苦姑娘的主要功能
苦姑娘的主要功能
& & & & &这个苦姑娘本人试过，我的血糖高有半年多，持续不下，我小姑子听说此方有治疗糖尿病的作用，就给我送来一方便袋，通过本人喝泡的苦姑娘水，血糖现在正常了。餐前血糖指数为6.3 & 餐后血糖指数为9.5（以前餐前9.4 &餐后16.7）。& & &&&又称红姑娘、灯笼草、灯笼果、挂金灯、红灯笼、锦灯笼、酸浆。为茄科植物。其学名为酸（physalis francheei mast var bunyardii Mak）英文名：Franchet Groundcherry CalyxorEruit。果实可以生食，又可
制成饮料。宿存花萼可药用，有清热解毒之功效，治咳嗽咽喉肿痛.嗓子发炎最佳。也治疗糖尿病。果实中含人体必须的十几种氨基酸、矿物质。
红姑娘花期春夏季，果实秋季成熟、宿萼呈红色或橙红色时采收，干燥。宿萼略呈灯笼状，表面橙红色或橙黄色宿萼味苦，果实味甘、微酸。性寒，味苦。植物形态：株高30至60厘米，地下具爬行根茎。花单生叶腋，花萼钟状，长约6毫米；花白色，直径1.5至2厘米。果实成熟时宿存花萼增达5厘米，与球形果同为橙红色。
主要功能折叠编辑本段
& & & &&红姑娘是我国历史上特有的药食两用保健型多年生草本野生水果。原产于中国，南北均有野生资源分布。酸浆在中国栽培历史较久，在公元前300年，《尔雅》中即有酸浆的记载。在明朝政和年间，古人就对其有充分的利用。《本草纲目》旧版草部第十六卷，草之五，明确记载：燕京野果名红姑娘，外垂降囊，中含赤子如珠，酸甘可食盈盈绕砌，与翠草同芳，亦自可爱。捣计服治黄病（即黄胆性肝炎）多效，治上气咳嗽风热，明目，付小儿内辟等多种疾病。目前在东北地区种植较广泛。其他地区种植较少，仍属稀特蔬菜。
& & & &&现代医学认为：红姑娘能利咽化痰，可治肝炎，咽喉肿疼，肺热咳嗽等。《药性歌括四百味白话解》中记为：酸浆苫塞，清肺治肝，咽喉肿痛、热咳能安。经现代科学检测，红姑娘含有丰富的酸浆醇AB、酸浆果红素、生物碱、枸缘酸、胡萝卜素、酸浆果黄质、禾本甾醇、钝叶醇、环木菠萝烯醇，羊毛脂-8-3B-醇等。这些都是人类生长中不可多得的微量元素。我国70年代简版《中草药图普》记为：红姑娘治小儿百日咳、急性气管炎、糖尿病（对注胰岛素者无效）水肿，根煎剂治细菌性痢疾特效。现代民间验方：红姑娘根煎剂对乙型肝炎有特效治疗。用其与茶同饮能明目清脑、稳定血压、降低血脂，久服无头晕之忧。
& & & &红姑娘的营养价值：成熟果食甜美清香，是营养较丰富的水果蔬菜。浆果富含维生素C，对治疗再生障碍性贫血有一定疗效。果实有清热利尿功效，外敷可消炎，全草入药，有清热毒功效，尤其对扁桃体发炎疗效甚佳，花萼为定喘药。酸浆膨大的宿存萼可入药，有清凉、化痰、镇咳、利尿之功效。全草有泻下作用，治痛风，但有堕胎之弊，孕妇忌用。全株可配制杀虫剂，也可供观赏用。
& & &&红姑娘浑身是宝，不但其全身都可入药，而且其根系极其发达，有似乎木性的地下横走根茎，对防风固沙、保护水土流失有一定的防护作用。由于气候和环境的变故，现在除了东北和华北极小部分地区外，全国大部已经绝迹。红姑娘成了东北部分地区的天然特产。介于红姑娘即药又食且有一定的观赏价值，还是防风固沙的一把好手。很多人都把她视为挣钱的宝物。人们只所以把她视为挣钱的宝物，还在于红姑娘却是一草一药，一药而医。如治糖尿病、风热咳嗽、黄胆型肝炎、根煎剂治乙型肝炎等都是红姑娘一味药而医。而且长期服用没有副作用、不产生依赖感。
发表评论：
馆藏&39632
TA的最新馆藏百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入哮喘病能用中药治好吗？
哮喘病能用中药治好吗？
09-04-22 &
哮喘的药物治疗        【专题】防治哮喘病
 现代医学已经认识到：哮喘的病理基础是气道慢性变应性炎症，并对外界刺激很敏感。因此，在治疗支气管哮喘时，不应一味舒张支气管，而应同时重视抗炎和降低气道反应性的治疗。随着治疗新观点的出现，哮喘治疗的重点也有所变化。过去偏重于应用支气管扩张剂，采取解除支气管收缩、缓解症状的治疗，必然不能满足病人的需要。具有抗炎症作用的激素已成为治疗哮喘的主要药物。  1、 支气管扩张剂  支气管扩张剂即止喘药。主要是解除支气管痉挛，控制哮喘急性发作，但无抗炎作用。由于支气管扩张剂作用快而明显，易被病人接受，但不能过度依赖这些缓解症状的药物。中重症哮喘病人在用β2受体激动剂时，应和皮质激素同时吸入，双管齐下，才能取得较好的疗效。  常用的支气管扩张剂分为以下三种。  (1)β2肾上腺素受体激动剂(β2受体激动剂)：β受体存在于心血管、肺及肌肉等组织器官内，可分为β1及β2两种。作用于β1受体的兴奋药，能增加心肌收缩力，加快心跳，抑制肠道蠕动。作用于β2受体的兴奋药，则舒张支气管，增加气道上皮细胞纤毛清除作用，并能使血中嗜酸细胞减少等。肾上腺素和异丙肾上腺素(喘息定)等，对β1及β2受体均有兴奋作用，因此在舒张支气管的同时，常引起心跳加快、心肌氧消耗增加、心律不齐等副作用。  β2激动剂，如沙丁胺醇(舒喘灵)，可以口服，又可吸入；既有长效制剂，又有短效制剂。通常采用气雾剂吸入途径，如舒喘灵，一般吸入5分钟至10分钟后，即起到平喘作用，但只能维持3小时至6小时。而长效气雾剂“施立稳”或口服“全特宁”、“美喘清”，可以维持12小时。  但是，β2激动剂最好是在有症状时按需作用。如果过多依赖β2激动剂，这就意味着抗炎症治疗不够，或者吸入方法不正确，或合并有其他感染问题。β2激动剂除了用气雾剂吸入外，还可以用舒喘灵水溶液，用空气压力泵或氧气筒作动力，通过雾化器雾化给药，作用快而副作用小，是目前哮喘急救时的首选方法。  (2)茶碱类：氨茶碱与β2激动剂作用相似，可以松弛气道平滑肌，并有兴奋心脏和中枢神经系统的作用，使呼吸道分泌物易排出，还能恢复呼吸肌疲劳。常用的有普通氨茶碱片、长效茶碱等。它的止喘作用也较好，血液里的药物浓度在每毫升含5至20微克时起作用。由于该药个体代谢差异大，如果能进行药物浓度测定，据此来调整用药，使血中药物浓度保持在最佳有效浓度范围，效果更佳。  一般普通氨茶碱片为每6小时至8小时服药1次，儿童每次可用(4至5)毫克/每千克体重。长效茶碱12小时间隔服药，每次(8至10)毫克/每千克体重，成人一般每次用0.1克至0.15克，每天2次。现在还有每日服1次能维持24小时的制剂“优喘平”。但是茶碱有时可以引起恶主、腹部不适，食欲受影响，故在饭后服用为宜。  (3)抗胆碱类药物：溴化羟基异丙托品对气道平滑肌有较强松弛作用，但起效较慢，用药后30分钟至60分钟后达高峰，作用于大、中气道为主，可与β2激动剂一起用，一般用气雾剂或雾化溶液吸入。  654-2是我国研制的胆碱能神经阻断剂，也有松弛平滑肌及改善微循环的作用。一些慢性哮喘病人也可长期小剂量口服。  (4)白三烯受体拮抗剂：半胱氨酰白三烯能致气道微血管漏出、水肿及黏液分泌并引起气道嗜酸细胞渗出，是一种强有力的支气管收缩剂，从理论上推测它的受体拮抗剂可能是有效的哮喘防治剂。目前这个设想已成为事实。捷利康医药开发咨询有限公司在我国市场推出一种选择性白三烯D受体拮抗剂，商名安可来(Accolate)，经北京协和、朝阳等医院临床试用证实对轻中型支气管哮喘的预防治疗有较好效果。这可能是在哮喘治疗上的一个新突破。  2、 预防类药物  预防类药物本身不止喘，但坚持用药一段时间后，可以减少发作次数，减轻发作程度，并有一定的预防作用。  (1)皮质激素(类固醇)吸入剂：常用的皮质激素有丙酸倍氯松(“必可酮”、“信可松”)等气雾剂。它们能消除支气管壁黏膜的非特异性炎症，防止黏膜水肿，能制止黏膜分泌产生刺激性化学介质。由于局部吸入用药直接到达肺部，避免了口服给药的副作用，是目前最安全、有效的常用药物。  长期口服皮质激素治疗，会形成满月脸、骨质疏松、肥胖、高血压、溃疡病等。儿童长期服用也会影响生长发育。类固醇制剂的种类很多，用吸入方法，1天的总剂量只不过是1片5毫克口服强地松的1/10，何况吸入气雾剂，还要排出一部分。在吸药后通过刷牙漱口，把口腔内残存药物排出，进入人体内的量更少，其副作用可谓微乎其微。但是，吸入类固醇没有松弛平滑肌的功能，所以没有立刻舒张支气管的作用。因此，有些病人对它的作用常常低估。自1972年以来，一些发达国家开始应用吸入类固醇，已取得了相当好的效果，也积累了不少经验，并以吸入类固醇，作为治疗哮喘病的第一线药物。也有的医生主张，在哮喘早期就应用，会取得很好效果。少数人吸入类固醇后，能引起喉部不适或声音嘶哑，可用水漱口，清洗喉部，可消除此反应。  在重度哮喘发作时，一般哮喘药物不能控制，也可采用口服类固醇(泼尼松)，来减轻症状。口服药物不超过1周不会有什么副作用。  类固醇针剂是严重哮喘和哮喘持续状态时常用的药物。常用的有氢可的松、地塞米松等。由于这类药物属激素类，长期应用有一定的副作用，所以应在医生指导下使用。  (2)色甘酸钠：常用的是粉末胶囊，用特殊辅助工具吸入，也可用气雾剂吸入。一般认为，它可用来防止哮喘发作。后来发现它不但对变态反应性哮喘，而且对运动诱发的哮喘也有效。但是对它怎样起预防作用还不清楚。色甘酸钠主要用来预防轻、中症儿童哮喘，如在应用1个月~3个月后，虽然症状减轻，但还不能十分满意地控制哮喘时，可考虑换用皮质激素吸入。  (3)酮替芬：能减轻病人过敏反应(如湿疹、过敏性鼻炎等)，对哮喘发作也有一定的预防作用。酮替芬又称“噻哌酮”，属抗组织胺药物。它为片剂，一般每次服0.5毫克~1毫克，每日2次。该药副作用是用药后易困倦。但用药1周后，病人可以逐渐耐受。儿童对酮替芬比较能耐受。在成人及学龄儿童，最好在每日临睡前服用1片。  3、 免疫调节剂  由于哮喘属免疫系统的过敏反应，又与病毒感染等其他因素有关，所以应用免疫调节剂，能增加患儿的免疫功能，抵抗各种感染，可大大减少哮喘的发作。常用的有胸腺肽、核酪、转移因子、卡慢舒糖浆、乳珍、中药黄芪等。一般在由感染诱发哮喘者应用较多，应用时间约3个月至半年。但若以过敏性哮喘为主，单用这类免疫调节剂并不恰当，应采用综合治疗。  4、 脱敏疗法  脱敏疗法可以减轻对过敏物质的反应，防止哮喘发作。  一般采用避免过敏原的措施及以吸入药物为主的“哮喘规范化阶梯式”治疗方法，通常能很好控制哮喘。只有在不可能避免过敏原，或适当的药物治疗不能有效控制哮喘的症状时，才可考虑特异性免疫治疗。过敏性哮喘是在过敏原刺激下的一种以支气管痉挛、黏膜水肿为特征的过敏反应。脱敏疗法则是用少量过敏原，不断地刺激病人，使病人逐渐对该过敏原产生耐受，在接触过敏原后不出现哮喘发作，达到治疗目的。采用这种疗法的病人，必须是过敏性哮喘，而且过敏原明确；所用的脱敏药物，又必须是患者的过敏物，这样才能有效。此外，该方法疗程较长，又是注射给药，停药后又有复发可能，所以在儿童应用受限，已逐渐被其他新的治疗法取代。  值得说明的是，以上种种方法，对每个病人的治疗反应是不一样的。要依据每个病人的病情来选择合适的药物，合理配伍，并根据病情变化，随时调整，这样才能达到最佳疗效。  所以，“坚持就诊，遵嘱用药，定期检查”就显得很重要了。  5、 抗生素  由于哮喘是以气道高反应性为特征的慢性疾病，而不是细菌引起的炎症，所以，一般情况下不需服用抗生素。但如果发作时间较长，有发热或合并支气管炎、肺炎等细菌感染时，则可以应用抗生素，以控制感染。  6、 中药治疗  (1)哮喘急性发作期：要根据病人寒热、虚实各证候辨证施治。在急性发作时，用汤剂收效较快。  ①寒痰阻肺，喉有喘鸣，痰多而不易咳出，面色白，无汗，鼻堵塞，口不干，舌苔薄白，脉浮滑。  治法：温肺散寒，化痰止咳平喘。  可用麻黄、桂枝、半夏、细辛、干姜、五味子、杏仁、白前、甘草等治疗。主要汤剂为小青龙汽，也可用射干麻黄汤等。  ②痰热阻肺，咳喘，有喘鸣，胸闷，痰稠黄、不易咳出，烦躁口渴，可伴发热，咽红，大便干燥，舌质红，苔黄腻，脉滑数。  治法：清热化痰，肃肺平喘。  可用麻黄、杏仁、黄芪、葶苈子、苏子、桑白皮、款冬花、射干、前胡等治疗。热重可加石膏；痰黏可加用瓜蒌皮、天花粉等。主要汤剂为定喘汤加减，或麻杏石甘汤治疗。  (2)缓解期：在缓解期，要健脾、补肾、扶正。  ①肺脾气虚，哮喘发作已久，面色白，疲乏，出汗多，易感冒，食欲差，大便稀，舌质淡，苔薄白，脉缓而弱。可用玉屏风散(白术、防风、黄芪)及人参健脾丸等。  ②肾虚气喘，久病体虚，怕冷，下肢发冷，面色苍白，心跳气短，夜间尿多，大便稀，舌质淡，舌苔白，脉细弱。可用“参蛤散”加减，党参、蛤蚧、五味子研粉混合，分次吞服；也可用补肾防喘片、麦味地黄丸。  ③平时也可长期服用桂龙咳喘宁，对轻症哮喘发作及其缓解期，有一定止咳、平喘作用。哮喘中药方剂  中药处方（一）
 【辨证】痰气交阻，肺气不得宣降，上逆作喘鸣，肺管钥启阖受阻，呼吸艰难，憋闷不畅。  【治法】宣肺降气祛痰平喘。  【方名】蜂龙汤。  【组成】蜂房6克，地龙10克，桔梗6克，苏子12克，白果10克，百部10克，天竺黄3克，诃子6克。  【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。  【出处】丁金元方。中药处方（二）  【辨证】痰热内蕴，复感外邪，内外相合，痰阻气道，肺气不宣。  【治法】宣肺平喘，清降肺热，搜痰止咳。  【方名】麻杏石甘辛茶汤。  【组成】蜜麻黄5克，杏仁6克，生石膏12克，细辛2克，炙甘草4克，茶叶1撮。生姜3片，大枣4枚。  【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。哮喘患者也可以享受和健康人一样的充满活力的生活，甚至可以运动，然而约有94％的哮喘病人没有接受规范治疗，仍在忍受哮喘带来的束缚。近日，在相关研讨会上，医学专家指出，哮喘病人要学会自我管理，与医生“并肩作战”，才能取得良好的疗效。
 目前，很多哮喘患者缺乏自我管理的能力，他们只有在发病时才会走进医院求助于医生，而此时病情已经极其严重。记者了解到，有的病人过分依赖急性药物，以至于长期忍受疾病困扰，更有病人对病情反映不准确，尽管症状很严重，却在默默地忍受。  专家介绍，哮喘虽然无法治愈，但可以预防，坚持规律性的预防诊疗是哮喘控制的关键。上海医学会肺科学会主任委员、瑞金医院呼吸科主任黄绍光教授指出，哮喘和糖尿病、高血压一样，需要终身“管理”。  哮喘病人必须学会自我管理，和医生“并肩作战”，制订一个渐进的管理方案，明确的诊断选择合适的药物，确定并避免导致哮喘发作的诱因，进行长期的监测，并不断调整哮喘的治疗。哮喘具有不可预测性，如果坚持长年维持治疗，可以过正常人的生活。  步骤一：明确诊断  有效控制哮喘的第一步就是要求取得医生的明确诊断。病人要让医生进行观察，以便于其在用药前进行正确判断哮喘的严重程度。  步骤二：选择合适的药物  医生对哮喘患者良好的治疗还需要对患者有全面详细的了解，要考虑到他们的年龄群、生活方式调整的需要、（例如减少暴露到触发因素的环境）、疾病的严重程度、适合的药物、药物的给药方式（吸入或者口服）。  步骤三：发现并发症的诱因  你是否将哮喘和诱发因素“对号入座”呢？医生提醒，患者必须知道什么因素能触发哮喘。一旦相关的致敏物质确认，就应减少接触这些物质。  一些措施的采取可以改善哮喘的症状，可以减少药物的摄入。例如，不饲养宠物（或至少减少卧室内的皮屑，用致敏物质不能通过的覆盖物覆盖于床单和枕头，使之不接触粉尘）或者减少室内潮湿度，预防霉菌的生长。尤其烟草烟雾是最重要的环境致敏物质，对小孩和成人都常能引起哮喘症状。  因此，哮喘患者都应该避免吸烟以及在有烟雾的环境内。其它的室外和室内的致敏物质如机动车的废气、工作场所的致敏物也应该避免。呼吸道的感染尤其在小孩和婴儿中应该及时发现和治疗。  步骤四：长期监测，调整治疗方案  随着时间的推移，哮喘也发生变化，所以哮喘的严重程度不能一直根据最初诊断时候的结论。哮喘病人必须定期进行的峰流速检查能说明哮喘的严重程度以及哮喘的控制情况。用峰流速仪来检测肺功能，能知道空气进出患者肺的容易程度。----------支气管哮喘茶疗方  仙人掌茶
 【组成】鲜仙人掌茎（去皮、刺）60克，蜂蜜30～40克。  【功用】清热解毒，止嗽平喘。  【主治】  支气管哮喘，症见喘息痰鸣，不能平卧，咯吐黄稠痰，口干舌红，脉滑数。辨证属热喘者。---------------冬春时节防支气管哮喘
   支气管哮喘（简称哮喘）哮喘目前在世界的发病率为3％～5％，我国目前至少有100万哮喘患者，并有日益增多的趋势。因此，应该引起社会的共同关注。哮喘发作是由于支气管内膜肿胀、粘液分泌过多等因素造成空气通道受阻塞，其最明显的病症是呼气时发出似汽笛的高音，临床上表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，持续数分钟至数小时，严重时可延续数日或呈反复发作病程，并发慢性支气管炎和肺气肿。 寒冷空气刺激、病毒和细菌的感染，情绪活动及过敏因素等都可能是哮喘的诱发因素。冬春季节是支气管哮喘的高发时节。哮喘的发作会引起支气管病变而咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状，严重者会危及生命。  哮喘的治疗原则是去除病因，控制发作，预防复发。一般采用脱敏治疗和支气管扩张剂，主要有拟肾上腺素类药物、茶碱类、抗胆碱能和糖皮质激素类药物，严重者要首先缓解缺氧、失水、排除并发症，同时做支气管解痉和抗感染治疗，如吸氧、氨茶碱静脉注射、补液纠正失水、用抗生素抗感染、用氢化可的松或地塞米松等抑制生物活性递质释放。对慢性反复发作感染型或混合型哮喘，现在可用一种非特异性免疫疗法即注射哮喘疫苗，作用较好。控制儿童哮喘首先吸入激素等已成为一线治疗药物，并在哮喘防治工作者中形成共识。医患携手，共同做好支气管哮喘的防治，是冬春时节做好支气管哮喘的关键所在。-------------哮喘患者如何进行饮食调理? 饮食的种类多种多样，所含营养成分各不相同，只有做到各种食物的合理搭配，才能使人体得到各种营养，满足机体生理活动的需要。因此，饮食要全面,营养要充足，此乃保证人体生长发育和健康长寿的必要条件。食物有酸、苦、甘、辛、咸五种味道，对人体的作用各有不同。五味调和,有利于健康，五味过偏，会引起疾病。饮食有节，是指饮食要有节制，它含两层意思，一是指进食的量，二是指饮食的时间。所谓饮食有节，即进食要定时定量，养成良好的进食习惯，则有利于健康。自然界四时气候的变化，对人体有很大影响，故自古以来，我国传统的养生法中即有“四时调摄”之说。其中，饮食也是一个方面。春季，万物萌生,阳气升发，人体之阳气亦随之而升发，此时为扶助阳气，在饮食上也须注意。例如：葱、荽、豉、枣、芪等很适宜。夏季，万物生长茂盛，阳气盛而阴气弱，此时，宜少食辛甘燥烈食品，以免过分伤阴，宜多食甘酸清润之品,例如绿豆、青菜、乌梅、西瓜等。秋季，是果实成熟的季节，天气转凉，气候多燥，在饮食上要注意少用辛燥食品，如辣椒、生葱等，宜食用芝麻、糯米、粳米、蜂蜜、枇杷、甘蔗、菠萝、乳品等柔润食物。老年人可采取晨起食粥法，以益胃生津。冬季，是万物潜藏的季节，气候寒冷，故宜保阴潜阳，宜食谷、羊、鳖、龟、木耳等食品，注意食热饮食，以护阳气。对体虚、年老之人，冬季是饮食进补的最好时机。饮食养生中，除了根据饮食的特性、人体的特点、四季变化而注意调节以外，还须注意年龄、体质、个性、习惯等方面的差异，不可一概而论。
请登录后再发表评论!
请登录后再发表评论!
支气管哮喘（简称哮喘）属于一种慢性气道炎症疾病，是一种免疫性炎症，其特点是气道可逆性狭窄并导致呼吸困难，它的临床表现为气急、咳嗽、咯痰、呼吸困难、肺内可听到哮鸣音，尤其是呼气时哮鸣音更加明显。哮喘发作时可用平喘药物缓解，也可自行缓解，哮喘发作后恢复的正常，可以完全没有症状。 哮喘病的根治：哮喘得病后多迁延不愈，反复发作，造成病人精神和肉体上的很大痛苦，有些病情较重的病人，就因此而产生了悲观失望以至自暴自弃的态度。其实，这完全是没有必要的，也是十分有害的。因为经过科学的治疗，哮喘病可以长期控制的。 初患哮喘病时，一般病情较轻，采取正确的防治措施后，病情一般能得到长期控制。但是，许多患者由于重视不够不能及时合理的进行治疗，病情就很容易一年比一年加重起来，发展到后来，几乎每天都要发作，而且哮喘发作时的症状也越加剧烈，用药量也越来越大。因此支气管哮喘十分顽固的原因大多数是没有及时治疗，也给患者带来了很大的经济负担和精神痛苦。 但随着医学科学的不断发展，对哮喘的发病原理、规律以及治疗的认识已有了很大提高，确实有效的新药和措施也层出不穷。特别是中医中药治疗哮喘有着它的独到之处。 事实证明，近几年来，已有越来越多的哮喘病病人，其病情得到了明显的好转和控制。因此，每个哮喘病人，都要有坚强的意志，树立信心，相信哮喘病一定能被克服被控制，即使发病也不要紧张和急躁。 及时而又适当用药，平时认真采取相应的预防措施，这样绝大多数病人的病情都是可以减轻和逐步得到控制的。同时随着人们对健康越来越重视，医院对哮喘病人开展健康教育，取得了防治哮喘的显著效果。 中医外治疗法：中医外治法即是运用非口服药物的方法，通过刺激经络、穴位、皮肤、粘膜、肌肉、筋骨等以达到防病治病为目的的一种传统医学疗法。它在我国有着悠久的历史，是中医经过长期实践而逐渐发展建立起来的具有特色的医疗方法。其治疗疾病的范围也越来越广泛。由外症外治、内症内治发展到了内外症皆可外治。特别是哮喘病这样的既是常见难治病，又属心身疾病的病症，增加外治法可以显著地提高临床疗效，延长缓解期，减轻医药费用，促进康复。咳喘灵膏药即是中医外治法的典型代表。 咳喘灵膏药的特点：1、 绿色疗法：咳喘灵膏药系纯中药制成的外用药，无化学合成药物，无需口服，回归自然，咳喘灵膏药是通过经络穴位用药的，其选择性、针对性都较强，血中药物浓度甚微，从而可避免口服或静脉等全身用药方式所带来的麻烦，避免了对肝及其他器官的毒副作用，不会产生药物依赖性，因而安全可靠。 2、内病外治：药物敷贴于局部皮肤，通过经络、血管而作用于内脏，恢复机体阴阳平衡，调节免疫力，由外而内治疗哮喘。 3、防治结合：本药即可以祛风散寒而治标，又可温补肺卫而治本。对于虚寒型哮喘即可平喘，又可预防发作。 4、经济实用：咳喘灵膏药所需药量较少，可节省药源、减少开支，简便易行，费用低廉。 冬病夏治咳喘灵膏药是河南中医学院第三附属医院呼吸科在继承古人经验基础上研制成的，并于1988年始应用于临床，迄今已经在临床上应用了10 余年，治疗了成千上万的患者并取得了良好的疗效。 咳喘灵膏药的主要作用是调理肺卫阳气，适用于肺卫阳气不足的多种呼吸系统疾病，如果慢支的病人中医辨证属于这一类型的就可适合贴用。 咳喘灵膏药的适应症包括：支气管哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，变异性咳嗽等中医辨证属寒证或以寒为主寒热错杂病症。临床常见哮喘反复发作，或咳嗽，鼻涕、痰液清稀而白，背部怕寒，舌质淡红苔薄白或薄黄，脉弦、紧或滑。 哮喘患者的自我救护：哮喘发病较为紧急，而患者发病时大多情况下是在医院之外，此时患者自己或家人对病情的处理显得十分重要。患者平时应随身携带几种扩张支气管的气雾剂，如β2受体激动剂类（喘乐宁、喘康素、沙丁胺醇气雾剂等），抗胆碱药类（爱全乐气雾剂）等，以备不测。哮喘急性发作时，首先应保持镇静，不要惊慌紧张，就地或就近休息，并立即吸入β2受体激动剂类气雾剂约2-4喷，必要时可与爱全乐等药同用。此后依据病情可以每20分钟重复一次；1小时后若仍未能缓解，应口服缓释茶碱类药（舒弗美、葆乐辉等），配合吸入糖皮质激素气雾剂如必可酮400ug左右，并继续每间隔4小时左右吸入一次β2受体激动剂，必要时可以去医院就诊。 除药物外，患者还可以采取一些非药物疗法。如以指代针，揉压按摩双侧合谷、内关、风池、天突、膻中等穴位，对缓解病情有一定帮助。还可以用力做吞咽动作数次，对有的患者会有所裨益。 哮喘患者在饮食上的注意事项：许多食物如鱼虾(海鱼)、芝麻、贝壳类、坚果类（腰果、花生等）、奶制品甚至小麦制品等，可作为过敏原引起哮喘发作。对此，在明确过敏原后，可以通过饮食调控来尽量避免进食相应的食品，或高度可疑为过敏原的食品。此外，有些食物因其性味之偏盛而不同的患者有所宜忌，如哮喘患者常有痰浊内伏之病机，此时不宜食用猪肉、鱼肉或肥甘油腻之品，因其可助湿生痰，此时可多进食萝卜、丝瓜、薏米、柑橘、银杏等化痰利湿之品；对素体有内热或痰热的患者，不宜吃辣椒、花椒、芥末、茴香等辛辣刺激性食品，因其性温化热，可进食绿豆、油菜、苦瓜、柚子等清热之物。 哮喘患者饮食宜温热、清淡、松软，可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外，应避免对其他食物忌口，以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时，还应少吃胀气或难消化的食物，如豆类、山芋等，以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。 一般来说，哮喘患者忌吃(或少吃)食物有鸡蛋黄、公鸡、肥猪肉、羊肉、狗肉、海鱼、蛤类、蟹、虾；木瓜、韭菜、金针菜、笋(或笋干)、花生、咸菜、辣椒、胡椒；糖精、香精、色素、巧克力；雪糕等冷饮、汽水等碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等。 哮喘患者常用的药膳的选用：中医理论认为“药食同源”，指来源于食物类的中药，用作食疗的方法颐养身体，又能以其性味偏盛医治疾病而不会出现副作用。中药性味大都各有偏盛，常服无益；而食物多性情温和无毒，久用无害。故中医认为“药补不如食补”。因此适当把食物和药物组合在一起，经过适当烹饪，可以对哮喘患者有治疗和预防的作用，此种药食同用的食物即药膳。现将哮喘患者常用的一些药膳介绍如下。 1、丝瓜凤衣粳米粥 [组 成] 丝瓜10片，鸡蛋膜2张，粳米30克。 [用 法] 用鸡蛋膜煎水取汁，煮粳米粥1碗，加入丝瓜再煮熟，加盐、味精、麻油少许调味。每日1次，趁温热服完。 [功 效] 清热化痰，止咳平喘，调和脾胃。 [适应证] 适用于热性哮喘病人，见呼吸急促，喉中有哮鸣声，咳嗽阵作，痰黄粘稠，心烦口渴，舌红、苔黄腻、脉滑数等。 2、杏仁猪肺粥 [组 成] 杏仁10克，猪肺90克，粳米60克。 [用 法] 制作将杏仁去皮尖，洗净。猪肺洗净，切块，放人锅内出水后，再用清水漂洗净。将洗净的粳米与杏仁、猪肺—起放入锅内，加清水适量，文火煮成稀粥，调味即可。随量食用。 [功 效] 宣肺降气，化痰止咳。 [适应证] 哮喘属于痰饮内盛者，症见咳嗽，痰多，呼吸不顺，甚则气喘，喉中哮鸣，胸脯满闷，脉滑等。 3、莱菔子粳米粥 [组 成] 莱菔子20克，粳米50克。 [用 法] 制作莱菔子水研滤过，取汁约100毫升，加入粳米，再加水350毫升左右，煮为稀粥，每日2次，温热服食。 [功 效] 下气定喘，健脾消食。 [适应证] 可作为哮喘的辅助治疗，特别是痰多气急，食欲不振，腹胀不适的病人。 4、芡实核桃粥 [组 成] 芡实30克，核桃仁20克，红枣10个，粳米50克。 [用 法] 以上各味与粳米同煮成粥，分次服食，也可常食。 [功 效] 补肾纳气定喘。 [适应证] 哮喘缓解期，属于肾虚不能纳气者，症见气短乏力，动则息促气急，畏寒肢冷，腰酸膝软，耳鸣，舌淡，苔白滑，脉沉细等。 5、参苓粥 [组 成] 党参30g，茯苓30g，生姜5g，粳米120go [用 法] 将党参、生姜切薄片，茯苓捣碎泡半小时，取药汁两次，用粳米同煮粥，一年四季常服。 [功 效] 补肺益气，固表止哮。 [主 治] 哮喘缓解期，肺气亏虚者。 6、虫草炖鸭 [组 成] 水鸭肉250克，冬虫夏草10克，红枣4个。 [用 法] 将冬虫夏草，红枣去核洗净。水鸭活杀，去毛、肠脏，取鸭肉洗净，斩块。把全部用料一起放入烛锅内，加开水适量，文火隔开水烛3小时。调味即可。随量饮汤食肉。 [功 效] 补肾益精，养肺止咳。 [适应证] 支气管哮喘属于肺肾两虚者，症见咳喘日久，体弱形瘦，食欲不振等。 哮喘患者在家庭生活环境方面的注意事项：1、减少螨虫孳生：引起过敏的主要是尘螨，生长于居室的皮毛制品或其他柔软的物品中，如地毯、皮毛玩具和床垫，一个床垫中的螨虫数量可有200万只之多。在卧具的安排与保洁上：被褥不要用羽绒被和丝绵被，不用动物皮毛制成的被褥。定期烫洗、日晒被罩、枕套、窗罩等物品。卧具应经常暴晒和拍打。室内避免用呢绒制成的沙发、软椅、窗帘和坐垫。地面最好采用水泥或木地板，以便擦洗，勿使用地毯。小儿患者不要玩呢绒或动物皮毛制成的松软玩具，要定期（如每周一次）把此类玩具放入冰箱的冷冻室内12小时以冻死螨虫。 2、减少室内其他产生异体蛋白的来源：室内要避免潮湿、阴暗，减少霉菌的孳生；避免种植一些有花植物，特别是当春季等花粉飘扬高峰季节宜关闭门窗。室内不要喂养各种宠物，因猫、狗、鸟类等宠物的皮毛、皮屑、分泌物及排泄物均有可能作为过敏原而导致哮喘发作，狗、猫等宠物的皮屑、皮毛具有更强的致敏作用。陈旧的羽毛和羊毛也常引起过敏。一些昆虫(主要是蟑螂)的排泄物也可引起哮喘发作，有人认为蟑螂是引起沪宁等华东地区哮喘发作的主要过敏原。对以上过敏原都要尽量避免。 3、减少室内灰尘：室内灰尘可以作为载体诱发哮喘。如尘螨及其排泄物、霉菌及其孢子、花粉等。这些物质大多数属于过敏性物质，当病人吸入这些灰尘后，有可能会导致哮喘发作，室内灰尘愈陈旧其致敏性就愈强。因此应定期清除尘土，最好由患者家属处理（避免患者吸入灰尘）。一般每1-2日简单清扫一次，大清扫每月一次。室内家具应简单洁净，表面易于清扫。 4、减少室内气体污染：居住环境最好避免空气污染，这样可以减少不必要的刺激因素。切勿使用各种喷雾杀虫剂，避免樟脑、香水、化妆品等刺激性气味。室内不要吸烟，要采用适当方法减少煤气和油烟的污染。室内注意通风。每天至少通风2次，每次根据季节通风10-30分钟（室外空气污染较重时或花粉飘扬高峰季节除外），必要时可采用室内空气净化装置来维持室内空气清洁。 哮喘患者在精神心理上应注意的事项：百病皆生于气，哮喘尤为如此。要保持精神愉快、乐观开朗、心境平和是防止哮喘复发的重要措施。首先应了解哮喘病的有关知识，树立战胜哮喘的信心，消除紧张情绪，减轻压力，患者家属在这方面应对患者进行鼓励和开导，协助患者克服恐惧、抑郁、自卑、依赖等心理。要多培养一些兴趣爱好比如听音乐等方式来陶冶情操，进行放松训练等心理调控方法，来使自己保持一个良好的心境。 哮喘病是指在冬天寒冷季节容易反复发作加重的咳嗽、气喘、咳痰、胸憋等症状，如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾患。 中医和西医对哮喘的认识是有区别的，西医所指的哮喘主要是指过敏性支气管哮喘，中医所说的哮喘是一个广义的范畴，是指临床上所见到的哮、咳、痰、喘等症状的综合征。
临床上80％左右的哮喘病人都属于阳虚体质。所谓阳虚的病人咳泡沫状痰，机体抵抗力差，外部邪气容易通过皮毛侵犯到肺部。而夏季正好是阳气最旺盛的时候，在这个时期调节阳气是最佳时期，夏季提前防治疾病可以预防冬季发病。 冬病夏治疗法的治疗时间 一般是在7—9月份 (有规律性患病的哮喘患者，适宜冬病夏治法提前预防治疗) ——穴位帖服咳喘灵膏药 冬病夏治咳喘灵膏药：是河南中医学院第三附属医院的老专家在继承古方的基础上研制成功的。 取穴：从大椎穴往下数第三胸椎旁开1.5厘米的位置就是肺俞穴，第五个胸椎就是心俞穴，第七个胸椎是膈俞穴。中医理论认为肺俞的作用是宣肺理气，心俞的作用是调理气血，膈俞的作用是健脾化痰。 膻中穴：在胸部前中线上，平第 4 肋间两乳头连线的中点。 华盖穴：在胸部前正中线上，平第 1 肋间。 定喘穴：在背部第 7 颈椎棘突下，左右旁开 0.5 寸。 哮喘与遗传性过敏症有关 生物谷报道： 据今晚报消息，最新研究发现，哮喘的发病机理其实与基因有着密切的关系，遗传性过敏症是迄今为止与哮喘病相关的最重要因素。这是记者昨天从全球华人生物科学家大会上获悉的。 哮喘病是一种对公众健康有巨大威胁的复杂疾病。在发展中国家，每年有 15.5 亿人口受该病困扰，治疗费用近 60 亿美元，这使对该病致病机制及有效疗法的研究显得非常紧迫。约翰·霍普金斯大学哮喘中心的华人科学家 Shau-Ku Huang 目前对该病遗传网络和基因领域研究已取得一些进展，新发现的炎症机制为研究新疗法奠定了基础，但仍有导致过敏性炎症及支气管过反应的序列不清楚、调控此病的基因表达仍需临床进一步确认等问题。 Hokkaid 大学呼吸医学分部的华人科学家 Nobuyuki HIZAWA 等人研究发现，哮喘病是与基因相关的一种复杂疾病，遗传性过敏是迄今为止与哮喘相关最重要因素。而基因研究为发现遗传性过敏在哮喘病中的生理机制提供了分子线索。 Chang Gung 纪念医院的华人科学家 Kuender D.YANG 等研究发现，母亲的基因是早期过敏症的决定性遗传因素，特别是母亲有过敏性疾病家族史的家庭，孩子患哮喘病的几率比常人高出数倍。
请登录后再发表评论!
哮喘是不能治愈的，但是服用中药可以控制使其不再发作　哮喘英文：bronchial asthma，是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中[1]此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和／或咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。　　哮喘是世界公认的医学难题，被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一。日，在西班牙巴塞罗那举行的第二届世界哮喘会的开幕日上，全球哮喘病防治创议委员会与欧洲呼吸学会代表世界卫生组织提出了开展世界哮喘日活动，并将当天作为第一个世界哮喘日。从2000年起，每年都有相关的活动举行，但此后的世界哮喘日定为每年5月的第一个周二，而不是12月11日。　　据调查，在我国至少有2000万以上哮喘患者，但只有不足5%的哮喘患者接受过规范化的治疗，结合我国哮喘防治情况，中国工程院院士、中华医学会会长、呼吸病学分会名誉主任委员会钟南山在“世界哮喘日”前夕指出：哮喘虽然不能根治，但实施以控制为目的的疾病评估、疾病治疗和疾病监测的“三步骤”，特别是使用经全球循证医学证实的联合治疗方案，哮喘是能够控制的。在中国，控制哮喘的关键是积极鼓励患者寻求正规的治疗方案。
请登录后再发表评论!
嗽喘病的治疗方法：      支气管炎在中国古代称之为“嗽喘”，是一种长期反复发作加重感染为基础的呼吸道疾病，病情长，病因复杂，病理改变支气管炎粘膜上皮炎症，分泌性细胞增生，粘膜腺体增生肥大及分泌亢进，支气管壁有纤维组织增生，管腔逐渐变窄等。但是，支气管炎在中医理论中有很多种。如：气喘、实喘、虚喘、气短而喘、抬肩大喘、肾寒气喘、肾火扶肝上冲而喘、假热气喘吐痰、喘嗽等。因此，支气管炎“喘嗽”病是很容易治愈的一种病，只所以无法治愈是因为那么多种症状，总归支气管炎一种，能治好吗？很显然，西医治疗疾病是站不住脚的，只有中医才是真正治疗疾病的最佳选择。    由于喘嗽病对刺激物的过度敏感反应，导致气管发生广泛的可逆性的痉挛、狭窄。临床表现为发作性带有哮呜音的呼气性呼吸困难，持续数分钟至数小时，严重的病人可延续数日或数周，甚至在一日内发作数次，总的来说支气管炎“哮喘”是由气虚不能归源于肾，而肝木挟之作崇也。    治疗方法如下，方用：党参：治肺虚，益肺气。党参，力能补脾养胃，润肺生津，健运中气，本与人参不堪相运，其尤可贵者，则脾健脾运而不燥，滋胃阴而不湿，润肺而不犯寒凉，养血而不偏滋腻，鼓舞清阳，振动中气，而无刚燥之弊。熟地：滋肾水封填骨髓，利血脉，补益真阴，聪耳明目，黑发乌须。又能补脾阴，止久泻治劳倭风痹，阴亏发热，干咳痰嗽，气短喘促，胃中空虚觉馁，痘症心虚无脓，、、、、、。《本草正》：“熟地黄性平，气味纯静，故能补五脏之真阴，而又于多血之脏为最要，得非脾胃经药耶？、、、、、、。”凡诸真阴亏损者，有为发热，为头疼，为焦渴，为喉痹，为嗽痰，为喘气，或脾肾寒逆为呕吐，或虚火载血于口鼻，或水泛于皮肤，或阴虚而泄痢，或阳浮而狂燥，或阴脱而仆地，阴虚而神散者，非熟地之守不足聚之，阴虚而火升者，非熟地之重不足以降之。阴虚而燥动者，非熟地之静不足以镇之。阴虚而刚急者，非熟地之甘不足和。阴虚而水邪泛滥者，舍熟地何以自制。阴虚而真气散失者，舍熟地何以归源。阴虚而精血俱损，脂膏残薄者，舍熟地何以厚肠胃。、、、、、、。麦冬：“治心肺虚热”，《珍珠囊》：“治肺中伏火，生脉保神。”《药品化义》：“麦冬：润肺，清肺，益肺，苦气上逆，润之清之，肺气得保，若咳嗽连声，若客热虚捞，若烦渴，若足痿，皆属肺热，无不悉愈。、、、、、、。”《本草新编》：“麦冬。泻肺中之伏火，清胃中之热邪，补心气之劳伤，止血家之呕吐，益精强阴，解燥止渴，美颜色，悦肌肤，退虚热，解肺燥，定咳嗽，真可持之为君，而又可借之为臣使也。、、、、、、。”～ ～：渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。《药性论》：“开胃，止呕逆，善安心神，主肺瘘痰壅。”《用药新法》：“～ ～，淡能利窍，甘以助阳，除湿之圣药也。味甘平补阳，益脾逐水，生津导气。”～ ～ ～：《纲目》：“滋肾，润肺明目。”《本草经疏》：“～ ～ ～，润而滋补，兼能退热，而专于补肾，润肺生津，益气。为肝肾阴阳不足，劳乏内热，补益之要药。、、、、、、。”～ ～：《药性论》：“治阴瘘，补肾填精，逐恶血流结，助十二经脉。”《本草经疏》：“～～：走而能补性善下行，故入肝肾。主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸者，此药性走而下行，其能逐寒湿而除痹也。必矣。、、、、、、。”～ ～：补肾，益胃，燥湿，和中。《药性论》：“主大风顽痹，多年气痢，心腹胀痛，破消宿食，开胃，去痰涎，除寒热，止下泄，主面光悦，驻颜去寒，注水肿胀满，止呕逆，腹内冷痛，吐泻不住及胃气虚冷痢。”～～～：敛肺，滋肾，生津，收汗，湿精。治肺虚喘咳，口干作渴，自汗，盗汗，劳伤赢瘦，楚遗滑精，久泻久痢。王好古：“治喘咳燥嗽，壮水镇阳，。”《本草蒙筌》：“风寒咳嗽，南～～～为奇。虚损劳伤，北～～～再妙。”《本草衍义》：“～～～，言温，今食之多致虚热，小儿益甚。”《药性论》：“以谓除热气，《日华子》又谓暖水脏，又曰除烦，后学至此多感。今既用之治肺虚寒，则更不取，除烦热之说，补下药亦用之。入药生曝不去子。”《用药心法》：“～～～，收肺气，补气不足，升也。酸以收逆气，肺寒气逆，则以此药与干姜同用治之。《本草会编》：“～～～治喘嗽，须分南北，生津液止渴，润肺补肾，劳嗽，宜用北。风寒在肺，宜用南者，以此别之。”                                              
 总之，人有喘而且嗽者，人以为气虚而有风痰也，谁知是气虚不能归源于肾，而肝木挟之作崇呼？法当以补其肾，少助以引火之品，则气自归源于肾而嗽喘俱止也。以上中药对嗽喘病患者用之，轻者几天，重者半个月痊愈，不复发。特异性诊断是为确定变态反应性疾病者的血清或组织中存在着哪些抗体而作的诊断性测定。变态反应性哮喘的特异性检查方法有以下六种,但应结合病史等进行综合诊断。 　　(1)皮肤试验 　　皮肤试验是最常用的特异性检查,包括斑贴、划痕、挑刺和皮内注射等。临床上以挑刺和皮内试验最为常用,如挑刺试验阴性,可作皮内试验复查。 　　①方法与原理:特异性患者接触过敏原后,可诱导产生特异性IgE,此种抗体粘附于皮肤或粘膜下层的肥大细胞表面的IgE受体上,当它与再次进入体内的过敏原相遇形成1个过敏原与2个IgE抗体的桥连,致使肥大细胞内发生一系列生化过程,释放过敏介质,在皮肤局部产生风团, 红晕或瘙痒。在患者前臂内侧,常规消毒,然后用OT针筒,4号注射针头吸入不同种过敏原浸液分别注于前臂内侧皮内0.02ml,抗原点之间距为2.5cm。皮肤试验15～20分钟后,观察皮肤反应,局部风团及红晕大小,与对照点相比较。 　　②结果判断: a.阴性: 无丘疹及红晕,或非常轻微的红晕; b.可疑:红晕小于0.5cm。C.阳性:伴有红晕的风团0.5;伴有红晕的风团0.5～1.0伴有红晕的风团大于1cm 但无伪足;伴有红晕的风团大于1.5cm,并有伪足。 　　③皮肤试验应注意的事项: a.嘱病人在皮肤试验前24～48小时,停用抗组织胺药物及皮质激素,但不必停用喘药。B.皮肤试验中,除观察局部即发反应外,还应注意观察病人有无胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、皮肤瘙痒的皮疹等全身反应,一旦发现应及时处理,以免发生危险。C.嘱病人回家后,在72小时内继续观察有否迟缓反应。D.对可疑过敏原高度敏感者,尽量不作皮内试验,以免发生意外。 　　(2)放射过敏原吸附试验 　　放射过敏原吸附试验,它是特异性过敏原体外测定方法之一,是国外首选的体外诊断方法。它同其他体外测定方法一样,最大的优点是绝对安全,可完全避免体内方法可能发生的过敏反应 ,同时不会有使病人致敏或增加病人敏感性的危险,尤其对高度敏感的儿童特应性患者更为适宜。该试验与支气管激发试验的符合率为80%左右,与皮肤试验的符合率在70%～80%,与白细胞组织胺释放试验的相关系数为0.84。该试验使用离体血清,便于运输和保存,在方法上敏感性, 特异性和重复性均很高,易于自动化,因此在国外是广泛应用而仅次于皮肤试验的测定方法。但该试验需要的放射性同位素,价格昂贵,半衰期短,操作和处理均需要专门的设备,使其广泛应用受到一定的限制。 　　①方法与原理:交联于固相载体的可溶性过敏原与含有对过敏特异性IgE的标本作用,加入同位素标记的抗人IgE,使它再与结合在过敏原上的IgE相作用,用γ计数器测定结合的同位素活性,待测标本中IgE抗体的浓度与测得的同位素活性成正比。 　　②结果判断:以核素脉冲数大于正常人平均值(需减去脐血放射性计数脉冲数值)3.5倍以上判定为阳性。 　　③激发试验 　　目前常用的激发试验有眼结膜、鼻内及支气管粘膜激发试验。该试验是唯一直接判断支气管哮喘较为敏感的试验,其结果与患者过敏史、临床症状和放射性过敏原吸附试验的结果之间有较好的相关性,在哮喘的病因诊断、临床疗效考核等方面有重要的作用,受到国内外重视。但需要一定的检测条件及技术,并易引起患者的严重发作,故临床应用上受到限制。 　　①支气管激发试验的方法与原理:用各种可疑致敏原浸液让患者雾化吸入后,观察有无哮喘的发作,并作肺功能测定,从而判断患者支气管对各种特异性致敏原的反应性。 　　②结果判断:凡试验中出现哮喘发作,或吸致敏原浸液后,FEV1下降大于15%～25%者为阳性。 　　③激发试验的注意事项: A.呼吸道感染或肺功能明显减退者不做该项检查。B.患者在做试验前,至少12小时停用β-受体激动剂和磷酸二脂酶抑制剂,24小时前停止用色甘酸钠,48时前停用抗组织胺药物,96小时前停用羟嗪类药物。C.吸入致敏原浸液后至少应观察30分钟,有条件者应观察24小时,便于发现迟缓反应和双相反应。D.病人感到反应较重时,应及时处理,或及时吸入气管解痉剂。 　　(4)酶联免疫吸附试验 　　酶联免疫吸附试验,简称ELISA,是特异性过敏原体外测定方法之一。ELISA的特异性和敏感性与放射过敏原吸附试验相似。它除了有放射过敏原吸附试验的优点外,而且还有相对廉价、无核素污染，安全和结合物相对稳定的特点。在诊断尘螨过敏中,ELISA和放射过敏原吸附试验的符合率达95%,ELISA与皮肤试验的符合率为89.5%。 　　①方法与原理:先将过敏原吸附在聚苯乙烯板或管壁上,当加入的待测血清含有特异性抗体时,抗体便能与相应的过敏原结合,再加入酶标记的抗IgE和相应的底物便可产生一定的颜色反应,用分光光度计测定其光密度,可推知特异性IgE的含量。 　　②结果判断:以高于正常人光密度平均值一倍定为阳性。 　　(5)白细胞组织胺释放试验 　　白细胞组织胺释放试验是变态反应主要测定方法之一,白细胞组织胺释放试验与皮试、临床症状和特异性IgE之间均有密切关系。一些报告指出,在变态反应性疾病诊断中,以临床病史为对照,白细胞组织胺释放试验为90%。 　　但此试验有操作复杂、费时、实验需血量较多、使用血储存不便的缺点。 　　①白细胞组织胺释放试验的方法与原理:由肝素抗凝白细胞分离,加抗原温育,然后用正丁醇苯和盐酸反苯提取组织胺，将组织胺与重结晶后的邻苯二醛缩合,可在荧光分光光度计下测定。 　　②结果测定:组胺释放率＞50%为阳性。 　　(6)人嗜碱性粒细胞脱颗粒试验 　　该试验从细胞水平上反映了机体的过敏状态,为一敏感的体外测定方法。可做为Ⅰ型变态反应性疾病寻找特异性过敏原的有效手段。此试验虽实验条件要求简单,但操作上较为费时,重复性也较其他方法略差。 　　①原理:嗜碱粒细胞胞浆内的颗粒能被碱性染料染成蓝色,极易辨认和计数。当加入抗原后, 即与结合在细胞上的IgE产生桥连,导致胞浆内的颗粒脱出,不再被染色,致使染色的细胞明显减少。 　　②结果判断:染色细胞减少率＞30%定为阳性。 救护措施:(1) 首先设法使病人安静下来，鼓励多饮温水，并轻拍背部，以利痰液咯出。 　　(2)给病人吸氧气，最好用湿化瓶湿化氧气后再吸。病人因张口喘息，气管粘膜很易干燥，使痰发粘不宜咯出。可用一杯热水，让病人吸入热蒸汽，湿润气道粘膜，使痰液变稀而易于咯出。 　　(3)使用气喘气雾剂。目前剂型较多，可选用对自己适合的药物，如喘康速、舒喘灵等，在深呼气时喷入口腔，可使哮喘好转。但不宜在短期内应用过多，以免引起心动过速等副作用。 　　(4)氨茶碱口服或喘定肌肉注射。氨茶碱对各种哮喘均有作用，每次1～2片，每日3次。冠心病人慎用。口服效果不好可用静脉点滴，但必须在医院应用。氨茶碱口服还可用于预防发作。 　　(5)选用祛痰药，如必嗽平、川贝楷杷露、化痰片、痰易净等。不宜用止咳药，如咳必清、可待因等，以免痰阻留肺内加重哮喘。 　　(6)有过敏因素引起的哮喘，可用抗过敏的药，如扑尔敏、非那根、息斯敏。同时积极寻找过敏原，避免吸入、接触或食用，从而防止哮喘复发。 　　(7) 哮喘在一日内发作数次，可服强的松，5～10毫克，每日3次，用一周停药。 　　(8)呼吸道感染诱发的哮喘，应用抗生素治疗，选用麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、红霉素、先锋霉素Ⅳ或Ⅵ号等口服，3～5天效果不好改用较强的抗生素肌肉注射或静脉注射。 　　(9)经上述处理，哮喘仍持续不好转，应及时送医院救治。运送途中应始终注意保持病人呼吸道通畅，不要把病人头部捂得过严，造成窒息，尤其是病人处于神志不清的情况哮喘的诊断与分级 哮喘现状 支气管哮喘一个全球性的严重健康问题。 慢性疾病，累及各年龄组。 病情严重者可致命。 全球有超过1亿人，中国超过1千万人患有哮喘。 患病率在不断增加尤其在青少年。 哮喘诊断不足是一个普遍的问题。 全世界范围内都存在哮喘未能得到充分诊断的问题。 在儿童和成人的流行病学调查中不断提示哮喘诊断不清，其结果导致治疗的不当哮喘的诊断。 诊断标准 1、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原等有关。 2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。 3、上述症状可经治疗缓解或自行缓解。 4、除外其它疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 5、临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应至少具备以下一项试验阳性： （1）支气管激发试验或运动试验阳性； （2）支气管舒张试验阳性一秒用力呼气容积（FEV1）增加15%以上，且FEV1增加绝对值＞200ML （3）最大呼气流速（PEF）日内变异率或昼夜波动率＞20%.符合1－4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。 诊断依据（一） 一、典型的临床表现喘鸣——呼气相出现高调HI——HI声 有以下病史 夜间咳嗽 反复喘鸣 反复呼吸困难 （过敏性鼻炎，荨麻疹常伴随哮喘） 症状常在夜间出现，病人被唤醒。 二、平喘药物治疗有效 三、除外其它疾病引起的喘息 诊断依据（二） 症状常因以下情况加剧 上呼吸道病毒感染 屋尘螨 动物毛包括羽毛 运动 花粉 气候变化 情绪变化：大笑，大哭 化学气体 诊断依据（三） 呼吸生理性改变 有呼气流速受限的肺功能表现（发作时） 气道功能可逆性改变（支气管扩张试验阳性或峰流速变异） 气道高反应性：对外界刺激敏感（支气管激发试验阳性） 哮喘的鉴别诊断 1、心源性哮喘（左心衰） 高冠二病症 强心效果佳肺底湿罗音 难分用氨茶 喘且心脏大 2、喘息型慢性支气管炎 实际上为慢支合并病哮喘“长咳并喘，咳重于喘” 3、支气管肺癌：中央型肺癌由于肿瘤压迫支气管狭窄。 1）咳嗽，痰带血，喘鸣或类哮喘呼吸困难。 2）痰中可找到癌细胞 3）胸部X线、CT及支气管 纤维镜检查，明确诊断。 4、肺嗜酸性细胞浸润症：包括一组疾病：血嗜酸性细胞增高，常〉10% Lofflers syndrome（单纯性肺嗜酸性细胞浸润症）：可能与寄生虫与药物变态反应。 急性嗜酸性细胞性肺炎（AEP） 慢性嗜酸性细胞性肺炎（CEP） 热带性肺嗜酸性细胞浸润症（TPA）：与丝虫感染有关变态反应性支气管肺曲菌病（ABPA）：咳嗽、咯血、喘息，肺空洞病灶。 Churg-Strauss综合征（CSS）：肺变应性肉芽肿性血管炎，多脏器受累。 外源性过敏性肺泡炎：包括农民肺、蘑菇工肺、空调肺等，血嗜酸性细胞正常。 5、弥漫性毛细支气管炎（DPB） 囊性肺纤维化：遗传性疾病，主要是白种人，多脏器受累，支气管结核哮喘分期分级哮喘分期急性发作期： 慢性持续期：症状反复出现 缓解期：症状体征消失，肺功能恢复，维持4周以上 哮喘严重度分级 目的：分级诊断，规范治疗用药 分级治疗：指导用药 分级标准：症状，肺功能，目前用药情况 分级指南：GINA，BTS，China 哮喘严重度分级（GINA） 急性发作期分级：分轻、中、重、危重危重 哮喘特征：不能讲话；意识障碍；胸腹矛盾运动；哮鸣音消失；呼吸衰竭；心率快或慢或不规则。 非急性发作期分级：分间歇发作、轻度、中度、重度 临床哮喘严重度被低估的原因 未将用药情况考虑在内 许多“轻度哮喘”实际比医生及病人认识的更严重 病人主诉症状的严重程度通常较低 临床哮喘严重度分级的注意事项白天症状，夜间症状；肺功能只要有一项达到高一级即应将病人按高一级方案治疗 一年内如有因哮喘而住院治疗，则应按重度哮喘治疗 询问病人使用短效 2激动剂的次数可帮助正确分级 肺功能检测在哮喘分级中十分重要 支气管哮喘的长期治疗方案 哮喘各个阶段相应的长期治疗方案，为支气管哮喘的临床治疗提供了重要的参考依据。 不管是在中华医史中，还是在民间流传中，有一句话：“外科不治癣，内科不治喘”。依现在的理解来看，主要是说慢性阻塞性肺病、支气管哮喘难以治好，这种观点的潜移默化地在影响着我们。在哮喘防治的前几年，我们常常在一开始就对患者说，哮喘不能根治，只能控制，深深地影响患者的情绪和坚持治疗的信心。仔细一想，内科好多疾病，如糖尿病、高血压病、冠心病也都一样。但患者从来就不认为这些疾病不能根治而放弃治疗。坚持治疗和不坚持治疗结果大不一样。坚持治疗就能避免合并症的出现，就能大大提高生活质量，就能正常工作和生活……。因此哮喘患者坚持长期治疗，制定一个长期治疗方案是非常必要的。 近年来，对于支气管哮喘的研究逐渐深入、广泛，大大提高了其临床诊治水平。在1995年，世界卫生组织制定了全球哮喘防治创议（GINA），并多次修改再版。我国呼吸学会根据我国的情况也制定了哮喘防治指南，使哮喘的诊治更加规范，对患者的管理与教育也受到重视。因此在大城市、大医院中，以往常见的重症哮喘、“哮喘持续状态”者大大减少，多数患者门诊治疗就能维持得很好，而绝大多数哮喘患者仍未得到理想的控制，病情时轻时重，反复急性发作。所以从长计议，制定一个长期治疗方案显得尤为重要。 哮喘的长期治疗目标主要有以下7点： ①有效控制急性发作症状并维持最轻的症状，甚至无任何症状； ②防止哮喘的加重； ③尽可能使肺功能维持在接近正常水平； ④保持正常活动（包括运动）的能力； ⑤避免哮喘药物的不良反应； ⑥防止发生不可逆的气流受限； ⑦防止哮喘死亡，降低哮喘病死率。 哮喘控制的标准哮喘治疗的目标是否能够达到，有多少患者可达到，采取什么样的治疗方案，临床如何评价，是大家最为关注的问题。选择合适的治疗方案，一些患者可达到良好控制。GOAL研究中所采用的标准如下： （一）良好控制满足下列2项以上标准： ①症状评分每天&1分，但每周≤2天； ②补救用药沙丁胺醇每周≤2天，每周最大量4次（8喷）； ③每天晨起PEF≥80%预计值。并满足下列标准：未发生因哮喘而夜间憋醒的情况；无急性发作；未到急诊就诊；未发生治疗相关副作用而需要改变哮喘治疗。 （二）完全控制满足下列所有标准： ①无日间症状； ②未用沙丁胺醇等补救用药； ③每天晨起PEF≥ 80% 预计值； ④未发生因哮喘而夜间憋醒的情况； ⑤无急性发作； ⑥未到急诊就诊； ⑦未发生治疗相关副作用而需要改变哮喘治疗。 哮喘长期治疗方案的基础 （一）明确诊断支气管哮喘是气道的慢性非特异性炎症，主要的炎症细胞有嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、嗜中性粒细胞、气道上皮细胞等。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。常在清晨发作、加重，多有两肺呼气相哮鸣音，具有气道高反应性和气流受限可逆性。其发作多有诱因：如接触过敏原、冷空气或化学性刺激、上呼吸道感染、运动等。根据以上临床表现大多数患者都能正确诊断，但对于症状不典型者或病史不清者.
请登录后再发表评论!
哮喘可以根治的&试试中药&【藏兰草强效平喘组合】&也是纯藏药的&效果特别好淘宝有销售的&也可以去官网了解哦&
请登录后再发表评论!