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一般医院看乳腺病都做那些检查？
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&&&&&&彩超检查看看是否是小叶增生.可能是由于体内激素水平的波动引起的,可吃逍遥丸调理试试.乳腺增生患者应该每年去医院做一次专科检查,必要时做彩超,红外线乳透或钼靶照相检查看看.建议可以采取乳安片来治疗就可以了&&&&&&如果是必要的话建议就重庆都市俪人医院就很好呀！就在重庆市渝北区花园新村（俪人医院站），都市俪人医院站进行就诊检查和治疗，一般只要是规妇科都是没有问题的！&&&&&&
医生爱心医生
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医生爱心医生
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最近乳房很痛特别是乳头。都不能碰``我一
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最近乳房很痛特别是乳头。都不能碰``我一般都是15号来月经的，请问是要来月经的反应吗？？还是怀孕了？都痛了有一个星期了
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&&&&&&病情分析：&&&&&&有许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛的现象；重者乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受。这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳房间组织水肿引起的。月经来潮后，上述变化可消失。如果是怀孕一些妇女在怀孕40天左右的时候，由于胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素，致使乳腺增大，而产生乳房胀痛，&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，你得情况应该不是怀孕造成的。因为现在天数还少。如果月经推迟一周后，可以用早孕试纸测试是否怀孕，现在的情况应该考虑是经前乳房痛。
擅长: 妇产科、泌尿外科、男科
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&&&&&&病情分析：&&&&&&不知道你是否有发热、乳头溢液？乳房明显胀痛伴发热时，应考虑乳腺炎的可能。若单纯疼痛，没有发热，月经来潮前、排卵期及怀孕期间都可出现，不是特异性的表现。&&&&&&指导意见：&&&&&&是否怀孕，需要进行早孕试纸的测试，单凭这个症状不能确诊。建议你明天早晨用晨尿测试一下。
擅长: 本人擅长各种肿瘤的内科治疗，以及肿瘤患者放化疗并发
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的描述，可能存在乳腺小叶增生引起的疼痛，但是不排除是怀孕的反应。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议检查乳腺B超看有小叶增生性疾病，另外，可以先买早孕试纸检查，必要时需要去医院检查HCG确诊，停经40天后可以做B超确诊。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&这位朋友你好，根据你所说的情况，早孕反应的可能性是较小的。这种情况可能是肝气不舒，郁而化火的表现。因为乳房络属于肝经，在肝气不舒的情况下就会引起来乳房疼痛不适的表现。&&&&&&指导意见：&&&&&&这种情况建议再继续观察月经的表现再确定是否需要治疗。
擅长: 妇科疾病如，尿道炎、宫颈糜烂、阴道炎、卵巢囊肿
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&&&&&&!考虑是乳腺增生。需要到医院的外科或者乳腺专科进行B超和钼靶检查等来进行诊断和治疗.!考虑是乳腺增生。需要到医院的外科或者乳腺专科进行B超和钼靶检查等来进行诊断和治疗.
马医生爱心医生
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&&&&&&你好：一般在性生活后7-10天可以通过抽血检查HCG来明确是否有怀孕,这是目前最早最准确的检查方式。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&根据个体不同，月经前或者怀孕初期都会出现乳房胀痛的情况，只根据这个症状是不好判断为什么情况的。不过感觉即将来月经的可能性比较大。&&&&&&指导意见：&&&&&&请耐心的等待几天，若月经推迟那么请用试孕纸看看是否怀孕。试孕纸一般要在同房后两周才能测试出正确结果的。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&月经前觉得乳房胀痛，有时还能摸到痛感的硬结，这是因为乳房的腺体与子宫内膜一样，也会随着月经周期的变化而出现经前增生期和经后复原期的变化。经前增生期是月经来潮前7-10天，此时由于雄激素及孕激素浓度增高，抗利尿激素功能亢进，醛固酮分泌增多，使乳腺管扩张，上皮细胞增生肥大，乳腺管周围基质水肿而引起压迫症状，出现疼痛。同时，乳腺幼稚纤维增加，淋巴细胞浸润，乳房增大，自己就会感到胀痛不适。经期复原期是指月经来潮后，体内的雌激素、孕激素及抗利尿激素分泌量减少，乳管变小，上皮细胞萎缩，乳腺幼稚纤维减少，乳房胀痛的症状也就随之消失。&&&&&&可以这样说，若自觉乳房胀痛，那就提醒你：月经即将“光临”了。有人将月经来潮之前比喻为“涨潮”，乳房会胀痛。月经之后是“退潮”乳房胀痛随之减轻或消失，这很恰当。&&&&&&因此，月经来前乳房胀痛是正常的生理现象，如果疼的厉害你可以吃点逍遥丸&&&&&&另外如果怀孕的话出现乳房胀痛最早在六周以后&&&&&&指导意见：&&&&&&放松心情安心等待月经的来潮就行了。如果感觉痛的特别厉害可以吃点逍遥丸&&&&&&如果还是担心怀孕您可以买个试纸自己在家试试就行了&&&&&&医生询问：&&&&&&还有什么不明白的吗&&&&&&祝您愉快
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40岁以上女性应每年检查一次乳腺
摸到肿块已经不是早期，这时才想到去医院就晚了
　　乳腺癌的发病率越来越高了，邵逸夫医院普外科主任医师宋向阳在做客本报第114期名医大讲堂时说：“我接诊的年龄最小的患者只有29岁，和欧美国家相比，我国乳腺癌的高发年龄段要提前10岁，乳腺癌的防范要从日常做起。”
　　40岁以上女性每年至少一次乳腺检查
　　患了乳腺癌，大多数女性最关心的一个问题，就是能不能保乳。因为乳房是女性特征的主要表现，如果失去了乳房，许多人会觉得是一个不完整的女人了。
　　“不要等到患上乳腺癌才考虑保乳的问题，因为和欧美人相比，东方女性乳房体积要小一些，如果肿块很大，保乳的可能性会小很多。而且许多患者都是等摸到了肿块才来就医，这个时候已经太晚了。”宋医生说。
　　对于疾病第一道防线是病因的预防，乳腺癌是一种雌激素依赖的癌症，这就提示我们，日常生活中，要少摄入雌激素。许多女性为了保养的需要，会吃一些包含雌激素的保养品，其实在容颜永驻的时候，已经为乳腺癌提供了温床。宋医生建议除了治疗上的需要，女性最好不要摄入雌激素。
　　在日常生活中，最好少吃高脂高热量的食物，因为这些食物会导致肥胖，而乳腺癌的发病率及死亡率与人均消耗脂肪量有较强的相关性。
　　疾病预防的第二道防线是要早发现早治疗。对于乳腺癌的发现不能光依靠日常的自我触摸检查，而是要有每年至少一次的乳房检查意识。
　　“乳腺癌是有高发年龄的，我国的高发年龄段是40岁至59岁，所以我们建议40岁以上的女性最好每年进行一次乳房检查。”宋医生表示，这在国外已经非常普遍了，但是在国内，这种检查意识还不是非常强。
　　所谓每年一次的乳房检查，除了医生的体格检查外，还应进行影像学检查，如乳房钼靶摄片、乳房B超、乳房磁共振检查等。
　　乳房不但要保还要美
　　如果前两道防线都没有做好，那么只能进入疾病的第三道防线了，就是疾病的治疗。乳腺癌的治疗，从1896年开始有经典的外科根治方法后，经历了各种理念的转变。
　　最开始大家都觉得乳房一旦患上癌症，最好全部切除，这样可以预防癌细胞的扩散。但是随后发现，即使切除乳房，也不能完全阻止癌细胞的复发和扩散，同时也使许多女性身体和心理上受到了重创。
　　上世纪80年代后，许多医生开始尝试能够在保存乳房完整性的情况下，局部切除肿块。需要强调的是，这种保乳手术后，必须接受乳房的放射治疗才能达到最佳疗效。
　　但是这种方法，也使得许多肿块超过3厘米的女性失去了机会，特别是现在许多人仅依靠自我检查来防范时，到医院就诊的多是肿块超过3厘米的患者。即使能进行保乳手术的患者，由于各种原因，最终也会有一部分人的乳房变形甚至畸形。
　　2002年日本的Zaha医生，根据东方人乳房的特征，开始开展腹腔镜下大网膜重建术。这种重建技术是利用先进的腹腔镜技术，把腹部里面的大网膜组织除了保留根部的血管外，全部切下来，通过一个隐蔽的小切口，拉进乳房内，填补切除肿块形成的缺损空洞，起到了重塑乳房的作用。
　　大网膜是腹部里面一种几乎全由脂肪构成的组织，非常柔软。这种方法重建的乳房，手感柔软，形态自然美观，而且手术创伤很小，疤痕不显眼。从2010年开始，宋医生和他的团队已经开展10余例了，肿块在1.5到5厘米大小，年龄在35至50岁之间。
　　“我想提醒女性患者的是，每一种治疗乳腺癌的方法都是有一定适应症的。到底能不能保乳，是否适合整形，最好先和医生沟通。”宋医生说。
　　使の翅膀：我今年41岁，小叶增生已经有6年了，今年又查出一个小结节，会不会病变?平时要注意些什么?
　　宋向阳：会不会病变，并不是简单地依据一个小结节就能判断的。需要进一步做一些检查，比如乳房B超、乳房钼靶，看是否存在恶性病变的表现。比如说结节的形态是否规则、结节的界限是否清楚、结节的血供是否丰富、有没有异常的钙化等等。你今年41岁了，最好每年能有一个乳房检查，包括体格检查、乳房B超、乳房钼靶等。平时少吃一些高热高脂肪的食物。其实80%左右的女性都会有乳腺小叶增生，大多数是没有问题的，国外研究已经表明一般的乳腺增生并不会增加患癌的风险。
　　心雨：我想问一下，小叶增生能吃或喝豆制品吗？
　　宋向阳：许多女性随着年龄的增长都会选择吃豆制品来补充雌激素，在听说雌激素会增加患乳腺癌的风险后，都会担心能不能吃豆制品。据国外研究表明，大豆含有多种生物活性成分，它们合在一起具有多种作用，可降低负面效果，不但不会增加患乳腺癌的风险，反而具有预防癌症的功效。不过需要提醒的是，食用几元钱的未加工大豆，比从商店里花费几百元买的大豆提取的营养品和保健品，更有利于你的健康。
　　-读者互动
通讯员 王家玲 记者 黄淼君/文 徐彦/摄
&&相关稿件蔡玲红 王恩雨& 郭永彬（温岭市第二人民医院放射科& 浙江温岭& 317502）
【中图分类号】R730.44&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（8-01
&&&&&&& 乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤之一，随着生活方式的改变，发病率有上升趋势[1]。提高乳腺癌患者的生存率的关键是早期发现、早期诊断、早期治疗，而早期发现居首,起到察觉疾病和深入检查的先导作用[2]。而钼靶Ｘ线检查是发现和诊断乳腺癌最有效的方法之一。笔者收集本院2008年3月～2011年5月经数字化钼靶X 线检查，显示为乳腺内局限性致密浸润阴影（LocalizedDensity Infiltrate Show,LDIS）的资料50例，且经术后病理证实，对其X 线表现进行回顾性分析，旨在进一步提高数字化乳腺钼靶X线片（Digital Mo－Target Mammography，DMM）对乳腺癌的诊断准确率。现报道如下：
&&&&&&& 1 材料与方法
&&&&&&& 1.1& 一般材料和方法
&&&&&&& 50例均为女性患者，年龄27～58岁。病程3～11年。临床触诊为肿块或结节32例，18例未触及明显肿块。
&&&&&&& 1.2& 方法
&&&&&&& 应用西门子NOVATION DR数字化乳腺机,常规拍摄头尾位(CC位)，内外侧斜位(MLO位)，拍摄双侧乳房，对一些需要进一步分析细节的病灶进行局部加压摄片，采用自动曝光条件，获取图像后传入PACS（Picture archiving and Communication Systems，PACS），参考美国放射学会（american college of radiology，ACR）制定的乳腺影像报告和数据系统（Breast imaging reporting and date system，BI-RADS）的标准。由两位专业医师共同读片分析。
&&&&&&& 2 结果
&&&&&&& 2.1& 本组50例，术后病理诊断：良性病变39例，分别为乳腺增生31例，乳腺炎6例，腺瘤2例，良性病变误诊为乳癌5例；恶性病变11例，均为浸润性导管癌，恶性病变误诊为良性病变2例。见表1。
&&&&&&& 2.2& 31例乳腺增生病中有26例显示双侧对称性致密浸润影，5例为单侧。6例乳腺炎，2例腺瘤及9例乳腺癌均显示单乳局限性致密浸润影。31例乳腺增生病中有29例显示致密影稍高于周围腺体或近似于正常的腺体密度。9例恶性病变均显示大片致密浸润阴影，中心密度高或有小肿块，周围密度逐渐变淡，边界不清。31例乳腺增生病中11例伴散在的粗大的钙化影，8例伴散在的形态单一的点状钙化影，3例乳腺炎显示局部皮下脂肪层混浊，相邻皮肤增厚。9例乳腺癌中6例显示浸润阴影的边缘伴毛刺或伴伪足状突起，伴泥沙样或多形性钙化3例，局部脂肪层混浊2例，皮肤增厚6例,5例患者乳房内血管较对侧丰富。
&&&&&&& 表1& 术前X线诊断与病理对照
&&&&&&&&&术后病理诊断例数&术前钼靶诊断例数
&&&&&&&&&&符合例数&不符合例数
&&&&&&& 良性病变&乳腺增生（31）&27&4（误诊为乳腺癌）
&&&&&&&& 乳腺炎（6）&5&1（误诊为乳腺癌）
&&&&&&&&&腺瘤（2）&2&0
&&&&&&& 恶性病变&浸润性导管癌（11）&9&2（误诊为乳腺增生）
&&&&&&& 总计&50&43&7
&&&&&&& 3 讨论
&&&&&&& 与对侧乳腺组织比较的不对称阴影，范围较大至少达一个象限，代表一个较大区域的乳腺组织，无局灶性肿块形成，无结构扭曲，无伴随钙化，称为团状不对称，常代表了正常变异，或为替代性激素治疗的结果。但当与临床触及的不对称相吻合时，则可能有临床意义。局限性不对称表现为：不能用其他形状精确描述的致密改变，在两个投照位置均显示，但缺少明确的真性肿块的边缘改变，较团状不对称范围要小，但比它更有临床意义。它可能代表的是一个正常的乳腺岛，尤其当其中含有脂肪时，本组82%（41/50）出现此征象，均为良性病变，18%（9/50）出现在恶性病变中，但当其缺乏特征性的良性征象，往往提示要对其作进一步检查，由此可能会显示一个真性肿块或明显的结构扭曲改变[3]。乳腺增生通常为双侧发病，本文31例乳腺增生病例中26例表现为双侧对称性致密浸润影,因此常规乳腺双侧摄影尤其必要。局限致密浸润阴影是乳腺癌的常见表现，其病理基础是由于癌细胞的浸润、单位体积内细胞数目的增多以及周围的纤维组织发生水肿所致。但当乳腺腺体致密，病灶与腺体重叠，且缺乏其他间接征象时，诊断困难，容易漏诊、误诊，本组9例恶性病变中有2例误诊为乳腺增生，均出现在致密型乳腺。对于临床及钼靶X线片均无恶性证据的局限性致密浸润影，可进行影像学随访，随访发现不断增大的、增浓的不对称致密阴影需要高度怀疑其恶性的可能，对于高危人群出现局限性致密浸润阴影，如年龄40岁以上，有乳腺癌病史，或激素治疗史等患者应高度警惕，必要时活检或手术切除，以明确诊断。当局限致密浸润阴影出现下面的伴随征象：密度高于腺体，簇状微钙化，血运增多，毛刺征，同侧腋窝淋巴结肿大，均提示乳腺癌，应高度重视，进行局部加压放大摄片，结合其他的检查资料综合分析，积极的手术切除病灶进行活检,争取乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。
[1]刘春玲，何晖，张金娥，等.乳腺导管原位癌的钼靶X线表现与病理分级、ER/PR 表达的对照研究.临床放射学杂志，) : 1035 － 1038.
[2]李树玲.乳腺肿瘤学.科学技术文献出版社，.
[3]顾雅佳，肖勤.乳腺X线报告规范化_BI_RADS介绍.中国医学计算机成像杂志,2007 ，13(5):322-326.
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乳腺癌和宫颈癌成为女性两大“杀手”
专家提醒：有性生活的女性至少应每年做一次妇检
&　　一年一度的“三八”妇女节即将到来，随着近年来人们生活水平的提高，女性健康越来越受到社会的关注。据悉，当前妇科病趋向低龄化，其中乳腺疾病和宫颈疾病的发病率较高，“乳腺癌”和“宫颈癌”成为威胁女性健康的两大“杀手”。&市第一人民医院妇产科郑美云副主任医师向广大女性朋友呼吁，妇科检查至少应该一年一次，早发现早治疗才能远离癌症。　　妇检应成为女性的　　必修课　　据有关调查显示，我国乳腺癌患者正以3％的速度逐年递增，且呈明显低龄化趋势，尤其是25岁至35岁的年轻白领女性更成为了发病重点人群，占据了患者总数的五成。另外，我国每年妇女新发宫颈癌病例13.15万人，患者明显趋向年轻化，30岁以下患者比例由上世纪70年代的0.5％上升到现在的15%－20％。　　通过临床检查发现，女性健康虽受到社会关注，但呈现出两极分化的状况。城市里的女性比较重视妇科检查，同时，很多有经济条件的单位每年也会为女性提供健康体检的福利，但在农村，很多女性迫于困窘的经济状况，对妇检毫不知晓。除了经济方面，健康意识薄弱也是造成农村女性不重视妇检的原因。　　郑美云提醒，20岁以上有过性生活的女性至少应该每年做一次妇检，做到早预防、早发现、早治疗。　　早发现早治疗　　远离癌症　　通过临床检查，专家发现，乳腺癌和宫颈癌已成为威胁女性健康的两大“杀手”。乳腺疾病的发病率约为三成，宫颈疾病的发病率约为2成多。　　值得注意的是，宫颈癌，农村女性的发病率高于城镇女性。很大一部分原因是，很多农村女性没有定期去医院进行妇科检查，错失了癌前病变早期治疗的最佳时机。乳腺癌的发病率则是城镇女性高于农村女性，这个除了遗传因素外，和工作压力大、不健康的饮食生活方式密切相关。　　“两种‘杀手’虽然可怕，但可预防。”郑美云介绍说，“只要做到定期妇检就能够及早发现及早治疗。我们之所以强调妇检，是因为很多妇科疾病在早期是没有明显症状的，早期发现可以通过药物、手术治愈。如果错过了这个最佳的治疗时机，小病变成癌症，那就后悔莫及了。”通过妇检能够早发现早治疗，大大提高患者的生活质量，降低死亡率。　　预防乳腺疾病关键是　　注意减压　　有关资料显示，乳腺癌已上升到女性恶性肿瘤的首位，乳腺癌的发病率出现了低龄化现象，国内已经发现的乳腺癌患者中，最小的只有17岁。　　在日常生活中，预防乳腺癌，女性要学会自我检查乳房。自检的方法是采取仰卧或立位姿势，用指腹顺时针按压乳房，但不要采取抓的手势，如果摸到有硬块或腑窝淋巴结肿大，乳房皮肤有“酒窝征”，或乳头朝向改变，乳头溢液等，就要及时去乳腺专科门诊进行详细的检查。一年要做一次乳腺专科检查，通过乳透、B超、乳腺钼靶等检查手段就可早期发现乳腺癌。产妇要重视母乳喂养，母乳喂养好处多多，其中之一就是能有效地减少乳腺疾病的发病率。　　另外，预防乳腺疾病，“减压”是第一位的。在繁忙的工作中，要适当地放松和调节心情，多进行户外运动。崇尚健康饮食，多吃蔬果，少吃动物内脏，尽量少食含激素多的食物，不要熬夜。　　预防宫颈疾病关键是　　注意卫生　　宫颈癌对女性健康造成的损害，仅次于乳腺癌。有关数据显示，我国每年新增宫颈癌患者13.15万人，占世界总发病人数的1/3，每年约5万人死于宫颈癌，发病人群集中在40岁—60岁的女性，现在，随着性观念的开放，宫颈癌有明显低龄化的趋势。　　预防宫颈疾病关键是注意“卫生”。一是性生活的卫生，避免有过多的性伴侣，一对一的性伴侣最安全。二是个人卫生，男性包皮过长或者包皮藏有污垢，在性生活中也会引发女性生殖道感染和增加宫颈癌发生的机会。三是注意避孕，经常人流也会增加感染。此外，要预防女性常见的阴道炎，注意保持外阴清洁卫生，但不要经常用药液冲洗阴道，这样的做法会破坏阴道环境的酸碱平衡导致菌群失调，反而易得阴道炎。一般沐浴时用清水清洗外阴即可，如果发现白带增多或者外阴瘙痒，一定要去医院查明病因才可用药治疗。　　对于育龄期的女性来说，应该每年进行一次宫颈癌筛查。从宫颈细胞出现异常到发展成宫颈癌，整个过程长达10年左右，若及时查治，可以将肿瘤消灭在萌芽状态。　　　　相关链接　　　　常规妇科检查需注意事项　　检查当日应穿着便于检查的衣服，长度适中的裙子是最好的选择。&&检查时间应避开经期，且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。　　检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴，检查前24小时内不能洗阴道内部，因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉，影响医生正确诊断。　　检查的前一天晚上不要过性生活，因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中，干扰医生的判断力。　　检查的前一天晚上不要使用任何阴道药物，任何治疗阴道感染的药剂，或者润滑剂等都会影响化验样本，覆盖异常细胞，影响检查结果。白带标本由妇科医师留取后立即送检，不要耽误。
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