第14版:家庭医生
往期回顾 &
身上有金属别做核磁
受访专家：哈尔滨医科大学附属第四医院医学影像科副主任 张同
　　近日，上海某医院核磁共振室内发生一起危险的闹剧。一名患者做完检查后，家属一时心急将轮椅推进了磁共振室内，由于核磁共振仪当时处于待机状态，仍具磁性，金属制轮椅被迅速吸附到仪器上。事件虽然没有造成患者受伤，却令所有医生捏了一把汗。　　“别说一台轮椅了，一辆汽车都会在强大的磁场下飞起来！”哈医大四院医学影像科副主任、黑龙江省肿瘤影像学会副主任委员张同教授接受采访时表示。据他介绍，磁共振成像系统中最大且最重要的部件就是磁铁，由它产生的磁场非常强大，若不严格遵守防范措施，磁共振成像室就会变成一个十分危险的地方。&　　张同提醒，做磁共振检查时一定要注意，下列物品严禁带入检查室：所有通讯类物品；各种磁性存储介质类物品；手表、强心卡及其配贴；掌上电脑、计算器等各种电子用品；钥匙、打火机、金属硬币、刀具、钢笔、针、钉、镙丝等铁磁性制品；发夹、发卡、眼镜、假牙、金属饰品、不明材质的物品等。&　　对于哪些患者不宜接受磁共振检查，张同教授表示，心脏支架、颅内支架患者一般都可以做，其他植入物如果说明书上表明为磁兼容性材料也可以，否则要谨慎。不宜接受磁共振检查的患者包括：装有心脏起搏器、心脏搭桥、神经刺激器的患者；颅内有银夹、眼球内金属异物者；曾做过动脉病手术（动脉瘤术后）、心脏手术并带有人工心瓣膜者；装有胰岛素泵的患者。需要做磁共振的患者，如果检查部位有金属物（体内或颅内有钢板、钢钉、铁钉），要主动向检查医师事先说明情况。▲　　（本文由本报特约记者岳金凤采写）
<INPUT type=checkbox value=0 name=titlecheckbox sourceid="SourcePh" style="display:none">做核磁共振检查&务必守规矩
别说轮椅，一枚硬币都会在强大的磁性面前飞起来
做核磁共振检查 务必守规矩<img src="/blog7style/images/common/sg_trans.gif" real_src ="/sblog/oee6c9fa2f28cbba2cf4fc" BORDER="0" STYLE="line-height: 38.9 float: margin: 0px 0px 10px 10"
ALT="做核磁共振检查&务必守规矩"
TITLE="做核磁共振检查&务必守规矩" />
4日，上海某医院核磁共振成像室里发生了一件很危险也很罕见的事。一名患者在做完检查后，其家属为了能尽快将患者接出检查室，将轮椅推进了核磁共振室。结果因为当时核磁共振仪还处于待机状态，仍具磁性，于是含金属材质的轮椅被迅速吸附到仪器上！
事件虽然没有造成患者受伤，却令医生捏了一把冷汗。哈尔滨医科大学附属第四医院影像专家表示，核磁共振检查虽然对患者来说十分安全，但检查时务必遵守注意事项。
“别说轮椅了，一枚硬币都会在强大的磁性面前飞起来！”哈医大四院医学影像科副主任张同教授说。张同教授解释，核磁共振成像系统中最大且最重要的部件是磁铁，这种磁铁的磁场非常强，如果不遵守防范措施，核磁共振成像室就会变成一个十分危险的地方。
金属物体，如曲别针、钥匙、剪刀、止血钳、听诊器等小件物品可能在仪器没有关闭时突然脱离身体，以很高的速度飞向患者躺着的磁场开口处。小件物品可以用手从磁铁上拉下来，但大件物品则可能被卷扬机拖走，给核磁共振设备带来巨大损坏。此外，信用卡、银行卡及其他磁编码器中的信息也会被核磁共振成像系统擦除。
张同教授提醒，做核磁共振检查时以下物品严禁带入检查室：所有通讯类物品；各种磁性存储介质类物品；手表、强心卡及其配贴；掌上电脑、计算器等各种电子用品；钥匙、打火机、金属硬币、刀具、钢笔、针、钉、螺丝等铁磁性制品；发夹、发卡、眼镜、假眼、金属饰品、不明材质的物品；易燃易爆品、腐蚀性或化学物品、药膏、膏药等。病床、轮椅也不准进入核磁共振成像室。
此外，装有心脏起搏器、心脏搭桥、神经刺激器的患者；颅内有银夹、眼球内有金属异物者；曾做过动脉病手术（动脉瘤术后）、心脏手术并带有人工心瓣膜者；装有胰岛素泵的患者以及孕妇都不可以做核磁共振检查。
需要做核磁共振检查的患者，如果检查部位有金属物（体内或颅内有钢板、钢钉、铁钉），要主动向检查医师事先说明情况。女性检查当天不要化妆，包括使用指甲油、止汗露、防晒霜等，要把带金属内衣钩的文胸取下。检查前还要将随身金属物品，如硬币、眼镜、钢笔及各种磁卡取出，以免影响检查。
特约记者 金鸥 岳金凤
原文详见《家庭保健报》日第12版“医疗在线”
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。科普贴｜做磁共振检查千万别任性！
来源：寻医问药网作者：媒体中心
　　前不久，上海某医院，以轮椅吸在了磁共振机器上，五六个壮汉都扯不下来的新闻刷屏了，这不仅仅是对医务人员的一个警示！更是让公众瞠目结舌，这磁共振机器真的有那么大的威力？先来看看现场拍摄的照片吧。
　　从这两张照片可以看出磁共振的威力，那么多人都不可能将轮椅扯下来，其实再来十个人也于事无补，轮椅会动，但根本拿不下来，可能越动它反而会越往中心孔洞里钻（因为越靠近孔径中心场强越大吸引力越强），估计现场都能听到金属部件裂解的声音。 　　日常生活当中，医生之所以一而再、再而三地强调任何铁磁性的金属物品严禁带入磁共振机房，就是因为害怕出现类似的事故。因为一旦发生类似事件，机器被砸坏了，损失上千万不说，如果是连车带人一起砸在机器上呢？如果磁共振技师正好在机器的边上操作机器呢？估计还会出现人员生命危险，就像肉夹馍一样被夹在中间（虽然这样比喻并不恰当），因此，北京世纪坛医院磁共振室全体医护提醒大家，要重视医生的提醒，听从医护人员安排，不管你是病人、家属还是医生都应有这种常识，磁共振室禁止一切铁磁性物体！ 　　这里再举一个小例子，这是真实发生的事情，真心希望能引起大家的警惕。 　　曾经有一个病人，在听到医生提醒后，很不耐烦地检查自己身上的口袋，工作人员前后强调了三四遍：一定要把裤兜等口袋里所有的金属东西拿掉，包括硬币，结果人家随便翻翻就相当任性说，自己已经将金属物品全部拿掉了，就在他躺下来的一瞬间，有个一元的硬币从他裤兜里唰地出来，bangbang两声就砸在了机器喇叭口边缘，病人的手瞬间就出现了一个血口，疼得他一直悔恨自己为啥不仔细找找，积极地配合医生。这只是一个硬币，大家可以想象如果是轮椅、车子呢？万一砸到人，还能有命吗？就算能够保住性命，估计也是重度残疾！ 　　在此呼吁大家：在做磁共振检查前，请积极配合工作人员，不要因为任性而酿成大错！需将全部金属物品（如手机、钥匙、磁卡、硬币、发卡、打火机、腰带等），大家一定不能反感、不能敷衍。不要总想着为了省点力气，而偷偷将轮椅推到机房，机器不会讲人情！ 　　网上也有评论指责医生，明明看到轮椅进去了为啥还开启机器，为啥不关机呢！机房的机器是超导核磁，在励磁成功后，它的强磁场就会一直存在，就像地球的磁场一下，不管何时何地它都有自己的这个磁场。&让自己的心脏歇会再跳！这并不可能。& 　　如果你吃药不遵医嘱，那么，你的病情就很有可能没有好转，反而会恶化，也有可能会造成更严重的后果。其实，做磁共振检查也是一样，须按医生交代的注意事项完成，千万不能任性，要对自己和医护人员的安全负责，切忌任性，而造成不可弥补的损失。（作者/北京世纪坛医院磁共振室 左利利 特约主编/左彦） 本文系网（）原创文章，如需转载，请注明出处。
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别说轮椅，一枚硬币都会在强大的磁性面前飞起来
做核磁共振检查 务必守规矩<img src="/blog7style/images/common/sg_trans.gif" real_src ="/sblog/oee6c9fa2f28cbba2cf4fc" BORDER="0" STYLE="line-height: 38.9 float: margin: 0px 0px 10px 10"
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4日，上海某医院核磁共振成像室里发生了一件很危险也很罕见的事。一名患者在做完检查后，其家属为了能尽快将患者接出检查室，将轮椅推进了核磁共振室。结果因为当时核磁共振仪还处于待机状态，仍具磁性，于是含金属材质的轮椅被迅速吸附到仪器上！
事件虽然没有造成患者受伤，却令医生捏了一把冷汗。哈尔滨医科大学附属第四医院影像专家表示，核磁共振检查虽然对患者来说十分安全，但检查时务必遵守注意事项。
“别说轮椅了，一枚硬币都会在强大的磁性面前飞起来！”哈医大四院医学影像科副主任张同教授说。张同教授解释，核磁共振成像系统中最大且最重要的部件是磁铁，这种磁铁的磁场非常强，如果不遵守防范措施，核磁共振成像室就会变成一个十分危险的地方。
金属物体，如曲别针、钥匙、剪刀、止血钳、听诊器等小件物品可能在仪器没有关闭时突然脱离身体，以很高的速度飞向患者躺着的磁场开口处。小件物品可以用手从磁铁上拉下来，但大件物品则可能被卷扬机拖走，给核磁共振设备带来巨大损坏。此外，信用卡、银行卡及其他磁编码器中的信息也会被核磁共振成像系统擦除。
张同教授提醒，做核磁共振检查时以下物品严禁带入检查室：所有通讯类物品；各种磁性存储介质类物品；手表、强心卡及其配贴；掌上电脑、计算器等各种电子用品；钥匙、打火机、金属硬币、刀具、钢笔、针、钉、螺丝等铁磁性制品；发夹、发卡、眼镜、假眼、金属饰品、不明材质的物品；易燃易爆品、腐蚀性或化学物品、药膏、膏药等。病床、轮椅也不准进入核磁共振成像室。
此外，装有心脏起搏器、心脏搭桥、神经刺激器的患者；颅内有银夹、眼球内有金属异物者；曾做过动脉病手术（动脉瘤术后）、心脏手术并带有人工心瓣膜者；装有胰岛素泵的患者以及孕妇都不可以做核磁共振检查。
需要做核磁共振检查的患者，如果检查部位有金属物（体内或颅内有钢板、钢钉、铁钉），要主动向检查医师事先说明情况。女性检查当天不要化妆，包括使用指甲油、止汗露、防晒霜等，要把带金属内衣钩的文胸取下。检查前还要将随身金属物品，如硬币、眼镜、钢笔及各种磁卡取出，以免影响检查。
特约记者 金鸥 岳金凤
原文详见《家庭保健报》日第12版“医疗在线”
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。现今很多医院都配置了高大上的磁共振成像仪，就是那种形状像个超级大圆筒的白色仪器，患者被躺着送进圆筒中，没几分钟就可以得到相应扫描部位的三维结构图，很神奇吧。更大的好处在于，这种成像方式不像传统X射线检查那般具有辐射性，号称是最安全的检查，想知道它的原理，它都可以做什么检查以及其安全检查须知吗？今日我们就科普一下吧。简易版磁共振原理示意其实，科学是没有任督二脉的，如果一个概念觉得高深，一步步接近它就好。曾经，一群知识高深、闲着蛋疼的物理学家发现，微观粒子具备“自旋”的性质。其中质子是带正电荷的，而带电物体转动时会产生磁场。这个自旋产生的磁场在遇到别的磁场时就会发生力的作用，作用力会导致自旋所围绕的那根轴也开始转动起来。类比玩陀螺时遇到的现象：当陀螺被抽起来时，陀螺是笔直旋转的，中间那根轴固定在竖直方向上。这时如果轻轻推一下轴，陀螺不会马上倒下，而是继续旋转，并且中间那根轴也跟着转起来。自旋的质子遇到磁场，就像陀螺被推了一下，不同之处在于陀螺最终会倒下，而只要质子周围的磁场保持不变，质子的“轴”就会围绕着磁场的方向一直旋转下去。这一现象被称为“拉莫尔进动”。那么，这个现象是怎么被应用于磁共振了呢？关键的亮点在于：氢原子核就是一个质子，水分子内包含两个氢原子，而一般人体体重的60%~70%都是由水组成的。那么，当将人体送入一个大磁场中时，体内质子就开始集体发生拉莫尔进动啦。此时再向各部位发射电磁波，由于质子密度不同，他们吸收后发出能量的时间间隔也就不同，当把发射电磁波的目标部位看作一个个像素点，用时间间隔的长短作为像素深浅的程度，就得到了一幅质子密度图。正如黑白照片靠像素深浅显现风景，质子密度图就靠质子密度高低显示出人的体内结构图了。说的太复杂了，还不懂?!没关系。简言之，人体是由大多含水细胞构成的，可以将磁共振设备看成一个大号磁体，它将吸引身体内的质子，产生相关磁化反应，以此推测身体组成成分。既然和水相关，想想身体里哪些器官水分比较多吧，磁共振几乎适用于全身各系统的不同疾病，如肿瘤、炎症、创伤、退行性病变等。当然了，因为骨骼水分较少，而且有相应的X射线检查设备，所以基本上没听说谁骨折了采用磁共振检查。磁共振安全检查须知道既然磁共振几乎能包办所有身体检查了，那它有啥检查禁忌事项吗？回归前文所述，磁共振设备工作时就是个大号磁体，想想磁体和铁磁性物体接触产生的结果吧，对啦，就是嗖的一下，飞过去了。用专有名词形容，可被称为投射效应或飞弹效应。&因此，磁共振检查时首要一条：严禁患者、家属和医务人员携带铁磁性物品进入MRI检查室（特别是家属，这是最易受忽视的环节），以免产生飞弹反应伤及患者、工作人员或在投射中损坏仪器、设备，造成重大安全事故。常见的铁磁性物体有：手表、发卡、胸针、打火机、手术刀片、硬币、助听器、磁卡、铁磁性饰品、钥匙、指甲刀；此外，还有铁磁性的担架、平车、轮椅、听诊器、氧气瓶、各种引流管的金属夹、剪刀、镊子……此外，据说由于纹身和某些化妆品也含有相应铁磁性成分，因此最好还是洗尽铅华素颜进吧。当然，任何医疗设备，最重要的就是保护患者人身安全。所以每台磁共振设备都配了一个叫磁体失超装置（MRU）的部件，万一有那飞起来的紧急情况，赶紧按下失超装置，就会让设备瞬间失去磁性。在这里，需提醒各位医院管理者、放射科主任、医师、技师以及所有潜在的磁共振使用者注意：MRU是磁共振系统的关键安全部件，当磁共振系统或其周围发生紧急情况时，启动该装置可迅速消除磁铁磁场，是有效避免危险产生的方法之一。在紧急情况下，当需要按下紧急开关退磁时，如果MRU没有连接到磁体上，会延缓移开铁磁性物质，可能造成危及生命的伤害。因此，磁体失超装置在任何时候均必须始终连接至磁体。据悉，业内所有磁共振设备都配备磁体失超装置，并具有安全隐患，因此作为预防措施，还请各单位能对MRU执行相应的测试步骤，确认MRU已经连接至磁体。已有厂商发布相应的安全说明书，大家可参考借鉴。MRU及其功能示意图此外，也提醒各位患者及家属注意，现今大型医疗设备部件复杂，可能一个不起眼的按钮就关乎生命，所以进入检查室时一定按照相应指导进行检查，不要携带危及安全的物品，更禁止胡乱触碰，毕竟磁共振一旦失超，就意味着机器罢工，可能还需重装液氦、励磁等维修手段，这些您都可以不清楚，清楚它意味着大量银子要飞走就行了。这损失真的赔不起。此外，进行磁共振检查时，还需严格排查通过各种方式进入人体并驻留体内的异物（如支架、人工瓣膜、金属缝线、电子耳蜗、眼植入体、神经刺激器、弹片、义齿、动脉夹、人工关节、心脏起搏器、避孕环……），这些是磁共振检查的另一重大安全隐患。这些物品通常分为强铁磁性和弱铁磁性两类；强铁磁性植入物患者不能进行MRI检查；弱铁磁性植入物患者原则上也不宜接受MRI检查，必须行MRI检查，须有资料证明该铁磁性植入物对于进行MRI检查是安全的；非铁磁性植入物患者可以接受MRI检查，但若非铁磁性植入物为金属性，可能会导致严重的金属伪影，影响疾病诊断。此外，植入物的热、电效应也是不能忽视的问题。还有，由于磁共振成像原理的特殊性，梯度磁场的高速切换会带来频率不一的各种噪声，这种高分贝的噪声可能会对患者带来一定的心理、生理影响，引起患者头痛、耳朵不舒服或者诱发幽闭恐惧症等。因此，磁共振检查时会采取一些相应的听力保护措施，如使用磁共振专用防噪声耳塞，防磁耳机并播放音乐或其他阻声措施等，以抵消、对抗噪声，保证患者安全。另外，为了取得良好的成像效果，有时会要求患者在整个检查过程中尽可能保持不动，以避免运动伪影。有些检查（如腹部成像、心脏功能成像、大血管成像）等需要屏气扫描等。这些事项，您都记住了吗？来源：科讯医疗网喜欢这篇文章就点个“赞”呗~弗锐达医疗器械技术服务ID:fredamd1注册、临床、体系、许可证服务热线：400 609 1580洽谈QQ：& & &长按二维码&即刻订阅！免责声明&本公众号所刊载所有文章和资料仅供参考使用，转载出于传递更多信息和学习之目的，并不代表赞同其观点和对其真实性负责。如，转载稿涉及版权等问题，请立即和我们联系，我们会给予更改或删除相关文章，以保证您的权益。对引用本公众号信息所引起的后果，我们不做任何承诺。本公众号涉及的问题参见国家有关法律法规，当本号内容与国家法律法规冲突时，以国家法律法规为准。
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