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急性扁桃体炎
急性扁桃体炎
(乳蛾,喉蛾,莲房蛾)
急性扁桃体炎
急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有一定程度的咽粘膜及咽淋巴组织的急性炎症。中医称为“乳蛾”、“喉蛾”或“莲房蛾”,常发生于儿童及青少年。
是否属于医保: 暂无
发病部位:
挂号科室:
传染方式:无
易感人群:发生于儿童及青少年
典型症状:
治疗方法:药物治疗 支持性治疗
临床检查:急性病客,面颊赤红,口有臭味,舌被厚...
常用药品:
急性扁桃体炎症状和表现
临床表现虽因其病理改变不同分为卡他性,隐窝性及滤泡性扁桃体炎等三型,但就诊断和治疗而言,可分为急性充血 性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎两种:
(一)全身症状:起病急,恶寒 ,高热 ,可达39~40&C,尤其是幼儿可因高热而抽搐 ,呕吐或昏睡 ,食欲不振 ,便秘 及全身酸困等。
(二)局部症状:咽痛 明显,吞咽...
解释:咽痛是咽部常见症状,主要由咽部疾病引起,各种咽部粘膜的感染性炎症刺激和压迫痛觉神经末梢,导致咽痛。也...
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急性扁桃体炎全面解读
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嘴唇上长包、起泡,扁桃体发炎,淋巴结肿大
健康咨询描述:
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下载APP,免费快速问医生五、扁桃体炎
五、扁桃体炎
五、扁桃体炎
天,为飞沫或直接接触传染,通常呈散发性。慢性扁桃体炎是腭扁桃体隐窝及其实质的慢性炎症。发病年龄以~岁最多,青年次之,老年最少。本病一般属中医学乳蛾、喉痹、咽喉肿痛等范畴。
,荆芥、牛蒡子、防风、黄芩、栀子、玄参、桔梗各,玄明粉冲服,薄荷、黄连、甘草、大黄各咽喉干燥疼痛,舌苔黄干少津者,加生地、石斛、麦冬;大便稀溏者,去大黄、玄明粉;汗出多者,去荆芥、薄荷;风寒外邪侵袭者,用加味香苏散加减;咽喉疼痛甚者,加板蓝根、僵蚕;咽痒,咳嗽,痰多者,加杏仁、枳壳、瓜蒌、款冬花。
剂,水煎取汁,分次服用。
先煎,生地、玄参、麦冬、金银花、连翘各,竹叶心、丹参、黄连、甘草梢各咽痛剧烈,痰中带血者,加白茅根、仙鹤草、茜草;喉核红赤肿胀,有脓性分泌物溢出者,加板蓝根、射干、蒲公英、夏枯草;小便赤涩刺痛者,加车前草、萹蓄;邪热内陷,壮热烦躁,神烦昏冒者,合紫雪丹、安宫牛黄丸、至宝丹等。
剂,水煎取汁,分次服用。
,连翘、马勃各,射干、大力子、黄芩各咽痛剧烈,吞咽困难者,加大青叶、板蓝根;咽痛,恶寒,头痛者,加薄荷、荆芥;痰稠量多者,加半夏、竹茹、胆南星、瓜蒌;咳嗽,痰中带血者,加白茅根、仙鹤草、杏仁、款冬花。
剂,水煎取汁,分次服用。
,大黄、淡竹叶各,朴硝后下,甘草、薄荷各咽喉疼痛、干燥者,加生地、玄参、麦冬;火毒内炽,上炎牙龈,龈肉充血、肿胀或出血者,加石膏、黄连、丹皮等。
剂,水煎取汁,分次服用。
,炒芍药、当归、贝母各,甘草、桔梗各扁桃体质硬或肿大者,加丹参、路路通、生牡蛎;虚火甚者,加阿胶、知母、黄柏,或改用知柏地黄汤加减。
剂,水煎取汁,分次服用。
,枳壳、炙枇杷叶、石斛、天冬、麦冬各。生甘草咽痛,颌下淋巴结肿痛者,加丹皮、赤芍、路路通;扁桃体陷窝口有腐物,口臭者,加知母、金银花。
剂,水煎取汁,分次服用。
,炙甘草、陈皮、法半夏各,生姜片,大枣枚。扁桃体胀痛不适,或腹胀者,加枳壳、厚朴;易感冒者,加黄芪。
剂,水煎取汁,分次服用。
,泽泻、牡丹皮、山茱萸各,肉桂、炮附子各扁桃体质硬、肿大者,加丹参、姜黄、牡蛎;食欲缺乏,便溏者,合理中汤以温肾健脾。
剂,水煎取汁,分次服用。
~左右。脉浮数,舌质红,苔黄。为外感风邪,肺胃蕴热。治宜辛凉解表,解毒利咽。药用荆芥、防风、牛蒡子、金银花、连翘、薄荷(后下)、芦根、射干、黄芩各,山豆根、板蓝根、桑白皮各,赤芍,甘草局部可以冰硼散吹敷消肿止痛。
日炎症不消退,则在肿块上出现白色或黄色包膜状物,此膜易擦去而不出血,俗名烂乳蛾。全身症状较单纯型为重,体温常高达~,头胀痛,伴食欲缺乏,便秘。苔黄糙,脉弦数。为热毒炽盛,阴液耗伤。治宜养阴清热,解表祛腐。药
先煎,麦冬、连翘、金银花各,生地,仲黄、仲白、马勃、玄参、黄芩、薄荷(后下)、大黄(后下)、元明粉(冲服)各局部可以冰硼散或喉炎丸研末吹敷。
周后炎症不消退,伴全身症状加重。舌质红,苔厚,脉弦数。以单侧为多见,体温左右。为毒热蕴结,气血凝滞。治宜清热解毒,化瘀消肿。药用连翘、生山栀、黄芩、薄荷(后下)、牛蒡子、炮山甲、生大黄(后下)、桔梗各,射干、丹皮、赤芍各,天花粉、皂角刺各
,枳壳、枇杷叶(包煎)、天冬、黄芪、麦冬各,甘草
,玄参,石斛、生地黄、白茯苓、枇杷叶各,怀山药、首乌藤各,甘草
剂,水煎服,天为个疗程。忌食鱼、虾等刺激性食物。咽喉疼痛甚者,可酌加山豆根、金果榄、玉蝴蝶;伴见口疮者,加桔梗、栀子;纳食欠佳,舌苔厚腻者,加陈皮、厚朴、竹茹;大便干燥者,加大黄。
疏风散邪,清肺利咽的治疗原则。荆芥穗辛散气香,气味轻扬,长于发表散风,且微温不烈,药性和缓,不论风寒、风热均可用之,且与防风相须为用,共奏宣散肌肤表邪之功;生山栀苦寒清降,其性轻清,浮而上者其治亦上,故可泄肺胃邪火;淡豆豉味虽苦而气则馨,气虽寒而质则浮,辛散苦泄性凉,既能透散外邪,又可宣散内热;佐以丹皮、赤芍以清热凉血解毒;黄芩味苦性寒,枯而大者轻飘上升以清肺;薄荷、连翘、金银花三药合用辛凉宣泄,疏散风热。高热不退者,加羚羊角粉,取其有清肺热之功,且清上不走下,用于治疗急性化脓性扁桃体炎疗效较好。咽喉不利酌加牛蒡子、玄参、射干,牛蒡子、玄参治无根之火攻于咽喉,射干苦能降火,寒能清热,兼因味辛上散,可解咽喉肿痛。
上焦如羽,非轻不举的原则,治疗上贵在清轻,用药轻灵,以免伤正。故多以草木之品入药。不可妄投重浊之剂。急性化脓性扁桃体炎病位虽在肺,实本在脾胃有热。加之现家长娇宠过度,饮食不节,恣食肥甘,蕴热于脾胃,邪热上攻于喉咙,导致咽喉肿痛,甚者引起扁桃体化脓。同时,因脾为母脏,肺为子脏。根据母子相生相克的原则,在治疗急性化脓性扁桃体炎的过程中,不仅要清肺热,还应清胃热。因此,在治疗上,还应酌加清解中焦邪热之品,如生石膏、知母、焦三仙等。
~,金银花、连翘、射干各~,大青叶~,胖大海、桔梗各,生甘草方中金银花甘寒,入肺胃大肠经,既清热疏表,又解肺胃气分之热,现代药理研究有广谱抗菌、抗流感病毒作用;连翘苦微寒,入肺心胆
寸截含之,解咽喉肿痛极妙;大青叶苦大寒,人心肺胃经,清热解毒、利咽消肿,古方有大青叶鲜品打汁饮服治疗喉痹咽痛者;胖大海甘寒,入肺大肠经,清宣肺气、清肠通便,对声音嘶哑、大便不通者尤宜,《本草正义》言其善于开宣肺气并能通泄皮毛,开音治喑爽嗽豁痰;桔梗苦辛平,入肺经,辛散苦泻,善开宣肺气疗喉咽痛,配生甘草祛痰利咽。上药相伍,共奏清泄肺胃、解毒散结、宣肺利咽化痰之功。
~后下或滚开水泡服,以便泻~次为度;咽喉溃烂或扁桃体化脓者,加重连翘量,并加蒲公
次,取药液混匀待用,小儿以药代茶频饮,成人日~次,每日剂。
,浙贝母、防风各,黄芪、蒲公英各,桔梗、甘草各岁以下儿童剂量酌减。水煎服,每日剂,天疗程,连用~个疗程。
处左右,均以出血为度,然后用喷粉器将适量吹喉散喷于扁桃体表面。隔日次。吹喉散制法:将煅炉甘石,青黛,硼砂,冰片,煅珍珠、枯矾各,麝香共
虚火乳蛾、阴虚乳蛾等范畴。现代医学认为,由于屡发急性扁桃体炎,使抵抗力降低,病菌易在隐窝内繁殖,诱致本病的发生与发展。加上扁桃体内抗原抗体结合后的产物,有复合免疫作用,对组织细胞有害,易于感染,以致扁桃体慢性炎症,反复不愈。对于慢性扁桃体炎的治疗,应紧紧抓住湿热余邪未清,脓毒留滞的病理损害,增强体质,提高机体免疫功能,清除扁桃体寄生的病菌。治疗上应清热解毒,化痰散结,祛腐清咽,益气固表。
脾胃虚弱证:咽部微痛不适,咳痰清稀,面色咣白,体倦乏力,纳呆便溏,稍感风寒即加重。检查喉核肿大、潮红,或挤压见喉核有干酪样分泌物。舌质淡,舌体胖,有齿印,苔薄白,脉弱。肺肾阴虚证:咽部干涩不适、微痛或微痒,干咳无痰或痰少而黏,喉哽不利,午后颧红,手足心热,神倦体乏,讲话乏力。检查喉核肥大、潮红,连及周围,喉核上或有黄白色脓点。舌红,少苔,脉细数。肾阴虚损证:咽喉干痛,口干,不欲饮,头晕眼花,耳鸣耳聋,腰膝酸软,虚烦失眠。检查喉核及其前后弓潮红,喉核上或有黄白色脓点,或喉核被挤压时有黄白色脓样物溢出。舌红,少苔,脉细数。
寸长毫针对准充血红肿之扁桃体直刺,用丛刺法浅刺(即在患部作比较集中的点状丛刺).每侧刺下,先刺肿大最高处,然后围绕其周围刺,直刺,迅速刺入,立即退针,微出血即可。扁桃体隐窝口则用小针刀或扁桃体手术弯刀向该处点状刺割,每次选取不重复的个隐窝口,每个隐窝口边缘刺割下,刺割出血即可。每日次,次为个疗程。
结者散之之旨,而针刀刺营微创疗法具有泄热毒、通经络、畅气血、散喉结、开喉窍、开语音之功效。所以针刀刺营微创疗法不仅能有效地治疗慢性扁桃体炎,且可保留扁桃体及其部分免疫力。正如《儒门事亲》所说:大抵治喉瘅用针出血最为上策。本疗法属自然疗法,较西医药治疗具有安全、无毒副作用的优势,值得在临床上进一步推广应用。
左右。由于患儿不能及时准确地反映灼热程度,故要细心观察,以皮肤红晕为度。若局部皮肤只淡红,可将艾火距离稍近些,如红晕色深灼热,可使艾火离远些。或术者将左手食指、中指分开放于穴位两旁,用术者的感觉来调整施灸的距离。一般每次灸分钟,开始时可隔日灸次,次个疗程,个疗程后,可减少施灸次数,每周灸次或每月灸~次。在灸治的同时,所有患儿均每日口服梅花点舌丹,服用剂量因患儿年龄而异,~岁每次粒,每日次,~岁每次粒,每日次。若患儿在服梅花点舌丹期间出现腹泻、便溏,即应停服。如果患儿仍在急性期、有发热者,不可用灸法。
虚火乳蛾、石蛾等,认为多因风热乳蛾失治或温热余邪未消而引发。尤以小儿脏腑柔弱,阳气阴津易受损害,虽邪毒不重也不易清除,而滞留于喉核,反复发作,遂成本病。对其急性期治疗,中医一般用滋阴清热、解毒利咽之法治疗;西医认为宜用抗生素控制炎症,或手术摘除扁桃体。对其未发作时,可用灸法治疗。身柱穴为古时小儿保健灸常用穴,《养生一言草》中记载:小儿每日灸身柱、天枢可保无病。《日用灸法》记载:身柱穴在第三胸椎下,灸治癫狂、劳瘵、小儿惊痫、疳气,小儿必灸者也。这些记载是说,小儿无病时,可灸身柱以保健康。身柱并可通治小儿多种疾病,对小儿消化不良、泄泻、支气管炎、扁桃体炎、感冒、肺炎等均有防治作用,可以扶助小儿阳气阴津的不足,达到扶正祛邪、防病保健的目的;风门穴为风邪出入的门户,具有通宣肺气、疏散风邪、调理气机的作用。二穴同用预防慢性扁桃体炎的发作有良好效果。
,土牛膝、水瓜络各,四大天王,黄芩、黄柏、天花粉、甘草、桔梗、山豆根、地骨皮、僵蚕各,薄荷,玄参高热者,加石膏便秘者,加大黄全身疼痛,关节痛者,加牛膝、片姜黄各。本方有清热解毒,宣泄郁火,升清降浊之功。
剂,水煎取汁,分次服用,复煎,共剂。
,薄荷后下,岗梅根、石膏各若咳嗽甚者,加瓜蒌仁,杏仁;高热谵语者,加羚羊角粉、珍珠母各;大便秘结者,加大黄、川厚朴各脓点大者,加桃仁,蒲公英本方有清热解毒,疏风利水,利咽消肿之功。
剂,水煎取汁,分次服用,热退至以下改服剂,体温正常后则以竹叶石膏汤或沙参麦冬汤以善后。
,土牛膝、板蓝根各,卤地菊马兰发热恶寒较著者,加荆芥、防风各;肺热较显著者,加鱼腥草,石膏~,黄芩兼有便秘者,加制大黄后下;淋巴结肿大者,加金银花、连翘、蒲公英各;吞咽疼痛者,加射干、夏枯草、玄参各;扁桃体化脓者,加金银花、连翘、筋骨草各本方有清热解毒,清咽利喉之功。
剂,水煎取汁,分次服用。
,白桔梗、射干各,生甘草恶寒发热,脉浮数,表邪甚者,加荆芥、薄荷、蝉蜕;但热不恶寒,舌淡或舌尖红,苔薄黄,脉数,里热甚者,加赤芍、丹皮、知母、金银花;痰涎多,苔浊腻者,加僵蚕、瓜蒌皮、地枯萝;头目晕眩,两目红丝,肝火较旺者,加桑叶、夏枯草、白芍;大便干涩不爽者,加瓜蒌;大便秘结者,加元明粉;阴虚火旺,舌红少津,口燥咽干者,加玄参、麦冬、生地。本方有清热解毒,化痰利咽之功。
剂,水煎取汁,分次服用。
,芦根,连翘、山豆根各,薄荷、川大黄各,当归尾、赤芍、生栀子、猪苓、车前子(包煎)、竹叶、僵蚕各,陈皮高热不退者,加大青叶、生石膏、荆芥;大便干者,加火麻仁、郁李仁、元明粉;口干,口渴明显者,加玄参、石斛、麦冬、生地,或加用羚羊角粉。本方有清热解毒,通络生津之功。
剂,水煎取汁,分次服用。
,蚤休、桔梗、玄参、苏叶、薄荷、甘草各高热惊厥者,加钩藤、地龙各,蝉蜕;呕吐者,加陈皮、竹茹各,神曲;腹泻者,加白术、茯苓各颌下淋巴结肿大者,加夏枯草,连翘;咳嗽者,加百部,橘红本方有清热解毒,化痰利咽之功。
剂,水煎取汁,分次服用。
,金银花,连翘、栀子、牛蒡子各,黄连、薄荷、生大黄(后下)、桔梗各,芒硝冲服,生甘草高热烦渴者,加生石膏,天花粉;咽核肿甚化脓者,加板蓝根、赤芍、马勃各;痰黄稠量多者,加浙贝母、全瓜蒌各;咽痛剧烈者,加制乳香、制没药各。本方有清热解毒,攻下通利之功。
剂,水煎取汁,分次服用。
,黄芩、连翘各,鱼腥草,芦根、蝉蜕、荆芥、柴胡各,木蝴蝶、生大黄(后下)各无高热者,上方去柴胡、生大黄;扁桃体化脓者,加重连翘用量,并加天花粉,丹皮;高热退者,去生大黄;咽痛甚者,加重木蝴蝶用量,并加山豆根,钩藤本方有疏风清热泻火,解毒消肿利咽之功。
剂,连服剂。高热者加用降温药物或采取物理降温措施,但不配合西药抗生素或其他中药治疗。
,甘草,玄参,生大黄后下恶寒者,加荆芥穗、豆豉;咽痛甚者,加牛蒡子、马勃;壮热口渴者,加生石膏、知母;往来寒热,口苦咽干者,加柴胡;咳嗽者,加前胡、射干;夹湿热者,加滑石、青黛或通草。本方有疏风清热,凉血除湿,利咽消肿之功。
剂,水煎取汁,分次服用,病甚者~次,
.疏风清解汤
,薄荷、黄芩、焦山栀、桔梗、丹皮各,金银花、连翘各,杭菊花、黑玄参、牛蒡子、浙贝母各,一枝黄花,生甘草咳嗽痰黄而稠,颌下淋巴结肿痛者,去荆芥穗,加射干、瓜蒌根;高热持续不退者,加石膏、知母、天竺黄;若见痰涎壅盛,咽部梗塞者,去荆芥穗,加僵蚕、鲜竹沥;胃纳不佳者,加谷芽、麦芽。本方有清热解毒,化痰散结之功。
剂,水煎取汁,分次服用,天为个疗程,小儿剂量酌减。
,元明粉~形寒,头痛者,加荆芥、薄荷;热毒甚者,加川黄连、金银花、大黄;声音嘶哑者,加木蝴蝶、桔梗;咳嗽者,加大力子、前胡;阴虚者,加玄参、生地、麦冬;色紫瘀阻者,加赤芍、丹皮。本方有升阳发表,泻热攻下之功。
剂,水煎取汁凉服。吞咽困难,汤水难咽者,可口含润之,慢慢下咽。病重者,每日剂。
,一点红,射干、甘草各高热者,加山芝麻、野菊花各,青蒿或生石膏;抽搐者,加钩藤或蝉蜕;大便秘结者,加大黄化脓者,加炎秤根或玄参或马勃本方有清热除湿,解毒利咽之功。
剂,水煎取汁,分次温服。
~,金银花、连翘、柴胡各,紫草、赤芍各,黄芩、玄参、槟榔、枳壳各,瓜蒌皮,生甘草~。若表证甚者,加薄荷、荆芥;便秘,谵语,舌苔黄厚而燥者,加生大黄、玄明粉;抽搐者,加钩藤、羚羊角,同时予安定肌注。本方有清热泻火,解毒通窍之功。
剂,先用冷水浸泡分钟,煎次,次药汁
~,加适量白糖,空腹或饭后小时服,每隔小时
次,每次~。~天为个疗程。
,丹参、玄参、天花粉各瘀久热毒明显者,加牛蒡子,山豆根瘀久化热伤阴者,加生地,重用玄参至便干者,加制大黄合并淋巴结肿大者,加白头翁,夏枯草易感冒者,加,僵蚕本方有破血逐瘀,养阴清热,养血通窍之功。
剂,水煎取汁,分次温服,日为个疗程。
,夏枯草,怀牛膝,玄参发热以上者,加生石膏~,知母;头晕头痛者,加白芷;消化不良者,加白术、茯苓各,去生地、麦冬。本方有清热解毒,滋阴化痰之功。
剂,水煎取汁,分次于饭后分钟服。~岁小儿酌减日为个疗程。
,石膏,阿胶、杏仁、蝉衣、僵蚕、紫菀、百部、前胡各,桔梗,甘草兼表证者,加金银花、连翘各;咽痛较甚者,加延胡索;咳嗽太甚以致面红耳赤甚或欲吐者,加龙胆草;大便溏稀者,去麻仁。本方有滋阴清热,生津利咽,祛风宣肺之功。
分钟即可,每日次服用,日剂,儿童用量酌减。服药至症状消失后,停药周,再服周,再停周,再服周。病程迁延数年者,宜再服药巩固~周。
,板蓝根、玄参、生石膏、金银花、连翘各,马勃、川贝各流涕,咳嗽者,加菊花、前胡;大便于结者,加大黄;腹痛者,加陈皮;腹泻者,加炒扁豆。本方有滋肺阴,清虚热,利咽喉之功。
剂,水煎取汁,分次服完。
~后下,软柴胡、淡黄芩各~,金银花、连翘壳、射干、夏枯草、蒲公英各。表热甚者,加薄荷叶;里热甚者,加生石膏、川黄连;热毒甚者,配合银黄注射液肌注,外用喉蛾散吹喉,每日次。本方有清热解毒,通泻利咽之功。
剂,水煎取汁,分次服用,渣再煎服,连服~剂。治疗期间嘱患者用淡盐水漱口,每日数次。
,玄参,麦冬、白芍、山豆根各,黄芩、牛蒡子各,板蓝根~,丹皮、薄荷、蝉衣、桔梗各,甘草。如体温在以上者,加肉桂咳嗽,吐黄痰者,加浙贝、前胡各,炒杏仁本方有清肺胃,利咽喉,滋阴血之功。
剂,水煎取汁,分次服用。
~,柴胡、黄芩各~,半夏、枳实各~,赤芍~,蒲公英、大青叶各,生甘草梢表热盛者,加金银花、连翘、薄荷;里热盛者,加生石膏、黄连;热毒甚者,加地丁、栀子;痰黄稠者,加瓜蒌、射干;便秘者,加玄明粉。本方有清热解毒,除湿消肿之功。
剂,水煎取汁,分次服用。
,山豆根,射干,生大黄后下,黄芩充血肿胀明显者,加玄参、连翘;脓性分泌物多者,加挂金灯、地丁;咽痛明显者,加桔梗、生甘草;发热、恶寒等风热症状明显者,加金银花、柴胡、牛蒡子、僵蚕。本方有清热解毒,消肿利咽之功。
以上给以物理降温,肌肉注射安痛定、地塞米松外,均以本方加味治疗,水煎服,日剂,小儿酌减。
,玄参、黄芪各,夏枯草,黄芩、橘红、生地、麦冬、防风、白术各,甘草发热以上者,加生石膏~,知母;消化不良,心烦者,加神曲,竹茹本方有益气养阴,清利通窍之功。
剂,水煎取汁,分次于饭后~分钟内服。~岁小儿酌减剂量日为个疗程。同时取鲜马齿苋根和少许冰糖煮汤服用,根据儿童年龄,一般~,病情重者服,每日次。
,女贞子、生地、青黛、黄芩、虎杖各,附片~,甘草急性扁桃体炎高热者,加柴胡、葛根、水牛角;化脓性扁桃体炎高热者,加生大黄(另沸水泡服);扁桃体表面见脓性分泌物者,加冬瓜仁、浙贝母、生苡仁、六神丸;隐窝开口脓性分泌物排出不畅者,加皂刺、炮山甲、白芷;扁桃体肿大,夜睡打呼噜者,加昆布、海藻、山慈姑、夏枯草;口臭者,加丁香、藿香、栀子、防风;合并中耳炎者,加柴胡、香附、川芎;咽部充血者,加当归、赤芍。本方有清热解毒,养阴通络之功。
,岁每次,~岁每次,岁以上每次,每日次口服,日为个疗程。一般~疗程后改服知柏地黄丸,每次~粒,每日~次,连服天。
,牛蒡子,连翘,荆芥、羌活、升麻各,甘草,石膏高热烦渴者,加天花粉,麦冬;红核见白腐点者,加马勃,山豆根,薏苡仁;大便秘结者,加大黄后下,芒硝冲服。以上为成人量,周岁儿童用,周岁用成人量。本方有滋阴泻火,解毒散结之功。
剂,水煎取汁,分次温服,能配合者含服天为个疗程。
,大力子、生地各,赤芍、地龙、焦山楂各,桔梗伴发热者,加柴胡、炒黄芩;咳嗽痰多者,加半夏、前胡;纳呆者,加藿香、厚朴;气虚甚者,加生黄芪;音哑者,加蝉蜕;夜卧不宁者,加龙骨、琥珀。本方有清肺热,活血络,消瘀结之功。
剂,水煎取汁,分次服用。
,生地~,麦冬、金银花、板蓝根各~,桔梗~,牛蒡子~,黄芩~,山豆根~,半夏、甘草各~。急性发作期,患儿高热,扁桃体度肿大,甚则化脓者,加生石膏~,金银花,板蓝根~;慢性低热期,扁桃体度肿大,充血不甚时,可用基础方服~剂;若患儿控制在月内不发热,扁桃体亦明显缩小(约度肿大),精神均好,加黄芪、党参、防风、砂仁以增强免疫功能。本方有滋阴清热,凉血解毒,利咽散结之功。
剂,水煎取汁,分次温服。
,金银花、赤芍各,薄荷、桔梗各,红花、马勃、甘草各,芦根咽痛剧者,加土牛膝、石青果、射干、绿豆衣;声喑重者,加血余炭、玉蝴蝶、胖大海;便秘者,加麻仁、郁李仁、大黄、玄明粉;口干咽燥者,加麦冬、石斛、天花粉、白扁豆;呛咳有痰,咯吐不爽者,加瓜蒌、沙参、浙贝、黄荆子;黏膜糜烂与溃疡形成者,外用锡类散或珠黄散吹喉。本方有清热解毒,疏散风热,凉血通络之功。
剂,水煎取汁,分次服用,重者每日剂。
,连翘、金银花各,板蓝根、玄参各,柴胡、桔梗、薄荷各,陈皮,甘草。高热者,重用柴胡,加葛根;伴恶寒者,加荆芥;大便秘结不通者,加生大黄;扁桃体脓点或脓肿者,加丹皮,赤芍。本方有解毒散结,滋阴通窍之功。
剂,水煎取汁,分次服用,儿童用量酌减。高热者,给以安痛定肌肉注射;不能进食或高热汗多者,酌情补液。
~,野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵各~恶寒发热者,加荆芥、防风各;大便秘结者,加生大黄、芒硝各,便行即停用;脓肿已形成而拒绝放脓者,加皂角刺,炮山甲;脓肿已放脓或溃穿者,加生地黄、玄参各,麦冬,白蔹。本方有清热解毒之功。
剂,水煎取汁,分次温服。
,薄荷、僵蚕、甘草各,黄芩,卤地菊发热较高者,加葛花;头痛者,加桑叶、白菊;咳嗽痰多者,加桑白皮、浮海石、莱菔子;大便干燥者,加瓜蒌,秘结者,加大黄;鼻衄者,加白茅根;颈部淋巴结肿大者,加夏枯草;扁桃体周围化脓者,加板蓝根、蒲公英。本方有清热解毒,利咽消肿之功。
剂,水煎取汁,分次温服。
,血竭,知母、连翘各,牛蒡子、土牛膝根各,薄荷。
,水煎次混合,过滤获约,加入冰片用甘油溶解,地塞米松,装瓶备用。每日~次,每次,蒸气吸入分钟(用蒸气吸入器)。
,瓜子金,七叶一枝花,均为鲜品。
小时,再补充水浸过药面,煎煮次,用纱布过滤,两次滤液浓缩至,加防腐剂,放置天,滤除沉淀,加糖后煮沸,再用层纱布过滤,冷却后,慢慢加入薄荷油(先用乙醇溶解)适量,不断搅拌,放置~天,用布袋吊滤,分装备用。用时每次~,每日次含漱,天为个疗程。
,红花、赤芍各,麦冬,玄参。
~,加入开水~,经吸人器直接喷人患者咽喉部,每日次或隔日次。
,熟牛蒡子,生甘草,桔梗,贝母、瓜蒌皮、赤芍、僵蚕各,胖大海枚。
,置超声雾化器中雾化吸入,每次分钟,每日次。
,冰片,枯矾。
,巴豆粒,雄黄,冰片
,黄连、山豆根各,桔梗、甘蜜琥珀、薄荷、生煅硼砂、青黛、甘草各
岁以内者,每天用,分次吹人喉内;岁以上者,每天用,分次吹人喉内。
,桔梗,人参、茯苓(去皮)、牙硝枯各,蛤粉,金泊片,生脑子,甘草炒
加冰片,研极细末。每取少许吹入患处。
,朱砂(水飞)、冰片、胆矾、雄黄精、人中黄各,麝香、制僵蚕各
,儿茶、龙骨各,硼砂,赤石脂
枚,人指甲个,冰片
~者。将药粉置于分钱币大小的医用胶布中心,贴于下颌角处,天取下可见少量淡黄色分泌物即可,次用药不超过重型者恶寒壮热,体温~,咽喉红肿,疼痛剧烈,汤水难下,有碍呼吸,大便秘结,小便短赤,舌苔黄厚,脉浮数或洪数或沉实有力。先用三棱针浅刺扁桃体红肿处,使其出血,将喉症散均匀吹于患部,再按上药贴药。
,全蝎,菜油。
分钱硬币大小之药饼。用胶布贴于外廉泉穴或下颌角下方正对肿大的扁桃体处的皮肤上,小时换次。
,冰片、乳香、没药、全蝎、血竭、玄参、樟脑各
小时后咽痛明显减轻。贴药处皮肤有轻微疼痛,不需处理。约半小时以上贴药处出现小水泡,可将贴药揭下,用消毒针头挑破水泡,涂以甲紫。未起泡者小时后便将贴药揭下。
条,六神丸粒。
粒混合研。用米醋调和,放在伤湿止痛膏正中,然后敷在耳垂下方之下颌角(正对肿大的扁桃体外面)的皮肤上。双侧肿大者可同时敷用。一般小时内见效,若无明显效果,可继续外治小时。如有并发症者,可加用抗生素治疗。
,山栀,冰片
~个穴位。每次贴~小时,可连续贴或换穴贴。
,全蝎、山豆根、黄芩、荆芥、丹皮各。
目筛,瓶装备用。每次用g次。
,金银花,连翘、黄芩、赤芍、玄参、浙贝母、桑白皮、牛蒡子各,桔梗、甘草、冰片各,樟脑,红丹,香油。
号筛,冰片、樟脑研成细粉,红丹
以上,滴水成珠,吹之不散。将红丹缓缓筛入炼油中,边加丹边木棒搅拌,至皂化完全出现大量泡沫,膏液变成黑褐色,取少许滴人冷水中,捏之软而不粘手。将皂化完全的膏液趁热缓缓倒人涡旋的冷水中,并不停搅拌,冷后将膏坨撕成碎块,放入冷水中浸泡~日。从水中取出膏块,置钢锅中,加热蒸干水分,溶化。待温度降至~时,加入樟脑、冰片细粉搅匀,保持~的温度。每称取,摊于特制的膏药纸上,涂成圆形,盖塑料薄膜,即得。贴合谷穴(双)、天突穴、曲池穴(双)、神阙穴,每张膏药贴小时更换。
,蒲黄、寒水石各,青黛、芒硝、玄明粉、孩儿茶、雄黄、硼砂、五倍子各,枯矾、薄荷、甘草各,牛黄、冰片各
二甲基亚砜调成软膏,装盒备用。治疗时取发泡膏如麦粒大一团,置于胶布中心,贴双侧人迎穴,小时揭去。待水泡形成后,以创可贴覆盖。
个,去皮大蒜瓣,冰片。
~小时,敷处发热,麻辣起泡,即去药,其泡不弄破,如泡已破溃,则可涂甲紫,或用消毒敷料敷之。
个,蛋清个,面粉撮,烧酒半小盅。
份,吴茱萸份。
次,次为个疗程。
,赤芍、薄荷、桔梗、甘草各,芦根
与蜂蜜调和成饼,置方纱布上敷贴于脐中,胶布粘贴牢固即可。每天次,天为个疗程。
,硼砂、焰硝、玄明粉各,胆矾,冰片
,寒水石、西月石各,藏青果、僵蚕、薄荷各,冰片
切碎,丝瓜络,冰片少许。
寸左右,使针感向深部放散;扶突进针时,应注意避开颈动脉,可刺寸,捻转行针,以加强针感;鱼际行平补平泻法;照海、太溪均以针补为主。留针分钟,急性者每日~次,~次为个疗程,慢性者可隔日次,~次为个疗程。
电针治疗仪,合谷穴与阴极相连,孔最穴与阳极相连,电针频率为,强度以患者能耐受为宜。留针分钟,每日次。
~寸。针大椎七点时,患者取俯卧位或坐位,头略前俯,直刺~分。针合谷透鱼际时,针尖由合谷穴直对鱼际穴~寸,使局部酸麻胀感放散至大指、二指。针少商时,用三棱针点刺出血~滴。注意:针大椎七点时应根据患者胖瘦程度而定针刺深浅,以免针刺过深,导致气胸。
,直径之不锈钢针,用乙醇消毒后,从一侧口角处迅速斜刺对侧肥大之扁桃体,深度可达,有血涌出者为有效。拔针后未流血者,可重复再刺直至流血。如双侧扁桃体均肿大,则双侧均予治疗。
~,柄长的器具,置于酒精灯上将烙铁头烧红,蘸香油后,迅速烙于扁桃体上,每次烙~铁。烙时勿触及其他部位。隔日次。
次,每次每穴放血滴左右。
滴以上,每日次。
条暴露较明显之络脉,以三棱针刺破放血余滴,隔日次。
颊车穴下~深,轻挤针孔出血(体壮或实热证者挤出~滴,体弱或慢性疼痛者挤出滴即可),然后将火罐拔吸在点刺出血的部位上,分钟左右即可取下。隔日次。
、、。令患者端坐或嘱其家人将患儿抱好,并请助手将患儿头部相对固定。先将双侧耳轮用乙醇常规消毒。术者将待刺之耳轮轻轻揉捏充血。左手固定耳轮穴位,右手拇指、食指夹住三棱针针体,中指尖抵在三棱针锋尖上处,迅速点刺后立即出针,并挤出血液~滴。依次点刺,然后用消毒干棉球压在各耳轮穴上。
~为宜,每日次。
根把三棱针体下部绑在筷子上,露出针锋。令病人取仰靠坐位,头微仰,面向光亮处,张口。医者左手握压舌板压住舌头,右手持三棱针于蛾顶肿处点刺出血,令病人将脓血吐净。少商、耳穴扁桃体分别点刺出血,以放出血色由紫黑变鲜红色为度。大椎用粗三棱针点刺~下,然后拔火罐,使出血~。每日次。
~分钟,每隔~分钟用轻、慢手法运针次。每天次,次为个疗程。也可用皮内针埋针数小时或一天。
号寸毫针,快速进针~寸,用泻法,不留针,隔日次。
号穴、号穴、号穴。
号穴、号穴直刺或斜向下刺~寸深,号穴直刺~寸深。注意沿骨缘斜刺时,勿损伤骨膜。
快速刺人皮下,沿皮下刺入,留针分钟,隔日次。
号寸圆利针针具。患者取坐位,对光张口出啊声,此时咽部扁桃体清楚可见。医者左手固定患者头部,右手拇指、食指、中指捏住针柄迅速点刺,进针深为~寸,少许出血为度。
~分钟,留针小时,每天次。
~,慢性扁桃体炎加轮~、肾。
~天换次。
~个穴位,耳郭常规消毒后,以麦粒型针埋针~天。轮换取穴,每日以中强度按压~次,以加强刺激。
~;或用~普鲁卡因注射液,每穴注射,皮试阴性后用。
~,将一端浸入油中,点燃后缓慢移向穴位,稍停瞬间,待火焰略变大,便立即垂直接触穴位,随即发生清脆的啪啪爆声。反复进行,每穴爆一下。一般患者用本法次即可,个别患者次日再灸次。
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