有效控制慢病可让个人收入增加20% 心血管专家胡大一提出“五项干预措施” 06:26:13
日前，第五届钱江国际心血管会议在杭闭幕。国内著名心血管专家胡大一教授提出针对非传染性疾病防治“五项优先干预措施”，若能有效控制慢病，居民个人收入可增加20%。
7月底，世界银行发表了一份《创建健康和谐生活：遏制中国慢性病流行》的报告。报告认为，如果不实施有效的防控策略，40岁以上中国人罹患心血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病和肺癌的人数在未来20年将可能增加到现在的两倍甚至三倍；如果不加以控制，将会影响到中国经济的发展速度。
胡大一教授介绍，慢性非传染性疾病主要指心血管疾病，脑卒中，糖尿病，癌症和慢性呼吸系统疾病，其发生的主要原因包括烟草使用，饮食中饱和脂肪酸和反式脂肪酸、食盐和糖(尤其含糖的饮料)摄入过多，缺乏体力活动和有害的饮酒。
“报告统计数据表明，如果能够有效地控制慢病，健康成人工作时间可以增加16%，个人的收入可以增加20%。”为此，胡教授提出五项优先干预措施：
第一、加快烟草控制。2040年实现无烟世界，全世界吸烟率控制到5%以下，全面实现WHO（世卫组织）的控烟框架公约。1年即可看到心血管疾病防控见效。
第二、减盐。2025年全世界全人群每日食盐摄入量控制在5克(相当于钠摄入2000毫克)以下。通过媒体健康知识传播和推动食品工业生产健康食品，只要将全人群食盐摄入减少15%,在23个低中收入国家，10年减少850万死亡。减盐的远期效果是减少年龄相关的血压升高。替代盐推广在中国有重要意义。
第三、健康饮食和体力活动。用公共卫生政策促进全民体力活动和减少饮食摄入的饱和或反式脂肪。盐和糖(尤其含糖饮料)将产生广泛健康获益，包括预防超重/肥胖，预防心血管病、糖尿病和某些癌症和改善口腔和牙周健康。气候控制的方法有利于促进健康社会环境的建立。
第四、减少有害饮酒。推行影响酒类的价格，促销和获取的公共卫生政策有益于减少饮酒的危害。
第五、基本药物与技术的广泛可及。对于所有国家，尤其低中等收入国家，实现用于慢病的价廉高质药品广覆盖至关重要。慢病的最佳循证临床方案是在初级医疗保健中，在心血管高危人群和已出现心血管事件的患者联合使用多种药物。每年每人仅需花费成本1.08美元，在23个低中等收入国家，10年可减少1800万心血管死亡。
“心血管疾病及其所致死亡在慢病中占重要比例，而且实施报告中提出的五项优先干预措施，心血管疾病获益也最大最快。抓好心血管病的全民健康促进与防控，对推动整个慢病防控事业具有一石多鸟的效果。”中华医学会心血管病分会候任主任委员霍勇认为。来源：杭州日报&&&&作者：记者 余敏 通讯员 方序 胡新央&&&&编辑：何鲁飞&&&&
　　　　　　
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　　引发我国慢性病流行的十大致病因素：吸烟、过量饮酒、过量饮食、食用油摄入过高、盐摄入量过高、缺乏体力活动、血压高、血脂高、血糖高、超重肥胖在人群中普遍存在。但国内外经验均表明，慢性病是可防可控的，养成健康生活方式，发病率可以降低50%以上。
　　没有全民健康，就没有全面小康。慢性病高发，就无所谓健康。“推进健康中国建设”已写入“十三五”规划建议，而优先做好慢性病防控，是这一战略的题中之义。
　　目前，我国慢性病高发已呈“井喷”态势。据统计，我国高血压患者超过2亿，糖尿病患者9700万，肥胖人群超过1亿。因慢性病导致的死亡占我国居民总死亡的85%，导致的疾病负担已占我国总疾病负担的70%。随着我国人口老龄化的进一步加剧，慢性病已不仅是重大的公共卫生问题，如不加以积极有效地防控，慢性病还可能成为严重的经济社会问题。
　　然而，当前我国的慢性病防控与如此严峻的形势并不相适应。全社会普遍认识不足，工作机制尚未建立，在健康管理上也缺失强有力措施，慢性病防治网络尚不健全。同时，公众的慢性病防治认知也较低。卫生部首次公布我国居民具备健康素养的总体水平为6.84％，其中，慢性病预防素养最低，仅为4.66％。引发我国慢性病流行的十大致病因素：吸烟、过量饮酒、过量饮食、食用油摄入过高、盐摄入量过高、缺乏体力活动、血压高、血脂高、血糖高、超重肥胖在人群中普遍存在。
　　国内外经验均表明，慢性病是可防可控的。一般认为，慢性病通过健康的生活方式可以预防。养成健康生活方式，慢性病发病率可以降低50%以上。有鉴于此，提出以下建议：
　　将慢性病防控列入健康中国发展的优先领域。慢性病的技术策略已经明确，但在公共决策上仍被忽视。应将慢性病防控及全民健康教育提升到国家战略高度，作为政府的优先工作来抓。明确政府主导作用，将健康融入所有部门政策。不断完善慢性病防控的法律和国家级政策；建立部际联席会议制度，加强跨部门合作，及时解决健康管理等基本公共卫生服务中相关难题。
　　加强国家慢性病防控行动计划的制定、监测和评估。我国应首先将过量食盐、肥胖超重、缺乏体育锻炼、不健康饮食、吸烟等可控的行为危险因素列入“行动计划”。国际上“将健康融入所有政策”“控烟”及“减盐”等策略开发和实施的整个过程均进行了系统的监测与评估，我国也应建立慢性病危险因素行动计划的监测与评估制度。
　　建立疾病预防控制中心、综合医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的慢性病管理机制，明确各类机构在慢性病管理工作中的职责。疾病预防控制中心制定工作计划和策略、业务指导和培训、质量控制督导考核及评估；综合医院和专科医院作为治疗主体，主要负责落实信息化双向转诊、技术培训和指导、慢性病及其并发症的诊断和救治；基层医疗卫生机构作为管理主体，主要负责慢性病患者的全程管理，接受专业公共卫生机构和医院的指导和培训。充分发挥医务人员和健康教育者排头兵作用，引导公民做好慢性病的自我监测。
　　加强社会动员，打一场“慢性病防治的人民战争”。设专项资金，开展慢病防控全民健康教育活动，编写通俗易懂慢病防治知识问答科普读物，将预防关口前移。寓慢性病预防于日常生活之中，让健康生活方式（合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡）家喻户晓，深入人心，促使人们自觉养成良好的健康行为和生活方式。
[责任编辑:秋蚕防病抓好五项措施--《山东蚕业》1997年03期
秋蚕防病抓好五项措施
【摘要】：正 近年来,我县中、晚秋蚕难养易发病,不少养蚕户因蚕病而减产30%左右,影响到蚕民的养蚕积极性。为改变这一局面,茧站技术人员深入生产第一线,进行了调查研究,认为主要原因是消毒防病和饲养技术未规范化,为此,提出秋蚕应抓好五项措施。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：S884【正文快照】：
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京公网安备75号慢病防控:从监测到策略与行动--《转型期的中国公共卫生：机遇 挑战与对策——中华预防医学会第三届学术年会暨中华预防医学会科学技术奖颁奖大会、世界公共卫生联盟第一届西太区公共卫生大会、全球华人公共卫生协会第五届年会论文集》2009年
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毛陈镇五项工作创建慢性病防控示范区
发布时间：作者：程军来源：访问量：546
&&&&& 7月26日，由39个村的乡村医生及村妇联主任参加的全镇创建慢性病防控示范区培训会在毛陈镇召开，标志着该区创建慢性病防控示范区活动拉开了序幕。
&&&&& 据悉，心脑血管疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病是影响城乡居民健康和生命质量的主要疾病，也是可以有效预防和控制的疾病，而建立政府主导、部门协作和全社会参与的工作机制是防控慢性病的有效策略。为此，毛陈镇将在10月底前着重做好以下五项工作，力争在2013年达到省级慢性病防控示范区标准，2014年达到国家级慢性病防控示范区标准。
&&&&& 一是收集基础资料，建立和完善慢性病监测系统。收集、整理和分析辖区内主要慢性病及危险因素流行情况，确定目标人群和优先领域，明确主要策略和行动措施，逐步建立和完善覆盖辖区全人群的慢性病监测系统，建立慢性病信息管理平台，定期发布慢性病预防控制相关信息。
&&&&& 二是广泛开展健康教育和健康促进。利用各村宣传专栏，广泛开展慢性病预防宣传教育；到集镇和各村等人口集中地开展健康讲座和咨询，普及慢性病防控知识；结合全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日等开展相关主题活动。
&&&&& 三是深入开展全民健康生活方式行动。推广简便技术和适宜工具，提高居民自我管理健康的技能；机关、企事业单位、学校开放有利于身体活动的场所和设施；积极宣传合理膳食知识，科学指导人群合理营养、平衡膳食；全社会开展控制吸烟行动，创建无烟场所和无烟单位。
&&&&& 四是对慢性病高危人群采取预防性干预措施。在卫生院和人口集中地建立健康指标自助检测点，提供测量身高、体重、腰围、血糖等服务；对35岁以上人群首诊测血压制度，对超重肥胖、血压正常高值、糖调节受损、血脂异常和吸烟者等慢性病高危人群实施管理和健康指导；在幼儿园和学校开展儿童龋齿检查，并适时开展适龄儿童窝沟封闭；建立慢病高危人群管理档案，定期随访干预。
&&&& 五是加强基层慢性病防治，规范慢性病患者管理。建立慢性病管理信息系统，开展慢性病管理效果评估，大力推广“慢性病患者自我管理小组”等模式；针对高血压、糖尿病、脑卒中康复期等慢性病人，以村、工作场所为单元，组织患者学习慢性病知识，交流防治经验，逐步提高慢性病患者自我管理能力。（责任编辑：王艳）
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