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甲减，甲功能全项血液检查
问题：
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找励丽大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：甲减门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：甲功能全项血液检查
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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疾病名称：甲减&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：甲减，想怀孕，整天疲惫，饮食有啥注意的，怎么调理
疾病名称：甲减，药后指标正常，19，可否根治不吃药&&
希望得到的帮助：可否有手段根治，不长期吃药？患者年纪小，长期吃药恐有后遗证
病情描述：甲减，一年前发作，现每日一颗半优甲乐一切指标正常，患者19岁
疾病名称：甲减&&
希望得到的帮助：甲减恢复正常后在吃药后能否服用减肥药
病情描述：甲减 现在服药已降到1.6 本地医生说继续服用 每天一个药
能不能服药后过一两个小时吃减肥药
疾病名称：甲减&&
希望得到的帮助：看化验单，是否调药量
病情描述：甲减2年，今刚生完宝宝5个月，复查甲功，每天1片优甲乐.
疾病名称：甲减&&
希望得到的帮助：优甲乐剂量吃多少？可以怀孕吗？
病情描述：甲减加脑垂体肿大饱满，吃了优甲乐可是没有明显好转，应该吃多少优甲乐呢？
疾病名称：甲减 怀孕&&
希望得到的帮助：是否影响胎儿智力发育
病情描述：甲减多年已服优甲乐治疗，一日一片。5月19日体检TSH偏高，继续一日一片，7月5日改为一日1.5片。7月22日，孕5周加1天，查甲功TSH7.16,想问下是否已影响胎儿智力发育，胎儿能要吗？
疾病名称：甲减&&
希望得到的帮助：甲减终身服药对胃有影响吗？我吃的优甲乐和西酵母片对胃刺激大吗
病情描述：甲减 必须每天都吃优甲乐和西酵母片各一粒
疾病名称：甲减多年，近期发现肿大&&甲减及淋巴肿大&&甲减及劲部发现淋巴结是否与甲减有关&&
希望得到的帮助：请医生结合报告甲减是否需要手术。
病情描述：甲减多年，近期发现肿大。7月份去仁济医院看过，做了B超和验血当时医生说保守治疗吃药。最近三天发现脖子淋巴肿大并疼痛（最近牙齿发炎疼痛）去家里附近二级医院B超检查，淋巴肿大建议穿刺，想咨...
疾病名称：甲减两年多吃药中，近期感觉心慌影响睡眠&&
希望得到的帮助：甲减方面的帮助
病情描述：甲减两年多，一直在吃优甲乐，近期心慌严重影响睡眠！去检查心脏没有问题，去内分泌科检查各功能正常，但就是特别难受，心慌睡不着觉，整个人越来越焦虑，每天感觉很不舒服。
疾病名称：甲减 怀孕100天左右&&
希望得到的帮助：是否调整药量，平时注意事项
病情描述：甲减患者
怀孕100天左右
上月检查甲功五项正常，这次两项偏高
励丽大夫的信息
擅长怎样预防与筛查糖尿病，糖尿病及其并发症，坚持糖尿病人个体化治疗的原则，坚持糖尿病人体重管理的重要...
励丽，女，主任医师。1995年毕业于浙江大学医学院，从事大内科临床工作5年，2000年至今一直从事内分泌代谢科...
内分泌科可通话专家
副主任医师
广东省人民医院
副主任医师
北京协和医院
武汉协和医院
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内分泌与代谢病科
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推荐医院微信还记得前不久，内分泌频道推送的“煮酒论英雄”版降糖药物的“PK”吗？一波未平，“甲”府的那“碘”事儿又拉开了帷幕……
来源：“张征”公众号
（医学界转载本文已获得授权）
“甲府”坐落在紫禁城南的官道上，前邻喉街，背倚气馆，几条动河、静溪穿宅而过，地势颇佳。府内并不宽敞，分东、西两个院落，中间甬道相连。
甲府中人精纺织、善刺绣，举国上下所有布帛丝绸的用度，竟全靠这小小甲府供应——以一府之力，衣天下之寒，这是莫大的荣耀，更是沉重的压力。
从春至冬，自早到晚，来自民间的蚕丝等丝织原料会源源不断地运入甲府，而甲府里的织机没有一刻停止过转动。朝廷极为重视对纺织生产的管理，内务府也会根据市场调研的结果，不时派遣官差来甲府督导生产……
为方便理解剧情，有必要先贴出这张演职员表以供参详，本文中还有不少跑龙套的小角色，就不再一一注明了：
接下来的故事，就是围绕甲府展开的……
第一幕：起病
这一天，和往常的每一天似乎没什么不同，街上车水马龙，秩序井然，但还是有人注意到了一些异样：不断有皂衣黑帽的官差（TSH饰）出入甲府（甲状腺饰）。
“他们都是内务府（垂体饰）来的老爷吧？”“嗯，以前可从没见过这么多。”“一定出了什么乱子，感觉冷飕飕的。”好事者们纷纷议论。
人们没有猜错，整个帝国正在面临一场严重的布匹危机：甲府居然停产了。
其实早在几个月前，甲府的布匹（T3、T4饰）产量就开始出现下滑。内务府很快捕捉到这个危险的信号，不断派员督促甲府扩大生产规模。可这些行政压力在初期还有些成效，但没过多久，即便内务府官差走马灯似地进出甲府，也不见产量有任何增加。
寒意，正朝每个人袭来。
甲减状态下，垂体分泌TSH增多，甲功检查显示典型的“高TSH、低T3、T4”；畏寒、乏力是甲减的常见症状。
第二幕：治疗
街头，一群人正有一茬没一茬地闲聊：
“亏得如今贸易方便，甲府的缺口，全被从外邦买来的布匹（优甲乐等饰）补齐了，这事儿要是搁从前，乱子可不小。”
“现如今每天都要从外邦买布，也不知何时是个尽头？”
“这有啥，我看外邦的布帛丝绸一点不比甲府的差，价钱也不贵。”
“说的也是，习惯就好。”
街上车来车往，人们有说有笑。昔日繁华阜盛的甲府早已破败凋敝、了无生气，但每个人的生活似乎并没什么改变。
甲减治疗很简单，补充机体所缺少的甲状腺素即可，只要剂量得当，药物没有明显副作用，而且服用方便、价格低廉。
第三幕：病因
关于甲府没落的原因，一直众说纷纭。茶馆里的客人七嘴八舌，都在议论着这个话题。
只听一个上了年纪的老者说道：“我看八成是因为蚕丝（碘饰）供应不足，有道是‘巧织女难为无丝之布’，没了原料，布从何来？这样的事儿，从前老汉我可是见过不少。”
“老伯，你的死脑筋要改改了，又不是只有蚕农（含碘食物）才种桑养蚕，朝廷早就下过旨，每家每户都要养蚕纳丝（食盐加碘），怎么会缺？”
“又不是人人都把朝廷的旨意当回事儿。”老者见无人附和，犹喃喃自语。
我国自1995年起推行食盐加碘计划，碘缺乏性甲减的发病率已明显降低。
2. 垂体性甲减
“我听说这次其实是内务府渎职，不干甲家什么事，”一个青年说道，“是他们迟迟不给甲府下生产指令。”
“可又是胡说，你没见当时甲府门口乌泱泱的，全是内务府派去的官差。”
“垂体性甲减”较为少见，系由于垂体病变，TSH分泌减少，导致甲状腺功能下降。甲功检查可见“低TSH、低T3，T4”。
3. 医源性甲减（同位素、手术等）
“ 你等有所不知”，座中一人压低声音说道：“这次乃是因为甲家居功自傲，竟不服内务府辖制（自主性高功能性甲状腺腺瘤饰），还被御史参了一本说密图谋反（甲状腺癌饰）。今上震怒，着令抄家，如今西府抄没殆尽，就只剩下半个东府了（甲状腺次全切除术饰）。”
众人闻听此说在理，纷纷感叹：“唉，当年甲公创立勋业，何等荣耀，不想竟有今日。”
甲状腺切除手术、同位素治疗等有可能导致患者出现医源性甲减。
4. 桥本氏甲状腺炎
“甲府那点事，全因祸起萧墙。”角落里，一个清俊少年突然朗声说道。“外人只看到甲家赫赫扬扬，似鲜花着锦，全不知府内兄弟阋墙，争斗已久。本是一族之人，却彼此不容，终日兵戎相对。”
“可知这样大族人家，若从外头杀来，一时是杀不死的，必须先从家里自杀自灭起来，才能一败涂地！”少年说着说着，竟流下泪来。
众人扭头看去，却都是一惊。“这位公子，莫非你是.......”
“桥本氏甲状腺炎”是一种自身免疫功能紊乱性疾病，它是引起甲减的最常见病因。
这位“先闻其声、再见其人”的公子到底是谁呢？读者朋友们不妨打开脑洞，留言给小编，并期待本文的后续吧~
错过《二甲双胍PK胰岛素：谁是降糖真英雄？》一文也不要紧，读者朋友们可点击文末左下角的“阅读原文”按钮进行浏览
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微信扫码 分享文章　　2013年4月发现我11岁女儿嘴唇处有黄豆粒大小白斑，日在淮安市第一人民医院确诊为白癜风，出于对一院信任和医疗技术的肯定,我们投入诸多精力带孩子治疗20余天，不知因医生医术还是医德问题，治疗期间孩子病情没有得到及时控制，白癜风在全身多处、大面积的扩展。在无奈和绝望中一天一天过去了，除了着急，孩子始终不见好转，我们询问薛医生，她在搪塞中逐渐不耐烦，到最后最终演变为野蛮的态度。我们试问，要是孩子是她家的,她作何感想?请问----她的医德何在？真像农村土话说的：本事不大，脾气还不小呢！　　在无奈和焦急中,我们只能选择转院。从日至今，9次去上海华山医院诊疗，治疗期间查出诱因：甲状腺功能减退。白癜风病情也得到控制，且大面积好转，现在全身黑色素恢复约75%。请问一院----为什么转院后人家能针对病情予以详细地作出有针对性的治疗并且解释其治疗过程和方案，在不断治疗地过程中逐渐呈现好转？你医术不行拒绝治疗我不怨你，一级医院有一级水平嘛，但看到病情迅速发展又控制不住，你还继续无谓的治疗，当时你为什么不建议我早早转院，造成后来病情严重延误呢？！　　我不能原谅!　　淮安一院在给我投诉答复里说到那么多白癜风的诱因，你们为什么当时不查呢？看到人家华山医院查的结果，现在再说是不是事后诸葛亮呢？　　淮安一院答复里还辩解说我们也是去了两次华山医院才查出诱因甲减，这是一院给自己没有水平或者及时查诱因找的借口，第一次就诊华山医院日是星期天，华山医院不好查血，当时华山医生还抱怨我们来的不是时候，让我们下次来错开假日呢！　　医院建议患者申请医疗鉴定。哈哈 哈哈 听起来不错！实际情况是什么呢？是医院既当运动员，又当裁判员。医疗鉴定专家是由当地的医生组成，其中多数是淮安一院医生。这种情况下，鉴定的结果会怎样，你懂的！　　现在我要求和希望淮安第一人民医院勇于敢于承担责任，努力提高自身医术医德。赔偿因你们延误病情，造成我们多次去上海的治疗所花费用。也请有识之士帮帮我：赵 　　　　　　　　　　　　　　　　　　
楼主发言：2次 发图：
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规甲减_什么是甲减_好大夫在线
甲减知识目录
甲减 饮食运动
职称：副主任医师
医院：华中科技大学同济医学院附属同济医院
科室：核医学科
职称：主任医师
医院：新疆医科大学第一附属医院
科室：内分泌科
1、这里所说的甲减指原发性甲状腺功能减退症，简称甲减。各种原因所致的短期和可逆的甲减不在此类。2、门诊经常碰到这样的问题，甲减患者问：大夫，我平时能吃海鲜吗？对于这个问题，目前很多医生的观点和网络上的观点都不一致，很多医生或媒介所持的观点是：甲减不能多吃海鲜，不能多吃含碘的食物。很多患者对此深信不疑。2、我个人觉得，绝大多数甲减患者，理论上应该饮食不受限制，自由饮食，享受美好生活，...
职称：主任医师
医院：温州医科大学附属第一医院
科室：内分泌科
问：&甲减患者妊娠时还需要低碘饮食吗？答：&甲减患者经过优甲乐替代治疗，甲功恢复正常后（促甲状腺素&2.5mIU/L) 是可以正常妊娠的，一般在治疗过程中需要低碘饮食。但是如果准备妊娠或已经妊娠，要改为正常饮食，即需要吃加碘盐，因为胎儿的正常发育需要碘。一旦怀孕，建议马上就医检查甲状腺功能，调整优甲乐剂量（怀孕后一般需要加量）。并且在整个妊娠过程中都需要继续服用优甲乐，否则会影响胎儿的智力发...
职称：主任医师
医院：温州医科大学附属第一医院
科室：内分泌科
问：甲减病人缺碘吗？答：随着多年知识的普及，很多的病友都知道了甲亢（Ｇraves病）患者碘太多了，需要低碘饮食。于是想当然认为：既然甲亢病人多碘，那么甲状腺机能减退（简称“甲减”）的病人就是缺碘了。其实不然，象我们温州这种沿海地区一般不会缺碘的。甲亢的病人碘太多，甲减的病人同样也是多碘。换句话说，“多碘”不仅会导致“甲亢”，也会导致“甲减”，并且“甲状腺癌”的概率也会明显增多。因此，...
职称：副主任医师
医院：广州军区广州总医院
科室：核医学科
职称：主任医师
医院：临沂市人民医院
科室：内分泌科
职称：主任医师
医院：中山大学附属第三医院
科室：核医学科
中山大学附属第三医院核医学科程木华回复：欢迎咨询中山大学附属第三医院核医学科程木华回复：请问做了什么治疗，目前服用什么药物，从化验分析， Ft3,Ft4降低，TSH增高，属于甲减，需要调整治疗方案。患者提问：您好，程教授！已经是甲减了，还需要吃心得安的药吗？中山大学附属第三医院核医学科程木华回复：不需要患者提问：程教授，甲减是不是可以吃海鲜？甲减还会复发成甲亢吗？中山大学附属第三医院核医学...
职称：主治医师
医院：吉林大学第一医院
科室：甲状腺外科
1、限制脂肪摄入：脂肪是体内供给热能和帮助脂溶性维生素吸收的物质。甲减时血浆胆固醇排出缓慢，因此血浆胆固醇的浓度很高。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。2、补充碘盐：国内通常采用每2～10千克盐加1克碘化钾，以防治甲状腺肿大，使甲减发病率明显减低。这种碘盐极适用于地方性甲状腺肿流行区。生育期妇女更应注意补充碘盐，以防后代因母体缺碘而患克汀病。但有的甲减患者是因摄入碘过多造成的...
职称：主任医师
医院：上海瑞金医院
科室：核医学科
患者：检查及化验：经B超后结论为：左叶甲状腺囊性结节 2012年8月份曾在新华医院进行了甲状腺验血 TPO-Ab 58.2 (检查出甲状腺胶质潴留，经多次B超后确证为左叶甲状腺囊性结节 1、TPO-Ab 58.2 (贫血:多吃菠菜、红枣莲心等等补血的食品
6、甲功（FT3、FT4、TSH）在正常范围是可以母乳喂养的
& 7、可以母乳喂养的 （早晨空腹服用优甲乐，半小时后吃早餐，3小时后可以母乳喂养的（奶水是不需要挤掉...
职称：主治医师
医院：临汾市第四人民医院
科室：核医学科
1、应补充富含铁质的食物、补充维生素Ｂ12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。 2、宜吃食物：因缺碘导致的甲减，需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油。日常可使用含蛋白质丰富的食物，如蛋类、乳类、各类肉类、鱼类等；富含植物蛋白的食物，如各类豆成品、黄豆等，以及各类蔬菜及新鲜水果。 3、忌吃食物：忌各类生甲状腺肿物质，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等；忌富含胆固醇的食物，如奶油...
职称：主任医师
医院：西南医科大学附属医院
科室：内分泌科
妊娠期间因母／胎对甲状腺素(TH)需求量增加．可致甲状腺功能减退加重，或促使亚临床甲减发展为临床甲状腺功能减退。过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性者亦有向甲状腺功能减退演变的趋势，妊娠期母体甲减与自发性流产、妊娠高血压、胎盘剥离、胎儿窘迫、早产以及低出生体重儿的发生有关。妊娠早期胎儿脑发育所需的甲状腺激素完全依赖母体提供。已明确母体临床甲减可造成胎儿大脑皮质中主管语言、听觉和智力的部分不能...
职称：主任医师
医院：中国医科大学附属盛京医院
科室：内分泌科
&& 甲减能否吃海鲜，要看甲减的原因是哪种,如果是桥本甲减，是应该少吃含碘的食物，因为碘会让自身抗体升高而加重甲减，如果甲减是手术和碘131治疗引起的甲减，这两种甲减没有自身抗体的升高，就可以普通人一样的饮食，海鲜随便吃。& 但是，即便是桥本病引起的甲减，在怀孕期间，为了孩子的甲状腺激素的合成，需要摄入碘，保证孩子甲状腺激素的原料供给，不然孩子的甲状腺功能虽然正常，但可能由于妈妈不供应碘...
职称：主任医师
医院：湖南中医药大学第一附属医院
科室：妇产科
妊娠期间，甲状腺的生理变化大，主要表现在功能的增强。同时，妊娠期甲状腺激素的生理需要量也增加。因此，妊娠期间，甲减病情往往会加重。而甲减对妊娠有较多的负面影响，对孕妇和胎儿均可带来不良后果，导致多种不良妊娠结局的发生。甲减孕妇最易发生妊娠期高血压病，流产，早产，胎盘早剥，低蛋白血症，产后出血及产后甲功异常等并发症。母亲甲减影响胎儿神经系统发育，造成后代不可逆的神经发育缺陷，智力...
职称：主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属第二医院
科室：普通外科
甲状腺是一个蝴蝶型的小器官，位于气管前方，它是身体代谢的主要调控者！
1、什么是甲状腺功能异常？
&&&&& 如果甲状腺的作用低下，它生成的甲状腺激素过少，就会导致“甲状腺功能减退”。患有甲状腺功能减退的人，能量消耗的慢，代谢速度也变慢。相反，如果甲状腺的作用旺盛，就会释放过多的甲状腺激素入血，引起“甲状腺功能亢进”，加速身体的代谢过程。
2、造成甲状腺功能减退的原因？
&&&&&& 造成甲减...
职称：主任医师
医院：赤峰学院附属医院
科室：内分泌科
&&&&& 在临床上不只是大部分病人还有一些非内分泌专业的医生认为得了甲减就是缺碘了，开始大量的吃海带、裙带菜等含碘丰富的食物，更有甚者到医院买碘油喝，殊不知这样做的后果可能加重了病情。
&&&&& 我们都知道低碘可以导致碘缺乏病，尤其在机体发育期（胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、青春期），造成不同程度的脑发育障碍导致智力低下甚至伴聋哑，生活不能自理。这时确实需要补碘。但是碘摄入过多也会对机体...
职称：主任医师
医院：中日友好医院
科室：核医学科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 大夫您好。我在两年前检查出有甲状腺结节，（左右各一），然后发现验血时发现tsh指标高，后因工作繁忙，没有去就医，今年4月体检时，结节变成一个，验血后tsh仍然超标（6.58）FT3，FT4，TG-AB和TPO-AB都正常，有人跟我说是甲减，我很担心。并且父母一直叫我吃无碘盐，我后来自己dr. google了一下，看到甲减不能吃无碘盐，还不能吃卷心菜等，要吃紫菜和海带...
职称：主任医师
医院：南方医科大学珠江医院
科室：核医学科
1、一定要早餐前半小时后服药。这样药物吸收好。
2、治疗要早，因为等甲状腺功能衰竭了再治就难治了。
3、治疗3－6个月后，甲功稳定就可以开始减量，如果一年内甲功恢复，就有可能甲减是一过性的。
4、千万不能吃吃停停。
5、甲减治愈后需要半年至一年复查一次甲功三项。