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糖尿病与睡眠障碍
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泸州医学院附属医院内分泌代谢科 冯红 徐勇摘要：睡眠—觉醒是人类先天具有的维持人体内环境稳态、调节神经内分泌功能和能量代谢的生物学节律。长期睡眠障碍可能导致神经内分泌功能、能量代谢发生改变，引起肥胖与胰岛素抵抗，诱发糖尿病。同时，糖尿病继发性中枢神经系统与神经递质异常、自主神经功能紊乱、低血糖等并发症可影响睡眠模式，引起睡眠障碍：两者关系密切，相互作用形成恶性循环。&近年来随着社会竞争压力的增大、生活方式的改变、人口老龄化趋势，睡眠障碍与糖尿病都呈逐渐增长的流行趋势。一项对两者相互关系的研究显示：睡眠持续时间与糖耐量受损和糖尿病流行密切相关。睡眠持续障碍者患肥胖、糖尿病、心血管疾病的风险明显升高，而糖尿病患者失眠患病率也显著高于普通人群。&睡眠障碍对糖尿病的影响&睡眠障碍是指各种心理社会因素引起的非器质性睡眠与觉醒障碍，包括失眠症、嗜睡症和某些发作性睡眠异常情况（如睡行症、等），其中以失眠为主要特征。睡眠时间与糖尿病的患病率呈现一条U字形曲线。正常的睡眠时间是7-8小时，睡眠时间过长或过短都会增加2型糖尿病的发病风险。&长期睡眠不足会引发一系列负性的生理改变，包括交感神经兴奋、应激系统启动，体内皮质醇、肾上腺素等“升血糖激素”分泌增加，拮抗胰岛素作用，引起肥胖和胰岛素抵抗，血糖升高。国外等对1107位受试者研究表明：每日睡眠时间小于6小时的慢性睡眠剥夺状态的受试者比正常睡眠 (6小时～7.9小时) 受试者更易导致代谢综合征。另一持续两年的追踪调查发现每天睡眠时间少于5小时的人比睡眠达到8小时的人平均腰围粗9厘米。&睡眠时间不足不仅增加糖尿病的发生，而且会增加糖尿病并心脑血管并发症的发病风险。睡眠时间每晚少于6小时，糖尿病的患病风险会增加约2倍，而超过8小时，风险会增加3倍还多。 50岁以上女性睡眠超过 9小时的人中风风险比睡眠7小时的人要增加70%，睡眠时间是增大中风风险的独立因素。老年人的血液粘滞度比较高，如果睡眠时间长，就会导致血液粘稠度增加，可能导致中风等血管疾病的发生&糖尿病对睡眠障碍的影响&糖尿病患者往往合并睡眠不足和睡眠质量差。糖尿病相关的代谢紊乱引起多种组织器官继发性的生理病理改变，其中对中枢神经系统的不利影响（包括神经行为与神经递质异常、自主神经功能紊乱）可能造成睡眠障碍。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&随着并发症的出现和加重，糖尿病患者的睡眠障碍会明显加重。患者可因各种慢性并发症如四肢末稍间断性疼痛、皮肤麻木、瘙痒、对温度的感觉异常、夜尿增多等导致或加重睡眠障碍；急性并发症如夜间低血糖、高渗性昏迷、酮症酸中毒等不但会影响患者睡眠质量，还可能会危及患者性命。这些睡眠障碍影响患者的生活质量之外，也会加重和焦虑等情绪障碍，形成恶性循环。&糖尿病患者睡眠状况还与心理健康水平有密切关系。糖尿病是慢性终身性疾病，需长期坚持药物治疗、严格饮食控制和规律锻炼，需巨额的经济支出，使病人普遍心理负担较重。随着病程的发展，年龄的增长，糖尿病病人睡眠障碍呈上升趋势，若长期血糖控制不佳，并发症数目增加，病人入睡更加困难，促使睡眠障碍加重。&阻塞性综合征（OSAS）与糖尿病&OSAS和糖尿病常同时存在，相互影响，使各自的临床进程复杂化。OSAS患者中糖尿病的患病率超过40％，而糖尿病患者中OSAS的患病率可达23％以上。国际糖尿病联盟近期发表临床建议：OSAS患者应当定期检查代谢紊乱和心血管风险指标，如腰围、血压、游离脂肪酸、血糖等。在评估T2DM和代谢综合征时，也应当考虑OSAS发生的可能性。&OSAS患者因长期反复出现呼吸暂停导致低氧血症和高碳酸血症，刺激化学感受器，改变下丘脑一垂体一肾上腺轴功能，增加交感神经活性，使得血儿茶酚胺、皮质醇、泌乳素、肾素、血管紧张素水平升高，胰岛素敏感性降低，血糖浓度升高；肝脏对血中抗胰岛素物质的灭活下降，增加无氧代谢，影响胰岛B细胞 ATP的产生，引起胰岛素分泌减少；炎性细胞因子及血清瘦素水平的升高，脂联素水平的下降，氧自由基的增多，亦加重胰岛素抵抗。上述改变增加糖异生，减少靶器官对葡萄糖摄取，促发高胰岛素血症及胰岛素抵抗，引起血糖代谢异常。&小结&目前糖尿病对健康的危害已为人们所重视，然而睡眠障碍与糖尿病之间的恶性循环还远未被人们所认识。因此对于睡眠障碍与糖尿病关系的研究无疑对糖尿病的预防和控制都有重要的意义。
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糖尿病血糖高会失眠吗？
& & 糖尿病血糖高会失眠吗？血糖高和睡眠之间的关系是怎么样的。 & & 糖尿病由于热邪伤津而致阴虚火旺，虚火扰心，引起烦躁失眠。而失眠又是血糖控制不好最常见的因素之一，可以说二者互为因果。要想降糖，必须纠正失眠。 & &我们知道降低血糖的激素只有一种——就是胰岛素，而升高血糖的激素却很多，它们与胰岛素的作用相对抗，如生长激素、皮质激素、胰高糖素、、甲状腺素、肾上腺素等。当各种原因导致失眠时，使得大脑皮层兴奋从而促进交感神经兴奋，交感神经兴奋使以上与胰岛素对抗的激素增加，对抗激素增加引起胰岛素相对减少，所以血糖就升高了。同时，失眠还引起精力、体力不足，影响病人的食欲，打破正常的饮食规律，致使血糖升高。　　【金奈玛】专家向糖友们介绍“自我按摩治失眠”　　抹额：以两手指屈成弓状，第二指节的内侧面紧贴印堂，由眉间向前额两侧抹，约40次左右。　　按揉脑后：以两手拇指罗纹面，紧按风池，用力旋转按揉，随后按揉脑后，约30次左右。酸胀为宜。　　搓手浴面：先将两手搓热，随后掌心紧贴前额，用力向下擦到下颌，连续10次。　　按摩耳廓：人体躯干和内脏均在耳廓有一定反应部位，按摩它有助于调节全身功能。　　拍打足三里：该穴位在膝盖骨外侧10厘米处(即胫骨腓骨间)，胀感觉即可。 &
不打针、不吃药，让血糖平稳达标，把糖尿病并发症甩掉，其实草本食疗最有效！1999年，新加坡的草本世家——永健集团研发的“金奈玛特选茶”，完全由名贵草本金奈玛植物和特选绿茶精粹而成，糖尿病病人饮用5-7天血糖开始平稳下降，各种并发症15天即能起效，且不含西药，即使长期饮用也无副作用，13年来，全球30多国家和地区，超过1000万糖尿病患者无不交口称赞。
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糖尿病患者有失眠的情况吗
来自：河南省 漯河 浏览 261 次
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病情分析： 您好，有，通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种疾病。建议你注意减轻大脑兴奋状态，睡前做体操适当放松，避免服用兴奋饮料（如咖啡、浓茶等），不吸烟，刷牙、洗牙，保持口腔清洁，并注意改善睡眠环境等有利于减轻大脑兴奋状态精神放轻松点。口服七叶神安片脑灵素，刺五加，安神宝颗粒等试试。白天加强锻炼，在身体比较疲乏的情况下一般会比较好睡一点。
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按症状查找肾气不足会失眠 长期失眠可能诱发糖尿病
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肾气不足会失眠 长期失眠可能诱发糖尿病
导读: 据相关统计数字显示，全球近四分之一的人受到失眠的困扰，在中国，有各类睡眠障碍者占人群的38%，高于世界27%的比例。而年龄、性别、职业、环境、心理、躯体疾病等都是导致失眠的因素。我们要养成良好的睡眠习惯，注意合理饮食，多运动。
长期易得高血压经常失眠的人会发现自己的皮肤晦暗无光、松弛，脱发严重，整个人衰老得很快，这些是失眠所敲响的警钟。长期失眠所带来的危害不仅仅是这些，除此之外，长期失眠容易引发焦虑、抑郁情绪，甚至引起乳腺癌、冠心病、脑血管病、内分泌紊乱等多种身心疾病。吴伟康说：“如果连续两个晚上睡不着觉，就可能发生植物神经功能紊乱，出现交感神经兴奋，从而导致血压升高，进而发生脑溢血、偏瘫等多种疾病”。临床发现，睡眠不足5个小时的人，血压升高的危险是睡眠超过6小时的人的五倍。如果每晚只睡4小时，其胰岛素的分泌量就会减少，如果延续一周就足以使健康人出现糖耐量异常和糖尿病前驱症状。肾气不足可引起失眠“我们现在最常见的很多人失眠障碍，大部分是工作压力过大，长期处于应急状态，压力过大也包括工作经常加班。像媒体工作者、医疗工作者、司机、会计、管理层等，他们的睡眠质量较差”。李艳还表示，失眠与睡眠卫生习惯不良、饮食不当、躯体疾病以及个人体质有关。医生称气虚型、血虚型、肝郁型、肝火旺、肾气不足、痰湿型体质的人容易引起失眠。“有一些睡眠障碍出现在妇女经期，出现在更年期，也有可能出现在年龄偏大时，开始出现睡眠障碍。这与其肾气不足的体质关系更大。”不良的睡眠卫生习惯也会导致失眠。入睡起床不规律、入睡迟、办完以后过度运动、睡前煲电话粥、看电影电视等都是睡眠的不良习惯，饮食不当同样也会引起失眠。如食用高热量的食物，傍晚以后喝酒、咖啡、茶及抽烟，进补不当，冰冷饮食、饮用凉茶不当、宵夜、过饱、过饥、营养失调等。
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糖尿病会引起失眠吗
健康咨询描述：
我爷爷患有糖尿病~现在正在住院~现在血糖都控治的比较好，但是医生说我爷爷因糖尿病引起得并发症说，眼睛要看一下~不然以后会失眠的~所以我想问下这事怎么一回事
想得到怎样的帮助：请问得了糖尿病会引起失眠吗？
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医生爱心医生
&&&&&&你好，糖尿病是可以引起糖尿病视网膜病变的，这种是可以严重影响患者视力，不积极预防和控制治疗的话，有可能出现不可以的损伤失明。糖尿病并发症：眼底病变，严重了会失明的。在控制血糖的同时要全面控制并发症，吃一些抗氧化的食物，保护肝、肾、心脏和血管。&&&&&&祝：生活愉快。
疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
&&&&& 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、...
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