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考研过来人谈北医中日友好医院
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谈谈我在中日友好医院的生产经历
&&& 中日友好医院，在北京也算得上是三级甲等，一所不错的医院，当时之所以选择中日友好，是因为它的产科虽然第一次比较难，但只要第一次挂上了号，以后每次都是上次检查时预约下次，能免去每个月都要一大早去排队的烦恼。然而，我的选择是否正确，看了后面你自然就知道了。 &&& 我的预产期是日。之前检查中的波折这里暂且不提。12月7日凌晨2点钟，我正常的起夜，在卫生间时，我忽然觉得下面流出一种热热的东西，下意识里我知道，应该是破水了。因为产前检查的医生曾无数次地叮嘱，一旦破水，立刻躺下什么都不要做了，以免胎儿的脐带随羊水一起脱落，那胎儿就有危险了。于是，我叫醒老妈，老妈看了看说，还不太多，现在太早，让我先回床上睡觉，不要着急，天亮了我们再去医院。于是，我回到床上，因为太困了，没一会儿就又睡着了。早上4点钟，再次起床上厕所，羊水又流出了一些，这次老妈也沉不住气了，于是叫醒老公，拿上提前准备好的物品，开车直接到了医院。 &&& 挂了急诊后，先拍了个B超，情况尚好，于是开了住院单。直接用推到了三楼的产科病房，值班护士询问了情况，给了我一张小试纸，方便确认一下是否是真的破水了，可是我在家里已经把破水的内裤换掉了，而且也擦干净了，这时无论怎么试，都试不出颜色来。于是护士说那你就先躺着吧，不能再下地了。问了句你是想剖啊还是想生啊。我说想生，于是就再也没人理我了。没有床位，先在走廊躺着。 &&& 上午10点多，有人出院了，于是我被安排在了18床。便开始了我遥遥无期的等待。（事后，我和其他朋友了解到，如果是在海淀妇幼的话，只要你住进了医院，医院是一定要让你在24小时内生出孩子的，如果你是先破水的，入院后就会给产妇打催产素进行催产） &&& 接下来说说中日友好的安排。躺在床上，、睡觉都不耽误，唯一痛苦的就是，正常人躺在床上根本不能排出小便，每次排小便简直就是一次痛苦的过程，7日一整天，我都不能正常排小便，每次都憋得眼泪汪汪，老公说最好不插尿管，因为插了那个管子容易尿道感染。于是我硬挺着。上午好不容易来了个大夫，我问大夫现在该怎么办，因为没有宫缩，我问她是否可以给打催产素，大夫说：&不用，破水后24小时内都有可能自己发动宫缩，先等等。&于是，第一天的等待开始了。到了晚上五点多的时候，因为一天都没能正常小便，我实在太想下地去厕所了，可是却被护士无情地拒绝了。经过一天的摸索，我找到了缓解小便痛苦的办法，就是用水使劲地挤压子宫下部的膀胱，迫使小便流出来（现在想想，这简直就是非人的待遇）。 &&& 晚上8点多，肚子开始疼了，这就应该是传说中的宫缩了吧。开始时疼痛并没有那么厉害，二十多分钟会疼一次，一次也疼几秒钟就好了。到了半夜十二点后，宫缩开始频繁，最频繁的时候大概半分钟一次，一次疼的时候也明显加长了。于是叫来护士，护士检查宫口开的情况，又是一次非人的遭遇，她会把她的整个手都从阴道伸到子宫里，去摸小孩的头是否已经下降到了宫口，这样的折磨我受了两次，检查完了，护士说，才一指，再等吧。痛苦是可以忍受的，老公在旁边一直鼓励我，帮我计时，讲笑话给我听。 &&& 然而，到了8日早上5点钟，宫缩很奇怪的停止了，8日整个一白天，再也没有宫缩。上午9点多，大夫查房时，我问大夫破水已经过了12小时，是否可以给我打催产素了，因为我实在怕宝宝在里面羊水越来越少了，她会有危险。此时大夫却说：&不用，破水后48小时内都有可能自己发动宫缩，你再等等。&我晕啊，昨天还说12小时，今天怎么就变成了24小时，这明显就是不想给我用催产素嘛。（说一下，因为我在这里住的时候相对较长，我前后的室友一个有9个，只有一个人是的，其他的全是剖的）。 &&& 8日，又是一天无尽地等待。到了晚上8点多，宫缩又来了，但还是不强烈，情况同前一晚惊人的相似，剧疼的检查宫口的折磨这晚我又受了两次，得到了答复都是只有一指，再等等。凌晨，宫缩再次不争气地停止，这次我哭了，为什么天一亮宫缩就停了？宝宝，难道你不想出来吗？难道你真的非让妈妈挨一刀才行吗？ &&& 9日上午9点，在我破水55个小时后，医生终于再也没有理由不给我注射催产素了，于是我被推进了室，一个护士给我点上了催产素。可是，意想不到的事情发生了，催产素刚刚滴了没有10秒钟，宝宝的心跳就已经降到了80次/分，一个护士大喊，这是心跳吗？这肯定不能用催产素啊！快叫大夫。于是，我的大夫被叫来，一看情况，立刻对我说：&你子宫里的羊水现在太少了，打了催产素，宫缩开始厉害了，但是胎儿已经没有羊水保护，不能受到太大的挤压，这样挤压她，她的心脏一定受不了，这样吧，我给你加个急诊，赶紧吧！&天哪，我做梦都没想到我最后会剖宫生产，我一米七的，身体好得不得了，孩子估重也就六斤左右，这条件，是太好的顺产条件了，怎么能让我剖宫呢？我特别生气地对大夫说，你们就是故意的，托着不给打催产素，我告诉你们，我的孩子要是有什么三长两短，我和你们医院没完！过了一会儿，大夫拿来一张确认书，让我签字进行手术。于是，我一个人在同意书上签了字，就被推进了手术室（中日每天上午8点到10点，家属不能在病房里，这个时间段时医生查床时间，而我的故事就发生在这段时间里，所以我的身边一个亲人都没有）我在电话里告诉我老公、妈妈，我马上要了，眼泪又不争气地流出来了，我不是害怕剖宫产，而是我痛恨医院如此不负责任，硬生把我这能顺产的拖延成剖腹产！ &&& 进了手术区后，暂时没有手术台，大夫说我们等一号手术台，那台手术马上就结束了。也许是因为那几滴催产素的原因，这时的宫缩已经非常厉害，上来的时候疼得不行，可我还得忍着，等着做手术，因为突然的宫缩，医生可能也害怕了，五分钟就来听听，就这样，我在那里等了半个小时，终于等到了手术台。 &&& 下半身全麻，能感觉到刀从腹部划过的动作，我心里默默念叨着，宝宝是最坚强的，你一定不要有事。。。医生问我感觉如何，我只觉得呼吸困难，上为来气，医生给我加了氧气面罩，可还是上不来气。大概十分钟吧，一听响亮的哭声，刺激了我敏感的神经，我大颗大颗的眼泪夺眶而出，我的宝宝，她没事，她出生了，她就是我辛辛苦苦、经历了无数磨难，今天终于见面了的宝宝，是个女孩。只要她健康，我就心满意足了。 & &&& 生产完的第一个夜晚是难熬的，中日没有止疼棒，麻药过后，就是无尽的疼痛，宫缩的疼加上刀口的疼，那真是叫痛不欲生。我连说话的力气都没有。不过，看着睡在旁边小车里的宝宝，安静地睡着，这个时候，我忽然感悟到，为什么说女人是伟大的！ &&& 后面几天的恢复就不再啰嗦了。在我出院后一个月，听婆婆说，中日医院产科给一个产妇剖宫产时，产妇大出血，送了性命。于是医院开始禁止剖宫产，改成所有产妇一律自己生。我后面的在中日生产的同事证明了这一点，因为她就是在那里顺产的，而我住院时，10个产妇有9个都是剖宫产。 & &&& 最后给大家几点建议： &&& 1、在有条件的情况下，最好选择妇产专科医院，虽然人多点，但无论是医生还是护士，经验都多些，而且很多工作可以批量化，比如说打催产素，我后来才知道中日为什么开始不给打，因为打上催产素就要一直有人看着，随时关注产妇的情况变化，胎儿的胎心变化，那儿的护士、医生都不愿意受这个累，所以一直拖着不给打；而在妇产医院里，这项工作是批量的，也就是说一到两个护士看着一屋子的产妇，反正大家都是打催产素的。 &&& 2、如果是先破水的话，躺在床上，最好早些插尿管，因为不插尿管的话，小便需要使很大的力气，而每次一使劲，小便没出来，羊水却会出来好多，这是我得出的经验。
看的好为你心疼啊！还好宝宝健康。抱抱！
顺产或者剖腹，是要根据产妇和孩子的情况而决定，不能一刀切断吧。为这样的武断汗一个！
宝妈你真伟大，还好宝宝健康。不过那样的医院让我觉得恐怖，我也想顺的呢~
完了，我在中日友好建的档！！
天呢。。。现在还是这样吗。。。
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周六周日可以抽血化验的。
先乘 479(东小口村委会-和平东桥) 在 中日医院 站上车， 在 和平东桥 站下车； 最后换乘 671(四惠站-一亩园) 在 和平东桥 站上车...
肇庆市第一人民医院星期六可以抽血化验
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中国医学论坛报对中日友好医院对股骨头坏死分型的评价
提高预测预后准确性，实现个体化治疗
分型或有“国标”
&本报讯（记者田晓青 通讯员欧洁）对患的患者来说，是否都必须接受股骨头置换手术？记者在11月6日召开的2013年国际与髋关节疑难病保髋治疗研讨会上获悉，由卫生部中日友好医院骨科李子荣教授等研究建立的、基于三柱结构的分型（CJFH），可对预后进行准确预测，并以此指导开展个体化治疗，可使约70%的患者免于股骨头置换。李教授介绍，目前国际上分型有日本分型及韩国分型等。比较受国际同行认可的是日本分型，它是按髋臼负重区对应的区分型，分A、B、C三型，C型又分C1、C2型。日本分型因采用相对位置分型，其分型结果必然受到解剖变异和位置移动的影响。李教授等通过观察患严重急性呼吸综合征（SARS）后患者的自然进程，发现股骨头外侧柱存留与否与坏死塌陷密切相关。于是结合影像学观察，提出基于股骨头三柱结构理论的CJFH分型（中日友好医院分型）。 CJFH分型首先将股骨头冠状面划分为外侧柱（占股骨头宽度30%）、中央柱（占40%）和内侧柱（占30%），见图1。通过磁共振和CT检查，依据坏死灶累及三柱的位置将分为5型，即内侧型（M型）、中央型（C型）及外侧型（L型），L型又分3个亚型（见图2）。李教授等将CJFH分型应用于对SARS患者Ⅰ期的自然进展研究，以及对保存髋关节的打压植骨术疗效判断。经过对1500余髋观察2~8年，发现M型进展到塌陷者仅1髋，多数或全部可自行修复；C型坏死塌陷发生较晚（6年以上），塌陷率不高，但完全修复比例也不高；L1型坏死如未治疗，60%以上会在4~8年内塌陷，修复不好，但如行植骨等手术疗效很好（优良率达85%以上）；L2型早期塌陷达90%以上（3年内），但植骨等手术效果好；L3型塌陷早（6个月至3年），塌陷率高（90%），即使保存关节治疗，优良率仅在50%左右。李教授等依据国际骨循环研究会（ARCO）分期和CJFH分型，提出了不同分型的的个体化治疗方案。如对ARCO分期为Ⅰ、Ⅱ期者，若CJFH分型为M型，只需观察或用药物治疗；若CJFH分型为L1型者，可用减压、打压植骨、浓集自体骨髓单个核细胞移植、支撑（带血管腓骨、髂骨、带肌蒂骨）治疗，且慎用钽棒。李子荣等对同一样本组患者疾病自然转归进行CJFH分型及日本分型比较后发现，CJFH分型为L2、L3型的，其合并塌陷率可达95.3%，显著高于日本分型为C2型塌陷率（72.3%），提示基于三柱结构的CJFH分型对预后的预测准确性更高。即使如此，李子荣坦言，CJFH分型也存在局限，如股骨头三柱结构的生物力学研究尚未完成，该分型尚需多中心验证。目前，李教授已经与广州医学院第一附属医院、上海第六人民医院、大连大学附属中心医院的骨科同仁联合进行临床研究，希望通过验证将CJFH分型确立为的“中国分型”。
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发表于： 09:03
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