2014年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试 《护理学》真题汇编（三）
2014年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试《护理学》真题汇编（三）
一、单项选择题（本题型为最佳选择题，只有一个正确答案，多选、错选，均不得分）
1．医院环境的总体要求是安全性、____、整洁性、安静性、优美性()。
2．下列全部属于一级护理的患者是()。
A．严重创伤，大出血的患者
B．休克、肝肾功能衰竭者
C．年老体弱，大手术后病情稳定者
D．瘫痪、器官移植者
3．杜加征是哪种损伤时的特殊表现？()
A．肘关节脱位
B．髋关节脱位
C．肩关节脱位
D.colles骨折
4．使用紫外线消毒时，杀菌作用最长的波段是()。
A.200~240nm
B.250~270nm
C.270~290nm
D.180~200nm
5．最多见的先露是()。
6．在梳头时，若遇上长发或头发打结不易梳理，可以将头发绕在手指上，也可以用 &的乙醇湿润打结处()。
7．导致压疮发生的最重要原因是()。
A．垂直压力
C．营养状况
D．皮肤受潮湿或排泄物刺激
8．肌力一共分为6级，其中3级肌力表现为()。
A．肢体能抬高但是不能对抗阻力
B．肢体可移动位置但不可抬起
C．能做对抗阻力的运动，但肌力减弱
D．正常肌力
9．滞产是指总产程超过&一小时()。
10.仰卧位最好发压疮的部位是()。
D．枕骨粗隆
11.扁桃体摘除术后应将冰囊置于()。
A．颈部两侧
B．颈前颌下
12.乙醇擦浴的浓度是()。
A．25%&35%
B．45%&55%
C．15%&25%
D．55%&65%
13.阿米巴痢疾保留灌肠时取的卧位姿势是()。
A．右侧卧位
B．左侧卧位
14.小儿王某1岁，在进行肌肉注射时，最宜选择的部位是()。
B．上臂三角肌
C．臀中肌和臀小肌
D．股外侧肌
15.热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法是()。
B．压力蒸汽灭菌
C．煮沸消毒
16.以下关于血压的生理变化说法正确的是()。
A．通常清晨血压最高，然后逐渐降低，至傍晚最低
B．卧位时的血压高于坐位时的血压高于立位时的血压
C.-般右上肢的血压高于左上肢的血压，下肢的血压低于上肢血压
D.-般情绪激动、紧张、恐惧、兴奋、吸烟可使血压升高
17.患者王某，56岁，今晨测血压156/88mmHg，此次测量的血压属于高血压的哪个分
A.l级高血压
B.2级高血压
C．单纯收缩期高血压
D．临界收缩期高血压
18．胃镜的消毒要求是()。1
A．必须无菌，不得检验出任何微生物
B．细菌菌落总数应小于等于20cfu/g或lOOcrr12（平方厘米），致病性微生物不得检出
C．细菌菌落总数应小于等于200cfu/g或lOOcrr12（平方厘米），致病性微生物不得检出
D．细菌菌落总数应小于等于100cfu/g或lOOcm2(平方厘米)，致病性微生物不得检出
19.李某，男，58岁，前列腺肥大摘除术后进行膀胱冲洗应使用的方法是()。
A.lO℃左右0.9%氯化钠溶液
B.4℃左右3%硼酸溶液
C.lO℃左右0.02%呋喃西林溶液
D．4℃左右0.9%氯化钠溶液
20.各项医疗与护理记录的基本原则是()。
A．及时、准确、完整、简要、清晰
B．及时、详细、完整、简要、清晰
C．及时、真实、完整、流畅、清晰
D．及时、客观、完整、流畅、清晰
21.李某，女性47岁，因甲状腺癌实行手术，手术中伤及单侧的喉返神经，术后会有的表现是()。
A．声音嘶哑
B．呼吸困难至窒息
C．饮水呛咳
D．声带松弛，音调降低
22.下列关于尸体护理的说法错误的是()。
A．尸体护理的目的是使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于辨认
B．尸体护理可以安慰家属，减少哀痛
C．如尸体眼睑不能闭合，可以毛巾湿敷或于上眼睑下垫少许棉花
D．进行尸体护理时应将床头抬高，使尸体仰卧，头下置一软枕，防止面部瘀血变色和胃内容物的流出
23.人体最后消失的一个感觉是()。
24.王某，男性34岁，头部外伤后2小时后来院就诊，查体时患者不易唤醒，摇动身体时可被唤醒，摇醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态，患者目前的意识障碍分期为()。
B．意识模糊
25.最严重的输血反应是()。
A．溶血反应
B．过敏反应
C．空气栓塞
D．循环负荷过重反应
26.关于热敷说法错误的是()。
A．湿热敷比干热敷穿透力强
B．将纱布浸入60&70C的热水中，拧至不淌水为度，放在手腕内侧试温，以不烫手为宜
C．若热敷部位有伤口，应先按无菌技术处理伤口
D．热敷需每3&5分钟更换一次敷布，持续15&20分钟
27.成人心脏的听诊部位可选择()。
A．右锁骨中线的内侧第五肋间处
B．左锁骨中线的内侧第五肋间处
C．右锁骨中线的外侧第五肋间处
D．左锁骨中线的外侧第五肋间处
28.王某，男性，35岁，全身大面积烧伤，仅余面部、颈部和前胸的7处巴掌大的面积未烧伤，则其烧伤面积为()。
29.根据麻醉药物作用部位不同可分为四种麻醉方式，其中使用最广泛的是()。
A．表面麻醉
B．局部浸润麻醉
C．区域阻滞
D．神经阻滞
30.如果中心血脉压和血压均降低，则说明()。
A．心功能不全或血容量相对过多
B．容量血管过度收缩
C．血容量严重不足
D．心功能不全或血容量不足
31．关于辅食添加描述错误的是()。
A．由少到多
B．由细到粗
C．由稀到稠
D．由多种到一种
32.新生儿溶血病中最常见的是()。
A.ABO溶血病
B.RH溶血病
C.MN溶血病
D．以上均不是
33.关于小儿秋季腹泻的特点错误的是()。
A．由轮状病毒感染引起
B．起病急，常伴发热和上呼吸道感染，无明显感染中毒症状
C．呈黄色水样或蛋花样大便带大量黏液，有腥臭味
D．本病为自限性疾病，自然病程约3&8天
34.肺结核最重要的传播途径是()。
A．消化道传播
B．接触传播
C．血液传播
D．飞沫传播
35.缺铁性贫血的血象是()。
B．正细胞、正色素
C．全血细胞减少
D．小细胞、低色素
36.哪种疾病的临床不会出现血尿？()
A．急性肾小球肾炎
B．肝细胞性黄疸
C．输尿管结石
D．泌尿系统肿瘤
37.周某，女性78岁，自述在咳嗽、打喷嚏或收缩腹部的时候，会不自主排出少量尿液，周某的这种情况属于()。
A．真性尿失禁
B．假性尿失禁
C．压力性尿失禁
D．充溢性尿失禁
38.大量输注库存血可导致()。
A．碱中毒、低血钾
B．酸中毒、低血钾
C．碱中毒、高血钾
D．酸中毒、高血钾
39.对易出现压疮的患者应该给予的饮食是()。
A．高蛋白、高热量、高维生素食物
B．高蛋白、低热量、高维生素食物
C．低蛋白、高热量、高维生素食物
D．低蛋白、低热量、高维生素食物
40.腹腔、盆腔手术后，取半坐卧位的目的不包括()。
A．减轻切口缝合张力，缓解疼痛
B．使膈肌下降，胸腔容量增大，有利于气体交换
C．防止膈下脓肿
D．防止炎症扩散，减轻中毒反应
41.下列关于保护具的使用，错误的是()。
A．掌握保护具适应证，维护患者尊严
B．使用前，应向患者和家属说明使用目的
C．保护具只能短期使用
D．使用约束带下需垫衬垫，无需定时松解
42.医院感染中最常见也是最重要的传播方式是()。
A．空气传播
B．消化道传播
C．注射、输血、输液传播
D．接触传播
43.下列说法错误的是()。
A．戴上口罩后，不得将口罩挂于胸前
B．取避污纸时，应从页面抓取，不可撕取
C．隔离衣长短要合适，应全盖住工作服
D．穿好隔离衣后，双臂应保持在腰部以上，视线范围以内
44.原发性肝癌最严重的并发症是()。
A．肝性脑病
B．上消化道出血
C．继发感染
D．肝癌结节破裂出血
45.食道癌的典型症状是()。
A．食物反流
B．进行性吞咽困难
C．咽下疼痛
46.活动受限时，机体运动系统的影响不包括()。
B．肌张力减弱
C．体位性低血压
D．关节僵硬变形
47.关于无菌持物钳使用错误的是()。
A．使用时钳端向下不可向上
B．远处取物时，需要将容器一起移至操作处，就地使用
C．应每周清洗、消毒一次，更换消毒液
D．可夹取油纱布，但不可换药或消毒皮肤
48．下列疾病不会出现潮式呼吸的是()。
C．颅内压增高
D．巴比妥类药物中毒
49.安眠药中毒解毒物质禁用()。
B．硫酸钠&
C．碳酸氢钠
D．高锰酸钾
50.输液中发生空气栓塞，处理方法错误的是()。
A．将患者右侧卧位，头低足高位
B．给患者吸人高流量氧
C．有条件的话，可以中心静脉导管抽空气
D．严密观察病人病情变化，及时处理
51.到妊娠20周末时，手测子宫高度为()。
A．脐上1横指
B．脐下l横指
C．脐上3横指
D．脐耻之间
52.妊娠足月时，胎头径线中最短的是()。
B．枕下前卤径
53.骨盆外测量中最重要的径线是()。
A．骶耻外径
B．髂棘间径
C．髂嵴间径
D．坐骨结节间径
54.使用硫酸镁解痉控制子痫，应注意硫酸镁的毒性反应，最早的中毒反应是()。
A．全身肌张力减退
B．膝反射减弱或消失
C．呼吸困难复视
D．血压降低
55.关于大便颜色的说法，错误的是()。
A．柏油样便提示上呼吸道出血
B．白陶土样便提示肠道梗阻
C．果酱样便见于肠套叠
D．米泔水样便见于阿米巴痢疾
56.网织红细胞减少，主要见于()。
A．缺铁性贫血
B．出血性贫血
C．溶血性贫血
D．再生障碍性贫血
57.关于铁剂服用错误的说法是()。
A．应在饭后或餐中服用
B．应用吸管吸食，后漱口保护牙齿
C．可饮用茶水促进吸收
D．可同服果汁促进吸收
58.关于青霉素试验描述错误的是()。
A．试验前应详细询问病人用药史、药物及家族过敏史
B．凡是初次用药，停药3天后再用，以及应用时更换青霉素批号时，均需按照常规试验
C．皮肤试验液可提前配置好，但浓度、剂量必须准确
D．如果对皮试结果怀疑，应在对侧前臂内注射生理盐水O.lmL，作对照。结果为阴性方可
59.下列哪个不是导致便秘的原因？()
A．排便习惯不良
B．吸人大量空气
C．滥用缓泻药
D．长期卧床，活动少
60.关于粪便标本采集，说法错误的是()。
A．采集蛲虫标本时，应嘱患者睡前或清晨起床前，将透明胶带贴在肛门周围
B．检查阿米巴原虫时，应将便器加热至人体体温，排便后标本连同便器送检
C．采集寄生虫标本时，如患者服用过驱虫药或做血吸虫卵化验，应留取全部粪便
D．采集阿米巴原虫时，在采集标本前几天，应给患者服用钡剂、油剂或含金属泻剂
二、判断题（对下列命题作出判断，正确的打&&&，错误的打&x&）
61.女性脉率比男性稍快，通常相差5次/分。()
62.脑室引流的开口需低于侧脑室平面10&15cm，以便引流通畅。()
63.稽留热是指体温持续在39℃&40℃，达数天或数周，24h&1℃。()
64.临床上经常使用65%乙醇进行背部皮肤按摩以刺激皮肤组织的血液循环。()
65.等长练习指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩。()
66.胎头径线中最短的是双顶径。()
67.肺癌中恶性程度最高的是小细胞癌。()
68.我国围生期的规定是：妊娠满24周至产后1周。()
69.静脉曲张以大隐静脉多见。()
70.人体体温调节只有自主性体温调节一种方式。()
71.对II型呼吸衰竭的患者应给予低浓度、低流量吸氧。()
72.使用冰槽降温时，双耳塞脱脂棉球，双眼覆盖凡士林纱布。()
73.使用烤灯治疗时前胸、面颈部应戴有色眼镜或用纱布遮盖：以保护眼睛。()
74.静脉穿刺时应该在穿刺部位上方（近心端）约4cm处扎进止血带。()
75.肾病综合征最早出现的临床表现是大量蛋白尿。()
76.分娩的机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转到胎儿娩出。()
77.肝癌术后鼓励病人早期下床走动，以利于功能的恢复。()
78.子宫肌瘤月经量的多少与肌瘤的生长部位密切相关。()
79.羊水过多是指羊水超过1000ml。()
80.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛。()
三、多项选择题（本题型有两个以上正确答案，多选、少选、错选，均不得分）
81.下列关于平车运送法说法错误的是()。
A．运送时患者的头部枕于小轮端
B．推送患者时护士应位于患者的头部
C．推行中平车大轮端在前速度快
D．上下坡时，患者头部应位于低处，以免颅内压过低引起不适
82.颅内压增高的&三主征&()
D．视乳头水肿
83.神经损伤后的表现正确的是()。
A．桡神经损伤出现垂腕畸形
B．正中神经损伤出现猿手畸形
C．尺神经损伤出现爪形手
D．腓总神经损伤行走时呈跨阔步态
84.氧疗的副作用包括()。
C．呼吸道分泌物干燥
D．晶状体后纤维组织增生
85.以下哪些情况下不易坐浴？()
A．女性月经期
B．产后两周内
C．阴道出血
D．痔疮手术后
86.冷疗的禁忌部位包括()。
87.关于口腔护理叙述正确的是()。
A．行口腔护理时，对于昏迷患者禁止漱口以免引起误吸
B．擦拭过程中，应注意使用的棉球不能过湿
C．昏迷，牙关紧闭者禁止使用张开器以免造成损伤
D．擦洗时勿触及软腭、咽部以免引起病人恶心
88.先兆临产的标志()。
A．持续宫缩
C．胎儿下降感
89.法洛四联征包括()。
A．肺动脉狭窄
B．室间隔缺损
C．主动脉骑跨
D．右心室肥厚
90.化学消毒的常用方法()。
91.侧卧位的适用范围()。
A．灌肠、肛门检查及配合胃镜肠镜检查等
B．预防压疮
C．臀部肌内注射
D．空气栓塞
92.弛张热多见于下列哪些疾病？()
D．化脓性疾病
93.下列关于痰标本的采集正确的是()。
A．痰培养标本采集时应先用清水漱口再用漱口液漱口
B．如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%酒精溶液固定痰液后立即送检
C．不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰液中
D．收集痰液时间宜选择在傍晚，因此时痰量较多，痰内细胞也较多，以提高阳性率
94.擦浴的禁忌部位()。
95.热疗的禁忌证()。
A．未明确诊断的急腹症
B．面部危险三角区的感染
C．各种脏器出血
D．软组织损伤初期
96.采集隐血实验标本时，嘱患者检查前三天禁止食用的食物包括()。
B．动物肝脏
C．绿叶蔬菜
97.皮下注射时可选用的部位有()。
A．上臂三角肌下缘
B．大腿前侧和外侧
C．两侧腹壁
98.超声雾化吸入的目的包括()。
A．湿化气道
B．控制呼吸道感染
C．改善通气功能
D．预防呼吸道感染
99.可使用压力蒸汽灭菌法消毒灭菌的物品有()。
100.赵某，男40岁，因重度脑挫裂伤人院，人院后给予留置导尿，护士对赵某护理正确的是()。
A.每日2次用消毒棉球擦拭尿道，龟头及包皮
B．定时更换集尿袋，及时排空集尿袋，并记录尿量
C．每周更换导尿管一次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期
D．鼓励患者多饮水，达到自然冲洗尿路的目的
101.减轻患者疼痛的注射技术包括()。
A．解除患者思想顾虑，分散注意力，取合适体位，便于进针
B．注射时做到&二快一慢加匀速&即进针、拔针快、推药速度缓慢并均匀
C．注射刺激性较强的药物是应进粗长针头，进针要深
D.如需同时注射多种药物一般先注射刺激性较强的药物，再注射刺激性较弱的
102.孙某，男34岁，人院后诊断为胆道结石病发感染，他会有哪些表现？()
103.胎盘剥离的象征有哪些？()
A．官体变形成球形，宫底高度达脐上
B．剥离的胎盘将至子宫下段阴道外露的脐带自行延长
C．阴道持续大量流血
D．用手掌尺侧按压耻肾联合上子宫下段，宫体上开而脐带不再回缩
104.下列属门静脉高压的三大临床表现的是()。
B．上消化道出血
C．侧支循环的建立和开放
105.胆道手术后放置T形引流管的目的()。
A．引流胆汁和减压
B．引流残余的胆结石
C．支撑胆道
D．通过T形管给药
106.双侧瞳孔缩小见于下列哪些疾病?()
A．有机磷农药中毒
B．氯丙嗪中毒
C．吗啡中毒
D．颠茄类药物中毒
107.出现溶血反应后的处理措施正确的是()。
A．立即停止输血，并通知医生
B．给予氧气吸人，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药物或其他药物治疗
C．将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验
D．双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏
108.可以进行颈外静脉穿刺置管的患者有()。．
A．需长期输液而周围静脉不宜穿刺者
B．周围循环衰竭而需测中心静脉压者
C．长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物
D．行静脉内高营养治疗的患者
109.关于异常脉搏说法正确的是()。
A．成人脉率小于60次/分钟，称心动过缓．
B．在一系列正常规则脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇，称间歇脉
C．在单位时间内心率少于脉率，称脉搏短绌
D．吸气时脉搏明显减弱或消失称奇脉
110.对于牵引的病人应注意并预防哪些并发症？()
C．坠积性肺炎
D．血栓性静脉炎
111.对低钾患者遵医嘱补钾，补钾中应遵循以下原则，正确的是()。
A．控制补液中钾的浓度，钾浓度中不宜超过40mmol/L
B．禁止静脉推注钾
C．见尿补钾：一般以尿量超过40mL/h或者500mL/d方可补钾
D．限制补钾的总量，补钾量为60&80mmol/d
112.乳腺癌晚期的临床表现为()。
B．橘皮样改变
D．乳头内陷
113.下列属于足月儿的临床表现的是()。
A．足底纹理少
B．皮肤红润，皮下脂肪丰满和毛少
C．睾丸未降或未全降
D．大阴唇遮盖小阴唇
114.下列关于口服给药法正确的是()。
A．抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度
B．服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不应立即饮水
C．服用某些磺胺类药物后不要多饮水
D．服用洋地黄时应加强对心率，节律检测，脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用
115.压疮的病理临床分期包括()。
A．淤血红润期
B．炎性浸润期
C．浅度溃疡期
D．坏死溃疡期
116.下列疾病属呼吸道隔离的是()。
117．静脉输血适应证包括()。
A．各种原因引起的大出血
B．贫血或低蛋白血症
C．严重感染
D．凝血功能障碍
118.下列属于禁忌灌肠的患者是()。
C．严重心血管疾病
D．消化道出血
119.洗胃适应证包括()。
A．有机磷中毒
B．食物中毒
C．强酸强碱中毒
D．安眠药中毒
120.常用的降压药可归纳为五大类，下列药物属于利尿类的药物的是()。
A．氢氯噻嗪
B．美托洛尔
C．卡托普利
2014年医疗卫生系统公开招聘工作人员考试《护理学》真题汇编（三）参考答案及解析
一、单项选择题
1．【答案】A。解析：医院环境的总体要求是：服务专业性、安全舒适性（治疗性安全、生物环境安全、医患护患关系安全）、管理统一性和文化特殊性。有时也可将医院环境的总体要求总结为：安全性、舒适性、整洁性、安静性和美观性。综上所述，该题的正确答案应为A。
2．【答案】C。解析：A、B、D选项中患者的病情均危重，随时可能发生病情变化，需严密监护，故需给予特级护理。C选项中&年老体弱、大手术后病情稳定者&的关键点在&大手术后病情稳定&，可给予一级护理。
3．【答案】C。解析：杜加征(Dugas&sign)又称搭肩试验：患者坐位或站立位，肘关取屈曲位，将手搭手对侧肩部，且肘部能贴近胸壁为正常，如果能搭于对侧肩部，但肘部不能贴近胸壁，或肘部能贴近胸壁，但手不能搭于对侧肩部，均为阳性，提示可能有肩关节脱位。
4．【答案】B。解析：紫外线消毒法属于辐射消毒法。紫外线属于波长在100~400&nm的电磁波，根据波长可分为A段、B段、C段和真空紫外线，消毒使用的是C波段紫外线，其波长范围为200~275nm，杀菌作用最强的波段为250&270nm。
5．【答案】A。
6．【答案】B。解析：在为患者梳头时，如遇长发或头发打结不易梳理时，应沿发梢到发根的方向进行梳理。可将头发绕在手指上，也可用30%的乙醇湿润打结处，再慢慢梳理开。总结：急性肺水肿患者吸氧时湿化液20%&30%，酒精擦浴的乙醇浓度为25%&35%，患者头发打结梳头用乙醇浓度为30%，皮肤按摩的乙醇浓度为50%,消毒用乙醇浓度为75%．查癌细胞的痰液标本固定时用乙醇浓度为95%。
7.&【答案】A。解析：压疮形成是一个复杂的病理过程，是局部和全身因素综合作用所引起的皮肤组织的变性和坏死。引起压疮的原因有很多，如力学因素（垂直压力、摩擦力、剪切力）、局部潮湿或排泄物刺激、营养状况等，其中&对局部组织的持续性垂直压力&是引起压疮最重要原因。上述A、B、C、D选项均是引起压疮的原因，但最重要的原因显然是A选项。
8．【答案】A。解析：肌力一般分为6级：0级是完全瘫痪、肌力完全丧失；1级可见肌肉轻微收缩但无肢体活动；2级肢体可移动位置但不能抬起；3级肢体能抬高但不能对抗阻力；4级能作对抗阻力的运动，但肌力减弱；5级肌力正常。
9．【答案】D。解析：滞产是指总产程超过24小时。
10.【答案】A。解析：患者仰卧位时，压疮常好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、髋部、膝关节内外侧、骶尾部和足跟部，而上述部位中，骶尾部是最好发压疮的部位。该题A、B、C、D选项均是仰卧位好发压疮的部位，但最好发的部位显然应该是A选项。
11.【答案】B。解析：扁桃体摘除术后应将冰囊置于患者颈前颌下。该题的A、C、D选项均适用于高热需降温的患者。
12.【答案】A。解析：乙醇擦浴的浓度为25%&35%，容量为200&300ml，温度为30℃。
13.【答案】A。解析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，在保留灌肠时为提高其疗效，患者宜采取右侧卧位。而慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠或盲肠，在保留灌肠时患者宜采取左侧卧位。
14.【答案】C。解析：2岁以下的婴幼儿因其臀大肌肌肉发育不完善，有损伤坐骨神经的危险，肌内注射(IM)时应选用臀中肌、臀小肌注射。该题中A、B、C、D选项均可作为肌内注射的部位，臀大肌是最常用部位，但该题的考点在年龄&1岁&，故正确答案应为C。
15.【答案】B。解析：热力消毒灭菌法包括干热法（燃烧法、干烤法）和湿热法（压力蒸汽灭菌法、煮沸消毒法等）两类，上述选项均为热力消毒灭菌法，其中A、D为干热法，B、C为湿热法，压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法，在临床应用非常广泛。
16.【答案】D。解析：动脉血压的日节律表现为大多数人的血压凌晨2&3h最低，在上午6&10h及下午4&8h各有一个高峰，晚上8h后血压呈缓慢下降趋势，表现为&双峰双谷&，选项A表达不准确。立位血压&坐位血压&卧位血压，这与重力引起的代偿机制有关，选项B描述错误。一般右上肢血压比左上肢血压高10&20mmHg，下肢血压比上肢血压高20&-40mmHg，选项C前半句正确，后半句错误。当情绪激动、紧张、恐惧、兴奋和吸烟时可使
血压升高，选项D表达正确。
17.【答案】C。解析：1级高血压（轻度）的标准为收缩压140&159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg；2级高血压（中度）的标准为收缩压160&179mmHg和（或）舒张压100&109mmHg；单纯收缩期高血压的标准为收缩压&140mmHg和舒张压&90mmHg；临界收缩期高血压的标准为收缩压140&149mmHg和舒张压&90mmHg。患者测得血压156/88mmHg，故为单纯收缩期高血压，选项C是正确的。
18.【答案】B。解析：消毒后的内镜，细菌总数&20cfu/件，致病性微生物不得检出。故正确答案为B选项。
19.&【答案】D。解析：一般患者进行膀胱冲洗的溶液包括生理盐水、0.02%呋喃西林溶液、3%硼酸镕液及0.1%新霉素溶液，温度均为3&8-40qC。前列腺肥大摘除术后患者需用4℃左右0.9%的氯化钠溶液灌洗。
20.【答案】A。解析：医疗与护理记录的基本原则是及时、准确、完整、简要、清晰。
21.【答案】A。解析：一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑；两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹、喉头水肿、气管塌陷。&
22.【答案】D。解析：尸体护理的目的有两点，分别是：①使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于辨认；②安慰家属，减少哀痛。选项A和B均正确。若尸体的眼睑不能闭合，可用毛巾湿敷或于上眼睑下垫少许棉花，使上眼睑下垂闭合。选项C正确。进行尸体护理时，应将床支架放平，使尸体仰卧，头下置一软枕，留一层大单遮盖尸体，目的是防止面部瘀血变色和胃内容物流出。选项D错误。&
23.【答案】B。解析：听觉是临终患者最后消失的感觉。
24.【答案】C。解析：意识障碍分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。嗜睡和意识模糊都可以被唤醒，而昏迷是最严重的意识障碍。昏睡则处于熟睡状态，不宜唤醒，通过压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。
25.【答案】A。解析：常见的输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、肺水肿、出血倾向、枸檬酸钠中毒反应、空气栓塞等。其中，发热反应是输血反应中最常见的，溶血反映是输血反应中最严重的，分为．睡管内溶血和血管外溶血。
26.【答案】B。解析：将纱布浸入50-60qC的热水中，拧至不淌水为度，放在手腕内侧试温，以不烫手为宜。
27.【答案】B。解析：成人心脏听诊的部位包括四个听诊区&，分别是：二尖瓣听诊区在心尖搏动最强处，一般在第五肋间隙左锁骨中线稍内侧；肺动脉瓣听诊区在胸骨左缘第二肋间隙；主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第二肋间隙；主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第三、四肋间隙；三尖瓣听诊区在胸骨下端左侧或者右侧。
28．【答案】A。
29.&【答案】C。
30.【答案】D。解析：中心静脉压和血压均降低见于血容量严重不足的失代偿期。
31.【答案】D。解析：添加辅食的原则是：从少到多，从稀到稠，从细到粗，从一种到多种，循序渐进，逐渐过渡到固体饮食。天气炎热或婴儿患病期间暂停添加辅食。
32:【答案】A。解析：新生儿溶血病是指母婴血型不合，母血中血型抗体通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。目前已知的血型抗原有160多种，，但新生儿溶血病以ABO血型系统不合最多见，其次是Rh血型系统不合。
33.【答案】C。解析：小儿秋季腹泻好发于秋冬季节，以秋季流行为主，由轮状病毒感染引起，称为轮状病毒肠炎。起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初郎出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色、水样或蛋花汤样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。本病为自限性疾病，自然病程约为3&8d。
34.【答案】D。解析：飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。传染源主要是痰中带菌的肺结核病人，尤其是未经治疗者。，
35．【答案】D。解析：缺铁性贫血是体内贮存的铁缺乏，导致血红蛋白合成减少商引起的一种小细胞低色素性贫血。
36．【答案】B。解析：急性肾小球肾炎主要表现为水肿、血尿和高血压；肾和输尿管结石主要表现为疼痛、血尿；泌尿系统肿瘤主要表现为血尿等。肝细胞性黄疸会出现胆红素尿。
37.【答案】C。
38．【答案】D。解析：含保存液的血液pH为．7.0~7.25，随着保存时间的延长，葡萄糖分解，乳酸增高,.pH逐渐下降。此外，红细胞、白细胞等逐渐破坏，细胞内钾离子外溢，，使血浆钾离子浓度升高，酸性增强。因此，大量输注库存血可导致酸中毒和高钾血症的发生
39．【答案】A。解析：营养不良是导致压疮发生的原因之一，也是直接影响压疮进展和愈合的因素。在病情允许的情况下，应给予其高蛋白、高热量及商维生素饮食，保证正氮平衡，增强机体抵抗力和组织修复能力，并促进刨面愈合。
40．【答案】B。解析：腹腔、盆腔手术后的患者采取半坐卧位的主要原因包括：使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流，而盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应；防止感染向上蔓延引起膈下脓肿；还可放松腹肌，减轻腹部切口处的张力，缓解疼痛促进舒适，利于伤口愈合。B选项与该题没有关系。
41.【答案】D。解析：保护具在使用时要注意肢体保持在功能位固定，每2h松解l&次，关注皮肤颜色：D选项中的。无需定时松懈明显是错误的。
42．【答案】D。解析：医院感染的传播途径包括接触传播（直接接触、间接接触）、空气传播和飞沫传播等，其中接触传播是最常见也是最重要的传播方式之一。&
43.【答案】D。&
44.&【答案】A。解析：原发性肝癌的并发症包括肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血和继发感染等。其中，肝性脑病是肝癌终末期的最严重并发症，约1/3的病人因此而死亡。
45.【答案】B。解析：食管癌最典型的症状是进行性吞咽困难。
46.&【答案】C。&
47．【答案】D。解析：无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取油纱布，防止油粘于钳端而影响消毒效果；也不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤，以防被污染。
48．【答案】A。解析：潮式呼吸又称陈-施呼吸，周期性呼吸异常，特点是开始呼吸减慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5&30s后，又出现上述状态的呼吸：如此周而复始。常见于中枢神经系统疾病，如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等。甲亢不会引起潮式呼吸．
49．【答案】A。解析：由于硫酸镁可被少量吸收而加重中枢神经抑制，故不宜用于镇静催眠药中毒的导泻。
50．【答案】A。解析：发生空气栓塞时，应立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位、其原因是有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉A口。
51.【答案】B。解析：妊娠20周末时，手测子宫的高度为脐下1横指。
52．【答案】D。解析：妊娠足月时，胎头径线中最短的是双顶径。分别是枕下前卤径9.5cm，枕额径11.3cm，枕颏径13.3cm．双顶径9.3cm。
53.【答案】D。
54．【答案】B。
55.【答案】A。解析：柏油样便提示上消化道出血，最常见于消化性溃疡。
56．【答案】D。解析：网织红细胞减少提示造血功能低下，见于再生障碍性贫血或自血病。
57．【答案】c。解析：应避免铁剂与牛奶、茶、咖啡同服，为促进铁的吸收，还应避免嗣时服用抗酸药（碳酸钙硫酸镁等）以及H2受体拈抗剂，可服用维生素c乳酸或稀盐酸等酸性药物或食物。
58．【答案】c。解析：皮肤试验液必须现配现用，浓度和剂量必须准确。切不可提前配好。
59．【答案】B。解析：便秘可由多种原因引起，包括某些器质性疾病，排便习惯不良，滥用缓泻剂、栓剂、灌肠长期卧床或活动减少等。&吸入大量空气&与便秘没有直接关系&。
60．【答案】D。解析：检查阿米巴原虫，在采集标本前几天，不应给患者服用钡剂、油剂或金属的泻剂，以免其影响阿米巴虫卵或胞囊的显露。
二、判断题
61.【答案】&。解析：女性脉率比男性稍快，通常相差5次/min。
62.【答案】&。解析：脑室引流管开口需高于侧脑室平面10_15cm，以维持正常的颅内压。
63.【答案】&。解析：稽留热是体温维持在39-40℃高水平达数天或数周，24h波动范围&1℃。
64.【答案】&。解析：临床上常使用50%乙醇进行背部皮肤按摩以刺激皮肤组织的血液循环。
65.【答案】&。解析：等长练习是可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的练习，因不伴有明显的关节运动，又称静力练习：等张练习是对抗-定的负荷作关节的活动锻炼，同时可锻炼肌肉收缩，因伴有大幅度关节运动，又称动力练习。
66.【答案】&。解析：妊娠足月时，胎头径线中最短的是双顶径。分别是枕下前卤径9.5cm，枕额径11.3cm．枕颏径13.3cm，双顶径9.3em。
67.【答案】&。解析：小细胞未分化癌恶性程度最高，对化疗、放疗较其他类型敏感。
68.【答案】&。解析：一般是指自怀孕第28周到出生后l周这段时期。、
69.【答案】&。解析：静脉曲张中以大隐静脉曲张较多见。
70.【答案】&。解析：正常人的体温是相对恒定的，维持体温相对恒定主要依赖于自主性（生理性）体温调节和行为性体温调节两种方式。
71.【答案】&。解析：II型呼吸衰竭患者由于PaCO2：长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧，解除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。因此对Ⅱ型呼吸衰竭者应给予低浓度、低流量(&1&2L/min)持续吸氯，维持Pa02在8kPa即可。
72.【答案】&。解析：使用冰槽降温时，将头部置予冰槽中，为防止冰水流入耳内，双耳应塞不脱脂棉球，为保护角膜，双眼应覆盖凡士林纱布。而脱脂棉球有很好的亲水性，起不到防水的作用。
73.&【答案】&。解析：使用烤灯治疗时前IN：面颈部应戴有色眼镜或用纱布遮盖，以保护眼睛。
74.【答案】&。解析：静脉穿刺时应在穿刺部位上方6-8cm处扎止血带。
75.&【答案】&。解析：肾病综合征最早出现的临床表现是大量蛋白尿。
76．：【答案】&。解析：分娩的机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转到胎儿娩出。
77.【答案】&。解析：不鼓励病人早期下床活动，以防止术后肝断面出血。．
78．【答案】&。解析：子宫肌瘤月经量的多少与肌瘤的生长部位密切相关。
79.&【答案】&。解析：妊娠期任何时候羊水量&2000ml称为羊水过多。
80.【答案】&。解析：妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛。
三、多项选择题
81.【答案】ACD。解析：平率运送时，患者的头部要枕于大车轮端，A选项错误。推送患者时，护士应位于患者头部，以便随时注意患者病情变化，B选项正确。推行中，平车小轮端在前，转弯灵活，速度不可过快．C选项错误。上下坡时患者头部应位于高处，减轻患者不适，D选项错误。该题要求选择错误的选项，故答案为ACD。
82.【答案】ACD。解析：颅内压增高的三主征为头痛、呕吐和视乳头水肿。呕吐常呈喷射状，-般无恶心。
83．【答案】ABCD。
84.【答案】ABCD。解析：当氧气浓度高于60%，持续时间超过24h可出现氧疗的副作用，主要包括氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体纤维组织增生、呼吸抑制等。
85.【答案】ABC。解析：坐浴的禁忌包括女性经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症。而痔疮手术后可以坐浴，不仅能保持局部的清洁卫生，温水坐浴还能促进局部血液循环，防止在其他部位产生新的痔核。
86.&【答案】ACD。解析：冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊处（上述部位用冷易引起冻伤）、心前区（可引起反射性心率减慢、心律不齐）、腹部（易引起腹泻）、足底（可引起反射性末梢血管收缩影响散热或一过性冠状动脉收缩等）。
87．【答案】ABD。解析：昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸，A选项正确。使用的棉球不可过湿，以不能挤出液体为宜，防止因水分过多造成误吸，B选项正确。昏迷、牙关紧闭者可用开口器协助张口，C选项错误。擦洗时勿过深，以免触及咽部而引起恶心，D选项正确。该题要求选择正确的选项，故答案为ABD。
88.【答案】BCD。
89:&【答案】ABCD。解析：法洛四联征的病理改变包括：主动脉骑跨、肺动脉狭窄、室间隔缺损和右心室肥厚。
90.【答案】ABCD。解析：化学消毒灭菌的常用方法包括浸泡法、喷雾法、擦拭法、熏蒸法。
91.【答案】ABCD。解析：侧卧位的适用范围包括：灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等；预防压疮；臀部肌内注射等。而发生空气栓塞时，应立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位，其原因是有助于气体浮向右心室尖部．避免阻塞肺动脉入口。
92．【答案】ACD。解析：弛张热常见于败血症、风湿热、化脓性疾病。伤寒患者为稽留热；
93．【答案】BC。解析：痰液标本采集时应先用漱口液漱口再用清水漱口，A选项错误。如查癌细胞一应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰液后立即送检，B选项正确。不可将唾液、漱口液、鼻涕等混入痰液中，C选项正确。收集痰液时间宜选择在清晨，因此时痰量较多，痰内细胞也较多，以提高阳性率．D选项错误。
94．【答案】AB。解析：酒精拭浴的禁忌部位包括胸前区、腹部、后颈、足底等。
95.【答案】ABCD。解析：热疗的禁忌证包括：急性腹痛未明确诊断前，易掩盖病情，A选项正确。面部危险三角区的感染，易造成颅内感染而引起败血症，B选项正确。各种脏器出血时，会增加脏器的血流量和通透性而加重出血，C选项正确。软组织损伤或扭伤初期(48小时内)，加重皮下瘀血、肿胀和疼痛，D选项正确。
96.&【答案】ABCD。解析：采集隐血标本时，嘱患者检查前三天要禁食：肉类、动物肝、动物血和含铁丰富的食物、药物，绿色蔬菜含铁丰富。
97.&【答案】ABCD。解析：皮下注射常选用上臂三角肌下缘，也可选用两侧腹壁、后背、大腿前侧和外侧。
98.&【答案】ABCD。解析：超声雾化吸入法的目的包括湿化气道、控制呼吸道感染、改善通气功能、预防呼吸道感染。
99.【答案】AD。解析：压力蒸汽灭菌法常用于耐高压、耐高温：耐潮湿物品的灭菌，如各类器械、敷料、搪瓷、橡胶、玻璃制品及溶液等灭菌，不能用于凡士林等油类和滑石j等粉剂的灭菌。
100.&【答案】ABCD。解析：保持尿道清洁：女性患者用消毒棉球擦拭外阴及尿道口，男性患者用消毒棉球擦拭尿道口、龟头及包皮1&2次，A选项正确。集尿袋的更换：注意观察并及时排空集尿袋内尿液，并记录尿量，B选项正确。导尿管的更换：定期更换导尿管，尿管的更换频率可根据导尿管的材质决定，一般为14周更换1次．C选项正确。留置导尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄水量在2000ml以上（包括口服和静脉输液等），达到冲洗尿道的目的，D选项正确。
101.【答案】AB。解析：减轻患者疼痛的注射技术包括：解除患者思想顾虑，分散注意力，取合适体位，便于进针,A选项正确。注射时做到&二快一慢加匀速&即进针、拔针快、推药速度缓慢并均匀，B选项正确。注射刺激性较强的药物时应选细长针头，进针要深，C选项错误。如需同时注射多种药物一般先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性较强的药物，D选项错误。&
102.【答案】ABCD。解析：当胆石症造成胆管梗阻并继发感染时可有典型的CharCot三联征：腹痛、寒战高热和黄痘。&
103【答案】ABCD。解析：胎盘剥离的象征：官底上升达脐上；大量阴道出血；阴道口，外露的脐带自行下降延长：在耻骨联合上方按压子宫下段，子宫体上升而脐带不回缩。&
104.&【答案】ACD。解析：门静脉高压的三大临床表现是脾大。侧支循环的建立与开放、腹水。
105．【答案】ABC。解析：胆道手术后放置T形引流的目的是：引流胆汁、引流残余的结石、支撑胆道。
106.&【答案】ABC。解析：双侧瞳孔缩小见于有机磷农药中毒、氯丙嗪、吗啡等药物中毒；双侧瞳孔散大见于颅内压增高、颅脑损伤、阿托品中毒、濒死状态等。
107.【答案】ABCD。解析：立即停止输血，并通知医生．A选项正确。给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药物或其他药物治疗，B选项正确。将剩余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验，C选项正确。双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏，D选项正确。
108．【答案】ABCD。解析：颈外静脉穿刺置管输液法适用于：长期输液而周围静脉不宜穿刺者，周围循环衰竭而需测中心静脉压者，长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物，行静脉内高营养治疗的患者。
109.【答案】ABD。解析：在单位时间内脉率小于心率称脉搏短绌，C选项错误。其余选项均正确。
110.【答案】BCD。
111.【答案】ABCD。解析：补钾四不宜原则。
112.【答案】ABCD。解析：乳腺癌的临床表现，外观变化有：酒窝征、乳头改变、橘皮样改变、铠甲胸、皮肤破溃、卫星结节。
113.【答案】BD。解析：足月儿的整个足底有较深的足纹，四肢肌张力好，男婴睾丸将至阴囊。
114.【答案】ABD。解析：服用磺胺类药物经肾脏排出，尿少时易析出结晶堵塞肾小管，服药后要多饮水．C选项错误。
115.【答案】ABCD。解析：压疮的临床分期包括：瘀血红润期（压疮初期）、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。
116.【答案】ABCD。解析：肺结核、破伤风、流脑、百日咳及腮腺炎都属于呼吸道隔离。
117.【答案)ABCD。解析：静脉输血的适应证包括：各种原因引起的大出血、贫血及低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍。
118.&【答案】ABCD。解析：灌肠的禁忌证包括：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者。
119.【答案】ABD。解析：洗胃的适应证包括：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。
120.【答案】AD。解析：氢氯嚷嗪、呋塞米属于利尿药，美托洛尔属于p受体阻滞剂，卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。
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