发烧高达39度，要上医院治疗。给你个发汗的办法试试，看看能不能缓解。指导意见：如果还没有被微生物感染，不要几天就好了。如果已经感染，即使明天发烧轻了，也要上医院检查。祝你健康
病情分析：现病史就是发病经过，原因，发病时的症状体征，以及怎样来的医院，包括在来医院之前所做的治疗。以及到医院后对症状的处理指导意见：现病史就是发病经过，原因，发病时的症状体征，以及怎样来的医院，包括在来医院之前所做的治疗。以及到医院后对症状的处理
我想马上离职，最快的方法是怀孕，但我没有怀孕，请那位好心医生告诉我怎么写怀孕45天的病例？无想请问怀孕病例怎么写
病情分析：从您陈述的情况，您必须得有医院的怀孕诊断证明，也就是最少得医院的早早孕检查结果。指导意见：您自己写应该是无效的，您的情况，一般情况下医院是不会给您出具假的证明的，建议您采取别的措施，因不是面诊意见仅供参考。
指导意见：首先肯定的告诉你这是没有医生帮你写的，医学证明是科学严肃的，谁写了谁负责任，你本身没有怀孕却让医生给你写怀孕45天的证明，你这不是把医生向火炕里推吗？
请问口服药处方书写格式````请举例说明谢谢``请问口服药处方书写格式`````
处方格式由三部分组成,即前记（包括医疗,预防,保健机构名称,处方编号,费别,患者姓名,性别,年龄,门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目）,正文（以Rp或R标示,分列药品名称,规格,数量,用法用量）,后记（医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核,调配,核对,发药的药学专业技术人员签名）. 意见建议:Rp： 清热解毒口服液 10ml * 20 支用法： 20m 口服 一日三次速效伤风胶囊 10粒 * 1 盒Sig. 1粒 p.o.B.i.d.
省卫生厅规定,处方一般项目如科别,姓名,性别,年龄,日期等,必须填写完整,字迹整洁,工整.药品名称,药物剂型,规格,剂量和用法,必须书写正确,清楚,可使用通用代码,代号或缩写,但不得使用自创代码,代号或缩写.剧毒药写全名,普通药可用缩写,不得使用未经批准的药品别名.用法应写明口服,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,静脉滴注或外用,以及每次剂量和每日用药次数,不能写按医嘱.特殊情况处方须经主管部门批准.
病历一律采用中文书写
省卫生厅要求, 病历一律用中文书写,无正式译名的病名,药名等可用外文（一般用英文）书写.病历的书写要简明扼要,诊断,手术名称应按照疾病诊断分类和手术分类标准名称填写.病员的
日光性皮炎的严重性质的通常怎么写病历，不想出去写生，但老师非要要求病历书，麻烦问下，这种日光性皮炎严重的怎么写病历:需要医生帮助提供远程诊断:严重的日光性皮炎怎么写病历？
病情分析：荨麻疹系多种不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜血管反应性疾病，临床荨麻疹临床图片上以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征
指导意见：
建议口服维生素C，息斯敏，赛庚啶，甲氰米胍，外涂皮炎平软膏治疗。检查过敏原，忌食辛辣刺激性食物，多饮水。
病情分析：你好，日光性皮炎，又称日晒伤或晒斑，为正常皮肤经暴晒后产生的一种急性炎症反应，表现为红斑、水肿、水疱和色素沉着、脱屑。指导意见：
建议，轻者用抗组胺药，重者或疗效欠佳者口服小剂量糖皮质激素、阿司匹林或吲哚美辛。轻者局部外用炉甘石洗剂，稍重者行冷敷、糖皮质激素霜或2.5%吲哚美辛溶液
最近我的腰总是很疼而且腿也总是没有力气，我去医院检查医生说我这是得了腰间盘突出，我很痛苦现在我连起床都不能起了，不知道怎么办最好。想得到怎样的帮助：腰间盘突出应该怎么治疗最好呢？
你好，通常来说，对于腰椎间盘然突出，最主要的治疗方法是牵引治疗。指导意见：而针炙，按摩，推拿，热敷等，都是辅助治疗。平时还要注意不要提重物，多休息，不要干重活。避免久坐，久走。
你好，腰间盘突出症是一个多发病、常见病，它主要因椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出等，刺激或压迫脊神经、脊髓等引起的一系列症状群。腰椎间盘突出症是一种临床常见病，目前我国体力劳动者中有15%-20%的人患有此病。
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神经衰弱的病友们，神经衰弱的病历该怎么写啊我得神经衰弱一段时间了，想从学校宿舍搬出去住，可是到医院看病医生总说是失眠什么的，也不给确诊。没有病历学校不让出去住。宿舍是在是吵的我受不了了。病友们你们的病历上是怎么写的，我想自己写一个，蒙混过关得了。
写上自己的症状
在随便写几个治疗神衰的药物
字迹要尽可能潦草些
避免被看出来
不过我不赞成你这种做法
最好和老师商量好
你们听说过国家准字号的药物舒眠解郁组合吗？这药治神经衰弱老有效了，这药在淘宝网上也有的卖真方便。
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