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社区医院也能　做胃镜肠镜
　　本报讯　提起做胃镜、肠镜，大多数患者的印象是，一要到大医院才能做，二是预约时间长。而在无锡市南长区迎龙桥街道社区卫生服务中心，也能做胃镜和肠镜，而且不用预约很久，费用也省三分之一。通过口碑相传，去年，该中心做了500多例内镜检查。　　据中心内科副主任医师李应莲介绍，尽管限于人手条件，每周仅周一和周四上午开展胃镜和肠镜检查，今年以来，来做这些内镜检查的患者已有180多例，其中初步排查出疑似胃癌、食道癌、贲门癌、肠癌的患者已达10多例，而且经过活检送大医院病理切片分析，均为恶性肿瘤。一名27岁的小伙子大便出血，由于家中有肠癌家族史，他去大医院预约做肠镜，结果被告知要排到5月底。后来，他打听到迎龙桥街道社区卫生服务中心有这项业务，在这个月就做了肠镜，明确是痔疮出血，虽然虚惊了一场，但毕竟定心了。当然，社区医院更多的是中老年病人，由于消化道恶性肿瘤是老年群体的高发病，仅去年一年就查出25名恶性肿瘤患者。李应莲说，今年以来虽然做了180多例，但是恶性肿瘤患者已有10多例。就在上个月，60多岁的马女士因头晕不适住院，常规大便检查隐血，复查还是阳性，于是在中心做了胃镜，后确诊为早期贲门癌，目前已在大医院接受了手术治疗。一名有胃溃疡病史的男子在春节期间饮酒后感觉胃不舒服，就来做个胃镜，结果查出早期食道癌。但是，还有相当多的中老年人，做内镜检查偏晚，由于老年人反应慢半拍，加上症状不典型，而延误了早期发现的时机。一名80岁的老人，平时经常出现腹胀现象，一直以为是便秘，直到前不久去医院查出贫血，医生认为不妙，建议做肠镜，结果已是肠癌晚期。为此，医生还是提醒有胃肠癌家族史的患者，如果感觉腹部不适或出现便血或不明原因的贫血，应及早做胃镜、肠镜检查。　　据悉，能开展内镜治疗的社区医院，在全市屈指可数。迎龙桥街道社区卫生服务中心之所以能开展这些项目，还是因为中心的李应莲医生，原先是南长医院的消化科副主任、副主任医师。她曾在上海仁济医院进修，还学了单人肠镜操作技术，能一手拿镜子，一手操作内镜，而在很多大医院，目前做肠镜都是由一名医生和一名护士共同完成。（记者　卫文）　　图为李应莲医生正在出胃镜报告
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麻痹，从检查室出来才知道，做胃镜和做肠镜的居然都是同一根管子，洗一下就叫下一个了！呕……
回复 14楼：你不是都做过检查吗
回复42楼：我咋知道楼主啥感觉
买东西不都是一次性的么好多年前做过胃镜
放你吗比屁
回复 28楼：楼主啥感觉，
回复 14楼：快再去做个肠镜，你就赚回来了。
胃镜和肠镜不一样的。是两种镜子。每个人不管做的是什么镜子做完都要消毒。
回复 30楼：医生，你好，
从哪塞进去，，上面还是下面
如果不了解，就别瞎bb
分享该糗事到糗友圈
回复33楼：会便宜点
回复33楼：不要去市一，去市二或者人民医院
回复 32楼：这只是检查，又不是去病，有点不大值得。为了身体 又不想省钱，很郁闷
回复31楼：恩！我知道
回复 29楼：无痛的老贵了，我这边要1000多，
扯淡吧，胃镜是从嘴里进去的，肠镜是喝泻药拉空了从肛门进去的，别在这里胡扯了。老夫乃是三甲医院肛肠科副主任，不谢
回复 22楼：无痛的不痛，一般的，痛到不会，就是想吐、难受、恶心。
不一样啊，我两样都做过，都不在一个科室！
回复 3楼：不懂别装懂
回复 13楼：典型的人云亦云。
你们就没个医务人员的朋友？胃镜和肠镜是同一条管也能相信？再不行上网查一下也行啊。
胃镜和肠镜是什么东东
做胃镜痛不痛，胃一直不好，想做来！
插那不是插，舒服就行。
做过胃镜的路过，
[狂躁]
[狂躁]
[狂躁]
[狂躁]
[狂躁]
你的了什么病去检测
都消毒的，不至于
特么！那你做手术用的刀还不知道用在别人身做过什么手术嘞！整不好你做口腔手术的工具别人还割过包皮！
不是吧
[哀怨]
妈的，我做了胃镜的……
[大哭]
是的。上次我去做肠镜，护士说这个做胃镜的做完消毒了就给我做。我老公说做这两个都是一个管子做的。我还不相信，后来看见护士拿去消毒了又拿出来了才相信！
相当于吃屎？
不给你赞。太恶心了
请不要瞎说，自己无知不要误导打架，胃肠镜只是操做部一样，插入部是不同的！
什么是胃镜，肠镜？
回复 3楼：靠！哪天上午有肠镜急诊可他妈毁了
我了个擦，真的假的？
[呕吐]
[呕吐]
[呕吐]
[呕吐]
[呕吐]
还真是同一个！不过一般医院是上午做胃镜，下午做肠镜，晚上大消毒一夜第二天继续
真的假的，话说胃镜和肠镜的粗细不一样好不好
最后还不都是变成屎 你还在意这些
后才能发表评论
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做了十多次胃镜五次肠镜终于确诊：肠易激综合征
很多人有这种病 也是查来查去查不出
p>　　做胃镜和肠镜，一般人做一次都觉得很痛苦，刘女士却前前后后做了十多次胃镜，五次肠镜，只为了确诊自己的病。现在，她终于找到了答案&&她患了肠易激综合征。文/黄莺
　　做过10多次胃镜5次肠镜
　　她还不知道自己得了什么病
　　刘女士今年50岁，15年来，她经常腹痛、腹泻或者便秘，到很多医院检查过，做了十多次胃镜，五次肠镜，可就是没有查出病因。因为老是拉肚子，她出趟门都很难，因为一想到要出门，肚子就不舒服，就想跑厕所。
　　为了查清病因，她经常往医院跑，多的时候一星期跑几次，服了差不多一屋子的中药西药。可查了这么多次，医生都没发现她的胃肠有什么病变。于是，刘女士开始东想西想：自己是不是得了什么癌？因为还是早期才一直没被查出来？
　　整天担着心事，刘女士觉得这肠胃更不舒服了。后来，她辗转来到浙江大学医学院附属邵逸夫医院消化内科，挂了戴宁主任的专家门诊。
　　戴主任仔细看了她多次的胃镜肠镜检查结果，脏器的确没有实质性病变。根据她描述的症状，戴主任觉得她是患了肠易激综合征。换句话说，就是她的肠比别人敏感，更容易受刺激，吃某种食物或者遭遇寒冷刺激时，肠道就会发生痉挛等情况，刘女士常常腹痛，也是这个原因。
　　肠胃跟情绪的关系很大
　　心理问题解决了病也轻了
　　知道了病因后，戴主任让刘女士准备一本生活日记，每次吃了什么食物或者受到什么外界刺激后会腹痛或者腹泻都记录下来，下次尽量少碰这类食物或者注意周遭环境温度的变化。结果刘女士发现，她在吃下一些含糖量比较高的水果、脂肪含量比较高的食品以及奶制品后，比较容易发病，另外，从冰箱里拿出来的食物直接食用也会造成腹痛。于是，戴主任就提醒她少吃这类东西。
　　戴主任还跟刘女士详细谈了她担心的一些问题，比如这种病会不会引发癌症等。戴主任告诉她，肠易激综合征属于功能性疾病，不会引发癌症，也不会影响人的寿命。因此，不用整天生活在恐慌中。另外，她也跟刘女士讲明白，这种病不能治愈，但通过调整饮食、心态，再配合适当药物治疗等可改善病情。而老是呆在家里也不好，应该多出去走走，既锻炼身体，又放松心情。
　　这么一番长谈后，刘女士的心理问题解决了，经常出去散步，感觉症状也没那么严重了。经过一段时间的治疗后，现在她已经不用怎么吃药了。
　　戴主任说，这是因为情绪对肠胃的影响很大，脑子和胃肠之间有条通路，情绪的变化可以直接影响肠道的蠕动，所以很多人一紧张就会想拉肚子，高考前来看胃肠疾病的学生也特别多。
　　有这些症状
　　很可能就得了肠易激综合征
　　戴主任说，门诊有太多像刘女士这样的例子。戴主任提醒，有以下症状的病人，要考虑自己可能是得了肠易激综合征(以往被称为过敏性结肠炎、肠功能紊乱、结肠痉挛等)：有长期的(至少半年以上)腹痛、腹泻或便秘等症状，并且经过医院的检查均未发现异常或肠镜检查仅有轻度结肠炎的病人。
　　在邵逸夫医院消化内科门诊，约30%的就诊患者是肠易激综合征，而其中90%不知道自己究竟得了什么病，50%的人认为自己很可能生了某种癌症。肠易激综合征是一种功能性疾病，这类病人经常会有腹部不适或疼痛，但反复检查又查不出有什么病，就像刘女士那样。有些病人有时左下腹可触及硬硬的&肿块&，部分还有压痛，于是更加紧张，以为长了肿瘤。其实这些&肿块&不是真正的肿块，多为痉挛的肠管。
　　建议肠易激综合征患者去听听讲座
　　学学自我调养
　　戴主任深感普及肠易激综合征这种病的相关知识的重要性。肠易激综合征缺乏特异性的体格检查和生化异常的标志，诊治比较复杂，需要全面了解病人的生活方式，治疗时又要做每个人的心理工作，每人的诊治都需要相当长的时间，但在门诊，医生实在没有太多时间来做科普宣传。如果肠易激综合征患者对自己的病有所了解，完全可以自己治疗调养，也不用再到处做检查，不用乱担心自己生了癌，这样既方便病人，也节约医疗资源。
　　本着这种想法，邵逸夫医院成立了胃肠疾病认知和行为干预指导中心，宣教的主题之一就是肠易激综合征，定期举办讲座，集中介绍这种疾病的概念、发病原因、发病机制和治疗方法。
　　如果想要多了解这种疾病的饮食调养方法等相关信息，她建议大家多来听听讲座。目前已经确定的两次免费讲座的时间分别定为7月8日和8月5日的上午9点到11点，地点在庆春东路3号邵逸夫医院2号楼2楼报告厅，主讲人为戴宁(教授、博士生导师、主任医师)、邓燕勇(主治医师)、龙艳芹(医学博士)和盛菊芳(主管护士)。
　　【医生做科普】
&&相关稿件长春市民在吉大四院预约肠镜检查 却被做了胃镜检查
编辑：周建平
[导读]市民李先生最近身体不适，经常闹肚子，提前在吉林大学第四医院一汽总医院预约了肠镜检查。李先生本来预约的是肠镜检查，却被做了胃镜检查。
市民李先生最近身体不适，经常闹肚子，提前在吉林大学第四医院一汽总医院预约了肠镜检查。李先生本来预约的是肠镜检查，却被做了胃镜检查。
李先生说，肠镜和胃镜检查都在消化内镜诊区，检查过程中家属不能陪同，由于自己不识字，多次向检查医生询问检查项目后走进了一间诊室。检查刚做完，导诊护士又叫到了他的名字。很快，医生又重新为他做了肠镜检查，这一上午先后做了两种内镜检查，身体有些吃不消。家属担心，胃镜检查会给李先生的身体带来损耗和影响。李先生的女儿告诉记者，父亲现在胃又疼又往上返苦水，为他父亲做错检查的医生也没有给她检查胃镜的报告，只是口头说了一下有胃溃疡，现在她希望这个医生能出来给她一个说法。
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[责任编辑：周建平]
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