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妇产科医师岗位职责
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口述我和11岁小女孩的超爽性爱
  陪她吃了一个冰激凌后,我取出浴衣在浴室冲了个凉水澡,然后取出本杂志坐到沙发上看,间或转头看看专心写作业的她。不幸的是书的内容不吸引我,只一会儿,我头脑沉沉的睡了过去。
  也不知道我睡了多久,睡梦中的我感到一阵憋闷,睁开眼睛看到她正高高地坐到沙发的靠背上,一只脚踩住我的鼻子,另一只脚正试图捂我张开的嘴。我有点生气,一伸手把她的来不及缩回的脚抓住,挠她的脚心惩罚她对我做的恶作剧。
  她咯咯的笑着拼命挣开我的掌握,从沙发上跳下来,但在落地的时候脚下一滑身体倒了下去,脑袋重重地磕在木制的茶几上。她“哇”的一声哭了起来。我慌了,赶忙跑过去抱起她在沙发上坐下,把她放腿上边安慰她边朝着她碰伤的部位吹气。
  其实也没什么大碍,碰着的地方连个红印都没有,但我还是不敢掉以轻心,因为我以前实在领教过这小丫头哭起来没完的样子。所以不停地揉她碰着的地方不停的向她说疼的地方吹气,嘴里还不停地说着道歉的话。最后终于在答应她给她扭十下鼻子她才破涕为笑。没想到等她十下鼻子扭完,她却猛然间搂住我的脖子,飞快地在我嘴上亲了一下,然后像个象个做错事情地小猫似的伏在我肩膀上不动了。
  不可否认,当她小小的嘴唇接触我的一刹那,我身体内的某些沉睡的东西被这一下亲吻唤醒了,一种被电击似的感觉迅速在我大脑和身体里蔓延,左冲右突似的想寻找一个发泄的出口,手也开始发颤,几乎抱不住她幼小的体重。我把她往上抱了一些,垂下头闻着她身上散发出来的香气。
  “亲我”,我说。并开始闭上眼睛在她脸颊上亲吻并寻找着她的嘴唇。她很听话也很配合,很快我们的嘴唇就粘合在了一起。说真的那真是一个很奇妙的事情,当她的小小的舌尖滑入我的口腔并被我捕捉到以后,那一刻我几乎忘记了所有一切的存在。5分钟以后,本能的驱使让我开始把手伸到她衣服里摸索,并很快地脱下了她的连衣裙和小小的内裤。我想我当时是有点失望,因为她裸露的身体除了稍微比别的和她同龄的小女孩高一点以外没特别之处。
  胸部两个小小突起甚至还不如我自己的胸肌的明显;小小的乳头呈现一种淡白色并且只有米粒般大小。我注视着她裸露的身体,急切地寻找着我和她的不同,很快我的兴趣就转移到了她的下面,因为我发现,那里才是跟我完全不同的地方,一条细细的缝隙在她腹部往下延伸到我目光不能触及的地方吸引着我去寻找答案 。我把她往下放放,用右手分开她紧紧并拢的腿,让她叉开腿坐到我腿上,低下头看那被我用手指分开的那条小小分缝隙。她似乎有点很不情愿,随着我手指的不停地分开她阴部的动作不停地收拢着双腿,同时她的喘息声音在我耳边越来越急,最后“啊”地一声轻呼,双腿夹紧了我的手指,同时紧紧抱住我的脖子让我几乎不能动弹
  我吓了一跳,但并没有就此停住,而是再次把她抱起来,并且褪下浴衣让自己的暴涨的下体露出来。我不知道我要作什么也不知道我该作什么,更不知道接下来该怎么办,在我当时的感觉里,我有一种想把自己完全进入她身体的冲动,但她是如此的小,小到她身体根本容忍了我的进入。我有点沮丧,停了下来,这时候她睁开眼睛,瞄了一下那个暴涨部位,又迅速紧紧闭上,随下来的一两分钟我们都没有动,我的心愈来愈处于一种焦渴状态,可我找不到答案。这时候她把身体向我靠过来,抱住我亲吻我的嘴唇,把她小小的舌尖放入我的口中,而她叉开的双腿让我暴涨的部位终于接触到了她身上的最柔软的部位。仿佛一切都有了最终的答案,一接触到她那里,随着她两下挣扎似的扭动,一种眩晕的感觉迅速冲击我的大脑,压抑着的涨痛喷薄而出。我射精了。
  那真是一种很奇妙的感觉,夏日,一个11岁的小女孩赤裸着被你抱在怀里,下体上还沾满了你刚射出的少男第一次的精〈!--&液。虽然并没有真正的插入更谈不上真正意义上的,但那种感觉却给了我始终不能忘记的回味。以至于多少年以后,我都很怀疑那一天的真实,都以为那只不过是我的一个无关紧要的春梦罢了。但等我醒悟到这真的是曾经发生过的事实的时候,一种深深的内疚就会拼命的折磨我的神经,让我不安。毕竟,这对于11岁的vivian来说,那天的事情,无疑是一种留在她心里的永远的伤害。
来源:中国两性健康网 (编辑:秦莹 点击:)
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内分泌科护士工作总结
健康教育四字相信大家早就不陌生了,作为内分泌科的护理姐妹门更不会陌生,早在XX年,健康教育就被立为糖尿病患者治疗的五驾马车之一,五驾马车之首,作为内分泌科的专业护士,我们的主任把我们象医生一样的培养,给了我们很多出去学习交流的机会,可以说内分泌科低年制的护士老师都具备跟患者进行糖尿病知识讲座的能力,但以往的健康教育基本都由责任组长承担,没有人独立出来做健康教育,从八月开始,我们内二病区也安排人来搞专职的健康教育了。
专职健康教育护士,多么神圣而光荣的一个称谓,但我听着犹如千斤重担,压力大于动力,平常我们一直都在做健康教育,让我独立出来专门做,我该怎么做啊!还是象平常一如既往的做吗?肯定是不可以的,我怎么才能对得起这光荣而神圣的称谓呢?难道科室的人说我是专职的教育护士我就是了吗?给我挂一个专职教育护士的头衔我就是了吗?在久病成良医的患者面前我能自信的说自己是专职健康教育护士吗?仔细称量自己,我心里比没把握一针见血还虚,说真的,很感谢两位护士长给了我成长的时间和空间,李红护士长说:白林,相信你,八月你就自己摸索着干吧!
仔细回顾我们平时的健康教育,我们做了病房的一对一教育,集体教育,每月一次的大型多媒体教育,甚至患者的分层分类教育,成立了患者的泵友协会,病友之家,病友俱乐部,尽管形式多样,我觉得也存在很多的问题,我们所做的几乎都是惯性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?没去认真的评价过,设置专职的教育护士,我如何才能在以往的基础上锦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所负责的事情真正落到实处,宁愿病人不叫我杨医生,叫我杨教育,怎么才能成为名副其实的杨教育我还在探索总结之中,我就把我八月电话回访的真实情况供大家分享一下。
总所周知,电话回访可以为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导,促进医院改进服务,提高水平,为医院树立良好的社会形象,巩固医院与患者之间的和谐关系,拓宽服务领域,创造良好的经济效益的同时有效防止和减少医患纠纷的发生,护士核心价值得以体现,素质得以不断提高。我科把电话回访内容定为5条:1了解患者出院后的病情2了解出院后的用药情况3给予恰当的相关护理指导4征求住院期间的意见和建议5提醒患者门诊随访时间,现就八月的回访做个统计分析:
内二八月共出院225人,其中肾病138人,内分泌87人,从出院的病种统计:肾病的蛇咬伤患者11人,蜂蛰伤14人,酒精中毒7人,农药中毒10人,百草枯中毒5人,药物过量3人,鼠药中毒2人,co中毒1人,毒菌中毒2人,食物中毒2人,中毒病人合计56人,肾病综合症21人,肾功不全不全及尿毒症34人尿路感染20人,其余病人7人;内分泌的出院病种统计:糖尿病42人,甲亢12人,甲减8人其余疾病25人,从年龄统计:60岁以上的病人145人,60岁以下的病人80人,从城乡统计:由于没登具体地址,估算了一下,内分泌本城区患者占50%,其余50%是异地城区外的,肾病的患者本城区可能只占30%,异地城区外的占70%,从电话回访结果统计:肾病患者:电话打不通有14人,电话错误3人,无电话9人,连续三次无人接听7人,关机4人,电话提示空号15人,死亡6人;内分泌电话回访情况统计:电话打不通6人,无人接听5人,关机4人,电话不存在3人,停机1人,电话留错1人,无电话3人,死亡3人,从电话接听者统计:内分泌家属接听10人,肾病家属接听96人,1例邻居接听,从电话回访时间统计:1小时最多回访40人,225人大致要花56小时,从回访意见统计:肾病有2人有意见,内分泌1人有意见。
经以上统计分析,体会如下:
一、更进一步明白了电话回访的目的和意义:
1、电话回访可以提高医院服务的层次:相当于医院的售后服务,完善医院的服务环;
2、医院信息收集:在随访过程中收集病人对医院运行环节中的意见,作为医院工作改进的依据之一。
3、稳定病人群:通过电话随访,提升医院的服务效果,使病人成为中心医院的忠实客户。
二、电话回访的注意事项:
1、医疗安全尺度的把握:电话回访的主要目的是给患者带去医院的问候,而非远程的医疗,回答患者医疗上的问题需慎重,避免简单的判断和随意指导;
2、回访者的规范把握:因为致电者代表着医院,电话用语必须得体灵活,应对意外问题从容大方,给患者留下美好的印象;
3选择适当的回访时间和地点,我们选择的时间段为15:00~17:00,尊重患者或患者家属,称呼得当,语言措词得体,对患者有同情心和责任感,会谈内容的保密,不暴露患者隐私。
三、电话用语要规范:
电话回访是医院服务的延伸,访问者代表了医院,因此,用语及访问内容、程序必须遵循一定的规范,以体现医院服务的标准化。一般而言,电话回访需遵循以下规则:
1、接通电话后,先确认病人身份,再自我介绍,说明致电的目的。
例:您好,请问您是xxx吗?我是中心医院的健康教育护士xxx,这次给您电话是对您的出院回访。
2、根据病人不同情况询问病人出院后的疾病康复情况,给于适当的指导。在回答病人的问题时如果你无法确认或你认为非正常的情况,建议病人就诊。需要定期复诊的病人,给于提醒。
篇一:2014年妇产科下半年工作计划 妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是白城市的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉,因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。根据市局制订的妇幼系统工作标准,结合我院的工作实际情况,特制订以下工作计划: 一、抓学习、抓制度,确保医疗质量和医疗安全。 妇产科是个有一定医疗风险的临床科室,人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,坚持每月的政治学习和业务学习,进一步落实各级医疗操作规程,做到服务规范化,操作常规化,质量标准化。 二、加强细节管理,培养良好的工作习惯。 细节决定质量,妇产科随机性强,日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学全在线搜集整理,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。 三、规范业务查房,提高查房效果。 改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的医学全在线搜集整理。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。 四、加强业务学习,提高整体专业水平。 加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。 五、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。 设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识医学全在线搜集整理。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。 六、加强病房管理,完成日常各项工作及质控工作。 病房管理是科室管理的薄弱环节,2013年病房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高病房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。 篇二:妇产科护理工作计划 周一、随同科主任或主治医师查房,了解孕产妇及患者的诊断、治疗、思想、护理情况,以便了解对护理工作的要求及意见,审查出院病历及护理文书质量。 周二、亲自或指导护士检查治疗室、人流室、产房、洗婴室、仓库的药品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情况,做到物品定位、定量、定期消毒,器械性能良好,进行护理查房和护理业务学习。 周三、跟班工作,深入检查了解护理人员的技术操作和临床护理,组织全科护士对危重病人进行基础护理和卫生整顿。整理出院病历归档。 周四、领取备用物品。参加院周会。检查住院病人收费情况。 周五、与科主任总查对医嘱,传达院周会,与科主任总结本周工作情况,检查护理员工作,并进行检查评比、排班,计划下周工作。 新年伊始,各科室根据医院中心工作,围绕创建全国、全拾优质护理服务示范医院”的目标,制定了本科室的护理,内容翔实,措施具体,注射室、妇科、心内科、感染科、胃肠外科、妇科对科室全年的护理工作做了具体的工作进度安排。各科室在质量安全、教学培训、护理服务、健康教育、护患沟通上想办法、动脑筋,出台了许多专科特色鲜明工作方法和细则,汇总如下,供大家学习借鉴。 1、质量安全“讲究规范、注重细节” 心胸外根据病种细化规范交xxx内容(给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等);注射室加强门诊注射用药管理,每月学习新药知识,贯彻注射用药安全操作及使用规程,实施科内制定的药物不良反应处理流程;神经内科建立护士安全档案,实行月安全积分与年安全积分的管理,进行一月一汇总一排名,安全积分与年度评先、评优挂钩。 骨二科制定并完善骨科专科应急预案,创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通过情景模拟的形式进行培训与考核,提高护士的应急能力和处理突发事件的能力。妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人,给予表彰。手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃 此外,一些科室总结、提炼、归纳了临床护理工作中好的做法,请各科室认真组织学习,全院推广。 消化内科、内分泌科重视静脉输液管理,提出了较简练的管理方法。要求做到两及时,两不准,一保证。两及时:及时主动更换液体,不出现流空现象,减少呼叫铃声;及时发现并处置输液故障及输液反应。两不准:不准工勤人员或陪护人员更换液体和拔针;不准将未输的液体或空瓶放于病人床头柜上。一保证:确保输液病人“三送”到位(送饭,送水,送便器),让病人满意,病人放心。注意输液反应的预防,抓好三个环节的质控。(1)药品检查环节:三查:加药前查,输液前查,更换液体前查。四看:看液体与药品的有效期;看玻璃瓶有无裂纹;看瓶盖有无松动;看液体有无杂质、变色、浑浊、沉淀。二熟悉:熟悉药物的配伍禁忌、熟悉给药途径与方法。五掌握:掌握药物的性能、掌握药物的主要作用、掌握药物常用剂量、掌握药品的毒副作用及其预防、掌握输液反应的临床表现与处置方法。(2)加药环节:做到一合理,两不宜。一合理:合理安排各类药物、液体的输入顺序。两不宜:加药时间不宜过早,每次限配一瓶液体,不超过2小时,抗生素应现用现配;一瓶液体内同时加入的药品种类不宜过多,严格按配伍禁忌要求组合。(3)操作环节:掌握一个“严”字,即严格按无菌技术操作要求洗手、着装、消毒;无菌注射器,输液管包装与有效期等符合要求。出现输液反应按5个程序处理:停止该组输液,对症处理,检查、报告,xxx,并按要求认真填写输液反应记录。 肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。五看:看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周;五做:做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温;五说:问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。甲儿外科、骨二科提出:药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志,做到五统一。 这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。 2、教学培训“立足专业、结合临床”呼吸内护理人员培养目标清楚、计划具体;儿一科就“患者最满意什么样的护士”、“患者最反感的语言和行为”、“最令患者感动的语言和行为”、“患者最不能容忍的易引发纠纷的语言和行为”开展全科讨论,解读患者需求;注重人文知识学习、提高护士情商;儿二科开展护士命题训练,鼓励护士工作中勤思考,提高写作能力;肝胆外科鼓励3年内年轻护士书写“工作反思日记”,记录参与危重病人抢救护理的次数、工作中的不顺利或护理操作失败的次数、原因分析、体会以及对护理工作、对人生、对事物的观点与感悟,带教老师指点,帮助和督促她们养成回顾、检查、总结和自我评价的好习惯;泌尿外科床边交xxx时注意引导年轻护士了解病人病情观察及护理的重点,引导全科护士关注和重视患者的主诉和感受,及时发现病情变化,给予正确评估和提供有效干预措施,产科加强专科特殊服务技术如xxx按摩、新生儿沐寓抚触、被动操、产后课堂的培训工作;妇科制定了骨干考核指标;血液内科签订“责任护士责任状”,使责任护士主动担当病房管理的责任,积极参与病房管理并对病房满意度和质量负责;消化内培训计划翔实,专科特点突出;急诊室选派两至三名综合素质强的主管护师成立低年资护士培训小组,运用“典型病例回顾分析、情景模拟、专题讲座定期考核和随机抽查”等多种形式,从制度职责、专科理论和技能有计划的对低年资护士进行培训考核。 3、护理服务“追求病人满意”手术室继续开展“星级护士”的评选;注射室拟增设便民贮物柜,方便病人存药物与物品;妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛,每半年评选表彰一次,继续实行专业护士竞争上岗等活动,开展2次病人返科评议活动,了解社会对快乐团队的认可度;胃肠外科实行出院病人投票评选当月“护士之星”,充分挖掘和调动护士的工作积极性。妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表,每月进行汇总分析;眼口科贴心服务:如科室备放大镜、墨镜、一次性口杯,为口腔科术后病人准备写字板,为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。手术室合理调节手术室内温湿度,准备保温毯加强病人保暖,添置液体加温箱,充分保证当日所有手术病人术中有温盐水冲洗,防止病人术中低体温。添置果冻凝胶体位垫,利于危、重症病人术中皮肤保护;新生儿提供自做软枕、耳垫等,保证患儿头型美、耳廓不变形,使护理服务更人性化。 4、健康教育、护患沟通“突出专科特色”注射室建立常用健康教育知识剪贴本,置于便民服务台,便于病人阅读,妇科开展健康教育模拟竞赛,提高护士沟通与健教能力;新生儿科制作病区工作环境及工作流程光盘,制定宝宝育儿手册;胃肠外十月份世界造口日开展第二届“玫瑰之友”造口联谊会,关爱造口人士,提高生活质量;乳腺科10月份举办“粉红丝带、与美同行”乳腺癌病友联谊会,完成乳腺疾病健康教育手册和护患沟通记录本;骨二科加大健康教育力度,调整行为训练方案,落实康复锻炼计划;眼口科开展眼科病人术前环境适应性训练,提高术后生活自理能力,减轻恐惧心理,防范跌倒、撞伤等意外事件;产科制作并启用《荆州市中心医院快乐妈妈服务手册》,将零散的健康教育知识系统化、规范化、实效化;新生儿病房在接待室创建护理团队人员目录和“我们的心声、家长的希望、宝宝的幸福”交流平台。 篇三:2014年卫生院妇幼工作管理计划 为了切实加强我乡孕产妇保健工作,提高两个系统管理质量,更好地为人民健康服务,不断提高人民的健康水平,力争把2014年成绩再提高一节,现制定2014年妇幼工作计划。 认真落实“两纲”和“母婴保健法”,从而降低孕产妇和儿童死亡率,消除新生儿破伤风,全面推动孕产妇管理工作,提高辖区孕产妇保健质量,现计划如下: 一、提高认识,增强责任感。 ①院领导兼职妇幼工作成员、妇产科人员专职 ②逐渐完善妇产科硬件设施;配合妇产科医生与有关部门的沟通;建立新的网络,并保持良好的关系。 ③与村医签定责任书,保证基础资料的真实性,准确性。 二、孕产妇系统管理。 ①每月8号各村上报孕产妇及儿童(包括流动孕妇及儿童)人口信息,力争准确。 ②每月8号各村医上交孕产妇资料和其它方面的妇幼资料。 ③每月30号到中心医院收取孕产妇系统管理的各类全部资料。 三、学习与监督。 ①按时按点参加上级领导单位组织,举办的各类学习和例会,并及时把与会精神和工作任务下传落实。 ②医院定时对村医进行培训和工作督导,并有书面记录。 ③随时支持配合上级领导单位来我院的指导和督察。 四、加大妇幼宣传。 ①医院及各村及时对妇幼政策进行宣传,每村永久性宣传标语不低于2条. ②对于孕产妇的咨询,各村专干要做到科学准确不推不拖. 新的学期新的工作目标,新的工作重点。XX年,我校为将健康意识给学生灌输到位,让学生们都有一个健康的学习环境,都有一个良好的卫生习惯,最终目的让其都能在健康卫生的环境中健康成长,学习。将这一重点工作我们小学也制定出了小学卫生工作计划。 一、指导思想 XX年学校工作计划还将以以dxp理论、xxxx重要思想和科学发展观为指导思想,,全面贯彻和落实《学校体育工作条例》和《学校卫生工作条例》的精神,丰富学生的校园文化生活,扩大学校体育教育、教学的声誉。 二、工作任务 1、认真抓好广播操和队列的日常训练,培养学生良好的身体姿态; 2、合理安排好学生的课间活动,保证每个学生每天一小时的在校活动时间; 3、有针对性地开展常见疾病的预防工作,认真上好卫生保健和健康教育课。采取多种方法,减少常见病和流动性疾病的发病率; 4、对学生进行国防知识教育和思想品德教育,培养学生热爱祖国、勇敢顽强、积极进取的优良品质; 5、协助少先队抓好校园环境卫生管理。 三、活动安排: 九月:1、制定体卫工作计划; 2、筹备学生训练人员; 3、阳光体育活动开展。 十月:1、召开校阳光体育活动和秋季卫生大检查活动; 2、组织筹划校运动会; 3、筹备阳光体育活动的比赛 十一月:1、三、四、五、六年级广播操比赛; 2、一、二年级阳光体育活动的比赛;(项目特定) 3、三.四年级阳光体育活动的比赛(项目特定) 十二月:1、五、六年级阳光体育活动的比赛;(项目特定) 2、继续开展阳光体育活动 元月:工作总结,评比文明卫生班级和体育活动积极分子。 篇四:2014妇产科工作计划范文 在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及江总书记的“xxxx”等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作任劳任怨、呕心沥血、多次被评为县、市、省级先进工作者。在分管业务工作期间,积极围绕妇幼卫生工作方针,以提高管理水平和业务能力为前提,以增强理论知识和提高业务技能为基础,坚持走临床和社会工作相结合的道路,积极带领全院职工齐心协力、努力工作,圆满完成了各项工作任务。 在工作中,本人深切的认识到一个合格的妇产科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,写下了打量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。经常参加国家及省内外举办的学术会议,聆听著名专家学者的学术讲座,并多次去省市及兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握妇产科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,能熟练诊断处理产科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他产科并发症及合并症,熟练诊治妇科各种急症、重症,独立进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免了误诊误治。自任现职以来,本人诊治的妇产科疾病诊断治疗准确率在98%以上、独立完成数百例剖宫产及其他妇产科手术,病人都能按时出院,从无差错事故的发生。 注重临床科研工作,参加了《药物促排卵联合人工授精治疗不孕症临床研究》县级科研项目,荣获一等奖。撰写论文四篇,并先后在省级刊物发表,受到了专家的赞赏和肯定。 注重人才的培养,自任职以来,积极指导下一级医师的工作。在妇幼卫生人员的培训中,担负组织和教学任务,由本人具体指导培训的各级妇幼人员达2千余人次,提高了各级妇幼人员的工作能力,真正发挥了业务骨干作用。 本人在分管保健工作期间,严格按照上级妇幼工作要求,认真制定了切实可行的工作指标和计划,进一步完善了县、乡、村三级保健网,建立了妇女、儿童“四簿四卡”,并定期检查落实,掌握全县妇女、儿童的健康状况。每年为女工健康查体3千余人次,0-7岁儿童健康查体1千余人次,实现了妇女、儿童系统化管理,有力保障了妇女、儿童的身体健康。 配合主管领导,完成各项目标任务,如初级卫生保健、创建“爱婴医院”等工作。认真组织学习,培训业务骨干,深入各乡镇,配合各级领导,当好参谋,并制定切实可行的实施办法,积累了大量的实施材料,在省市抽查、评估、验收时,顺利通过。 学习、宣传、落实《母婴保健法》,整理收集有关材料,书写版面,组织人员利用宣传车到各集市、乡镇宣传,散发宣传材料,带领同志们办起宣教室,并帮助指导各乡镇办宣教室或宣传栏,为《母婴保健法》的落实打下一定基础。积极开展婚前查体工作,发放《致新婚夫妇的一封信》,进行新婚保健知识及优生优育知识的宣教,每年举办学习班1-2期,提高了孕产妇自我保健能力,降低了孕产妇及新生儿的发病率和死亡率,为提高我县的人口素质奠定了基础。 自XX年本人主持全院工作以来,积极协调好领导班子之间的关系,齐心协力、求真务实、大胆创新,不断吸取先进的管理经验,坚持走临床与保健相结合的路子,通过改善院容院貌,增添医疗设施,提高医疗水平,使临床工作上了一个新台阶,促进了各项工作的开展。在管理方面,建立健全各项规章制度,加强行风建设,注重思想教育,任人唯贤,积极发挥业务骨干带头人的作用,通过岗位责任制,职称评聘分开等措施的实施,极大的提高了广大职工的工作积极性,强化了主人翁意识。一年多来,临床工作有了新的突破,业务收入达到建院以来的最高水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的飞跃。 综上所述,本人从政治表现、任职年限、业务技术、科研能力等方面已经具备了晋升副主任医师资格,评聘后,本人将认真履行职责,努力做好各项工作,为妇幼卫生事业贡献毕生力 篇五:2014年妇联工作计划 2014年妇联工作的指导思想是:坚持以邓小平理论和党的**精神为指导,全面落实科学发展观,紧紧围绕社区服务为大局,服务妇女,维护妇女儿童合法权益为根本任务,使辖区妇女更加紧贴中心,更加体现优势,更加注重实效,更加富有活力,团结带领全体妇女继续保持良好的精神风貌,开拓进取,为推进社区健康和谐发展,作出更大贡献。根据街道妇联的工作部署,结合我辖区的实际情况,特制定以下工作计划: 一、按照市委提出的“站在高起点,抢占制高点,达到高水平的要求,转变思想观念,与时俱进,以昂扬向上的精神状态,争创一流的工作。 二、带领广大妇女认真学习xx的重要讲话精神,以“巾帼文明“活动为载体,不断开展创新活动,利用各种形式,把党的方针、政策及时宣传到千家万户,家喻户晓。三、发挥妇联的职能作用,充分发挥妇女半边天的作用,真抓实干,高度重视民计民生工作,真心实意为困难群众解决实际问题。找准位置开展有特色地创建学习型文明家庭活动。推行健康、科学、崇尚的教育活动。 四、对社区弱势群体和单亲母亲进行帮扶救助,在第一时间内,为她们解难题,为她们多办实事和好事,维护妇女儿童的合法权益,做好来信来访登记。 五、在“三八妇女节”期间开展一次健康知识讲座、一次妇女免费体检和一次大型舞会,争取评选几名巾帼志愿者和两个五好家庭,以此带动全社区妇女向她们学习。 六、全年争取组织辖区妇女体检3次,组织学生暑期教育学习2次,不定期组织开展巾帼志愿者活动多次。
[内分泌科护士工作总结] 健康教育四字相信大家早就不陌生了,作为内分泌科的护理姐妹门更不会陌生,早在XX年,健康教育就被立为糖尿病患者治疗的五驾马车之一,五驾马车之首,作为内分泌科的专业护士,我们的主任把我们象医生一样的培养,给了我们很多出去学习交流的机会,可以说内分泌科低年制的护士老师都具备跟患者进行糖尿病知识讲座的能力,但以往的健康教育基本都由责任组长承担,没有人独立出来做健康教育,从八月开始,我们内二病区也安排人来搞专职的健康教育了,内分泌科护士工作总结。专职健康教育护士,多么神圣而光荣的一个称谓,但我听着犹如千斤重担,压力大于动力,平常我们一直都在做健康教育,让我独立出来专门做,我该怎么做啊!还是象平常一如既往的做吗?肯定是不可以的,我怎么才能对得起这光荣而神圣的称谓呢?难道科室的人说我是专职的教育护士我就是了吗?给我挂一个专职教育护士的头衔我就是了吗?在久病成良医的患者面前我能自信的说自己是专职健康教育护士吗?仔细称量自己,我心里比没把握一针见血还虚,说真的,很感谢两位护士长给了我成长的时间和空间,李红护士长说:“白林,相信你,八月你就自己摸索着干吧!” 仔细回顾我们平时的健康教育,我们做了病房的一对一教育,集体教育,每月一次的大型多媒体教育,甚至患者的分层分类教育,成立了患者的泵友协会,病友之家,病友俱乐部,尽管形式多样,我觉得也存在很多的问题,我们所做的几乎都是惯性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?没去认真的评价过,设置专职的教育护士,我如何才能在以往的基础上锦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所负责的事情真正落到实处,宁愿病人不叫我杨医生,叫我杨教育,怎么才能成为名副其实的杨教育我还在探索总结之中,我就把我八月电话回访的真实情况供大家分享一下。 总所周知,电话回访可以为出院后的患者提供恢复期指导及健康指导,促进医院改进服务, 提高水平,为医院树立良好的社会形象, 巩固医院与患者之间的和谐关系, 拓宽服务领域,创造良好的经济效益的同时有效防止和减少医患纠纷的发生,护士核心价值得以体现,素质得以不断提高。我科把电话回访内容定为5条:1了解患者出院后的病情2了解出院后的用药情况3给予恰当的相关护理指导4征求住院期间的意见和建议5提醒患者门诊随访时间,现就八月的回访做个统计分析: 内二八月共出院225人,其中肾病138人,内分泌87人,从出院的病种统计:肾病的蛇咬伤患者11人,蜂蛰伤14人,酒精中毒7人,农药中毒10人,百草枯中毒5人,药物过量3人,鼠药中毒2人,co中毒1人,毒菌中毒2人,食物中毒2人,中毒病人合计56人,肾病综合症21 人,肾功不全不全及尿毒症34 人 尿路感染 20人,其余病人7人;内分泌的出院病种统计:糖尿病 42人,甲亢 12人,甲减 8人其余疾病 25人,从年龄统计:60岁以上的病人 145 人,60岁以下的病人80 人,从城乡统计:由于没登具体地址,估算了一下,内分泌本城区患者占50%,其余50%是异地城区外的,肾病的患者本城区可能只占30%,异地城区外的占70%,从电话回访结果统计:肾病患者:电话打不通有14人,电话错误3人,无电话9人,连续三次无人接听7人,关机4人,电话提示空号15人,死亡6人;内分泌电话回访情况统计:电话打不通6人,无人接听5人,关机4人,电话不存在3人,停机1人,电话留错1人,无电话3人,死亡3人,从电话接听者统计:内分泌家属接听10人,肾病家属接听96人,1例邻居接听,从电话回访时间统计:1小时最多回访40人,225人大致要花56小时,从回访意见统计:肾病有2人有意见,内分泌1人有意见,总结《内分泌科护士工作总结》()。 经以上统计分析,体会如下: 一、更进一步明白了电话回访的目的和意义: 1、电话回访可以提高医院服务的层次:相当于医院的“售后服务”,完善医院的“服务环”; 2、医院信息收集:在随访过程中收集病人对医院运行环节中的意见,作为医院工作改进的依据之一。 3、稳定病人群:通过电话随访,提升医院的服务效果,使病人成为中心医院的忠实“客户”。 二、电话回访的注意事项: 1、医疗安全尺度的把握:电话回访的主要目的是给患者带去医院的问候,而非远程的医疗,回答患者医疗上的问题需慎重,避免简单的判断和随意指导; 2、回访者的规范把握:因为致电者代表着医院,电话用语必须得体灵活,应对意外问题从容大方,给患者留下美好的印象; 3选择适当的回访时间和地点,我们选择的时间段为15: 00~ 17: 00,尊重患者或患者家属, 称呼得当, 语言措词得体,对患者有同情心和责任感,会谈内容的保密,不暴露患者隐私。 三、电话用语要规范: 电话回访是医院服务的延伸,访问者代表了医院,因此,用语及访问内容、程序必须遵循一定的规范,以体现医院服务的标准化。一般而言,电话回访需遵循以下规则: 1、接通电话后,先确认病人身份,再自我介绍,说明致电的目的。 例:您好,请问您是xxx吗?我是中心医院的健康教育护士xxx,这次给您电话是对您的出院回访。 2、根据病人不同情况询问病人出院后的疾病康复情况,给于适当的指导。在回答病人的问题时如果你无法确认或你认为非正常的情况,建议病人就诊。需要定期复诊的病人,给于提醒。 2010年实习护士护理工作总结健康教育专职护士工作总结肿瘤科优质护理服务工作总结2010年护理工作总结五官科优质服务护理工作总结护理实习生工作总结手术室实习工作总结2010年妇产科护理工作总结 到 医院工作总结 栏目查看更多内容 >> 3、通话结束,询问病人此次住院有无意见及建议,并对病人的配合治疗表示感谢。 例:请问您在此次住院期间对我们还有什么意见及建议吗?谢谢您对我们工作的配合,再见。 4、等对方挂机后再搁下话筒。 五、电话回访中问题探讨及原因分析: 1、从病种情况分析,肾病科的自杀中毒病人一般很不情愿再提伤心事,即便电话打通说明来访目的,若是患者本人基本都要挂断,农药中毒患者,只有出院前两天才对住院期间的人和事有正确的判断,值得探讨的是:是不是每个病人都必须回访,象酒精中毒的患者也需回访吗? 2、从患者的年龄来看,60岁以上的人居多,电话号码基本留的是家属的电话,很多家属留个电话就走了,他又不照护病人,对患者住院期间的情况很多人都不熟悉,导致回访效果不尽人意,或者难以回访到患者。 3、资料登记不完善,譬如通知患者来听课,肯定是本城区的才容易来,可是从登记资料中无法确定患者是哪里的人,而只注明病种,不知道患者的治疗情况,譬如:糖尿病患者就无法分清病人是在吃药还是在打胰岛素,尿毒症患者是否在血透,这些信息不能准确掌握,回访时会降低患者对回访者的信任度。 4、电话回访的时间不合适,电话回访中,接电话的很多都是家属,有的人在上班,有的人在开车,有的人在麻将,有的人在外地,这些不恰当的时间都会导致回访效果不理想,甚至会起反作用。 电话回访是我们优质护理服务的一项重要举措,是实施家庭护理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我们期待有更合适的病人资料管理方式,我们科将继续探索,也希望各位同仁有更多的建议和办法,谢谢! (内二杨白林) 2010年实习护士护理工作总结健康教育专职护士工作总结肿瘤科优质护理服务工作总结2010年护理工作总结五官科优质服务护理工作总结护理实习生工作总结手术室实习工作总结2010年妇产科护理工作总结 到 医院工作总结 栏目查看更多内容 >>
〔内分泌科护士工作总结〕随文赠言:【受惠的人,必须把那恩惠常藏心底,但是施恩的人则不可记住它。——西塞罗】
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医院内分泌科工作总结 2、做好危重病人的管理,做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率。急救药械设有专人负责管理,做到“四固定”、“三及时”,急救药械完好率达100%。本年度科室组织“cpr”“窒息”的应急演练各一次,效果好。 3、加强病房管理,做到病区环境的整洁,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的住院环境。护理长每天参加早会,并对早会交班质量进行点评,强调安全医疗和当天护理工作的重点。 4、坚持交接班制度,各班认真做好床头交接班。护士长加强临床督察力度,坚持每日深入病房,参加床头交班,认真做好督察工作,及时处理、协调、解决临床护理管理和护理质量中现存或潜在的问题。 5、做好晨晚间护理,提高基础护理质量。基础护理合格率基本达100%,压疮发生率为零。实行压疮上报制度、跌倒/坠床上报制度,落实压疮评估制度、跌倒/坠床评估制度。重视压疮、跌倒、坠床护理防范措施,开展中医压疮预防与治疗措施。规范各警示牌的标识张贴。 6、加强护理表格书写质量管理,认真把关,对年轻护士认真传、帮、带,努力提高护理病历质量,护理书写合格率达到95%以上。 7、加强护理安全管理,防患于未燃,每月认真组织护理安全讨论一次以上,对科室出现的缺点、隐患,运用pdca实行持续质量改进,认真总结、分析、积极查找原因和落实整改措施,杜绝差错事故的发生和医疗投诉。 五、发挥中医药特色,积极开展中医特色护理 1、加强中医药文化知识学习,牢固树立中医护理理念。将中医护理作为日常护理工作的重要内容。我科13名护士均参加了院护理部“西学中护理培训班”的学习,其中已有有5名护士学完100学时学习,通过考核顺利获得结业证书,其余护士继续在学习中。建立了中医护理学分证,把中医理论知识作为科室每月业务学习必学内容,邀请我科的中医专家讲课,把基础理论知识与专科护理有机的结合,形成我科特色的中医护理规范;并制定了我科中医单病种护理临床路径。 2、积极开展中医护理,努力提高中医护理效益。在护理工作中,充分运用中医之特长,结合现代医学知识与方法,形成了一套完善中医护理规范及操作程序。在具体护理工作中主动运用中医护理特色。从新病人入院起,我们就在中医护理理论指导下,通过“望、闻、问、切”的手段,对患者进行全面、细致评估,对收集到的临床资料、症状、体征进行最基本的辨证分析,在确立其病因、病性、病位的前提下,充分发挥中医护理的优势,开展辨证施护。在具体的中医护理操作中,通过定期与不定期相结合的方式对每位护士进行考核,要求每位护士都能熟练进行中医护理基础操作。在针灸康复领域,我们在开展刮痧,拔罐,水针,按摩,中药贴敷,中药熏洗,中药泡足等中医护理操作的同时,还根据患者特点制定了一系列规范的康复训练操,如头面部穴位按摩操,床上桥式运动锻炼、坐位及坐位平衡训练操,肩关节和肩胛带的活动及下肢控制能力训练操等。在内分泌领域,由于收治的糖尿病和甲亢患者较多。我们开展了中医护理主要有以下方面: 1)针对糖尿病患者的视网膜病变,开展了“耳穴埋豆“,即将“王不留行”贴在相应耳穴上,定期予以按摩。2)针对糖尿病患者的神经病变,开展了中药泡足,辅以神灯,中频电治疗仪等物理治疗。3)针对糖尿病患者的血管病变,静脉输液时配合中药贴敷,保护静脉,防止静脉炎等并发症的发生,减轻患者痛苦。 12
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医院各科实习自我鉴定
耳鼻喉:耳鼻喉是操作性很强的一门学科,在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等,在临床上均非常重要。在此科期间,我不迟到早退,尊敬老师,关系和睦融洽,工作积极主动,在耳鼻喉实习的三周里,我学会了很多,也认识了很多朋友,在带教老师认真而细心的教导下,我熟练掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理,学会了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用检查方法。
急诊科:个人自我鉴定:本人在急诊科实习期间,遵守医院及科室各项规章制度,尊敬老师,工作积极,认真负责。实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。 基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲,吸痰,给氧,洗胃,皮下注射,肌肉注射,静脉注射,心电监护等技术操作规程。
儿科:在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量,新生儿的各项生活护理,以及新生儿培养箱,蓝光箱,心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。
妇科:我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。在老师的指导下,我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。遵守医院及科室各项规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己。尊敬老师,团结同学,关心病人,不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴.道分娩,产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音,骨盆外测量,阴道冲洗,灌肠等等。
心内科实习自我鉴定
在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下,我圆满的完成了实习任务。通过本次实习,我学会了心内科基本的问诊方法,查体方式及听诊要点;熟练掌握了给患者做心电图;基本掌握了看心电图的要点;熟悉循环系统病症的基本用药;旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下,完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂,对心内的用药还不是很熟练,今后应该完善基础知识,加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。
呼吸科实习自我鉴定
我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
通过学习和实践,我能够掌握各临床病的起因,但是缺少实际操作,能够知道基本的病理过程,但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中,我会成为一名合格的***(自己填了),为社会、为人民服务!
一般肾病科的病人重点还要询问血压,小便的情况,有无糖尿病史。,然后是个人史,家族史,过敏史,婚育史,女性病人还要问月经史,病人的基本情况。
然后是查体,心脏的叩诊听诊,肺部的听诊,重点观察病人是否有水肿,水肿的位置,腹部的触诊,肝脏的触诊,全身淋巴结的情况。下面说下我们肾病内科的常见疾病,一是,慢性肾功能衰竭,多是失代偿其,尿毒症期,当然最好把四个分期的掌握了,随之而来的伴随症状,肾性高血压,肾性贫血,肾性骨病;二是,糖尿病肾病;三是,肾病综合征;四是,急性肾小球肾炎。
每天记录着病程录,对于各种疾病的病情和发展情况有了更直观的了解,理论知识在这样的实践中得到了真正的升华。虽然看上去只是很琐碎的小事,但是通过这些让我对于疾病所需的诊断有了更深刻的了解,以及学会了如何与病人沟通。但是对于糖尿病这一内分泌科最常见疾病的诊断和治疗有了很好的认识。当然,在这俩个多星期中,还有许多别的收获,比如第一次看了肾穿刺,第一次看了血透的过程,并且知道了连续的血糖测试以及皮下埋针的胰岛素注射,有些还自己亲手进行了操作。
在血液科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了血液科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护师过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
泌尿外科(护理)
在泌尿外科实习期间,通过老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作。
本人在普外科实习期间 尊敬师长 严格要求自己遵守各种规章制度 苛刻专研努力学习 基本掌握外科常见病多发病的临床诊疗技术 并充分利用下班时间用心学习各种外科清创方法 以及多种外科结打结法 基本掌握外科急救的操作流程
手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。
在产科20天的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的诊断与治疗以及一些基本操作。使我从一个医学生逐步向医生过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。所以只有杂实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验。另外使我体会到在临床工作中如何和不同的病人打交道,使医患关系达到一个和谐的平台,双方在整个过程都是愉悦的,医生替患者着想,患者理解医生,营造一个良好的医疗环境。
产科相对来说病种比较单一,看起来比较简单,可实际也并非那么简单。医生的判断与决策很重要,比如很常见的自然分娩,医生必须对患者进行综合评估,决定可不可以经**娩出,以及在产程中如何观察如何评估,以及遇到相应问题然后处理,什么时候有必要终止妊娠…一系列的情况都需要医生有一个清醒的认识,以及及时而正确的决断,及相应的解决方案。
在这20天时间里,我经管过的病例有:孕足月待产的,自然分娩的,妊娠期高血压疾病,妊娠合并甲亢,妊娠合并再障,妊娠合并心脏病,ICP,多胎妊娠,妊娠剧吐的,先兆流产,稽留流产,引产的,宫.外孕的,子宫肌瘤的,前置胎.盘的,胎膜早破的,胎儿宫内窘迫的,脐带饶颈的,羊水污染的,胎.盘剥离的…
掌握的操作主要有:拆线,换药,四步触诊,胎心监护,手术术野消毒,测血压量宫高腹围
见识过的手术:剖腹产,子宫肌瘤摘除术,子宫全切术,开宫流产术,清宫术,无痛人流术,诊断性刮宫,化脓伤口切开引流术,会阴侧切术,宫腔填塞,宫腔填塞纱条取出术,骨髓穿刺,羊膜腔穿刺…
在结束的这一个月的临床放射科实习中,在带教老师的悉心指导下,我认真学习,严格遵守医院各种规章制度,团结各院校实习同学;不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。通过这一个月的认真工作,我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。在实习的日子中,我学会了应如何拍片。同时,也掌握了阅片的全过程。在每日的阅片中,同带教老师一起去询问病人的病况,同时观察病人的病容,认真做好记录,配合老师的知道。通过此次实习,我明白了作为一名医生身上应有得职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。在以后的实习中,我一定会努力更多知识。
需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,更加平和的去和病人交流。
我在传染科实习期间基本掌握了传染病的防护及隔离消毒制度,增加对传染病的感性认识,特别是乙肝等各种类型的肝炎性疾病,学会了腹腔穿刺,常规化验单的分析,疾病治疗原则,加深了对传染病的知识认识。
院,因此,用语及访问内容、程序必须遵循一定的规范,以体现医院服务的标准化。一般而言,电话回访需遵循以下规则:1、接通电话后,先确认病人身份,再自我介绍,说明致电的目的。例:您好,请问您是xxx吗?我是中心医院的健康教育护士xxx,这次给您电话是对您的出院回访。2、根据病人不同情况询问病人出院后的疾病康复情况,给于适当的指导。在回答病人的问题时如果你无法确认或你认为非正常的情况,建议病人就诊。需要定期复诊的病人,给于提醒。3、通话结束,询问病人此次住院有无意见及建议,并对病人的配合治疗表示感谢。例:请问您在此次住院期间对我们还有什么意见及建议吗?谢谢您对我们工作的配合,再见。4、等对方挂机后再搁下话筒。五、电话回访中问题探讨及原因分析:1、从病种情况分析,肾病科的自杀中毒病人一般很不情愿再提伤心事,即便电话打通说明来访目的,若是患者本人基本都要挂断,农药中毒患者,只有出院前两天才对住院期间的人和事有正确的判断,值得探讨的是:是不是每个病人都必须回访,象酒精中毒的患者也需回访吗?2、从患者的年龄来看,60岁以上的人居多,电话号码基本留的是家属的电话,很多家属留个电话就走了,他又不照护病人,对患者住院期间的情况很多人都不熟悉,导致回访效果不尽人意,或者难以回访到患者。3、资料登记不完善,譬如通知患者来听课,肯定是本城区的才容易来,可是从登记资料中无法确定患者是哪里的人,而只注明病种,不知道患者的治疗情况,譬如:糖尿病患者就无法分清病人是在吃药还是在打胰岛素,尿毒症患者是否在血透,这些信息不能准确掌握,回访时会降低患者对回访者的信任度。4、电话回访的时间不合适,电话回访中,接电话的很多都是家属,有的人在上班,有的人在开车,有的人在麻将,有的人在外地,这些不恰当的时间都会导致回访效果不理想,甚至会起反作用。电话回访是我们优质护理服务的一项重要举措,是实施家庭护理的便捷方法,做得完善和有效是非常必要的,我们期待有更合适的病人资料管理方式,我们科将继续探索,也希望各位同仁有更多的建议和办法,谢谢! (内二杨白林)[ 结 束 ]
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