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我想去医院买药，不用就诊！应该怎么个流程
我想去医院买药，不用就诊！应该怎么个流程
我想去医院买药，不用就诊！应该怎么个流程我想去医院买药，不用就诊！应该怎么个流程？
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：骨科常见疾病的诊治。颈肩腰腿痛、骨性关节炎、腱鞘炎...
你好，也需要挂号的，现在一般医院都是电脑系统的，去药店会比较容易些
关键药店没有医院卖的药，怎么办？
回复：哦，如果药物不受限，这样的话，可以去医院挂个号，告诉接诊医生就可以，他会根据个人病情决定，最好本人去，如果不是本人，建议带患者的以前就诊病历
职称：主治医师
专长：内科
&&已帮助用户：37194
问题分析：你好根据你的描述给你分析，目前考虑你可能想单纯的到医院购买药物，一般情况下可以到挂号处挂号，再到门诊科室让大夫开具处方，即可。意见建议：建议你有正确认识，可以及时到当地正规医院导医台详细咨询，
职称：医师
专长：中医科
&&已帮助用户：119286
问题分析：您好，一般药物是在医生的指导下服用的，这就是处方药。另外像非处方药物，还得结合自己的不适症状服用，意见建议：千万不能自己随便用药哦，以免影响到病情的康复。希望我的回答对您有所帮助，如果不明白可以继续追问。
问这样的情况是去医院还是自己买药吃？
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长宫颈糜烂等疾病
&&已帮助用户：12810
问题分析：根据您的情况，B超显示宫腔内是有残留的。假如如您所说已经没有出血了，那么医生的建议也是对的，通常持续性阴道出血伴有宫内残留，我们会建议用药或者清宫处理。个人觉得口服米非司酮片是有必要的。意见建议：个人建议您可以再观察几天，假如到这个月的25号还是美来月经，建议您到医院检查
问医生你好，我想问下冬天中暑了，如果去药店买药，应该...
职称：护师
专长：高血压脑病,脑血栓形成,高血压脑出血,病毒性心肌炎,心力衰竭,心房颤动
&&已帮助用户：2865
问题分析：您好，中暑情况可以服用清热解毒类和藿香正气水对症治疗，效果较好意见建议：建议您日常生活中，多饮清内热和去火类茶类，减少中暑诱因
问你好，我想问一下多发性脑梗塞就诊应该到哪个科室？
职称：副主任医师
专长：冠心病,扩张型心肌病,高血压,原发性高血压,变异型心绞痛,老年人高血压
&&已帮助用户：4822
问题分析：多发性脑梗塞属于神经内科。如果需要就诊就挂神经内科。意见建议：带上彩超也行，最好把以前的检查结果都带上，也许用的上。尤其是头颅CT
问1、去华西医院带病历就诊，可不可以不用挂号？2、检查...
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
&&已帮助用户：180894
指导意见：你好，这最好及时去医院咨询一下，同时建议定期体检，平时饮食尽可能广泛多样化.多吃高蛋白优质蛋白食物 多 吃蔬菜水果。
问我年龄28岁男到佳木斯就诊血糖高23.7到鹤岗医院就诊血...
职称：副主任医师
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：56513
问题分析：你好，糖尿病是胰岛素分泌异常或者胰岛素抵抗引起的疾病，有1型和2型之分，可以影响多种器官的功能，需要明确具体的类型，针对性治疗意见建议：从你的化验结果看，几次测量的结果相差比较大，这种情况，需要同时化验空腹以及餐后胰岛素和血糖，并化验糖化血红蛋白，看一下是否升高，如果是糖尿病，需要在控制饮食的基础上，用相应的降糖药或者胰岛素治疗
问去医院就诊说是贫血 肺水肿
医生没有开药 应该怎么治疗
职称：主任医师
专长：中西医结合治疗再生障碍性贫血、急慢性白血病、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合症等血液系统疾病。对溶血性贫血、出血性疾病、慢性骨髓增殖性疾病（真性红细胞多症、原发性血小板增多症等）及其他血液系统恶性疾病也积累了丰富的中西医结合治疗经验，尤其对一些疑难病亦有自己独到的见解和诊治方法。
&&已帮助用户：53
问题分析：你好！ 获悉病情，表示关注。不知现在病人病情症状怎样？做过哪些相关检查？具体结果如何？都用过哪些药物治疗？由于你目前提供的信息过于简单,没办法了解具体病情，在这里只能简单说一下，仅供参考。贫血可由多种原因引起，建议根据病情采取规范化中西医结合治疗。预祝身体早日康复！
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药局技术操作手册
电子书价格：34元
作　　者：济南部队后勤部卫生部编
出 版 社：山东科学技术出版社
出版年份：1982 年
页数：1528 页
支持介质：
图书封面及目录
第一篇 基本操作第一章 药物的称量第一节 称重第二节 量取第二章 调配第一节 粉碎一、药物粉碎度及注意事项二、粉碎方法三、粉碎用器械及使用注意事项第二节 过筛一、药筛与粉末的分等三、过筛注意事项二、常用过筛械第三节 混合一、混合方法二、注意事项第四节 分剂量第五节 溶解一、溶解方法二、注意事项三、增溶剂及其应用四、助溶剂第八节 浸出第六节 搅拌一、玻璃棒搅拌一、常用的滤材及性能二、电动搅拌器的使用及注意事项第七节 滤过二、助滤剂三、滤过操作及滤器一、煎煮法三、渗漉法第九节 比重一、测定比重的仪器二、比重计的使用及注意事项一、常压蒸发第三章 蒸发与蒸馏第一节 蒸发二、减压蒸发第二节 蒸馏一、常压蒸馏二、减压蒸馏四、分馏第四章 加热与干燥第一节 加热一、直接加热二、间接加热三、水蒸气蒸馏第二节 干燥一、自然干燥法二、加热干燥法二、浸渍法三、干燥剂干燥法一、干热灭菌法第五章 灭菌与无菌操作第一节 物理灭菌法二、湿热灭菌法三、紫外线灭菌法四、微波灭菌法和高速热风灭菌法五、滤过灭菌法第二节 化学灭菌法第三节 无菌操作法第六章 冷却第一节 常用冷却剂和致冷剂一、水二、无机盐类致冷剂三、常用液态气体致冷剂四、使用致冷剂注意事项第二节 电冰箱致冷一、电冰箱制冷的基本原理与结构二、电冰箱的使用与保养第七章 中草药加工炮制第一节 概述第二节 加工炮制的一般方法一、净选二、切割三、炮炙第八章 中草药化学成分简介和一般提取方法第一节 中草药化学成分简介一、生物碱类二、甙类三、鞣质四、挥发油五、有机酸六、内酯类七、树脂八、油脂和蜡九、氨基酸和蛋白质十、糖类十一、淀粉十二、粘液质、树胶十三、色素第二节 中草药化学成分的提取一、中草药化学成分的提取过程和影响提取的因素二、几类主要化学成分的提取方法第三节 中草药化学成分的分离与精制方法一、结晶、重结晶和分步结晶法二、两相溶剂萃取法三、沉淀法四、盐析法五、透析法六、吸附法七、升华法八、分馏法九、离子交换法十、层析法第二篇 普通制剂第一章 芳香水剂杏仁水氯仿水薄荷水浓薄荷水第二章 水溶液剂复方碘溶液溴化钾溶液氯化钾溶液枸橼酸钾溶液碘化钾溶液硫酸镁溶液复方氯化钠溶液硫代硫酸钠溶液盐酸普鲁卡因溶液水合氯醛合剂甘油合剂溴化钠合剂氯化钠枸橼酸合剂氯化钠碳酸氢钠合剂水杨酸钠合剂三溴合剂碳酸氢钠滴耳液硼酸溶液硝酸银溶液新洁尔灭稀溶液复方硼砂溶液含氯石灰硼酸溶液醋酸洗必太溶液盐酸可卡因溶液一号人工肾透析液二号人工肾透析液呋喃西林溶液升汞溶液碘溶液硫酸镁甘油溶液等渗氯化钠溶液苯酚溶液复方苯酚溶液盐酸丁卡因溶液乌洛托品醋酸溶液盐酸麻黄碱滴鼻剂复方呋喃西林滴鼻剂复方辛夷滴鼻剂液化苯酚第三章 油溶液剂复方麻黄碱滴鼻剂复方薄荷脑滴鼻剂复方紫草油第四章 糖浆剂琼脂糖浆抗炎糖浆小儿止咳糖浆复方茵陈糖浆复方紫菀糖浆磷酸可待因糖浆盐酸苯海拉明糖浆小儿祛痰糖浆枸橼酸铁铵糖浆盐酸异丙嗪糖浆五味子糖浆复方五味子糖浆单糖浆第五章 甘油剂硼酸甘油盐酸黄连素甘油氯霉素甘油碘甘油苯酚甘油第六章 胶体溶液酚碘甘油枸橼酸铁铵溶液胃蛋白酶合剂阿拉伯胶浆淀粉胶浆白及胶浆羧甲基纤维素钠胶浆一号心电图描写导电冻胶二号心电图描写导电冻胶红汞溶液甲紫溶液滑润胶浆第七章 乳浊液剂液状石蜡乳剂复方松节油乳剂第八章 混悬液氢氧化铝凝胶稀盐酸合剂白色合剂颠茄合剂驱风合剂酸性龙胆合剂复方甘草合剂远志合剂磺胺嘧啶合剂乌洛托品合剂复合维生素B合剂炉甘石洗剂含酚炉甘石洗剂复方呋喃西林洗剂复方磺胺噻唑洗剂复方硫黄洗剂氧化锌洗剂硫酸钡胶浆第九章 醇溶液剂尼泊金乙酯醇溶液复方尼泊金醇溶液橙皮酊复方樟脑酊复方豆蔻酊复方淫羊藿酊丹参酊复方龙胆酊远志酊五味子酊姜酊抗风湿酒十滴水藿香正气水复方苯甲酸醇溶液硼酸醇溶液水杨酸醇溶液复方水杨酸醇溶液复方水合氯醛醇溶液氯霉素醇溶液复方氯霉素醇溶液醋酸洗必太醇溶液复方升汞醇溶液复方雷琐辛醇溶液复方氨醑樟脑醑复方樟脑醑复方二乌酊土槿皮酊复方土槿皮酊碘酊补骨脂酊复方柳叶酊癣药水第十章 汤剂阑尾炎汤茵虎煎剂柴胡汤复方苇茎汤复方板蓝根煎剂复方茜草煎剂酸丹煎剂麻杏石甘汤第十一章 流浸膏剂当归流浸膏复方紫菀流浸膏甘草流浸膏益母草流浸膏桔梗流浸膏远志流浸膏五味子流浸膏百部流浸膏柿树叶流浸膏第十二章 浸膏剂当归浸膏甘草浸膏第十三章 散剂复方鞣酸蛋白散一号制酸散二号制酸散钙铋散复方盐酸麻黄碱散丁桂散胆汁散复方乳酶生散乳没散硝矾散乌贝散复方胰酶散复方苯巴比妥散(小儿用)七厘散内服接骨散牵正散胖得生胃痛散痱子粉桃花散小儿痱子粉耳炎散冰硼散倍冰散脚气粉外用接骨散生肌散血即停粉鸡眼散通关散养阴生肌散脐带收敛散鼻炎散腋臭散第十四章 胶囊剂胆汁粉胶囊甲紫胶囊(肠溶)脐血粉胶囊阴道炎胶囊抗宫颈炎胶囊[附]微型胶囊维生素A微囊第十五章 丸剂第一节 蜜丸小儿化食丸苏安香丸抗骨质增生丸利咽丸利眠丸软脉丸降酶丸复方五味子丸通便丸跌伤丸第二节 水丸二妙丸木香顺气丸皮炎丸耳聋丸当归养血丸征癌丸藿香正气丸第三节 糊丸白金丸磁珠丸第四节 浓缩丸消炎解毒丸康复丸第五节 滴丸灰黄霉素滴丸苏冰滴丸芸香油滴丸川归滴丸氯霉素耳用滴丸第十六章 冲剂止喘冲剂感冒冲剂复方山楂冲剂白花蛇舌草冲剂复方板蓝根冲剂垂盆草冲剂排石冲剂感冒退热冲剂感冒清热冲剂第十七章 片剂泽泻片复方氢氧化铝片复方氨基比林片抗感冒片抗喉炎片盐酸黄连素片复方碱式硝酸铋片复方乳酸钙片(小儿用)醋酸洗必太片淫羊藿片地锦草片当归浸膏片益母草片复方金银花片银黄片复方桑寄生片复方苯巴比妥片(小儿用)复方半夏片复方首乌片喘炎宁片复方葛根片石苇片复方板蓝根片索密痛月苦参片鸡血藤片蒲公英片安胃片利胆片利胆排石片冠心片胃得安片胃安片消食片复方降压片一号复方降酯片二号复方降酯片银翘解毒片第十八章 纸型片剂安定纸型片复方度米芬纸型片第十九章 薄膜剂安定薄膜复方苯乙哌啶薄膜复方庆大霉素薄膜复方金霉素薄膜氟化钠薄膜复方青黛散薄膜曲古霉素薄膜复方养阴生肌散薄膜锡类散薄膜第二十章 栓剂氨茶碱栓氨茶碱苯佐卡因栓颠茄栓β-谷固醇栓卡巴胂栓氯霉素栓蛇黄栓甘油栓消炎痛栓复方紫草栓乳没栓甲紫栓制霉菌素栓小儿解热栓宫颈癌栓第二十一章 软膏剂复方苯甲酸软膏硼酸软膏水杨酸软膏磺胺嘧啶银软膏复方二巯基丙醇软膏颠茄软膏复方樟脑软膏辣椒软膏湿疹软膏含水软膏复方麻黄碱软膏呋喃西林软膏氯化氨基汞软膏枯痔钉鱼石脂软膏复方紫草软膏复方海藻酸钠软膏煤焦油软膏复方糠馏油软膏复方松馏油软膏酒渣鼻软膏复方大枫子仁膏单软膏浓芥子气软膏复方山豆根软膏磺胺噻唑软膏硫黄软膏氧化锌软膏三黄软膏复方十一烯酸锌软膏脱痂膏次碳酸铋糊复方松馏油糊复方糠馏油糊复方锌糊一号复方氧化锌糊二号复方氧化锌糊氧化锌水杨酸糊烫伤糊乳膏基质Ⅰ乳膏基质Ⅱ水杨酸乳膏止痒乳膏克霉唑乳膏苯海拉明乳膏醋酸地塞米松乳膏达克罗宁乳膏醋酸肤轻松乳膏呋喃西林乳膏氢化可的松乳膏对苯二酚乳膏松馏油乳膏硅霜硫黄乳膏Ⅰ硫黄乳膏Ⅱ尿素乳膏硫酸镁糊生肌膏第二十二章 硬膏剂伤湿膏拔毒膏暖脐膏驱风止痛膏第二十三章 涂膜剂火棉胶弹性火棉胶伤湿止痛涂膜冻伤涂膜邻苯二甲酸二丁酯涂膜复方土槿皮涂膜复方洗必太涂膜复方乳酸涂膜复方黄连素涂膜复方紫草涂膜复方松皮涂膜血浆海绵粉第二十四章 海绵剂含药明胶海绵明胶海绵淀粉海绵滴霉净气雾剂洋金花气雾剂艾叶油气雾剂盐酸异丙基肾上腺素气雾剂芸香草油气雾剂第二十六章 其他乳碘涂剂硫酸新霉素涂剂洁齿牙膏脱敏牙膏脱毛剂骨蜡牙髓麻醉剂第一节 溶剂第一章 注射剂一、注射用水第三篇 灭菌制剂二、注射用油第二节 原料四、注射用油酸乙脂一、原料的选择与处理二、提取三、精制三、注射用醇[附]常用注射剂化学原料的精制复方氯化钠注射液第三节 附加剂一、助溶剂和增溶剂二、抗氧剂三、局部止痛剂四、PH值调整剂五、等渗调整剂六、延效剂七、抑菌剂第四节 容器、滤材、用具处理一、容器处理二、滤器、滤材处理三、用具处理四、其他第五节 配制一、一般要求四、配液三、称量二、配制准备五、滤过六、灌装七、封口第六节 灭菌、检查、标签及包装一、灭菌二、检查三、标签及包装安络血注射液乙醚注射液当归注射液复方当归注射液寻骨风注射液复方茵陈注射液枳实注射液苯甲醇注射液枸橼酸黄连素注射液大蒜注射液柴胡注射液复方柴胡注射液氯化钙注射液乙二胺四醋酸钙钠注射液氯霉素注射液苦地丁注射液元胡注射液复方元胡注射液徐长卿注射液盐酸麻黄碱注射液狼毒注射液苦参注射液复方洋金花注射液复方大青叶注射液复方人参注射液葡萄糖注射液葡萄糖氯化钠注射液鱼腥草注射液田基黄注射液毛冬青注射液靛胭脂注射液异烟肼注射液氯化钾注射液复方防风注射液复方川芎注射液银黄注射液复方桑寄生注射液硫酸镁注射液甘露醇注射液亚甲蓝注射液碳酸氢钠注射液氯化钠注射液枸橼酸钠注射液复方枸橼酸钠注射液谷氨酸钠注射液碘化钠注射液乳酸钠注射液一号复方乳酸钠注射液二号复方乳酸钠注射液三号复方乳酸钠注射液亚硝酸钠注射液硫代硫酸钠注射液穿山龙注射液复方穿山龙注射液白花蛇舌草注射液丹皮酚注射液盐酸普鲁卡因注射液复方葛根注射液碘解磷定注射液芫花根注射液板蓝根注射液复方板蓝根注射液刚果红注射液丹参注射液复方丹参注射液肿节枫注射液汉桃叶注射液复方蒲公英注射液盐酸丁卡因注射液汉肌松注射液旧结核菌素稀释注射液复方地丁注射液维生素B1注射液维生素B(12)注射液维生素C注射液肝健灵注射液丹皮酚磺酸钠注射液柿叶黄酮注射液第二章 眼用溶液硝酸银滴眼剂硫酸阿托品滴眼剂盐酸黄连素滴眼剂氯霉素滴眼剂可的松滴眼剂盐酸乙基吗啡滴眼剂荧光素钠滴眼剂氢溴酸后马托品滴眼剂硫酸卡那霉素滴眼剂硫酸新霉素滴眼剂晶明滴跟剂水杨酸毒扁豆碱滴眼剂硝酸毛果芸香碱滴跟剂水菖蒲滴眼剂磺胺醋酰钠滴眼剂硫酸锌滴眼剂第三章 眼用软膏阿托品眼膏氯霉素眼膏金霉素眼膏盐酸乙基吗啡眼膏氯化氨基汞眼膏黄氧化汞眼膏土霉素眼膏水杨酸毒扁豆碱眼膏四环素眼膏四环素可的松眼膏第四章 组织注射液胎盘浸液热藏胎盘浸液睾丸浸液大脑浸液胚胎浸液第四篇 药品检验第一章 药品检验步骤一、检品采取二、鉴别三、检查四、含量测定五、注意事项第二章 常用玻璃仪器的使用与洗涤一、容量仪器的使用方法二、一般玻璃仪器的使用方法三、玻璃仪器的洗涤与干燥第三章 试液、试纸、指示剂及缓冲液的配制一、我国常用试剂分级规格二、配制注意事项三、试液配制四、试纸五、指示剂与指示液六、缓冲液第一节 配制方法与注意事项一、方法第四章 标准溶液的配制与标定二、注意事项第二节 标准溶液的配制与标定M/20乙二胺四醋酸二钠液M/50四苯硼钠液M/100烃铵盐液M/10亚硝酸钠液N/1、N/10氢氧化钠液N/10重铬酸钾液N/10草酸液N/10高氯酸液N/10高锰酸钾液N/1、N/10盐酸液M/20锌液N/10硝酸银液N/10硫代硫酸钠液N/10硫氰酸铵液N/10硫酸液N/10硫酸铈液N/10碘液N/10溴液N/10溴酸钾液第五章 容量分析的计算一、当量计算第二十五章 气雾剂二、当量定律的计算三、滴定度与当量浓度校正系数(F)四、分析结果计算五、“因数”的计算六、准确度和精密度计算第六章 精密仪器的使用与保养一、分析天平二、双盘电光天平三、旋光计四、WZZ自动指示旋光计五、酸度计六、折光计七、72型光电分光光度计八、751型分光光度计九、Perkin—Elmer577型红外分光光度计十、102G型气相色谱仪十一、Dy-1型电泳仪第七章 电位滴定法与永停滴定法一、仪器装置二、滴定法一、纸层析的简单原理第八章 层析法第一节 纸层析二、滤纸的选择、处理和样式三、展开剂的选择四、操作方法五、定性和定量方法六、应用实例第二节 薄层层析法一、分离原理二、吸附剂和载体三、吸附剂和展开剂的选择四、薄层层析的操作五、影响薄层层析的因素六、薄层层析的应用(附)各类化合物薄层层析常用的吸附剂、展开剂及显色剂第三节 柱层析一、吸附柱层析二、分配柱层析三、干柱层析钾盐鉴别镁盐鉴别钠盐鉴别铵盐鉴别钙盐鉴别钡盐鉴别铝盐鉴别锌盐鉴别亚铁盐鉴别铁盐鉴别银盐鉴别亚汞盐鉴别汞盐鉴别铜盐鉴别锑盐鉴别铋盐鉴别氯化物鉴别溴化物鉴别碘化物鉴别硫酸盐鉴别亚硝酸盐鉴别硝酸盐鉴别第九章 药品一般鉴别反应硫代硫酸盐鉴别硼酸盐鉴别碳酸盐与碳酸氢盐鉴别醋酸盐鉴别磷酸盐鉴别亚砷酸盐鉴别亚硫酸盐和亚硫酸氢盐鉴别高锰酸盐鉴别苯甲酸盐鉴别水杨酸盐鉴别枸橼酸盐鉴别酒石酸盐鉴别乳酸盐鉴别苯酚鉴别第十章 中草药化学成分一般鉴别方法第一节 中草药化学成分的初步观察第二节 各类化学成分的鉴别一、鉴别注意事项二、供检液的制备三、鉴别方法(一)蛋白质、多肽、氨基酸(二)皂甙(三)糖、多糖或甙类(四)鞣质及酚类(五)黄酮及其甙类(六)蒽醌及其甙类(七)强心甙(八)内酯、香豆精及其甙类(九)树脂类(十)生物碱(十一)有机酸(十二)挥发油及油脂第十一章 药品杂质检查一 一般杂质检查(一)氯化物检查法(二)硫酸盐检查法(三)铁盐检查法(四)重金属检查法(五)砷盐检查法(六)炽灼残渣检查法(七)干燥失重测定法二、特殊杂质的检查(一)麻醉乙醚中过氧化物及醛类的检查法(二)阿司匹林中游离水杨酸的检查法(三)盐酸普鲁卡因注射液中对氨基苯甲酸的检查法(四)中草药注射剂中鞣质的检查法(五)蛋白质检查法(六)草酸盐检查法(七)钾离子测定第十二章 药剂质量生物试验一、药品安全试验(一)热原检查法(二)无菌检查法(三)毒性试验法(四)局部刺激试验(五)溶血试验(六)过敏试验二、药物疗效试验(一)抑菌试验法(二)动物体内抗感染试验法(三)解热试验法(四)镇痛试验法(五)止血试验法(六)降压药物实验法(七)抗动脉粥样硬化药物实验法(八)抗肿瘤药物试验法二、片剂质量检查法第十三章 其他检查测定一、散剂装量差异限度及其检查法三、栓剂熔点测定法四、物理常数测定法(一)熔点测定法(二)比重测定法(三)沸程测定法(四)凝点测定法[附录]一、常用中草药化学成分简表二、常用药品物理常数表(无机药品及有机酸盐)三、常用药品物理常数表(有机药品)四、常用药品外观性状变化检查表五、急性中毒解救六、常用粉末注射药的溶剂选择及使用七、国际单位制八、广用稀释表九、乙醇比重表十、溶液浓度表示法十一、溶液浓度稀释法十二、波美浓度与比重对照表十三、常用酸、碱稀释表十四、麻醉药、毒药与限剧药极量表十五、麻醉药品品种范围表十六、西药毒药、限制性剧药品种及分类十七、毒性中药及中成药品种十八、老幼剂量检索表十九、有效期药品品种表二十、常用抗菌素理论效价与纯度表二十一、眼用药品与附加剂配伍表二十二、药品服用法二十三、中药十八反十九畏二十四、处方用拉丁词表二十五、各国名称对译表二十六、希腊字母表二十七、阿拉伯、罗马、英文数字对照表二十八、英文月份表二十九、常用粘合剂、封口剂和瓶签保护剂三十、原子量表三十一、对数表三十二、拉丁名索引
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摘要：微生物制药原理-工艺-技术篇:对微生物制药中菌种的获得、高产菌株的选育、菌种保藏技术、发酵工艺条件的确定以及发酵产物的分离提取等各个具体流程的详细介绍。以下内容由买购网整理，提供给您参考。
微生物制药的一般工艺流程 工业微生物技术是可持续发展的一个重要支撑，是解决资源危机、生态环境危机和改造传统产业的根本技术依托。工业微生物的发展使现代生物技术渗透到包括医药、农业、能源、化工、环保等几乎所有的工业领域，并扮演着重要角色。欧美日等国已不同程度地制定了今后几十年内用生物过程取代化学过程的战略计划，可以看出工业微生物技术在未来社会发展过程中重要地位。 微生物制药技术是工业微生物技术的最主要组成部分。微生物药物的利用是从人们熟知的抗生素开始的，抗生素一般定义为：是一种在低浓度下有选择地抑制或影响其他生物机能的微生物产物及其衍生物。(有人曾建议将动植物来源的具有同样生理活性的这类物质如鱼素、蒜素、黄连素等也归于抗生素的范畴，但多数学者认为传统概念的抗生素仍应只限于微生物的次级代谢产物。)近年来，由于基础生命科学的发展和各种新的生物技术的应用，报道的微生物产生的除了抗感染、抗肿瘤以外的其他生物活性物质日益增多，如特异性的酶抑制剂、免疫调节剂、受体拮抗剂和抗氧化剂等，其活性已超出了抑制某些微生物生命活动的范围。但这些物质均为微生物次级代谢产物，其在生物合成机制、筛选研究程序及生产工艺等方面和抗生素都有共同的特点，但把它们通称为抗生素显然是不恰当的，于是不少学者就把微生物产生的这些具有生理活性（或称药理活性）的次级代谢产物统称为微生物药物。微生物药物的生产技术就是微生物制药技术。可以认为包括五个方面的内容： 第一部分菌种的获得 根据资料直接向有科研单位、高等院校、工厂或菌种保藏部门索取或购买；从大自然中分离筛选新的微生物菌种。 分离思路新菌种的分离是要从混杂的各类微生物中依照生产的要求、菌种的特性，采用各种筛选方法，快速、准确地把所需要的菌种挑选出来。实验室或生产用菌种若不慎污染了杂菌，也必须重新进行分离纯化。具体分离操作从以下几个方面展开。 定方案：首先要查阅资料，了解所需菌种的生长培养特性。 采样：有针对性地采集样品。 增殖：人为地通过控制养分或培条件，使所需菌种增殖培养后，在数量上占优势。 分离：利用分离技术得到纯种。 发酵性能测定：进行生产性能测定。这些特性包括形态、培养特征、营养要求、生理生化特性、发酵周期、产品品种和产量、耐受最高温度、生长和发酵最适温度、最适pH值、提取工艺等。 第二部分高产菌株的选育 工业上生产用菌株都是经过选育过的。工业菌种的育种是运用遗传学原理和技术对某个用于特定生物技术目的的菌株进行的多方位的改造。通过改造，可使现存的优良性状强化，或去除不良性质或增加新的性状。 工业菌种育种的方法：诱变、基因转移、基因重组。 育种过程包括下列3个步骤：(1)在不影响菌种活力的前提下，有益基因型的引入；(2)希望基因型的选出；(3)改良菌种的评价(包括实验规模和工业生产规模)。 选择育种方法时需综合考虑的因素：(1)待改良性状的本质及与发酵工艺的关系(例如分批或者连续发酵试验)；(2)对这一特定菌种的遗传和生物化学方面认识的明了程度；(3)经济费用，如果对特定菌种的基本性状及其工艺知晓甚少，则多半采用随机诱变、筛选及选育等技术；如果对其遗传及生物化学方面的性状已有较深的认识，则可选择基因重组等手段进行定向育种。 工业菌种具体改良思路：(1)解除或绕过代谢途径中的限速步骤（通过增加特定基因的拷贝数或增加相应基因的表达能力来提高限速酶的含量；在代谢途径中引伸出新的代谢步骤，由此提供一个旁路代谢途径）；(2)增加前体物的浓度；(3)改变代谢途径，减少无用副产品的生成以及提高菌种对高浓度的有潜在毒性的底物、前体或产品的耐受力；(4)抑制或消除产品分解酶；(5)改进菌种外泌产品的能力；(6)消除代谢产品的反馈抑制。如诱导代谢产品的结构类似物抗性。 第三部分菌种保藏技术 转接培养或斜面传代保藏； 超低温或在液氮中冷冻保藏； 土壤或陶瓷珠等载体干燥保藏。 第四部分发酵工艺条件的确定 微生物的营养来源： 能源，自养菌：光；氢，硫胺；亚硝酸盐，亚铁盐。异养菌：碳水化合物等有机物，石油天然气和石油化工产品，如醋酸。 碳源，碳酸气；淀粉水解糖，糖蜜、亚硫酸盐纸浆废液等，石油、正构石蜡，天然气，醋酸、甲醇、乙醇等石油化工产品。 氮源，豆饼或蚕蛹水解液，味精废液，玉米浆，酒糟水等有机氮，尿素，硫酸铵，氨水，硝酸盐等无机氮，气态氮。 无机盐，磷酸盐，钾盐，镁盐，钙盐等其他矿盐，铁、锰、钴等微量元素等。 特殊生长因子，硫胺素、生物素、对氨基苯甲酸、肌醇等。 培养基的确定： （1）首先必须做好调查研究工作，了解菌种的来源、生活习惯、生理生化特性和一般的营养要求。工业生产主要应用细菌、放线菌、酵母菌和霉菌四大类微生物。它们对营养的要求既有共性，也有各自的特性，应根据不同类型微生物的生理特性考虑培养基的组成。 （2）其次，对生产菌种的培养条件，生物合成的代谢途径，代谢产物的化学性质、分子结构、一般提取方法和产品质量要求等也需要有所了解，以便在选择培养基时做到心中有数。 （3）最好先选择一种较好的化学合成培养基做基础，开始时先做一些摇瓶实验;然后进一步做小型发酵罐培养，摸索菌种对各种主要碳源和氮源的利用情况和产生代谢产物的能力。注意培养过程中的pH变化，观察适合于菌种生长繁殖和适合于代谢产物形成的两种不同pH，不断调整配比来适应上述各种情况。 （4）注意每次只限一个变动条件。有了初步结果以后，先确定一个培养基配比。 其次再确定各种重要的金属和非金属离子对发酵的影响，即对各种无机元素的营养要求，试验其最高、最低和最适用量。在合成培养基上得出一定结果后，再做复合培养基试验。最后试验各种发酵条件和培养基的关系。培养基内pH可由添加碳酸钙来调节，其他如硝酸钠、硫酸铵也可用来调节。 （5）有些发酵产物，如抗生素等，除了配制培养基以外，还要通过中间补料法，一面对碳及氮的代谢予以适当的控制，一面间歇添加各种养料和前体类物质，引导发酵走向合成产物的途径。 （6）根据经济效益选择培并基原料 考虑经济节约，尽量少用或不用主粮，努力节约用粮，或以其他原料代粮。糖类是主要的碳源。碳源的代用品主要是寻找植物淀粉、纤维水解物，以废糖蜜代替淀粉、糊精和葡萄糖，以工业葡萄糖代替食用葡萄糖；石油作为碳源的微生物发酵也可以生产以粮食为碳源的发酵产品。有机氮源的节约和代替主要为减少或代替黄豆饼粉、花生饼粉、食用蛋白胨和酵母粉等含有丰富蛋白质的原料为目标，代用的原料可以是棉籽饼粉、玉米浆、蚕蛹粉、杂鱼粉、黄浆水或麸汁、饲料酵母、石油酵母、骨胶、菌体、酒糟，以及各种食品工业下脚料等。这些代用品大多蛋白质含量丰富，价格低廉，便于就地取材，方便运输。 培养工艺的确定： 培养条件：温度、pH值、氧、种龄、接种量、温度 工业微生物的培养法分为静置培养和通气培养两大类型。 静置培养法即将培养基盛于发酵容器中，在接种后，不通空气进行发酵，又称为厌氧性发酵。通气培养法的生产菌种以需氧菌和兼性需氧菌居多，它们生长的环境必须供给空气，以维持一定的溶解氧水平，使菌体迅速生长和发酵，又称为好气性发酵。 在静置和通气培养两类方法中又可分为液体培养和固体培养两大类型，其中每一类型又有表面培养与深层培养之分。 关于液体深层培养： 用液体深层发酵罐从罐底部通气，送入的空气由搅拌桨叶分散成微小气泡以促进氧的溶解。这种由罐底部通气搅拌的培养方法，相对于由气液界面靠自然扩散使氧溶解的表面培养法来讲，称为深层培养法。特点是容易按照生产菌种对于代谢的营养要求以及不同生理时期的通气、搅拌、温度、与培养基中氢离子浓度等条件，选择最佳培养条件。 深层培养基本操作的3个控制点： ①灭菌：发酵工业要求纯培养，因此在发酵开始前必须对培养基进行加热灭菌。所以发酵罐具有蒸汽夹套，以便将培养基和发酵罐进行加热灭菌，或者将培养基由连续加热灭菌器灭菌，并连续地输送于发酵罐内。②温度控制：培养基灭菌后，冷却至培养温度进行发酵，由于随着微生物的增殖和发酵会发热、搅拌产热等，所以为维持温度恒定，须在夹套中以冷却水循环流过。③通气、搅拌：空气进入发酵罐前先经空气过滤器除去杂菌，制成无菌空气，而后由罐底部进人，再通过搅拌将空气分散成微小气泡。 为了延长气泡滞留时间，可在罐内装挡板产生涡流。搅拌的目的除了溶解氧之外，可使培养液中微生物均匀地分散在发酵罐内，促进热传递，以及为调节pH而使加入的酸和碱均匀分散等。 第五部分发酵产物的分离提取 提取方法： 过滤； 离心与沉降； 细胞破碎； 萃取； 吸附与离子交换； 色谱分离； 沉析（盐析、有机溶剂沉析、等电点等）； 膜分离； 结晶； 干燥。 分离提取过程的几个注意的问题： 水质； 热源去除（石棉板吸滤、活性碳吸附、过离子交换柱）； 溶剂回收； 废物处理； 生物安全性。
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