神经元特异性烯醇化物酶7.99

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神经元特异性烯醇化酶
生活中常见的疾病种类比较多,在对疾病上,也是需要很好的方法,想要能够很好的治疗自身疾病,就需要对疾病进行认识,疾病也是分为内科、妇科、外科、神经科,这些科目在疾病上都是有着很大区别,治疗的时候,方法选择也是不同的,那神经元特异性烯醇化酶是什么呢?
很多人对神经元特异性烯醇化酶并不是很了解,在它出现异常的时候,也都不知道该如何做,这就需要对神经元特异性烯醇化酶进行很好认识,使得出现异常知道如何做。
神经元特异性烯醇化酶:
神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)是参与糖酵解途径的烯醇化酶中的一种,存在于神经组织和神经内分泌组织中。NSE在脑组织细胞的活性最高,外周神经和神经分泌组织的活性水平居中,最低值见于非神经组织、血清和脊髓液。它被发现在与神经内分泌组织起源有关的肿瘤中,特别是SCLC中有过量的NSE表达,导致血清中NSE明显升高。
神经元特异性烯醇化酶临床意义:
(1)小细胞患者(SCLC)血清NSE明显增高,60-81%小细胞肺癌病例NSE浓度升高。尽管NSE浓度与转移部位或脑部转移没有相关性,但是与临床分期如疾病进展有很好的相关性。 NSE的诊断灵敏度达80%,特异性达80%~90%,而 非小细胞肺癌(NSCLC)患者并无明显增高,故可作为SCLC与NSCLC的鉴别诊断。血清NSE水平与SCLC的临床分期呈正相关,因此,血清NSE检测对SCLC的监测病情、疗效评价及预测复发具有重要的临床价值。
(2)神经母细胞瘤时,NSE阳性率可达96%~100%,其测定值明显增高,血清NSE水平与病期及预后相关。测定血清NSE对该类肿瘤的早期诊断及预后判断具有较高的临床价值。
(3)血清NSE增高还可见于少数NSCLC、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、转移性精原细胞癌、黑色素瘤、胰腺内分泌瘤等。
临床医学的研究表明,神经元特异性烯醇化酶(NSE)是一种在临床上很有应用价值的分子学标记物。这是从2个方面的应用来评述的,一是NSE可以作为肺癌和神经母细胞瘤的肿瘤标记物,用于肺小细胞癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)的鉴别诊断;监测肺小细胞癌和神经母细胞瘤的病情、治疗反应和预报复发。二是NSE的活性改变同神经损伤所致的许多神经性疾病关系密切。
通过以上介绍,神经元特异性烯醇化酶是什么,也是有着认识,因此在对它出现问题的时候,也都是可以判断出人体问题,它的存在也是有着它自己的意义,所以对它也不要惧怕,在身体检查的时候,如果有异常也是会有一些介绍。
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医生,神经元特异性烯醇化酶高达75表示什么啊
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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):医生,神经元特异性烯醇化酶高达75表示什么啊曾经治疗情况和效果:乳腺癌 三年了 想得到怎样的帮助:神经元特异性烯醇化酶高& 是什么症状
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问题分析:你好,神经元特异性烯醇化酶(NSE):血清NSE是是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶,神经内分泌肿瘤的特异性标志,如神经母细胞瘤、甲状腺髓质癌和小细胞肺癌(70%升高),可用于鉴别诊断、病情监测、疗效评价和复发预报。
正常人血清NSE水平<12.5 U/mL目前,NSE已作为小细胞肺癌重要标志物之一。意见建议:建议手术后采用中医动态的疗法服用中草药综合治疗全面调养,提高免疫力,有效的控制病情发展,调整阴阳平衡,达到完全康复的目的
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问左胸有硬块,年纪在50岁左右,很疼,请问会不会是乳癌...
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问题分析:你好,看你说的情况,那看乳房内是有硬块的,而看还会有疼痛的症状,那看有去医院检查说是有炎症引起的,那可以先通过消炎药物治疗上几天也好的意见建议:但如果说乳头有流血的症状怕不会太好,这时应该做个乳房超声和钼靶来检查看看也好,然后可在根据检查的情况来进行对症治疗是会比较好的
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评价成功!神经元特异性烯醇化酶高是什么原因
神经元特异性烯醇化酶高是什么原因
基本信息:女&&32岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:医生 半年来我不断消瘦 多汗 多饮 经查诊断为甲亢 血清检查神经元特异性烯醇化酶结果20.92 比参考值高了不少 请问神经元特异性烯醇化酶是什么意思 与癌有关吗?神经元特异性烯醇化酶高是什么意思?
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建议:神经元特异性烯醇化酶高是什么意思,神经元特异性烯醇化酶是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶,是小细胞肺癌最敏感最特异的肿瘤标志物。临床上此酶升高和小细胞肺癌神、经母细胞瘤、神经内分泌细胞肿瘤等是有关的。此酶和肺癌有一定关系,但是只是作为一个参考,不是确诊的依据。你可以根据医生的指示,再做相应的检查。神经元特异性烯醇化酶临床上主要是用于监测小细胞肺癌的复发,还用于神经母细胞瘤和肾母细胞瘤的鉴别诊断,但需要结合临床进行分析。你的这种情况具体是什么问题还要结合其他检查结果。
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建议:您好!神经元特异性烯醇化酶,简称NSE,是一种肿瘤标志物。小细胞肺癌患者力血清中NSE显著增高,其诊断灵敏度达80%,特异性达80%~90%。其他肿瘤也可增高,如神经母细胞瘤,黑色素瘤等。建议到正规的医院进行详细的检查,更好的确诊病情。神经元特异性烯醇化酶高是什么意思,神经元特异性烯醇化酶是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶,是小细胞肺癌最敏感最特异的肿瘤标志物。
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神经元特异性烯醇化酶11.77有危险吗?
神经元特异性烯醇化酶11.77有危险吗?
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专长:皮肤科
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问题分析:手术和化疗不能够彻底治愈,化疗药物毒性很大,一般患者很难承受.有时反而使免疫力下降加快复发转移.建议采用中医动态的疗法意见建议:服用中草药治疗,通过中草药杀死癌细胞,提高免疫力,减轻症状和痛苦等,有效的控制病情,达到最理想的效果.
问39岁 男 体检做胸部西梯 肺部啥事没有 验...
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专长:肝胆疾病 胃肠疾病 呼吸内科
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你好, 神经元特异性烯醇化酶正常值:≤12.5μg/L。 神经元特异性烯醇化酶是参与糖酵解途径的烯醇化酶中的一种,存在于神经组织和神经内分泌组织中。NSE在脑组织细胞的活性最高,外周神经和神经分泌组织的活性水平居中,最低值见于非神经组织、血清和脊髓液。它被发现在与神经内分泌组织起源有关的肿瘤中,特别是SCLC中有过量的NSE表达,导致血清中NSE明显升高。 神经元特异性烯醇化酶为20?3 偏高, 常见于小细胞肺癌患者、神经母细胞瘤等,建议进一步检查确诊。
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专长:内科、消化内科
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你好!需要考虑是可能有肺癌的原因。建议做穿刺或千支镜病理检查确定后治疗
问血细胞分析
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专长:内科、消化内科
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你好!问题不是很大,轻度炎症感染可能,没有其他不适也可以暂时不做处理。注意复查。
问小孩白细胞11.77偏高吗
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专长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎
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指导意见:白细胞偏高的原因是因为身体某个地方有炎 症,比如感冒,发烧,外伤都是因为呼吸道感染,软组织感染等,体内的白细胞 会急剧增加. 白细胞旧称白血球.血液中的一类细胞. 建议用抗生素治疗,
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专长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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病情分析: 你好,你的情况需要结合医生根据你的情况选择治理措施,需要结合临床进一步检查化验,明确诊断并针对具体情况,采取综合措施治疗即可恢复健康。祝你永远健康。
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专长:不孕症,子宫内膜薄,细菌性阴道炎
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如果两次测空腹血糖都大于7.0可以诊断糖尿病.
一般餐前血糖>7.0 mmol/l或餐后血糖2小时≥7.8血糖基本正常,但这只是作为参考.建议到专科糖尿病医院接受定期专科检查如糖耐量,胰岛功能,胰岛素抗体等.进行精确病情评价
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癫痫反复确实是很多病人的困扰,请咨询上海癫痫医生......
您好,癫痫并非不治之症,只有选择合适的治疗方法才是正确的方法…
癫痫多年反复发作、抽搐、中西医治疗效果怎样?
发作的频繁导致肌肉的牵拉性损害,肌肉的应急性差,反应敏感,容易
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您好,癫痫并非不治之症,只有选择合适的治疗方法才是最有效的
癫痫多年反复发作、抽搐、中西医治疗效果好吗?
一般来说是可以的,只要双方均不是患原发性癫痫的非血缘关系
多注意一些生活细节问题,养成良好习惯对患者病情的恢复有较大帮助
癫痫反复发作会对患者大脑造成一定的损伤,患者应及时治疗
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评价成功!神经元特异性烯醇化酶(NSE)升高
近日有人问我神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific&enolase,&NSE)升高是怎么回事。
神经元特异性烯醇化酶(NSE)是参与糖酵解的一种酶,主要存在于神经组织/神经内分泌组织中。临床上,NSE最主要是作为小细胞肺癌和神经母细胞瘤的标志物。据报道小细胞肺癌60-80%NSE明显升高,而神经母细胞瘤中60%明显升高;经有效治疗后,NSE可以下降到参考范围内,而复发时又明显升高。另外,在其他一些神经内分泌肿瘤(嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、甲状腺髓样癌、黑色素瘤、视网膜母细胞瘤)中也可以有升高。
但必须强调的是,这一指标其敏感性和特异性还是有缺陷的。试想一下,有效治疗后的小细胞肺癌和神经母细胞瘤患者NSE下降到参考范围内,但还是会复发的。那为什么会复发呢?无非是肿瘤细胞还一定程度的存在着,那也就是说,这样水平的肿瘤细胞,NSE是不敏感的。即使小细胞肺癌和神经母细胞瘤的病理切片,做免疫组化分析,NSE阳性率也并非100%。至于特异性,那么本身刚才就已经提到了。另外,在正常红细胞内也存在,那么溶血情况下,NSE也会升高,也就是说如果机体存在溶血或者抽血时操作不小心发生了溶血,NSE也都会升高。
遇到NSE升高,首先看NSE到底升高多少。如果显著升高,那么首先考虑小细胞肺癌和神经母细胞瘤。小细胞肺癌NSE升高可达5倍甚至10倍,神经母细胞瘤也有半数升高一倍。当然也有升高不明显的,前面已经说过,有效治疗的小细胞肺癌和神经母细胞瘤,往往NSE回到参考范围,但还是有可能复发的,那这些复发病例本身就是肿瘤存在而NSE未升高的例证。
同时你也要看对象的年龄,如果是成年患者,那么你考虑小细胞肺癌,而儿科病人则考虑神经母细胞瘤。因为神经母细胞瘤5岁以前发病的占70%,10岁以后很罕见(这是国内的一个说法,而美国的资料Fifty&percent&of&neuroblastomas&are&diagnosed&before&age&2&years&and&90%&before&age&5&years),同时大年龄儿童多处于晚期,长期存活率很低。
对于肺癌那么当然是胸片和胸部CT来定位,CT优先考虑(磁共振和CT互有优势,一般还是多首选CT),没CT的只能胸片。而神经母细胞瘤,因为是原始神经嵴细胞演化而来,交感神经链和肾上腺髓质就是最常见的原发部位。65%患儿肿瘤原发在腹腔,其中肾上腺占相当比例,另外胸腔、颈部也是好发部位,当然神经母细胞瘤可以在任何交感组织存在的地方发生。对于高度怀疑神经母细胞瘤的患儿,就要运用各种影像学手段,对这些部位进行扫描,发现病灶的所在。
如果NSE升高不是很明显,那么我建议每月一次(至少每2个月一次),连续监测NSE水平,如果进行性升高,那我还是怀疑小细胞肺癌或神经母细胞瘤。
另外,神经母细胞瘤患儿近90%尿液中儿茶酚胺代谢产物香草扁桃酸(vanillymandelic&acid,&VMA)和高香草酸(homovanillic&acid,&HVA)升高,对于怀疑有神经母细胞瘤的患儿,这也增加诊断的一个砝码。此外,1号染色体短臂的缺失和myc-N原癌基因扩增,都对神经母细胞瘤的诊断有帮助。
当然,小细胞肺癌和神经母细胞瘤的症状体征,也可以提供诊断线索,但一般都是后期才出现。肺癌患者当然可能出现相关的呼吸系统症状,比如咳嗽、气急、咯血、胸痛等,有的压迫气道造成呼吸困难,有的压迫食道吞咽困难,有的压迫喉返神经导致声音嘶哑,有的可能压迫一侧交感神经造成患侧眼睑下垂、瞳孔缩小,同侧额部/胸部少汗或无汗,小细胞肺癌还可能导致抗利尿激素异常分泌出现低钠血症,也可能导致肌无力综合征。
神经母细胞瘤如位于腹腔,则可出现腹部包块、腹痛以及其他消化系统症状;如位于胸部也可以出现呼吸系统症状;骨转移的则出现骨痛,眼眶部转移可以出现眼球突出、眼眶周围青紫这样类似熊猫眼的症状。因为儿茶酚胺升高,也可能出现高血压。贫血常见,约60%的患儿可以出现(长期疾病或侵犯骨髓所致)。
当然,其他神经内分泌肿瘤的可能性也还是需要考虑的。需要结合各自的特点,比如嗜铬细胞瘤,那么阵发性高血压或者血压波动大、心慌/心动过速,以及其他儿茶酚胺增多引发的症状体征都是提示的线索,发作时的血尿儿茶酚胺及其代谢产物比如刚才神经母细胞瘤提到的VMA和HVA升高。黑色素瘤是皮肤肿瘤,如果局部突然出现黑痣,或黑痣突然增多,或出现异常感觉,那都需要引起注意。甲状腺髓样癌则甲状腺出现肿块,质地较硬不光滑,常伴有颈部淋巴结肿大,而且甲状腺髓样癌可以分泌降钙素、5-羟色胺、ACTH、舒血管肠肽(VIP)等,那么可以出现Cushing综合征(异位ACTH导致)、腹泻、皮肤潮红、高血压等。胰岛细胞瘤可能引发相关内分泌综合征(不过胰岛细胞瘤诊断是一个难点),胰腺癌(胰腺癌一般强调的是外分泌部而不是胰岛细胞的癌)早期诊断也是比较困难的。总之,如果脑海中存在这些思考,那么诊断出来的几率就要大一点,这也体现医生水平的高低。
如果复查NSE正常,那么自然可以松一口气,但如果复查始终不高不低,这是最讨厌的,本身参考范围就是大致的,正常人和肿瘤患者的水平往往有一个重叠。但我们也不能就此完全排除肿瘤的可能性,只能结合临床,但这结合临床说说容易,实际上很有难度的。那就只有观察了看了。
我这里说了NSE,对于其他的肿瘤指标,比如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、Ca125、Ca19-9、前列腺特异性抗原(PSA)等也大体是这一思路。不过具体到每一个指标,还是有区别的。比如甲胎蛋白(AFP),随着年龄增加,在原发性肝癌的阳性率是下降的:有报道说40岁以下,77.8%,到了60岁以上,41.96%。另外,妊娠3个月时,AFP开始升高,7-8个月时达到顶峰,但一般在400μg/L以下;孕妇如大于800μg/L,则胎儿危险或已死胎;妊娠10-16周如果AFP高出10倍,则可能胎儿神经系统畸形概率较高。
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