层流净化手术室手术室用放温湿度表吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-10-27 06:35 标签： 层流手术室分级
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层流手术室的基本要求
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什么样的手术需要在层流手术室做啊
层流手术室是每个医院必备的吗
随后会放制作过程
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为啥问这个？现在一般医院手术室全是层流
你要干什么呢？
我们这医院貌似就眼科~其他的都普通手术室~
我们的手术间都是层流的，一共十个，八个万级手术间，做平常的手术，两个百级手术间，像关节置换之类的手术，必须在这两个手术间做，不能去其他手术间
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保存至快速回贴为什么手术室要做层流净化?
在手术感染成因中，因空气中浮游病毒的落入，而造成的伤口感染占25%。手术室建设层流的目的正是控制手术室内部细菌浓度，防止伤口感染，提高手术成功率。
医疗技术和医疗建筑处于领先地位的德国，已实践证实层流净化技术对手术室空气途径感染控制具有有效性和不可替代性。
：如何实现手术室空气的洁净？
其实层流手术室中的空调系统不仅起着让手术室达到洁净，还有着控制室内温度、湿度、有害气体、尘埃及维持正压的作用。
手术室内部空气的洁净是通过空气的循环处理来实现的（活水清，死水臭，就是这个道理了）。
洁净空气循环处理
由上图可见，手术室内部各项指标是通过三套机组来维持的：
：引入外部新空气，进行初级洁净处理；
：洁净处理来自手术室内部的污染空气和初级洁净后的新风；
：将手术中产生的浑浊气体及麻醉废气排至室外；
（每个机组内部通过高效过滤，除去空气中的尘埃，而后再经过紫外线或臭氧段杀菌。处理后的洁净空气再重新流入手术室内部，如此循环）。
风机内部结构
：如何区分I级（百级）、II级（千级）、III级（万级）、
十万级）、Ⅴ级（三十万级）和正负压手术室？
（1）层流系统建设差异（直接影响手术室建设成本）
百级、千级与正负压手术室，每间需采用单独的净化系统，而万级、十万级手术室，可2~3间共用一套净化系统。
（2）手术室分级依据（手术室达到洁净度的差异）
手术室级别
尘粒数范围(P)
百级手术间
洁净度100级（cleanliness
class 100）(
(0.35粒/L)＜P≤3500粒／m
千级手术间
洁净度1000级（cleanliness
class 1000）(
(3.5粒/L)＜P≤35200粒／m
(35.2粒/L)
P≤293粒／m
(0.3粒／L)
万级手术间
洁净度10000级（cleanliness class 10000）（
35200粒／m
(35粒/L)＜P≤352000粒／m
(350粒／L)
(0.3粒/L)＜P≤2930粒／m
十万级手术间
洁净度100000级（cleanliness class 100000）（
352000粒／m
(350粒/L)＜P≤3520000粒／m
(3500粒／L)
(3粒／L)＜P≤29300粒／m
三十万级手术间
洁净度300000级（cleanliness class 300000）（
3520000粒／m
(3500粒／L)＜P≤粒／m
(10500粒/L)
29300粒／m
(30粒／L)＜P≤92500粒／m
备注：日生效的《医院洁净手术部建筑技术规范GB》文件，将手术室洁净度百级、千级、万级、十万级、三十万级术语调整为5级、6级、7级、8级和8.5级。
（3）不同洁净度手术室所做的手术类型也是不同的
洁净手术室等级
沉降法（浮游法）细菌最大平均浓度
空气洁净度级别
0.2cfu/30min·Φ90皿（5cfu/m3）
0.4cfu/30min·Φ90皿（10cfu/m3）
假体植入、某些大型器官移植、手术部位感染可直接危及生命及生活质量等手术
0.75cfu/30min·Φ90皿（25cfu/m3）
1.5cfu/30min·Φ90皿（30cfu/m3）
涉及深部组织及生命主要器官的大型手术
2cfu/30min·Φ90皿（75cfu/m3）
4cfu/30min·Φ90皿（150cfu/m3）
其他外科手术
6cfu/30min·Φ90皿
感染和重度感染手术
备注：表格摘自《医院洁净手术部建筑技术规范GB》
重要器官，感染危害影响较大的手术，会放到洁净层度较高的手术室，而
手术室的洁净级别是根据手术区的洁净级别来定，并非整个手术室洁净度都一样
，通常手术周边区会比手术区洁净度低1个级别（眼科手术室却是个例外，为防止术中结膜失水，眼科手术室层流风速会有所调低。所以5级洁净度的眼科手术室周边区洁净度可放宽至7级）。
：层流手术室应建设几间？
计算方式一：
按外科系统床位数确定，按1:20~1:25的比例计算，即每20床~25床设1间手术室。
计算方式二：
A=B*365/(T*W*N)
A---手术室数量
B---需要手术病人的总床位数
T---平均住院天数
W---手术室全年工作日
N---平均每个手术室每日手术台数
（未完待续）
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