桡动脉破裂腹腔镜手术后注意事项项

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桡动脉压迫止血装置在冠脉介入手术中的应用及护理
目的:探讨传统式的绷带加压与现在的桡动脉压迫装置的比较。方法2011年3月~2013年3月经桡动脉途径行冠脉介入手术患者的786例给予桡动脉压迫止血装置的应用的使用情况。结果使用TERUMO公司产TR-Band桡动脉压迫装置对于保障止血措施的成功起着重要作用。结论在患者术后护理过程中受到了良好的护理效果。
作者单位:
新疆伊犁州奎屯医院心血管内科,新疆 伊犁,833200
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如果动脉损伤,未全断裂,可根据破口大小决定吻合,如破口大,吻合不容易,可考虑破损区域断端休整吻合,一般是剪除断端血管外膜0.3-0.5cm,手术时间长短与技术条...
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经桡动脉行冠脉造影术后血肿的护理体会
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动脉瘤手术术后注意事项有哪些?
健康咨询描述:
我爸爸因为突然头疼送往医院治疗,经过2周左右终于顺利完成手术,但是术后一个月多不见好转,还出现了并发症,想咨询下术后应该如何调理。
想得到怎样的帮助:动脉瘤手术术后注意事项有哪些?
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王医生爱心医生
&&&&&&日常饮食的注意事项:&&&&&&(1)控制热能的摄入.可使临床症状如呼吸困难得到改善.提倡吃复合糖类,如淀粉,标准面粉,玉米,小米,燕麦等植物纤维较多的食物,促进肠道蠕动.有利于胆固醇的排泄;少进食葡萄糖,果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高.&&&&&&(2)限制脂肪的摄入.膳食中应限制动物脂肪的摄入,烹调时,多采用植物油,胆固醇限制在每日300毫克以下.可多吃一些鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,预防中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,预防血管破裂,防止高血压并发症有一定作用.&&&&&&(3)适量摄入蛋白质.以往强调低蛋白饮食,但目前认为,除合并有慢性肾功能不全者外,一般不必严格限制蛋白质的摄入量.高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1克为宜,例如:60公斤体重的人,每日应吃60克蛋白质.其中植物蛋白应占50%,最好用大豆蛋白,大豆蛋白虽无降压作用,但能防止脑卒中的发生,可能与大豆蛋白中氨基酸的组成有关.每周还应吃2~3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿,钠排出,从而降低血压.平时还应多注意吃含酪氨酸丰富的食物,如去酯奶,酸牛奶,奶豆腐,海鱼等,如果高血压合并肾功不全时,应限制蛋白质的摄入.&&&&&&(4)多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,如土豆,芋头,茄子,海带,莴笋,冬瓜,西瓜等,因钾盐能促使胆固醇的排泄,增加血管弹性,有利尿作用,有利于改善心肌收缩能力.含钙丰富的食品如牛奶,酸牛奶,芝麻酱,虾皮,绿色蔬菜等,对心血管有保护作用.选用含镁丰富的食品,如绿叶蔬菜,小米,荞麦面,豆类及豆制品,镁盐通过舒张血管达到降压作用.&&&&&&(5)膳食宜清淡.适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留.每日食盐的摄入量应在5克以下或酱油10毫升,可在菜肴烹调好后再放入盐或酱油,以达到调味的目的.也可以先炒好菜,再醮盐或酱油食用.在注意减少钠盐的同时,应注意食物中的含钠量,例如挂面含钠较多.蒸馒头时,避免用碱,应改用酵母发面.可用食盐代用品如无盐酱油等,都有利于高血压病患者.&&&&&&(6)多吃绿色蔬菜和新鲜水果,有利于心肌代谢,改善心肌功能和血液循环,促使胆固醇的排泄,防止高血压病的发展.少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增多,加重心,肝,肾的负担.&&&&&&(7)忌食用兴奋神经系统的食物,如酒,浓茶咖啡等,吸烟者应戒烟.
罗医生爱心医生
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&&&&&&手术后要注意护理工作,脑瘤患者在动完手术后,恢复正常饮食之后,可以遵循以下几个原则,对患者的身体恢复会比较有利。&&&&&&1、饮食多样化,营养均衡平衡膳食是癌症患者术后保持正常体重的最好办法。饮食要平衡、多样化、不偏食、不忌食、荤素搭配、粗细搭配。烹调时多用蒸、煮、炖,尽量少吃油炸食物。&&&&&&2、合理忌口脑瘤患者术后的饮食要做到忌口,脑瘤术后患者忌食生葱蒜、母猪肉、南瓜、醇酒以及辛温、煎炒、油腻、荤腥厚味、陈腐、发霉的食物。
陈医生爱心医生
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&&&&&&1、动脉瘤介入手术后想要恢复快一点儿的话,建议病人采取低盐的饮食,而且需要低糖的饮食,不要吃太油腻的食物,需要坚持低脂的膳食结构。而且术后的病人需要避免去吃游戏诶辛辣刺激的食物,而需要多吃青菜。&&&&&&2、动脉瘤介入手术后病人最好不要选择煎炸的饮食,而且不要吃发霉的食物,不要经常使用烤等烹调方式,而且动脉瘤介入手术后病人需要定时观察怎么的血脂水平、血糖水平,而且需要检测自己的血压。&&&&&&3、术后动脉瘤介入手术后病人其实应当到正规的医院去做定期的复查,而且病人需要根据具体病情,然后听医生的话、听嘱服去服用一下抗感染的药物,而且需要用抗凝的药物,而且不要随随便便乱吃药。&&&&&&注意事项:术后动脉瘤介入手术后病人需要多喝水,多吃香蕉,预防便秘;术后动脉瘤介入手术后病人需要戒烟戒酒的,而且需要避免劳累,适度活动,维持情绪稳定。
&&&&&&以上是对“动脉瘤手术术后注意事项有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
任医生爱心医生
&&&&&&1、严密观察病情变化&&&&&&
1.1意识情况:通过对话、呼唤、疼痛刺激判断患者的意识程度、精神状态、辨识力、记忆力、计算力、思维能力,对病人意识有无障碍及其程度作出判断,意识状态是衡量颅内压增高程度的重要指标。如果术后病人意识程度逐步加深,或转清醒过程中昏迷突然加重,都需警惕再出血可能性。&&&&&&
1.2瞳孔的变化:正常瞳孔大小2~5mm,若双侧瞳孔不等大,提示可能发生脑疝,若早期发现有助于挽救病人生命。&&&&&&
1.3生命体征:体温、脉搏、呼吸、血压是反应生命中枢的功能及颅内压力变化的重要指标。如有血压升高,脉搏慢而有力,常提示颅内压增高。脉搏细快常见于血容量不足,呼吸频率不规则、深浅不一,常提示呼吸中枢受损。体温升高,则提示有中枢性或感染性高热,应給予物理降温及冬眠降温、冰毯降温;如果术后3天后出现高热伴白细胞升高,结合腰穿检查脑脊液常规,蛋白数及细胞数升高,可提示感染性高热,除物理降温外,还应用抗感染治疗。&&&&&&2、保持呼吸道通畅&&&&&&
彻底清除口腔及呼吸道分泌物、呕吐物。从口腔、鼻腔及气管切开处深入气管内吸痰。术后最好取健侧卧位或平卧位,头偏向一侧,以利于呼吸道通畅,一般每2小时翻身1次,翻身时叩击背部。对舌后坠影响呼吸者,可取侧卧位并托起下颌部,必要时放舌咽通气道等。如果痰液粘稠給予雾化吸入。同时注意观察脉搏节律、频率、幅度的变化。术后做好无菌操作、气管内滴药、正确吸痰,避免和减少并发症发生。&&&&&&3、皮肤护理及体位要求&&&&&&
术后绝对卧床24小时,对手术后未清醒者,垫高头部或将床头抬高10~20度,以利静脉回流,降低颅内压,减轻脑水肿。在苏醒过程中,用约束带约束双手,床旁加床档,防止病人因躁动而受伤。定时翻身、叩背1~2小时/一次,按摩受压处皮肤,保持床铺平整,无皱褶,无渣屑,对污染被服及时更换,预防褥疮。对瘫痪肢体加强按摩,床上被动活动,防止肌肉萎缩及足下垂,保持肢体功能位置。
于医生爱心医生
&&&&&&1、做好脑部引流的护理&&&&&&
1.1保持引流管通畅:引流袋(瓶)至于头颅穿刺点水平,保持颅内外压力平衡,勿使引流管脱出成扭曲、折断或脱落。&&&&&&
1.2流管后再搬运病人,防止逆行感染及颅压波动。拔管前应夹闭引流管24小时,注意观察有无颅内高压症状,病情稳定后再拔管,并保持局部敷料清洁干燥。&&&&&&
1.3观察记录引流液的量及颜色:根据引流部位不同,确定引流管放置高度,不宜过高或过低,防止严重低颅压。&&&&&&2、体温的观察及护理&&&&&&
采用低温疗法,降低脑代谢,减轻耗氧量,减轻脑水肿,降低颅内压力,改善脑的缺氧状态。同时注意观察皮肤有无青紫,注意保护耳廓防止发生冻伤。采取34~36℃温水擦浴,每隔半小时测体温一次,做好记录,体温下降每小时不超过2℃。&&&&&&3、预防术后并发症&&&&&&
严格执行各种规章制度、操作常规。病室紫外线照射2次/日,酌情开窗通风,对于脑部引流管、气管切开管、尿管的消毒,更换必须严格无菌,气管切开处用无菌生理盐水纱布覆盖,起到湿润空气和防止异物掉入气管内作用。尿管每周更换一次,定期对引流的脑脊液、痰液、尿液作细菌培养,防止发生感染,观察营养状况,做24小时出入量记录,观察胃液性质、颜色,预防应急性溃疡发生。病人用脱水剂较多,进食少、消耗多,注意入量的补充。及时纠正全身性代谢紊乱,水电解质失衡及酸中毒,保证营养供给。&&&&&&4、术后眼睛护理&&&&&&
术后由于手术牵拉,导致双眼或术侧眼睛肿胀,采用生理盐水纱布覆盖肿胀眼睛,以减轻水肿,同时避免双眼长期受压。动脉瘤夹闭术后病人,术后密切观察病情变化,严格护理关,防止并发症发生,对提高患者生命质量有重要意义。
疾病百科| 动脉瘤
挂号科室:血管外科
温馨提示:保证患者充分休息,避免劳累及情绪激动。
分为真性、假性和夹层动脉瘤,多为动脉硬化或创伤所致,梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和奈动脉等部位,以股动脉和奈动脉为好发部位。...
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常见症状:动脉样壁、动脉枪击音、血管搏动或波形的改
治疗方法:手术治疗动脉瘤切除、血管重建
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