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主帖：10回帖：268
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发表于& 11:26&第楼 &
作者: 专治老中医
哈哈哈，岭南鬼话面对铁证，语无伦次，不断地拿着只有吹捧，没有出处的文字来欺骗大众。那么，就让我们看看，真正的药物是怎么研制出来的吧：
现代药物是怎么开发出来的
　经常听到有人声称自己从来不上医院，但很少有人敢说自己从来不吃药。一个人，从出生到死亡，不可避免地或多或少或轻或重会患病。生了病...
精彩大片！
读了楼主的主帖和回帖，再读楼主另两篇精华帖子“南广高铁开通对广西西江两岸经济影响之预测 ”、“浅谈广西中医学院的竞争力”。既佩服研究高水平和雅儒之风、又迷惑到底楼主从事那方面的工作。从88楼、134楼的内容来看，楼主非常熟悉医药界的情况，可判断其从事医药方面的工作（教学？研发？实业！或者三者都有）不少于20年！
这两天抽空整理一下楼主的主贴和回帖，作个小结，仅做备忘，也可娱乐。
经验：1643
主帖：20回帖：1607
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发表于& 21:06&第楼 &
作者: 花瑶灵芝
精彩大片！
读了楼主的主帖和回帖，再读楼主另两篇精华帖子“南广高铁开通对广西西江两岸经济影响之预测 ”、“浅谈广西中医学院的竞争力”。既佩服研究高水平和雅儒之风、又迷惑到底楼主从事那方面的工作。从88楼、134楼的内容来看，楼主非常熟悉医药界的情况，可判断其从事医药方面的工作（教学？研发？实业！或者三者...
哈哈哈，不错，我的水平是有点高啊。可是我不是楼主啊，你引用我的发言干什么呢？哈哈哈
经验：1643
主帖：20回帖：1607
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发表于& 21:11&第楼 &
作者: 岭南夜话
中医药药方渊源
&&&&&&&&中医方药渊远流长。远在原始社会时期，由于各种条件限制，人们*采集草木果实、捕猎禽兽充作饮食，不可避免地会引起某种药效反应或中毒现象，甚至造成死亡。相反，有时也正因为这些缘故，原有的病痛却得到...
现存的古代医学著作《内经》，约成书于战国时期，是一部祖国医学的理论性经典著作。其有关治则、治法、组方模式和因病而异灵活组方的原则等论述，是最早的方剂学基本理论，为后来的方剂学的发展奠定了基础。
---------------------------
哈哈哈，无知就是无知，连现存的《内经》是谁著的都不知道，还在吹战国。哈哈哈。查查王冰是谁吧。哈哈哈。鬼话连篇。哈哈哈
经验：1643
主帖：20回帖：1607
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发表于& 21:13&第楼 &
作者: 岭南夜话
传统药物研发评价不能套用西药标准
&&&&在日前举行的２００７年世界药学大会上，世界卫生组织（ＷＨＯ）传统医学处处长、传统和替代医学协调员张小瑞女士表示，传统医药的复杂性，决定其作用机制的研究和药物研发、评价不能简单套用化学药研究的标准。ＷＨＯ将继续提供传统医药安全性、有效性和品质...
在日前举行的２００７年世界药学大会上，世界卫生组织（ＷＨＯ）传统医学处处长、传统和替代医学协调员张小瑞女士
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哈哈哈，“另类医学”的人，当然可以可以厚着脸皮说“传统药物研发评价不能套用西药标准”了啦。不如直接叫甘肃猪蹄厅长出面，狂吹猪蹄包治百病好了啦。哈哈哈。无知不是你的错，无耻就不可饶恕了。哈哈哈
经验：3785
主帖：283回帖：3467
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发表于& 21:35&第楼 &
作者: 岭南夜话
吴文博：中药与新药开发的思考
中药是在中医药理论指导下应用的 ,含有一定生理活性的天然产物。主要是天然植物 ,动物和矿物。从中药的自然属性上讲 ,中药可以称为天然药 ,然而这些天然药在临床应用中 ,都离不开中医药理论的指导与解释 ,所以说中药不仅是天然药 ,也就...
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岭南，滇黔之东，湘赣之南，闽西之西，北部湾之北。
主帖：10回帖：268
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发表于& 11:42&第楼 &
作者: 专治老中医
哈哈哈，不错，我的水平是有点高啊。可是我不是楼主啊，你引用我的发言干什么呢？哈哈哈
&&&&&&&&我们不得不承认，某人的脸皮真厚!一个既没有学过医也没学过药的人（从回帖判断），凡事都可以说上两句。
&&&&&&&&在拿不出任何依据的情况下,中医大师工作被你否定！中华医学会会长、中国工程院院士被你否定！代表官方发言的国家卫生部部长被你否定、代表国际最大的公共卫生组织――世界卫生组织（ＷＨＯ）传统医学处处长、传统和替代医学协调员张小瑞也被你否定！
&&&&&&&&我虽无法判断你脸皮有多厚！但这两个字可以表达：超厚！。
被 花瑶灵芝 编辑]
经验：1643
主帖：20回帖：1607
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发表于& 20:53&第楼 &
作者: 花瑶灵芝
我们不得不承认，某人的脸皮真厚!一个既没有学过医也没学过药的人（从回帖判断），凡事都可以说上两句。
&&&&&&&&在拿不出任何依据的情况下,中医大师工作被你否定！中华医学会会长、中国工程院院士被你否定！代表官方发言的国家卫生部部长被你否定、代表国际最大的公共卫生组织――世界卫生组织（ＷＨＯ）传统医学处处长、传...
哈哈哈，按照你的荒谬逻辑，法官也必须学过医学才能判案了？按照你的荒谬逻辑，只要号称大师，院士，部长，会长，处长。。。。。放个屁都是真理了？睁大你的眼睛看看吧，光知道吹，却拿不出任何依据的，恰恰是他们。哈哈哈
经验：1643
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发表于& 23:21&第楼 &
作者: 作者: [b
花瑶灵芝[/b]
我们不得不承认，某人的脸皮真厚!一个既没有学过医也没学过药的人（从回帖判断），凡事都可以说上两句。
&&&&&&&&在拿不出任何依据的情况下,中医大师工作被你否定！中华医学会会长、中国工程院院士被你否定！代表官方发言的国家卫生部部长被你否定、代表国际最大的公共卫生组织――世界卫生组织（ＷＨＯ）传统医学处处长、传...
另外，按照你的无知程度来看，李时珍比你嘴里这些大师院士都懂中医吧？他说吃屎能治那么多病，你怎么不去吃啊？你居然敢否定李大神？哈哈哈
被 专治老中医 编辑]
主帖：10回帖：268
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发表于& 11:27&第楼 &
作者: 专治老中医
哈哈哈，按照你的荒谬逻辑，法官也必须学过医学才能判案了？按照你的荒谬逻辑，只要号称大师，院士，部长，会长，处长。。。。。放个屁都是真理了？睁大你的眼睛看看吧，光知道吹，却拿不出任何依据的，恰恰是他们。哈哈哈
承认门外汉是一大进步。想当法官可以，首先要有资格，同时有陪审团，有律师，按照法院程序进行。
先留底，谨为证！
经验：1643
主帖：20回帖：1607
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发表于& 18:39&第楼 &
作者: 花瑶灵芝
承认门外汉是一大进步。想当法官可以，首先要有资格，同时有陪审团，有律师，按照法院程序进行。
先留底，谨为证！
哈哈哈，你还真够无耻的。还有脸跟我要资格？连最简单的比喻都看不懂。你以为你是什么玩意呢？有本事你找法官要行医资格去，否则不准他判案吧。哈哈哈。难怪李大神说吃屎能治病，你就信了个十足，狂吃不已。哈哈哈
经验：3785
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发表于& 23:10&第楼 &
加多宝曝王老吉商标案或翻盘
来源:凤凰财经
王老吉商标争议申请撤销仲裁裁决案件，再次引发各方关注。据悉6月21日，北京市第一中级人民法院对双方进行询问。在开庭前一天，即6月20日，鸿道集团收到广州市人民检察院通知，已撤销陈鸿道案件。为此，加多宝集团就本次撤裁案首次向媒体透露仲裁程序违规的诸多细节。
仲裁审理程序严重违反程序
加多宝集团董事长办公室总监冯志敏向凤凰财经表示，“仲裁庭对本案的审理严重违反法定程序。”冯志敏告诉凤凰财经，仲裁案的开庭前一个多月，仲裁员即收到开庭通知。但在开庭前两天，广药集团指定的仲裁员朱征夫先生突然告知秘书局，因其在昆明中院有重要业务，需要在开庭当天下午下班前必须赶到昆明中院，希望能够尽早结束庭审，为此，仲裁庭宣布开庭将在上午结束，仅用了三个多小时。
对于仲裁程序，加多宝集团表示，仅鸿道集团一方提供的证据就有32项300页之多，同时广药集团还提供了两份专项。单是证据质证工作在正常情况下一天都很难完成。仲裁庭这种对庭审时间限定从一开始就决定了本案不可能给予当事人以充分表达意见的机会。
此外，加多宝集团还向凤凰财经透露，在庭审过程中，仲裁员多次打断鸿道集团代理人发言，指责其对鸿道集团证据的证明目的的说明和对广药集团证据发表的质证意见“与本案无关”，进而阻止代理人对证据发表质证意见。
就此，凤凰财经也采访了隆安律师事务所朱刚律师，朱刚向凤凰财经表示，根据《仲裁法》第47条：规定 “当事人在仲裁过程中有权进行辩论。”而《仲裁规则》第29条规定：“在任何情形下，仲裁庭均应公平和公正地行事，给予各方当事人陈述与辩论的合理机会。”此外，按照《仲裁员守则》规定，仲裁员应当严格按照仲裁规则的程序审理案件，应当给予当事人充分陈述意见的机会。但如果本案在仲裁过程中没有给予鸿道集团方足够的陈述时间，变相剥夺了当事人应诉的权利，导致本裁决基本事实不清晰。
最新证据或可推翻仲裁结果
众所周知，本案的核心焦点是，广药集团与鸿道集团签订的商标许可补充协议是否有效，取决于鸿道集团陈鸿道是否向李益民行贿，而根据凤凰财经获得的最新消息，6月20日，鸿道集团收到广州市人民检察院通知，已撤销陈鸿道案件。
从仲裁结果看到，两份补充协议的效力认定是基于两个前提，即陈鸿道行贿事实成立，且行贿事实与补充协议的签订有因果关系。但随着广州市人民检察院撤销对陈鸿道的侦查，标志着陈鸿道行贿行为不成立，也或许意味着，两份关于鸿道集团与广药集团的补充协议不应被认定为无效。
此外，仲裁裁决认定：广药集团是国有独资公司，因此损害广药集团的利益就损害了国家利益。
加多宝集团方面表示，无论是国有性质，还是民营企业，按照公司法的规定，均独立享有公司财产所有权，国家依法行使股东的权利，而不是企业财产的所有者。企业利益和国家利益是分离的。任何以国家利益为借口，试图动用国家公权力干预正常的市场交易活动的做法，都是不合理的。朱刚律师强调说，把国家利益等同于企业利益，是一种概念偷换，带来对公众的误导。因此这项仲裁内容也是存在严重问题的。
综上，加多宝集团认为，王老吉商标案的审理程序及证据使用均存在重大问题，损害了社会公共利益，应依法撤销此裁决。
被 岭南夜话 编辑]
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发表于& 23:18&第楼 &
加多宝称广药无王老吉所有权 广州国资委力挺广药
来源:证券时报网
跞粘志玫耐趵霞共琛昂炻讨比晕雌较Ｕ攵浴巴趵霞鄙瘫旯槭粑侍猓佣啾6月18日作出回应。加多宝方面表示，该公司承认大陆地区广药拥有王老吉商标所有权，但无品牌所有权，品牌所有权属于加多宝，是加多宝做大了王老吉的品牌。
报道说，加多宝坚称，根据《仲裁法》第64条第一款规定：“一方当事人申请执行裁决，另一方当事人申请撤销裁决的，人民法院应当裁定中止执行”，0240号仲裁裁决的效力因为北京法院的受案，处于效力待定状态，在法院最新判决没有公布前，广药推广有王老吉字样的红罐产品违法，且加多宝有权继续经营和使用王老吉品牌的权利。
而同日（18日）下午，广药集团在位于珠江新城CBD的广州市新闻中心召开“王老吉商标新闻发布会”，首度公开了“红绿之争”全程始末，并透露新红罐王老吉凉茶将在广州和北京首先上市。广药集团的“老板”――广州市国资委也首度表态支持广药的维权。
当天，广州市国资委副主任和新闻发言人陈雄桥也现身发布会，并首度代表国资委公开表示力挺广药维权。
陈雄桥称，广州市国资委支持广药集团依法收回红罐、红瓶王老吉生产经营权，依法维护国有资产，并“对广药集团运作红罐王老吉充满信心，希望广药集团能将王老吉从民族品牌打造成世界品牌，实现国有资产的保值增值。”
有业内人士认为，广药集团是广州市国资委的直属企业，其重大事项都要经过广州市国资委和广州市政府。但“红绿之争”爆发至今，广州市国资委这位“老板”都始终对外界舆论保持沉默。此次政府突然现身力挺，多少会给外界一点此事将很快尘埃落定的感觉。
而对于接下来的市场安排，广药集团透露，为了满足产能需求，目前已经陆续与大型食品生产企业签订战略合作协议，除了在短期内选择代工以满足消费者对王老吉的需求外，还将在全国建立自己的生产基地。“第一批红罐王老吉凉茶已经开始铺货，广州和北京的市民将最先品尝到。”倪依东说。
被 岭南夜话 编辑]
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发表于& 06:56&第楼 &
王老吉商标争议案波澜又起
加多宝提供新证据称陈鸿道案“终止侦查” 检察院称“终止侦查”应为“中止侦查” 该案仍未撤案
加多宝昨晚向本报记者提供的消息称，昨日北京市一中院对加多宝和广药进行了询问，加多宝提供了新的证据。当中，最瞩目的莫过于其在通报中指鸿道集团20日“收到广州市人民检察院通知，已撤销陈鸿道案件”。由于事关仲裁会否“翻盘”，记者昨日对此多方求证，发现相关通知确实称对案件“终止侦查”，不过晚间广州市人民检察院表示此为“笔误”。
本报讯 （记者刘俊、林霞虹、肖小蓓）加多宝提供的最新证据显示，6月20日加多宝所属的鸿道集团“收到广州市人民检察院通知，已撤销陈鸿道案件”。
“”商标的争议核心焦点是，广药集团与鸿道集团签订的商标许可补充协议是否有效。在早前对加多宝不利的仲裁中，补充协议的效力认定是基于两个前提，即陈鸿道行贿事实成立，且行贿事实与补充协议的签订有因果关系。
昨日，在记者的多番努力下，终于读到这份“答复信访人通知书”。这份加盖“广州市人民检察院公章”的通知书称，2004年该院对陈鸿道涉嫌行贿李益民一案立案侦查，日，该院对陈鸿道采取取保候审强制措施，现该院已对该案终止侦查。
记者发现，1991年颁布的《人民检察院侦查贪污贿赂犯罪案件工作细则（试行）》第一百二十六条指出，发现不应对被告人追究刑事责任时，应终止侦查。
昨日，北京盈科（广州）律师事务所律师陈北元对本报记者说，他本人认为，终止侦查严格来说是指此次侦查程序的终止。
经过本报记者多番查询，昨日夜间，广州市人民检察院有关负责人向记者说，经核实上述通知中有一处笔误，“终止侦查”应为“中止侦查”，该院已经对该文书进行了更正，将尽快向加多宝一方送达。该负责人解释，之所以会作出“中止侦查”的决定是因为陈鸿道取保候审后经多次传唤仍不到案，检察机关仍在对他进行追逃，该案未撤案。
据《人民检察院刑事诉讼规则》第二百四十一条规定，如果犯罪嫌疑人长期潜逃，采取有效追捕措施仍不能缉拿归案的，经检察长决定，中止侦查。中止侦查的理由和条件消失后，经检察长决定，应当恢复侦查。
加多宝质疑仲裁“程序”
另外，加多宝集团董事长办公室总监冯志敏在给本报的声明中声称，仲裁庭对本案的审理“严重违反法定程序”。又指在仲裁案开庭前一个多月仲裁员就收到开庭通知，但是在开庭前两天，广药集团指定的一位仲裁员突然告知秘书局，因其在昆明中院有重要业务，需要在开庭当天下午下班前必须赶到昆明中院，希望能够尽早结束庭审，为此“仲裁庭宣布开庭将在上午结束，只用了三个多小时”。
广药：仲裁庭程序“合法合规”
对于这场突然而来的波澜，广药集团新闻发言人倪依东昨日称，广药方面通过相关渠道了解到，广州市检察院没有撤销陈鸿道案，对陈鸿道的追查并未停止。
对于鸿道集团和加多宝方面提出的仲裁庭程序违规的质疑，广药集团昨日回应称仲裁庭程序“合法合规”。“我们认为仲裁程序方面不存在违规问题，我们相信法律，我们尊重仲裁庭的裁决。”据记者昨日了解，广药的“红罐”王老吉凉茶已经在广州市的一些商超上市。
被 岭南夜话 编辑]
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发表于& 07:13&第楼 &
网友对&终止侦查＂的看法 日21：29：23
本人从事法律方面的工作,就今天晚上网上所发“答复信访人通知书”谈下个人看法:
1、陈鸿道涉嫌行贿广州医药集团总经理李益民一案其实早已经侦查终结,犯罪分子李益民已经由法院日被判处无期徒刑,剥夺政治权利终身,并处没收个人全部财产,并且该判决已经生效。其实就已经说明该案对“陈鸿道涉嫌行贿”部分已经早已经侦查终结,故答复“终止侦查”。“终止侦查”岂能理解为“撤销案件‘?更岂能和仲裁联系?晕!
2、陈鸿道涉嫌行贿广州医药集团总经理李益民被采取取保候审,取保候审是一种强制措施,但是由于陈鸿道在取保侯审期间逃跑,所以至今没有出庭被判决,但不影响法律追究其刑事责任的结果。
3、广东省广州市检察机关办理的“陈鸿道涉嫌行贿广州医药集团总经理李益民一案”事实清楚、证据确实充分,无可非议。陈鸿道虽未归案,但是不影响该案结果。
个人看法,仅作参考!
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岭南，滇黔之东，湘赣之南，闽西之西，北部湾之北。
经验：3785
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发表于& 15:12&第楼 &
穗检察院：未撤销陈鸿道案 王老吉商标案无变数
中新社广州6月22日电(奚婉婷)广州市检察院22日通报称，有媒体日前报道广州检察院对香港鸿道(集团)有限公司(加多宝母公司)法人代表陈鸿道涉嫌行贿犯罪一案“终止侦查”，纯属笔误，事实系广州市检察院在答复信访人通知书中，把“中止侦查”笔误成“终止侦查”。对此，广州市检察院已作补充更正，并将通知书送达代理律师。
　　广药集团与鸿道集团签订的商标许可补充协议是否有效，一直是王老吉商标纷争的核心焦点，关键因素之一是鸿道集团陈鸿道是否向李益民(广药集团原总经理)行贿。今年5月，中国国际经济贸易仲裁委员会裁决，广药集团与加多宝母公司签订的两份补充协议无效；加多宝停止使用王老吉商标。然而6月20日，鸿道集团却收到广州市检察院的通知，称已撤销陈鸿道案件，这使得外界纷纷猜测，王老吉商标归属或添变数。
　　广州市检察院称，2004年6月，该院对陈鸿道涉嫌行贿犯罪进行调查，陈鸿道为了延长“王老吉”商标的使用权，供述贿送港币300万元给李益民，但随后便下落不明。日，广州市检察院对陈鸿道涉嫌行贿犯罪立案侦查并对其采取边控追捕措施，后广东省公安边防部门将陈鸿道抓捕归案。广州市检察院于日对陈鸿道采取刑事拘留措施，随后又对其采取取保候审强制措施，但此后陈鸿道弃保长期潜逃。根据《人民检察院刑事诉讼规则》第241条第一款之规定，广州市检察院决定对该案中止侦查，目前仍在依法对犯罪嫌疑人陈鸿道进行追捕中。
　　日，原广州医药集团总经理李益民到广州检察院自首，交代其在担任广州医药集团总经理期间，利用职务便利，在将“王老吉”商标许可及延长使用过程中，收受被许可人香港鸿道(集团)有限公司法人代表陈鸿道贿送的港币300万元。广州市检察院依法对李益民涉嫌受贿犯罪立案侦查后移送起诉，业经广东省高级人民法院终审，认定被告人李益民为他人谋取利益，收受行贿人陈鸿道港币300万元，遂以受贿罪判处被告人李益民有期徒刑15年。目前该判决已生效并交付执行。
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岭南，滇黔之东，湘赣之南，闽西之西，北部湾之北。
经验：17026
主帖：321回帖：15914
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发表于& 18:23&第楼 &
实话实说,这里边有几页的讨论扯远了, 不太切题...
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进步，就是永不停步。
主帖：10回帖：268
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发表于& 13:21&第楼 &
对待医疗问题法院如何审理？
法官要借助医学会组织医疗事故技术鉴定！
医疗事故诉讼程序是怎样的
　　基本事项：
　　1、案由的选择
　　患方可以选择提起医疗侵权民事赔偿之诉或医疗技术服务合同纠纷之诉。
　　医方只能提起医疗技术服务合同纠纷之诉。
　　2、受理条件
　　(1).有医患关系;(2).医疗行为违法、违规;(3).有损害后果;(4).医疗违法、违规行为与患者的损害后果之间有之间因果关系;(5).患者有经济损失;(6).在时效内。
　　3、当事人应提交的材料及
　　就诊资料(包括门、急诊、病史，各种检验申请单，医药费清单，注射证明，外配处方)、护理证明、误工及收入证明、交通费单据、住宿费单据、丧葬费单据、抚养/赡养/扶养证明、伤残用具证明、身份及亲属关系证明(公信证据除外)。
　　一审程序
　　1、管辖法院
　　患方如提起医疗侵权之诉或医疗技术服务合同之诉，由医疗机构所在地法院管辖。
　　医方如提起医疗技术服务合同之诉，可选择患方所在地或医方所在地法院管辖。
　　2、证据保全
　　为防止医疗机构伪造、隐匿、篡改、销毁病史或者防止尸体、检验标本等灭失或为了查阅和复制涉案证据，在提起民事诉讼时，律师应当协助当事人向法院提出证据保全和调取申请。
　　3、证据交换与质证
　　⑴审查病史资料是否完整;⑵审查病史资料书写是否符合《病史书写规则》;⑶决定是否申请司法文检鉴定;⑷确定是否存在鉴定不能的情形。
　　4、行为能力鉴定
　　对涉及精神疾患或患者处于神志不清的医患纠纷案件，在提起民事诉讼时，律师应协助当事人向法院提起行为能力司法鉴定申请，并提供相关的鉴定材料
　　5、司法文检鉴定
　　病史资料或其他证据有伪造、涂改、添加或其它违反《病史书写规则》的，律师应协助当事人向法院提起司法文检鉴定申请。文检鉴定项目一般包括：签名笔迹鉴定、是否连续书写笔迹鉴定、添加、篡、涂改笔迹鉴定等。
　　6、法院委托医疗事故技术鉴定
　　涉及医疗事故争议的医患纠纷案件，法院一般委托医学会组织医疗事故技术鉴定。对首次鉴定书不服的，律师应当协助当事人在收到鉴定书之日起15日内向法院提起再次鉴定申请。首次、再次鉴定意见有瑕疵或有缺陷的，律师可以协助当事人向法院提起对有瑕疵或有缺陷部分的鉴定意见进行补充鉴定。与诉前当事人委托医疗事故技术鉴定相比，法院委托鉴定能够及时发现检材上的问题。
　　7、过错及因果关系鉴定程序
　　一般在不构成结论的情形下或虽构成医疗事故但鉴定意见在认定过错范围方面过于狭窄，同时通过质证发现鉴定意见与本案的客观事实及诊疗规范、常规等相冲突而提起要求司法机关内部鉴定机构进行鉴定的程序。
　　8、伤残等级鉴定程序
　　为证明患方实际发生损害结果涉及的经济赔偿范围，根据《民法通则》、《医疗事故处理条例》等规定而向法院申请提起的一种鉴定程序。
　　9、营养期限鉴定程序
　　发生不良反应不论是否构成伤残等级，该不良反应造成患者用于住院期间的医疗伙食或出院后的营养调理而发生的费用，其计算期限必须针对具体的不良后果由鉴定部门作出鉴定。
　　10、护理期限鉴定程序
　　发生不良反应不论是否构成伤残等级，该不良反应造成患者部分或全部丧失生活自理能力而必须依赖生活护理的，其护理期限应当由鉴定部门作出鉴定。
　　11、医疗依赖鉴定程序
　　对医疗过失行为造成患者伤残，为维持或恢复组织、器官生理功能需要继续治疗并已形成护理、药物或其它医疗依赖的，对于医疗依赖的期限及费用，应当由司法鉴定机构通过鉴定和评估确定。
　　二审程序
　　1、提起理由
　　(1)对一审判决认定的事实不服;
　　(2)有新的证据足以推翻一审判决;
　　(3)认为一审判决违反法定程序，如为给予当事人充分的鉴定权利;
　　(4)其他理由。
　　2、提起时间
　　(1)不服一审判决的，在判决书送达之日起十五日内向一审法院或二审法院递交上诉状;
　　(2)不服一审裁定的，在判决书送达之日起十五日内向一审法院或二审法院递交上诉状。
　　3、庭审要点
　　必须以一审认定的事实及判决理由为切入点，以二审观点为重点，寻求突破。
　　再审程序
　　1、提起理由
　　(1)有新的证据，足以推翻原生效判决、裁定的;
　　(2)原生效判决、裁定认定事实的主要证据不足的;
　　(3)原生效判决、裁定适用法律有错误的;
　　(4)原一、二审法院违反法定程序;
　　(5)其他理由。
　　2、提起时间
　　在判决、裁定生效之日起两年内。
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中国中西医结合学报2007年04期
中医药对恶性肿瘤放疗减毒作用的临床研究现状
张素芳 王晓翠&&陈
（第二军医大学长海医院）
【关键词】&&中医学; 肿瘤; 放射疗法; 辨证论治
　　放射治疗在肿瘤的治疗中占有很重要的地位。如鼻咽癌、喉癌、舌癌、宫颈癌、霍奇金病等肿瘤，早期经根治放疗后的长期生存率可高达90%左右。有些肿瘤术后进行辅助放疗，可防止局部复发，提高长期生存率，如肺癌、食管癌、乳腺癌等。对一些晚期肿瘤进行姑息放疗，可达到减轻症状的目的，如对骨转移的疼痛、肿瘤压迫阻塞、癌性溃疡长期不愈合出血等，都能收到较好的疗效。但是放射治疗只是对照射野内的肿瘤细胞局部控制和杀灭，对于亚临床病灶无法达到治疗的目的，同时治疗中还会引起一系列局部和全身的不良反应，表现为不同程度的头晕、乏力、纳差、咽干、外周血白细胞下降等,严重影响患者的生活质量［1］。近几年，许多中医工作者在这方面做了有益的探索，研究发现，中医药不仅具有抗肿瘤、延长生存期、改善生活质量的作用，还能很好地减轻放疗后的放射性炎症、消化道症状、白细胞下降和免疫功能低下等毒副反应。目前，中医药对恶性肿瘤放疗减毒作用的临床研究大致可归纳为如下几个方面。
　　1&&减轻放射性炎症损伤
　恶性肿瘤病人放疗时都会出现不同程度的放射性炎症损伤，如局部皮肤的红肿热痛；黏膜组织的水肿、溃疡、糜烂；放射性肺炎的咳嗽、咳痰、胸痛等，往往导致很多患者不能耐受而中断放疗。现代医学常规治疗主要是使用大剂量抗生素加肾上腺皮质激素等，但疗效并不理想，且副作用较大。中医药在治疗放射性炎症损伤方面具有独特的疗效。
　　1.1&&放射性皮炎&&董震等［2］应用湿润烧伤膏对80例因放疗造成皮肤损伤的患者进行治疗，与对照组比较取得较好效果。认为湿润烧伤膏治疗放疗所致皮肤损伤可加快创面愈合，防止感染，有利放疗执行。肖跃红等［3］采用倍连膏合珍珠散治疗放疗后皮肤并发症27例，结果局部症状消失，皮肤损害消退，溃疡面愈合 23 例；局部症状减轻、皮肤损害明显好转，溃疡面缩小，疮面变红鲜，新肉芽生长4例，总有效率为100%。孙东南等［4］用自制的复方硼紫药膜治疗放疗后的皮肤损伤，结果30例病人用药后显效 11 例(36.6%)，有效19例(63.4%)，无效0例。说明采用清热解毒、凉血散瘀法能防治放疗的“热毒”损伤。
　　1.2&&放射性口咽炎&&蒲志［5］将鼻咽癌放射治疗所致口腔黏膜副反应的64例患者，随机分为2组，分别进行放疗及放疗加中药养阴清肺汤治疗。结果治疗组的重度反应占31.2%，对照组重度反应占65.65%；治疗组黏膜恢复时间平均较对照组缩短9 d。章海英［6］用夏桑菊含漱液治疗鼻咽癌放射治疗所致口腔黏膜反应的患者102例，随机分为2组，观察组从放射治疗开始就给予夏桑菊含漱液至放疗结束，对照组则用淡盐水含漱液，结果观察组所引起的口腔黏膜反应发生率及程度明显低于对照组。孟海平等［7］用新癀片治疗头颈部恶性肿瘤放疗中所致咽部毒性反应50例，与西瓜霜润喉片对照比较，结果证明新癀片预防和治疗头颈部恶性肿瘤放疗时出现的咽部毒性反应具有明显的疗效，有助于患者完成放疗。
　　1.3&&放射性肺炎&&金军等［8］对益气养阴法治疗非小细胞肺癌放疗后急性肺损伤 24例进行了临床观察，结果表明益气养阴法治疗非小细胞肺癌放疗后急性肺损伤可明显改善症状，提高生活质量，缩短治疗时间，减少激素使用时间。陈丽等［9］观察益肺补肾汤预防放射性肺炎30例，结果30例中发生放射性肺损伤1例，占3.33%；单纯对照组30例发生6例，占20.0%，说明益肺补肾汤具有预防胸部肿瘤放射治疗所致放射性肺炎的作用。
　　1.4&&放射性食管炎&&王伟泉等［10］用芨黄地榆汤治疗放疗性食管炎32例，结果显效18例，其中3剂症状消失6例，5剂症状消失12例，有效12例，总有效率为93.8%；对照组显效10例，有效12例，总有效率78.6%；两组差异有统计学意义（P&0.05）。黄智芬等［11］认为炎症区毛细管的通透性下降，局部组织的血液循环障碍，故应用活血化瘀的血府逐瘀汤治疗32例放射性食管炎，结果治疗组与对照组总有效率分别为81.2%和60.0%；治疗组与对照组平均治愈时间分别为15 d和32 d（P&0.05）。说明血府逐瘀汤具有扩张血管、改善循环、促进炎症吸收等作用。
　　1.5&&放射性肠炎&&邹立新等［12］用健脾理气、清热解毒、滋阴活血的药物治疗宫颈癌放射性直肠炎32例，结果治愈率为75%，好转率为18.7%，无效2例。吕文增等［13］用缓解汤治疗32例放射性肠炎患者，并与接受一般西药（对照组）及一般西药加缓解汤（中西医结合组）的治疗病例进行对比分析。结果治疗组总有效率93.75%，对照组总有效率72.22%，中西医结合组总有效率94.40%。说明以疏肝健脾为主的缓解汤治疗放射性肠炎有显著疗效。
　　2&&拮抗骨髓抑制，减轻血液毒性
　　骨髓抑制是放疗最常见的毒副反应，临床表现为白细胞及中性粒细胞减少，严重者被迫终止放疗，使系统治疗延续或中断，疗效大大降低。李志玖等［14］通过对80例肿瘤患者放疗时应用地榆升白片的临床疗效观察，结果显示其可明显减轻白细胞下降程度，促进白细胞早日恢复，使放疗顺利进行，明显优于对照组利血生。吴江［15］用苦参素注射液治疗肿瘤病人放疗后白细胞减少，结果证实苦参素注射液配合放疗，不但白细胞未下降，还有所升高，疗效显著，无不良反应。王向勃等［16］用强力生白片配合放疗治疗69例肿瘤患者，结果发现治疗组第4周后白细胞下降不明显（P&0.05），而对照组白细胞、血小板下降明显（P&0.05），说明具有益气养血、健脾养肾、活血化瘀功能的生白片能够明显对抗肿瘤病人放疗后的白细胞减少。红细胞和血小板对放射线的毒副作用相对白细胞不敏感，但随着射线剂量的累积，2周后也会出现下降的趋势。有学者用复方阿胶浆治疗肿瘤化疗、放疗后贫血及白细胞减少，发现复方阿胶浆对肿瘤化疗、放疗后贫血及白细胞减少具有很好疗效，能提高生活质量，延长生存期［17］。李丽华等［18］采用中西医结合治疗化放疗中血小板减少51例，并与50例常规升血象治疗方法进行比较，结果给药组10 d后患者血小板升至正常率达96%，全身瘀斑消退，出血停止较快，减少了输注血小板的次数，降低了治疗费用。与对照组血小板升高正常率56％相比，差异有统计学意义（P&0.05）。
　　3&&提高机体免疫功能
　　张红星等［19］用中药“益元调理汤”对恶性肿瘤病人化放疗后免疫功能下降进行了临床观察，结果发现，中西医结合治疗组患者放疗后IgM、IgG、IgA含量及T细胞亚群（CD4+/CD8+）明显较对照组高，说明用中草药能提高恶性肿瘤病人的免疫功能，且价格低，服药方便，无明显不良反应，对延长病人的生命无疑是有益的。蔡光蓉等［20］就“扶正增效方”对肺癌患者放射治疗免疫功能的影响进行了临床观察，结果放疗后两组各项免疫指标都有所下降，扶正组下降幅度低于单纯放疗组，说明扶正增效方能够扶植正气、培植本元，通过调整人体阴阳气血和脏腑经络生理功能，
提高肿瘤患者的抗病能力及免疫功能。王中和等［21］用百令胶囊对恶性肿瘤放疗患者的辅助治疗观察结果表明，放疗前后百令组自然杀伤细胞、外周血T细胞亚群等值与对照组比较，差异有统计学意义，说明其能明显提高肿瘤患者放疗后的免疫功能。黄士超等［22］对60例肿瘤患者放疗后外周血淋巴细胞及其免疫功能损伤进行了临床研究，结果双灵固本散可明显减轻肿瘤患者放疗后淋巴细胞核DNA损伤，使T淋巴细胞转化率、IgG、IgA、IgM水平仍保持正常水平，从而明显减轻放疗所致免疫功能损伤的程度。陈坚等［23］观察了复方苦参注射液（岩舒注射液）对60例恶性肿瘤患者伽玛刀放射治疗后T淋巴细胞亚群的影响，结果显示复方苦参注射液治疗后，恶性肿瘤患者CD3、CD4有不同程度的升高，CD8下降，CD4/CD8比例失调得到一定程度的改善。
　　4&&改善消化功能
　　肿瘤患者放疗后均出现不同程度的食欲下降、恶心干呕、腹胀等症状，患者这些消化功能障碍是影响放疗进程与效果的重要因素。白芝英等［24］对接受化疗、放疗的原发性肺癌患者20例合并应用十全大补汤治疗进行了临床观察，结果表明十全大补汤可以增加食欲、明显减轻消化道症状及改善全身状态。张坤强等［25］对86例鼻咽癌患者放疗中出现的恶心、呕吐等胃肠反应进行了临床观察，随机分成降逆汤加减治疗组和胃复安对照组。结果治疗组痊愈20例，总有效率为90.5%，对照组总有效率为73.3%，差异有统计学意义。说明降逆汤能减轻鼻咽癌放疗所致的恶心、呕吐等胃肠道不良反应，从而改善患者的消化功能。
　　5&&总结与展望
　　综上所述，中医药可减轻放疗所致的炎症损伤、骨髓抑制、免疫低下、胃肠道症状等, 但目前研究最多的还是射线对正常组织或器官的放射性炎症损伤和骨髓造血功能的抑制，对肿瘤患者放疗后免疫功能的低下及胃肠道功能的减退等研究和报道不多。众所周知，中医药对提高肿瘤患者免疫力和改善胃肠道功能方面具有很大的优势。此外，开始注重把中医的辨证论治与减毒功能相结合。中医药在对恶性肿瘤放疗毒副反应的认识上，以及对放疗增效减毒方面的临床研究和实验研究均积累了丰富的经验。认为放疗的毒副反应或放射损伤，根据其致病特点，应归属中医学中“热邪”、“热毒”、“火邪”之类，其病机主要是射线热毒之邪侵袭人体，伤阴（血）耗气，损阴伤津，导致机体脏腑功能失调所表现出的一系列临床表现。因此把辨证论治结合到治疗肿瘤放疗的毒副反应上，并对肿瘤病人放疗前后的证型分布及变化进行细致研究，就能更好地治疗放疗后的毒副反应。如刘伟胜教授认为在鼻咽癌的放疗过程中或放疗后都应给予扶正固本、清热养阴的中药，既能明显减少放疗所致的口干舌燥、咽喉肿痛等毒副反应，又能提高其临床疗效［26］。又如杨洁等［27］采用中医辨证分型治疗头颈部恶性肿瘤放疗不良反应411例，热毒炽盛型以急性口腔炎、咽喉炎表现为主，治以清热解毒为主；肺胃阴虚型以放射后遗症为主，治以养阴生津，酌加清热药物，收到较好的临床疗效。韩明权等［28］结合晚期非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer, NSCLC）患者的中医辨证多为气阴两虚，采用序贯化、放疗结合益气养阴中药的综合疗法对 54 例NSCLC患者进行治疗，取得较好的疗效。今后中医药对恶性肿瘤放疗减毒临床研究的重点在于充分发挥中西医结合的优势，将辨病论治和辨证论治相结合，把辨证论治引申到对恶性肿瘤放疗的减毒作用中去。注重中医药对肿瘤患者放疗后免疫功能的提高和消化道症状改善的研究，并深入探讨其机制。
【参考文献】
&&　　1 Chen SW, Zhang LM. Integrated Chinese and Western medicine therapy on tumor. Beijing: People's Medical Publishing House. . Chinese.
　　陈世伟, 张利民. 肿瘤中西医综合治疗. 北京: 人民卫生出版社. .
　　2 Dong Z, Xiong ZX, Li B. The clinical application of Shirun Shaoshang cream in treating skin lesion. Zhonghua Shi Yong Zhong Xi Yi Za Zhi. ): 254. Chinese with abstract in English.
　　董震, 熊泽香, 李斌. 湿润烧伤膏治疗放疗皮肤损伤的临床应用. 中华实用中西医杂志.): 254.
　　3 Xiao YH, Guo WZ. Beilian sticking cream and margarita powder in the treatment of 27 cases of skin complication after radiotherapy. Shandong Zhong Yi Za Zhi. ): 8687. Chinese.
　　肖跃红, 郭万周. 倍连膏合珍珠散治疗放疗后皮肤并发症27例. 山东中医杂志. ): 8687.
　　4 Sun DN, Yu GL, Liu B, et al. The preparation and application of borax and lithospermi sensitive layer. Zhong Yi Yao Xin Xi. ): 49. Chinese.
　　孙东南, 于桂兰, 刘斌, 等. 复方硼紫药膜的制备及应用. 中医药信息. ): 49.
　　5 Pu Z. Clinical observation on traditional Chinese medicine in treating nasopharyngeal carcinoma patients with mucous membrane of mouth reaction during radiotherapy: report of 64 cases. Chengdu Zhong Yi Yao Da Xue Xue Bao. ): 1618. Chinese.
　　蒲志. 鼻咽癌放疗中的口腔黏膜反应的中医药疗效观察：附64例病例报告. 成都中医药大学学报. ): 1618.
　　6 Zhang HY. Observation on Xiasangju collutory prevention to mucous membrane of mouth reaction after radiotherapy for nasopharyngeal carcinoma. Dang Dai Hu Shi. 2005; (11): 31
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&&&&&&&&中医药随着历史的发展而不断完善，取之精华去其糟粕。请问现在还有中医师用人中黄、人中白治病吗？某人开口闭口吃屎吃尿（有体验过？），不是无知就是蛮不讲理！
&&&&&&&&现代医学倒用尿产品（尿激酶）治病的。不知某人有何种感受？
&&&&&& 百科知识
&&&&&& 尿激酶是由新鲜的人尿中分离精制而得的一种蛋白质酶，一般为白色或类白色的冻干块状物或粉末。主要制成酶类溶血栓药。它能激活体内纤溶酶原转为纤溶酶，从而水解纤维蛋白使新形成的血栓溶解。其溶解后应立即使用，不宜存放。
被 花瑶灵芝 编辑]
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“王老吉”凉茶据说是广东鹤山人王泽邦（乳名王吉）于1828年开始销售的产品。目前做为植物饮料销售，其标明的成分为“水、白砂糖、仙草、蛋花、布渣叶、菊花、金银花、夏枯草、甘草”，后面的7种都是中草药（“蛋花”不是指鸡蛋，而是夹竹桃科有毒植物缅栀的花）
和其他广东凉茶一样，“王老吉”据说具有“清热去火”的保健功能，“怕上火就喝王老吉”的广告早已喊遍全国，去年汶川地震“王老吉”花一亿元为自己做了一个爱国广告，在网络推手的鼓动下，喝“王老吉”俨然成了爱国义举。
但是此前已有人在找“王老吉”的麻烦。2005年，职业打假人刘殿林以王老吉凉茶含有夏枯草中药成份、擅自添加《食品卫生法》所明令禁止的药品为由起诉王老吉凉茶的销售商和厂商，被法院以原告未能提供证据证明夏枯草有毒副作用等理由驳回。2007年，重庆市法律工作者况力彬称喝了王老吉凉茶后出现头晕，该凉茶添加了夏枯草，违反了《食品卫生法》，再次起诉王老吉凉茶的销售商和厂商，被法院以夏枯草能否作为凉茶配料不属于本案审查范围为由驳回。最近又有杭州人叶征潮认为自己的胃溃疡是由于饮用了王老吉所导致的，起诉王老吉违法添加夏枯草。
王老吉以及许多广东凉茶之所以使用夏枯草，是由于中医“取象比类”、“天人感应”的牵强附会。夏枯草据说在夏至后逐渐枯萎，中医理论因此认为它生来有“纯阳之气”，所以才一遇阴气即枯，所以就可以用它来“补厥阴血脉”。但是，迄今并没有任何严格的临床试验证明夏枯草对人体有什么功效。
用自身的经历难以确定某种疾病与饮用某种饮料之间存在因果关系。不过，王老吉所含的夏枯草成分具有毒副作用，是有科学证据的。主要的证据来自动物实验。有些人对此很不以为然，认为中草药已用了几百上千年，经验已足以证明它们很安全，不比动物实验更有说服力吗？
这种说法虽然在中国人中很流行，却经不起推敲。一种药物被使用了几百几千年，并不能证明其无毒。如果一种药物的毒性很强很急，吃了以后很快就出现严重反应乃至致命，那是有可能通过经验发现的。但是有的药物毒性，特别是毒性较慢、中毒症状不那么明显，例如要经过几年、十几年才会出现症状的慢性毒，能导致癌症、畸胎、肝肾损伤的药物毒性，是很难通过经验摸索出来的。因此用动物做毒理学实验是必不可少的。我们可以让动物服用大剂量的药物，以此推测长期或大量服用药物所造成的后果。也可以解剖动物的身体、器官，发现药物对器官造成的伤害。这些都是经验不可能发现，也没法拿人体来做实验的。
实际上中医典籍对夏枯草是否有毒，有相互冲突的说法。《神农本草经》将夏枯草归为有毒、不可久服的“下品”药，而《本草纲目》则称其“无毒”。科学的证据更为明确。有多项动物实验表明夏枯草能导致不良反应。夏枯草的乙醇提取液能抑制小鼠的细胞和体液免疫反应。皮下注射可使动物胸腺、脾脏明显萎缩，肾上腺明显增大；腹腔注射可使血浆皮质醇水平明显升高，外周血淋巴细胞数量明显减少。这些都表明夏枯草可能是一种免疫抑制剂，长期或大量服用能使机体的免疫功能受到抑制。服用夏枯草水提物能使小鼠的血清丙氨酸基移换酶和血清天门冬氨基移换酶的值都明显升高，说明夏枯草还有肝脏毒性作用。
临床上，有幼儿因服用含苍耳子、夏枯草和鸡内金的中草药3个月导致急性重症肝炎而死亡的报道。也有报道因服用夏枯草导致过敏，表现为皮肤瘙痒、丘疹，甚至因过敏性休克而昏倒。
有的人承认喝凉茶有可能会让身体出问题，但把这归咎为不懂乱喝。比如，一种说法是“胃寒”的人不宜喝凉茶。胃寒是中医术语，是很模糊的描述，大概相当于胃酸分泌过少导致的消化不良。但是夏枯草的不良反应主要发生在免疫系统和肝脏，与消化系统并无关联，所以不管是“胃寒”还是“胃热”的人都有可能出现不良反应。
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