一、这是一本我做了50多年中医对癌症治疗问题的思考　　我写这本癌症治疗的理论与实践，基于这样一个事实：我做了50多年的中医，治好了不少癌症（包括白血病）病人。我为什么要说这句话？我觉得我们之中有很多人，说话极其轻率，尤其是有 关医疗的问题。假设某人得了癌症，被亲戚朋友们知道了，大家都围了拢来，纷纷为患者出主意：“还不快到大医院？还不快去手术、化疗？”　　这些话，表达的意思就是：一、得癌症会马上死掉；二、唯有大医院能救你的命；三、唯有手术化疗能救你。此人假使听他的话，在上海、北京，托人找关系，找到了某个大医院，又拉上了 某个大专家，花不不少钱，治疗的结果是：死了。于是这位朋友想：“唉！生了这种病。”其意思是：癌症必死。就是没有想到，癌症本来是不会死的。他是给现代医疗的方法和药物治死的 ，病人的死亡因素，也许有他的一份：出了个坏主意。　　这些人，似乎都不知道以下的这走基本常识：一、不管医院多大，不以大小论它的本领；看病的是某个医生，治疗的效果取决这个医生的本领。二、癌症是慢性病，得癌症的病人不会马上死掉 ；治疗的选择却是一次事关生死的抉择，一脚不到，有时候会后悔一辈子，慌不得。三、手术化疗能否治好癌症，先去了解一下，如果能够治好，那么慌什么？现在信息发达，只要打开电脑 ，要查什么，都可以马上知道。　　楼先生那篇《白血病儿子求医记》被顾秀林博客转发，一个年青人在下面发表他的意见：“白血病只有化疗可治。”这年青人如果是个医生，那么，我认为此人是搞化疗的，此话存心不良。 如果不是存心不良，只是一般的无知，那么他永远不会长进。因为他的话，表现出他头脑出问题了。如果化疗能治好白血病，人们也就不会闻白色变了。你不知道的东西，就不要乱发表意见 。这种意见，对病人而言，是一种生死选择，最好不要误导。　　我的经验是，白血病的死亡，不是它如何地可怕，而是治疗方法和药物错误造成的。化疗药物是一种杀人的药物，毒性很重。制造时它的目标，就是杀死癌细胞。但人体里有无这种致人死命 的癌细胞，实际它在西方医学中还是还只是一种假说。现代医疗就是这个样子，都是把假说当成真的。然后就照此办理。因为，不把它当真怎么研制药物呢？这样的当真还不算，还要采取组 织措施，例如疫苗。制药公司通过治死人，制造了疾病恐吓，例如艾滋病，拿一些性放纵死亡的年轻人的尸体来解剖，寻找使他死亡的病毒。这样的寻找，首先要设定这死亡必须是病毒造成 的。假使不是，那就统统错了。许多病毒学家，因此而身败名裂。　　现在人们使人一听得白血病了，就以为判了死刑。其原因是许多被认为得白血病的患者都给治死了。于是，有钱的就不惜倾家荡产买命；穷困者则由亲戚、朋友合起来凑钱，给送医院治疗， 有谁知道这是制药公司做好的一个“科学”的陷阱，通过舆论与组织，使许多人掉进去。医生通过治癌症发了财；医学家通过制造癌症的理论成了权威，有的“权威”进入政界做了大官。下 面的一些人则成为院长、主任、教授、校长等等，于是形成了一个巨大的“科学合唱团”，于是又培养了无数的像方先生、王教授那样的网络枪手，专搞“顺我者生，逆我者杀”的把戏。这 才出现了像“走廊医生”这样的闹剧。　　二、我赞同陈学忠提出的放化疗治癌等于对病人实施屠杀的说法　　我们生活在社会里，而社会里产生了许多现象，这些现象，有的很简单，有的很复杂。亲戚朋友们听某人得癌症就围了拢来，这表示一种关心。大同叽叽咕咕地发言，是因为关心、出于好心 给出主意，但这患者，却因为朋友们的、亲戚们的关心、好心被治死了：好心没好结果，道理何在？发言者自己什么都不懂，却乱出主意。这就是为什么无知比愚蠢更可怕的道理所在。　　我说我做了50多年的中医，治好不少的癌症病人。现在80岁了，很想把这些经验传给下一代。但是，令我遗憾的是我们的下一代，脑袋似乎都给“科学”洗白了，有的白到比方舟子还不如。 方舟子也许是良心不好，或者是拿了某走大公司的佣金，不得已假装白脑袋倒蛋中医，有意给中医抹黑，而很多年青人完全是一点也不懂装懂，却不是烂了良心。　　最近网上看到了中央保健局局长王敏清的私人保健医生陈学忠写的一篇文章，呼吁《请立即停止以放化疗为治癌方案的超级屠杀！》说得好。陈学忠说：“所谓癌症的不治之症和超级杀手， 是人为的因素，不是癌症的天然事实。更应当说，癌症根本不算是大病，很多癌症，不用治疗即可自愈，或者不发展，这是被很多实践证实了的事实，同时也是由生理解剖证实了的【1】。年 轻人患了癌症，即便到了所谓的中晚期，不用任何药物，只要加强体育锻炼，注意劳逸结合和放松，一般三个月即可痊愈，多者也不会超过半年。”　　我完全赞同陈学忠先生的结论：所谓癌症，之所以成了不治之症或超级杀手，是人为的因素：　　美国医药协会被指定的目标和义务之一，就是保证它的会员（内科医生）的收入。美国医药协会会员的最大收入来自于治疗癌症患者所产生的费用。一般来说，每个癌症病人价值五万美元。 一旦不治疗癌症的某项计划在这个国家（美国）被官方认定，它就会直接威胁到美国医药协会会员的收入。这项美国医药协会的规则，实际上妨碍了对癌症治疗的推广。（安德烈？莫瑞兹着， 皮海蒂译：《癌症不是病》第21页，湖南人民出版社2012年6月）　　据上所述，在美国，“医药协会”这样的组织，不是为病人谋利益，而是为医生谋利益的团体。医生的利益在哪里？在病人多，常生病，常吃药。因此，美国的医药协会是制造病人的研究机 构。现在每个癌症病人就能使医生（医疗行业）增加几万美元的收入。这就是医生组织的作用。美国奥巴马的医改方案之所以通不过，是因为它可能影响了这个集团的利益。　　西方是民主社会，组成医生这样的利益团体固然有它的正作用，维护了医生们的利益。但它的真正权力，却掌握在制药公司手里。因为，这个团体是与制药员工们合在一起的，而且，它的活 动经费，基本上由制药业拿出的。谁拿钱谁就有发言权，这是铁打的规律。　　莫瑞兹医生认为“这项美国医药协会的规则，实际上妨碍了对癌症治疗的推广”的这个讲法，我认为可能是译者出错。因为，癌症已经被莫先生认为是“原本不存在的怪兽”，“癌症治疗是 推广”就没有任何意义，因此，只能改成“癌症学术研究的深入或提高”。癌症作为“怪兽”的出现，它反映出现代资本主义和民主制度产生的弊端：医生维护权力，病人便丧失了权力，医 疗的是非谁来监督？医师协会参与立法，法律有利于医生，对病人不利怎么办？民主的列车开得快，但却没有刹车。因此，西方的医学便越来越坏，对病人越来越不利了。这就是像癌症、白 血病、艾滋病成灾的道理。　　邹纪平天才地指出，现代医学正确的取名，应叫做“资本主义医学”。因为它对外是展示它的救死扶伤的医疗形象，对内却是一个“分科医盲团队”；在学术上抨击压制不同的医学观点，层 层控制医学，避免公开争论；地位升级只凭论文和学分。邹先生的妻子是个干了几十年的西医，却支持丈夫一起写了三本书《生命谁做主》、《反思西方医学》、《超猴医学院》，揭露现代 医学“把病灶往那儿一戳，用‘临床理论’手段，一门心思玩疾病赚钱。他所讲的条条道道，就像内部引爆的重磅炸弹：他自己出钱出版这些书籍，当然不是为了名利，而是为了一个济世救 人的伟大事业――医学。　　三、越来越多的人认为癌症不是绝症　　越来越多的人认为癌症不是绝症，而是因为治疗使它成为绝症。然而，现代医学说是绝症，现代医学培训出来的医学专家和医生说是绝症，你没资格这么说“不是绝症”！　　“在这里我要问的是，癌症真的是不治之症吗？癌症真的有这么可怕吗？“不是！”同时我还要告诉人们的是，所谓癌症的不治之症和超级杀手，是人为的因素，不是癌症的天生事实。更应 当说，癌症根本不算是大病，很多癌症患者，不用治疗即可自愈，或者不发展，这是被很多实践证实了的事实，同时也是由生理解剖证实了的【1】。年轻人患了癌症，即便到了所谓的中晚期 ，不用任何药物，只要加强体育锻炼，注意劳逸结合和放松，一般三个月即可痊愈，多者也不会超过半年。”（陈学忠：《请立即停止以放化疗为治癌方案的超级屠杀！》）　　我的朋友金振豹，40岁时颈项发现两个肿块，检查诊断为恶性淋巴癌。金先生就骑车从北京出发，到温州、昆明再回到北京，两个肿块不见了。这两块哪能是恶性肿瘤，应该说只是两个垃圾 堆，血液运动起来，就把它打扫掉了。这里的疑问是，诊断为恶性肿块是显微镜下看到的细胞的真实形象，难道检验员眼睛花了？这样的科学依据被现实的事实所推翻，究竟是谁的错误？　　错误就在于现代医学根本不知道什么的生命。疾病在生命体上发生，威胁了生命，而不是在无生命的尸体上发生。作为医学的“老大”，却不知道什么是生命，它的教科书，讲的是尸体解剖 。这不很可笑吗？而且，这个“老大”的主张，是背离医德，走市场之路。而医德，是医学的灵魂，没有了灵魂的医学，只能成为杀人的恶魔！所以，美国、以色列、加拿大医生罢工，死亡 率减少50%。试想，这个减少是什么意思？答：是讲现在死亡的两个人中，有一个是因医疗而死的！这就是现代医学对现代社会的贡献！　　我国借“白血病”之口被死亡的人数，已达500万之众；去年，因患癌症治疗死亡的达300万。这当然不是每年的平均数，而是现代医学提出“癌症”这个病魔后逐年增加的。这“逐年增加” 是什么意思？它说明，现代医学不是想治好癌症而提出这个名词后，借用这个名词扩大它的生病范围，掠夺我们的财产。否则，在它提出来后的一个世纪内，吹嘘自己“科学”到这个无比的 程度了，怎么会连这一种病也治不了；相反，它却几乎已经全部“承包”（垄断，方法是组织医院、扩大医保范围、医疗市场化并排斥中医）癌症治疗。我的一朋友是某中医院的中医，某次 收治了一名癌症患者，此患者后来死了，医院里的领导，就扣了他的奖金，理由是：癌症病人应该由西医来治疗。中医不能治癌症。　　四、现代医学已经走上不归路　　没有人知道，现代医学在西方制药公司控制下已经完全变样，它已不是那个救死扶伤是医学，而是一个谎言连篇的利益大集团。它已经走上不归路，这是因为医学走向与其目的相反的道路。　　尽管现代医学仍然声势还是那么浩大，威风凛凛，医院除了一大班保安，它能保卫医生的安全吗？尽管：　　“和坠机事件不同医疗事故是悄然发生的，一次只针对一个人，所以它们是不引人注意的悲剧。联邦政府会统计坠机事故、醉驾事故和重大疾病，如癌症、艾滋病等的死亡人数。但是没有人 统计医疗事故造成的死亡人数。没有全民哀悼，没有流露出同情医疗事故产生的深远影响，看起来似乎并不重要，也无人关心。医疗卫生界的权势力量想保持这种沉默不被打破。”（罗兹玛 丽？吉布森等着，张永梅等译《医疗凶猛》第17页，外文出版社2013年8月）　　如上所述，医疗事故仅是某些不容易引起国家政权注意的个人事件，在民主制度的美国尚且如此，很难得到改正，加上被认为高明的外科技术，这才会使这种赤裸裸的喝人血的医学被人们容 忍，被社会执政者所忽略。正因为这种忽略被药业集团钻了空子，才产生了许多不正常现象例如对医德的蔑视：　　“在1885年美国传统西医学会订立新的职业法规，明确规定：‘传统西医医生与顺势疗法医生接触，讨论病人的病历或向顺势疗法医生咨询有关病人治疗的方法都一律被视为不道德的行为。 ’任何一位传统西医医生触犯这条新的法规，一经发现，立即被医学会开除会籍。由于漳的医疗法律条例规定，医生苦不是医学会的会员便不能行医……当时的国家卫生部长约瑟？K?巴恩斯医 生因治疗西沃德秘书长而遭受美国传统西医学会的严厉斥责，被斥责的原因是由于西沃德秘书长的私人医生是一名顺势疗法医生。”（陈树祯着：《顺势疗法》第282-283页，中国环境科学出 版社1999年7月）　　以上前一段，美国的传统西医学会竟然赤裸裸地把医生寻找病人治病的方法，发生与顺势疗法医生接触、讨论的事件，解释为“不道德的行为”，这是不是太厚颜无耻了！后一段说明这美国 的传统医学学会权力大到连卫生部长都不卖面子，带私人医生组秘书长治疗也受到斥责，依仗什么？就是他们制订的所谓“法规”。可见美国传统西医学会的厉害。一个群众团体的反常理的 法规，也成为国家领导人要遵守的法规。这里，虽然表达了美国的民主体制的一律平等不认权势，但也表达了这种民主体制因制药业的操纵，而有点像变成了邪教似的专横，　　最近，在我国连续不断发生的杀医事件，就是这种专横的最大讽刺。患者患鼻病，医生无药可治此病，却诱导患者做手术，术后患者觉得比死难受，但是到处投诉的医疗事故鉴定机构都认为 医生没错，使患者觉得这是个监守自盗的机构，投诉无门，因而萌生了杀医拼命的念头。其实，消除杀医的最好方法本是改进这种监守自盗的机制，使患者投诉有路，使医生注意自己的医疗 错误行为。而现在的医疗管理机构却不是这么做，而是在医院设警卫室，拉高法、高检和公安等部门一起发布声明与患者对着干。每个人都会生病，因此，每个人都可能成为患者，因此，患 者受骗、受害都等于是全体人民受骗受害，尽管它们发生的是一人、一家之事，它悄悄然发生或结束，不会引起大规模的群体事件， 可以被随意欺侮。但积累多了就成群怨。所以，与患者对 抗之举实质是把党和政府放在群怨之火上烤，它不是会走上不归路了吗？　　试想，自有现代医学，单上个世纪，我们被治死的有多少？那是很难计算的。至于这个人类世界，到底有多少生命被毁灭，谁能计算？英国皇家学会会员、医学博士约翰？马森？古德说：医学 所杀死的人，要比战争、瘟疫和饥饿加起来更多。这就是说：人类社会有四大恶魔：战争、瘟疫、饥饿和现代医学。　　医学结构模型图（略）　　结束语：中医“睡狮”即醒，现代医疗“独狼”难行　　社会是人类组成的。它的基本单元是家庭。尽管，只有社会的稳定才有家庭的稳定；但对社会的稳定而言，家庭的稳定就是社会的稳定。医学靠稳定的文化积累而产生的。医学只是理论，医 疗是医学的实践行为。医疗经验上升为医学理论，也能证明医学理论的是非。而西方医学根本没有理论，因为他们只有失败的医疗，而且，他们把医疗职业化、组织化。正是这种职业化、组 织化使医疗经验无法上升为理论：　　一是职业化，承认犯了医疗错误就要丢饭碗，因此不能公开表态或讨论，只能坚持或逐渐用新的方法取代。由于生命受制于时间，医生到晚年才能知道犯错，为了饭碗，大多数人不声不响；　　二是组织化，就是办医院置法人，使医生不用对治疗后果负责。任何医疗行为都是医生与病人的个人关系，医生治坏了病或治不好病，都是医生个人对病人个人的负责关系，要组织、法人毫 无关系。这种组织化还造成了集体失语。“走廊医生”的出现，就是这种集体失语最精彩的表演。　　这就是现代医疗百年得不到纠正的原因。　　现代医学没有理论的指导，它的医疗实践是一种盲目的实践。我们提“中西医结合”，正好合着了它的胃口，因而在它掌权的情况下，中西医结合的医院就办遍全国。这个医院，把有经验的 老中医“组织”到医院里去，一是使他们后继无人；二是迫他们使用仪器，潜移默化地使他们丢掉四诊八纲，中医就被改造成西医了。　　文化因社会的稳定而积累，我国是大陆农业经济文明，中医学是五千年的中华民族文化的精华。医学和文化虽然都是中国产，但它却属于全人类。习近平主席说：“中医学是打开中华文化宝 库的钥匙”。因此，只有发展中医，才能打开我们的文化宝库。　　现在，世界各国普遍陷于医疗危机，各国都在想方设法解脱危机，医疗的狮子开大口在咬嚼各国的经济，这是医疗危机的一个重要表现；另一个表现则是“被病”的危机，健康者随时有“被 ”上不治之症的危险。但老天爷不会允许这现代医疗的“独狼”独行，因而让习近平来唤醒中医这只“睡狮”。我相信只要中医学的理念能普及全世界，癌症、白血病、艾滋病，包括现在正 在炒作的艾博拉，都会消失得无影无踪！我相信中医属于全人类，因为它会给全人类带来健康、幸福和和平，而不是全世界的“不治之症”：战争、瘟疫、饥饿和现代医疗！
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6楼道法自然，西医从起步始便注定了弱项，即医学认知方向性与自然之规存在反向差异!支持[5]反对[0]
5楼神化中医和神化西医本质上是同样的无知。博主如果真的是一位中医有大成者是不会写出这样的文章来的。只能是冒牌。支持[0]反对[10]
4楼楼主明显是错误的，不化疗，虽然大大免除白血病。但却也不等于所有癌症就会必然能被治好。支持[1]反对[9]
3楼“我相信只要中医学的理念能普及全世界，癌症、白血病、艾滋病，包括现在正 在炒作的艾博拉，都会消失得无影无踪！我相信中医属于全人类，因为它会给全人类带来健康、幸福和和平，而不是全世界的“不治之症”：战争、瘟疫、饥饿和现代医疗！”
是的。支持[11]反对[0]
2楼“最近网上看到了中央保健局局长王敏清的私人保健医生陈学忠写的一篇文章，呼吁《请立即停止以放化疗为治癌方案的超级屠杀！》说得好。陈学忠说：“所谓癌症的不治之症和超级杀手， 是人为的因素，不是癌症的天然事实。更应当说，癌症根本不算是大病，很多癌症，不用治疗即可自愈，或者不发展，这是被很多实践证实了的事实，同时也是由生理解剖证实了的【1】。年 轻人患了癌症，即便到了所谓的中晚期，不用任何药物，只要加强体育锻炼，注意劳逸结合和放松，一般三个月即可痊愈，多者也不会超过半年。”
很对。支持[12]反对[0]
1楼“我说我做了50多年的中医，治好不少的癌症病人。现在80岁了，很想把这些经验传给下一代。但是，令我遗憾的是我们的下一代，脑袋似乎都给“科学”洗白了，有的白到比方舟子还不如。 方舟子也许是良心不好，或者是拿了某走大公司的佣金，不得已假装白脑袋倒蛋中医，有意给中医抹黑，而很多年青人完全是一点也不懂装懂，却不是烂了良心。”
语重心长，却又无奈。支持[22]反对[0]
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1935年生。1961年自学中医。后师事温州市老中医方鼎如、胡天游、谷振声，专习临床治疗。1981年发表《腹诊浅探》，2003年连续发表《阿是治疗和阿是效应、《阿是联想――内病外治》、《潘德孚医案疑难病例选编》等。最近，写成多篇抨击医医疗腐败的文章。作者运用中医系统理论，从事汉字编码及语言文字的研究，已出版专著《汉字要走出编码时代――汉字输入一日通》、《汉字编码设计学》，并发表许多涉及汉语汉字基本原理和基本常识的文章，如《汉语汉字的起源》、《汉字发展的时空规律和汉字变革的基本特性》、《汉字拆分的系统性》等，并即将出版《语文学林改错》。该书的几篇主要文章，构成了一个新汉字学的框架。
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关于大病报销您要知道的事
有些人因为生了癌症之类的大病，怕庞大的医疗费用会拖累家庭而因此不治疗实在可惜。小编告诉您，当大病发生时，可以先进行基本医疗报销，再进入大病保险报销，这样你的医疗费用能大大减少哦。
在一些地方一些家庭，如果有人生了癌症之类的大病，这些人这些家庭首先想到的不是治病，而是患者一死了之不再拖累家庭。小编告诉您，当大病发生时，可以先进行基本医疗报销，再进入大病保险报销，这样你的医疗费用能大大减少哦。
　　 近日，人力资源与社会保障部副部长胡晓义表示，今年将全面推行大病医保制度。实现大病医保全覆盖，这对患大病者及其家庭无疑是一大福音。
　　 城乡居民大病保险(即大病医保)是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。从全国看，目前已经有一半地区可以实现参保人员待遇支付。根据保监会披露的数据，截至2014年年底，大病医保已在27个省开展了392个统筹项目，覆盖人口7亿人。
有医疗保险，为什么还要大病医保呢？
　　 在我国，重大疾病呈现“三高一低”的趋势：发病率越来越高；治疗费用越来越高；治愈率越来越高；发病有低龄化趋势。据统计，人从出生到死亡的整个过程，患重大疾病的几率高达72.18%，但其实重疾并不可怕，随着科技的发展，重疾的存活率、治愈率将越来越高。WHO(世界卫生组织)的一项调查显示：各类重大疾病的存活率(5年跟踪)为男性60%，女性76%；存活10年以上的占20%。在70年代慢性肾衰竭还是不治之症，而现在可以靠血液透析机治疗；早期发现癌症的病人，有54%的人存活5年以上。
　　 现有制度下在很多地区，一旦患了大病，报销可能从几千元到一两万元不等，远远不能抵消巨额花费，会给家庭经济状况带来灾难性的压力。辛辛苦苦三十年，一病回到解放前。这是很多人对于大病重病突袭一个家庭的形象描述。
　　 为避免因病致贫、因病返贫现象，2012年8月，国家发改委、原卫生部、财政部、人社部、民政部、保监会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》，针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。大病医疗保险为参保人员提供了医疗保障，它的存在让高额的医疗费用不再成为阻挡治疗的障碍。
　　 大病医保目前具体包括哪些病？
　　 怎样的病算“大病”呢?根据世界卫生组织关于家庭“灾难性医疗支出”的定义，一个家庭强制性医疗支出，大于或者超过家庭一般消费的40%，我们就认为它出现了医疗灾难性支出。换成国内的统计指标，相当于我们城镇居民的人均可支配收入和农村居民的人均纯收入。也就是说，当城镇居民、农民当年个人负担医疗费用分别达到当地城镇居民年人均可支配收入、农民年人均纯收入时，就会发生灾难性医疗支出，就达到了我们大病所判定的标准，就应该给予这些城乡居民合理的一些报销和支出。
　　 大家最关注的问题莫过于大病医保包括哪些病以及大病医保范围有哪些。虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。
　　 在上海，根据《关于印发的通知》(沪发改医改〔2014〕2号)要求，对以下四类疾病予以保障：重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗(化学治疗、内分泌特异治疗、放射治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗)、部分精神病病种治疗(精神分裂症、中重度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)。
　　 有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。
　　 一般来说，大病医疗保险不包括的范围如下：一是在零售药店购药和门诊(包含门诊慢性病、门诊特定项目等);二是应当由工伤保险、生育保险基金和第三方承担的医疗费用;三是各类器官、组织移植的器官源和组织源;四是超过省、市(州)价格部门规定的医疗服务价格收费标准;五是新型昂贵的非必需特殊检查、昂贵的新特药品及进口药品费用;六是美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等非疾病治疗项目;七是突发性疾病流行和自然灾害等因素所造成的大范围急危重病人的抢救;八是其他按国家和省级规定需要自理的费用。
大病医保如何参保？
　　 如何办理大病医疗保险?各个地区会有不同的规定，一般情况下要去当地名民政局或者医保中心询问办理。
　　 在上海，《上海市城乡居民大病保险试行办法》已自日起试行，有效期至日。办法在城镇居民参保人员中先行实施，新农合参合人员暂保留现行大病保障政策，待实现市级统筹后再行衔接。
　　 按上述办法，参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员，在享受城镇居民基本医疗保险待遇的基础上，不再额外缴费，即可成为上海市城镇居民大病医保的参保人员，通过报销形式享受居民大病医保待遇。
　　 参保人需进行门诊大病医疗的，至邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)(镇保人员至定点区县的医保中心或服务点，下同)进行登记。登记后，才能享受门诊大病医保待遇。办理门诊大病医疗登记时，应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》(以下简称《社保卡》)或《社会保障卡(医保专用)》(以下简称《医保卡》)。
　　 上海居民大病保险报销采取向商业保险机构购买服务的方式实施，具体为中国人寿保险股份有限公司上海市分公司、平安养老保险股份有限公司上海分公司、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司及中国太平洋人寿保险股份有限公司上海分公司。参保居民首次申请居民大病保险报销时选定的商业保险机构，作为当年本人办理居民大病保险报销的定点经办机构;一旦选定，年度内原则上不要更改。
　　 另外，需要特别提醒的是，在职和已经退休人员通常参加的都是城镇职工基本医疗保险，其中已经含有大病保障，因此不需要单独开展新的大病保险项目。
大病医保如何报销？
　　 政策规定，大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障，在此基础上，对参保人员住院费用经城镇居民医保、新农合补偿后，一个参保年度内个人累计负担的合规医疗费用超过起付线的部分，大病保险给予补偿。起付线分别参考当地统计部门公布的上一年度城镇居民人均可支配收入、农村居民人均纯收入确定。由于各地发展水平不一样，因此，起付线也不一样。
　　 再以上海为例，参加上海市城镇居民基本医疗保险的参保人员患前述四类15种病大病，在本市基本医疗保险定点医疗机构门急诊(含家庭病床)和住院(含急诊观察室留院观察)所发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由居民大病保险资金报销50%。
　　 对于新农合的参保群体，上海卫计委同样通过购买保险公司专业服务的方式，拟从今年3月中下旬开始，为当年度已享受新农合住院(含门诊大病)基本医疗待遇的参合者提供大病保险保障。
　　 目前上海新农合的大病保险报销方式，分为两种：一是按病种，参保人员患前述四类15种病大病，治疗在定点医疗机构门诊发生的、符合本市基本医疗保险报销范围的费用，经新农合基本医疗基金补偿后，参合患者在基本医疗保险政策范围内个人自负的费用，由新农合大病保险基金补偿50%。不设起付线和封顶线。二是按费用，住院参合人员经新农合基本医疗基金补偿后以及门诊大病参合人员经上述按病种补偿后，当年累计自负政策范围内费用仍超过1万元的，对超出部分再补偿70%，封顶补偿8万元。
　　 综合经济参考报、东方网、新民晚报等报道
大病医保年底全覆盖 人均仅需30元！
据悉，人力资源与社会保障部副部长胡晓义近日对《经济参考报》记者表示，今年全面推行大病医保制度。
　　 今年内将实现大病医保全覆盖
　　 “全面推行这一目标有两个层面，一是各地全部出台政策，二是全部实施政策并开始支付待遇，我们的理解是年内至少完成层面一，力争完成层面二。”一位政策层人士表示，大病医保覆盖的城镇居民医疗保险参保人员和新农合参合人员，资金也来源于这两项基金，也就相当于已经完成了参保和筹资的阶段，下一步方向就是实现由商业保险公司支付待遇。
　　 “目前省级大病医保方案都已经出台，但落实关键是实施的统筹地区的政策。部分省的政策是全省统一的，但有的还需要地市具体化。”上述人士表示，“所以现在我们逼着地方赶快弄，每个市里都要搞，不管统筹层次是什么，先要动起手来。力争在年底前各地完成保险公司招标，大病医保资金也划转出来。”
　　 已覆盖人口7亿人，人均仅需30元
　　 根据保监会披露的数据，截至2014年年底，大病医保已在27个省开展了392个统筹项目，覆盖人口7亿人。年内实现大病医保全覆盖，标志着大病医保不再有真空，标志着患大病者都有了希望，标志着患大病首先想到一死了之的时代已经一去不复返。
　　 据相关规定，城乡参保参合居民以人均30元标准统筹城乡居民大病医疗保险资金，大病医保资金从城乡居民医保基金中按统筹标准划转。然而，目前全国各地的基本医保大部分是地市级统筹，甚至是县级统筹。
　　 对于不同的统筹地区，大病医保资金的筹资压力也有差别。 “开展大病医保的一个原则就是要确保新农合的保障水平不降低，而新农合基金一直是‘满负荷’运行，那么在筹措大病医保资金时只能看各地能力了。”一位业内人士表示：“各地筹资标准有所浮动，今年按照全国平均每人30元的标准开展，有钱的地方在这基础上多出一点，但没钱的地方可能一个人只有20元。同时，大病医保的一次性支付风险很大，因此有必要提高大病保险的统筹层次。”
　　 未来保险实际支付比例不低于50%
　　 大病保险制度，正在为“因病致贫”和“因病返贫”的困局破题。但如何全面实施成为老百姓关注的问题？依据六部委规划，未来保险实际支付比例不低于50%，保障标准以患者年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。操作方式为政府部门确定报销等政策，通过招标选定承办的商业保险机构。
　　 记者不完全统计发现，包括中国人保、中国人寿、太保寿险、泰康养老、阳光人寿等多家大型险企已经参与到大病医保的承办中。
　　 对患者方面的约束是大病医保设计中需要完善的地方
　　 “目前大家对如何改革医院和药品定价讨论比较多，都认为患者是医疗体系中的弱势群体，因此都不愿去强调如何约束患者行为。但实际上，这是不可回避的问题。”复旦大学经济学院教授封进表示，在医保报销比例比较高的情况下，病人对医疗费用变得不敏感，无论是否需要，对昂贵的药品和治疗方案的需求都大幅增加，要分清楚合理和不合理的治疗不但非常困难。而且，很多情况下，医疗费用越高，报销比例也越高，这种安排进一步助长了人们选择高费用的治疗方案，是医保支出大幅上涨的主要原因之一。
　　 医疗费用增长，给大病医保基金支出带来压力，适当提高筹资额是需要的。然而，这是否会陷入恶性循环呢?筹资额增加，医疗费用上涨，收支缺口加大，再提高筹资额，费用再上涨。如此一来，不仅加重所有家庭的缴费负担，而且是不可持续的大病医保基金运营模式。控制医疗费用增长，是大病医保全覆盖必须迈过的一道坎。(中金在线综合经济参考报、人民日报、中国日报网、新华网)
有了大病医保 还需要买商业险吗？
近日听闻将在2015年全面推行大病医保制度。什么是“大病医保”呢？其实大病医保的全称是“城乡居民大病医疗保险”，包括了城市和农村的大病医疗保险，是国家一个统筹性质的保险，且来了解一下：
　　 大病医保政策解析
　　 对于大病医保具体的政策执行计划，人社部相关人士解释，全面推行大病医保包含有两个层面：第一层是各地全部出台政策；第二层是：全部实施政策并开始支付待遇。而2015年的目标是年内至少完成第一层面，并争取完成第二层面。此大病医保，预计未来将覆盖现有的城镇居民医疗保险参保人员以及新农合(相当于农村医保)参合人员，而资金也来源于这两项的基金，其最终的支付，则由商业保险公司进行支付。
　　 对谁有利
　　 具体来看，城乡居民大病保险是针对一些特别贵的大病，在基本的现有医保基础上，再次给予报销，并要求实际报销比例不低于50%。这些大病大约有50多种，通常都是花费巨大的疾病，也是很有可能致一个家庭因此“破产”的疾病。显然，大病医保对被覆盖的人群来说，都是一个心理的安慰，并力图在经济上提供保障。
　　 此外，嘉丰瑞德理财师也了解到一份数据，据保监会发布的数据统计显示，截至2014年年底，大病医保已在27个省开展，覆盖人口约7亿人。而到2015年底，预计覆盖人口将近10亿人，人均缴费水平也提升至40元左右。而参与到其中的商业保险公司，预计将可分享400亿左右规模大小的市场蛋糕。
　　 对保险业的影响
　　 首先，由于此保费来源于各地城镇医保基金、新农合基金，个人不需要再缴费。政府通过上面的两个基金出钱向保险公司购买保险，最后有保险公司支付和“报销”。对保险公司是某部分业务产生了利好，不过此同时也能看到，大病医保对国内现有的保险公司的重大疾病险、医疗险业务也产生了一定的“冲突”。国家购买是“大宗订货”、“团购”，资费便宜，而单独个人购买商业保险，则是普通的零售，性价比可能没有前者高。嘉丰瑞德理财师认为，这很可能让原来一部分对风险保障需求不是很大的因此而放弃额外购买保险公司的医疗险的计划。
　　 不受影响的人群
　　 不过对于对风险保障有更多需求、且较为富裕的人群而言，目前国家统筹的社保、医保，包括大病医保这些保险，其实并不能满足他们的需要，或者说保障不够全、保障的幅度较低，需要另寻它径。相对于国内的保险，海外保险的保障覆盖面，以及在投资的收益方面具备较大的优势，因此近年来一些海外的医疗保险开始越来越走俏。比如嘉丰瑞德一位从事建筑行业的客户，自己不但有国内的医保、社保，也另外配置了香港的保险，理想人生终身保障计划，现每月只要缴纳1000美金，便可享受终身保障与分红。对于这类人群，恐怕不太会因为“大病医保”的到来而放弃获取更高的保障打算，他们这么做，还充分考虑了长期养老投资的问题。
　　 总体来说，2015年全面推行大病医保是对绝大多数人群来说都是个好消息，但对于一些有高保障需求的人群，恐怕也还需要另外配置符合自身需求的疾病或养老保险。嘉丰瑞德理财师指出，假如高净值资产人群想要配置高额保单、健康保险、投资型保险的话，建议还是咨询好专业的第三方机构，通过机构的横向对比，来为不同人群提供合适的配置方案和建议。(来源：腾讯财经，作者：嘉丰瑞德)
四大关键词看2015年医改将怎么改
多年来，医改一直都是人们关注的焦点话题之一，在百度搜索“医改”和“医疗体制改革”这两个关键词，搜索结果超过1200万个，可见其受关注程度之高。
　　 李克强总理在今年两会上所作的政府工作报告中提出，“健康是群众的基本需求，我们要不断提高医疗卫生水平，打造健康中国”。在过去的2014年，我国医改提出了不少新举措，如通过一系列政策进一步引导和鼓励社会资本办医、进一步放开多点执业的限制、完善大病医保制度，还提出建立分级诊疗制度、开始着手改革药价等。2015年，医药体制改革已经进入深水区，以下几个关键词则需要我们给予特别关注。
　　 关键词一：分级诊疗
　　 “分级诊疗”在2014年成为医疗界热词之一，去年的政府工作报告中也曾明确提出要健全分级诊疗体系，加强全科医生培养，推进医师多点执业，让群众能够就近享受优质医疗服务。其实要解决公立医院改革这个“硬骨头”，分级诊疗或将是一个有效举措，它能够解决医疗资源与医疗需求之间的矛盾。
　　 如果你去过大医院看病，一定会感受到一个字：难。排队难、挂号难、挂专家号更难。大医院看病难，但大家还都愿意去，最看重的还是大医院的优质医疗资源。其实，大约70%的病人是不需要到大医院挤着看病的，一般的疾病，在社区医院里就能解决，但人们依然选择去大医院的原因，主要还是小医院、社区医院等的医务人员技术缺乏，高层次医务人员短缺。
　　 因此加快完善分级诊疗制度，建立“小病不出县、大病不出市、疑难重症到大型综合性医院”的分级诊疗格局势在必行。
　　 关键词二：医患关系
　　 近年来，医患关系日益紧张，伤医、杀医、辱医等恶性事件频发。据国家卫计委统计数据显示，去年全国发生医疗纠纷11.5万起，投射在个案中的医患纠纷复杂多样，调解起来困难颇多。其实，医疗服务的特性是信息不对称、高度专业化，有了信任，大夫给杯白水，病人也会好三分；没了信任，即使好药，效果也未必好。
　　 在全国许多公立大医院，天天上演着专家门诊一号难求，候诊大厅长队如蛇的火爆场面，医生出诊时，顾不上吃饭，不敢多喝水，就怕上厕所；有些外科医生，常常从早上7点到晚上12点还在手术台上下不来。有医生表示，患者排了半天队，看病只有三分钟，大医院负担过重，医患间缺沟通也是医疗纠纷频发的原因之一。试想一个医生每天要给五六十个病人看病，没有足够时间和病人沟通，这样的情况下，医患关系怎么可能好？所以，融洽医患关系，将是2015年医改的重点努力方向。
　　 关键词三：大病保险
　　 城乡居民大病保险制度出台以来，“大病保险”一度成为医改领域的热搜词汇。经过2年多试点，城乡居民大病保险在全国全面实施的利好消息在今年的政府工作报告中以“全面实施城乡居民大病保险制度”予以明确，因病致贫、返贫的“死结”有望解开。
　　 据统计，截至2014年年底，16家保险公司在全国27个省(区、市)的2000多个县开展大病保险，覆盖人口7亿人。来自国家卫计委的最新统计数据显示，目前所有省份都开展了大病保险试点工作，其中10个省(区、市)已全面推开，全年筹资155亿元、243万人受益，大病患者实际报销比例提高了10~15个百分点，群众负担进一步减轻，可谓“雪中送炭”。
　　 关键词四：互联网医疗
　　 在移动通信技术不断发展的今天，通过远程医疗、可穿戴便携式设备等方式进行医疗服务的互联网医疗产业正在逐渐壮大，尤其是腾讯、百度、阿里巴巴等互联网巨头及其他产业资本已经在大举进军医疗领域。据万德数据分析，2017年我国移动医疗市场将达到125亿元左右规模。
　　 随着智能手机的普及以及互联网大数据的应用，可以极大地改善患者就医时信息不对称的现状，将选择医疗资源的主动权掌握在患者手中。目前在北京、上海、浙江等大型公立医院已经做到了将医生和患者相连接，将就医数据相连接，实现挂号、诊断、输液、查房、缴费等数据共享，因此互联网医疗和传统医疗的结合会成为一个高增长点，不仅降低医保支出，符合医改方向，还将诞生医药电商、远程医疗、第三方诊断等新行业的发展。
　　 在深化医改的大背景下，互联网医疗有望通过提高医疗机构效率、让患者掌握主动权、将优质医疗资源“下沉”等方式突破传统医疗服务短板，并对传统医疗服务模式产生颠覆性影响，从而成为撬动医改进程的重要杠杆。(原标题：关注2015医改关键词)
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