中医传奇--火神医郑钦安诊病
中医传奇--火神医郑钦安诊病
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生的著作是在实践中阐扬仲景医学的真理，其独到之处，能发前人所未发，我认为在治疗疾病上很有价值，可以作为中医科学化的基本材料。”解放后任云南中医学院院长，可谓桃李满门。儿子吴生元、孙子承其衣钵，现为云南中医学院附院主任医师，皆为火神派传人。&&&&祝味菊（），浙江人，弱冠入蜀，从刘雨笙等研读医经，42岁移沪行医，以其擅用附子名噪沪滨，门人有陈苏生、王兆基、徐伯达、徐仲才、胡觉人等多家，竞至“遂有祝派之称”，可见影响之大。儿科名医徐小圃早年偏重于“小儿纯阳，无烦益火”的理论，用药主“清”。后因其子患“伤寒”垂危，自治不效，请祝味菊用附子等辛热药物化险为夷，乃折身向祝氏求教，亦成擅用附子大家。&&&&吴佩衡与祝味菊二公均以擅用附子著称，人誉“吴附子”、“祝附子”，声名著于国内医坛，为近现代火神派代表人物，人皆知吴、祝二公擅用附子，却罕知郑钦安乃其学术宗师，可能与年代久近有关。&&&&唐步祺（），四川名医。祖父唐蓉生以医闻于世，私淑郑钦安。唐步祺幼承庭训，研习郑氏之学，民间誉为“唐火神”。终身钻研火神派学术思想，晚年穷十五年之功撰成《郑钦安医书阐释》一书，堪称火神派代表人物，弟子远及海外。&&&&还有范中林（（1895——1989），唐步祺早年之师，人誉“范火神”。以及补晓岚（），人誉“火神菩萨”，刘民叔()，人誉“刘附子” 等川蜀名医，贵州李彦师（人誉“李附子”）等，均善传承火神派思想，擅用附子而有较大影响。&&&&其它还有重庆龚志贤、成都戴云波、无锡张剑秋、湘潭朱卓夫、西昌张紫衣、云南李继昌先生等，皆为当代名医，传承火神派衣钵，以擅用附子著称。限于眼界，其它未知的火神派传人，尤其民间更是不知凡几，无疑已经形成火神派之绵延不断的人才链。&&&&回顾一下，医史上除张景岳以擅用熟地而称“张熟地”，余师愚以擅用石膏而称“余石膏”以外，象火神派这样众多医家享有“某火神”、“某附子”之誉的现象，可称绝无仅有，足证其学术观点和用药风格之鲜明，影响之深远。单从这一点上似乎可以说，其它医派都不可及。&&&&火神派的著作：&&&&郑钦安的《医理真传》成书于清同治八年（1869），这是火神派的奠基之作，集中阐述了火神派的学术思想。《医法园通》成书于清同治十三年（1874），该书羽翼《医理真传》，丰富完善了火神派的思想内涵，此二书最能代表其学术思想，也是其一生独特经验之总结。郑氏还著有《伤寒恒论》一书，对《伤寒论》作了阐释。据《全国中医图书联合目录》统计，郑钦安三种医著在年的七十年间曾多次刊印，共有30种版本流传于世。在清末，刊行版本种类之多，刊行频率如此之高，除了经典医籍和以普及医学为特点的陈修园著作外，能如此流行和传播的医书，实不多见。&&&&1962年云南中医学院在吴佩衡主持下将《医理真传》和《医法园通》作为教学参考资料翻印；1987年、1990年四川巴蜀书社先后校点出版《医理真传阐释》和《医法园通阐释》（唐步祺）； 1993年，中国中医药出版社校点刊行《医理真传》和《医法园通》（余永敏校）；1994年北京古籍出版社影印发行上述两书；1996年四川巴蜀书社出版《郑钦安医书阐释》(唐步祺)，含郑氏所著三本著作。以上各个版本，均曾多次再版印刷发行，读者众多，火神派学术思想可谓薪火不断。&&&&其它火神派传人的著作主要有：祝味菊：《伤寒质难》、《祝味菊医案选》等；吴佩衡：《麻疹发微》、《伤寒论新注》、《吴佩衡医案》等；卢铸之：《郑钦安先生医书集注》、《卢氏医学心法》、《卢氏临证实验录》等；刘民叔：《素问痿论释难》、《华阳医说》、《鲁楼医案》等；范中林：《范中林六经辨证医案选》等等，这些都是研究火神派学术思想的重要资料。&&&&综上所述，完全可以看出，火神派作为独特的医学流派确实具备各项要素，与其它医派相比，毫不逊色。从其大量医案中，可以看出火神派诸家擅用附子干姜屡起大证、重证，惊世骇俗，在全国独树一帜，而且代有传人，发扬光大，历百余年而不衰，至今犹见兴盛之势。&&&&三. 火神派产生之历史渊源&&&&探源溯流，任何一个医学流派的产生都不是偶然的，必然有着诸多方面的因素才能摧生，例如理论根基、时代背景、地域因素等等，下面介绍一下火神派产生的历史渊源。&&&&理论渊源：&&&&历史上，各家医派虽然都有自己的一家学说，但是在理论上有继承，有发展，则是各家学派的共同特点。任何医学流派的形成都是继承经典医籍和前辈医家经验的结果。可以说，每个医学流派都有其学术渊源，都可在前辈医家著作中整理出其思想脉络来。比如金元四大家虽然各树一帜，但都学有所本，均以《内经》为宗，并吸收前辈或同时代医家的学术思想，抓住某一个或某一方面的研究课题如脏腑病机、“六气皆从火化”等深入钻研，并有所创新而独树一帜，成为独具特色的医学流派。&&&&火神派也不例外，总体分析，
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郑钦安医案， 唐步祺整理
清末同光年间，郑火神行医地点在成都东华门街弯弯栅子(现人民东路东鹅市巷口附近)一个小院内，门庭狭窄，很少轿马往来。有一天，一个差官模样的人，从小轿下来，手捧泥金红贴后面跟着四个大班抬着蓝呢大轿。捧泥金帖的差官，躬身向小院内一老妇人间道：“郑老师在家吗?”老妇回说：“郑老师已去晶仙楼喝茶。”差官转身向大班吆喝：“快!到青石桥晶仙楼。”一行人转弯抹角，到了晶仙楼外停下，语问堂倌：“谁是郑老师?”堂倌闲手一指，只见临窗一张桌上，围坐五人，其中有一鹤发童颜，两目炯炯有神的老人。差官立即向前，躬身一揖，捧上泥金红帖说：“知府朱大人，敬请老师为夫人治病，望不吝赐驾，轿在下面恭候。” 　　郑火神性情孤傲，平日少与大宦之家往来。今见知府以礼来请，慢条细理地向门徒说：“朱知府他知道有我郑某吗?他既以礼来请，只好去走一趟，等我回来讲书，先不要回去。”众门徒躬身起立说：“是。”便送老师下楼，眼看着老师上轿，随差官而去。 　　 原来知府夫人患吐血病，已经一年多了，医药无效，成都府属十六州、县的知州、县令，纷纷推荐该地名医来为夫人治病，在众多的名医中留下六人，长住府衙，以便朝夕磋商用药。他们有的认为夫人的病是血热妄行；有的认为是阴虚火旺，逼血补溢；有的认为是血虚，有的认为是气血两虚，血不归经，以致吐血。先用四生丸、六味地黄汤、生地四物汤加炒芥、藕节、茅根之类，专主滋阴降火，治之不效。继用四物、八珍、十全大补、人参养荣、归脾汤等方，轮流服用。每剂药都用贵重药品——高丽参。一剂药最少要二、三十块银元，若是便宜了，夫人一定要闹着说：“便宜无好货，这药是吃了不中用的。”谁知还是愈医愈坏，非但无效，反而日趋严重，气息奄奄，把医生们急得如热锅蚂蚁一般，坐立不安。 　　郑火神当时为人治病，坚持用《伤寒方》治疗，疗效很高，受到一般医生的嫉妒。他对时医又多所贬谪，自《医法圆通》刊行，开宗明义第一篇“用药弊端说”中谓：“由于不读仲景书，徒记几个幸中方子，略记得些各晶药性，悬壶于市，外著几件好衣服，轿马往来，目空一世，并不虚心求理，自谓金针在握，仔细追究，书且点不过两篇，字且书不清几个，试问尚能知得阴阳之至理乎！”故一般医生对郑火神由嫉妒进一步为仇恨，总欲伺机将他一棍子打下去。这几个所谓“名医”，虽然说治病不得行，将知府夫人医得来饭不思，茶不饮，看来离阴间日近，距阳世愈远，但开滥条确有本事；几经密议，定下金蝉脱壳，移花接木，输赢都要吃糖的妙计，就串同账房舅老爷举荐郑火神来治。 　　 账房舅老爷向朱知府说：“姑太太的病，看来确实沉重，但吉人天相，一定可以治愈。城中有个医生，人们称为郑火神，处方独特，常能起死回生，化险为夷。此人性情孤傲，必须特别优礼延请才行。”朱知府平日亦曾听说有这样一个火神医生，感到救夫人命要紧，只得放下官架子，做出一付礼贤下士的模样，派差官手痒泥金红帖，用自己坐的蓝呢大轿去接。 　　 当日郑火神坐着蓝呢大轿来到府衙，朱知府穿着家常便服，在内花厅相迎，拱拱手说；“有劳郑老师，不恭之处，诸祈见谅。”郑火神忙答：“府尊太客气了，命人来唤即可，何必用蓝呢大轿相接!”朱知府说；“拙荆久病，医药罔效，舅老爷淡及郑老师人品学问，医术精湛，不胜钦佩之至，故仰仗高明，以释下怀。”彼此客套一番，知府随叫管家到上房关照一声，说有老师来看病。随后同进堂屋，老妈子打起门帘说：“请里面坐。”知府让郑火神西面凳上坐下，简略地谈了一下病情。老妈子拿了一个小枕放在床沿外，帐子里伸出一只手来，诊脉完毕，知府便将帐子打起，郑火神的双眼炯炯发光地直盯着夫人苍白的面容。那时已是夏至季节，床上还铺着皮毡，盖着丝棉大被，显得十分怕冷。而舌质淡白、苔腻诊视完毕，郑火神回到书房，喝茶吸烟，闭目沉思，考虑处方用药。 　　 片刻，朱知府见郑钦安久久不说话，心里毛焦火辣的，又不敢问，稍停，郑火神说：“治下医学浅陋，既承呼唤，敢不奉命，但毫无实学，倍增惭愧。暂拟一个方儿，可用不可用，请府尊定夺。”随即手拂宣纸官笺，用狼毫湖笔在端砚内饱蘸着，写下一首七绝，注明以诗代替病历。
吐血都传止血方，生军六味作主张。 　　 甘寒一派称良法，并未逢人用附姜。 　　 血水如潮本阳亏，阳衰阴盛敢僭为。 　　 人若识得升降意，宜苦宜辛二法持。
处方： 　　 制附片四两 炮干姜四两 炙甘草二两 　　 朱知府一看，瞠目结舌，乖乖，这几味药，都大火热药，逼血外溢，岂不帮阎王催命。心里七上八下，但碍于情面，口中连说：“高明得很!还要请教老师。这病与性命终究有妨无妨。”郑火神笑道：“府尊明察，夫人病到这个地步，非一朝一夕的病候，服此重剂，正是救人于危啊!” 　　原来知府是浙江入，温病学派在江浙兴起，影响及于全国，病家皆喜服清凉滋阴药味，而恶辛温扶阳之品。故银翘、桑菊、六味盛行，而四逆、姜桂、白通则多摒弃而不用。即使虚弱用补，亦宗朱丹溪，张景岳辈。今见处方，焉有不惊之理。遂走入内书房，与成都府属州县荐来的“名医”商议，请他们出主意是否可用。殊不知这正中他们经过密商，嫁祸于人的脱身之计。都说：“府尊垂鉴，此方有过入之处，非某等愚鲁所能及，请大人将郑某留在府衙，召其高徒来陪，观看夫人服药后的效果，” 　　 朱知府无可奈何地自言自语：“只好死马当做活马医。”随命舅老爷亲去拣药，连忙吩咐厨房备办酒席，对郑火神说：“恕我不恭，不能相陪。衙中又无知医药的人，可否请令高徒来衙侍候。” 　　 “好，快召徒儿们来共话，正好减我寂寞。”郑火神心中明知府中聚有几位“名医”，现在将自己留下夜宵，又召唤徒儿，不过是要看服药后的效果，把我扣在这里当人质罢了。不多一时，几个门徒一齐来到。酒席摆在花厅上，由舅老爷相陪，朱知府亦出来向郑火神敬了一杯酒。郑火神谈笑风生，频频饮酒，若无其事。然徒弟们则个个焦躁不安，真是食不知味。舅老爷陪坐一阵，对郑火神说：“我还要进内照料，恕不能久陪，请令高徒陪尊师作通宵畅饮，已派四个家人在此侍候。” 　　 “这着棋真险啊!”一个门徒很有感触地说。 　　 “不止险啊!还狠毒无比，明明是州里县里几个‘名医’，给知府夫人治病下不了台，平日嫉妒老师，想借刀杀人，一棒把老师打死，拔去眼中钉。”另一个门徒接着说。 　　 又一满脸愁容的门徒说：“我们都当了人质，不知这出戏如何收场啊!”
　　 郑火神很沉着地向众门徒说：“贤契们！不要惊慌，既来之，则安之。朱知府敬重我，礼请为其夫人治病，实为宦场所少，我既敢写出止血诗，选用四逆重剂，实欲一服而止血，救人于危。收场吗?他明天早晨仍要用蓝呢大轿送我回弯弯栅子。下午，仍在品仙楼讲书。贤契们放心，且陪为师饮酒吧！” 　　 另一间书室里，几个穿丝着绸的“名医”悄悄地说：“夫人把郑火神这一剂药服下去，犹如火上加油，真是名符其实的送终汤，应把‘郑火神’改呼为‘郑瘟神’了!”
　　 他们以庆幸的心情期待着内房的哭声。 　　 “上灯前服药，怎么二更天还没有动静?”
　　 “三更了！四更了！怎么仍旧静静的?” 　　 “真的！郑某有火神保佑吗?”
　　 “管他医死医活，我们不是都脱了关系吗?如医不好，则医死知府夫人的，正是火神的一剂催命汤，我们就保住了名医的地位。” 　　 “州里，县里哪个不知我们被朱知府请来为夫人治病呢?回去身价又高了！”
　　 服药前，舅老爷来到上房外，悄悄对知府说：“今晚是最紧要关头，先将高丽参煎汤，以防万一，晚上多派人侍候。”少爷、小姐围坐床前，丫环、仆妇远远地站立着，朱知府躺在太师椅上，直盯着床上的夫人。 　　 药进口了，众人心情都格外紧张，焦急地望着床上。 　　 屋内清静得听不见一点声息，檀香送出一阵阵清幽香气，一根香燃过了。 　　 “妈!好点了吗?”女儿细声地问。 　　 “嗯，好点！” 　　 “不热吗?” 　　 “不热，反而凉爽！” 　　 “胸口不闷吗?” 　　 “不闷，较舒畅!” 　　 “不吐！” 　　 三更时候，服第二次药。 　　 “妈！更好点吗?”女儿又问。 　　 “嗯，好得多了！想吃点东西。” 　　 丫环忙将熬好的红糖稀饭捧上。 　　 女儿慢慢地喂了一小瓷碗。 　　 天亮了！丫环将夫人扶起来，又由小姐缓慢地喂了两小瓷碗稀饭。 　　 大少爷溜出房外，走向账房：“舅舅！妈病好点了，还吃了稀饭。” 　　 舅老爷匆忙来到上房问候夫人，立即转身到外书房，躬身一揖道：“郑老师真是华陀、扁鹊再世，妙手回春，夫人已转危为安。”随即呼唤跟班打洗脸水，送茶、敬烟，摆点心，忙得不亦乐乎。朱知府梳洗毕，亦出来向郑火神拱拱手说：“郑老师，高明，高明!改日再谢。”随即呼备桥，送郑老师及其高徒回府。 　　天下午，师徒们仍在晶仙楼聚会讲书。郑火神即以此病作例来讲解说：“府台夫人面容苍白无神，困倦喜卧，胸胁作胀，不思饮食，声音细微，提不起气来。虽时令已届夏至，床上犹垫皮褥，盖丝棉大被，其畏寒可知。吐出之血，并非鲜红，而见乌黯黯至有小块。再观其舌质淡红，苔白腻而厚，脉现沉细。种种症状，皆是阳虚症候。血症亦不出阴阳二字，人身气为阳，主升。血为阴，主降。阳虚吐血，即当升者不升，不当升者而反升，由于阳气衰弱，不能统血，阴气太旺，势必上僭，渐干清道，以至外越。古人说：‘益火之源，以消阴翳。是教人补火培土以治水，四逆汤力能补火，实为对症之方药，故用之无疑。” 　　 门徒问：“为何开头即用此重剂，岂不惊世骇俗?” 　　 “患者系富贵之家，其病难治，一经患病，常日更数医，一清二表，三攻四补，任意胡为，以致轻者重，而重者危。病者已奄奄一息，真阳欲脱，若不用重剂加逆以回阳祛阴，就不可救了。若用轻剂，意图缓慢稳妥收效，则病不减，病家必然生疑。” 　　 又问：“四逆汤原方用干姜，今改为炮干姜何故?”
　　 “患者系吐血病，用炮干姜(黑色)以温经，血红见黑则止，合甘草又能苦甘化阴，此乃活法园通之妙用。” 　　 师徒问答，直至傍晚方散。 　　 过了不久，弯弯栅子小院门口，忽然唢呐锣鼓声，噼噼叭叭的火炮声响了起来，围观热闹的人挤满了一街。只见账房舅老爷从小轿内下来，手捧泥红帖，身后八个亲兵，抬着一道黑漆大匾，一朵绸扎大红绣球花衬出金光闪闪四个大字——“医宗仲景”。四个管家抬着两抬礼品，一抬是茅台、海参等美酒珍馐；一抬是狐皮、绸缎等名贵衣料。帐房舅老爷举起泥金帖子说：“郑老师治好知府夫人重病，府台大人命我送来薄礼致谢，敬请收纳。”
　　 一时城里城外的人们，争相传说知府大人与郑火神送匾，火神真是名不虚传！
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都可以调养过来
仲景方有木神，水神，火神，金神，土神都能治病也，怪不得有人骂你，庸医道偏，一点不假。庸医当道，想一手遮天，误引误导，欲壑难填，长不了。仲景，比你技术不高，有人嫉妒他吗，多是歌颂，很少骂他。为什么?_?
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