腰椎间盘突出压迫神经需要动手术吗
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腰椎间盘突出压迫神经需要动手术吗
病情描述：
医生你好，腰椎盘突出压到神经需要动手术么？
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这种情况要睡硬板床腰部垫以薄垫维持腰部正常的生理弯曲度促进血液循环减轻疼痛.可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术.
医师/住院医师
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病情分析：
椎间盘突出是导致腰腿疼痛的常见病因之一，对患者的健康危害是很大的，及时规范的治疗是很关键的，具体的治疗是需要根据患者的情况来决定的
指导意见：
如果没有明显的引起椎管狭窄的话，是可以保守治疗的，如果导致椎管狭窄，神经受压的话，是需要考虑及时的手术的
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腰椎盘突出压迫到神经，如症状无改善，可考虑做手术治疗的，少些有劳累过多，用眼，饮食方面少吃有刺激性食物，辛辣的食物，生冷的食物，三餐规律，规律的作息时间，少熬夜
医师/住院医师
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病情分析：
腰椎间盘突出轻度的可以选择卧床休息，腰椎牵引针灸理疗，药物等保守治疗。但是严重的椎间盘突出有明显的神经压迫需要手术治疗。
指导意见：
建议如果只是轻度的压迫，暂时可以选择保守治疗，有严重的压迫，肌萎缩麻木，保守治疗效果不佳的需要手术治疗。术后需要卧床休息3个月，给与营养神经的的药物治疗。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
腰椎椎间盘突出，引起椎间隙的变窄，压迫神经，引起腰部放射到腿部的麻木、疼痛。影响腰部的活动。
指导意见：
建议可以选择做推拿、针灸、电波等治疗。选择服用天麻片、布洛芬片。坚持治疗症状会慢慢好转的。暂不建议手术治疗。
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腰椎间盘突出手术后多久可以下床锻炼
腰椎间盘突出手术后多久可以下床锻炼
基本信息：男
病情描述：
腰痛有4-5年了，一直都没怎么在意，就上个月开始站立都很困难，有时候坐的时间久了，腰也疼的厉害，躺卧在床上腰下边都要垫上东西，起来也是很费劲，去医院做了腰间盘突出的手术
(因涉及隐私，只有医生和提问者本人才能看到图片)
擅长：包括内科、外科、妇科、儿科、中医、整形美容等常见科室的热门疾病。
腰椎间盘突出，多数是由于长期的不合理姿势所导致。最初的表现只是姿势不正弯腰驼背，局部的过度受力，时间久了会造成软组织的慢性损伤，形成腰肌劳损等慢性腰痛，所以也称姿势性腰痛，而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果。所以，矫正姿势是关键中的关键的，合理的姿势是康复运动的基础和前提。否则，病因的问题不解决，只能是反复发作，恶性循环，越来越重。腰椎间盘突出的保守治疗方法，目前公认效果最好的是倒走。其根本，就是作为反向运动，能有效强制人体重心后移，减小腰椎前凸，从而矫正姿势，（有时间可以试试倒走，倒走注意穿平底鞋小步子慢走，要选择安全的地带进行倒走锻炼）。倒走时能强制人体重心后移，矫正脊柱的过度弯曲，只是倒走不容易坚持，也不太安全。站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立，前脚掌踩一本20毫米左右厚的书，这样脚处于前高后低的状态，同样可以强制重心后移，可以体验一下，体验时间越长越好。如果感觉症状有减轻，为了便于坚持，可以考虑选用鞋底为前高后低的负跟鞋，和倒走原理相同。在日常生活中坚持使用，就等于把强制重心后移的姿势矫正，延伸到日常生活之中，可作为倒走的替代，且更安全，更有利于效果的巩固，与现有的治疗康复方法都不矛盾，还具有补充、强化和巩固的作用，而且是有益无害。矫正姿势必须要矫正重心，负跟鞋是一个最简单的方法，因为鞋是人的“地基”，直接影响人体重心位置。高跟鞋会导致和加重腰痛，就是因为它会导致重心前移，那么前高后低的负跟鞋，必然强制人体重心后移，矫正姿势的康复作用就很容易理解了。负跟鞋在发达的欧美国家比较常见。在日本最为普及，特别是腰痛患者，对此好评如潮。在国内，有些三甲医院可以买到，可以向专家咨询。更多可以参考：科技日报《腰椎间盘突出选择须理性》大众科技报《腰椎间盘突出矫正“地基”很关键》
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你好：椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径为神经减压，它不能恢复神经，其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生迟发性神经损害发生神经萎缩软化，此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。现治疗除中医医结合神经营养预防受累神经继发缺血性变性外需采用神经再生之药兴奋激活受压后麻痹休克的神经恢复神经功能才能支配调节运动，二便等各种功能的最佳恢复。需指导发来术前后磁共震再次联系。
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你好，根据你描述的情况考虑这个至少需要保证到1个月，然后看恢复情况来决定的。医生询问：
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不知道有没有上内固定的，应该上了内固定+融合手术的，一般来说最好卧床休息2-3个月的，这样才达到骨性融合的。可以做支具下床活动的，若是不下床可在床上行腰背部肌肉训练的，俯卧位抬高下身和仰头的，这样肌肉才不会萎缩的。
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你好，一般卧床1-3个月后才能戴腰围下床，为什么有这么长的时间跨度，那是医生根据具体的病人的情况而定，多多锻炼身体固然很好但是这个在出院的时候医生会很具体的告诉你，请你记住医生的出院医嘱并且认真执行，这很重要。放松腰腿部肌肉，加强局部气血循环，促使受损伤的神经根恢复。
“腰椎间盘突出手术后多”相关问题
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腰椎间盘突出手术后期恢复注意事项
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本人23岁，脊柱侧弯+L4中央型腰椎间盘突出，臀部左右肌肉不对称（推拿师说，是神经压迫导致的半边肌肉萎缩，同求证），双腿时常麻木无力。医生 患者给的答案都是得靠日常保养，锻炼腰背部力量。想知道除了保养预防之外，是否还有更好的选择，毕竟还年轻……
这是原帖地址 希望对楼主能够有帮助。里面提及相关方法，但是没有说手术治疗部分。我补充下能找到的手术治疗部分 希望有帮助。腰椎盘突出治疗手术适应证为：①非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者。②神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。④合并明显的腰椎管狭窄症者。 　　术前准备包括X线片定位，方法是在压痛、放射痛明显处用美蓝划记号，用胶布在该处固定一金属标记，拍腰椎正位X线片供术中参考。 　　手术在局麻下进行，也可在硬膜外麻醉下实施。切除患部的黄韧带及上下部分椎板，轻缓地牵开硬脊膜及神经根，显露突出的椎间盘，用长柄刀环切突出部的纤维环后取出，将垂体钳伸入椎间隙去除残余的退化髓核组织，冲洗伤口，完全止血后缝合。操作必须细致，术中注意止血，防止神经损伤，术后椎管内注入庆大霉素预防椎间隙感染，闭合伤口前，放置橡皮管引流。 以下为原始问题。=====================================================================先答题：提倡倒着退步走，不提倡长距离跑步，当然短距离缓慢跑步还是可以的，应该避免一切可能引发腰部力量的运动，比如搬运贵重的货物、打篮球等剧烈活动。现身说法，大二感觉腰部和大腿内侧不适，刚开始以为是缺乏运动导致，随经常擦拭红花油等外力药物，后效果不明显，上医院CT后得知此乃腰椎间盘突出也。肿么办，在我的印象中，腰椎间盘突出是上了年纪的人才会的得病，我一个大二的学生在家里也没干过什么体力活，肿么会的这个，唯一可能想到的就是我在打篮球的时候不小心闪着腰了。越来越严重，尤其是压迫左侧大腿神经导致大腿麻木，学校安排排球课一个学期我都是在两旁见习。篮球就更不用说了，半年没打球啊，压迫神经导致左腿麻木疼痛。因为本人曾经深受其害，所以在啰嗦几句，怎么治疗腰椎间盘？1、物理疗法牵引、按摩，同时可辅助配合各种医疗器械贴靠在腰部部位，医疗器械的木的在于使腰部受热。这里重点说一下牵引，一般在半个小时左右，躺着牵引的船上，整个人给你拴住（那感觉肿么那么像古代的那啥啥啊），然后开足马力，开始拉，拉近固定然后再给你放松，这一个回合时间大概在1-2分钟组左右，目的就是纠正你受损腰部的位置，使其返回正确的方位。牵引一般隔日一次，每次30分钟，极其痛苦，牵引完毕，不可马上下床，需躺在牵引床上10分钟以后方可下床。按摩就不说了，大家都知道。牵引配合按摩效果最佳，也就是一天牵引一天按摩，按此循环治疗。2、药物治疗这个就要看医生的情况了，对于疼痛感明显的腰椎患者，有的医生会开一些药物用来辅助治疗，因为本人不希望通过药物，所以未开，故了解不多。此外，各种膏药那是绝对少不了的，膏药的母的我在上面已经说过，就是让你的腰部一直处于一种炙热的感觉，具体原理神马的太深奥了我也不懂，不做过多解释。膏药无害处，灰常给力，这个强力推荐。腰椎间盘病人怎么锻炼为好？上文已经简单的提过该如何锻炼，下面在详细禅师下应该如何锻炼，按照时间段和运动方式进行阐述。1、早晨锻炼早晨锻炼主要形式有两种：倒着走外加拉单杠。倒着走就是你倒着走路，（单请务必保证个人人身安全）一般建议在30分钟为好，不宜过多也不宜过少。同时如身旁有运动器材，在拉拉单杠，拉单杠的效果等同于做牵引，但效果却明显好于做牵引。上下班走楼梯不坐电梯，也是一种很好的锻炼方式，原理就不多说了。2、上班时间的锻炼因为大家基本为上班一族，多以大多时间屁股都要贴着板凳。但是切记，早上的广播体操是非常好的锻炼形式，另外每做一个小时，站起活动5-10分钟，或站或走。需要强调一点的是，做的时候一定要坐直，作正，不要弯着腰，这样容易让腰部的关节和部位移位。3、晚上睡前睡前可辅助做一些专门的锻炼方式，推荐我做过的两种：第一：俯卧撑，这个确实可以做，但是否具有普及型需要因人而异，最好咨询过自己的医生以后在做为好。第二：两腿支撑，运用腰部力量将真个上半身撑起，但不要依靠手部的力量，这种方式非常费劲而且费力，可以每天做10-20次，每次支撑30秒，刚开始的时候还行，到后来你就会感觉到这是何等的费劲，但做完以后却是非常舒服，效果极佳。最后，说几点一定要注意的：1、切不可做强大的体力劳动，这样会死人的，真的2、切不可让腰部受凉，空调不可直接对吹腰部，夏天洗澡一定用热水，同时凉席下方最好有被褥铺垫。3、一定要注意锻炼，形式我已经做过简单介绍。根据本人经验而言，2个月左右的突击治疗外加3个月左右的康复训练，基本可以保证恢复个百分之八十。如需运动，推荐倒走、拉单杠、乒乓球等轻微运动。希望有帮助。
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