郑大一附院小儿外科三附院进修小儿麻醉

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-09-17 18:52 标签： 郑大一附院小儿内科
提高广大儿童内分泌医生
诊疗水平，使
内分泌疾病诊治更加系统、科学、规范。
共同面对挑战，为儿童健康成长做出贡献。
国家级继续教育项目《儿童内分泌疾病诊治新进展》培训班暨第
届河南省预防医学会儿童内分泌专业委员会年会
郑州大学第三附属医院
及我省多家医院
多名儿童内分泌专业医生
郑州大学第三附属医院业务院长刘褔云出席开幕
并致词，此次
规范儿童矮身材的诊治
儿童性早熟
诊治指南解读
糖尿病酮症酸中毒的诊治
儿童多饮多尿的诊断及鉴别诊断、
食物过敏胃肠道疾病诊治浅析、儿童
多发性骨纤维发育不良伴性早熟综合征的诊治进展
个儿童内分泌方面的热点内容，并且本次
还改变以往授课专家满堂灌的讲课模式
增加了病历讨论，现场提问答疑的内容，
更多与专家沟通交流的机会，面对面的解决在临床工作中遇到的疑问和难题，会场气氛讨论热烈，中午持续到
钟，下午持续到
钟，还迟迟不能结束。
组织者河南省预防医学会儿童内分泌专业委员会主任委员王伟
河南省儿童
多名参会者加入了该群。受到参会代表的一致好评。
近年来，随着社会发展和经济水平的提高，
儿童疾病谱也发生了一系列改变，
像儿童甲状腺疾病、性早熟、矮小症、肥胖症等一系列内分泌疾病发病率逐年增高，严重影响着儿童身心健康，也越来越引起广大医务工作者的高度关注，很多地市也相继成立了儿童内分泌专科，开展了矮小、性早熟门诊
但是，由于儿童内分泌专业人员队伍诊疗水平参差不齐，很多疾病诊治
规范，本次培训班的目的就是
广大儿童内分泌医生诊疗水平，使内分泌疾病更加系统、科学、规范
（儿科门诊供稿）
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微信扫码 分享文章10岁多的小芳原来个子比同龄孩子矮半头，最近个头突然蹿的很快，比同龄的孩子还要高，家人都很高兴，认为小芳以后肯定能长高个，但这两天妈妈突然发现孩子来月经了，开始出现恐慌，急忙到郑州大学第三附属医院儿科内分泌门诊诊治。王伟主任医师给小芳拍骨龄后发现小芳的骨龄已经岁多了，又进一步检查后发现小芳是快速进展型性早熟。
王伟说，近年来随着医学科学知识的普及，家长对儿童性早熟知识有一定的了解，只要女孩在8岁前，男孩在9岁前出现发育都会引起家长高度重视，会及时带孩子到医院就诊，但目前门诊上最引起家长忽视的其实就是这种快速进展型性早熟。
孩子发育，一般分为三个时期：青春前期，青春中期和青春后期。通常，当女孩开始出现乳房发育，男孩开始出现睾丸增大，阴茎增长时，意味着孩子青春期的开始。一般女孩发生在乳房发育后半年至一年左右，男孩发生在变声前为青春中期，孩子个头突然上蹿。在未发育时，身高增长速度约为每年5－7厘米，而青春中期每年可达7至12厘米，一般历时一年左右。当女孩月经初潮出现或男孩变声之后也开始到青春后期了，这时开始生长也开始减速，女孩初潮后平均可再长4－6厘米，男孩变声后可再长5～10厘米。而快速进展型性早熟一般也是在9岁多与同龄孩子一样开始发育，并不早，但进展快，女孩可能从乳房发育到初潮也就历时1年左右，因此这种孩子由于骨龄进展迅速，很快闭合，孩子生长期缩短，导致成人期矮身材。
孩子青春期也像3岁以内一样，是生长发育的关键时期，也应该定期带孩子到正规医院专科门诊进行体检，定期测骨龄，了解孩子的生长潜力还有多少，一般来说，女孩子的骨龄如果超过15岁，男孩的骨龄如果超过17岁，这时孩子的骨骺大多已经闭合，长高的机会就非常小了。 (儿内科门诊供稿)
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微信扫码 分享文章日上午，由郑州大学第三附属医院（河南省妇幼保健院）和驻马店市遂平仁安医院联合申报的
安全分娩与分娩镇痛在基层的推广应用
科技惠民计划项目启动仪式暨
年河南省分娩镇痛技术新进展培训班在遂平仁安医院隆重举行。河南省卫生计生委副主任谢李广、驻马店市副市长冯玉梅、省卫计委妇幼处处长武宏、郑大三附院院长张小安、郑大三附院副院长崔世红及驻马店市卫生计生委、科技局相关领导和遂平县相关部门领导出席了活动。我院产科专家许雅娟、超声科专家栗河舟、外科专家陈琦、麻醉科专家姜丽华、教研办主任程国梅、院办主任南华及当地医院的各医疗单位参加了此次启动仪式。
启动仪式上，张小安院长对此次河南省科技惠民项目能够在基层示范应用并推广寄予了厚望。他表示，相信通过大家的共同努力，将切实有效地将安全分娩适宜技术应用到基层的临床实践中，建立安全的医疗服务流程，有效地推动了分娩镇痛技术，进一步提升驻马店乃至整个河南省分娩镇痛技术水平，降低剖宫产率，保障母婴安全。随后，省卫生计生委副主任谢李广、驻马店市副市长冯玉梅共同为
河南省科技惠民计划项目实施单位
揭牌；郑大三附院张小安院长、遂平仁安医院刘剑院长共同为
郑大三附院与遂平仁安医院联合开展科技惠民项目合作医院
仪式结束后，郑大三附院的专家组成员分别从分娩镇痛的概况、产科快速反应团队及急诊剖宫产、硬膜外分娩镇痛最新进展、超声在产科的应用、出生缺陷的三级预防和模拟教学在妇产科的应用等方面进行了授课，为参加此次
年河南省分娩镇痛技术培训班的驻马店市基层医院有关专业人员进行了技术培训和指导。学员们反映讲课内容丰富、贴近实际，受益匪浅。
省科技惠民计划项目启动于
年。此次惠民项目是河南省科技厅、河南省财政厅批准实施的
年度河南省科技惠民计划项目，投入资金
万元。本项目目标在于引入郑大三附院（河南省妇幼）先进分娩技术，推广分娩镇痛的技术和理念，促进自然分娩，保障母婴安全，降低剖宫产率，让农村孕产妇在基层就可享受到高水平的医疗服务。该项目在遂平仁安医院示范成功后，将向遂平县及周边市县推广应用。
郑大三附院（河南省妇幼）早在
年在全省率先开展了综合性分娩镇痛的临床研究，并被确定为河南省科技攻关项目。自
年，分娩镇痛率达到
％，被原卫生部确定为适宜技术，纳入
十年百项计划项目
，面向全国推广。
年医院实施麻醉医生
小时进驻产房，分娩镇痛的比例达到
年医院组织开展大型公益活动
无痛分娩河南行
个市县，受益人群达
万人，通过在基层示范应用技术，推动了先进技术成果的推广普及，提升了科技服务基层社会建设的能力。（史艳香）
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微信扫码 分享文章腹痛同时伴有大便便血，通常是消化道疾病的信号，便血量的多少反映了疾病的严重程度。因此，腹痛伴有大便带血需立即到医院就诊。
腹痛伴有大便带血，按年龄特点来叙述，常见的有以下几种疾病：
1、肠扭转。多见于新生儿，是肠管扭转后影响血液循环，以剧哭、呕吐、排咖啡样颜色的大便为特征。
2、新生儿坏死性肠炎。与围产期窒息有关，缺氧引起肠系膜血管缺血，肠坏死。主要表现为呕吐、腹胀、大便出血，肉眼血便或隐血试验阳性。
3、嵌顿性腹股沟斜疝。嵌顿即腹腔内容物进入腹股沟或经腹股沟管到达阴囊，使局部出现肿块。嵌顿时间长了，可以使嵌入的肠管发生坏死，出现血便，同时可有呕吐、腹胀。
4、肠套叠。多见于2岁以下的婴幼儿，因为腹痛不能表达，而表现为阵发性哭闹，可伴有呕吐，大便呈暗红果酱样，腹部检查可以触摸到肿块，为套叠之肠段。时间长的，大便颜色可呈鲜红色。此病发病率极高。
5、回肠远端憩室出血。好发于3岁以上的小儿。其肠管的回肠部分有向内凹陷的先天畸形，称为憩室。憩室出血时大便呈暗红或鲜红色，同时伴有呕吐。
6、出血性坏死性肠炎，5岁以上儿童多见。肠管某一段发生坏死、出血，故便血量较多，呈赤豆汤，恶臭。病儿还有高热、腹痛、腹泻、烦躁不安等表现。
7、胃和十二指肠消化性溃疡，多见于学龄前期和学龄期儿童。经常有上腹部疼痛或隐痛，大便像柏油色，黑而发亮。
8、菌痢，有明显的季节性，发热排脓血便，其特点是腹痛，欲大便而又排不出，医学上称里急后重。
总之，腹痛并出现血便，意味着病情加重，需急症处理。但有些疾病，如消化性溃疡，腹痛并不严重，便血量也有多有少，有少量柏油色大便时家长常不易发觉。因此，在小儿有腹痛时应让其用便盆大便，家长要关心小儿大便的颜色，根据大便颜色和伴随症状辨别疾病，及时发现和治疗。（小儿普外科
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