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李达大夫通知通知:新春佳节即将来临，再三温馨提醒病友：
务必错峰就诊，切勿一味涌向大院，以免影响看病效果！实际上，非大院门诊，以及固生堂门店，李达医生更加从容，状态也就更好，自然更易获得佳效，你懂的！
不论何处就诊，如有需求，直接提出，尽量帮扶！
本着不增加病友负担，一直坚守固生堂挂号费与省中医保持一致！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知通知:时时号源信息广播：
本周周六上午省中医医联体固生堂东湖分院尚有少数号源，周四、周五门诊号源已满，及时微信搜索“固生堂中医预约”并行关注，检索“李达”预约挂号便利迅捷，不试不知道喔！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知通知:诸位病友，周末愉快！
统一回复病友关心问题：
广东省中医院作为国内中医院之领头羊，实力雄厚家喻户晓！值此政府推行医生多点执业促进医改之际，携手国内最大连锁固生堂中医（诚信医、放心药），旨在更好走向市场服务病患！
借此广播一下：我在省中医与固生堂都有出诊，建议大家分别在微信上搜索“广东省中医院服务号”与“固生堂中医预约”提前预约挂号，错峰就诊为宜！
春节即将来临，温馨提醒：提前备好药，过个幸福安康年喔！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知通知:时时号源信息播报：
本周省中医门诊号已挂满，周二固生堂赤岗分院还有少数号源，如需节前就诊，及时微信搜索“固生堂中医预约”，再搜索“李达”预约挂号，转告你的病友喔。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊后
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预约时间：
老患者咨询
订单状态：已结束
病情信息：女,55岁。经过4个月的吃药加外敷 感觉好了很多 这次脾也小了很多，就是有点便秘，现在劳累的时候还是有点不舒服。
状态：就诊后
获悉病情，了解病状，予以辨析适当调整处方，已经安排助手小陈处理配送事宜。借此祈福祝愿早日康复！
李达大夫通知通知:诸位病友：
春节即将来临，就诊备药者众，医院门诊超过负荷，依然不少病友尚未就诊，温馨提醒明天周六上午固生堂东湖分院出诊，欢迎微信搜索“固生堂中医预约”及时挂号，届时尽力帮助！
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知通知:诸位病友：
节日临近，医院门诊依然不少，且道路交通拥堵，时有耽误，再次温馨提醒：务必早做准备，提前预约，错峰出行来诊！
明天傍晚固生堂赤岗分院李达医生恭候需要来诊病友，预祝出行顺安啦！
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李达大夫通知通知:诸位病友及家属，李达医生推出自媒体公众号啦，建议大家手机微信里搜索“李达工作室”加以关注喔，并拜托大家广而传播到您的病友群与圈里呗，可以获得更多中医血液病资讯哟！
值此新春佳节即将来临之际，李达携夫人广州遥祝节日快乐！幸福安康！
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李达大夫通知通知:病友及家属亲们，鸡年除夕到，李达医生广州遥祝大家幸福安康！
未来的一年必然吉祥如意！吉星高照！更是生活、身体大吉大利的一年！
努力加油啦！
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李达大夫通知通知:诸位病友，大年初六预祝六六大顺啦！明天下午（周五）固生堂赤岗分院节后首次开诊，如有需要，欢迎预约挂号来诊喔！其后，进入常态门诊，及时微信上搜索“广东省中医院服务号”与“固生堂中医预约”提前预约挂号啦！
祈福祝愿幸福安康！必须的！
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李达大夫通知通知:立春驾到啦！
籍此送去李达医生衷心祝福：
伴随着春天来临，在这大地复苏之时，我们的造血系统也已苏醒，开始良好运转而更好的造血啦，定会远远不断输送新鲜血液细胞：提升血小板、白细胞、红细胞及其血红蛋白的，必须的！
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李达大夫通知通知:诸位病友，周末愉快！
明天开始，门诊恢复正常；下周二固生堂赤岗分院夜诊、周五上午二沙岛特需门诊、周六上午固生堂东湖分院还有号源，如有需要就诊者及时预约挂号！
预约挂号窍门：微信里搜索“广东省中医院服务号”与“固生堂中医预约”，可以便利预约挂号喔，预祝一切顺利！
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李达大夫通知通知:诸位病友，值此元宵佳节来临之际，李达医生广州遥祝大家节日快乐！籍此元宵寓意祈福祝愿获得圆满疗效而幸福安康喔！必须的！
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李达大夫通知通知:诸位病友，周末愉快！
春节过后，刚一开诊，病人如潮般涌来，有些应接不暇喔！为了确保看病质量，为了获得更好效果，再次温馨提示：错峰来诊，切勿拥堵！提前预约，从容不迫！医患双赢，木得商量！
下周门诊号源播报：下周二省中医医联体固生堂赤岗分院夜诊还有号源，及时预约，以免延误！
预约挂号方法：微信上搜索省中医医联体“固生堂中医预约”微信号，链接搜索李达医生预约挂号，或致电固生堂电话020～预约。
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李达大夫通知通知:诸位病友，门诊号源播报：
本周四全天与周五上午门诊号源已满，周六上午省中医医联体固生堂东湖分院尚有少量号源，及时预约！
预约挂号方法：微信上搜索“固生堂中医预约”微信号，链接搜索李达医生预约挂号，或致电固生堂电话020～预约。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
李达大夫通知通知:诸位病友，晚上好！
病友之厚爱，慕名来诊者，呈现递增势头；尤其周末，适宜家人陪伴就诊，为此，调整门诊如下：省中医医联体赤岗分院四月开始周二夜诊与周六下午门诊隔周交替：逢单周二夜诊，逢双周六下午门诊喔，预约挂号关注“固生堂中医预约”啦！
3.18至3.19赴京出席“中国血小板日”公益慈善活动，3.18周六上午停诊，提前补于3.11周六下午。
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状态：就诊后
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病情信息：女,55岁。吃了几个月的药，加外敷了。现在感觉身体稳定 今天拍b超看肝有点增大，比较担心。您再继续给我们开点药。
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中医、中西医结合治疗各种常见多发性血液病：1、血小板疾病：血小板减少性紫癜，血小板增多症等；2、贫血类...
李达，男，主任医师，医学硕士，硕士导师，广东省中医院暨广州中医药大学第二临床医学院血液科主任（2004—...
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(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&沙利度胺联合干扰素α-2b治疗原发性骨髓纤维化疗效观察--《内科急危重症杂志》2009年02期
沙利度胺联合干扰素α-2b治疗原发性骨髓纤维化疗效观察
【摘要】：目的:观察沙利度胺联合干扰素α-2b治疗原发性骨髓纤维化(IMF)的疗效。方法:IMF患者9例,口服沙利度胺100～250mg/d,分2～3次口服。干扰素α-2b300万U/次,皮下注射,3次/周,治疗3个月以上。根据治疗前后白细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数、脾脏大小的变化、腹胀的改善及骨髓活检来评定疗效。结果:9例脾肿大患者均明显缩小,其中4例巨脾患者缩小更显著;5例白细胞升高患者,3例恢复正常,2例明显降低;4例轻中度贫血患者2例恢复正常,2例有所上升;3例血小板升高患者,均恢复正常;6例腹胀患者,4例消失,2例明显减轻;复查骨髓活检(髂后),9例IMF患者治疗前后骨髓纤维化无明显进展。结论:沙利度胺联合干扰素α-2b是治疗IMF的有效方法之一。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R551.3【正文快照】：
沙利度胺(thalidomide,反应停)是一种新生血管抑制剂,治疗原发性骨髓纤维化报道不多。近年来的研究表明干扰素α-2b(INFα-2b)对I MF患者细胞具有明显的抑制作用。我们尝试用沙利度胺联合干扰素α-2b治疗原发性骨髓纤维化9例,取得较好的近期疗效,报道如下。资料与方法一般资料
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尹延珂;[D];中国协和医科大学;2010年
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--------------------------Page1------------------------------中华血液学杂志2015年9月第36卷第9期ChinJHematol，September2015，Vol.36，No.9·721·?标准与讨论?原发性骨髓纤维化诊断与治疗中国专家共识（2015年版）中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组Chineseexpertconsensusonthediagnosisand糖尿病、吸烟和充血性心力衰竭），有无疲劳、早饱treatmentofprimarymyelofibrosis（2015）感、腹部不适、皮肤瘙痒和骨痛，有无活动力、注意LeukemiaandLymphomaGroup,ChineseSocietyof力、此前1年内体重下降情况，有无不能解释的发热Hematology,ChineseMedicalAssociation（&37.8℃）或重度盗汗及其持续时间，家族有无类似Correspondingauthor:XiaoZhijian,Instituteof患者等。建议采用骨髓增殖性肿瘤总症状评估量HematologyandBloodDiseasesHospital,CAMS&［2］PUMC,Tianjin300020,China,Email:表（MPN-SAF-TSS）;MaJun,HarbinInstituteof2.实验室检查：以下实验室检查应作为疑诊Hematology&Oncology,Harbin150010,China,PMF患者必检项目：①外周血细胞计数；②骨髓穿Email:；③骨髓活检病理细胞学分析和网状纤维（嗜银）染色；④染色体核型分近年来原发性骨髓纤维化（PMF）的研究进展析；⑤JAK2、MPL和CALR基因突变和BCR-ABL迅猛，为给我国血液科医生提供规范化的临床实践融合基因检测，TET2、ASXL1、SRSF2、EZH2、IDH1/指导，由中华医学会血液学分会白血病淋巴瘤学组［3］2、DNMT3A等基因突变作为备选检查推荐；⑥血牵头组织国内相关专家，从循证医学角度出发，经清EPO水平测定；⑦肝脏、脾脏超声或CT检查。有广泛征求意见并反复多次修改，在PMF的诊断程条件单位推荐应用MRI测定患者脾脏容积。序、实验室检查、诊断标准和治疗原则等方面最终三、诊断标准达成共识。1.MF分级标准：MF的诊断有赖于骨髓活检，一、名词和术语为了保证准确病理分析，活检组织长度至少应1.5按骨髓纤维化（MF）研究和治疗国际工作组cm，采用石蜡包埋，切片厚度为3~4μm。MF分级［1］［4］（IWG-MRT）达成的术语共识，推荐使用PMF、真标准采用欧洲MF分级共识标准（表1）。性红细胞增多症后MF（Post-PVMF）和原发性血小2.PMF的诊断标准：采用2014年修订的WHO板增多症（ET）后MF（Post-ETMF）。［5-6］（2008）诊断标准（表2）。由于80%~90%的PMF二、诊断程序患者有JAK2V617F、CALR或MPL基因突变，因1.病史采集：必须仔细询问患者年龄、有无栓此，修订标准中将WHO（2008）PMF主要诊断标准塞病史、有无心血管高危因素（如高血压、高血脂、中第3条修订为“有JAK2、CALR或MPL突变”，在表1欧洲骨髓纤维化（MF）分级共识标准分级描述MF-0散在线性网状纤维，无交叉，相当于正常骨髓MF-1疏松的网状纤维，伴有很多交叉，特别是血管周围区MF-2弥漫而且浓密的网状纤维增多，伴有广泛交叉，偶尔仅有局灶性胶原纤维和（或）局灶性骨硬化MF-3弥漫且浓密的网状纤维增多，伴有广泛交叉，有粗胶原纤维束，常伴有显著的骨硬化DOI：10.3760/cma.j.issn.15.09.001通信作者：肖志坚，中国医学科学院血液学研究所、血液病医院，Email：；马军，哈尔滨血液病肿瘤研究所，Email：月第36卷第9期ChinJHematol，September2015，Vol.36，No.9表2原发性骨髓纤维化诊断标准主要标准①有巨核细胞增生和异型巨核细胞，常常伴有网状纤维或胶原纤维，或无显著的网状纤维增多（≤MF-1），巨核细胞改变必须伴有以粒细胞增生且常有红系造血减低为特征的骨髓增生程度增高；②不能满足
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