做血常规白细胞总数做得出却不能分类是怎么回事?相关问题
提问时间： 09:24:36
患者性别：女患者年龄：36岁
问题分析：你好，根据你的检查结果属于白细胞减少引起白细胞减少的，原因有药物因素病毒感染接触放射性物质或血液疾病等。意见建议：建议口服维生素B4和鲨肝醇升高白细胞如果服用药物没有效果就需要做骨髓穿刺检查
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提问时间： 21:11:34
患者性别：男患者年龄：44
病情分析： 您好,根据您的情况治疗可使用抗生素,其中青霉素类最有效,但使用青霉素类药物前一定要做皮试,以免出现过敏现象。青霉素过敏者可选用红霉素,林可霉素等治疗,根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。
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提问时间： 09:15:59
患者性别：男患者年龄：25岁
指导意见：结合患者的症状确诊治疗的。可能是感染引起的症状。多喝水注意休息口服抗生素的方法治疗。
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提问时间： 18:04:39
患者性别：女患者年龄：23岁
病情分析:要多运动每天要锻炼半小时以上跑步游泳打蓝球都可以只有这样你的心肺功能才能得到锻炼免疫功能也能提高意见建议:多吃蔬菜豆制品菇类肉类食物就不要吃太多了总之饮食结构应该是低脂肪低动物蛋白低热量低盐
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提问时间： 22:04:21
患者性别：女患者年龄：15岁
问题分析：您好根据描述可考虑是上呼吸道感染你可口服阿莫西林牛黄上清片快克等药物意见建议：要注意休息多喝水不喝酒不吃辣椒等刺激性食物饮食进清淡易消化食物避免生冷硬及辛辣等刺激性食物少量多餐
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提问时间： 14:11:18
患者性别：女患者年龄：19-29
你好朋友，您的这种情况很有可能是有炎症引起的，可以用消炎药试试，祝您健康幸福。
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提问时间： 10:52:15
患者性别：男患者年龄：1-3
您好，孩子这个情况总的来讲就是考虑细菌感染合并病毒感染的可能，可以适当静脉输液，抗炎，抗病毒治疗看看，复查血常规
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提问时间： 12:10:24
患者性别：女患者年龄：46
指导意见：血小板数常数是100~300,超过400称为血小板增加多.原发性增多见于骨髓增生疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症和原发性血小板增多症,骨髓纤维化早期等.发性（反应性）血小板增多症：最常见的原因是
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提问时间： 17:11:05
患者性别：男患者年龄：43岁
你好朋友别担心,这种情况这样需要控制血压才可以的，采取饮食进行调理就可以
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向全国15万专家即时咨询甲乙两人在医院验血，化验单上分别写着：正常参考值：红细胞（男）数量为：（4.0～5.5）×1012个/L白细胞数量为：（_答案_百度高考
甲乙两人在医院验血，化验单上分别写着：正常参考值：红细胞（男）数量为：（4.0～5.5）×1012个/L白细胞数量为：（_答案_百度高考
生物 血常规化验单...
甲乙两人在医院验血，化验单上分别写着：正常参考值：红细胞（男）数量为：（4.0～5.5）×1012个/L白细胞数量为：（4～10）×109个/L血小板数量为：（100～300）109个/L请你判断：甲患①______依据②______饮食方面应注意③______乙患④______依据⑤______应注意⑥______．
第-1小题正确答案及相关解析　　教你快速看懂血常规报告
　　文by 虾米妈咪 2012年12月
　　新浪微博网友提问：8月龄孩子昨夜发烧，今下午最高体温39摄氏度，服用对乙酰氨基酚退烧，带到医院检查了血常规，医生开了头孢、**口服液等药物，但我觉得可能不是细菌感染，不愿用抗生素......麻烦您看下报告单......
　　虾米妈咪：
　　总是有家长截图化验结果和药物给我看，有时候我真不知道该怎么答复他们。我一直认为，家庭护理是需要家长掌握的，诊断治疗是需要医生把关的，医患关系被媒体渲染得过于恶劣，我实在不想在伤口上撒盐，但个别同行对疾病甚至化验结果的解读实在也令我无法淡定。
　　今天先与大家谈一谈怎样简单看血常规报告。
　　血常规的报告单上会有很多项目，但不是所有项目都需要家长们做深入研究的，以下几个基本项目大家可以大致了解一下。
　　1、血红蛋白测定(Hb)――判断贫血的常用指标
　　WHO贫血诊断标准：6月龄～5岁：Hb＜110 g/L，5～12岁：Hb＜115 g/L，12～15岁：Hb＜120 g/L。
　　海拔每升高1000 米，Hb上升约4 %。感染疾病期间，Hb通常会有所降低，如果怀疑贫血可考虑在疾病痊愈后复查。
　　如果Hb确实明显低于参考值，医生会结合其他指标或检查，考虑判断是否存在贫血，是何种类型的贫血，并实施针对性的治疗方案。
　　2、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比率(N%)――判断细菌或病毒感染的常用指标
　　白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。血常规中的白细胞计数是指血液中白细胞的总数，而白细胞分类计数是指各类白细胞的数量和百分比。
　　简单判断病毒还是细菌感染可以看白细胞计数(WBC)和中性粒细胞比率(N%)。如果有感染症状，WBC和N明显增多，判断可能存在细菌感染，WBC正常或低于正常值，判断可能存在病毒感染。
　　不同年龄段孩子的白细胞计数和中性粒细胞比率等在发生变化：新生儿期WBC约为15～20&109/L，婴幼儿期WBC维持在10&109/L左右(3月龄：6～18&109/L；6月龄～6岁：6～15&109/L)，且白细胞分类以淋巴细胞为主，直至7岁后白细胞分类与成人(中性粒细胞占50～75%)接近，8岁后WBC接近成人(4～10&109/L)水平......不能拿成人的标准参考值来衡量婴幼儿。
　　婴幼儿WBC＞15&109/L，N%＞80%，通常可考虑明显的细菌感染，但严重的细菌感染也会造成WBC的降低，所以判断细菌或病毒感染还要结合临床表现和其他检查指标。
　　3、C反应蛋白(CRP)――判断感染严重程度的常用指标
　　C反应蛋白(CRP)被认为是急性炎症反应快速、敏感的标志物之一。CRP在炎症反应的数小时内血浆浓度急剧上升，2～3天左右达到高峰，病情恢复后逐渐下降恢复到正常，因此也被看作为有无感染等疾病的活动性指标。
　　CRP正常参考值为0～10mg/L，在细菌感染时明显升高，病毒感染时不升高或仅轻度升高。此外，应激也会出现CRP的升高。
　　CRP也只是在一定程度上提示了感染的严重程度，具体判断还要是结合临床表现和其他检查指标。
　　4、血小板计数(PLT)――反映凝血功能的常用指标
　　血小板主要反映了凝血功能。如果血小板明显减少，考虑存在凝血方面的问题，医生会根据情况考虑做进一步检查诊断。
　　提示：
　　“↓”或“L”提示结果低于参考值
　　“↑”或“H”提示结果高于参考值
　　血常规一般采用末梢血（指尖血），采血前避免剧烈运动。
　　重要提醒：
　　出现发热等症状的24小时候后再行血液检查，这样才较有参考价值。
　　千万不要先行服用抗生素类药物，以免影响血液检查的结果误导诊断。
　　通过观察一般状况和精神状况来判断疾病严重程度较为可靠。
　　是否需要使用抗生素，还是要根据病史、临床表现等，结合其他检查决定。
　　回复部分家长的提问：
　　1、白细胞特别高也不一定是细菌感染，如淋巴细胞显著增多的传染性单核细胞增多症。
　　2、嗜酸细胞绝对值和百分率明显增高，考虑存在有过敏
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　　【虾米妈咪】儿科医生，知名公益科普作者。毕业于上海交通大学医学院，儿童保健硕士。先后学习工作于上海市环境与儿童健康重点实验室、上海市儿童医院、上海市儿童保健所。新浪微博上最受家长信赖的儿科医生妈妈（新浪微博：@虾米妈咪的微博），搜狐医疗类行业最佳自媒体人（搜狐自媒体：儿科医生虾米妈咪）。
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血常规检查
血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球)，白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。
血常规检查正常值
(1) 红细胞计数(RBC) (单位：10^12/L)　　男4.0-5.50×10^12/L，女3.5-5.0×10^12/L，新生儿6.0-7.0×10^12/L。　　(2) 红细胞压积(HCT) (单位：%)　　男： 40-50%，女：36-45%，新生儿：36-50%。　　(3) 平均红细胞体积(MCV) (单位：fL)　　男：80-100FL，女：80-100 FL，新生儿：97-109 FL。　　(4) 红细胞分布宽度 (单位：%)　　男：10-16%，女：10-16% 新生儿：10-18%。　　(5) 血红蛋白浓度(HGB) (单位：g/L) ：　　男：120-160 g/L，女110-150 g/L，新生儿 170-200 g/L。　　(6) 平均红细胞血红蛋白含量(MCH) (单位：pg)　　男：26-38 pg，女26-38 pg，新生儿26-38pg。　　(7) 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) (单位：g/L)　　男：300-360 g/L，女300-360 g/L，新生儿300-360 g/L。　　(8) 白细胞计数(WBC) (单位：10^9/L)　　男：4-10×10^9/L，女： 4-10×10^9/L，新生儿1.5-2.0×10^9/L。　　(9) 单核细胞计数(MONO) (单位：10^9/L)　　男：0.3-0.8×10^9/L，女：0.3-0.8×10^9/L，新生儿0.3-0.8×10^9/L。　　(10) 单核细胞比例(MONO%) (单位：%)　　男：3-10%，女：3-10%，新生儿3-10%。　　(11) 中性粒细胞计数(NEUT) (单位：10^9/L)　　男：2.0-7.5×10^9/L，女：2.0-7.5×10^9/L，新生儿2.0-7.5×10^9/L。　　(12) 中性粒细胞比例(NEUT%) (单位：%)　　男：50-70%，女：50-70%，新生儿50-70%。　　(13) 淋巴细胞计数(LY) (单位： 10^9/L)　　男：0.8-4.0×10^9/L，女：0.8-4.0×10^9/L，新生儿0.8-4.0×10^9/L。　　(14) 淋巴细胞比值(LY%)(单位：%)　　男：17-50%，女：17-50%，新生儿17-50%。　　(15) 血小板计数(PLT) (单位：10^9/L)　　男：100-300×10^9/L，女：100-300×10^9/L，新生儿100-300×10^9/L。　　(16) 血小板体积分布宽度(PDW) (单位：%)　　男：10-18%，女：10-18%，新生儿10-18%。　　(17) 平均血小板体积(MPV) (单位：fL)　　男：7-13 fL，女：7-13 fL，新生儿7-13 fL。　　(18) 大型血小板比例(P-LCR) (单位：%)　　男：10-50%，女：10-50%，新生儿10-50%。　　(19) 血小板压积(PCT)　　男：0.10-0.35%，女：0.10-0.35%，新生儿0.10-0.35%。
血常规检查临床意义
(1) 红细胞计数(RBC) (单位：10^12/L)　　大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。　　(2) 红细胞压积(HCT) (单位：%)　　大于正常值，真性红细胞增多症；各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤，补液的参考值；小于正常值，贫血，出血。　　(3) 平均红细胞体积(MCV) (单位：fL)　　大于正常值，营养不良性巨幼红细胞性贫血、酒精性肝硬化、胰外功能不全、获得性溶血性贫血、出血性贫血再生之后、甲状腺功能低下；小于正常值，小细胞低色素贫血、全身性溶血性贫血。　　(4) 红细胞分布宽度 (单位：%)　　大于正常值，用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，小细胞低色素性贫血的鉴别诊断，贫血的分类；小于正常值，比正常人的红细胞更整齐，临床意义不大。　　(5) 血红蛋白浓度(HGB) (单位：g/L) ：　　大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。　　(6) 平均红细胞血红蛋白含量(MCH) (单位：pg)　　大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。　　(7) 平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) (单位：g/L)　　大于正常值，真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等；小于正常值，贫血，出血。　　(8) 白细胞计数(WBC) (单位：10^9/L)　　大于正常值，常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等；小于正常值，白细胞减少症，脾功能亢进，造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素等引起骨髓抑制， 疟疾，伤寒，病毒感染，副伤寒。　　(9) 单核细胞计数(MONO) (单位：10^9/L)　　大于正常值，见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性传染病恢复期等；小于正常值，无重要临床意义。　　(10) 单核细胞比例(MONO%) (单位：%)　　大于正常值，见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、急性传染病恢复期等；小于正常值，无重要临床意义。　　(11) 中性粒细胞计数(NEUT) (单位：10^9/L)　　大于正常值，见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等；小于正常值，见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。　　(12) 中性粒细胞比例(NEUT%)( 单位：%)　　大于正常值，见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等；小于正常值，见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。　　(13) 淋巴细胞计数(LY) (单位：10^9/L)　　大于正常值，百日咳，传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白血病；小于正常值，免疫缺陷、长期化疗、X射线照射后。　　(14) 淋巴细胞比值(LY%) (单位：%)　　大于正常值，百日咳，传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白血病；小于正常值，免疫缺陷、长期化疗、X射线照射后。　　(15) 血小板计数(PLT) (单位：10^9/L)　　大于正常值，原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，慢性白血病，骨髓纤维化，症状性血小板增多症，感染，炎症，恶性肿瘤，缺铁性贫血，外伤，手术，出血，脾切除后的脾静脉血栓形成，运动后；小于正常值，原发性血小板减少性紫癜，播散性红斑狼疮，药物过敏性血小板减少症，弥漫性血管内凝血，血小板破坏增多，血小板生成减少，再生障碍性贫血，骨髓造血机能障碍，药物引起的骨髓抑制，脾功能亢进。　　(16) 血小板体积分布宽度(PDW) (单位：%)　　大于正常值，血小板体积大小悬殊不均衡。如：急性非淋巴细胞白血病化疗后，巨幼红细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、脾切除、巨大血小板综合征、血栓性疾病等；小于正常值，提示血小板减少。　　(17) 平均血小板体积(MPV) (单位：fL)　　大于正常值，骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病及血栓前状态。脾切除、慢粒、巨大血小板综合症、镰刀细胞性贫血等。可作为骨髓造血功能恢复的较早期指症；小于正常值，脾亢、化疗后、再障、巨幼细胞性贫血等。　　(18) 大型血小板比例(P-LCR) (单位：%)　　大于正常值，需要配合其他检查才能判断；小于正常值，需要配合其他检查才能判断。　　(19) 血小板压积(PCT)　　大于正常值，血小板在血液中含的比例高；小于正常值，血小板在血液中含的比例低。
血常规检查注意事项
检查前：　　(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。　　(2) 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。　　(3) 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。 　　检查后：　　(1) 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。　　(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。　　(3) 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。　　(4) 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。
血常规检查检查过程
静脉采血多采用位于体表的浅静脉，通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股静脉。肘前静脉是绝大多数人(婴幼儿除外)的首选采血部位。此处一般血管较明显,疼痛感较轻,操作方便易行。小儿可采颈外静脉血液。其次选择股静脉。　　方法：　　(1) 备齐用物，标本容器上贴好标签，核对无误后向患者解释以取得合作。露出患者手臂，选择静脉，于静脉穿刺部位上方约4-6cm处扎紧止血带，并嘱患者握紧拳头，使静脉充盈显露。　　(2) 常规消毒皮肤，待干。　　(3) 在穿刺部位下方，以左手拇指拉紧皮肤并固定静脉，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成15度-30度，在静脉上或旁侧刺入皮下，再沿静脉走向潜行刺入静脉，见回血后将针头略放平，稍前行固定不动，抽血至需要量时，放松止血带，嘱患者松拳，干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，并将患者前臂屈曲压迫片刻。　　(4) 卸下针头，将血液沿管壁缓缓注入容器内，切勿将泡沫注入，以免溶血。容器内放有玻璃珠时应迅速摇动，以除去纤维蛋白原;如系抗凝试管，应在双手内旋转搓动，以防凝固;如系干燥试管，不应摇动;如系液体培养基，应使血液与培养液混匀，并在血液注入培养瓶前后，用火焰消毒瓶口，注意勿使瓶塞接触血液。　　抽血量的多少是根据化验内容的不同及项目的多少来决定的， 一般在5ml左右。
血常规检查相关疾病
电冰箱食物中毒，急性输卵管炎，乳突炎，肝炎，毛细胞白血病，妊娠合并白血病，前庭大腺癌，赖特综合征性巩膜炎，急性海绵窦栓塞性静脉炎，眶骨膜下脓肿
血常规检查相关症状
张口抬肩，咯血如注，关节拘急不利，咽干烘热，舌绛苔黄燥黑，面红升火，肌肉目闰动，爪甲不荣，胎黄，白中发青
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